DISFUNCIÓN DE LA

EXCITACIÓN FEMENINA

Solano Sanchez Edson Osvaldo

Vélez Velázquez Jennifer
González Pérez Claudia Victoria
Casarrubias Flores María Fernanda
DEFINICIÓN
Son aquellas en las que se presenta una dificultad en la mujer ya sea para

para lograr que su “vagina lubrique”

para “sentirse excitada”
(emita líquidos lubricantes)

bien ambas cosas (excitación y lubricación)

durante la actividad sexual.
¿Qué sucede en la “excitación sexual femenina inhibida”?

Es cuando una mujer le sucede:

Que durante la actividad sexual, su vagina produzca poco o nulo liquid lubricante,
lo que puede dificultar la relación sexual.

Que durante la actividad sexual no se sienta excitada, como si estuviese

“desconectada” de las sensaciones de su cuerpo.

Estas dos dificultades pueden mezclarse. Por ejemplo, sí lubricar y no excitarse,

no lubricar y sí excitarse, o no lubricar y no excitarse. Todas estas diversidades
son parte de la misma disfunción de la excitación.
EPIDEMIOLOGÍA
 6%
El rango de prevalencia de la excitación sexual es de entre : y
28%.

Se estima que 55% de las mujeres posmenopáusicas padecen

sequedad vaginal.

Varios estudios han demostrado que la prevalencia de problemas de

excitación se incrementa con la edad, y alcanza su máximo después
de los 50 años.
ETIOLOGÍA
Causas orgánicas: Problemas de tiroides,
otros problemas hormonales, la diabetes,
la hipertensión, los problemas con el
colesterol.

Causas psicológicas: Depresión, la

ansiedad, problemas de personalidad,
dificultades de pareja o el abuso.

Causas educativas: La culpa, la vergüenza,

la ignorancia u otras.
FISIOPATOLOGÍA
La disminución del estrógeno reduce la
circulación sanguínea a la región pélvica, lo que
puede disminuir la sensación en los genitales y
hacer necesario que pase más tiempo para
alcanzar la excitación y el orgasmo.

El recubrimiento vaginal también se afina y se

hace menos elástico, en especial si no eres
sexualmente activa. Estos factores pueden
causar dolor durante las relaciones sexuales
(dispareunia). El deseo sexual también
disminuye cuando se reducen los niveles

hormonales.
CUADRO CLÍNICO
 Tiene tres formas de presentación:

Trastorno subjetivo
Loremde1 la excitación De la excitación
Loremsexual
2 genital Trastorno
Lorem
combinado
3

● Ausencia o ● Mínima ● No existe o hay

disminución de la tumefacción y marcada
excitación y del lubricación de disminución de la
placer reactivo los genitales. excitación sexual
con cualquier (La px presenta y el placer, sin
tipo de sensación de ingurgitación ni
estimulación excitación ante lubricación
sexual. estímulos no genital con los
genitales) estímulos
sexuales.
DIAGNÓSTICO
Historia clínica completa e intencionada que incluya el motivo de consulta, la historia
familiar primaria, la vida sexual y consumo de sustancias adictivas.

Comprender las quejas sexuales enfocando los componentes: deseo, excitación y

orgasmo en un modelo circular, evaluar la excitación genital y la excitación subjetiva, así
como la calidad de la estimulación sexual (contexto, duración y tipo de estímulos).

El desarrollo psicosexual, el contexto relacionado con la intimidad emocional de la

pareja; las variables contextuales integrando la historia familiar actual y la vida en
pareja.
TRATAMIENTO.
Algunas medidas generales pueden ser particularmente útiles, como:

● Mejorar la confianza y la intimidad en la relación de pareja.

● Acondicionar el ambiente para la actividad sexual tan propiciamente como sea
posible.
● Ayudar a la mujer a aprender a concentrarse durante la actividad sexual.

Las parejas pueden experimentar con diferentes estímulos, como un vibrador, fantasías o
vídeos eróticos.
Psicoterapia

Para mejorar el deseo y la excitación se utiliza la focalización sensorial.

La estimulación visual y la exploración genital, asociada con masturbación, y considera que

para el orgasmo no existe nada mejor que el uso del vibrador, porque la mujer puede utilizarlo
a demanda e ir conociendo cuáles son sus sensaciones y los movimientos que debe realizar
para alcanzarlo.

Tratamientos hormonales

La bibliografía registra la indicación de andrógenos para facilitar el deseo y la excitación.

Tratamientos no hormonales.

La apomorfina SL aumenta la vasodilatación del clítoris y de la sensación de excitación y puede

ser de ayuda en los trastornos del deseo y la excitación sexual.

Respecto a la prostaglandina E1, en estudios no concluyentes el alprostatil en crema vaginal

aumenta el flujo sanguíneo en el clítoris y la excitación subjetiva.