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INFORME

DE EVOLUCION - 2 - 2019
I. DATOS DE AFILIACIÓN

Nombre : Samuel Odicio.


Terapia : Sensorio-motriz / Lenguaje.
Frecuencia : 2 veces a la semana.
Sesiones : 2019.
Numero de sesiones : sesiones (Sensorio-motriz).
sesiones (Lenguaje).

II. OBSERVACIÓN DURANTE LA TERAPIA:

Samuel durante las sesiones de terapia, asiste puntualmente en compañía de su abuelo


paterno quien es el que lo trae a las terapias y realiza las indicaciones y recomendaciones en
el hogar, el niño ingresa solo haciéndose evidente mayor intención comunicativa desde su
ingreso al consultorio manteniendo mayor contacto visual y realizando un saludo ante la
instrucción, mostrándose sonriente ante el ingreso a la terapia; Ingresa al ambiente y sigue
indicaciones sencillas como nombrar objetos ante la presentación de los mismos y guardar,
poner sobre el piso, entregar objetos y realizar conductas motoras simples como subir y bajar
escalones, pasar por caminos de aros o conos, saltar, trasladar objetos, entre otros;
Espontáneamente emite algunas palabras al visualizar los objetos y al adaptarse a la rutina, al
finalizar la utilización de algunos objetos se le solicita que los guarde la siguiente consigna:
“Dame …”, logrando discriminar entre aros, conos, pelotas y otros elementos pequeños. Al
tener que trasladar objetos se le instiga verbalmente a que pida del mismo modo “Dame …”
Ante lo cual responde el 70% de las veces, En las sesione es capaz de mantener atención a
las actividades sobre todo si son circuitos motores.

Ha habido ocasiones en que algunas dificultades de salud del pequeño han impedido su
asistencia ininterrumpida y en ocasiones ha asistido un poco malhumorado y con congestión,
tendiendo a echarse sobre los módulos y no avanzar o gritar con algunos sonidos
ininteligibles. Últimamente se ha notado nuevamente la conducta de tirar su cabeza cuando
no desea hacer algo. Y se ha agregado la conducta de tirar manotazos, lo cual antes no
presentaba.

Samuel ingresa solo a la sesión de terapia de lenguaje, se refuerza que ingrese con su
cuaderno en la mano y lo coloque sobre la mesa. Permanece sentado durante la terapia, sin
embargo, no siempre su postura es la adecuada, pues en ocasiones se recuesta sobre la mesa
y en otras se sienta demasiado adelante casi al borde de la silla, siendo necesario
acomodarlo. En las actividades trabajadas Samuel a mostrado un avance favorable,
percibiéndose que retiene con facilidad los sustantivos trabajados en las sesiones, al observar
algunos de los sustantivos ya trabajados al ir a otro ambiente, empieza a mencionarlos de
forma espontánea buscando la mirada de la terapista. En ocasiones cuando no quiere
realizar una actividad o quiere que se le dé algo, da cabezazos, ante lo cual se le coge la

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cabeza y deja de hacerlo, en otras ocasiones reniega e intenta golpear con la mano. En
ocasiones se distrae en el espejo que se encuentra dentro del ambiente de terapia, optando
por retirarlo. Después de cada sesión se le dan las pautas que debe seguir a su abuelo,
apreciándose un buen compromiso de su parte con la terapia, pues logra conseguir la
mayoría de frutas que son trabajadas en la sesión según se le indica, apreciándose que el
menor repasa las actividades en casa. Dentro de la sesión ya no se aprecia el movimiento
repetitivo de mover la mano de un lado a otro.

En relación a las actividades grupales (junto a otro niño y su terapista - en total 4 personas en
un mismo ambiente), Samuel ha demostrado una mejor interacción social, respondiendo
positivamente ante la utilización de los pictogramas, sobre todo para la tolerancia de turnos,
logrando reconocerse a si mimo y a su compañero, aunque mostró fijación ante la mano
indicadora de turnos (que señala la fotografía del niño que trabajara), sin embargo
comprende mejor las instrucciones que se le dan con los apoyos visuales e interactúa con su
compañero al momento de el ingreso al ambiente de trabajo grupal, toca la puerta, realiza el
sonido onomatopéyico y mira a su compañero, junta su silla y al salir realiza la fila (hacen el
tren pero suele preferir ir adelante).

