Manual

Médico para el
Autismo
Este Manual Médico para el Autismo fue diseñado para orientar a

las personas que brindan cuidado primario a los niños con autismo.

En ausencia de un marcador biológico, el autismo se puede diagnos-

ticar solamente por la observación del comportamiento del niño, y el

tomar cuidadosamente la historia del niño por el padre.

Se ha juntado este manual basado en la entrada de muchos expertos

profesionales tanto en el campo medico como el de la educación.

©2004

H.A.N.S. se dedica a ayudar a las familias

con autismo, al apoyar a los médicos y a otros

profesionales en el reconocimiento,diagnosis y

tratamiento del autismo.

Registered 501c3 non-profit

CDC: “Learn the Signs, Act Early”
• Does not babble or coo by 12 months
• Does not gesture (point, wave, grasp) by 12 months
• Does not say single words by 16 months
• Does not say two-word phrases on his or her own by 24 months
• Has loss of any language or social skills at any age

Normal Development At-Risk Development

at 12 months at 12 months

NO Babbling
Babbling
or Cooing
or Cooing

Gestures: NO Gestures:
Points, Waves, Pointing, Wav-
Grasps ing, Grasping

Loss of any Language or Social Skills at any age

CONTENIDO
Página 1 Cartel de CHAT

Página 2-3 Herramienta de investigación de CHAT

Página 4-21 Guía Visual de síntomas del comportamiento

Página 5 Problemas sociales

Página 6-7 Problemas de comunicación
Página 8-11 Comportamientos extraños y
repetivos
Página 12-13 Problemas de motricidad
Página 14 Sobrecarga sensorial
Página 15-17 Problemas sensoriales
Página 18 Comportamientos de injuriarse a si
mismo
Página 19-21 Problemas de seguridad

Página 22 Desórdenes gastrointestinales

Página 23 Disturbios del sueño / Respuestas controvertidas al

dolor/Convulsiones

Página 24 Impacto en la familia

Página 25 El papel de la Intervención Temprana (Educativa)

Página 26 Lista de Fuentes Potenciales de Apoyo/ Sitios del

Internet

Página 27 Criterios de DSM-IV

 A los 18 meses de edad
Hace lo siguiente su hijo...
1. ¿Le mira y apunta
cuando el/ella quiere
mostrale algo?

2. ¿Mira cuando usted

le está señalando
algo a el/ella?

3. ¿Usa la imaginación al
pretender que juega?

Si la respuesta es NO, su
niño puede estar a riesgo de
tener AUTISMO. Por favor
hable con su médico hoy.

De acuerdo con CHAT (lista de comprobación

para Autismo en los niños pequeños)
www.helpautismnow.com

Síntomas de comportamiento de Autismo

Social

Comunicación

Comportamientos extraños y repetivos

Motricidad

Sobrecarga sensorial

Sensorial

Injuriarse a si mismo

Seguridad


Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS SOCIALES

Puede no mostrar interés en los juegos de otros niños

Puede ser vicioso con

los hermanos

Puede sentarse a gritar

solo en la cuna en vez de
llamar a los padres

Puede no darse
cuenta cuando los
padres se van o
regresan del trabajo


Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS SOCIALES

Puede no mostrar
interés en juegos
interactivos (como
“Peek-a-Boo”)

Puede rechazar
fuertemente el ser
cargado, abrazado
o besado por sus
padres

Cuando el padre se
acerca para tomarlo
de la cuna no levanta
los brazos para que lo
levanten


Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS DE LA COMUNICACIÓN

Los niños con autismo a menudo no están concientes de su

ambiente y pueden tener dificultad en hacer contacto visual.
Como consecuenia parecier an no estar interesados en
ninquna clase de communication.

A menudo recurren al recurso de “dirigir con la mano”,

cuando necesitan algo. El niño pone la mano del padre en
el objeto que él desea, usando al padre o al adulto como
HERRAMIENTA para conseguir lo que él desea. Los niños
típicos comunican sus necesidades al verbalizar, o al usar
métodos no verbales tales como señalar/apuntar.

Desconocer
el ambiente

Evitar contacto visual

Dirigir por la mano


Síntomas de comportamiento de Autismo
C O MPORTAMIENTOS EXTRAÑOS/ REPETIVOS

Aletear las manos

Mirar fijamente
el ventilador del
techo

Dar vueltas

Alinear los carros de

juguete


Síntomas de comportamiento de Autismo
C O MPORTAMIENTOS EXTRAÑOS/ REPETIVOS
Puede no demonstrar
ningún interés en
juguetes pero se apega
a los objetos como un
calentador portátil

A la luz del sol

anda recogiendo las
pelusas

Puede no jugar apropiadamente con los

juguetes y en en cambio se enfoca en
solamente un aspecto, como hacer girar
las ruedas de un carro de juguete


Síntomas de comportamiento de Autismo
C O M PORTAMIENTOS EXTRAÑOS/ REPETIVOS

Oscilar

Prender y
apagar la luz
obsesivamente

Comer objetos no
comestibles como la
ropa, el colchón o las
Sacudir
cortinas
los dedos
enfrente de
los ojos

10
Síntomas de comportamiento de Autismo
C O MPORTAMIENTOS EXTRAÑOS/ REPETIVOS

Encontrar
maneras
de aplicar
la presión
profunda al
cuerpo

Jugar con las heces

Encontrar maneras de
provocar impactos pesados
a su cuerpo

11
Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS DE MOTRICIDAD
Los niños con autismo pueden exhibir anormalidades
motoras. Algunos pueden tener habilidades motoras
excepcionales en un área y a la vez puedan estar
deteriorados en otras

Coordinación Pobre
Deficiencias motoras
sutiles

Déficiencia en
la percepción de
profundidad
Caminar en punta del pie

12
Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS DE MOTRICIDAD
Aún los niños que exhiben habilidades motoras típicas
pueden tener dificultad con actividades como montar en
los triciclos, carros de montar, etc

Torpe o Tosco

Equilibrio excepcional

Babear

Incapaz
de montar
triciclos o
carros
13
Síntomas de comportamiento de Autismo
SOBRECARGA SENSORIAL

Un niño con autismo puede tener dificultad extrema en

tolerar música, ruido, texturas y experiencias o ambientes
nuevos. Al experimentar repetidas exposiciones sensoriales,
es posible que desaparezca el comportamiento.

