FORMATO DE ACCIONES PREVENTIVAS, CORRECTIVAS Y DE MEJORA DEL SG-S

Fecha del Hallazgo

Hallazgo reportado por

Proceso o dependencia al que se genera el

hallazgo

Marcar con una X el tipo de acción que se genera

Acción preventiva Acción Correctiva
Fuente del hallazgo: ( marcar con una x)
Auditoria interna Revisión por alta dirección
Auditoria Externas Gestión de peligros y riesgos
Inspecciones Accidente de trabajo
Enfermedad Laboral Incidente de trabajo
Otro Cual ?
Descripción de hallazgo:

Análisis de Causas :

Solución o corrección aplicada:

Plan de Acción propuesto:
Fecha de
Actividad Responsable Fecha de ejecución
seguimiento Comentarios al segui

La acción preventiva o correctiva fue efectiva Fecha cierre de acción

SI NO

REVISO Y
ELABORO APROBO

FIRMA FIRMA

NOMBRE NOMBRE

CARGO CARGO
AS Y DE MEJORA DEL SG-SST
 Comentarios al seguimiento

re de acción