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Covid 19 y Salud Mental

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coronavirus.uy

098999999

Realizado por el Área de Salud Mental de la RAP Metropolitana

23 marzo 2020

Material consultado:

Artículo “Intra Med”: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=95707

Sociedad uruguaya de Psicología Médica y Medicina Psicosocial

Departamento de Psicología Médica de la Facultad de Medicina de la UdelaR

UBA Argentina: http://www.enlacecritico.com/destacados/uba-facultad-de-psicologia-


recomendaciones-para-afrontar-la-pandemia/

Sindicato Médico del Uruguay

Dr. Rafael Sibils

Guía de Apoyo Psicosocial España: https://www.alunapsicosocial.org/single-


post/2020/03/20/Gu%C3%ADa-de-apoyo-psicosocial-durante-el-brote-del-coronavirus

Sociedad Interamericana de Psicología: https://sipsych.org/news/presidents-blog/

Audio Dr. Prof. Moty Benyacar Universidad del Salvador

Generalidades

La situación sanitaria que venimos atravesando se presenta como un estresor, generando


incertidumbre y ansiedad. Sumado al aislamiento y los cambios en las formas de contacto
interpersonal puede constituir un riesgo para la salud mental y emocional.

Es fundamental no negar la situación ni extremar medidas innecesarias (acopio, discriminación,


entre otras).

La descripción de sentimientos y pensamientos que se presentan a continuación son respuestas


naturales y esperables a la incertidumbre y el desconcierto.

Sentimientos y pensamientos asociados a Coronavirus

Miedo: perder la salud, falta de recursos, miedo a contagiar, temor a morir.


Hacer: creatividad, formación y recreación, solidaridad

Frustración: perdida de libertad, proyectos suspendidos, cambios en actividades habituales.

Hacer: ser paciente y generar nuevos hábitos

Enojo: sentir que lo que ocurre es injusto, que el gobierno toma malas decisiones, otros no
respetan la cuarentena.

Hacer: evitar enfrentamientos violentos

Ambivalencia: alivio por estar en casa a la vez que alguna de las mencionadas antes.

Hacer: buscar formas de apoyo a otras personas

Desorganización: de nuestra estructura vital como la conocíamos

Hacer: generar nuevas rutinas

Aburrimiento: disminución de actividades de ocio y esparcimiento con otros/as

Hacer: estar en contacto a través de medios digitales, recordarse que esto es transitorio

Tristeza: dada por la ruptura de la cotidianeidad y el aislamiento, así como por las noticias
negativas.

Hacer: compartir los sentimientos con las personas de su entorno

Soledad: por aislamiento y desvinculación

Hacer: recordad que todas las personas estamos en la misma situación, vincularse con otras
personas del alrededor próximo.

Encierro: agobio, deseo de salir y encontrarse con personas.

Hacer: recordar que es una situación transitoria, utilizar el tiempo en casa creativa y
productivamente.

Ansiedad: sensaciones desagradables de incertidumbre y huida de la realidad o pérdida.

Hacer: mantener la rutina, tomar tiempo para recrearse, establecer metas realizables.

Desesperanza: pensamientos catastróficos.

Hacer: atenerse a las normas propuestas y generar rutinas

Minimizar, negar, omnipotencia: pueden calmar individualmente, pero exponen a conductas


de riesgo.

Hacer: respetar y acatar a las normas que proponen las autoridades.


Estas emociones y pensamientos se transitan identificando, observando y comprendiendo lo
que sentimos y pensamos.

Recordar que nuestras acciones regulan nuestras emociones.

Contactar con lo presente sin hacer proyecciones de las consecuencias de la situación.

Recomendaciones para control de la ansiedad

• Mantener horarios de sueño


• No sobreexponerse a noticias, consultar fuentes confiables en momentos fijos
• Quitarse ropa de dormir y organizar el día
• Proponerse aprender algo nuevo a través de tutoriales o cursos on line
• Hacer una rutina de ejercicios periódicos en casa
• Acceder a naturaleza y luz solar lo más posible
• Alimentarse bien y mantenerse hidratado/a
• Mantener redes digitales interpersonales de contención emocional: familia y
amigos/as
• En familia mantener espacios y momentos propios individuales, además de los
grupales
• Limitar grupos de chat, imponen a nuestra mente un sobreesfuerzo
• Ser tolerante consigo misma/o, no autoexigirse, es normal sentirse afectado/a
• Somos seres rutinarios, sociales y previsibles, en pocas semanas la vida de todos/as
se ha visto alterada.
• Flexibilidad y adaptación para afrontar positivamente los cambios.
• Armar y establecer rutinas nuevas, es difícil pero necesario: trabajo, ejercicio y ocio
• Hablar claramente a niños, niñas y adolescentes sobre Covid 19. No intentar controlar
o ocultar las emociones, dar ejemplo.
• Estimular que niños, niñas y adolescentes expresen sus emociones
• Niños y niñas necesitan espacio de juego, diversión, emociones positivas y descanso
• En adolescentes proteger en particular de sentimientos de omnipotencia e
invulnerabilidad característicos de esta etapa apelando a la negociación
• No sobrexigir a la familia con tareas, la cuarentena es un esfuerzo en si misma
• Buscar ayuda emocional adicional por parte de profesionales de salud mental si lo
considera necesario
Prevención en Salud Mental

