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MULTIPLEX EL EDEN

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

REPORTE DE ACTOS Y CONDICIONES INSEGURAS

Fecha de reporte:   
Lugar de la condición o  
acto inseguro:
DESCRIPCIÓN DE LA CONDICIÓN INSEGURA
 
 
CARACTERÍSTICAS DE LA CONDICIÓN INSEGURA (marque con una x)
-Equipos en mal estado -Carencia de sistemas de
alarma.
-Pisos en mal estado -Falta de orden y aseo.
-No demarcar o asegurar áreas -Escasez de espacio para
trabajar.
-Gases, polvos, Humos, vapores. -Almacenamiento Incorrecto.
-Diseño de locales de trabajo -Niveles de ruido excesivo.
inseguros
-Señalizaciones inadecuadas o -Iluminación o ventilación
insuficientes inadecuada
-Herramientas defectuosas -Otros:
DESCRIPCIÓN DEL ACTO INSEGURO

CARACTERÍSTICAS DEL ACTO INSEGURO (marque con una x)


-No usar el equipo de -Usar el equipo incorrecto
Protección personal
-Operar sin autorización -Adoptar una posición incorrecta
-Operar a una velocidad -Efectuar mantenimiento a equipo en
inadecuada movimiento
-Usar equipo defectuoso -Crear distracciones en el sitio de
trabajo
-Trabajar bajo el efecto de -Colocarse debajo de cargas
sustancias psicoactivas suspendidas
-Ignorar las condiciones de -Otros:
peligro
ACTOS INSEGUROS EN ALTURAS (marque con una x)
- No utilizar el Arnés  
- No utilizar puntos de anclaje  
- No tener las herramientas para el uso adecuado de izaje de  
cargas, herramientas
Otros:  
NOMBRE DE LA EMPRESA:  
Datos del trabajador reportado:
Nombre de quien reporta:
Cargo

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