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LESIONES NATURALEZ CONSISTEN COLOR LOCALIZACION SIGNOS SINTOMAS CARACT 4 DX DIFERENCIALES TRATAMIENTO

A CIA ANATOMICA + CLINICOS (SI LOS HISTOPATOLOGICAS


O LESION FRECUENTE PRESENTA)
ELEMENTAL
QUERATOACANT Tejido Solido Principio, Labio (por -Lesión tumoral. ASINTOMATI Se observa -carcinoma de Quirurgico.
OMA Epitelial eritematoso. exposición al -Bordes a CO queratina células Biopsia incisional
Marron por sol) manera de hiperotoqueratiniza escamosas para verificar que
costra con crater. da. -hiperplasia es
centro Lengua -Centro costroso pseudoepiteliom cqueratoacantao
blanquecino Paladar o blanquecino. Aumenoto del atosa may luego
y elevación O encía -Contenido tamaño del epitelio .cuerno cutáneo excisional
del mismo sólido. a expensas del (sólo si es en piel
color de la -Tamaño mayor estrato escamoso y labio)
mucosa a 5mm. (espinoso)y esto se .queratosis solar
denomina acantosis (sólo si es en
solitario, en ocasiones puede ser
múltiple, tiene tres estadios de algunos casos labio)
desarrollo: pequeña mácula
eritematosa luego aspecto papular
seguido de una lesión típica con centro
puede haber
crateriforme o tapón central, relleno
de material queratínico. La segunda
pequeños ciclos de
etapa es la de maduración, en esta, la
lesión deja de crecer y permanece desorden celular
estacionaria con su forma de cúpula o
cráter: Por último, la fase de pero no hay
resolución, la cual produce expulsión
del tapón córneo y resorción de la
masa tumoral, dando como resultado
invasión de tejido
una cicatriz atrófica e
conectivo.
hipopigmentada .
Tatuaje por Lesión Lesión grisacea Cualquier Lesión macular, ASINTOMATI presencia de un MACULA lesión impactada
amalgama pigmentada blanda y parte de la plana, de bordes CA material que se MELANOTICA a nivel de
por plana mucosa bucal definidos sin interpreta como NEVUS periostio en la
impactación rasgos de metálico, alrededor PIGMENTACIONES cirugía hay que
de material inflamacion se observan POR FAMACOS hacer una
rico en macrófagos (que Introxicacion por osteotomía
mercurio alojan el material), metales pesados periférica ya sea
un patrón oscuro. Tatuaje por grafito con lima para
hueso o pieza de
mano
Intoxicacion por
metales pesados
Pigmentaciones
por farmaco
Macula Membrana blanda Café con Labio inferio lesión solitaria, asintomatica :aumento de Tatuaje por Biopsia
melanotica basal leche o encia o bien circunscrita, pigmento pardo a amalgama excisionalsi es de
pardo claro mucosa bucal pequeña con nivel de capa basal Nevus elección para el
diámetro menor que se interpreta Hemangioma px
a 1 cm, como melanina. Tatuaje por grafito
Esto es lo único que
se va a observar,
una línea marrón,
que es la capa basal
pigmentada.
Nevus Aumulacion blanda Homogeneo Su localización Lesiones asintomatica según la zona Macula melanotica
de células oscuro o más habitual es pigmentadas con -Nevus de unión: el hemangioma
nevosas azulada el paladar duro cambio o no de nevus se encuentra Tatuaje por
(40%), mucosa
(pueder en (nevus azul) relieve y justo entre el amalgama
bucal (19%). El
en epitelio, borde del aumento de epitelio y el Tatuaje por grafito
básalo tc) bermellón, volumen. conectivo, como en
encía, mucosa Pueden ser la membrana basal.
labial, paladar macula, placas o -Nevus compuesto:
blando y papulas. está en epitelio y
almohadilla Redondeadas u tejido conectivo.
retromolar ovales. -Nevus
simetricas intramucoso: está
en tejido conectivo,
es decir, dentro de
la mucosa.
-Nevus azul: células
ahusadas (en forma
de huso, alargadas).
Va a estar en lo más
profundo del tejido
conectivo.

