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GCC-F-02 2 1 de 2
Código Versión Página
1. INFORMACION GENERAL
Nombre o Razón Social
GCC-F-02 2 1 de 2
Código Versión Página
Nombre Número de matrícula
5. REFERENCIAS BANCARIAS O COMERCIALES
Empresa Dirección Teléfono
Empresa Dirección Teléfono
Empresa Dirección Teléfono
6. CUOTA DE SOSTENIMIENTO
Por favor indicar el valor de cuota de sostenimiento mensual
Valor en SMMLV 1/2 Valor en $
Nota: La Cámara Regional estará en derecho de solicitar a la empresa cualquier otro tipo de
documento que no este acá especificado y considere indispensable para obtener y realizar
la afiliación
7. AUTORIZACIONES LEGALES
CONSULTA CIFIN: Autorizo a CAMACOL para que consulte en la Central SI NO
de Riesgos CIFIN a la Empresa a la cual represento