Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
A. Solo 1
B. 1,2 y 3
C. 2,3 y 4
D. 2, 4 y 5
E. 1y5
Con respecto a la escala de tres pasos para tratar dolor de cáncer y del dolor crónico no
canceroso. Es falso:
A. En paso 2 requiere: Opioide de acción corta +/- no opioide todo el día +/- agente
adyuvante.
B. El paso 1 requiere: Agente adyuvante +/- no opioide.
C. El paso 3 requiere: Opioide de liberación prolongada/acción sostenida todo el
día/infusión contínua +/- no opioide todo el día +/- agente adyuvante.
D. Es una escala propuesta por la OMS para terapias más conservadoras del
dolor crónico comenzando SIEMPRE por fármacos no opioides.
E. El fármaco no opiode pueden ser: Acetaminofén o AINEs a menos que esté
contraindicado.
Según la APS (American Pain Society) , con respecto al manejo del dolor post
operatorio, es cierto :
1. Se recomienda una educación personalizada y centrada en paciente (o cuidador)
y familia incluyendo la información sobre las opciones de tratamiento ,
adecuándose al alivio del dolor y presencia de efectos adversos .
2. Se recomienda una analgesia multimodal (variedad de medicamentos y técnicas
que actúan a nivel de distintos mecanismos para el alivio del dolor)
3. No se recomienda el uso de opioides, ni el uso de terapia no farmacológica
complementaria.
4. Los opioides pueden inducir depresión respiratoria, náuseas, vómitos,
constipación, sedación y tienen potencial de adicción y abuso.
5. Lidocaína por via endovenosa puede producir bloqueo de conducción, mareos,
convulsiones, bradicardia.
A. 1,2,3,4 B. 1,2,3,5 C. 1,3,4,5 D. 1,2,4,5 E. 1,2,3,4,5
Con respecto al manejo del dolor perioperatorio en pacientes con apnea obstructiva del
sueño (AOS), marque la alternativa correcta:
1) La necesidad de opioides postoperatorios es un factor de riesgo importante para
la desaturación de oxígeno y apnea.
2) La AOS es un factor de riesgo para eventos cardiovasculares.
3) La ketamina es un fármaco ahorrador de opioides útil en estos pacientes.
4) Los pacientes con AOS pueden tener una menor percepción del dolor, así como
mayor sensibilidad a efectos depresores respiratorios de opioides.
5) Son fármacos ahorradores de opioides útiles en pacientes con AOS:
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE), acetaminofén e inhibidores selectivos
de la ciclooxigenasa-2 (COX-2).
A. Solo 1
B. 1,2 y 3
C. 2,3 y 4
D. 2, 4 y 5
E. 1y5
B. 1 y 3
C. Solo 3
D. 3 y 5
E. Solo 5
DÍA 3: Soporte hemodinámico, equilibrio hidroelectrolítico.
Uno de los principales objetivos que se busca en el tratamiento estándar del shock
séptico es conseguir:
A. Diuresis mayor a 0,5 mL/kg/h
B. Saturación de oxígeno mayor o igual a 98%
C. Presión arterial media no menor de 80 mmHg
D. Presión venosa central mayor de 18 cm H2O
E. Hemotocrito no menor de 35%
A. Trometamina
B. Bicarbonato de sodio
C. Dextrano 70
D. Solución salina equilibrada
E. Hiperventilación
Son ciertas:
A) 1,2,4 B) 1,2,3 C) 3,4,5 D) 1,3,5 E) 1 y 3
Niño de 12 años que sufre quemadura oftálmica con lejía, se le diagnostica queratitis
traumática. ¿Cuál es el tratamiento inicial?
A. Corticoterapia sistémica
B. Antinflamatorios sistémicos
C. Oclusión de ojo afectado
D. Anestésicos locales
E. Lavado y antibioticoterapia
Son indicaciones para tratamiento antibiótico en infección de piel y partes blandas
asociado a cirugía:
A. Signos de falla orgánica
B. Inmunosupresión
C. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica
D. AyB
E. A, B y C
Respecto a las quemaduras, es cierto:
1. S. aureus y P. aeruginosa son las bacterias más frecuentemente asociadas a las
infecciones de quemaduras.
2. La colonización por hongos en las quemaduras se produce de manera temprana
3. En quemaduras oculares está indicado el uso de eritromicina tópica después de
la irrigación
4. Nunca se debe emplear antibióticos sistémicos en el manejo de quemaduras.
5. Una quemadura de espesor parcial en muslo derecho en un paciente varón de 30
años se considera una quemadura menor según la ABA
A. 1,2,3 B. 1,2,4 C. 1,3,5 D. 1,4,5 E. Todas
Mujer de 38 años, sin comorbilidades conocidas, que ingresa por fiebre, malestar
general y cefaleas. Al examen físico usted encuentra placa eritematosa con límites bien
definidos en muslo derecho dolorosa a la palpación. ¿Cuál es el antibiótico usaría?
