Bogotá.

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Señores
LUIS OMAR MONTOYA
Ciudad

Asunto: Autorización entrada de contratistas

Solicitamos autorización para ingresar, al siguiente personal a las instalaciones de LUIS OMAR
MONTOYA., manifestamos que nos acogemos a las normas de seguridad establecidas en la
Planta y en el Manual de Contratistas.

Razón Social:
ARL:
Sitio donde puede(n)
ser atendido(s) en
caso de accidente:
Teléfono de contacto:
Fecha de visita:
Hora de llegada:
Coordinador
responsable:
Trabajador(es) nombre
y cédula:

El interventor de LUIS OMAR MONTOYA informa que ha revisado y verificado que el personal
contratista relacionado en este documento, está debidamente afiliado a A.R.L y E.P.S por el
lapso de tiempo que dura la obra, labor o servicio, que cumple con los Elementos de Protección
personal y las capacitaciones requeridas para la actividad a desarrollar.

Anexo a la presenta comunicación el contratista envía pago de seguridad social de los 2 últimos
meses.

Atentamente,

CONTRATISTA CONTRATANTE

______________________ ______________________
Nombre: Nombre:
Cargo: Cargo:
Empresa: LUIS OMAR MONTOYA
Celular:
Correo:

C.C. Archivo