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Esplenectomía en pacientes con enfermedades hematológicas autoinmunes.

Estudio
comparativo entre técnicas laparoscópica y abierta (articulo)

Hospital de Especialidades “Antonio Fraga Mouret”, Centro Médico Nacional La Raza, Instituto
Mexicano del Seguro Social.

En este articulo habla de sobre que si la esplenectomía se puede realizar en


pacientes con enfermedades hematológicas , se realizo un estudio depende de
cada patología para determinar si era mejor hacer la esplenectomía
laparoscópica o abierta y evaluar los resultados

Este estudio se realizo a 37 pacientes con alguna enfermedad hematológica


con la esplenectomía abierta y con la esplenectomía cerrada para evaluar cual
de las dos tenías mejores resultados pos-operatorios. , pero estos pacientes
debían cumplir unos criterios.

Estos pacientes fueron 25 mujeres y 12 hombres entre los 16 a75años estos


pacientes se dividieron en dos grupos, el primer grupo se conformo de 16
pacientes quienes se habían realizado esplenectomía abierta y 21 operados por
esplenectomía laparoscópica

La esplenectomía abierta en general produce remisión en 70 a 80 % de los casos


de púrpura trombocitopénica idiopática y en 60 a 70 % de los pacientes con
anemia hemolítica autoinmune;7 en general, la esplenectomía por laparoscopia
produce resultados comparables con 70 a 80 % de respuesta.2,7 En el presente
estudio, los pacientes se evaluaron a los dos meses de operados y hasta este
momento todos los pacientes han tenido una respuesta favorable, sin embargo,
estamos conscientes que a pesar de esta respuesta inicial deberán ser evaluados
a mayor plazo

En conclusión el mejor procedimiento es la esplenectomía laparoscópica ya que


también se puede realizar a pacientes con enfermedades hematológicas, las
complicaciones pueden ser menores que en abierta, la mortalidad del
procedimiento puede ser igual a cero.

http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2007/cc072d.pdf