14
Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS SENSORIALES

Dificultad extrema con

el corte de pelo

Incapaz de
tolerar el cinto
de seguridad

No le gustan experiencias
nuevas tales como velas
del cumpleaños o globos

Puede ser casi imposible

bañarle

15
Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS SENSORIALES
Le dan náuseas los
olores comunes de
la casa

Puede tener
dificultad
en tolerar la
música

Hace girar los

objetos cerca
de la cara

Puede parecer sordo,

no se asusta al oír los
ruidos fuertes; pero
en otras ocasiones la
audición parece normal

16
Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS SENSORIALES

Durante el invierno puede tener

dificultad en usar la ropa apropiada
fuera de la casa

Se resiste
a cambiarse
de ropa

Puede rasgar su ropa,

etiquetas y costuras

Durante verano
puede insistir
en usar la ropa
del invierno
17
Síntomas de comportamiento de Autismo
C O M P ORTAMIENTOS DE INJURIARSE A SI MISMO

Golpearse la cabeza

Morderse a
si mismo sin
expresar dolor

Rasgarse y
rasguñarse
la piel

Arrancarse el
cabello

18
Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS DE SEGURIDAD

No tener ningún
sentido del peligro

19
Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS DE SEGURIDAD

No reconocer las situaciones

donde él puede lastimarse

20
Síntomas de comportamiento de Autismo
PROBLEMAS DE SEGURIDAD

No tener ningún miedo a las alturas

21
Disturbios Gastrointestinales
Dr Tim Buie, Gastroenterólogo de la Universidad de Harvard y del
Hospital General de Massachussets en Boston, ha realizado endoscopias
en más de 1000 niños con autismo. Él descubrió que en los primeros 400
niños, los problemas gastrointestinales eran mucho más frecuentes en
niños con autismo que en controles normales.
20% Esofagitis (Inflamación del esófago)
12% Gastritis (inflamación del estómago)
10% Duodenitis (inflamación del intestino delgado)
12% Colitis (inflamación del intestino grueso)
55% Deficiencia de la lactasa (una enzima del intestino delgado que
digiere la lactosa (el azúcar presente naturalmente en la leche)

Considere dirigirse a un gastroenterólogo cuando sea apropiado

Alimento no digerido en
los excrementos

Diarrea

Constipation
Limitacion severemente de
la dieta o sensibilidad del
alimento
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Disturbios de dormir/ Respuestas Del dolor / Convusiones

Disturbios del sueño

Pueden pasar dias sin ninguna necesidad de dormir evidente.
Parece que no nota la diferencia entre el día y la noche. Puede
tener dificultad en dormirse y permanecer dormido. Puede dormir
solamente en períodos breves de un máximo de una o dos horas.
Considere el estado del padre al estar privado de sueño

Convulsiones
Co-morbosidad con las
convulsiones aumenta
con la edad. Etiología
desconocida.

Respuestas alteradas del dolor

Respuestas al dolor disminuidas/ ausentes
o
Respuestas aumentadas del dolor

23
Impacto de Autism en la familia

Las actividades diarias y rutinarias con un

niño con autismo pueden ser imposibles.
La tensión en el matrimonio y en los hermanos puede ser
enorme. Consejos para a la familia /los hermanos y los
grupos locales de apoyo pueden ser de ayuda.

24
El papel de intervenciones educativas tempranas

Los estudios han demostrado que las intervenciones tempranas,

intensivas, y educativas dan lugar a los resultados mejorados para
el niño y la familia. Las estrategias iniciales pueden incluir enseñar
al niño notar qué está pasando en su ambiente, de poder prestar
atención, de imitar comportamiento, y más adelante progresar a las
habilidades de la comunicación, etc.

Refiera la familia a la intervención temprana (EI) para

la evaluación si se sospecha un retraso en el desarrollo.
Dependiendo de las necesidades del niño, el EI podrá
incluir Terapia Ocupacional, Terapia Física o
Terapia del Habla.
25
Resumen de apoyo potencial
1. Especialista del desarrollo

2. Evaluación, por Intervención Temprana

3. Evaluación del Oído

4. Terapia del Habla

5. Terapia física

6. Terapia ocupacional

7. Gastroenterólogo (si el niño tiene diarrea severa/

estreñimiento/sangre en las heces/alimento no digerido/
vomita frecuentemente)

8. Neurólogo (si se presentan convulciones)

9. Consejeria a la familia o los hermanos

10. Grupos locales de apoyo para los padres

S ITIOS PROVECHOSOS DE INTERNET

Academia americana de pediatría: Papel del pediatra en la diagnosis y la
gerencia del espectro del desorden Autistico en niños
http://aappolicy.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;107/5/1221

Parámetro de la Academia americana de práctica de la neurología

http://www.aan.com/professionals/practice/pdfs/g10063.pdf

Centro de información de Autismo del CDC

http://www.cdc.gov/ncbddd/dd/aic/cdc/default.htm

Sitio del Instituto Nacional de la Salud (NIH) sobre Autismo

http://www.nichd.nih.gov/autism/

HANS La Sociedad para la Ayuda de Autismo Ahora

http://www.helpautismnow.com

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