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Campana; - fecha.

ATT: Sr.

Empresa:

Presente

De nuestra consideración,

Nos dirigimos a ustedes con el objeto de solicitarles la información y documentación


necesaria para poder incorporar a su Empresa como proveedor de Carboclor S.A.

Para ello, adjuntamos el formulario “Alta de Clientes’’, el cual deberá ser


completado, firmado por un Apoderado/Responsable de la Empresa y presentado
junto con la documentación respaldatoria (en formato papel o digital), al
Departamento de Impuestos (Sr. Alejandro Montenegro).

En caso de que la presente información sufra modificaciones posteriores,


agradeceremos remitir dicha actualización al mencionado departamento.

Atentamente,
DATOS DEL CLIENTES
1. Apellido y Nombre / Razón Social :

2. Domicilio Comercial:

Calle Nº Piso

Dpto. Localidad C.P.

País

Tel. Fax

E-mail Contacto

3. Tipo Industria

DATOS IMPOSITIVOS

4. Numero de C.U.I.T.

(Adjuntar Personas Jurídicas F.460/J)


(Adjuntar Monotributistas: F.160/F o F161/J o 162/F o 163/J)

Situación Frente al Impuesto al Valor Agregado (marcar lo que


corresponda)

Responsable Inscripto
No Inscripto
Exento
Respontable Monotributo/
Categoria
Régimen de Retención del Impuesto al Valor Agregado (R.G.18/97
-AFIP-DGI)

Declaro por la presente que ante el Régimen de referencia:


(marcar lo que corresponda)

Si, corresponde retenerme en forma:

Total
Parcial - PORCENTAJE DE LIBERACION
%

No corresponde

ADJUNTAR CONSTANCIA DE EXCENCIÓN o EXCLUSIÓN

5- Situación frente al Impuesto a los Ingresos Brutos (marcar lo que


corresponda)

Convenio Multilateral

Contribuyente Local

ADJUNTAR FOTOCOPIA DEL FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

Localidades en las que se encuentra inscripto:

5-1- Régimen de Percepción frente al Impuesto a los Ingresos


Brutos
Declaro por la presente que ante el régimen de referencia:

Total
Parcial - PORCENTAJE DE LIBERACION
%

ADJUNTAR CONSTANCIAS DE EXENCIÓN O EXCLUSIÓN

5-2- Agentes de Percepción de Ingresos Brutos Capital Federal

Si (Adjuntar Constancia)

No

DATOS VARIOS

6- (en caso de corresponder)

Número de SEDRONAR:

Adjuntar copia certificada x escribano público del certificado vigente

7- Lugar de entrega

Calle Nº Piso
Dpto. Localidad C.P.

País

Tel. E-mail

8- Horario de entrega: hs.

Declaro que los datos contenidos en la presente son correctos y


completos, y que la misma se ha confeccionado sin omitir ni falsear dato
alguno que deba contener, siendo fiel expresión de la verdad.
Lugar y fecha:

Firma y aclaración: _______________________________

Carácter del firmante:


(Apoderado o Resp. designado por la cía.)

Contacto:

Contacto Impositivo:

e – mail:

NO COMPLETAR - USO INTERNO DE LA CÍA.

Volumen (Clase): 2 4 8 R
Ubicación en el canal (línea de negocios): PRO DST REV

Volumen (cat. Precio cliente) A B C

Mix de ventas (cod. Cat 20) >3

Código Moneda PES USV

Código Tipo de Industria: Retira Entrega

Vendedor Asignado:

Ruta: Buenos Aires Rosario Resto del País -


Excepto BA

DE:

A: RESPONSABLE DE IMPUESTOS
AREA O SECTOR:

SECTOR: ADMINISTRACION

FECHA DE REMISIÓN:

FECHA DE ALTA EN SISTEMA DE CLIENTES:

NUMERO DE CLIENTE ASIGNADO:

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