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GREGORY BATESON

PASOS HACIA
UNA ECOLOGÍA
DE LA MENTE

Editorial LOHLÉ-LUMEN
Viamonte 1674
(1055) Buenos Aires
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República Argentina
Hacia una teoría de la
esquizofrenia *

La esquizofrenia -su naturaleza, etiología y el tipo de te-


rapia que hay que emplear para ella- sigue siendo una de
las enfermedades mentales más desconcertantes. La teoría
de la esquizofrenia presentada aquí se basa en el análisis
de las comunicaciones, y específicamente en la Teoría de los
Tipos Lógicos. A partir de esta teoría y de las observaciones
de pacientes esquizofrénicos, se deriva una descripción de
una situación llamada el "doble vínculo" y de las condiciones
necesarias para ella, una situación en la cual una persona,
haga lo que haga, "no puede ganar". Nuestra hipótesis es
que alguien apresado por el doble vínculo puede desarrollar
síntomas esquizofrénicos. Se discute de qué manera y por
qué puede surgir el doble vínculo en una situación familiar,
y se acompañan ilustraciones tomadas de datos clínicos y
experimentales.

Este trabajo 1 tiene el carácter de informe sobre un proyecto


de investigación que viene formulando y poniendo a prueba
una concepción amplia, sistemática, de la naturaleza, etiología
y terapia de la esquizofrenia. Nuestra investigación en este cam-

* Este trabajo. redactado por Gregory Bateson. Don D. Jackson, Jay


Haley y John H. Weakland, fue publicado en Behavioral Science, volumen
I, número 4 (1956), revista con cuya autorización se reproduce aquí.
1 Lo expuesto en este ensayo deriva de hipótesis desarrolladas por pri·
mera vez en el proyecto de investigación financiado por la Fundación Rocke·
fdler entre 1952 y 1954 y administrado por el Departamento de Sociología
y Antropología en la Universidad de Stanford, que dirigió Gregory Bateson.
Desde 1954 el proyecto sigue en curso, patrocinado por la Fundación Josiah
Macy (h.). A Jay Haley corresponde el mérito de haber reconocido que
los síntomas de la esquizofrenia sugieren una incapacidad de discriminar
los Tipos Lógicos. Esta ideá fue ampliada por Bateslon, quien agregó la de
que síntomas y etiología podían describirse formalmente en términos de
la hipótesis' del doble vínculo. Esta hipótesis la comunicó su autor a D.
D. Jackson, comprobando que concordaba ceñidamente con las ideas de
este último sobre la homeostasis f.amiliar. Desde entonces el doctor Jack·
son colabora en estrecha vinculación con el proyecto. El estudio de las
analogías formales entre hipnosis y esquizofrenia ha sido obra de John H.
Weakland y Jay Haley.

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po se ha llevado a cabo mediante la discusión de un cuerpo de
datos e ideas muy variados, contribuyendo cada uno de nosotros
1, ra. 4 Esas señales son evidentemente de un Tipo Lógico. supe-
rior al del mensaje que clasifican. Entre los 'seres humanos, esta
estructuración y rotulación de mensajes y acciones significati-
de acuerdo con nuestra variada experiencia en antropología,
vas alcanzan una considerable complejidad, con la peculiarida9
análisis· de las comunicaciones, psicoterapia, psiquiatría y psi-
coanálisis. Hemos llegado actualmente a un consenso sobre los r
I
de que nuestro vocabulario para establecer tal discriminación
está aún muy rudimentariamente desarrollado, y que nos apo-
rasgos generales de una teoría comunicacional del origen y na-
yamos fundamentalmente $~bre medios no verbales como la
turaleza de la esquizofrenia; este trabajo constituye un informe
postura, el gesto, la expresión facial, la entonación y el contex-
preliminar sobre la investigación que sigue en curso.
to para la comunicación de estos niveles sumamente abstractos
pero vitalmente importantes.
2. Humor. Este parece ser un método para explorar los te-
LA BASE EN LA TEORíA mas implícitos en el pensamiento o en una relación. El método
DE LAS COMUNICACIONES de exploración entraña el empleo de mensajes que se caracteri-
zan por ser una condensación de Tipos Lógicos o modos comu-
nicacionales. Se produce, por ejemplo, un descubrimiento cuan-
Nuestro enfoque se base en aquella parte de la teoría de las do, de repente, surge con claridad que un mensaje era no sólo
comunicaciones que Russell llamó la Teoría de los Tipos Ló- metafórico sino más literal, o viceversa. Es decir, el momento
gicos. 2 La tesis central de esta teoría es que existe una discon- explosivo en el humor es el momento cuando la rotulación del
tinuidad entre una clase y sus miembros. La clase no puede ser modo experimenta una disolución y nueva síntesis. Por lo co-
miembro de sí misma, ni uno de los miembros puede ser la cla- mún, el epígrafe que los caracteriza como humor lleva a la re-
se, dado que el término empleado para la clase es de un nivel -evaluación de las señales anteriores que adscribieron a ciertos
de abstracción diferente -un tipo lógico diferente- de los mensajes un modo particular (por ejemplo, la literalidad o la
términos empleados para sus miembros. Aunque en la lógica fantasía). Esto tiene el efecto peculiar de atribuir modo a esas
formal se intenta mantener la discontinuidad entre una clase y señales que previamente tenían el status de ese Tipo Lógico
sus miembros, consideramos que en la patología de las comuni- superior que clasifica los modos.
caciones reales esta discontinuidad se quiebra de manera con-
3. Las falsificaciones de las señales identificadoras de los mo-
tinua e inevitable,8 y que a priori tenemos que esperar que se
dos. Entre los seres humanos se pueden falsificar los identifica-
produzca una patología en el organismo humano cuando se dan
dores de modos, y así tenemos la risa artificial, la simulación
ciertos patrones formales de esta quiebra en la comunicación
manipulativa de la amistosidad, el truco de la confianza, el ju-
entre la madre y el hijo. Trataremos de demostrar que esta pa-
gueteo y otras actividades semejantes. Falsificaciones análogas
tología, en su forma extrema, tendrá síntomas cuyas caracterís-
se han observado entre los mamíferos. 5 Entre los seres humanos
ticas formales llevarán a que la patología sea clasificada como
nos encontramos con un fenómeno extraño: la falsificación in-
esquizofrenia.
consciente de esas señales. Ello puede ocurrir dentro de la per-
Ejemplos de cómo los seres humanos manejan comunicaciones
sona -el sujeto puede ocultarse a sí mismo su propia hostilidad
que ponen en juego distintos Tipos Lógicos pueden tomarse de
real bajo las galasc:del juego metafórico- o puede producirse co-
los siguientes campos: mo falsificación inconsciente de la falsificación que el sujeto
1. El uso de distintos modos comunicacionales en la comuni- tiene de las señales identificadoras de modo emitidas por otra
cación del humor. Los ejemplos son el juego, el no juego, la persona. Puede confundir la timidez con el menosprecio. En
fantasía, el sacramento, la metáfora, etcétera. Aun entre losma-
míferos inferiores parece existir un intercambio de señales que 4 Un filme. preparado por este proyecto. que lleva por título ''T~e
identifica ciertas conductas significativas como "juegos", etcéte- Nature of Play; Part 1, River Otters", ha sido puesto al alcance del pu·
blico.
5 C. R. Carpenter. "A Field Study of the Behavior aud Social Rela·
2 A.· N. Whitehead y B. Russell. Principia Mathematica, Cambridge. Cam-
bridge University Press. 1910. tions of Howling Monkeys". Comparative Psychology Monographs, 1934,
10: 1-168; véase también K. Lorenz. King Solomon's Ring. Nueva York.
8 G. Bateson. "A Theory oí Play and Fantasy". Psychiatric Research Crowell. 1952.
Reports, 1955. 2: 39-51.

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verdad la mayor parte de los errores de la autorreferencia entra la eloc~ción de los esq"!zofrénicos. Considera este autor que los
dentro de este rubro. mensajes (y el pensamIento) del esquizofrénico presentan una
4. Aprendizaje. El nivel más simple de este fenómeno está e~tructuras~og~sticaaberr~nte. En lugar de estructuras que de~
ejemplificado por una situación en la cual un sujeto recibe un nva?del sIlogIsmo en Barbara, el esquizofrénico, según esta
mensaje y actúa adecuadamente sobre la base de él: "Oí sonar t~ona, emplea estructuras que identifican los predicados. Un
el reloj y supe que era hora de almorzar. Entonces me dirigí a ejemplo de tales silogismos distorsionados es:
la mesa". En los experimentos de aprendizaje, el análogo de
esta secuencia de acontecimientos es observado por el experi- Los hombres son mortales.
mentador y por lo común tratado como un mensaje único de un La hierba es mortal.
tipo superior. Cuando el perro saliva en el intervalo que va en- Los hombres son hierbas.
tre el sonido de la campanilla y el ofrecimiento de carne en
polvo, el experimentador acepta esta secuencia como un men-
saje que indica: "El perro aprendió que la campanilla significa Pero, tal como lo vemos nosotros, la formulación de Von
carne en polvo". Pero éste no es el último de la jerarquía de D?maru.s es sólo un~ maura más precisa -y por consiguiente
tipos que entran en juego. El sujeto experimental puede ad- mas va~lOsa- de deCIr que la elocución esquizofrénica es rica
quirir mayor pericia en el aprender. Puede aprender a apren- en met~foras. Conesta generalización estamos de acuerdo. Pero
der,6 y no es inconcebible que puedan darse en los seres hu- la metaf~~~ es un instr~m~nto indispensable del pensamiento y
manos niveles más elevados aun de aprendizaje. la expreSlOn, una caractenstica de toda comunicación humana
5. Los niveles múltiples de aprendizaje y la clasificación de aun de !a de ,l?s hombres de ci~ncia. Los modelos conceptuale~
las señales como Tipos Lógicos. Hay dos conjuntos inseparables de la cIbernetIca y de las teonas energéticas del psicoanálisis
de fenómenos, inseparables porque la capacidad de manejar son, ?esp,?é~ de todo, metáforas rotuladas. La peculiaridad del
los tipos múltiples de señales es ella misma una pericia aprendi- esqUIzofremco no consiste en que emplee metáforas sino en que
da, por consiguiente una función de los niveles múltiples del empl~e metáfo:as no rotuladas. Tiene una especial dificultad en
aprendizaje. m~neJar,l~s senales de aquella clase cuyos miembros asignan
De acuerdo con nuestra hipótesis, el término "función del yo" TIpOS LoglCos a otras señales.
(tal como se emplea este término cuando se describe a un es- ~i nuestr~ res?~en formal de la sintomatología es correcto,
quizofrénico como alguien que tiene "debilitada la función del y SI el esqUIzofremco de nuestra hipótesis es un producto de la
yo") es precisamente el proceso de discriminar modos comuni- inter~cci~n familiar, debería ser posible llegar a priori a una
cacionales, sea dentro de la persona o entre la persona y otros. descnpclOn formal de esas secuencias de experiencias que in-
El esquizofrénico manifiesta debilidad en tres áreas de dicha ducirían tal sintomatología. Lo que se sabe de la teoría del
función: a) tiene dificultad para asignar el modo comunicacio- aprendizaje es congruente con el hecho evidente de que los se-
nal correcto a los mensajes que recibe de otras personas; b) r~~ humanos emplean el contexto como guía para la discrimina-
tiene dificultad en asignar el modo comunicacional correcto a ClOn ?e los modos. Por consiguiente, debemos buscar no una
aquellos mensajes que él mismo profiere o emite de manera no expenencia traumática específica en la etiología infantil sino
verbal; c) tiene dificultad en asignar el modo comunicacional patrones secuenciales característicos. La. especificidad que bus-
correcto a sus propios pensamientos, sensaciones y perceptos. camos debe ser de un nivel abstracto o formal. Las secuencias
Llegados a este punto, es pertinente comparar lo dicho en el t~enen que t~ner esta ?a~acterística: que a partir de ellas el pa-
párrafo anterior con el enfoque de Von Domarus 7 respecto de CIente adqUIera los habItos mentales que e§tán ejemplificados
en la comunicación esquizofrénica. Es decir, tiene que vivir en
6G. Bateson. "Social Planning and the Concept of Deutero·Learning", un universo donde las secuencias de acontecimientos sean tales
Conlerence on Science, Philosophy and Religion, Second Symposium, Nueva que sus hábitos comunicacionales desusados resulten adecuado;
York, Harper, 1942 (véase anteriormente página 187); también H. F. Har· de alguna manera. La hipótesis que presentamos es que secuen-
low. "The Formation of Learning Sets", Psychological Review, 1949. 56:
51-65; y C. L., Hull y otros, Mathematico-deductive Theory 01 Rote Lear-
ning, New Haven, Yale University Press. 1940. Lan/lUag6 and Thou/lh, in Schizop/irenia. compilado por J. S. Kasanin,
7 E. von Domarus, "The Specific Laws of Logic in Schizophrenia", Berkeley, Univer!lty af California Pro••, 1944.

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cias. de este tipo producidas dentro de la experiencia externa del
pac~~nte son .respon~a?les de los cQnflictos interiores en la asig-
naClOn de TIpos LoglCos. Para denominar tales secuenciasllo
j tir gran variedad de formas; por ejemplo: "No consideras esto
un castigo"; "No me veas como el agente castigador"; "No te so-
resueltas de experiencia, empleamos el término "doblevínculd'. metas a mis prohibiciones"; "No pienses lo que no debes hacer";
t "No dudes de mi amor, del cual la prohibición primaria es (o

El doble vínculo ! no es) un ejemplo"; y así sucesivamente. Hay otros ejemplos


posibles cuando el doble vínculo es infligido no por un indivi-
duo sino por dos. Por ejemplo, un progenitor puede negar en
un nivel más abstracto el mandato del otro.

!
Los ingred,ientes necesarios para que tenga lugar una situación 5. Un mandato negativo terciario que prohíbe a la víctima
de doble vmculo, según nuestra opinión, son.: escapar del campo. En un sentido formal, quizá sea innecesario
1. .Dos o más personas. A una de ellas la designamos, para clasificar este mandato como un elemento separado, ya que el
los fmes de nuestra definición, como la "víctima". No supone- refuerzo en los otros dos niveles implica una amenaza a la su-
mos que el doble vínculo sea infligido sólo por la madre sino pervivencia, y si los dobles vínculos han sido impuestos durante
que puede serlo o por la madre sola o por alguna combin'ación la infancia, es naturalmente imposible escapar. De todas mane-
de madre, padre y/o hermanos. ras, parece que en algunos casos el escape del campo se vuelve
2. Experiencia repetida. Suponemos que el doble vínculo es imposible mediante ciertos procedimientos que no son puramen-
U? ~em.a recurrente en la experiencia de la víctima. Nuestra te negativos, por ejemplo, las promesas caprichosas de amor y
hIpotesIs no apela a una experiencia traumática única sino a otras semejantes. .
una experiencia tan reiterada que la estructura de doble'vínculo 6. Por último, el conjunto completo de los ingredientes deja
pasa a ser una expectativa habitual. de ser necesario cuando la víctima aprendió a percibir su uni-
3. Un mandato primario negativo. Este puede tener una de verso bajo patrones de doble vínculo. Casi cualquier parte de
estas dos formas: a) "No hagas eso, o te castigaré", o b) "Si no una secuencia de doble vínculo puede resultar entonces sufi-
ha~es eso, te castigaré". Elegimos aquí un contexto de aprendi- ciente para precipitar el pánico o la cólera. El patrón de man-
zaJe basado en la evitación del castigo y no un contexto de bús- datos conflictuales puede llegar a ser asumido por voces aluci-
queda.?e la recompensa. Hay quizás una razón formal para esta natorias. 9
sel~ccIon. Suponemos que el castigo puede consistir o en el
retIrO del amor o en la expresión de odio o cólera o -lo que es
~~s devas~ador- el tipo de abandono que resulta de la expre-
SlOn de la Impotencia extrema del progenitor. 8 El efecto del doble vínculo
4. Un m~ndato, secundario que está en conflicto con el prime-
En la religión oriental, el budismo Zen, la meta es lograr la ilu-
r~ en un nzvel mas a"?stracto, y que, al igual que el primero, es-
ta reforz~o p~r castzgos o señales que anuncian un peligro para minación. El maestro Zen intenta provocar la iluminación en su
la supervwencza. Este mandato secundario es más difícil de des- alumno por diversos medios. Unas de las cosas que hace es le-
cribir que el p~imario, por dos razones. En primer lugar, el man- vantar una vara sobre la cabeza del discípulo y decir amenaza-
dato. secundarIO se comunica al niño, por lo común, mediante doramente: "Si dices que esta vara es real, te golpearé con ella.
medIOS no verbales. La postura, el gesto el tono de voz la ac- Si dices que esta vara no es real, te golpearé con ella. Si no dices
ción significativa y las implicaciones oc~ltas en el com~ntario nada, te golpearé con ella". Sentirnos que el esquizofrénico se
verbal pueden usarse todas para transmitir el mensaje más abs- encuentra continuamente en la misma situación que ese discípu-
tracto. En ~egundo lugar, el mandato secundario puede chocar lo, pero lo que consigue es algo semejante a la desorientación y
con. ~ualqU1er elemento de la prohibición primaria. La verbali- no a la iluminación. El discípulo puede alzar su mano y arre-
zaClOn del mandato secundario puede, por consiguiente, reves- batar la vara al maestro, quien tal vez acepte esta respuesta,

8 Actualmente estamos afinando nuestro concerto de castigo. Creemos 9 J. Perceval. A Narrative 01 the Treatment Experienced by a Gentle-

que engloba experiencias perceptivas de una manera que no puede ser man During a Btate 01 Mental Derangement, Designed to Explain the
abarcada por ia noción de "trauma". Causes and Nature 01 lnsanity, etc.• Londres, Effingham Wilson. 1836 y
1840 (véase en la Bibliografía de este volumen. la entrada 1%1 a).
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tan terrible, que habitualmente responde con una insistencia
pero el esquizofrénico no tiene esta opción, dado que no le es, defensiva sobre el nivel literal, aun cuando sea absolutamente
posible preocuparse por la relación, y los fines y conciencia de inadecuado, por ejemplo cuando laotra persona está bromeando.
su madre no son como los del máestro. bg¡;,.•esquizofrénicos también confunden lo literal y lo meta-
Nuestra hipótesis es que se producirá un colapso en la capa- fórico en sus propias verbalizaciones cuando se sienten atrapa-
cidad del individuo para discriminar entre Tipos Lógicos cada dos en un doble vínculo. Por ejemplo, un paciente puede tener
vez que se presenta una situación de doble vínculo. Las carac- deseos de criticar a su terapeuta por haber llegado tarde a la
terísticas generales de esta situación son las siguientes: sesión, pero posiblemente se sienta inseguro acerca de qué cla-
1) Cuando el individuo está envuelto en una relación inten- se de mensaje representó esa llegada tarde, particularmente si
sa, es decir, una relación en la cual siente que es vitalmente im- el terapeuta se anticipa a la reacción del paciente y pide excusas
portante que discrimine acertadamente qué clase de mensaje por lo sucedido. El paciente no puede decir: "¿Por qué llegó
se le está comunicando, para poder responder a él de manera tarde? ¿Es porque no me quería ver hoy?" Esto sería una acusa-
adecuada. ción, y por ello el paciente se desplaza hacia una enunciación
2) Y el individuo está atrapado en una situación en la cual metafórica. Entonces puede relatar que: "Conocí una vez un
las otras personas que intervienen en la relación expresan dos tipo que perdió el barco; se llamaba Samuel, y el barco casi se
órdenes de mensajes y uno de ellos niega al otro. hundió. .. etcétera". De esta manera desarrolla una historia
3) Y el individuo es incapaz de comentar los mensajes que metafórica, y el terapeuta puede o no descubrir que se trata de
se expresan para corregir su discriminación del orden de men- un comentario sobre su llegada tarde. Lo conveniente de una
sajes al cual ha de responder, es decir, no puede formular una metáfora es que deja a cargo del terapeuta "o de la madre" ver
enunciación metacomunicativa. una acusación en el enunciado, si así lo decide; o ignorarlo,
Hemos sugerido que ésta es la clase de comunicación que se si lo decide así. Si el terapeuta elige aceptar la acusación conte-
da entre el preesquizofrénico y su madre, pero también ocurre nida en la metáfora, entonces el paciente puede aceptar como
en las relaciones normales. Cuando una persona se encuentra metafórico el enunciado que formuló referido a Samuel. Si el
atrapada en una situación de doble vínculo, responderá defensi- terapeuta señala que lo dicho no suena como un ehunciado ver-
vamente de una manera similar al esquizofrénico. Un individuo dadero respecto de Samuel, el paciente, como una manera de
tomará literalmente un enunciado metafórico cuando se en- evitar la acusación contenida en la anécdota, puede argumen-
cuentra en una situación en la que tiene que responder de al- tar que existió realmente una persona llamada Samuel. Como
guna manera, en la que se enfrenta con mensajes contradicto- respuesta a las situaciones de doble vínculo, el desplazamiento
rios y cuando es incapaz de comentar las contradicciones. Por hacia un enunciado metafórico trae seguridad. Sin embargo,
ejemplo, un día un empleado se fue a su casa en horas de ofi- también impide que el paciente haga la acusación que desea
cina. Un compañero, empleado también, lo llamó por teléfono hacer. Pero, en vez de hacer la acusación directa indicando que
a su casa y le dijo con un tono ligero: "Bueno, ¿cómo llegaste la anécdota es una metáfora, el paciente esquizofrénico trata
allí?" El empleado respondió: "En automóvil". Respondió lite- aparentemente de rescatar el hecho de que se trata de una me-
ralmente porque sintió que estaba frente a un mensaje que le táfora mediante el procedimiento de hacerla más fantástica aun.
preguntaba qué estaba haciendo en su casa cuando debería en- Si el terapeuta pasa por alto la acusación contenida en la anéc-
contrarse en la oficina, pero que, mediante la manera como es- dota sobre Samuel, entonces el esquizofrénico tal vez refiera
taba formulado, negaba el hecho de que efectivamente fuera un cuento sobre un viaje a Marte en un vehículo espacial como
eso lo que se preguntaba. (Como el que habló sentía que no manera de acentuar su acusación. La indicación de que se trata
era asunto suyo, habló metafóricamente.) La relación era su- de un enunciado metafórico reside en el aspecto fantástico de la
ficientemente intensa para que la víctima dudara de cómo sería metáfora, no en las señales que usualmente acompañan a las me-
utilizada la información, y por ello respondió literalmente. Esto táforas para indicar al oyente que se está empleando una me-
es característico de cualquier persona que se siente "en las táfora.
candilejas", como lo demuestran las cuidadosas réplicas literales No sólo es más seguro para la víctima de un doble vínculo
de los testigos que comparecen ante un tribunal. El esquizofré- desplazarse a un mensaje de orden metafórico, sino que en una
nico se siente todo el tiempo "en las candilejas" de una manera
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situación sin salida es mejor desplazarse y convertirse en alguna tomará todos los mensajes como cosas sin importancia o de las
otra persona o desplazarse e insistir en que uno se encuentra cuales hay que reírse. .
en alguna otra parte. Entonces el doble vínculo-· no puede ac- Si no adopta la suspicacia frente a los mensajes metacomuni-
tuar sobre la víctima, porque él no es él, y además porque se cativos o no intenta pasarlos por alto riéndose, puede elegir el
encuentra en un lugar diferente. En otras palabras, los enuncia- tratar de ignorarlos. Entonces le resultará necesario ver y oír
dos que muestran que un paciente está desorientado pueden menos cada vez de lo que acontece alrededor de él, y hacer todo
interpretarse como maneras de defenderse contra la situación lo posible para evitar suscitar respuestas en su ambiente. Trata-
en la cual realmente se encuentra. La patología aparece cuando rá de retirar su interés del mundo externo y concentrarlo en sus
la propia vícti~a, o no sabe que sus respuestas son metafóricas p~opios procesos internos y, por consiguiente, dará la aparien-
o no puede decirlo. Para reconocer que habló metafóricamente CIa de ser una persona aislada, quizá muda.
necesitaría tener conciencia de haberse estado defendiendo y de Esta es otra manera de decir que si un individuo no sabe qué
que, por consiguiente, temía a la otra persona. Para él, tal con- clase de mensaje es un mensaje, puede defenderse mediante pro-
ciencia sería una condenación de lotro, y por ende provocaría cedimientos que han sido descriptos como paranoides, hebefré-
nicos o catatónicos. Estas tres alternativas no son las únicas. Lo
el desastre.
Si alguien ha pasado su vida dentro de una relación de do- esencial es que él no puede elegir la única alternativa que le
ble vínculo como la aquí descripta, su manera de relacionarse ayudaría a descubrir qué es lo que los otros realmente quieren
con las personas después de un colapso psicótico tendrá un pa- decir; no puede, sin gran ayuda, discutir los mensajes de otros.
Al no ser capaz de hacerlo, el ser humano se hace semejante a
trón sistemático. En primer lugar, no compartirá con las perso-
u~ sistema autocorrectivo que haya perdido su regulador; co-
nas normales aquellas señales que acompañan los mensajes pa-
mIenza a recorrer un espiral de distorsiones interminables, pero
ra indicar lo que el hablante quiere decir. Su sistema metacomu- siempre sistemáticas.
nicativo -las comunicaciones referentes a la comunicación-
se habrá derrumbado, y no sabrá qué clase de mensaje fue el
mensaje que emitió. Si alguien le dijera: "¿Qué le gustaría ha-
cer hoy?", sería incapaz de juzgar adecuadamente a partir del UNA DESCRIPCIóN
contexto o por el tono de la voz o el gesto si lo están condenan- DE LA SITUACIóN FAMILIAR
do por lo que dijo ayer o se le está ofreciendo una incitación
sexual o si es simplemente lo que suenan las palabras. Dada es- La posibilidad teórica de la existencia de situaciones de doble
ta incapacidad para juzgar acertadamente lo que otra persona vínculo nos estimuló a buscar tales secuencias de comunicación
realmente quiere decir y la excesiva preocupación por lo que en el paciente esquizofrénico y en su situación familiar. Con
efectivamente se está diciendo, una persona puede defenderse este fin, estudiamos los informes escritos y verbales de psicote-
eligiendo una o más de varias alternativas. Puede, por ejemplo, rapeutas que han tratado de manera intensiva tales pacientes;
suponer que detrás de cada enunciado hay un significado ocul- hemos analizado las grabaciones magnetofónicas de entrevistas
to que es perjudicial para su bienestar. En ese caso se preocu- psicoterapéuticas, tanto de nuestros pacientes como de otros;
pará excesivamente por los significados ocultos, y se esforzará hemos entrevistado a progenitores de esquizofrénicos y hemos
por demostrar que a él no lo engañan, como lo han hecho toda grabado las entrevistas; hicimos que dos madres y un padre par-
su vida. Si escoge esta alternativa, estará continuamente bus- ticiparan en psicoterapia intensiva, y hemos entrevistado con-
cando significados ocultos detrás de ló que la gente dice y de- juntamente a progenitores y pacientes, grabando las entrevistas.
trás de los acontecimientos fortuitos que se producen en su am- Sobre la base de estos datos hemos desarrollado una hipó-
biente, y será característicamente suspicaz y desconfiado. tesis sobre cuál es la situación familiar que lleva en última ins-
Puede elegir otra alternativa, y tenderá a aceptar literalmen- tancia a que un individuo enferme de esquizofrenia. Esta hipó-
te todo lo que la gente dice; aun cuando el tono, o el gesto o el tesis no ha sido sometida a una prueba estadística; selecciona
contexto contradiga lo que dice, puede armar un patrón consis- y pone énfasis en un conjunto más bien simple de fenómenos in-
tente en descartar riéndose estas señales metacomunicativas. teraccionales, sin pretender describir exhaustivamente la extra-
Desistirá de intentar discriminar entre niveles de mensaje, y ordinaria complejidad de una relación familiar.
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Suponemos que la situación familiar del esquizofrénico tiene con~rol de la proximidad y distancia entre ella y su hijo. Para
las siguientes características generales: declrl~ c?n otras palabras, si la madre empieza a sentir afecto
1) Un niño cuya madre se angustia y se aísla si el niño le y p~oxlmld~d para con su hijo, comienza también a sentirse en
responde como a una madre amorosa. Es decir, la existencia pelIgro,y tIe~e que apartarse de aquél; pero no puede aceptar
misma del niño tiene un significado especial para la madre que este acto hostIl, y para negarlo tiene que simular afecto y cerca-
suscita su angustia y hostilidad cuando se encuentra en peligro nía. Lo que aquí importa es que su conducta amorosa es enton-
de un contacto íntimo con el niño. ces un co~~ntario de su conducta hostil (pues constituye una
2) Una madre para la cual no son aceptables sus sentimien- compen~aclOn por ella), y por consiguiente es un mensaje de
tos de angustia y de soledad hacia el niño y cuya manera de ne- orden dlfer~nte al de la conducta hostil: es un mensaje sobre
garlos consiste en expresar una conducta manifiesta de amor una secuenCIa de mensajes. Sin embargo, por su naturaleza mis-
para persuadir al niño de que le responda como a una madre ma niega la existencia de aquellos mensajes sobre los cuales ver-
amorosa y que se alejará de él si no lo hace. "Conducta amorosa" sa, es decir, el retraimiento hostil.
no significa necesariamente "afecto"; puede, por ejemplo, estar La madre emplea las respuestas del niño para afirmar que la
encuadrada en un marco de hacer las cosas que corresponde, c?nducta de e!~a es de amor, y como tal conducta de amor es
instilando "bondad" y otros semejantes.
3) La falta en la familia de alguna persona (por ejemplo, un
sImul~da, el mno se ve. colocado en una situación en la que no
d.ebe mterpretar correctamente la comunicación de su madre
padre fuerte y comprensivo) que pueda intervenir en las rela- SI es que desea mantener su relación con ella. En otras pala-
ciones entre la madre y el niño y apoyar al niño frente a las con- bras, no debe discriminar correctamente entre los distintos órde-
tradiccion.es en juego. nes de ~e.nsajes, ~n este caso la diferencia entre las expresiones
Dado que ésta es una descripción formal, no nos interesa es- de sentImIentos SImulados (un Tipo Lógico) y los sentimie to
pecíficamente la razón por la cual la madre siente eso respecJ:o reales (otro Tipo Lógico). El resultado es que el niño sen v s
del hijo, pero creemos que podría sentirlo por varias razones. oblig:do a distorsiona.r sistemáticamente sus percepciones d:
Es posible que el mero hecho de tener un hijo le p~ovoq~~ an- las senales metacomumcativas. Por ejemplo, si la madre comien-
siedad sobre sí misma y sus relaciones con la propIa famIlIa; o za a s,entir hostilidad (o afecto) hacia su hijo y también se sien-
quizás es importante para ella que el hijo sea un niño o ~a niña, te compelida ~ apartarse de él, d~;á: "Vete a la cama; estás muy
o que el niño haya nacido en el aniversario de sus propIOS her- cans~~o y qUIero que desc,anses . Esta enunciación que, en lo
manos/o o que el n~ño ocupe dentro del orden ?~ .los her~~­ mamfIesto, presenta uncaracter afectuoso, tiene como finalidad
nos la misma posicion que ocupó ella en su famIlIa o tamblen negar un ..sen~miento q~e ~odría verbalizarse de la siguiente
el niño puede tener para ella alguna cualidad especial por otras ma~~ra: . R~tI~ate de mI VIsta, porque estoy harta de ti". Si
razones relacionadas con los propios problemas emocionales el mno dlscnmma correctamente las señales metacomunicativas
de ella. de. su madre, ~endrá ~ue afrontar el hecho de que ella no lo
Dada una situación con estas características, nuestra hipóte- qUIere y ademas lo esta engañando mediante su conducta afec-
sis es que la madre de un esquizofrénico expresará simultánea- tuosa. ,Sería "castigado" por aprender a discriminar correctamen-
mente por lo menos dos órdenes de mensajes. (Por razones de te los ?rdenes de lo~ mensajes. Por consiguiente, tenderá a acep-
simplicidad en esta presentación nos limitaremos a considerar
~ar la Idea de que el está. ca~~ado, antes que reconocer el enga-
sólo dos órdenes.) Estos órdenes de mensajes pueden caracte- n~ de su madre. Esto sIgmfica que tiene que engañarse a sí
rizarse en términos generales como: a) conducta hostil o de re-
mIsmo respecto d: su propio estado interno para apoyar a su
traimiento, que surge cada vez que el niño se aproxima a ella,
madre. en. s~ engano. Para sobrevivir junto a ella, el niño tiene
y b) conducta de amor o acercamiento simulado, que surge
q~e dlscnmmar falsamente sus propios mensajes internos y al
cuando el niño responde a su conducta hostil y de retraimiento,
mIsmo tiempo discriminar falsamente los mensajes de otros. El
como una manera de negar que es ella la que se aparta. Su
problema consiste en controlar la propia angustia mediante el problema se complica para el niño porque la madre def'
"benevo
' 1amente" 1os sentimientos que él experimenta' ella me ex-
., ,
10 J. B. Hilgard. "Anniversary Reactions in Parents Precipitated by Chil· presa, una, preocupaClOn maternal manifiesta por el hecho de
dren", psychiatry, 1953. 16: 73..80. que el este cansado. Para expresarlo de otra manera, la madre