A. Vancomicina
B. Cefazolina
C. Oxacilina
D. Dicloxacilina
E. Meropenem
A. Sulfadiazina de plata a 1%
B. Mafenida a 10%
C. Nitrato de plata a 0.5%
D. Sulfato de gentamicina a 1%
E. Bacitracina ungüento
Paciente con nefropatía crónica quien presenta apendicitis aguda perforada con
peritonitis localizada ¿Cuál de las siguientes alternativas de manejo es la correcta?
A. Apendicectomía, drenaje y una asociación de Amikacina y Metronidazol por 48
B. Apendicectomía, drenaje y una asociación de Amikacina y Metronidazol por 7
días
C. Apendicectomía, lavado de cavidad y una asociación de Cefuroxima y
Clindamicina por 7 días
D. Apendicectomía, drenaje y una asociación de Cefuroxima y Metronidazol
por 7 días
E. Apendicectomía, drenaje y antibiótico-profilaxis con cualquiera de los esquemas
mencionados
¿Qué medicamento se recomienda usar según la Guía de Tokio 2018 para cubrir
Enterococcus spp en la colecistitis aguda de grado III?
A. Cefazolina
B. Vancomicina
C. Metronidazol
D. Cefepime + metronidazol
E. Ertapenem
Son ciertas:
1. La terapia basada en penicilina en pacientes con colecistitis aguda grado III se
recomienda el uso de Piperacilina/tazobactam.
2. En colecistitis la terapia antimicrobiana puede interrumpirse dentro de las 24
horas posteriores a la realización de la colecistectomía.
3. Si la bacteriemia con cocos gram positivos como Enterococcus spp.,
Streptococcus spp. Está presente, se recomienda una duración mínima de 1
semanas.
4. En una colecistits de 2 grado se recomienda el uso de ceftriaxona, ceftazidima,
cefutaxime mas metronidazol
5. En una colecistitis de tercer grado también esta indicado el uso de
fluoroquinolonas en monoterapia (Levo, cipro, moxifloxacino).
A. 1, 2,3 B. 1, 2, 4 C. 2, 3, 5 D. 2, 4, 5 E. 3, 4,
Varón de 35 años, con diagnòstico de Pancreatitis Aguda, que luego de 7 días presenta
fibre y leucocitosis. Aspirado de líquido con aguja fina de zona pancreática necrótica
muestra polimorfonucleares y bacterias. El tratamiento más apropieda es:
A. Ceftazidima - Vancomicina
B. Ceftriaxona - Clindamicina
C. Imipenem - Cilastatina
D. Piperacilina - Tazobactam
A. Manitol
B. Dexametasona
C. Barbitúricos
D. Hiperventilación
E. Craniectomía
Son correctas:
A. 1, 2 y 3 B. 2, 3 y 4 C. 1, 2 y 4 D. Todas-5 E. Todas
En un TEC grave, la terapia de mantenimiento con manitol se aplica de la siguiente
manera:
Soporte vital cardiovascular avanzado para adultos según la AHA 2015 menciona:
A. El uso combinado de vasopresina y adrenalina no ofrece ninguna ventaja frente
al uso de la adrenalina en dosis estándar para el tratamiento del paro cardíaco.
B. Los esteroides pueden aportar cierto beneficio cuando se administran
conjuntamente con la vasopresina y la adrenalina en el tratamiento del paro
cardíaco intrahospitalario.
C. No se recomienda el uso rutinario de la lidocaína
D. Se sugiere que el uso de betabloqueantes después del paro cardíaco podría
asociarse a una mejor evolución clínica
E. Todas
A. 1, 2,3 B. 1, 2, 4 C. 2, 3, 5 D. 2, 4, 5 E. 3, 4, 5
Respecto al algoritmo de Paro Cardiorrespiratorio en adultos según AHA 2015, es falso:
A. El tratamiento prematuro con epinefrina (a los dos minutos de la
desfibrilación) se ha asociado con una disminución de la supervivencia.
B. Los fármacos antiarrítmicos se usan después de 2 intentos fallidos de
desfibrilación.
C. En presencia de un intervalo QT largo se recomienda usar Sulfato de
Magnesio 1-2g EV.
D. La energía de descarga para desfibrilación es de 360J (Monofásico), 120-
200J (Bifásico).
E. Se recomienda el uso de desfibriladores monofásicos.