Clase 8

III Parcial
Néstor Meza

METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS

Fíjense bien durante todo el tiempo q hemos estado hablando del tema
metabolismo, hemos estado yendo y viniendo del metabolismo, comenzamos
con las generalidades del metabolismo, luego de hablar de las generalidades del
metabolismo nos fuimos un rato al metabolismo de proteínas correcto, lo
tocamos allí muy someramente realmente nos falto hablar por ejemplo de cuales
eran las vías de síntesis de neurotransmisores, cuales eran las transformaciones
q se podían dar de importancia en algunos aa esto lo dejamos así xq nos parecía
relevante hablar de algunos puntos del metabolismo de los aa por ejemplo el
ciclo de la urea como se utiliza el esqueleto carbonado etc, luego allí saltamos un
poco la secuencia q debíamos tener nos fuimos a hablar un poco de estructura
de carbohidratos. Por qué les digo todo esto? Xq yo necesito q uds no pierdan la
esencia de lo q estamos hablando ahora, que es tratando de discernir un poco
cómo ocurren los cambio en las moléculas, en los sistemas biológicos cuál es el
sentido de ese cambio en los sistemas biológicos.

Entonces fíjense bien, a partir de hoy vamos a comenzar otra vez a hablar de
metabolismo y de una manera especial del metabolismo de los carbohidratos y
de manera simple les traje esta imagen para q observaran como todos los
sistemas biológicos tratan de llevar los compuestos complejos como la glucosa,
los ácidos grasos y los aa a compuestos mas simples para producir energía que
luego sea utilizada como moneda de cambio en la síntesis de ATP y ese ATP sea
utilizado para la síntesis de sustancias complejas o la realización de trabajo
biológico como por ejemplo la contracción muscular por ejemplo.

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El transporte de sodio tras en contra de un gradiente de concentración por
ejemplo es un trabajo biológico.

De tal manera entonces que hoy nos ubicamos en una parte general del
metabolismo de los carbohidratos y vamos a comenzar como comenzamos en su
momento metabolismo de proteínas, cómo fue? Cómo comenzamos? Con la
digestión verdad, primero vamos a ver como lo adquirimos. Entonces vamos a
hablar un poco de lo que es la digestión y absorción de los carbohidratos en la
dieta.

Fíjense bien, los carbohidratos constituyen aproximadamente un 50% de las

calorías q se aportan en la dieta diaria q son suministradas así como lo dicen
acá, de ellos el carbohidrato mas abundante lo constituye el almidón. En
algunas dietas de baja calidad por ejemplo en los países subdesarrollados,
aquellos donde (¿? No se escucha) y no se hace una alimentación balanceada,
estos carbohidratos pueden llegar a constituir entre un 80% y un 90% del aporte
calórico, de calorías, eso quiere decir q es una dieta de baja calidad pero los
carbohidratos lo único q nos van a aportar o lo q principalmente nos van a
aportar es energía a diferencia de los aa q por ejemplo nos van a aportar
estructuras fundamentales para construir proteínas o algunos ácidos grasos
para construir moléculas q nos sirvan generar un msj por ejemplo la
prostaglandina, los tromboxanos etc. A diferencia de ellos los carbohidratos nos
aportan en su mayor parte son solamente energía y lo podemos utilizar
directamente para producir energía o lo podemos utilizar para almacenar
energía y esa forma de almacenar energía nosotros ya la conocemos que es
almacenando la glucosa en forma de glucógeno.

Los vegetales almacenan la glucosa en forma de almidón y nosotros sacamos ese

almidón y sacamos esa glucosa de ese almidón y luego de q digerimos estos
almidones, absorbemos el producto de esa digestión y luego esa glucosa, esa

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galactosa, esa fructosa q se produce de la digestión carbohidrata van por vía
circulatoria a ser utilizada en los diferentes sitios q tienen q ejercer una función.

Principalmente cual es la función de ellos? Es producir energía es como cuando

a un carro se le coloca gasolina directamente la función de la gasolina es
producir energía y en muchas oportunidades se necesita para producir
compuestos distintos como ejemplo ya lo hemos visto los glucosaminoglicanos y
también la utilizamos para almacenar energía, es decir si tenemos un exceso de
glucosa q no necesitamos para producir energía la almacenamos en forma de
glucógeno si seguimos colocándole glucosa al sistema y no tenemos ya los
tanques de glucógeno están totalmente llenos, pues nos vamos a los tanques de
grasa y esa glucosa se convierte en grasa para producir un aumento en el tejido
adiposo.

