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Anexo 6 Listado Chile 2020
Anexo 6 Listado Chile 2020
DESARROLLO
PROGRAMA DE BECAS DE COOPERACIÓN HORIZONTAL
REPÚBLICA DE CHILE
CONVOCATORIA AÑO 2020
ANEXO 6
DECLARACION DE SALUD Y ENFERMEDADES PREEXISTENTES DEL
POSTULANTE
1. Antecedentes Generales:
2. Antecedentes Médicos:
1
Antecedentes familiares (Diabetes, Observaciones.
Epilepsia, Asma, Hipertensión,
Cardiopatía, Otro).
2
Baciloscopia
Prueba de
Embarazo
Hemoclasificacion
Cuadro Hematico
Parcial de Orina
EL CANDIDATO ES APTO: NO APTO:
Fecha: Fecha: