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El siguiente paso involucra el mover al terapeuta alejándolo, para que el niño tenga que
hacer un esfuerzo para llegar a él. Varias personas deben ahora estar involucradas en
recibir las imágenes-- pero solo con la imagen de las pasas en este punto! Una vez que
el niño es enseñado a usar una imagen con varias personas, entonces más imágenes
de cosas que le agraden serán añadidas. No obstante, en este punto, al niño se le
presenta una imagen cada vez. Después de estar algún tiempo usando varias
imágenes, una a una, entonces el terapeuta puede poner 2 imágenes en un tablero,
después tres, cuatro, etc.
Un niño usando el sistema en este punto, mientras que aparentemente hace solo unas
cuantas cosas, ha aprendido algunas habilidades extremadamente importantes.
Cuando el niño desea algo, él o ella irán al tablero de imágenes, tomarán una, irán a un
adulto, pondrán la imagen en la mano del adulto y esperarán a recibir lo que han
solicitado. El niño tranquilamente irá a un adulto para obtener algo, en vez de tratar de
obtener el objeto mientras ignora al resto de las personas. La importancia del niño
INICIANDO la interacción no debe ser exagerada. El niño NO es dependiente de los
adultos.
El sistema PECS, luego enseñará a niño a crear enunciados simples, tales como "Yo
quiero"….."galleta", usando varias imágenes y una "tira de frase". El niño deberá seguir
entregando la frase a un adulto. El sistema PECS entonces enseña al niño la diferencia
entre solicitar (pedir) y comentarios simples como "Yo tengo" o "Yo veo" o "Hay un…."
Para algunos niños, este paso es difícil y requerirán algo de "ajuste fino." PECS
continúa expandiendo el número de imágenes por enunciado y el número de conceptos
sobre los que el niño puede comunicarse. En nuestra experiencia, niños que emplean
entre 50 y 100 imágenes, frecuentemente empiezan a hablar mientras manejan las
imágenes. (Algunos niños empiezan a hablar mucho antes, mientras que otros niños
deben continuar confiando en las imágenes.)
Estamos muy contentos con el extraordinario éxito que hemos visto con niños
enseñados a usar el PECS. Tenemos estudios controlados que apoyan el uso del
PECS en muchos estados a lo largo de Estados Unidos, Sudamérica y Canadá, desde
niños pequeños a adultos, y con niños con autismo y otras discapacidades severas de
comunicación. Todos los niños con quienes hemos trabajado en Delaware y Nueva
Jersey han aprendido al menos en primer aspecto del PECS--intercambiar una imagen
(o representación visual) por un objeto deseado. Una muy alta proporción de estos
niños aprenden a hablar dentro de un año o dos de haber iniciado con el PECS.
El PECS es fácil de aprender a usarse por terapeutas, personal y padres. No involucra
materiales complejos o entrenamiento altamente técnico. No involucra equipo costoso,
pruebas sofisticadas o personal costoso o entrenamiento para los padres. Es de ayuda
tanto dentro del aula de clase, en casa como en la comunidad. Los niños que han
aprendido ya otros sistemas de comunicación han cambiado rápidamente al PECS y
han expandido sus habilidades de comunicación. Los niños en el PECS están
altamente motivados a aprender el sistema, porque ellos pueden obtener exactamente
lo que desean. Entendemos que niños muy pequeños con autismo, usualmente no
tratarán de hacernos felices o complacernos con sus logros. Por medio del PECS ellos
pueden aprender la importancia de tener otra gente para que los ayude y pueden
aprender a confiar en que la gente responderá sus mensajes entregados con calma.
Con el sistema correcto y el entrenamiento apropiado una imagen seguramente vale
más que mil palabras.
PREMISAS BASICAS
Los niños usando PECS, son enseñados a acercarse y dar una imagen (foto) de un
objeto deseado, a su interlocutor, a cambio de dicho objeto.
Al hacer esto, el niño inicia un acto comunicativo, para obtener un resultado concreto
en un contexto social.
Las Claves para Empezar
1.- Evalúe un Sistema de Símbolos
Dibujos lineales en blanco y negro ( inicie con dibujos de aproximadamente 2 pulgadas ( 5.2 cm.)
Dibujos lineales en color a 2 pulgadas (5.2 cm.)
Fotos comerciales
Fotografías personales
Album porta-imágenes/fotos
2.- Las imágenes (fotos) deben estar fácilmente disponibles durante el entrenamiento.
Use un delantal de carpintero con imágenes (fotos)
Tenga una bien organizada caja de imágenes ( fotos)
4.- Tenga un lugar del cuarto o de la casa en donde las imágenes y/o tableros estén disponibles para el
estudiante
5.- A lo largo del entrenamiento, el estudiante JAMÁS deberá escuchar las palabras "NO" o "No tengo
nada de eso"
Establezca Refuerzos
Que es altamente deseado por el estudiante?
Entreviste a la familia, maestros, amigos
Valoración del Refuerzo
Se dice que un objeto es preferido, si el estudiante de una forma segura lo alcanza en un lapso de
5 segundos o si es seleccionado por el estudiante en 3 ocasiones.
Problemas al Iniciar
1.- Hay una discapacidad motora que inhiba al niño a alcanzar activamente?
2.- No limite las opciones en esta etapa
En cuanto vea un objeto altamente preferido, el estudiante tomará la imagen del objeto, se acercará
hacia el terapeuta y dejará la imagen (fotografía) en la mano del terapeuta.
Al hacer esto, el niño inicia un acto comunicativo para obtener un resultado concreto dentro de un
contexto social.
Puntos Clave
Dos terapeutas son necesarios en esta etapa temprana. Uno está detrás del estudiante, el otro está
enfrente
Organice al menos 30 oportunidades a lo largo del día para que el estudiante pueda solicitar (pedir)
Pasos:
A.- Intercambio Completamente Asistido
Una vez que la fotografía apenas toque al segundo terapeuta, el niño (a) será inmediatamente
recompensado ! ! ! ! !
El terapeuta responde, "Ah! Quieres la pelota/galleta, etc.","Gracias por decirme lo que quieres."
No se usaran incitaciones directas en esta etapa, ejemplo: "Que quieres?", "Dame la fotografía."
Inicie evitando el elogio verbal, para luego elogiar al estudiante cuando él o ella dejen la fotografía.
Repita hasta que el estudiante deje la fotografía en la mano del terapeuta, sin incitarlo; en 8 de 10
intentos.
C.- Ralentizar la pista de " mano abierta"
Revise sus "herramientas" No ponga al terapeuta /persona favorita detrás del alumno, sitúe a la persona
frente al niño(a) para mantener contacto visual.
Mientras refuerce un intercambio apropiado, gire la fotografía hacia el estudiante cuando le hable para
mantener la atención e incrementar el reconocimiento de esa fotografía.
El adulto se inclina hacia atrás para que el estudiante tenga que ponerse de pie para agarrarlo
C. Gradualmente el adulto incrementa la distancia por Pulgadas (centímetros). Acorde con el éxito
del estudiante (4 de 5 intentos), luego los incrementos en la distancia deben ser mayores.
** Las fotografías están aún cerca del estudiante
D. Aumente la distancia entre el estudiante y la fotografía. Nosotros queremos que el estudiante
vaya a la fotografía y luego al adulto.
No incitaciones verbales
Continúe con las actividades organizadas de forma estructurada, durante al menos 20 oportunidades
aleatorias
Varíe la posición de las fotografías en el tablero de comunicación hasta que la discriminación sea
perfeccionada
Pasos:
A. Inicie con un objeto altamente deseable y uno no preferido
Ejemplo: Fotografía de un juguete sensorial vs. fotografía de un calcetín
Refuerce con lo que sea que el estudiante elija. Elogie verbalmente, si el estudiante elige el objeto
deseado y no reaccione si el estudiante elige el no deseado.
