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Diagnóstico de la

Situación de Salud

Prof. Paula de Orúe Ríos


Dpto. Salud Pública
Facultad de Medicina
Universidad de Concepción
Sus resultados de aprendizajes son

• Valorar el Diagnóstico de la Situación de Salud


como herramienta para la planificación en el
sector Salud.
• Analizar las preguntas que responde este
diagnóstico.
• Conocer cuales pueden ser las limitantes en
un diagnóstico
Definición

Diagnósticos de salud:
• Es un mapa que permite orientar la
intervención y/o el autodesarrollo creado
mediante un ejercicio participativo
Diferencia
Diagnóstico de situación Análisis de situación de
de salud salud

• Es el proceso • Representa un
multidisciplinario e instrumento científico
intersectorial mediante el metodológico útil para
cual se describe y se identificar, priorizar y
analiza la situación solucionar problemas
concreta de salud- comunitarios.
enfermedad de una
comunidad.
(Martínez, 2004)
Estado de salud de una
comunidad

Orientación a la
Orientación a la educación y a la
salud individual organización
comunitaria

Sistema Sanitario

Características Medio ambiente


Biológicas, sociales Orientación al y recursos
y culturales medio ambiente disponibles
Objetivo del análisis de
situación de salud
Reconocer el ámbito sociodemográfico y de salud de un
territorio definido

Identificar los principales problemas de salud existentes en


un territorio

Fundamentar la priorización de los problemas de salud

Facilitar la toma de decisiones sobre el desarrollo de uno o


varios programas de salud comunitaria.
Preguntas a las cuales responde

¿Cuál es el estado de salud de la población?

¿Cuáles son los factores determinantes de este estado de


salud?

¿Qué se ha hecho hasta hora, por parte de los servicios y


por la comunidad , respecto a este estado de salud?

¿Qué más puede hacerse?

¿Qué acciones se desarrollarán para evaluar el efecto de las


actividades tendentes a la mejora de este estado de salud?
¿Qué incluye un análisis
de situación de salud?
Situación
Sociodemográfica

Análisis
de
Situación
de Salud
Situación de
Salud
Situación Sociodemográfica

Características Geográficas:
• Definición de una zona básica de salud (límites
comunales, límites territoriales de consultorio)
• Descripción geográfica
• Transporte
• Descripción climatología, especialmente con las
temperaturas y la pluviometría.
• Estimar densidad de población.
• Grado de ruralidad
Situación Sociodemográfica

Historia del sector, permite conocer:


• Evolución sociológica de la población
• Diversidad cultural
• Movimientos migratorios
• Grupos religiosos
Situación Sociodemográfica

Información Medio Ambiental


• Estado de las aguas
• Eliminación de los residuos sólidos urbanos e
industriales
• Grado de contaminación atmosférica, sonora
• Servicios de transporte y comunicaciones
• Higiene y la conservación de los alimentos
• Zoonosis
Situación Sociodemográfica

Información Demográfica
Distribución por
Distribución de la población
grandes grupos etareos:

Población
Población Población Población
Pirámide de Indice de Tasa de Adulto Mayor
Fecundidad Estado Civil infantil Adolescente Adulta
población Masculinidad Natalidad 65 y más
0 – 9 años 10 – 19 años 20 – 64 años
años
Situación Sociodemográfica
Información Socioeconómica
◼ Características educativas
◼ Tasa de Analfabetismo
◼ Nivel de instrucción
◼ Tasa de asistencia
◼ Tipo de Vivienda y las condiciones de esta
(grado de hacinamiento)
◼ Creencias y costumbres respecto a la salud
◼ Existencia de bolsas de pobreza o marginación
Situación Sociodemográfica
Información Socioeconómica
◼ Composición de la población según
características económicas
◼ Población económicamente activa
◼ Población no económicamente activa
◼ Ocupación
◼ Tasa de cesantía
Situación Sociodemográfica
Fuentes de información
◼ Certificados de Nacimiento - Defunción

◼ CENSO - INE
◼ Permite describir la estructura demográfica,
generalmente se realizan cada 10 años. Responsable:
INE
◼ Ficha CAS - DIDECO
◼ SECPLAC
Situación de Salud

Indicadores de salud
• La gran mayoría de los indicadores son de
estados de salud negativos, pues no se han
encontrado indicadores que caractericen los
estados de salud positivos que sean fáciles,
accesibles y sistemáticas, seguramente debido
a la complejidad del propio concepto de salud.
Situación de Salud

• Indicadores de Mortalidad:
Son los más usados porque son los más
disponibles, permiten detectar necesidades de
salud e identificar las desigualdades sociales.
En zonas pequeñas entre 5000 y 40000
habitantes se sugiere trabajar con
agregaciones temporales (períodos de 5
años).
Situación de Salud

Otros Indicadores:
• Esperanza de Vida al Nacer
• Años potenciales de Vida perdidos (AVPP)
• AVISA (Años de Vida Ajustados por
Discapacidad)
Situación de Salud

Morbilidad
Son más difícil de obtener pues no existe un único
sistema de información:
– Registro de Enfermedades obligatorias
– Altas hospitalarias
– Historia clínica
– Licencias médicas
– Encuestas de salud (morbilidad percibida)
Servicios

• El análisis de las instituciones de salud debe incluir:


– Marco legal
– Estructura organizativa
– Oferta
– Coordinación con otros sectores, referencias
– Accesibilidad de la población
– Sistema de registro de la información
– Canales de participación comunitaria
– Grado de satisfacción
– Calidad de la atención prestada
¿Cómo identificar los
problemas/necesidades de salud?
• Problemas que tienen una magnitud o
gravedad más alta
¿Cómo identificar los
problemas/necesidades de salud?
• Problemas que tienen una magnitud o
gravedad más alta
• Problemas que tienen una tendencia al
incremento
¿Cómo identificar los
problemas/necesidades de salud?
• Problemas que tienen una magnitud o
gravedad más alta
• Problemas que tienen una tendencia al
incremento
• Problemas que afecten a grupos de población
joven
¿Cómo identificar los
problemas/necesidades de salud?
• Problemas que tienen una magnitud o
gravedad más alta
• Problemas que tienen una tendencia al
incremento
• Problemas que afecten a grupos de población
joven
• Problemas que afecten a grupo de población
vulnerable
• Problemas frente a los que las intervenciones
tiene un bajo nivel de complejidad y de costo
¿Cómo identificar los
problemas/necesidades de salud?

Problemas
frente a los
Problemas
cuales se están
susceptibles de Problemas de salud
desarrollando
ser mejorados
intervenciones
de salud

su cese o la
disminución de
sentidos como importantes Importantes
su intensidad
tales por la consecuencias consecuencias
acarrearía
comunidad económicas sociales
graves
consecuencias
ANÁLISIS DE LOS DATOS
Problemas que plantea el Análisis
de la situación de salud
Recogida exclusiva de información de tipo cuantitativo

Recogida indiscriminada de datos

Falta de correspondencia con las áreas geográficas de otros


registros oficiales

Identificación de necesidades de los grupos marginales

Información de la comunidad

Falta de actualización

Falta de aplicabilidad
Para una valoración justa

• Se requiere contar con información por


estratificación social: clase social, sexo y
etnia.
CONCLUSIONES Y PLAN DE
TRABAJO
Enfoque Colectivo:
- Grupo de personas
- Características comunes
- Reunidos para lograr una solución, llegar
a una meta u objetivo
- Análizan los problemas locales
-Diagnóstico de la situación de salud
-Tipo de intervenciones