SSI-3 Nombre: Pre/Post SPEECH EASY Sexo:

Escolaridad: ___Estudiante__ Edad: ____

Stuttering Severity Instrument-3
Instrumento de Severidad de la
Tartamudez (3° versión)
Fecha de nacimiento:
Escuela: __________________________________________
Evaluador: ________________________________________
Fecha evaluación:
Adulto__ Niño__ No lector__

Frecuencia Utilice la tabla de lectores o de no lectores, no ambas

 Tabla de lectores Tabla de no lectores
1. Tarea de habla 2. Tarea de lectura 3.Tarea de habla
Porcentaje Puntaje Porcentaje Puntaje Porcentaje Puntaje
1 2 1 2 1 4
2 3 2 6
3 4 2 4 3 8
4-5 5 3-4 5 4-5 10
6-7 6 5-7 6 6-7 12
8-11 7 8-12 7 8-11 14
12-21 8 13-20 8 12-21 16
mas de 22 9 mas de 21 9 mas de 22 18

Puntaje de frecuencia (1+2 o 3): _____

Duración
Duración promedio de las tres instancias de tartamudez más largas Puntaje
Fugaz (0.5 seg. o menos) 2
Medio segundo (0.5 seg - 0.9 seg) 4
1 segundo completo (1.0 seg.- 1.9 seg) 6
2 segundos (2.0 seg.- 2.9 seg) 8
3 segundos (3.0seg.- 4.9 seg) 10
5 segundos (5.0seg.- 9.9 seg) 12
10 segundos (10.0 seg.-29.9 seg) 14
30 segundos (30.0 seg. - 9.9 seg) 16
1 minuto (60 segundos o mas) 18

Puntaje de duración: ________

Concomitantes Físicos
Escala de evaluación 0: ninguno
1: no notable a menos que se lo busque
2: apenas notable a un observador casual
3: distractor
4: altamente distractor
5: severo y desagradable a la vista
Sonidos distractores Respiración ruidosa, silbar, oler, soplar, chasquear 012345
Gestos faciales Sacudidas mandibulares, protrusión lingual, presión labial, tensión
en músculos mandibulares 012345
Movimientos de cabeza Hacia atrás, hacia delante, darse vuelta, pobre contacto ocular,
mirada constante hacia alrededor 012345
Movimientos de las extremidades Movimiento de brazo y hombro, manos sobre la cara,
movimiento de torso, movimientos de piernas, golpes o balanceos con el pie 0 1 2 3 4 5
Puntaje de concomitantes físicos: ___

Puntaje Total: Frecuencia___ + Duración 8___ + Concomitantes físicos: ___ = ___

Severidad: __________________