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INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

INFORME PERICIAL DE NECROPSIA N°. 2018010150001000111


Regional: ORIENTE Seccional: META
U. Básica: VILLAVICENCIO
Nombre Definitivo: HIJA DE AURORA MONTAÑA MORENO
Nombre al Ingreso: HIJA DE AURORA MONTAÑA MORENO
Tipo de documento: INDOCUMENTADO No. de documento: NA
Edad: 1 dias Sexo: FEMENINO
Procedencia: PUERTO GAITÁN, META
Fecha de ingreso: 17/02/2018 Hora: 19:12
Noticia Criminal: 505686105635201800002 Acta Numero: 00002
Autoridad: SIJIN
Fecha muerte: 17/02/2018 Fecha necropsia: 18/02/2018 Hora: 08:00
Prosector: DANIEL EDUARDO CAROPRESE ARAQUE
Auxiliar de morgue: ALDO SANTIAGO ROMERO

INFORMACIÓN DISPONIBLE AL MOMENTO DE INICIAR LA NECROPSIA


Datos del acta de inspección:
- Resumen de hechos: Según acta de inspección: " PONAL - Puerto Gaitán el 17/02/18 En
el hospital de es esta localidad, había ingresado una indígena del resguardo Guacoyo,
kilometro 16 via puente Arimena, con un bebé recién nacido de sexo femenino, de 8 meses
de gestación, sin signos vitales. Signos de violencia se observa un hematoma sobre la
cabeza parte derecha. Nombre de los padres: Ermes Alfonso Moreno Gaitan CC
1006945056 expedida en Puerto Gaitán y Aurora Montaña Moreno. Se le solicita al Instituto
de Medicina Legal y Ciencias Forenses, realizar necropsia"
- Hipotesis de manera aportada por la autoridad: Violenta - sin determinar
- Hipotesis de causa aportada por la autoridad:Por determinar
PRINCIPALES HALLAZGOS DE NECROPSIA
Se trata de óbito fetal de 35 semanas de gestación por Capurro, sexo femenino. No presenta
signos de violencia.
- Acabalgamiento de suturas frontal y coronal.
- Cerebro en estado de licuefacción.
- Cordón umbilical rojizo de características trombosadas a nivel de sus dos arterias, a nivel
del tercio proximal a la placenta.
- Congestión de órganos.
- Placenta completa tipo Schulze.
- No presencia de signos de malformación fetal.

ANÁLISIS Y OPINIÓN PERICIAL


CONCLUSIÓN PERICIAL: Se trata de un óbito fetal, (muerte intrauterina) de sexo femenino
de 35 semanas de gestación, sin evidencia de trauma externo e interno, con historia de
atención en hospital local, donde ingresó sin signos vitales. Durante procedimiento de
necropsia se documenta congestión visceral, cordón umbilical con trombosis arterial, a nivel
del tercio proximal a la placenta. Con la anterior información se concluye que fallece por
sufrimiento fetal agudo secundario a trombosis de arterias umbilicales. A pesar de los
hallazgos anatómicos se decide realizar muestras de órganos ( cerebro, corazón, pulmón,
riñón, hígado, cordón umbilical y placenta) para análisis histopatológico, cuyos resultados
serán integrados posteriormente a la investigación.

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DANIEL EDUARDO CAROPRESE ARAQUE
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Causa básica de muerte: TROMBOSIS DE ARTERIA UMBILICAL.

Manera de muerte: NATURAL.

En cuando a la identificación indiciaria, se realiza por contexto familiar.


EXAMEN EXTERIOR
DESCRIPCIÓN GENERAL DEL CADAVER: SE RECIBE SOBRE MESA DE NECROPSIA
DEL INML Y CF SEDE VILLAVICENCIO, EN CAMILLA METÁLICA UN CUERPO
EMBALADO CON BOLSA PLÁSTICA NEGRA Y ROTULADO TÉCNICAMENTE. A LA
INSPECCIÓN OCULAR OBSERVÓ CADÁVER DE FETO 35 SEMANAS POR CAPURRO,
SEXO FEMENINO, DESNUDA. NO PRESENTA SIGNOS DE VIOLENCIA. MANOS SIN
EMBALAR. BOLSA SIN OTROS HALLAZGOS PARA LA INVESTIGACIÓN POR LO QUE
SE DESECHA.