Población en general

- Las personas infectadas son “personas con Covit 19” no tratarles como casos o
víctimas sino con comprensión y empatía.
- Distinguir hechos de rumores, evitar noticias que aumenten ansiedad y angustia
- Protegerse con las recomendaciones de prevención y cuidado de la salud
- Apoyar a otros/as, replicar historias de recuperación
- Cuidarse es hacer, es una acción y es una acción individual que frena la epidemia
- Evitar pensamientos catastróficos y fatalistas, usar distractores diversos: juegos,
lectura, etc.
- Reconocer el miedo, la ansiedad o la angustia y compartir esos sentimientos con
personas confiables.
- Mantenerse en contacto con redes personal y familiares.
- Reconocer el rol de cuidadores/as y trabajadores/as de la salud

Trabajadores/as de la salud

Equipos de Salud

- Fortalecer el sentido de pertenencia y participar activamente, saberse parte de un


grupo y un proyecto colectivo que tiene como objetivo derrotar a un adversario en
común.
- Intercambiar roles de acuerdo a la realidad que se presenta.
- Cuidarse para cuidar

Individual

- Sentirse estresado/a es esperable en esta circunstancia y la salud emocional debe


atenderse y cuidarse como la salud física.
- Cuidar las necesidades básicas y emplear estrategias de afrontamiento útiles: descanso
durante el trabajo o entre turnos, alimentarse suficiente y saludablemente. Realizar
actividad física, y mantenerse en contacto con familiares y amigos. Evite usar
estrategias de afrontamiento poco útiles como: tabaco, alcohol u otras drogas.
- Algunos/as trabajadores/as pueden experimentar rechazo desde sus entornos.
- Adecuar la comunicación a las necesidades de los y las pacientes

Cinco recomendaciones del SMU:

- Evitar la sobrexigencia y dosificar la energía para la asistencia clínica de pacientes.


- El estrés es esperable en esta situación. Evitar pensamientos fatalistas.
- Compartir con el equipo de salud si siente que los sentimientos lo hacen perder el
control de las situaciones que se van presentando.
- Informar a los y las pacientes sobre Covid 19 siempre que se lo requieran

Líderes o gestores/as

- Proteger al personal
- Garantizar calidad en la información
- Facilitar acceso e información sobre servicios de atención psicológica o a salud mental
- Familiarizarse y orientar en primeros auxilios psicológicos

Para cuidadores/as de niños/as

- Promover la expresión de sentimientos


- Mantenerles cerca de sus familiares
- Mantener las rutinas diarias cuanto sea posible
- Es esperable que manifiesten más apego y sean más demandantes
- Frente a situaciones conflictivas, no reprimirlas con autoridad sino habilitando el uso
de la palabra y el entendimiento mutuo o en casos extremos tomar distancia de la
situación por un rato

Para cuidadores/as de adultos mayores

- Adultos mayores en condiciones de aislamiento y/o con deterioro cognitivo pueden


estar más ansiosos, enojados y estresados, agitados o retraídos.
- Brindar apoyo a través de redes familiares y personal de salud.
- Compartir información simple y clara sobre lo que sucede.
- Dar información clara sobre prevención y repita cuantas veces sea necesario, usar
imágenes, practicar.
- Animar a adultos mayores con experiencia y fortaleza a colaborar en comunidad por
ejemplo apoyo en redes de pares, vecinos, cuidados, etc.

Personas en situación de discapacidad

- Gran heterogeneidad de situaciones, pueden requerir apoyo en asistencia e higiene


- Pueden aparecer sentimientos de desconcierto y angustia, agresividad y malestar en
general.

Personas en cuarentena por sospecha

- Mantenerse en contacto y con rutinas diarias: alimentación, higiene y descanso.


- Estar atento/a a los momentos de estrés o angustia e identificar sus necesidades
emocionales y sentimientos; realice ejercicio, así como actividades relajantes.
- Manejar racionalmente la información, actualizarse con información práctica sobre el
cuidado, mucha información puede provocar ansiedad y angustia.
Grupos de riesgo Psicosocial

Adicciones

Situación de calle

Movilidad reducida

Desvinculación social

Ausencia de recursos personales para el entretenimiento

Bajo acceso a tecnología

Convivencia en entorno de riesgo

Dificultad para comprender la alarma y cumplir con las recomendaciones

Brecha idiomática

Trabajo en calle

Obligación de concurrir a su puesto laboral

Pérdida de trabajo y recursos económicos

Acciones

Mantener la asistencia en virtualidad

Reforzar el seguimiento telefónico

Identificar inicio de riesgo en cada persona

Garantiza interacción y continuidad en los cuidados y tratamientos

Establecer rutinas y referencias espacio-temporales