242 243
está controlando las definiciones que el niño hace de los mensa- maría esto como una acusaClOn de que ella no es afectuosa,
jes que recibe de ella, y tam~i~n ·su d~fi~ición d~ las res~uestas y, por una parte, lo castigaría y, por la otra, insistiría en que la
que él le da (por ejemplo, dICIendo: Tu no qmeres decIr real- percepción que el niño tiene de la situación está distorsionada.
mente esd' si él la critica), insistiendo en que ella no se preocu- Al evitar que el niño hable sobre la situación, la madre le pro-
pa por sí misma sino sólo por él. Por consiguiente, el camino híbe emplear el nivel metacomunicativo, el nivel que usamos
más fácil para el niño es aceptar la conducta afectuosa simula- para corregir nuestras percepciones de la conducta metacomu-
da de su madre, y sus deseos de interpretar lo que está suce- nicativa. La capacidad de comunicarse sobre la comunicación,
diendo realmente se ven socavados, y sin embargo el resultado de comentar las acciones significativas de uno mismo y de los
es que la madre se está apartando .~e él y que define ese apar- demás, es esencial para un intercambio social exitoso. En cual-
tamiento como si fuera una relaclOn afectuosa. Pero la acep- quier relación normal se da un continuo intercambio de mensa-
tación de la conducta afectuosa simulada de la madre como real jes metacomunicativos tales como: "¿Qué quieres. decir?" o "¿Por
no constituye ninguna verdadera soluci¿n para el niño. ~i ~fec­ qué lo hiciste?" o "¿Me estás haciendo una broma?" y otros seme-
túa esta falsa discriminación, se acercara a ella; este mOVImiento jantes. Para discriminar correctamente qué es lo que otras perso-
hacia la proximidad provocaría en ella sentimiento de ~ied? nas expresan de hecho, debemos poseer la capacidad de hacer
y desvalimiento, y se vería compelida a retr~erse. Pero .SI ~s el comentarios directos o indirectos sobre esa expresión. Este nivel
quien entonces se retrae de ella, ella tomara este retraImIento metacomunicativo es aquél que el esquizofrénico parece incapaz
como una afirmación de que ella no es una madre afectuosa y, de emplear con éxito. u Dadas estas características de la madre,
o lo castigará por retraerse, o lo buscará para acer,carl~., Si, en se ve con claridad cuál es la razón de esa imposibilidad. Si ella
este último caso, el niño se acerca, ella respondera aleJandolo. niega un orden de mensajes,. se sigue que cualquier enunciado
El niño es castigado por discriminar correctamente lo que ell~ sobre sus enunciados la pone en peligro y que, por lo tanto, debe
expresa, y es castigado por discriminar incorrectamente: ya esta prohibirlo. Como consecuencia, el niño crece sin adquirar peri-
atrapado en un doble vínculo. cia en su capacidad de comunicarse sobre la comunicación y,
El niño puede intentar distintos medios para escapar de esta como resultado, tampoco puede determinar qué es lo que otras
situación. Podría, por ejemplo, tratar de apoyarse en su pa?re o personas quieren decir realmente, ni expresar lo que él quiere
algún otro miembro de 111 familia. Sin embargo, a pa~tir de realmente decir, cosa esencial para las relaciones normales.
nuestras observaciones preliminares, pensamos que lo mas pro- En resumen, pues, consideramos que· la índole de la situa-
bable es que el padre de un esquizofrénico no sea una persona ción familiar de un esquizofrénico, caracterizada por el doble
suficientemente sustantiva como para apoyarse en ella. Estos vínculo, termina colocando al niño en una posicióJ1 en la cual,
padres se encuentran también en una posición incómoda, ya si responde al afecto simulado de su madre, se suscita en ella
que si se manifiestan de acuerdo con el niño sobre la naturaleza la angustia y lo castigará (o insistirá para protegerse a sí mis-
de los engaños de la madre, tendrían que reconocer la natura- ma, en que lo simulado son las aproximaciones del niño, confun-
leza de sus propias relaciones con ella, cosa que no puede~ diéndolo de esa manera sobre el carácter de los propios men-
hacer, y así se mantienen adheridos a ella en el modus operandI sajes) para defenderse de la intimidad con él. Así, el niño se ve
que han elaborado. . ' excluido de relaciones íntimas y seguras con su madre. Sin em-
La necesidad que tiene la madre de ser necesitada y quenda bargo, si él no hace aproximaciones afectuosas hacia ella, ella
también impide al niño obtener apoyo de alguna otra persona sentirá que eso quiere decir que no es una madre afectuosa, y
de su ambiente, por ejemplo, un maestro. Una ma?re con estas se le despertará la angustia. Por consiguiente, la madre castiga-
características se sentiría amenazada por cualqmer otro lazo rá al hijo por retraerse o hará avances para insistir en que le
afectivo del niño y lo rompería para traer otra vez más cerca al demuestre que la ama. Si él, entonces, responde y le muestra
niño, con la consiguiente angustia cuando el niño se tornara de- cariño, no sólo volverá a sentirse otra vez en riesgo, sino que
pendiente de ella. experimentará resentimiento por haberlo tenido que obligar a
La única manera como el niño puede escapar realmente de la que respondiera. En cualquiera de los dos casos, dentro de una
'tuación es comentar la posición contradictoria en que su ma-
dre lo ha colocado. Sin embargo, SI. aSI, 1o h"ICIera, 1a ma d re t o·
SI 11 G. Bateson, "A Theory of Play ... ", op. cit.