III. APOYO FAMILIAR:

 Quien lo trae: Acude a las sesiones de terapia en acompañado de su abuelo paterno,


debido al horario laboral de los padres.
 Puntualidad: Muestra puntualidad durante el proceso terapéutico.
 Cumplimiento de pautas: Se aprecia cumplimiento de las pautas dentro del hogar, sobre
todo por parte de los abuelos que están a su cuidado.
 Regularidad de asistencia: Las sesiones se dan de manera continuar, salvo algunas
ocasiones en las que el menor presenta complicaciones de salud.

IV. OBJETIVOS:

OBJETIVOS DE TERAPIA SENSORIO-MOTRIZ:

 Fortalecer el domino y control de los sistemas sensoriales del niño enfocado en la


organización de su comportamiento (adaptación y regulación de sus conductas motoras
básicas) y el procesamiento de la información sensorial (con mayor énfasis en el sistema
táctil, propioceptivo y vestibular) por medio de actividades psicomotoras.

OBJETIVOS DE TERAPIA DE LENGUAJE:

 Lograr el reconocimiento de integrantes de la familia.


 Lograr la emisión de sonidos onomatopéyicos y relacionarlos con los animales respectivos.
 Incrementar el vocabulario de animales.
 Incrementar el vocabulario de frutas.
 Incrementar el vocabulario de alimentos.
 Mejorar la atención en actividades relacionadas con el lenguaje.
 Mejorar la comprensión de instrucciones.

OBJETIVOS DE TERAPIA GRUPAL:

(el programa grupal inicia a partir del mes de octubre del presente año)

 Estimular el proceso atencional del menor con interferencia en el ambiente, generando que
sea capaz de realizar de forma adecuada la actividad trabajada de forma individual con su
respectiva terapista.

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 Mejorar la interacción dentro de un ambiente grupal de terapia con apoyo individual de su
terapista.

V. PLAN DE INTERVENCIÓN DE TERAPIA

A continuación, se presentará un cuadro descriptivo, en donde indica las áreas que se


trabajaron en los programas y sus avances:

LOGRADO: Significa las actividades que ha alcanzado con respecto a su edad durante
proceso de terapia.
EN PROCESO: Son actividades que recién está desarrollando, lo realiza de forma lenta, y en
ocasiones aún tiene dificultades para realizar algunas áreas.
NO LOGRADO: Son actividades que aún no puede realizar, dependiendo de la complejidad.

ACTIVIDADES TRABAJADAS EN LA SESIÓN INDIVIDUAL SENSORIOMOTRIZ


ÁREA No logrado En proceso Logrado
ORGANIZACIÓN DEL COMPORTAMIENTO.
Autorregulación (aun requiere la instigación física y verbal como X
guía, sin embargo, comprende con mayor rapidez).
Autocontrol (en el seguimiento de la secuencia e indicaciones). X
contacto ocular espontaneo X
Seguimiento visual, ante objetos de manera adecuada frente a X
personas se ha establecido de manera espontánea, ante actividades de
su interés se mantiene.
SISTEMA VESTIBULAR. Percibe la ubicación del espacio y movimiento
Equilibrio. Ha logrado una mejora, pues coordina mejor sus X
movimientos, pero aun requiere de apoyo.
Control postural, se mantiene en la postura correcta durante la X
realización de circuitos motores, solo en algunos momentos cuando
influye su estado de salud no lo hace, o si hay algún material con el
cual se fije (anteriormente aros, ahora flecha indicadora de turnos en
la sesión de grupo, pero a nivel individual se han reducido).
Giros, los logra sin embargo aún requiere de instigación física inicial X
Posición de caída y volantines, mantiene una mejor posición de X
caída al trasladarse por los circuitos, pero en los volantines aun
requiere de apoyo.
Traslado de objetos (logra hacerlo culminando una vuelta del X
circuito ocasionalmente hay que dirigirlo para que inicie
nuevamente).
Coordinación ojo mano. (en actividades de motricidad fina, X
insertado, presión y apilado se mantiene centrado en la actividad
coordina mejor sus movimientos y logra realizar la actividad sin
ayuda, pero aun no mantiene postura correcta de pinza fina).
SISTEMA PROPIOCEPTIVO. (Postura del cuerpo y organizar los movimientos)
Coordinación motora gruesa X
Movimientos rítmicos lentos. X
Movimientos rítmicos rápidos. X
Percepción de los movimientos corporales. X
Planeamiento motor. X
SISTEMA TACTIL. (percepción de estímulos táctiles)
Percepción de texturas. X
Discriminación de texturas. X
Control motor fino y destreza manual. (presión y prensión) X

