RNC: 031-0524356-6

Santiago de los Caballeros

28/AGO/2017

Equipos de Rayos X y su funcionamiento

Antes que empiecen a leer esta clase, debo advertirles que no está en el mismo orden que la
original, ya que de esa forma no se entendió nada. Los Contenidos son los mismos, pero el
orden ha sido modificado para que la clase sea más didáctica y comprensible. Así que para
aquellos que comparan sus clases con las de la central de apuntes, no se asusten, es la
misma clase, pero escrita en distinto orden. Eso sería. Empecemos entonces.

En 1895 el Alemán Roentgen descubre los Rayos X y obtienen la primera imagen

radiográfica de una mano. Desde ese entonces, esta técnica ha sido muy importante para
efectuar diagnósticos acertados tanto en medicina como en Odontología, y por ende, se han
preocupado de desarrollar cada vez equipos de rayos mejores.

A modo general, todos los equipos de rayos tienen un tubo que va a generar radiación
ionizante X (Rayo X), el cual va a atravesar las estructuras del territorio maxilofacial, y se
va a generar una imagen radiográfica que nos podrá orientar en el diagnóstico de nuestros
pacientes.

Un equipo de rayos está compuesto por distintas partes:

Tubo de Rayos X
1. Cabezal Circuito de Alta tension
Circuito de Baja tension

Es la parte más fundamental del equipo de Rayos ya que es aquí donde se van a generar las
ondas de radiación.

2. Brazo Articulado: Es muy importante la mantención del brazo articular, ya que si al

momento de tomar la radiografía, este se mueve, no podremos tomar una buena radiografía;
no le vamos a achuntar a la película, y en resumen, no va a resultar.

3. Soporte: El soporte une o fija el equipo de rayos; en el caso de los equipos fijos, lo une a
la muralla.
4. Comandos Selectores (Panel de Control): Los comandos selectores o Panel de Control
nos va a permitir prender/ apagar el equipo y modificar algunas variables de exposición. En
los equipos más modernos, el panel de control es digital, y permite regular con más
facilidad el tiempo de exposición de la radiografía. Para tomar las radiografías se utiliza un
disparador o Crono ruptor. En algunos equipos, el panel de control está alejado de donde
está el paciente, para proteger al operador de exposiciones sucesivas a los rayos X.

5. Reguladores de Voltaje: El regulador de voltaje permite mantener más menos constante

la actividad de corriente que le llega al equipo.

Todos los equipos de Rayos X cuentan con estos componentes; sin embargo, dependiendo
de su función específica, estos componentes pueden variar en su forma y ubicación. Existen
unos equipos llamados Ortopantomógrafos (Panorámicos) los cuales pueden realizar
radiografías extra orales, es decir, no solamente de las piezas dentarias, sino que también de
maxilar, mandíbula; es lo que comúnmente se conoce como radiografía panorámica.
Aunque este equipo sea distinto al típico equipo que mostraron 27 veces en las diapositivas
y que servía para tomar radiografías intraorales (piezas dentarias), va a tener los mismos
componentes, y solo va a variar su ubicación. Si se acuerdan, en los equipos
convencionales de radiografías intraorales, la película está dentro de la boca del paciente,
en cambio, en los Ortopantomógrafos, la película se encuentra detrás de la cabeza del
paciente, en un aparato llamado porta chasis. En los equipos panorámicos ultramodernos,
traen incorporados un brazo de extensión con un dispositivo especial llamado Cefalostato,
el cual permite tomar radiografías a distancia o Telerradiografías.

Los distintos equipos de Rayos X pueden ser clasificados en distintas categorías:

1. Segun Regulación:

a) Regulables: Cuando uno va a realizar una radiografía, se puede “jugar” con los
parámetros de exposición, los cuales son el Mili voltaje, Mili amperaje y Kilo voltaje, y
además el tiempo de exposición. Por lo tanto, en estos equipos, el operador puede regular:

Mili voltaje

Mili amperaje Parámetros de

Exposición Kilo voltaje

Tempo de Exposición

b) No Regulables: En estos equipos, el Mili amperaje y el Kilo voltaje viene fijo de

fábrica, y el operador puede modificar solamente el Tiempo de exposición. Por esta razón,
también se les denomina Ciegos. Entonces, en los equipos No Regulables, lo único que
puedo modificar es el:
Tiempo de Exposición

2. Según Movilidad del equipos:

a) Estáticos: En estos equipos, se necesita la total inmovilidad del Cabezal, Plano de
proyección y del paciente, para realizar una buena toma radiográfica.

b) Dinámicos: Necesito la inmovilidad del paciente, ya que va a existir un movimiento

coordinado entre el tubo o cabezal y el plano de proyección. Un ejemplo de esto son los
equipos Panorámicos. Anteriormente se mencionó que ciertos equipos dinámicos podían
tener un Cefalostato que permite tomar telerradiografías; se podría considerar a esta parte
como estática, pero deben quedarse con que el Ortopantomógrafo es Dinámico.

