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MEDICINA FAMILIAR

La medicina familiar es una especialidad relativamente nueva, que surgió después de la Segunda
Guerra Mundial. Su propósito era potenciar la formación de un especialista integral capaz de dar una
atención sin distinción de edad, sexo o condición socioeconómica.
ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS EN MEDICINA FAMILIAR.
La medicina familiar como especialidad clínica se encarga no sólo del aspecto curativo de resolver los
problemas de salud, sino que fija su horizonte en el aspecto preventivo del individuo y su familia.
Salud familiar Es la capacidad del conjunto de sus miembros de lograr un buen funcionamiento
familiar, es el enfrentamiento a los cambios del medio social y de la propia familia.
Evaluación de la salud familiar Es un proceso continuo y dinámico de aproximaciones sucesivas a la
familia que permite la obtención, análisis de la información e identificación de los problemas de las
familias.
Algunas situaciones de salud individual pueden sugerir que subyace un problema en el
funcionamiento familiar entre otros:
 Pacientes con síntomas y signos mal definidos
 Problemas de salud mental en sus miembros
 Hiperutilizacion de los servicios de salud
Atención medica integral
Es la atención dispensarizada, con enfoque biopsicosocial y carácter proactivo que se desarrolla a
partir del análisis de la situación de salud dirigido a las personas, familias, comunidad.
Registrar a las personas y familias por 3 vías fundamentales:
 Presentación espontánea de los individuos.
 Visitas programadas a las viviendas.
 Actualización sistemática.
Evaluar de forma periódica la salud de las personas y familias, que debe basarse en:
 La más rigurosa aplicación del método clínico.
 Aplicación del método epidemiológico con la estratificación de los riesgos, daños y
discapacidades según edad y sexo.
 La percepción del funcionamiento familiar.
Desarrollar la relación médico - paciente - familia - comunidad como el aspecto más sensible y
humano de la atención, cuyos principios deben ser:
 Adecuada comunicación.
 Dedicar al enfermo o la familia el tiempo necesario.
 Mostrar interés real por el problema de salud, confianza y respeto mutuo.
Promoción de salud.
Es una estrategia de intervención gubernamental, intersectorial y comunitaria que busca la
modificación de las condiciones sociales, ambientales, económicas, hábitos y estilos de vida.
Educación para la salud: Es un instrumento de la promoción de la salud.
Formación de estilo de vida y conductas saludables:
 Alimentación balanceada y nutritiva.
 Adecuada higiene personal.
 Ejercicios físicos y de relajación.
Equipo Básico utilizará técnicas de educación para la salud como herramientas.
Técnicas más utilizadas:
 Técnicas Individuales: La entrevista individual-La cara a cara.
 Técnicas Grupales: Se utiliza en las actividades de capacitación. Charla educativa,
demostraciones, sociodrama, juego de roles, murales.
Prevención y riesgo..
La prevención debe estar encaminada a:
 Educar a personas, familia y comunidad en la percepción del riesgo, para lograr su
compromiso participativo en la modificación de los mismos.
 Identificar factores de riesgo en personas, familias y comunidades para diseñar estrategias
que permitan evitar la aparición de la enfermedad.
 Lograr reducir los riesgos (gestión compensatoria) y detectar los peligros potenciales (gestión
prospectiva).
Niveles de prevención:
 Primordial: Acciones de promoción relacionada con los riesgos.
 Primaria: Se centra en los factores que conducen a la aparición de la enfermedad. Ej.
Consumo de cigarrillos
 Secundaria: Pretende detectar los procesos latentes y reducir o detectar su progresión Ej.
Identificar y tratar la Hipertensión Arterial.
 Terciaria: Reducir los problemas de salud y los factores de riesgo a partir de las personas
enfermas y en riesgo de recaer Ej. Tratar las complicaciones de la Hipertensión Arterial y sus
riesgos.
Riesgo es:
 Contingencia o proximidad de daño.
 Probabilidad de que una persona libre de enfermedad concreta, la desarrolle
tempranamente.
 Probabilidad de aparición de un evento, daño o enfermedad que puede ser medible.
Factor de riesgo:
 Asociarse con una frecuencia significativa a determinado problema de salud.
 Preceder a la enfermedad durante un período determinado.
 Poseer un carácter patógeno evidente, demostrado.

Diagnóstico temprano y tratamiento oportuno.


El diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno, son importantes porque existen enfermedades
que de no ser detectadas a tiempo producen un daño irreversible
Utilizar el método clínico como herramienta esencial para la atención a las personas:
 Interrogatorio (antecedentes personales y familiares, situación actual, salud familiar)
 Examen Físico.
 Diagnósticos posibles
 Pruebas y exámenes para corroborar el diagnóstico.
 Conducta a seguir.
Rehabilitación Basada en la Comunidad:
Estrategia que engloba un conjunto de acciones integrales y en equipo, donde el protagonismo lo
lleva la propia persona con discapacidad, su familia y la comunidad, con la concurrencia de diferentes
áreas de rehabilitación, diferentes sectores y las asociaciones de personas con discapacidad.
LOS PRINCIPIOS DE LA MEDICINA FAMILIAR
Continuidad:
Elemento crucial en la familia, no es solo una cuestión de tiempo, es una responsabilidad
ininterrumpida de estar disponible para cualquier problema sanitario hasta el final de la evolución,
cualquiera que sea su curso
Atención a toda la familia: Debido a que los médicos de la familia atienden a pacientes de ambos
sexos y de cualquier edad, esto implica que en muchos casos atenderán a unidades familiares
completas.
Atención integral:
El médico de familia ve a su cupo de pacientes como una "población en riesgo". Los clínicos piensan
normalmente en término de pacientes individuales más que en grupos de población. Los médicos de
familia tienen que pensar en término de ambos.
Abordaje global: Atención integrada, en cada una de las actividades los miembros del equipo de
salud incluyen el fomento, la prevención, la curación y la rehabilitación con enfoque biopsicosocial,
con énfasis preventivo y promocional, poniendo el acento en algún aspecto, en determinados
momentos.
Cuidado personalizado:
Cada individuo es único e irrepetible. Los miembros del equipo consideran las dimensiones biológicas,
psicológicas y sociales.
Trabajo en equipo: El equipo de salud familiar debe integrarse en torno a las familias a cargo,
aportando cada uno de ellos su especificidad, pero con áreas comunes transprofesionales para el
mejor abordaje y relación con las familias.
Trabajo con la comunidad:
Se desarrollar estrategias adecuadas a la realidad loca para facilitar el empoderamiento de los
cuidados de la salud por parte de su población a cargo.
Trabajo intersectorial:
Dado que la salud de las familias a cargo es un proceso multidimensional, se requiere del trabajo
colaborativo con otras instituciones educacionales, laborales, religiosas, tribunales, etc.
Accesibilidad: Como los recursos tanto públicos como privados, son siempre limitados, el equipo de
salud familiar tiene la responsabilidad de gestionarlos adecuadamente e intentar proporcionar con
ellos el máximo beneficio a los individuos y familias a cargo.
Oportunidad: El médico de familia ve cada contacto con sus pacientes como una oportunidad para la
prevención y la educación para la salud. 
Calidad: El médico de familia es un coordinador (gerente) de los recursos. Como generalista y médico
de primer contacto, el médico de familia tiene el manejo de amplios recursos y es capaz, dentro de
ciertos límites, de controlar la admisión al hospital, el uso de investigaciones, las prescripciones de
tratamiento y la derivación hacia los especialistas.