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ASMA

Es una enfermedad caracterizada por la inflamación crónica de las vías aéreas, hipersensibilidad de
dichas vías a diversos estímulos y obstrucción de estas estructuras
Esta enfermedad puede revertirse al menos parcialmente, ya sea de manera espontánea o con
tratamiento. El asma afecta al 3-5% de la población, y es más frecuente en los niños que en los adultos.
La obstrucción de las vías aéreas puede deberse a espasmos del músculo liso en las paredes de los
bronquios más pequeños y los bronquiolos, edema de la mucosa de las vías aéreas, aumento de la
secreción de moco, daño del epitelio de la vía aérea o una combinación de estos factores.
En ocasiones el desencadenante es un alérgeno como el polen, el polvo doméstico, el moho o un
alimento en particular. Otros disparadores comunes de las crisis asmáticas son la depresión
emocional, la aspirina, los sulfitos (utilizados en el vino y la cerveza, y para conservar los vegetales
frescos en las ensaladas), el ejercicio y la inspiración de aire frío o humo de cigarrillo.
FASES DEL ASMA
En la fase temprana (aguda) de la respuesta, el espasmo del músculo liso se asocia con una secreción
excesiva de moco, que podría obstruir los bronquios y los bronquiolos y agravar la crisis.
La fase tardía (crónica) de respuesta se caracteriza por inflamación, fibrosis, edema y necrosis
(muerte) de las células epiteliales bronquiales. En esta fase participan mediadores químicos como los
leucotrienos, las prostaglandinas, el tromboxano, el factor activador de las plaquetas y la histamina.
SINTOMAS
Los síntomas consisten en dificultad respiratoria, tos, sibilancias, opresión torácica, taquicardia,
cansancio, piel húmeda y ansiedad.
TRATAMIENTO
La crisis aguda se trata con un agonista beta2-adrenérgico por vía inhalatoria (salbutamol) para relajar
el músculo liso de los bronquiolos y abrir las vías aéreas. Este fármaco simula el efecto de la
estimulación simpática, es decir que causa broncodilatación. Sin embargo, la terapia a largo plazo del
asma procura suprimir la inflamación subyacente.
Micrografía de luz de bajo aumento que muestra, en el borde derecho, un bronquio con placas de
cartílago que continúa con un bronquiolo del que emergen varias ramas.
NEUMONIA
La neumonía es una infección o una inflamación aguda de los alvéolos pulmonares y se considera la
causa infecciosa de muerte más común. Cuando ciertos microorganismos ingresan en los pulmones
de individuos susceptibles, liberan toxinas que estimulan la inflamación y respuestas inmunitarias
que producen efectos colaterales nocivos.
Las toxinas y la respuesta inmunitaria lesionan los alvéolos y las membranas mucosas bronquiales;
la inflamación y el edema, hacen que los alvéolos se llenen de líquido, lo que interfiere en la
ventilación y el intercambio gaseoso.
MICROORGANISMOS
La causa más frecuente de neumonía es la bacteria Streptococcus pneumoniae (neumococo), aunque
otros microorganismos también pueden provocarla. Los pacientes más propensos a desarrollar
neumonía son los ancianos, los lactantes, los inmunodeprimidos (que presentan sida o cáncer, y
aquellos medicados con inmunosupresores), los fumadores y las personas con enfermedad pulmonar
obstructiva.
SINTOMAS
Aparece fiebre, escalofríos, cansancio, pérdida de peso, letargo, tos productiva o seca, malestar
general, dolor torácico y a veces disnea (dificultad para respirar) y hemoptisis (sangre en el esputo).
TRATAMIENTO
El tratamiento se basa en antibióticos, broncodilatadores, oxigenoterapia, aumento de la ingesta de
líquidos.
Antibiótico: Detiene el crecimiento de las bacterias o las elimina.
Penicilina: Detiene el crecimiento o mata bacterias específicas.
NEUMONÍA ATIPICA
La neumonía atípica o neumonía errante se refiere a la neumonía que no es causada por las bacterias
y otros patógenos tradicionales. Las cinco bacterias que más frecuentemente causan esta patología
son: Mycoplasma pneumoniae, Coxiella burnetti, Legionela pneumophila, Chlamydia
pneumoniae y Chlamydia psitacci.
DIAGNOTICOS
TC de alta resolución (TCAR)
Biopsia quirúrgica de pulmón
MICROORGANISMOS

Streptococcus pneumonia

Mycoplasma pneumonia
Granuloma: Masa esférica de células inmunes que se forma cuando el sistema inmunológico
intenta aislar sustancias extrañas
Diagnostico de Nuemonia

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