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DEFINICIÓN
Objetivo:
Técnica:
Indicaciones:
Antes y después del contacto con cada paciente.
Entre dos procedimientos en el mismo paciente si hay sospecha de contaminación de
las manos.
Después del contacto con alguna fuente de microorganismos (sustancias y fluidos
corporales, mucosas piel no intacta...) y objetos contaminados con suciedad.
Después de quitarse los guantes.
Objetivo:
Material:
Técnica:
Indicaciones:
Antes de realizar procedimientos invasivos como inserción de catéteres, sondas
vesicales.
Antes y después del contacto con pacientes que se sabe o sospecha están infectados
o colonizados por microorganismos epidemiológicamente importantes.
LAVADO QUIRÚRGICO
Objetivo:
Eliminar la flora transitoria y al máximo la flora residente de las manos previo a un
procedimiento invasivo que por su especificidad o su duración requiere un alto grado
de asepsia y un efecto residual.
Material:
Jabón líquido con antiséptico (solución jabonosa de clorhexidina o povidona yodada),
en dispensador desechable, con dosificador.
Cepillo de uñas desechable (preferiblemente impregnado en solución antiséptica).
Toalla o compresa estéril.
Técnica:
Abrir el grifo (sólo lavabos con sistema de codo o pedal).
Aplicar jabón antiséptico.
Lavado mecánico de manos y antebrazos y limpiar debajo de las uñas con cepillo
desechable.
Aclarar con agua corriente abundante.
Aplicar de nuevo jabón antiséptico en manos y antebrazos friccionando al menos 2
MINUTOS.
Aclarar con agua abundante.
Secar por aplicación, sin frotar, con una compresa o toalla desechable estéril,
comenzando por los dedos y bajando hasta los codos.
Durante todo el proceso, mantener las manos por encima de los codos.
Indicaciones:
Antes de una intervención quirúrgica.
Antes de cualquier maniobra invasiva que requiera alto grado de asepsia.
RECOMENDACIONES
Mantener las uñas cortas y limpias. Las uñas largas son más difíciles de limpiar y
aumentan el riesgo de rotura de guantes. No llevar uñas artificiales.
No usar anillos, relojes, ni pulseras. Estos elementos pueden actuar como reservorio y
dificultan la limpieza de manos y antebrazos.
DEFINICIÓN
RECURSOS MATERIALES
Lavabo con agua tibia .Si fuera posible la llave del lavabo accionable con el codo, el
pie o la rodilla
Jabonera: dosificadora, Pastilla de jabón o Antiséptico jabonoso (optativo + cepillo)
Toallas de papel
Loción hidratante
OBJETIVOS
1. Disminuir el número de microorganismos en las manos
2. Disminuir el riesgo de transmisión de microorganismos a los pacientes
3. Disminuir el riesgo de transmisión cruzada entre pacientes
4. Disminuir el riesgo de infección entre trabajadores sanitarios
5. Disminuir el riesgo de transmisión de infección a uno mismo
¿QUIÉN?
Todo el personal.
¿CUÁNDO?
PREVIO AL PROCEDIMIENTO
Es recomendable:
llevar las uñas cortas, retirar sortijas y joyas, revisar las manos buscando la existencia
de algún tipo de lesión, usar lociones hidratantes.
PROCEDIMIENTO
Sostenga las manos bajas en relación con los codos para evitar contaminar
regiones del lavabo limpias.
Evite salpicaduras.
Aclarar bien manos y muñecas SIN escurrir el agua hacia los codos.
* El agua tibia elimina la capa grasa de la piel en menor grado que el agua
caliente.
** Pueden ser fuente de pseudomonas.
INYECTOLOGIA
Introducción
Los inyectables pertenecen al grupo de los medicamentos que se administran por vía
parenteral.
1. Intravenosa
2. Intradérmica
3. Subcutánea
4. Intramuscular
Vía Intravenosa
Material
Jeringa de insulina o de 1 ml.
Aguja del nº 25 o 26 G de bisel corto, suele ser naranja o transparente.
Gasas.
Alcohol 70º .
Guantes desechables.
Rotulador indeleble.
Procedimiento
Lo primero que haremos es informar al paciente, nos lavaremos las manos y nos
pondremos los guantes. Limpiaremos la zona con alcohol, siempre en circulos de
dentro hacia fuera. Con una mano mano tensaremos la piel de la zona a puncionar y
con la otra introduciremos la aguja casi paralela a la piel y con el bisel hacia arriba.
Inocularemos la medicación muy lentamente, hasta que veamos que se forma una
pápula. Retiraremos la aguja sin hacer presión sobre la pápula y la rodearamos con un
circulo que dibujaremos con el rotulador.
Vía Subcutánea
Material
Jeringa de 1 o 2 ml.
Aguja del nº 24-27 G de bisel medio, es naranja.
Gasas.
Alcohol 70º o suero fisiológico.
Guantes desechables.
Procedimiento
Vía Intramuscular
Material
Jeringas de 2 o 5 ml.
Agujas del nº 19-23 G de bisel medio, en adultos es verde y en niños azul.
Gasas.
Alcohol o suero fisiológico.
Guantes desechables.
Procedimiento
Informaremos al paciente, nos lavaremos las manos y nos pondremos los guantes.
Elegiremos la zona de punción y la limpiaremos con alcohol (como en la vía
subcutánea, si se trata de administrar una vacuna, limpiaremos con suero).
Introduciremos la aguja rapidamente en un ángulo de 90º directamente al músculo,
adaptaremos la jeringa cargada y aspiraremos para comprobar que no hayamos
pinchado un capilar. A continuación inocularemos el medicamento lentamente, ya que
es una vía dolorosa (ésto se debe a que las fibras musculares permanecen muy
pegadas y al inyectar líquido o material oleoso, vamos haciendo que éstas se
despeguen provocando el dolor). Al acabar, retiraremos la aguja y la jeringa a la vez y
presionaremos con una gasa la zona de punción haciendo leves movimientos
musculares.
PRINCIPIOS:
Ampollas: Son un sistema cerrado, tienen un cuello largo que presenta una
constricción en su base. Una vez roto el cuello será un sistema abierto del cual
podemos aspirar el medicamento por la abertura que hemos creado.
Viales: Son un sistema cerrado, tienen un cuello corto y un tapón de plástico
duro forrado externamente por metal. Para extraer el contenido, inyectaremos un
volumen de aire igual al volumen de la sustancia que queremos extraer.
La aguja que usaremos para cargar la medicación no será la misma que usaremos
para administrárselo al paciente. Ya hemos visto las distintas agujas a usar según el
tipo de vía de administración. Las que usaremos para cargar la medicación se llaman
cargadoras, son de color rosa, tienen un calibre de 14-16 G y un bisel medio.