3. Según las Zonas que abarcan:

a) Zonales: Abarcan un área determinada del territorio maxilofacial. Estos equipos tiene un
soporte que permite tomar por ejemplo, radiografías retro alveolares.

b) Panorámicos: Abarcan áreas más amplias, como los maxilares, ramas de la mandíbula,
etc. Por Ejemplos, el ortopantomografo.

4. Según Instalación:

a) Fijos: Pueden ir empotrados en la pared.

b) Móviles: Tienen un pedestal, pero tienen ruedas, lo cual permite cierto grado de
movilidad dentro de la consulta.

c)Portátiles: Pueden ser trasladados con facilidad.

Cabezal del Equipo de Rayos

El cabezal es la parte más importante del equipo porque es aquí donde se van a generar los
Rayos X. Sus componentes principales son el Circuito de baja y Alta tensión y el Tubo de
Rayos X. Con respecto a ambos circuitos, es importante entender que ambos son
Transformadores. Los Transformadores son dispositivos que permiten aumentar o
disminuir el voltaje de la corriente. El circuito de Baja tensión funciona como Reductor ya
que disminuye el voltaje de corriente, mientras que el Circuito de Alta tensión es
considerado un Amplificador ya que sube el voltaje de la corriente. Los transformadores
presentan 2 tipos de bovinas que son alambres enrollados en un núcleo de Hierro, sin tener
contacto entre ellos. La Bovina que se conecta a la fuente de Alimentación se denomina
Primaria, y la otra, secundaria. (Si entendiste esto, pasa al siguiente párrafo, y si no,
vuelve a leerlo)

* Circuito de Baja tensión: Su función es producir la incandescencia del filamento. El

Transformador del circuito de Baja tensión es Reductor, ya que disminuye los volts de la
 Corriente alterna de 220 volts a 5 – 10 volts. Este transformador tiene unos espirales
llamados Bovina Primaria, y otra secundaria. La Primaria tiene más vueltas de espiral que
la secundaria. Estas estructuras van a generar un fenómeno de inducción, el cual va a
permitir la liberación de electrones hacia un filamento que está en el tubo.

* Circuito de Alta Tensión: Su función es transformar la corriente de 220 volts que entra
por el enchufe en una corriente de 70.000 volts (70 Kv), y de esta manera generar una gran
diferencia de potencial, por lo tanto es considerado un Transformador Amplificador.
También hay un trasformador con Bovinas primaria y secundaria. En este caso, la bovina
secundaria es la que tiene un mayor número de vueltas, porque es esta la que está
conectada a la fuente de alimentación. La Función de este Transformador es aumentar el
voltaje a 70.000, lo cual generara una gran diferencia de potencial que permitirá el
desplazamiento de los electrones hacia el ánodo, dentro del tubo de rayos X Al circuito de
Alta tensión se encuentra conectado el Crono ruptor.

*Tubo de Rayos X: Presenta un Cátodo y un Ánodo o también llamado anticátodo. El

cátodo tiene una Copa Focaliza dora con un filamento de Molibdeno y otro de Tungsteno.
Su función es centralizar los electrones que se van a generar, y enfocarlos hacia el ánodo.
Cuando el filamento de Tungsteno se calienta, es capaz de liberar esos electrones. El ánodo
presenta una barra de Tungsteno en la cual chocan los electrones que provienen del Cátodo.

* Autotransformador: Permite regular el voltaje para que no hayan grandes variaciones de

corriente.

¿Cómo se forman los Rayos X?

Lo anterior eran los componentes principales del cabezal. Ahora, vamos a ver como todos
estos se integran y logran generar a los Rayos X. Para que puedan entender el asunto, vayan
guiándose por los dibujos:

El equipo recibe electricidad desde el enchufe; esta corriente alterna de 220 volts es
recibida por el Transformador de Baja Tensión que es reductor y que, baja el voltaje a 5 0
10 volts, lo cual va a
producir la
incandescencia del
filamento, generando
liberación de electrones.
33
Estos electrones son
centralizados por la Copa
centralizadora de
22 Molibdeno, y se quedan
ahí, en el filamento de
1 tungsteno,
esperando.(N°1). Este cono centralizador está en el Cátodo del Tubo de Rayos X.

Cuando el equipo se dispara, con el Crono ruptor, se activa el Circuito de alta Tensión
(N°2), que tiene un Trasformador Amplificador, lo que me va a generar un aumento del
voltaje a 70 Kv. Al ser tan grande la diferencia de potencial entre el Ánodo y el cátodo, se
va a generar una gran diferencia de potencial y los electrones salen disparados al ánodo.
Los electrones se dirigen al Ánodo y chocan contra una barra de Tungsteno (N°3) . Cuando
se activa el circuito de Baja tensión, no se liberan los electrones; quedan en el filamento de
tungsteno, pero cuando acciono con el crono ruptor el de Alta Tensión, el voltaje se
amplifica a 70 Kv y entonces, los electrones viajan al Ánodo. De un modo simple, como un
Trasformador baja los volts, y el otro los sube, se genera diferencia de potencial.