Asegúrese de que el tablero ocasionalmente tenga un artículo " no deseado" en algún sitio entre el resto
de las imágenes. Si el estudiante elige a ésta, y luego reacciona negativamente al objeto, sabrás que él o
ella no está discriminando adecuadamente.
3. Más de un objeto preferido puede ser usado en esta fase, aunque cada objeto deber ser
presentado de manera individual. (uno a uno).
5. Provea oportunidades para múltiples solicitudes de un mismo objeto en una actividad. Ejemplo,
dé al niño pequeñas porciones de un alimento deseado o repetidamente aleje de él la actividad
deseada para provocar mas peticiones.
7. Para la fase uno, es útil tener dos personas disponibles para el entrenamiento. Una persona se
sienta detrás del niño y provee los estímulos físicos, la otra persona mantiene la mano en
posición palma abierta y provee refuerzo verbal y el objeto solicitado.
Pasos de la Fase 1:
A. UN INTERCAMBIO COMPLETAMENTE ESTIMULADO (INCITADO):
Haga esto esperando cada vez más para mostrar su mano abierta, hasta
que el estudiante sea capaz de tomar el símbolo, acercarse al adulto y
dejarlo en la mano del maestro.
Problemas comunes:
1. El individuo no está interesado en el objeto y no muestra interés por alcanzarlo. El objeto puede
no ser motivante. Explore otras actividades y objetos.
2. El individuo lo hace bien durante unas pocas sesiones y claramente demuestra intercambio
independiente para obtener los objetos deseados. Después de algunas sesiones, el individuo
está menos interesado y se hace muy difícil lograr un intercambio aún por objetos que se sabe
tienen alto interés. Algunos individuos parecen aprender que ellos pueden esperar, y una vez
que el maestro se ha ido, saben que podrán obtener de cualquier manera todo lo que deseen.
Estos individuos necesitarán una gran adecuación del entorno para ser consistentes con el
intercambio. Esto tiende a pasar cuando el PECS es enseñado dentro de un modelo de terapia
más tradicional, ejemplo: una hora de terapia cada semana.
4. El individuo va de una actividad a otra y nunca se concentra en una por un largo período de
tiempo. Puede necesitar hacer símbolos para los objetos al mismo tiempo que el individuo
cambia de una actividad a otra, por lo tanto, tenga tarjetas en blanco disponibles para este
propósito. Usted también necesitará encontrar otras actividades altamente motivantes para el
individuo.
Fase 2:
Aumentando la espontaneidad y Buscar/Localizar Comportamientos y
Persistencia
Objetivo:
Pasos de la Fase 2:
A. INCREMENTE LA DISTANCIA ENTRE EL ESTUDIANTE Y EL MAESTRO.
Una vez que el individuo está demostrando discriminación entre símbolos, haga
una revisión de correspondencia haciendo que el individuo solicite un objeto en
particular y luego…. Haciéndole un gesto, indicarle "adelante, toma lo que has
pedido" El individuo debe seleccionar el objeto adecuado. Si no, el estudiante no
está usando correctamente el símbolo.
C. REDUCIENDO EL TAMAÑO DEL SÍMBOLO:
2. El individuo no discrimina entre los símbolos. Ej. No mira al tablero o toma el símbolo más
cercano. Intente usar alimentos altamente preferidos contra poco preferidos. Ej. dulce vs.
cebolla. Intente cambiar el tipo de símbolo, Ej. cambie de un simple dibujo a una fotografía o
fondos coloreados de símbolos. Intente agrandar el tamaño de los símbolos.
3. El individuo inconsistentemente discrimina entre los símbolos. El ambiente debe ser modificado a
las necesidades del individuo para que pueda realizar los intercambios para obtener todo.
Necesitan ser estimuladas habilidades de búsqueda visual.
