RECURRENTE : xxxxxxxxxx

C.I. N° : xxxxxxxx
ABOGADO PATROCINANTE : xxxxxxxx
C.I. N° :15.061.384-1
RECURRIDO :Isapre Colmena Golden Cross S.A.

RUT N° : 76.296.619-0

DOMICILIO : Los Militares Nº 4777, piso 5º, Las Condes.

REPRESENTANTE LEGAL : Luis Romero Strooy

C.I. N° : Se ignora
DOMICILIO : Los Militares Nº 4777, piso 5º, Las Condes
ALZA PRECIO BASE : 6,8%

EN LO PRINCIPAL: Interpone acción de protección; EN EL PRIMER OTROSÍ:

Acompaña documento en la forma que indica; EN EL SEGUNDO OTROSÍ:
Solicita oficio: EN EL TERCER OTROSÍ: Solicita orden de no innovar; EN EL
CUARTO OTROSÍ: Patrocinio y poder.

ILUSTRISÍMA CORTE DE APELACIONES DE SANTIAGO

ALICIA SUSANA ESCUDERO, chilena, (PROFESION U OFICIO), domiciliada en

Avenida Irarrázaval Nº 1745, Dpto Nº 404, comuna de Ñuñoa, ciudad de Santiago,
dentro del plazo legal señalado en el N° 2 del Auto Acordado sobre Tramitación y
Fallo del Recurso de Protección de Las Garantías Constitucionales a USI.,
respetuosamente digo:

Que vengo en interponer Recurso de Protección en mi calidad de integrante y

beneficiaria del plan de Salud, en contra de la ISAPRE Colmena Golden Cross S.A.,
del giro de su denominación, representada legalmente por don Luis Romero
Strooy, ignoro profesión, ambos domiciliados en Los Militares Nº 4777, piso 5º,
Las Condes, de esta ciudad, por la acción ilegal y arbitraria cometida al alzar
unilateralmente y sin fundamento el PRECIO BASE DE MI PLAN DE SALUD,
atentando con su actuar gravemente en contra de las garantías constitucionales
de los numerales 9 y 24 del artículo 19 de la Constitución Política de la
Republica.

Estos derechos y garantías constitucionales resultan afectados con la adecuación

que la Isapre recurrida pretende hacer del valor del plan base de salud al que
estoy actualmente suscrito.
Por lo anterior, solicito a esta Iltma. Corte que reestablezca de inmediato el
imperio del derecho, ordenándole a la recurrida que deje sin efecto el aumento
efectuado para mi Plan de Salud, manteniendo en consecuencia los beneficios y
el valor del precio base del plan que he contratado, todo de conformidad a los
argumentos de hecho y fundamentos de derecho que paso a exponer en seguida.

CAPITULO PRIMERO
ANTECEDENTES DEL RECURSO

1.- Según consta de los documentos que acompaño en el primer otrosí de esta
presentación, me fue entregada una carta de la empresa ISAPRE COLMENA
GOLDEN CROSS S.A., emitida con fecha 14 de Enero pasado.

2.-En esa carta, se me comunicó en mi calidad de afiliada que se me aumenta mi

plan de salud, según la cual se me ofrece por parte del recurrido lo siguiente:

2.1.- Aceptar la modificación al PRECIO BASE de mi plan de salud, pagando el

valor reajustado a partir de Mayo de 2015. Esto implicaría un incremento del
6,8% sobre el precio base del contrato de salud vigente, esto es, aumentar el
precio de mi plan base de 3,83 a 4,09 UF.

El contrato ofrecido está pactado en unidades de fomento, mecanismo que bien

es sabido implica la incorporación del I.P.C., producto de la variación de los
precios, siendo justamente el objetivo del mecanismo de la corrección monetaria
automáticamente, que evita el enriquecimiento injusto sin necesidad de adecuar
periódicamente los contratos que impliquen el pago de una suma de dinero.

2.2.- En el evento que no acepte el contrato, se otorga la opción de acercarse a la

sucursal para ver alternativas de permanencia, las cuales sin duda alguna
significan perder mi plan actual y acceder a otro, en el cual tiene menos
garantías y prestaciones que el actual.

Es decir, si no está de acuerdo con el cambio propuesto –que implica un aumento

de precio- se tiene que cambiar de plan o simplemente cambiarse de Isapre.

3.- Cabe hacer presente a Su Señoría Ilustrísima, tal como señalé anteriormente,
a propósito del contrato que se ofrece, que los contratos de salud,
particularmente los de Isapres están ofrecidos en Unidades de Fomento, ello para
facilitar la corrección monetaria y evitar el enriquecimiento injusto.