Entonces los principales carbohidratos q se consumen son: almidón, también

tenemos algún glucógeno los productos carnicos por ejemplo también tenemos
sacarosa, lactosa, la sacarosa quien es? La azúcar de la mesa, la lactosa? De la
leche. La maltosa también la podemos consumir directamente, este fin de
semana alguno q otro por ahí celebró algo, alguien se puso a celebrar alguna
cosa deportiva entonces con la maltosa al lado. En fin tenemos una serie de…(no
lo dijo) cuáles son la funciones de esos glúcidos, ya lo hemos hablado muchas
veces, fuente de energía, biosíntesis de ácidos grasos y aa, constitución de
moléculas complejas (glicolípidos, proteínas, ac nucleicos, nucleótidos
azucarados y glicoesfingolílidos por ejemplo), el aporte de fibra a la dieta ya lo
habíamos d icho en su momento como la celulosa, aquí incluimos el agar, las
gomas y la lignina y constitución de peptidoglicanos; eso no se les va a olvidar
xq es fue una pregunta q les hice además.

¿cuáles son los carbohidratos de interés biológico?

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Aquellos q ingerimos la amilopectina y la amilosa, porq? Xq son los
fundamentales los q forman parte del almidón. La sacarosa q es el azúcar de la
mesa también está presente en diferentes tipos de ----- (muchachas yo le
entiendo oyería ♥ min 8:17), la lactosa la leche y de los productos lácteos y la
maltosa granos germinados de cebada también ya lo hablamos hace poco menos
de 2min.

Aquí están los principales disacáridos de interés biológico q ingerimos en la

dieta: la maltosa, la lactosa y la sacarosa. Yo les hable de la estructura de la

sacarosa en su momento? Si o no? Xq es q me quedó la duda q había un

Terminal reductor, cómo era reductor, yo les hablé de eso? NO. Fíjense vamos a

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hacerlo rapidito aquí, q tenemos aquí maltosa: 2 glucosas unidas a través de un
enlace α(alfa) 1-4, y ese enlace α 1-4 une el carbono anomérico de una glucosa
con el carbono 4 de otra glucosa.

Aquí q tenemos, la lactosa q tenemos? Una galactosa y una glucosa unidas a

través de un enlace β 1-4 aquí en estos 2 disacáridos uno de los componentes o
uno de los monosacáridos mantiene el extremo el carbono anomérico libre y ese
extremo q tiene un carbono anomérico libre (esto es un paréntesis muchachos
xq no recordaba si se los había dicho y esto es importante) este carbono
anomérico libre tiene capacidad de ser reductor y esta capacidad de ser reductor
solamente la pierde el monosacárido o el disacárido cuando se une a través de
un enlace.

Entonces tenemos q la lactosa y la maltosa unen 2 monosacáridos a través de

enlaces 1-4 y en uno de los monosacáridos tienen se mantiene el carbono
anomérico con capacidad reductora, q pasa con la sacarosa: en la sacarosa se
unen 2 monosacáridos la glucosa y la fructosa a través de un enlace α 1-2 es
decir, el carbono anomérico de la glucosa está enlazado con el carbono
anomérico de la fructosa, por lo tanto esta sacarosa no tiene un carbono
anomérico sin participar en un enlace y por lo tanto esta molécula pierde su
capacidad reductora. Siempre q tenemos una molécula de un disacárido, un
monosacárido, un polisacárido con un carbono anomérico disponible decimos q
tiene capacidad de ser reductor xq mantiene su carbono anomérico libre ¿en el
caso de la sacarosa q pasa? Se unen la glucosa y la fructosa a través de fructosa 1
anomérico☺ un paréntesis ahí nada mas xq no recordaba si se los había dicho.

Fíjense entonces estos son 3 azúcares importantes q se adquieren en la dieta la

maltosa, la lactosa y la sacarosa, además del almidón y el glucógeno por ejemplo
también consumimos otros tipos de azúcares q no son capaces de de ser
degradados en nuestro sistema digestivo como por ejemplo la celulosa. Otras de
interés: está la trehalosa, la trehalosa es un carbohidrato q se encuentra en la
setas, honguitos, la trehalosa también es un carbohidrato de transporte y de

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almacenamiento de los insectos, de hecho nosotros tenemos una enzima q se
llama trehalasa q se encarga de digerir la trehalosa y se cree q es un vestigio
evolutivo de cuando nosotros éramos menos evolucionados comíamos insectos,
y esos insectos necesitaban digerirse y al digerirse necesitábamos la enzima q se
encargaba del proceso de digestión q es la enzima trehalasa una enzima q
degrada la trehalosa y ésta trehalosa es un carbohidrato de reserva y de
transporte en insectos y además también en cierto tipo de hongos.

