TEJIDO OSEO: es un tejido conjuntivo que se caracteriza por una matriz extracelular mineralizada, esta

produce un tejido muy duro capaz de proveer sostén y protección como la regulación homeostática de la
calcemia. El mineral es fosfato de calcio en la forma de cristales de hidroxiapatita.
HUESO: Los huesos son los órganos del sistema esquelético y el tejido óseo es el componente estructural de
los huesos. El hueso está compuesto por tejido óseo y otros tejidos conjuntivos como el hematopoyético,
adiposo, vasos sanguíneos y nervios.

El tejido óseo se divide en:

 COMPACTO (DENSO): que forma la superficie ósea externa.
 ESPONJOSO: malla de aspecto esponjoso compuesto por trabéculas forma la parte interna del hueso.
Los espacios que hay en la malla están comunicados y contienen la medula y vasos sanguíneos.

CLASIFICACIÓN HUESOS:
1. Según FORMA:
- Huesos largos: longitud mayor que las otras dos dimensiones y se componen de una diáfisis y dos
epífisis (tibia, metacarpianos)
- Huesos cortos: tienen sus 3 dimensiones casi iguales (carpos)
- Huesos planos: delgados y anchos ( esternón, calota craneal)
- Huesos irregulares: poseen una forma que no permite clasificación (vertebras, etmoides)

HUESO MADURO:
El hueso maduro está compuesto por unidades estructurales llamadas osteonas (Sistema de Havers), que
consisten en laminillas concéntricas de matriz ósea alrededor de un conducto central, el Conducto de Havers
(Conducto osetonico) contiene vasos y nervios.
El sistema de canalículos que se abre en el sistema de Havers sirve para el intercambio de sustancias entre los
osteocitos y vasos sanguíneos
Conductos de Volkmann (conductos perforantes) son tuneles en el hueso laminillar a través de los cuales
pasan vasos sanguíneos y nervios desde las superficies periostica y endostica para alcanzar el conducto de
Havers; también conecta los conductos de Havers entre si (No están rodeados de laminillas concéntricas)

La irrigación sanguínea de la diáfisis de los huesos largos esta dada principalmente por las arterias que
entran en la cavidad medular a través de los agujeros nutricios.

Estructura macroscópica:
Diafisis: Cuerpo del hueso, porción cilíndrica larga
Epifisis: Extremos proximal y distal del hueso
Metafisis Regiones de unión de la diáfisis y la epífisis
en un hueso maduro. En HUESO EN
CRECIMIENTO, cada metafisis contiene
una PLACA EPIFISIARIA que es una placa
de cartílago que permite que la diáfisis
crezca en longitud. Cuando finaliza, este es
reemplazado prr hueso y s denomina línea
epifesiaria.
Cartilago articular: Capa delgada de cartílago que cubre parte
de la epífisis en el lugar de articulación.
Disminuye friccion e impactos. Capacidad
de reparación limitada.
Periostio: Vaina dura de tejido conectivo que rodea
la superficie osea en los sitios donde el
hueso no esta cubierto por cartílago
articular. Contiene las células formadoras
de hueso que permiten el crecimiento en
espesor pero no en longitud. Protege,
repara, nutre y lugar de inserción.
Cavidad medular: Espacio cilíndrico dentro de la diáfisis que
en adultos contiene medula osea amarilla
Endostio: fina membrana que delinea la cavidad
medula. Contiene una capa de células
formadoras de hueso
ESTRUCTURA MICROSCOPICA DEL HUESO:
Celulas osteógenas Son células madre no especializadas que
derivan del mesénquima. Se dividen
formando osteoblastos
Osteoblastos Células formadoras de hueso. Sintetizan
fibras de colágeno y compuestos para
producción de matriz extracelular de
tejido oseo. Cuando quedan atrapados en
secreciones se convierten en osteocitos
Osteocitos: Celulas oseas maduras. Mantienen el
metabolismo atraves de inercambio de
nutrientes y productos de desecho con la
sangre. No se dividen.
Osteoclasto Celulas derivadas de la unión de
monocitos. Se encuentran en el endostio.
Liberan enzimas y acidos para la resorción
osea de la matriz extracelular.
Celulas de revestimiento oseo Permanecen en la superficie cuando no
hay crecimiento activo, derivan de
osteoblastos que quedan después del cese
del deposito oseo.