Bien es sabido que el I.P.C. se incorpora dentro de la unidad de fomento, y que

dentro del índice de precios al consumidor también se ha incorporado los precios
de los planes de salud, por lo que la Isapre se encuentra a resguardo de sus
intereses económicos y según se demostrará, por medio del aumento arbitrario e
ilegal propuesto, sólo busca un mayor beneficio a su favor.

4.- Su Señoría Ilustrísima, el alza a las condiciones antes descritas resultan

exorbitantes, excesiva e injusta, ya que ella tiene directa relación con los
ingresos que mi representada percibe, los que se verán afectados sin justa causa
con un menor ingreso líquido.

5.- Ahora bien, no se puede permitir que la Isapre, unilateralmente y en forma

arbitraria, aumente el valor base del plan de salud, pues si se dejara que esto
pasara, probablemente en 5 o 10 años el plan aumentaría al doble de lo que
actualmente se paga, para mantener los actuales beneficios, excediendo con
creces la cotización pactada originalmente y transformándose en un
enriquecimiento sin causa.

Su Señoría Ilustrísima, no existe fundamento ni justificación legal del

alza.

6.- Esta supuesta facultad que dice tener la Isapre no es tal, y en un acto como el
que me afecta en mi calidad de afiliado es ilegal, ya que el alza del plan de salud
en su precio base no está justificado.

7.- En el contrato que suscribí en calidad de afiliada con la Isapre, nada se dice
sobre variaciones mensuales del costo de su plan, a no ser por la variación de los
tramos de edad, que en este caso no estoy reclamando.

CAPITULO SEGUNDO
EL DERECHO
ACTO ILEGAL Y ARBITRARIO

1.- Su Señoría Ilustrísima, es sabido que todo contrato legalmente celebrado es

una ley para las partes, y no puede ser modificado sino por consentimiento
mutuo de las partes o por las causas legales, ello conforme lo establece el
artículo 1.545 del Código Civil.

2.- En lo referente a los contratos de salud previsional, la Ley 20.015 permite a

las Isapres adecuar sus precios, pero esta revisión y adecuación debe ser
fundada en hechos objetivos, y las modificaciones a la ley de Isapres en nada
alteran o permiten una adecuación o revisión de contratos de salud, sin haber
comprobado cabalmente las razones de tal alza, y así se explica un fallo de la
Cuarta Sala de la I. Corte de Apelaciones de Santiago, de fecha 19 de julio de
2006, sobre Recurso de Protección en contra de la Isapre Colmena Golden Cross,
número de ingreso 2.651- 2.006, el que señaló: “Que las modificaciones
introducidas por la Ley N° 20.015 a la Ley N° 18.933, para nada exime a las
Isapres a justificar el alza de precio a sus planes. Lo que las nuevas
disposiciones hacen es regular la forma de cómo ellas han de efectuarse, pero
dado a que se trata de un documento bilateral, que en principio sólo puede ser
modificado de común acuerdo, la circunstancia especialísima de poder
unilateralmente hacerlo, ha de ser del todo justificada, de manera que tal como
se ha dicho, no es aceptable que simplemente se afirme que hoy tiene un mayor
costo, si es imposible saber a cual de todos se está refiriendo y por qué motivo es
que ello ocurre.

Que el proceder de la recurrida vulnera el derecho a la salud y el derecho de

propiedad, desde el momento que se está estableciendo una discriminación
carente de fundamento…..”

Así también por fallo de la Quinta Sala de la I. Corte de Apelaciones de Santiago,

de 22 de enero de 2008, sobre Recurso de protección en contra de la Isapre
Banmedica S.A., número de ingreso 6.863-2.007, se indicó: “3°) Que en cuanto al
aumento del valor base del plan de salud del recurrente de 4,9% sobre un precio
base de 1,3 U.F., si bien la Isapre tiene una facultad legal para hacer tal
adecuación de acuerdo con lo previsto en el artículo 197 inciso 3° del D.F.L. 1 de
2.005 del Ministerio de Salud, tal facultad resulta excepcional frente a la regla
general establecida en el artículo 1.545 del Código Civil y, por consiguiente, sólo
puede ser aplicado por la Isapre en forma restringida. Por lo anterior, y como se
ha dicho por esta Corte, la facultad revisora de la entidad de salud previsional
debe entenderse condicionada a un cambio efectivo y verificable del valor de las
prestaciones médicas, en razón de una alteración sustancial de sus costos, de lo
que se sigue que la recurrida, al disponer el aumento del plan de salud del
recurrente en la forma indicada, ha actuado en forma arbitraria, pues su
conducta no aparece revestida de la necesaria racionalidad y fundamento, razón
por lo cual el Recurso de Protección debe ser acogido, pues el actuar arbitrario
descrito ha atentado contra la justicia establecida en el N° 24 del artículo 19 de
la Constitución Política de la República, al obligar al afiliado a pagar una suma
mayor de dinero de la que está obligada.”