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TERAPIA DE LENGUAJE
  No logrado En proceso Logrado
ATENCIÓN
Empareja la imagen de cada animal con su misma figura X
Empareja la imagen de cada fruta con su misma figura X
Empareja la imagen de cada alimento con su misma figura X
Une la imagen de cada animal con su misma figura según la
indicación de la terapista X
Une la imagen de cada fruta con su misma figura según la
indicación de la terapista X
Une la imagen de una fruta incompleta con su respectiva mitad. X
PRAGMÁTICO No logrado En proceso Logrado
Contacto visual espontáneo X
Contacto visual ante el llamado por su nombre X
Contacto visual a la orden X
Expresa gesto de saludo y despedida X
Expresa verbalmente hola y chau X
Intenta comunicarse por medio de palabras de objetos de
conocimiento directo o señalando objetos X
Uso adecuado de implementos de la cocinita (taza, plato,
tenedor, jarra, plato) de forma independiente. X
Uso adecuado de implementos de la cocinita (taza, plato,
tenedor, jarra, plato) en interacción con la terapista. X
LÉXICO SEMÁNTICO No logrado En proceso Logrado
Reconoce la foto de mamá y papá mencionándolos de forma
correcta X
Se reconoce a sí mismo en una foto mencionando su nombre X
Muestra cada animal de la granja al escuchar su respectivo
nombre (perro, gato, oveja, vaca, caballo, pato, pollo, gallo,
gallina, chancho, pez, abeja) X
Nombra cada animal de la granja cuando se le muestra (perro,
gato, oveja, vaca, caballo, pato, pollo, gallo, gallina, chancho) X
Muestra cada animal de la selva al escuchar su respectivo
nombre ( león, jirafa, tigre, mono) X
Nombra cada animal de la granja cuando se le muestra ( león,
jirafa, tigre, mono) X
Muestra cada fruta al escuchar su respectivo nombre (uva,
fresa, plátano, mango, manzana, pera, durazno, kiwi, limón,
piña, pera, papaya, coco) X
Nombra cada fruta por su respectivo nombre (uva, fresa,
plátano, mango, manzana, pera, durazno, kiwi, limón, piña,
pera, papaya, coco) X
Nombra alimentos por su respectivo nombre al ver su imagen
ACTIVIDADES TRABAJADAS EN LA SESIÓN GRUPAL
(cereal, huevo, chocolate, yogurt, agua, queso, galleta, pollo). X
ACTIVIDADES BÁSICAS DE INTERACCIÓN. No logrado En proceso Logrado
Seguimiento de instrucciones No logrado En proceso Logrado
Saludo y despedida. (sin embargo, requiere de instigación
Lleva tu cuaderno con ayuda visual X X
verbal).
Junta la silla con ayuda visual X
Mantenimiento de la atención ante estímulos distractores. X
Dame con ayuda visual (demora en responder, pero realiza la
Contacto visual con su compañero. X
acción) X
Contacto visual con la terapista que le da indicaciones. (aun
Fonético
suele - fonológico
confundirse cuando ambas dan indicaciones al mismo No logrado EnXproceso Logrado
Realiza sonidos onomatopéyicos de animales de la granja
tiempo)
perro, gato,
Tolerancia oveja,
a los vaca,
tiempos decaballo,
espera. pato, pollo, gallo, gallina, X
chanchosualturno
Reconoce ver sus respectivas
y el imágenes
del compañero o con material
al guardar piedras por
concreto (muñecos). X X
colores.
Realiza sonidos onomatopéyicos del medio ambiente
Reconoce su turno y el del compañero al jugar con las burbujas a la
imitación X X
(uno sopla y y/o al ver
el otro la imagen (10 objetos)
atrapa).
Realiza
Sigue sonidos
el juego onomatopéyicos
sentados del cuerpo
rodando la pelota humana
con su a la (5
compañero
imitación y/o al ver la imagen (6 imágenes) X X
turnos consecutivos para cada uno).
Imitación de la sílaba ka, ke, ki, ko,ku ante la consigna X
Pasar de una actividad a otra en forma ordenada (sigue el tren) X
Articulación del fonema /m/ al inicio de las palabras X

