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FORMULARIO SOLICITUD DE AFILIACION

GCC-F-02 2 1 de 2
Código Versión Página

1. INFORMACION GENERAL
Nombre o Razón Social

Sigla Clase de Sociedad


Escritura # Notaria Fecha
Inscripción Cámara del Comercio #
Tiempo de ejercicio bajo su denominacion actual
NIT. Teléfono
Dirección Ciudad
Página Web
Representante Legal
Representante ante Camacol
Cargo representante ante Camacol
Correo electrónico
Dirección para envio de facturas
2. ACTIVIDAD PRINCIPAL
Constructor Caja de Compensación Entidad Oficial
Contratista Entidad Financiera Inmobiliaria
Industrial Entidad Educativa Consultor
Comerciante Avaluador Otro. Cual?
Describa las principales actividades del negocio

3. INFORMACION FINANCIERA DEL ULTIMO AÑO


Patrimonio Ingresos Totales
4. INFORMACION PROFESIONALES VINCULADOS A LA EMPRESA
Número de profesionales vinculados a la empresa
Ingenieros Arquitectos Otros profesionales
Número de empleados Número promedio de obreros

Si la firma es profesional Constructora deben anotarse a continuación los nombres de los

ingenieros y arquitectos vinculados, con sus respectivas matriculas profesionales


Nombre Número de matrícula
Nombre Número de matrícula
Nombre Número de matrícula
Nombre Número de matrícula
FORMULARIO SOLICITUD DE AFILIACION

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Nombre Número de matrícula
5. REFERENCIAS BANCARIAS O COMERCIALES
Empresa Dirección Teléfono
Empresa Dirección Teléfono
Empresa Dirección Teléfono
6. CUOTA DE SOSTENIMIENTO
Por favor indicar el valor de cuota de sostenimiento mensual
Valor en SMMLV 1/2 Valor en $
Nota: La Cámara Regional estará en derecho de solicitar a la empresa cualquier otro tipo de
documento que no este acá especificado y considere indispensable para obtener y realizar
la afiliación
7. AUTORIZACIONES LEGALES
CONSULTA CIFIN: Autorizo a CAMACOL para que consulte en la Central SI NO
de Riesgos CIFIN a la Empresa a la cual represento

ORIGEN DE LOS FONDOS: Autorizo a CAMACOL para que consulte en la


lista Clinton los nombres de las personas mencionadas en este SI NO
formulario
Se certifica que la información aquí consignada es verídica. Acepto los valores indicados
en la CUOTA DE SOSTENIMIENTO como mi aporte mensual al gremio.

Firma Represante Legal y Sello

8. FIRMAS AFILIADAS QUE PRESENTAN AL SOLICITANTE:

Nombre del Representante Nombre del Representante

Nombre de la Empresa Nombre de la Empresa

PARA USO DE CAMACOL


Aceptada por la Junta Directiva Fecha
Acta

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