DESCRIPCIÓN DE ACCESORIOS DE USO PERSONAL


Accesorio Color Observaciones
NINGUNO NO TRAE SIN INFORMACIÓN
ACCESORIOS

DESCRIPCIÓN DE FENOMENOS CADAVERICOS: OBSERVO FENÓMENOS


CADAVÉRICOS EL 18/12/2018 A LAS 08+00 HORAS. FRIÓ AL TACTO, FLACIDEZ EN
CUELLO Y EXTREMIDADES, PRESENTA LIVIDECES VIOLÁCEAS EN DORSO Y
GLÚTEOS, QUE DESAPARECEN A LA DÍGITO PRESIÓN.
DATOS ANTROPOMETRICOS: Talla: 44 cm. Peso: 1.6 kg. Ancestro racial mestizo.
Contextura delgada.

PIEL Y FANERAS: Sin lesiones de tipo traumático. Piel fina lisa, cabello corto, color negro.
Uñas limpias, cortas.
CUERO CABELLUDO: Sin lesiones de tipo traumático.
CARA: Sin lesiones de tipo traumático.
Contorno cara cuadrada, color piel cara trigueño, color ojos café, tamaño ojos medianos,
particularidad nariz recta, particularidad boca pequeña - labios delgados, particularidad orejas
lóbulo adherido, pabellón auricular borde superior incurvado.
CUELLO: Sin lesiones de tipo traumático. Delgado corto.
TORAX: Sin lesiones de tipo traumático. Simétrico.
GLÁNDULAS MAMARIAS: Sin lesiones de tipo traumático. Glándula mamaria palpable de 5
milímetros. Areola punteada dimetro de 7.5 milímetros, de borde no levantado.
AXILAS: Sin lesiones de tipo traumático.
ABDOMEN: Sin lesiones de tipo traumático. Blando unido a cordón umbilical el cual mide
40cm de longitud por 1cm de diametro, al corte se observan dos arterias y una vena, la cual
presenta trombos a nivel del tercio proximal de la unión placentaria. La placenta unida a nivel
central del cordón umbilical, mide 10cm de diámetro, discoide tipo Schulze, completa, con
presencia de 12 cotiledones, peso de 350 gramos.
ESPALDA Y GLUTEOS: Sin lesiones de tipo traumático.
GENITAL EXTERIOR: Sin lesiones de tipo traumático. Femenino.
ANO: Sin lesiones de tipo traumático.
EXTREMIDADES SUPERIORES: Sin lesiones de tipo traumático.
EXTREMIDADES INFERIORES: Sin lesiones de tipo traumático. Pliegues plantares, marcas
bien definidas en la mitad anterior y surcos en la mitad anterior.
EXAMEN INTERIOR
CABEZA Y SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

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GALEA Y PERICRÁNEO: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
CRÁNEO: - Sin signos de traumatismo.
- Acabalgamiento de suturas frontal y coronal.
MENINGES Y ENCÉFALO: Sin lesiones de tipo traumático, aspecto licuefacto, friable.
COLUMNA VERTEBRAL: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
SISTEMA RESPIRATORIO
PLEURAS Y ESPACIOS PLEURALES: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de
traumatismo.
LARINGE: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
TRÁQUEA: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
BRONQUIOS: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
PULMONES: Aspecto congestivos, color rojo oscuro, cuyos bordes no cubren al corazón.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
PERICARDIO: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
CORAZÓN: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo. Congestivo. Agujero
oval persistente.
CORONARIAS: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
AORTA Y GRANDES VASOS: Sin signos de traumatismo. Ductus arterioso persistente.
VENAS: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
CAVIDAD ABDOMINAL
PERITONEO: Sin lesiones de tipo traumático
MESENTERIO: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
RETROPERITONEO: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
DIAFRAGMA: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
SISTEMA DIGESTIVO
LENGUA: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
FARINGE: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
ESÓFAGO: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
ESTÓMAGO: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
HIGADO: Sin lesiones , de aspecto congestivo edematoso, sin signos de traumatismo.
VESÍCULA Y VÍAS BILIARES: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
PÁNCREAS: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
INTESTINO DELGADO: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
INTESTINO GRUESO: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
APÉNDICE CECAL: Sin lesiones , de aspecto usual sin signos de traumatismo.
APARATO GENITO URINARIO
RIÑONES: Sin lesiones , de aspecto congestivo edematoso, sin signos de traumatismo.
URÉTERES: Sin signos de traumatismo.
VEJIGA: Sin signos de traumatismo.
ÚTERO Y ANEXOS: Sin signos de traumatismo.
APARATO LINFO HEMATOPOYETICO
TIMO: Sin signos de traumatismo.
GANGLIOS: Sin signos de traumatismo.
BAZO: Sin lesiones , de aspecto congestivo edematoso, sin signos de traumatismo.
SISTEMA ENDOCRINO
TIROIDES: Sin signos de traumatismo.
HIPÓFISIS: Sin signos de traumatismo.
SUPRARRENALES: Sin signos de traumatismo.
SISTEMA OSTEO-MUSCULO-ARTICULAR
Sin signos de traumatismo.