Melanosis racial

Melanosis Melanocitos blando Ligeramente Cualquier zona Lesión macular, asintomatico Aumento de Melanosis racial El px tiene que
fumador . Cappa oscuro y/o de la mucosa de bordes melanina/pigmento Macula dejar de fumar
basal con pseudo en cavidad definidos. pardo en membrana Nevus
membrana bucal basal Tatuaje por Ttoo quirurgico
amrillenta si amalgama
es oscuro
Enfermedad de Aumento blandas Ligeramente lengua, Lesiones Cansancio Aumento de Todslossindromes Prueba de acth y
Addison de acthque oscuras en labios, carrillos mapulares Mal humor melanina en capa Macula melanoticas endocrino
aumento cavidad oral y sobre todo Estresado basal Tatuajes por
melanogen alrededor de amalgama
esis en capa la boca
basal

endocrina
SINDROME DE Hereditar blandas Pigmentacio bermellón de los pigmentaciones Síntomas Aumento de Todos los sindromes Gastroenteroloso
PEUTZ-JEGHERS nes oscuras labios, mucosa maculares, intestinales melanina
io labial, mucosa
en labios y múltiples. Y coo diarreas,
autosómi lecho
bucal y lengua y
pólipos cólicos.
lecho
co. ungueal gastrointestinale
ungialtambién
mutaciones s
aparece en la
nuevas en el
parte central de
gen
la cara, , y
LKB1/STK11
alrededor del
del brazo
ombligo
corto del
cromosoma
19.

SINDROME DE adquirido blandas Pigmentacio en uñas, e asintomatico aumento de la Todos los siromes No hay tto
LAUGIER- benigno nes oscuras genitales y en pigmentacion melanina en la
HUZINKER mucosa.
es maculares, capa basal,
bien incontinencia
circunscritas, pigmentaria con
múltiples, melanófago
También puede
encontrarse leve
a moderada
acantosis.
HEMANGIOMA Tejido Blanda azulado labios, lengua, , papular, asintomatico gran cantidad de vasos Mucocele, Propanolol
conectivo mucosa bucal, sanguíneos y en (antihipertensivo
placa, diferentes tamaños. Sarcoma de
paladar y oral) que va a
las encías. macular Se observa un espacio Kaposi, hacer que este
que está desviado por factor de
endotelio repleto de hemangiopericito
crecimiento
Diafanoscopia glóbulos rojos en su ma, angiosarcoma comience a
interior.
positiva benigno. disminuir y la
-Cuando el vaso es
pequeño se denomina nevus lesión
hemangioma capilar. involuciona sin
Cuando el vaso tto quirúrgico.
sanguíneo es muy
grande se denomina
hemangioma
cavernoso

MALFORMACION Tejido blanda violaceas parte ventral de Lesión asintomarica lesiones malignas, llama
la lengua y en el
ES VASCULARES: conectivo nodularesintraos s mucocele, tumores en polidocanol al
labio inferior
TUMORALES O esiones ea, difusa y glándulas salivales, 3%, se toma con
vasculares
NODULARES como con motas ampolla llena de jeringa de
benignas
adquiridas (laten, podemos sangre (ampolla insulina y se
escucharlo con el mulosa sangrante), coloca directa en
estetoscopio. granulomatosis la lesión desde el
orofacial centro de la
lesion hasta la
superficie,
ESCLEROTERAPIA
. En px con
hipertensión no
se realiza, solo se
deja en
observación y se
haceProcedimien
to quirúrgico
LINFANGIOMA Tejido Blanda Eritematosa Lengua, plar Tumoral o asintomatico Endotelio delgado Hérpes, Quirúrgico con
conectivo con duro, labios, nodular. (en su interior solo condiloma bisturí
micropapula mucosa Aiisladoso se observa linfa y convencional.
Tumor s vestibular multiples vasos lifáticos). acuminado, Para la dr es el
vascular de amarillentas -En su superficie -NO HAY verruga vulgar, más
vasos se observan ERITROCITOS papiloma, recomendable.
linfaticos micro pápulas mucocele, -Biopsia.
amarillentas o carcinoma,
traslúcidas. linfoma, entre
Pueden ser
malformaciones otros,
linfáticas y dependiendo de
vasculares juntas la zona
Fibroma Tejido Blanda o Mismo color Cualquier area Solitarias. – asintomarica Aumento del Dependedela zona, Biopsia excisional
Asintomáticas. –De
traumatico conectivo firme de la mucosa de la mucosa evolución lenta (años,
s número de fibras puede ser:
adyacente bucal. en meses). – superficie colagenas. O sea
zonas de mayor lisa y base pediculada aumento del tc Quiste gingival del
irritación, como o sésil. –Redondeadas adulto
la mucosa de los u ovoides. –De color
similar al resto de la El epitelio va a Fibroma decelulas
carrillos, bordes
mucosa. -Puede conservar su gigantes
linguales y presentar queratosis arquitectura. –
mucosalabial. su superficie. –Su
superficie puede estar
Vasos sanguíneos Neuroma traumatico
ulcerada. –Tamaño con eritrocitos en el Fibroma osificante
variable interior.