244 245
a) "Yo soy alguien que merece ser querido".
relaoión, que es la más importante de su vida y el modelo de b) "Tú deberías quererme, ysi no lo haces, eres malo o come-
todas las otras, el niño es castigado si manifiesta amor y afecto tes una falta".
y es castigado si no lo hace; al mismo tiempo, sus caminos para e) "Aunque me quisiste antes, ya no me quieres más" y de
escapar de la situación, tales como lograr el apoyo de otros, que- esta manera el eje se desplaza desde el hecho de que el pa'ciente
dan cerrados. Esta es la naturaleza básica de una relación de expresara su afecto hacia su incapacidad de ser afectuoso. Co-
doble vínculo entre madre e hijo. Esta descripción no ha pin-
mo el paciente también ha sentido odio hacia ella, la madre se
tado, por supuesto, la Gestalt complicada e intervinculada in-
encuentra aquí en terreno sólido, y él responde adecuadamente
ternamente que es la "familia" de la cual la "madre" es una
con un sentimiento de culpa, que ella entonces ataca.
parte importante.u d) "Lo que tú expresaste hace un momento no era afec-
to", y para poder aceptar este enunciado el paciente tiene
EJEMPLOS CLíNICOS que negar lo que ella y la cultura le han enseñado acerca
de las maneras como se expresa el afecto. También puede poner
El análisis de un incidente que tuvo lugar entre un paciente en cuestión las oportunidades, en que, con ella y con otros, el
esquizofrénico y su madre ilustra la situación de doble vínculo. creyó. estar ~xpe~i~entando afecto y cuando ellos parecieron
Un hombre joven, que se había recuperado bastante bien de manejar la sItuaclOn como si él efectivamente lo estuviera. En
un episodio esquizofrénico agudo, fue visitado en el hospital este punto experimenta los fenómenos de pérdida de apoyo, y
por su madre. Al verla, sintió alegría y, movido por un impulso, se ve llevado a dudar sobre la confiabilidad de su experiencia
tendió los brazos y la abrazó; ella se atiesó inmediatamente. pasada.
Entonces el joven retiró los brazos y ella le preguntó: "¿Ya no 3) El enunc.ia~o: "~? deberías avergonzarte tan fácilmente y
me quieres más?", entonces él se sonrojó y ella dijo: "Querido, temer tus sentImIentos parece implicar:
no deberías avergonzarte tan fácilmente y temer tus propios . a) "Tú no eres como yo y eres diferente de otras personas
sentimientos". El paciente fue incapaz de permanecer junto a ella agra.da~les ~ normales, porque nosotros expresamos nuestros
más de unos pocos minutos, y no bien se marchó atacó a uno de sentinuentos .
los enfermeros y fue encerrado en la celda de confinamiento.
b) "Los sentimientos que expresas están muy bien' lo único
Como es evidente, este resultado podía haberse evitado si el ' ,
q~e suc~ d e es que tu no puedes aceptarlos". Sin embargo, si el
joven hubiera podido decir: "Mamá, es evidente que tú te sien- ~tI~s!:lJE.Iento"de ella hubiera indicado: "Estos son sentimientos
tes incómoda cuando te abrazo y te resulta difícil aceptar un ges- maceptables , entonces lo que se le está diciendo ahora al mu-
to afectuoso de mi parte". Pero el paciente esquizofrénico carece chacho es que ,no .debe sentirse mol,esto por sentimientos inacep-
de esta posibilidad. Su fuerte dependencia y su acostumbramien- tables. Como el tiene una larga practica en qué es lo aceptable
to le impiden hacer comentarios sobre la conducta comunicativa y lo que no lo es tanto, para ella y para la sociedad, entra nue-
de su madre, a pesar de que ella sí comenta la de él y lo fuerza a v:a~ente en conflicto con el pasado. Si no teme sus propios sen-
aceptar y a tratar de manejar la complicada secuencia que se tImIentos (lo cual, según la madre, es bueno), no debe temer
desencadena. Algunas de las complicaciones que ello acarrea al su afecto, y entonces advertirá que la que tuvo miedo fue ella
paciente son las siguientes: ~ero ~o d~be advertirlo, porque la manera como ella enfoca l~
1) La reacción de ·la madre al no aceptar el gesto afectuoso SItuaCIón tIene por fin encubrir esa deficiencia existente en ella.
de su hijo es magistralmente cubierta por el reproche que ella El dilema irresoluble se convierte, pues, en lo siguiente: "Si
le hace de retraerse, y el paciente niega su percepción de la si- quiero mantener mi vínculo con mi madre, no debo mostrarle
tuaci6n aceptando ese reproche. que la quiero; pero si yo no le muestro que la quiero, entonces
2) El enunciado: "Tú ya no me quieres", formulado en este la perderé".
contexto, parece llevar implícito lo siguiente: La importancia que tiene para la madre su método especial
?e contr?~ está impresionantemente ilustrada por la situación
12 D. D. Jackson. "The Question of FallÚly Homeostasis". trabajo presen·
tado en la reunión de la American Psychiatric AS50ciation Saint Louis. 7 mterfanuliar. de una. j?~~n esquizofrénica que el día de su pri-
de mayo de 1954; y Jack50n. "Sorne Factors Influencing the Oedipus Com- mera entreVIsta recIblO al terapeuta con la siguiente observa-
plex", psychoanalrtic Quarterlr, 1954. 23: 566-81.
247