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VI. CONCLUSIONES:

A nivel de actividades motoras gruesas se evidencia mayor estabilidad en su marcha y mejor


control corporal, logra saltar con ambos pies sin necesidad de apoyo o cogerlo de las manos,
es más consciente de su entorno y sigue los circuitos de caminos con aros, le gusta correr y
lo hace con mejor control de su cuerpo sin embargo aún requiere mayor equilibrio, Con
relación a las actividades vestibulares las realiza con agrado sin embargo tiende a
desorganizarse un poco en la utilización del túnel de gateo le cuesta salir de él, pues en esta
actividad se dispersa y hay que movilizarlo para que salga del túnel, en cuanto a las
actividades motoras finas muestra mejor destreza y coordinar mejor sus manos al manipular
los objetos.

El menor ha mostrado una mejora considerable en relación a su intención comunicativa y en


el vocabulario adquirido, apreciándose que retiene con facilidad el nombre de los sustantivos
trabajados. El avance favorable es debido también al apoyo que recibe el menor dentro del
hogar sobre todo por parte de su abuelo.

VII. RECOMENDACIONES:

 Continuar con la terapia a nivel sensoriomotor y de lenguaje.


 Reforzar su intencionalidad comunicativa por medio de la sonrisa y la atención
brindándole objetos que le agradan y haciéndole jugar con el adulto pasándose un
juguete o turnándose.
 Realizar actividades físicas con el menor que permitan al niño desfogar su energía y
regular su comportamiento.
 Seguir usando el modelado de conductas solicitadas a fin de que el niño imite y cumpla
con la actividad.
 Al estar sentado por un largo periodo de tiempo en una actividad medianamente
gratificante o poco gratificante, brindarle pequeños tiempos en los que pueda hacer
movimientos o ejercicios cortos, que permitan mayor tolerancia a la actividad.
 Promover la realización de actividades como: saltar dentro de una piscina de pelotas,
lanzarse contra una montaña de almohadas, saltar en trampolín, subir y girar en un
columpio, deslizarse de un tobogán, hacer juegos de agua que permitan la regulación de
su necesidad de actividad.
 Permitir que el menor se movilice sin zapatos en ambientes que permitan percibir
distintas texturas y cambios de altura para que practique el evitar obstáculos y tolere
distintas texturas.
 Continuar reforzando de forma constante lo ya trabajado en la terapia de lenguaje con
ayuda del cuaderno o por medio de material concreto y lúdico.
 Corregir las posturas inadecuadas del menor (por medio de la instigación física) al
sentarse y al realizar ejercicios, para así evitar hábitos posturales inadecuados y
lesiones.
 Evitar reforzar conductas inadecuadas del menor por medio de la atención o la risa ya
que estas refuerzan la ocurrencia de dicha conducta.

Santa Anita, 19 de Diciembre del 2019.

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Psic. Claudia Ysla Durán Psic. Clara Silvia De la Cruz Mantilla.


Psicóloga a cargo Psicóloga a cargo
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