Ahora, vamos a hacer un clase – up del tubo de Rayos X, el cual pueden ver en la siguiente
figura:

Los electrones que están esperando en

el cátodo, por diferencia de potencial
van a salir al Ánodo, y van a chocar
contra la barra de Tungsteno, y entonces
se generan los Rayos X. Este sistema es
muy ineficiente porque sólo se generan
cuando chocan los electrones contra la
Barra de Tungsteno se va a generar los
Rayos X, pero solamente en un 1%, ya
que el resto se disipa en forma de calor.
Por esta razón, los equipos presentan
una cubierta de cobre que les permite
disipar el calor, y también tienen Aceite.

Los Rayos X son ondas

electromagnéticas, y no partículas,
Entonces no vayan a pensar que al paciente lo irradio con electrones, sino que lo hago con
las ondas electromagnéticas que provienen de estos electrones. Utilizamos Tungsteno
porque es un elemento con un alto número atómico y con alto punto de fusión, que impide
que se derrita con las altas temperaturas. (Para que se hagan una idea, el alambrito que
viene adentro de las ampolletas, es de Tungsteno). Los equipos presentan un tiempo de
Latencia, el cual hay que respetar ya que es este el necesario para que el Tungsteno se
enfríe. En los equipos de última generación existe un dispositivo que nos permite que no
esté siempre encendido el filamento, lo cual es una gran ventaja porque el equipo va a durar
más. Con este mecanismo, se prende el filamento unos segundos antes de generar el
disparo.

Volvamos al tubo ahora. Desde el cátodo se disparan los electrones y llegan al ánodo en
donde chocan con la Barra de Tungsteno; el lugar donde chocan los electrones es el punto
focal. Lo ideal es que este punto sea lo más pequeño posible. Si el punto focal es pequeño,
voy a tener una mejor imagen radiográfica, y viceversa. La Barra de Tungsteno tiene una
inclinación de 20° porque permite mejorar el punto focal y a la vez dirigir los rayos hacia
una ventanilla. Que el punto focal sea más pequeño, hace que la capacidad de divergencia
de los rayos alcance más distancias.

Eso sería lo que pasa adentro del Tubo. Una vez que tenemos formados nuestros rayos,
tienen que salir del aparato para que sirvan de algo, y eso es lo que vamos a ver ahora:

Los rayos salen por la ventana, la

cual es un espacio que no está
plomado; el resto del cabezal está
plomado para evitar que los rayos
salgan para cualquier lado.
Necesito colocar un dispositivo
que me sirva para eliminar la
radiación que no me sirva para
obtener la imagen radiográfica.
Los rayos que no me sirvan van a
ser aquellos con longitudes de
onda más larga, ya que los de
onda más corta son más
Penetrantes y sirven más. No tiene ningún sentido irradiar al paciente con rayos de gran
longitud de onda ya que estas ondas no me sirven y no es la idea irradiar por irradiar. Para
filtrar los rayos de longitud de onda mayor, es necesario utilizar un filtro, que se pone
después de la ventanilla, e impide el paso de las longitudes de onda larga, y permite el paso
de los rayos de longitud de onda corta, que son más penetrantes y que tienen utilidad
diagnóstica. Estos filtros son de aluminio y su espesor varía según el equipo; para equipos
estáticos y locales, que son los que se utilizan para tomar radiografías retro alveolares, se
usan filtros de 1,5 mm. Si el filtro es más grueso, filtra más, y por lo tanto, la imagen es de
mejor calidad.

Luego del filtro viene un diafragma, el cual es un dispositivo plomado que permite
centralizar más la radiación ya que los rayos X tienden ser muy divergentes. El diafragma
es una redondel con un hoyo al medio (perdón por lo académico, pero es para que
entiendan). Los diafragmas son distintos según para lo que se quiera; en equipos dinámicos,
los diafragmas pueden ser intercambiados manualmente. Para centralizar aún más el
campo, utilizo el cono focalizado, que puede ser de plomo o plástico plomado, y que va a
disminuir la divergencia de los rayos para no irradiar a nuestros pacientes
innecesariamente. La función del cono dirigir, encausar y circunscribir al haz radiográfico
según su cobertura y longitud. Son muy importantes para no irradiar en exceso. Mientras
más largo el cono, más centralizado puede ser el rayo.

Todos estos dispositivos están en todos los equipos, y se denominan Accesorios

Radiográficos (Filtro, Diafragma y Cono Focalizador), pero van a variar en su forma y
dimensiones dependiendo para lo que sirvan estos equipos y la técnica que se utilice. Para
que todo esto funcione, el tubo de Rayos X debe estar al vacío.