Bogotá, 30 de diciembre de 2019

Señores
EPS SURA
CIUDAD

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PACIENTE: LUIS ERNESTO GOMEZ PIRACHICAN

ID: 3102315CC

RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE:

TÉCNICA: Estudio realizado en equipo con potencia de campo de 1.5 T. Imágenes en el plano
sagital utilizando secuencias que ponderan tiempo de relajación T1, T2 y STIR. Imágenes
axiales en secuencia ponderadas en T2 Y T1.

JUSTIFICACIÓN CLINICA: Lumbalgia crónica..

ESTUDIOS PREVIOS: No disponibles.

HALLAZGOS:

Cuerpos vertebrales de altura y configuración normal sin evidencia de fracturas o lesiones

infiltrativas. Presentan osteofitos marginales dependientes de L4 y L5

Anterolistesis (grado 1) de L5 sobre S1, vinculada a fenómenos degenerativos facetarios.

La señal de la médula ósea es heterogénea en forma difusa por lipoconversión.

Cambios por deshidratación discal en los dos últimos niveles.

Abombamiento asimétrico del anillo fibroso L4-5 con extensión foraminal bilateral sin efecto
compresivo radicular

En L5-S1 se observa abombamiento difuso del anillo fibroso con extensión foraminal, sin
efecto compresivo radicular

Existen cambios degenerativos facetarios e hipertrofia de ligamentos amarillos generando

estenosis foraminal bilateral L5-S1

Amplitud normal del canal espinal

Infiltración grasa moderada en la musculatura paravertebral.

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Bogotá, 30 de diciembre de 2019

Señores
EPS SURA
CIUDAD

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PACIENTE: LUIS ERNESTO GOMEZ PIRACHICAN

ID: 3102315CC

CONCLUSIONES:
1. Mínima anterolistesis (grado 1) de L5 sobre S1 asociada a cambios degenerativos
facetarios.
2. Degeneración discal sin efecto compresivo radicular en los dos últimos niveles.
3. Leve estenosis foraminal por artrosis facetaria en L5-S1

Atentamente,

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