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TÉCNICAS DEL EXPLORACIÓN DEL CADÁVER
Procedimiento: A. Procedimiento siguiendo los siguientes pasos técnicos:
1. Recepción y lectura del acta de Inspección y levantamiento del cadáver con NUNC
505686105635201800002 firmada por PT JHON JAIDER HERREÑO ORTIZ.
2. Inspección ocular del cuerpo; se correlacionan los hallazgos descritos en el acta de
Inspección y se hace una formulación inicial de hipótesis sobre la causa, la manera y el
mecanismo de muerte y sobre el patrón de traumatismo y las eventuales lesiones interiores
que pueden estar presentes.
3. Verificación de fenómenos cadavéricos, Se practica toma de fotografías de perfil y en
conjunto, se toma muestra de sangre para reserva genética en tarjeta FTA, bloque
histológico de órganos sólidos. Se embala, rótula y se inicia formato de cadena de custodia.
4. Incisión lineal bimastoidea del cuero cabelludo para exponer la tabla ósea.
5. Separación con tijera quirúrgica los huesos de la tapa de la bóveda craneal para retirar el
encéfalo.
6. Incisión lineal desde la parte alta de escotadura yugular hasta la sínfisis del pubis, con la
extracción de las vísceras toraco abdominales para su examen.
7. Otras técnicas especiales: Prueba de Docimasia pulmonar.
8. Examen macroscópico de los órganos en bloques y por separado con incisiones seriadas y
apropiadas para cada caso de acuerdo con su morfología particular y con las lesiones
presentes.
9. Cierre del cuerpo: Si.
10. Se toma fotografía al cuerpo post- necropsia y a la sabana de evidencia
11. A. Al terminar la autopsia las vísceras son dejadas en una bolsa de plástica de color roja.
B. Elaboración de documentos:
1. Se certifica la causa de muerte y se redacta el protocolo de necropsia para lo cual se hace
integración con la información preliminar aportada por el acta del levantamiento y los
hallazgos de necropsia junto con los resultados de algunos de los estudios practicados. El
dictamen se pronuncia sobre la causa y la probable manera de muerte.

MUESTRAS TOMADAS Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS SOLICITADOS


N° ORIGEN MUESTRA EMBALAJE DESTINO
2 Cadáver MANCHA DE Empacado(a) en bolsa de plástico, -- Se envia a central de
SANGRE EN 1 tarjeta fta. Estado: Embalado, evidencias(VILLAVICENCIO) para
SOPORTE FTA Rotulado y Sellado almacenamiento.
3 Cadáver CEREBRO Empacado(a) en frasco plástico, 6 -- Se envia a
organos. Estado: Embalado, histotecnología(BOGOTÁ D.C.)
Rotulado y Sellado para inclusión de cortes
4 Cadáver FOTOGRAFÍA Empacado(a) en porta cds, 52 Sin solicitud
fotografias. Estado: Embalado,
Rotulado y Sellado

EVIDENCIAS APORTADAS POR LA AUTORIDAD

DOCUMENTOS E IMAGENES
-ACTA DE INSPECCIÓN A CADÁVER, Documento aportado por la autoridad.
-CADENA DE CUSTODIA, DEL MORTINATO EN ORIGINAL
-CÉDULA DE CIUDADANÍA, EN FOTOCOPIA DEL PADRE DEL MORTINATO
-OFICIO PETITORIO, TRES ORIGINALES, UNO DE SOLICITUD DE NECROPSIA, DE
ENTREGA DE CADAVER POR FISCALIA Y OTRO DE AUTORIZ

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