3.- A mayor abundamiento, los numerosos fallos dictados en el año recién

pasado, han sido ratificados por la Excelentísima Corte Suprema, en el sentido
expuesto.

CAPITULO TERCERO
GARANTIAS CONSTITUCIONALES VULNERADAS

1.- El actuar arbitrario e ilegal de la empresa ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS

S.A., infringe en forma evidente la garantía constitucional establecida en el
artículo 19 N° 24 de la Constitución Política de la República.

2.- La referida garantía consagra el derecho de propiedad respecto de todos los

bienes corporales e incorporales que se encuentra en el comercio humano.

3.- Tal como se ha señalado anteriormente, respecto del contrato de salud que
suscribí, adquirí su propiedad, y por el simple hecho –de parte de la recurrida- de
adecuar en forma unilateral los términos del contrato de salud, utilizando en
forma espuria los procedimientos establecidos en la Ley, se está vulnerando mi
derecho de propiedad respecto de dicho contrato que ha sido, según se explicó,
legalmente celebrado con la ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A., lo que implica
que ninguna persona o grupo puede vulnerar el derecho de propiedad en sus
diversas especies que se tiene sobre el patrimonio, que es precisamente lo que
hace la recurrida al querer, sin justificación legal, aumentar el precio que cobra
por el servicio que presta.

4.- Por otro lado, la Constitución Política de la República, protege el derecho a la

protección a la salud y lo establece el artículo 19 N° 9.

5.- Respecto a esta garantía, el estado protege y garantiza que: “cada persona
tendrá el derecho a elegir el sistema de salud al que se desea acogerse, sea este
estatal o privado.”

6.- Al imponerme el aumento del plan base de salud de acuerdo a lo explicado, se

vulnera la garantía señalada, toda vez que me priva y restringe la posibilidad de
adquirir en forma libre el sistema de salud, particularmente cuando la recurrida
se aparta del marco legal para hacerlo.

CAPITULO CUARTO
CONCLUSIONES

1.- Se ha demostrado que la ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A., ha ejecutado,

por medio del envío de la carta de adecuación del plan base de salud, y la
utilización espuria del procedimiento de adecuación establecido en la Ley, un
acto ilegal, pero además arbitrario, al no explicitar razones válidas para hacerlo.

2.- Dicho acto ilegal y arbitrario infringe y vulnera mis garantías constitucionales
establecidas en el artículo 19 N° 9 y N° 24 de la Constitución Política de la
República.

3.- Que de no mediar la interposición del presente recurso, me vería obligada a

asumir el aumento del plan base de salud arbitrariamente impuesto por la
recurrida, que como se ha explicado, no tiene fundamento.

POR TANTO;

A US ILTMA. PIDO, Se sirva tener por interpuesto el presente Recurso de

Protección en contra de la ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A., en cuanto a su
accionar al elevar unilateralmente el precio base del plan contratado por mí, sin
fundamentos valederos, perturbando y amenazando mi legÍtimo ejercicio de la
garantía constitucional de los numerales 9 y 24 del artículo 19 de la Constitución
Política de la República, declararlo admisible y en definitiva acogerlo, dejando sin
efecto la adecuación efectuada por la Isapre de 3,83 a 4,09 Unidades de Fomento
sobre el precio base del Plan de Salud referido o cualquiera fuere su
denominación que se le otorgue en el futuro, todo con expresa condenación en
costas por los perjuicios causados.

PRIMER OTROSI: Pido a SS. Iltma., que tenga por acompañados copia de los
siguientes documentos:
1.- Copia de carta de adecuación de fecha 14 de Enero de 2015, en la que se
manifiesta el acto ilegal y arbitrario de la recurrida, que incluye las alternativas
ofrecidas.

SEGUNDO OTROSI: Sírvase Su Señoría Ilustrísima oficiar a la recurrida para que

informe respecto del presente Recurso de Protección, en un plazo fatal de 5 días
hábiles.

TERCER OTROSI: A VSI. Ruego, a partir de los graves antecedentes expuestos y

por el hecho de constituir una vulneración ilegal y arbitraria de mis derechos
fundamentales como se expresó, otorgar orden de no innovar para que dicha
vulneración cese en forma inmediata mientras se conozca el presente recurso.

CUARTO OTROSÍ: Solicito a SSI., se sirva tener presente que designo abogado
patrocinante y confiero poder al abogado habilitado para el ejercicio de la
profesión, don Christian Ramos Granadino, domiciliado en calle Huérfanos Nº
1052, oficina 701, de la comuna y ciudad de Santiago.