La fructosa es un monosacárido que es rico en las dietas también y donde se

encuentra, en las frutas y en la miel, la glucosa, glucógeno y celulosa; ya las
nombramos y la rafinosa no la vamos a tocar.

Aquí (diapositiva) lo tenemos un poco donde están el almidón y la celulosa.

La digestión de los alimentos, tenemos la digestión de los carbohidratos. La

digestión de los carbohidratos qué pasa q necesitamos digerir? Por qué se
digiera una molécula compleja? para hacerla más simple y esas moléculas
simples puedan ser fácilmente absorbidas a nivel intestinal, luego
transportamos por vía sanguínea los diferentes sitios donde van a ser digeridos.

Digestión de carbohidratos

Para poder realizar la digestión de los carbohidratos qué necesitamos? Primero

necesitamos algunas enzimas que degraden los carbohidratos complejos cuáles
son los carbohidratos complejos? Los holósidos por ejemplo, los polisacáridos
¿quiénes son los polisacáridos de la dieta? La glucosa es un polisacárido de la
dieta? El almidón y sus componentes amilopectina y la amilasa, q otro
polisacarido hay en la dieta q podamos digerir? el glucógeno q mas? Los
disacáridos la sacarosa q consumimos en la dieta cuando mezclamos el azúcar
en el zumo de limón o en el café, o en el café con leche la sacarosa y la lactosa.
Entonces todos estos necesitamos digerirlos para hacerlos compuestos muy

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simples como la glucosa, como la galactosa o la fructosa o las pentosas también
q se producen de la digestión de algunos carbohidratos para q estos sean
absorbidos a nivel intestinal y esta absorción luego permita la distribución de
estos monosacáridos en los diferentes tejidos donde pueden ser utilizados con
fines energéticos o pueden ser utilizados para almacenar.

Pues la digestión de los carbohidratos comienza en la boca a través de la acción

de una alfa-amilasa, ésta enzima alfa-amilasa de q se va a encargar: de romper
enlaces α (1-4) que conforman los polisacáridos como el almidón, o la
amilopectina o la amilosa del almidón ¿dónde se produce esa α amilasa? se
secreta a partir de la glándulas salivales y se encarga de iniciar la hidrólisis del
almidón, esta enzima es una “endoglucosidasa” q hidroliza enlaces α (1-4)
internos pero no ataca enlaces α (1-6), eso quiere decir q lo q le cortamos a ese
polímero como el almidón, podemos ver de q esa enzima es una
endoglucosidasa así como las endopectidasas? Q cortan las proteínas a través de
los aa constituyentes pero sin poder cortar los extremos es decir, ninguna de las
endopectidasas así como ninguna de las endoglucosidasas son capaces de ir
cortando a partir del extremo sino q cortan desde algunas de las porciones
internas de la molécula, por eso se llama endoglucosidasa e hidroliza aquellos
enlaces α (1-4) pero no pueden cortar enlaces α (1-6). Entonces la digestión de
los carbohidratos dónde comienza? En la boca, se secreta la amilasa, la α
amilasa comienza a digerir los almidones q se encuentran allí, incluso los
glucógenos q se encuentran allí, cortando enlaces α (1-4).

Una vez q ese alimento pasa al estómago la α amilasa deja de ser activada, deja
quieta su actividad xq se denatura y lo q se digirió de esos almidones y de esos
carbohidratos aún no es suficiente para ser absorbido necesitamos mas
digestión, digerirlos hasta su mínima expresión ven la molécula de glucosa, la
fructosa dejando de ser un disacárido o galactosa en caso de ser un disacárido.

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¿Qué pasa en el estómago? El resultado de la degradación por acción de la α
amilasa q produce? Maltosa, maltotriosa y dextrinas límites, luego les explico q
es una dextrina límite y q es estas cosas, pero lo importante es q sepan (es q creo
q se me confundieron todas las diapositivas)…lo q se origina del producto de la
digestión de una ramificación, recuerdan las ramificaciones del almidón y las
ramificaciones del glucógeno? Lo q se origina cuando la α amilasa corta hasta
llegar a la ramificación xq no puede cortar enlaces α (1-6) y hasta llegar a la
ramificación xq no puede llegar a cortar enlaces α(1-6) son cositas como
pequeñas ramitas q se denominan: dextrinas límites, luego les explico un dibujo
de las dextrinas límites, pero son pequeñas ramitas así como cuando uno tiene
un racimo de uvas y se come todas las uvas y quedan esas pequeñas
ramificaciones así cortas en sus extremos esas son como las dextrinas límites xq
las α amilasas no pueden seguir degradando y quedan pequeños oligosacáridos
q son las dextrinas límites, entonces lo q dice allí exactamente se forma maltosa,
algo de glucosa y dextrinas límites, en el estómago α amilasa se inactivan, por
presencia de quien? Del ácido clorhídrico.