Fibroma de Tejido firme Mismo color Cualquier área Lesiones asintomatiic fibroblastos son Firoma traumatico Biopsia excisional
células gigantes conectivo de la mucosa de la mucosa papulares, o grandes estrellados Quiste gingival
adyacente nodulares o entremezclados con Neuroma traumatico
tumorales fibras colágenas Fibroma osificante

NEURÍLEMO Tejido blando Zonas Lengua, Crecimiento lento asintomatico - Lipoma (por su Biopsia excisional
MA – nervioso ertematosas reborde Lesiones nodulares PATRON ANTONIA:
Lesión grande que transparencia)
SCHWANNO y alveolar, encia Células (nerviosas)
Proviene de por lo general se - Neurofibroma
MA las células
blanquecinas
transparenta
compactas y
de Schwann ordenadas con - Fibroma de
(células citoplasma y núcleo células gigantes
nerviosas fusiforme - Carcinoma
acompañado de
cristales de
quístico
colesterol. Se adenoideo
observan columnas (paladar)
de células con orden
una detrás de otra.

PATRON
ANTONIB:Células
desorganizadas en
una matriz laxa de
tejido conectivo.
Cristales de
colesterol (blanco) y
células nerviosas
(moradas) en la
matriz de fibras
colágenas (rosadas).

neurofribroma Tejido firmes por Color de la Lengua, ( Causan por núcleos Lipoma biopsiaexcisional
nervioso componers mucosa rebordelveolar Crecen mucho dolor y fusiformes (de las Neurilemoma
e de fibras circundante , encia No tienen bordes parestesiaen células nerviosas), Fibroma de células
colágenas) definidos, sésiles la zona núcleo ondulado y
gigantes
o peiculados muchas fibras
Neuroma
colágenas (por lo
traumatiico
que se llama
neurofibroma). Se
debe utilizar tinción
(inmunohistoquimic
a) para separar las
células nerviosas de
fibroblastos y fibras
colágenas.

Neuroma Tejido firmes Colorde la del foramen Lesiones Dolor y de elementos Fibroma traumático Biopsia ecisional
traumatico nervioso mucosa mentoniano nodulares, parestesia nerviosos (por ser lesión Eliminación
De carácter adyacebte (encía), labio y crecimiento en la ona dispuestos al reactiva) quirurgica
reactivo lenguas lento, lisas, azar, estroma de Neurilemoma
menor de 2cm tejido conjuntivo (también se
fibroso y células transparenta)
inflamatorias en neurofibroma
ocasiones. Tumores de glándulas
salivales en paladar
(transparencian pero
violáceos)
RABDOMIOMA Tejido Firme y Mismo color Dorso de nodular o Asintomatic ver gran cantidad de Leiomioma BIOPSIA
muscular elastica de la mucosa lengua, piso tumoral a células que van a Rabdomiosarcoma EXCISIONAL
estriado adyacente de boca, (crecen tener muchas -Rabdomioma
paladar mucho), de. En estrías en su -Neurofibroma /
blando algunos casos citoplasma y el neurilemoma (común
núcleo va a ser en lengua).
puede
periférico. -Fibroma traumático
ulcerarse y -Células poligonales (común en lengua y
presentar una ahusadas con labio).
pseudomembr núcleo en la -Lipoma
ana periferia, citoplasma -Granuloma piógeno
amarillenta. granular y (común en labio).
Tamaño altamente -Mucocele
variable y de eosinófilo (leiomioma vascular,
crecimiento (glicoproteínas y común en labio).
glucógeno) con
lento
estriaciones
ENTRECRUZADAS e
irregulares.
-Estroma fibroso.
-Actividad mitótica
MUY BAJA.