L.J
, " Este siado blanda con la niña. La abuela estaba viviendo en la casa
ción: "Mamá tuvo que casarse, Y ahora aqUl estoy yo . durante uno de los episodios psicóticos de paciente, y la niña
enunciado significó para el terapeuta que: ,. experimentó un gran placer en arrojar distintos objetos a la
1) La paciente era producto de un embarazo üegltlmo. madre y a la abuela, las cuales se ocultaban llenas de miedo.
2) Este hecho guardaba relación con su psicosis actual (a La madre pensaba que de muchacha había sido muy atractiva
y sentía que la hija se parecía bastante a ella, aunque, por la
J'uicio de la paciente). . dI . 'tr ,ya 1apre- manera como la rebajaba con sus elogios carentes de convicción,
3) "Aquí" se refería al consultorlo e pSlqUla a b'

~~:~~:::n~:::~::~:~~~r:ul~;~;:~s;:i~~~:~~~r~~ee~~~~
era obvio que pensaba que su hija era incuestionablemente in-
ferior. Uno de los primeros actos de la hija durante un episodio
había pecado y sufrido para traerla a ella al mundo. psicótico fue anunciar a su madre que iba a cortarse todo el
4) "Tuvo que casarse" se refería a que la madre tu,vo qule cabello. Comenzó a hacerlo mientras que la madre le rogaba
ól la respuesta de la ma dre a a que se detuviera. Posteriormente, la madre solía mostrar una fo-
casarse a punta de rev ver, y a , ella estaba re- tografía de ella misma cuando era pequeña y explicaba a todo
resión para que se casase, y la recIproca, que
;entida por el' carácter forzado de la situación Y culpaba por el mundo cómo sería el aspecto de la paciente con sólo que
hubiera tenido su propio y hermoso cabello.
ello a la paciente. .' ltaron
De hecho todas estas suposiciones delpslqUlatra resu 1 La madre, aparentemente sin tener conciencia del significado
des ués ob'~tivamente correctas y fueron corroboradas por a de lo que estaba haciendo, acostumbraba equiparar la enferme-
maJre dur~nte un intento abortivo de psicoterapia. La r~sonan­ dad de la niña con falta de inteligencia y alguna clase de di-
cia de la comunicación de la madre a la paciente pareCla e~en­ ficultad orgánica cerebral. Invariablemente lo contraponía con
cialmente ésta: "Yo soy una persona que merece, ser quenda, su propia inteligencia, tal cual surgía de sus antecedentes edu-
que quiere y que está satisfecha consigo misma. Tu merec~~ s~: cacionales. Trataba a la hija de una manera enteramente con-
uerida cuando eres como yo y cuando haces lo que yo IgO. descendiente y conciliadora, carente de sensibilidad. Por ejem-
11 mismo tiempo la madre indicaba a la paciente con pa~b~as plo, en presencia del psiquiatra prometió a la hija que no per-
y con su conduct~: "Tú eres físicamente delicada, car~n~e .e m- mitiría que le hicieran nuevos electrochoques, y no bien la chi-
. teligencia y diferente de mí ('no normaf). Estas lImItaClones ca salió de la habitación le preguntó al médico si no creía que
hacen que me necesItes . a mI,, y so1amente a mí, y yo me .ocu- había que hospitalizarla y hacerle un tratamiento electroconvul-
aré de ti y te querré". De tal manera, la vida .de ~a paCIente sivo. Una clave de esta conducta engañosa surgió durante la te-
~ra una serie de comienzos, de intentos de. exper~enCla, q~e ter- rapia de la madre. Aunque la hija había tenido tres hospitali-
minaban en el fracaso y en el retiro haCla la tierra y e seno zaciones previas, la madre nunca mencionó a los médicos que
materno debido al conflicto entre ella y su madre. , . ella misma había tenido un episodio psicótico al descubrir que
En el curso de una terapia conjunta se observo que c~e~s estaba embarazada. La familia se la sacó de encima remitién-
áreas im ortantes para la autoestima de la madre c~nstltUlan dola a un pequeño hospital en una población cercana, donde,
condicio~es especialmente conflictuales para la paClen~e. Por según ella misma lo relató, fue atada a la cama durante sema,-
ejemplo la madre necesitaba la ficción de estar mu~ u,roda con nas. Su familia no la visitó durante todo este tiempo, y nadie,
su familla y' de que entre ella y su propia madre eXlstl ~n pro- excepto sus padres y su hermana, se enteró de que estuviera
fundo amor. Por analogía, la relación con la abu~la s~rvla como hospitalizada.
prototipo de la relación de la madre con la~ propIa :Ja¡;:n una Hubo dos momentos durante la terapia en los cuales la madre
ocasión en que la hija tenía siete u ocho anos, lahill~ue, ,en ~ mostró una intensa emoción. El primero fue al relatar su propia
.' 1 eña un cuc o que caSI experiencia psicótica. El otro fue con motivo de la última visita,
acceso de cólera, le arroJo a a pequ '. e
d' e1 blanco La madre no dijo nada a la abuela, smo qu. oportunidad en que acusó al terapeuta de tratar de enloquecer-
10ir~n a resurad~mente a la niña de la habitació~ con las s~­ la forzándola a elegir entre su hija y su propio esposo. Contra
r~ente; ~labras: "La abuelita, en realidad, te ~Ulere mucho: la opinión de los médicos, retiró a su hija de la terapia.
~s Signiffcativo que la abuela tenía hacia la paclefte un; ~c:­ El padre estaba tan comprometido en los aspectos homeostá-
tud centrada en el convencimiento de que no se a con dO a a ticos de la situación intrafamiliar como la madre. Por ejemplo,
de la manera necesaria y solía regañar a su hija por ser ema-
249
248
SITUACIóN ACTUAL Y
afirmó que había tenido que abandonar su importante posici?n
como abogado para trasladar a ~u hija a una zona don?e pudIe- PERSPECTIVAS FUTURAS
ra contar con ayuda psiquiátrica competente. Postenormente,
guiándose por claves que le daba la paciente (por ejemplo, e~la Muchos autores han considerado a la esquizofrenia como algo
se refería frecuentemente a un personaje llamado "Ned el ner- que contrasta de manera total con cualquier otra forma de pen-
vioso"), el terapeuta pudo reconocer que había odiado s~, tr~ba­ samiento y conducta humanos. Si bien es un fen6meno áislable,
jo de abogado y durante años se había esforzado por sahr a la excesiva insistencia en las diferencias respecto de los norma-
floté'. Sin embargo, se había hecho creer a la hija que la de- les (bastante semejante a la segregación física que se impone
cisión de trasladarse había sido tomada en favor de ella. a los psic6ticos, motivada por el temor hacia ellos) no ayuda
En el curso de nuestro examen de los datos clínicos, se nos para comprender los problemas. De acuerdo con nuestro enfo-
impusieron algunas observaciones, entre las cuales figuran las que, partimos de la premisa de que la esquizofrenia implica
siguientes: ciertos principios generales que son importantes en toda comu-
1) El desvalimiento, miedo, exasperación y rabia que provoca nicaci6n y que por consiguiente se pueden encontrar muchas
en el paciente una situación de doble vínculo, pero que la ma- semejanzas informativas en las situaciones de comunicaci6n
dre puede pasar por alto con serenidad y sin comp~end~rla. He- "normales".
mos observado en el padre reacciones que crean sJtuaClOnes de Nos han interesado particularmente distintos tipos de comu-
doble vínculo, o amplían y amplifican las generadas por la ~a­ nicaci6n, que entrañan, por una parte, significado emocional y,
dre, y hemos visto que el padre, pasivo y maltratado, per? m- por otra, la necesidad de discrrminar entre 6rdenes distintos de
capaz de hacer nada, se ve atrapado de una manera semejante mensajes. Entre tales situaciones se cuentan el juego, el humor,
al paciente. el ritual, la poesía y la ficci6n. El juego, especialmente entre
2) La psicosis parece, en parte, una manera de ~a~ej.ar las animales, lo hemos estudiado con cierta extensi6n,u Es una
situaciones de doble vínculo para superar su efecto ll1hIbIdor y situaci6n que ilustra de manera impresionante la aparici6n de
controlador. El paciente psicótico puede hacer observaciones metamensajes cuya discriminaci6n correcta es vital para la
astutas, medulosas, con frecuencia metafóricas, que revelan una cooperaci6n de los individuos participantes; Por ejemplo, una
comprensión profunda de las fuerzas que lo tr,aba~. Inv~rsa­ discriminaci6n errada fácilmente podría llevar a un combate.
mente, puede adquirir bastante pericia en crear el mIsmo SItua- Relacionado de modo bastante estrecho con el juego, está el
ciones de doble vínculo. humor, que es un tema permanente de nuestras investigaciones.
3) De acuerdo con nuestra teoría, la situación comunicati:va El humor requiere desplazamientos bruscos en los Tipos L6gi-
cos y también la discriminaci6n de estos desplazamientos. El
descripta es esencial para la seguridad de la madr~ y, por ll1-
ritual es un campo en el cual se hacen adscripciones desusada-
ferencia, para la homeostasis familiar. Si esto es aSI, entonces,
mente reales o literales de Tipos Lógicos y se las defiende con
cuando la psicoterapia del paciente lo ayuda a hacerse menos
tanto rigor como el esquizofrénico defiende la "realidad" de sus
vulnerable a los intentos de la madre o controlarlo, surge en ella
delirios. ,La poesía ejemplifica el poder comunicativo de las
la angustia. De manera análoga, si el terapeuta interpreta a la
metáforas -aun de las metáforas muy desusadas- cuando se
madre la dinámica de la situación que ella está montando con
las rotula como tales mediantes distintos signos, lo que con-
el paciente, estas interpretaciones producen en ella una respues-
trasta con la oscuridad de la metáfora esquizofrénica que nunca
tade angustia. Nuestra impresión es que cuando existe un con- lleva r6tulo. '
tacto persistente entre el paciente y la familia (es~ecialm~nte
cuando el paciente vive en su hogar durante la pSiCoterapIa), Todo el campo de la comunicaci6n propia de la ficci6n, de-
ello lleva a una perturbación (con frecuencia severa) en la ma- finido como la narraci6n o pintura de una serie de acontecimien-
dre, y a veces no sólo en la madre sino también en el padre y en tos con rótulos más o menos definidos de actualidad, es suma-
mente pertinente para la investigación de la esquizofrenia. No
otros hermanos. 13 nos interesa tanto la interpretaci6n del contenido de la ficci6n
13 D D Jackson "An Episode of Sleepwalking", Journal 01 the Ame-
rican Psychoanalyti~ Association, 1954, 2: 503-508; también, lackson, "Sorne 14 Bateson, "A Theory of Play ... ", op. cit.
Factors ... ", Psychoanalytic Quarterly, 1954, 23: 566-581.
251
250
c~denas" y ~a~a que. éste no tuviera cigarrillos; los otros parti-
(aunque el análisis de los temas orales y destructivos resulta CIpantes recIbIeron Instrucciones acerca de cómo tenían que