4. Hay algunos individuos que pueden no ser capaces de discriminar entre los símbolos. Para estos
individuos, mueva el símbolo cerca de su referente (objeto real) pero al mismo tiempo no permita
acceso fácil al mismo referente. El individuo irá al objeto real a través de pistas visuales y de
localización, pero aún necesita localizar el símbolo e intercambiarlo con su interlocutor para jugar
o interactuar con el objeto. Esta es una extensión del programa de gesticulaciones "Entregue y
Ayude" descrito por Pein & McGibbon-Klein (1989).
4. Una tira de frase (tarjeta de tablero de aprox. 2 pulgadas) Adherida con velcro a la parte frontal
del libro o tablero de comunicación.
Pasos de la Fase 4:
A. SÍMBOLO ESTACIONARIO "YO QUIERO":
3. Use símbolos para proveer una predictibilidad de las actividades o eventos. Estos acercamientos
a menudo son referidos como "estantes anticipativos" o "cajas de calendario". El propósito es
representar cada actividad en una secuencia diaria de ocurrencia. Este acercamiento es
discutido más adelante por Rowland & Schweigert (1989) y Mirenda, Mallette & McGregor (1994)
PECS en el Aula
1. Este programa fue inicialmente desarrollado e implementado en una variedad de aulas a lo largo
del estado de Delaware.
2. El programa funciona bien con un "modelo de consulta" en donde una persona está disponible
para facilitar soporte intenso (hacer símbolos, obtener motivadores, implementar el programa en
un aula y dar entrenamiento al personal del aula).
4. Se necesitaran algunos cambios en el aula. Tenga en mente que muchos de los estudiantes
para los cuales el PECS es apropiado tienen un escaso repertorio de intereses o intereses
inusuales y que puede ser posible que los únicos motivadores para cada estudiante no se
encuentren al alcance.
6. Aunque no sea capaz de realizar los cambios en el aula para crear oportunidades de
comunicación, podrá ser capaz de usar el PECS durante la hora del refrigerio o a la hora de
comida.
7. Si tiene un aula con múltiples usuarios PECS, cada estudiante deberá tener su propio libro y un
lugar específico para guardarlo. No intente iniciar a todos los estudiantes al PECS al mismo
tiempo. Escoja un estudiante y desarrolle el programa con ese estudiante antes de cambiar al
próximo. Es importante enseñar a cada estudiante a remplazar los símbolos en el libro después
de que ya han sido usados.
8. Recuerde que para que los estudiantes obtengan la máxima ganancia de este programa, ellos
deben de comunicarse espontáneamente 30 o más veces a lo largo de la jornada escolar.
2. Las habilidades de comunicación / sociales son las más importantes que un niño puede
aprender. Particularmente cuando un 80% de los pre-escolares y 50% de los niños en edad
escolar no muestran habla funcional o tienen comunicación limitada.
4. Las Habilidades Funcionales son enseñadas en su contexto natural. Habilidades pre académicas
y académicas pueden también ser importantes para el niño pequeño.
7. La Integración o Inclusión pueden no ser efectivas sin una programación activa y directa. Es mi
opinión que el modelo de inclusión "dump and hope" (desanimarse y esperanzarse)
frecuentemente no es efectivo. Puede ser que haya habilidades de pre-requisito que el niño(a)
debe de adquirir para beneficiarse substancialmente de la Integración. Yo creo que algunos
niños pequeños con autismo necesitan tener un sistema de comunicación efectivo y ser capaces
de aprenderlo antes de que pudieran beneficiarse de los ambientes de Inclusión.
9. Los comportamientos retadores pueden manejarse mejor usando un análisis funcional del
comportamiento. (los comportamientos pueden ser el resultado de que las tareas sean muy
difíciles, frustrantes, demasiado aburridas, o de la necesidad de un suministro sensorial
específico).
10. Los niños necesitan que sus maestros tengan altas expectativas y les faciliten un ambiente de
aprendizaje positivo.