CRECIMIENTO:
Poco después del nacimiento, en la epífisis proximal aparece un CENTRO SECUNDARIO DE OSIFICACIÓN. En la
diáfisis, la matriz se calcifica y hay invasión local de vasos sanguíneos y células osteogenas provenientes del
pericondrio, con lo que se crea una cavidad medular nueva. Mas tarde, se forma un centro de oscificacion
epifisiario sementante en el extremo distal. Con el desarrollo de estos centros, la única porción de tejido
cartilaginoso que queda del modelo original corresponde al cartílago articular en los extremos del hueso y a
una placa transversal llamada DISCO EPIFISIARIO, que separa la cavidad diafisiaria de la caivdad epifisiaria.
El cartílago del DISCO EPIFISIARIO tiene la función de mantener el proceso de crecimiento.
 El espesor del disco epifisiario se mantiene constante durante el crecimiento
  La cantidad de nuevo cartílago producido es igual a la cantidad de cartílago reabsorbido
 El cartílago reabsorbido es reemplazado por hueso esponjoso.

El ALARGAMIENTO DEL HUESO, se produce cuando se sintetiza matriz cartilaginosa nueva en el disco
epifisario. La producción de matriz cartilaginosa nueva EMPUJA la epífisis y la aleja de la diáfisis, de modo
que el hueso se alarga. Luego sigue la hipertrofia  calcificación  resorción  osificación
AUMENTA SU DIAMETRO cuando ocurre un nuevo crecimiento oseo por aposicion entre las laminillas
corticales y el periostio.

“Cuando una persona alcanza su crecimiento máximo, la proliferación de cartílago nuevo en el disco
epifisiario finaliza”. La desaparición del disco epifisiario se conoce como cierre epifisiario. Donde estaba el
disco epifisiario perdura la LINEA EPIFISIARIA compuesta por tejido oseo.

TIPOS DE CRECIMIENTO: ENDOCONDRAL (huesos esqueleto axial a partir de un modelo cartilaginoso que sirve
como modelo precursor) E INTRAMEMBRANOSO (se forma sin la intervención de un cartílago precursor como
huesos de la cabeza)

CONSOLIDACIÓN OSEA:
1. FASE INFLAMATORIA Y PROLIFERATIVA:
Si la energía es excesiva no es absorbida y produce la fractura, lo que implica una hemorragia local y
necrosis de células oseas como tejidos blandos. Hay migración de células al foco de fractura por
factores químicos, acumulación de liquido en el espacio intercelular y aumento de la permeabilidad
capiar, que produce un edema entorno al foco de fractura y signos de inflamación. L ia inflamación
tiene como objeto limpiar el foco de tejidos necrótico para fciliar la consolidación .

2. FORMACIÓN DEL CAYO DE FRACTURA:

2-3 semana forma un cayo blando de fractura. Durante esta fase proliferan las células en el periostio,
en tejidos blando y tejidos vascularizados, se diferencian en osteoblastos, osteoclastos y
conddroblastos.
Las células del periostio prolieferan buscando la unión de los fragmenots de la fractura., luego sigue la
mineralización del cayo al depositarse cristales de hidroxiapatita e ir formando un teido osteode que va
a ser mineralizado
3. FASE DE REMODELACIÓN:
Consiste en un remodelamiento adaptativo.
Puede durar meses o años. En este proceso de consolidación intervienen factores celulares, vasculares,
bioquímicos, biofísicos.