esclarecedor para el estudioso de la esquizofrenia) como los actu~. Se arregló todo de manera que Erickson se diera vuelta
problemas formales implícitos en la existencia simultánea de repetidamente para ofrecer al joven fumador un cigarrillo y pa-
niveles múltiples de mensajes en la presentación que en la fic- ra q~~ cada vez fuera interrumpido por una pregunta de otro
ción se hace de la "realidad". El drama es especialmente inte- partiCIpante y efectivamente Erickson volvió "inadvertidamente"
resante bajo este aspecto, ya que tanto actores como especta- toda.s las veces las espaldas quitando el cigarrillo del alcance
dores responden a mensajes referidos a la realidad actual. del Jove~. Mo~ent~s ~espués otro participante preguntó al fu-
En nuestras investigaciones prestamos mucha atención a la m~dor SI habla reCIbIdo el cigarrillo que le ofreció el doctor
hipnosis. Una vesta gama de fenómenos que se presentan como Enckson. El joven replicó: "¿Qué cigarrillo?", con lo cual mos-
signos esquizofrénicos (alucinaciones, delirios, alteraciones de tró claramente que había olvidado la totalidad de la secuencia
la personalidad, amnesia, etcétera), pueden producirse. transi- y hasta rehusó un cigarrillo ofrecido por otro miembro, dicien-
toriamente en sujetos normales mediante la hipnosis. Estos fe- do ~ue estaba demasiado interesado en la discusión del semi-
nómenos pueden no sólo ser producto de una sugestión espe- nano p~ra fumar .. A ~uestro parecer, este joven fumador se
cífica y directa sino también pueden presentarse como resulta- encontro e~ una SItuaCIón experimental paralela a la situación
do "espontáneo" de una secuencia de comunicación organizada. ?e doble VInculo del esquizofrénico y su madre: una relación
Por ejemplo Erickson 15 produce una alucinación induciendo .lm~rtante, mensajes contradictorios (en este caso el de darle
primero la catalepsia en la mano de un sujeto y diciéndole des- y qwtarle ), y con la posibilidad de comentar bloqueada, en este
pués: "Es imposible que su mano se mueva, sin embargo, cuan- c~so ~r<tu~ se trataba de un seminario y, después de todo, ha-
do yo dé la señal, tiene que moverse". Esto es, dice al sujeto bla SIdo SIn .advertirlo". Y obsérvese la similitud en los resul-
que su mano permanecerá quieta pero que, sin embargo, se t~dos: a~esla de la s;cu~ncia de doble vínculo y transforma-
moverá, y ello de una manera que el sujeto no puede concebir CIón de: El no me da a 'Yo no quiero". -
conscientemente. Cuando Erickson da la señal, el sujeto aluci- Si bien ~lOS. hemos visto llevados a estos campos colaterales,
na que la mano se movió, o se alucina a sí mismo como ubicado n~estr~ prmClpal campo de observación ha sido la esquizofre-
en un lugar diferente, y por consiguiente que la mano se ha ma ffilsma. Todos nosotros hemos trabajado directamente con
movido. Este empleo de la alucinación para resolver un proble- pacientes esquizofrénicos, y gran parte de este material de ca-
ma planteado por mandatos contradictorios que no pueden ser sos ha sido grabado magnetofónicamente para un estudio de-
discutidos nos parece ilustrar la solución de un doble vínculo tallado. Además de ello, estamos grabando entrevistas manteni-
por vía de un desplazamiento en los Tipos Lógicos. Las respues- das conjuntamente con pacientes y sus familias, y estamos m-
tas hipnóticas a las sugestiones o a los enunciados directos exi- man~opelículas sonoras so~re madres y sus hijos, perturbados
gen también comúnmente desplazamientos en el tipo, por ejem- y posl~le~ente preesquizofrenicos. Nuestra esperanza es que es-
plo, al aceptar las palabras: "Aquí hay un vaso de agua" o "Us- .tas actiVidades nos proporcionarán un registro claramente evi-
ted está cansado" como realidad externa o interna o en la res- dente de la situación de dobl.e vínculo continúa y repetitiva,
puesta literal a enunciados metafóricos, muy semejantes a los que, de acuerdo co~ nuestra hlJ?Ótesis, seda de manera perma-
de los esquizofrénicos. Esperamos que los avances en el estudio nen~e. ~e~de el comIenzo de la mfancia en la situación familiar
de la inducción, los fenómenos Y el despertar hipnótico ayuda- ~e m~lVIduos.~ue se ~onverten luego en esquizofrénicos. Esta
rán, dentro de esta situación controlable, a agudizar nuestra vi- sltuaCl~n f~miliar báSIca y las características manifiestamente
sión de las secuencias esenciales de comunicación que producen comumcaclOnales de la esquizofrenia pan.oonstituido el punto
fenómenos como el de la esquizofrenia. central del presente trabajo. De todas maneras, esperamos que
Otro experimento de Ericksqn parece aislar una secuencia nuestros conceptos y algunos de estos datos serán también útí-
comunicacional de doble vínculo sin el empleo específico de la l~s en el trabajo futuro sobre otros problemas de la esquizofre-
hipnosis. Erickson organizó una reunión de seminario de ma- ma, tales cOmO la variedad de otros síntomas, el carácter de
nera que estuviera sentado al lado de él un joven "fumador en "estad? de adaptación" an~erior a la manifestación de la esqui-
zofrema, y el carácter y cucunstancias del colapso psicótico.
15 M. H. Erickson. Comunicación personal. 1955.
253
252
COROLARIOS TERAPÉUTICOS desesperación, y finalmente a capitular, por un paciente suma-
mente obediente, que jamás dejaba de golpear cuando pasaba
DE ESTA HIPóTESIS delante de la puerta. '
La psicoterapia misma es u~, contexto ,de comu~icaci6n en 2) La comprensión de doble 'vínculo y sus aspectos comuni-
muchos niveles, con exploracIOn de las lmeas amblg~as entre cativos puede llevar a innovaciones en la técnica terapéutica.
lo literal y lo metaf6rico, o de la realidad y la ~antasla y, ~~r Es difícil decir exactamente cuáles pueden ser dichas innova-
cierto diversas formas de juego, drama e hIpnosIs se han utIh- ciones, pero sobre la base de nuestra investigación presumimos
zado 'ampliamente en la terapia. Nos hemos interesado en la que las situaciones de doble vínculo se presentan de una ma-
terapia, y además de nuestros datos ~e~os est~do recole.ctan- nera coherente en la psicoterapia. Algunas veces son inadver-
do y examinando grabaciones, transcnpcIOnes hterales e mfor- tidas, en el sentido de que el terapeuta está imponiendo una
mes personales de terapia por parte de otros terapeutas. En este situación de doble vínculo semejante a la que se dio en la his-
aspecto, preferimos los registros exactos, porque cree~os que toria del paciente, o que el paciente está imponiendo una si-
la manera como habla un esquizofrénico está determmada en tuación de doble vínculo al terapeuta. Otras veces pareciera que
gran parte, aunque a veces de modo su~il: ~or l~ maner~ como los terapeutas imponen, sea deliberada o intuitivamente, dobles
'otra persona le habla; es sumament~ difIcIl e,stH.nar ~ue es lo vínculos, que obligan al paciente a responder de una manera
que ocurri6 realmente en una entrevIsta terape~tIc~ SI se cu~n­ diferente de la que había empleado en el pasado.
ta s6lo con las descripciones de ella, en especial SI la descnp- Un incidente, tomado de la experiencia de un psicoterapeuta
ci6n está formulada ya en términos te6ricos. calificado, ilustra la comprensión intuitiva de una secuencia co-
Sin embargo, excepto algunas observaciones generales y al- mu~icacional de doble vínculo. La doctora Frieda Fromm-
gunas conjeturas, no estamos aún preparados para aportar a la Reichmann 16 trataba a una mujer joven que desde los siete años
relaci6n del doble vínculo con la psicoterapia. Por el momento había construido una religión propia sumamente compleja, re-
s610 podemos señalar: pleta de dioses poderosos. La paciente era muy esquizofrénica
1) Hay situaciones de, doble vínculo ~readas. den~o y por y vacilaba en entrar o no en una situación terapéutica. Al prin-
medio del contexto terapeutico y el medIO hospltalano. Desde cipio del tratamiento dijo: "El Dios R dice que yo no debería
el punto de vista de esta hipótesis, nos preguntamos cuál es ~l hablar con usted". La doctora Fromm-Reichmann replicó.: "Mi-
ef~cto real de la "benevolencia" médica sobre el paciente eS~~I­ re, quisiera dejar constancia de algo. Para mí el Dios R no existe,
zofrénico. Dado que los hospitales existen tanto para benefiCIo y todo ese mundo de usted no existe tampoco. Para usted sí, y
del personal que en él trabaja.como (en ~a mis~a o menor me- estoy muy lejos de pensar que se lo pueda quitar. No tengo idea
dida) para beneficio del paCIente, habra ~asIOnalmente"con- de qué significa. Por consiguiente, estoy dispuesta a hablar con
tradicciones en secuencias donde se toman benévolamente de- usted en términos de ese mundo, con la sola condición de que
cisiones en favor del paciente que en realidad están destinadas usted sepa que lo hago así para que ambas tengamos una
a aumentar la comodidad del personal. Nos inclinamos a suponer compresión que para mí no existe. Vaya ahora al Dios R y dí-
que siempre que el sistema está organi~ado con fines hospital~­ gale que nosotras tenemos que hablar y que le dé su permiso.
rios y se anuncia al paciente que las aCCIOnes son para su propIO También debe decirle que soy médica, y que usted ha vivido
beneficio se está perpetuando la situación esquizofrenogénica. con él en su reino desde los seis a los diecisiete, es decir, once
Esta clase de engaño hará que el paciente responda a él como años, y él no la ha ayudado. Por lo tanto, ahora tiene que per-
en una situaci6n de doble vínculo, y su respuesta será "esqui- mitirme que pruebe y vea si usted y yo podemos lograrlo. Dí-
zofrénica" en el sentido de que será indirecta, y el paciente no gale que soy médica, y que eso es lo que quiero intentar".
podrá hacer ningún comentario sobre el hecho de que si~nte ~ue La terapeuta colocó a sí a su paciente en un "doble vínculo
lo están engañando. Una anécdota, afortunadamente dIvertida, terapéutico". Si la paciente comienza a dudar acerca de su fe
ejemplifica talr,espuesta..En una ~uar~ia a "cuyo ,frente se en- en Dios, entonces está dándole la razón a la doctora Fromm-
contraba un medico dedIcado y 'benevolo habla un letrero Reichmann, y está admitiendo su deseo de iniciar la terapia. Si
en la puerta del despacho de este doctor que decía: "Consulto-
rio del doctor. Por favor golpee". El médico se vio llevado a la 16 F. Fromm-Reichmann, Comunicación personal. 1956.