LEIOMIONA TEJIDO blanda Mismo Labios, Tamaño variable asintomatica Fibras de músculo -Rabdomioma Excisión Qx
MUSCULAR color de la 2.Lengua, de crecimiento liso entrelazadas -Neurofibroma / conservadora.
LISO lento, BDI sésil o con tejido conectivo neurilemoma (común
mucosa 3.Carrillos, pediculada fibroso, núcleo en lengua).
adyacente 4.Paladar, ahusado y -Fibroma traumático
y pueder 5. Encía, miofibrillas (común en lengua y
ligegrame 6.Mandíbul citoplasmáticas. labio).
-Poca actividad -Lipoma
nte a mitótica. -Granuloma piógeno
amarilllent -Fibras muy (común en labio).
a. delgadas. -Mucocele
coloración -Alrededor de esto (leiomioma vascular,
se encuentra toda la común en labio).
azulada o
cantidad de fibras
púrpura, normales de tejido
blanca o conectivo.
gris. -No se observan los
fascículos tan
gruesos a diferencia
del rabdomioma.
-Se observan
pequeñas células
alargadas de núcleo
ahusado en el
centro en un
estroma de tejido
fibroso.

Lipoma simple Tejido blanda Mismo 1. Carrillos, Lesión aintomatico Mucha cantidad de Siliconoma Excisión Qx
adiposo color de la 2.Labios, nodular/tumo tejido adiposo y solo Fibroma conservadora.
(adipocitos) esa cápsula de
mucosa 3.Lengua, ral, aislada o tejido conectivo traumático
ligeramen 4.Paladar, lobulada, BDI alrededor. A mayor -Neurofibroma
te 5.Piso de sésil aumento se -Mucocele
amarillent boca, telangectasia, observan vacuolas -Rabdomioma
completamente
a 6.Fondo de esponjosa. vacias con el núcleo
-Leiomioma
vestíbulo. -Tamaño hacia la periferia y fibrolipoma
variable. por debajo un
-Crecimiento estroma fibroso que
es la cápsula que lo
lento.
recubre.

fibrolipoma Tejido Mas firme Mismo 1. Carrillos, Lesión asintomatico Epitelio normal, Siliconoma Excisión Qx
adiposo quelipoma color de la 2.Labios, nodular/tumo puede haber Fibroma conservadora.
(adipocitos) simple
mucosa 3.Lengua, ral, aislada o áreas de traumático
ligeramen 4.Paladar, lobulada, BDI hiperqueratiniza -Neurofibroma
te 5.Piso de sésil das, tejido -Mucocele
amarillent boca, telangectasia, adiposo maduro -Rabdomioma
a 6.Fondo de esponjosa. intercalado con -Leiomioma
vestíbulo. -Tamaño anchas fibras
variable. colágenas.
-Crecimiento
lento.

SIiliconoma Material de Duras MISMO Cualquieroa Lesiones Puede -Vacuolas Lipoma simple Eliminacion
relleno COLOR DE rte de nodulares, producir formadas por la Fibrolipoma quirúrgica,
dolor,
LA lamucosa eritematosas, sustancia de Neurofibroma
esquimosi
MUCOSA, sin bordes s, y/o relleno. Fibroma
eritemato definidos, eritema -Rodeadas por traumatico
sas por l tmaño Deformida células gigantes
inlamacio variable facial multinucleadas.
n -Infiltrado
inflamatorio
crónico (puntos
morados). Lo
rosado es el
músculo.
-Estroma fibroso
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