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ella insiste en que eL Dios R es real, entonces debe decirle que
la doctora Fromm-Reichmann es "más poderosa" que él, con 10
cual admite también su vinculacion con la terapeuta.
La diferencia entre el vínculo terapéutico y la. situación ori-
ginal de doble vínculo reside en parte en el hecho de que el te-
La dinámica grupal de la
rapeuta no está comprometido personalmente en una lucha de
vida o muerte. Por consiguiente, puede establecer vínculos rela- esquizofrenia*
tivamente benévolos y ayudar gradualmente al paciente para
que se emancipe. Muchas de las estratagemas originales yacer-
tadas montadas por los terapeutas parecen ser intuitivas. Com-
panimos el objetivo de la mayor parte de los psicoterapeutas En 'p~imer l~gar, me propongo asignar un significado muy es-
que se esfuerzan porque llegue un día en el cual tales aciertos pecIfIco al tItulo de este trabajo. Una noción esencial unida
geniales resulten algo perfectamente comprensible y de sentido c?n la p~!abra "grupo", tal como yo la emplearé, es la idea de
vmculaclOn permanente (relatedness) entre los miembros. Lo
común. que nos interesa aquí no es la clase de fenómenos que se
p~oducen en grupos formados experimentalmente con estu-
dIan~es graduados que no tienen ningún hábito previamente de-
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS termmado de comunicación, ninguna diferenciación habitual de
roles. El grupo al cual me refiero principalmente es la familia;
ADICIONALES en general, esas familias en las cuales los progenitores mantie-
J. Haley, "Paradoxes in Play, Fantasy and Psychotherapy", nen una adaptación al mundo que los rodea sin ser reconocidos
como groseramente aberrantes, en tanto que uno o más de los
Psychiatric Research Reports, 1955, 2: 52-58. mie~,bros de su progenie difieren conspicuamente de la po-
J. Ruesch y G. Bateson, Communication: The Social Matrix of blaclOn normal en cuanto a la frecuencia y naturaleza evidente
Psychiatry, Nueva York, Norton, 1951. de sus respuestas. Mi pensamiento se dirigirá también a otros
grupos análogos a éstos, es decir las organizaciones de las guar-
dias o salas hospit~larias,. que operan de una manera tal que
promueven la esqUIzofrema o la conducta esquizofrenoide en al-
gunos de sus miembros.
. La palabra "dinámica" se emplea de manera laxa y conven-
cIOnal en todos los estudios de interacción personal, y en pri-
~er .lugar ~uando ponen el acento en el cambio o en el apren-
dIzaJe manifestados por los sujetos. Pese a que nosotros nos ha-
gamos cargo de su empleo convencional, esta palabra es una
denominación equívoca. Suscita analogías con la física que
son enteramente falsas. '
"Dinámica" es principalmente un vocablo ideado por físicos
y matemáticos para describir ciertos acontecimientos. En este

* Las ideas expuestas en esta conferencia representan el pensamiento


integrado del· plantel de investigadores del Proyecto para el Estudio de
la Comunicación Esquizofrénica. Dicho plantel estuvo integrado por Gre-
gory Bateson, Jay Haley, John H. WeakIand, Don D. Jackson y William
F. Fry.
El material se publicó en Chronic Schizophrenia: Explorations in Theo-
ry and Treatment, compilado. p?r L. Appleby, J. M. Scher y 1. Cumming,
The ~re~. Press, Glencoe, IlImOls, 1960. Se reproduce. aquí con la debida
autonzaClon.

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