¿Qué pasa en el intestino delgado? En el intestino delgado el jugo pancreático es

rico en una α amilasa q es la α amilasa pancreática, esa α amilasa pancreática va
a hacer q? va a terminar de degradar el almidón a maltosa a maltotriosa y sigue
cortando de la misma manera q cortaba cual? La α amilasa q utiliza el mismo
sistema de la α amilasa lingual q es cortando enlaces α (1-4). ¿Qué origina?
Origina oligosacáridos de hasta 8 residuos es decir, un oligosacárdo q puede ser
con 8 moléculas de glucosa y dextrinas límites ¿por qué se origina dextrinas
límites? Porque no se puede cortar los enlaces α (1-6). Bien, entonces en el
borde en cepillo de quién? De la célula del epitelio intestinal q hay? Hay
oligosacaridasas, las oligosacaridasas se van a encargar de varias cosas, las
funciones de las oligosacaridasas es tomar los productos de degradación de las α
amilasas y liberar de allí la misma expresión q se puede obtener de un
carbohidrato q es un monómero de oligosacaridos q es la glucosa, la galactosa y
la fructosa de manera general.

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Entonces en el borde en cepillo tenemos oligosacaridasas del tipo sacarasa, ¿qué
hará la sacarasa? Degrada la sacarosa, la lactasa o la β galactosidasa se encarga
de degradar la lactosa, también tenemos α glucosidasas ojo todas son, yo quiero
q uds tengan claro una cosa todas son GLUCOSIDASAS todas las enzimas q
están viendo acá son glucosidasas , pero tenemos un tipo de oligosacaridas q se
llaman α glucosidasas q se encarga de, es como una exopeptidasa, q corta los aa
recuerden q cortaba los aa desde el extremo amino terminal o carboxi terminal
en este caso las α glucosidasas van a cortar los pequeños oligosacáridos q se
forman de la actividad de la α amilasa desde su extremo no reductor, ahora si
entienden xq necesitaba decirles esto, es decir, recuerdan los oligosacaridos q se
pueden estar formando de la degradación del producto de la digestión de la α
amilasa q era oligosacaridos lineales del tipo maltotriosas, incluso maltotetrosas
incluso hasta 6 moléculas u ocho moléculas glucosas lineales.

Entonces q va a hacer esta α glucosidasas? Van a comenzar a cortar desde un

extremo estas pequeñas moléculas de oligosacáridos pero del extremo no
reductor ¿cuál es extremo no reductor en una molécula de estas? El q
corresponde al grupo OH del carbono 4 de algunos monosacáridos.

Entonces ya tenemos una de las oligosacaridasas las α glucosidasas aunque

todas son así, esas enzimas tienen ese nombre específico xq se refiere a enzimas
q se encargan de cortar los oligosacáridos desde el extremo no reductor y cuál es
el producto de esa degradación? Glucosa libre. Luego tenemos también las
dextrinasas cual sería la función de las dextrinasas? Degradar las dextrinas
límites q son pequeños oligosacáridos q tienen las funciones α (1-6), es decir q
pueden romper un enlace α (1-6) y generar glucosa libre.

A ver: catalizan la hidrólisis de las dextrinas desde el extremo no reductor para

liberar glucosa. Los disacáridos se hidrolizan en el borde en cepillo de la mucosa
intestinal, mediante la MALTASA, la SACARASA esto es un error (lámina) y la
LACTASA o β galactosidasa.

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Fíjense bien cuando no tenemos lactasa q va a pasar? Si no se degrada la lactosa
vamos a tener la flora intestinal degradando lactosa produciendo gases y
productos de degradación de la lactosa por ejemplo algunos tipos de ácidos q se
producen de la fermentación láctica bacteriana y es lo q produce los síntomas q
se liberan cuando consumimos leche y no tenemos lactasa para degradar ese
disacárido. Diarreas, gases, cólicos todo eso se produce xq resulta q como no
utilizamos la lactosa, entonces nuestras bacterias si son capaces de utilizarla y
producen cantidad de gases, una cantidad de actividad osmótica importante y es
lo q genera todo esto; los niños tienen lactasa aunque algunos pueden salir con
defectos en la producción de galactosidasa y es lo q les puede producir
intolerancia al azúcar de la leche, xq hay 2 tipos de intolerancia de la leche. Y
por supuesto la actividad β galactasa intestinal se va perdiendo con el tiempo y
esta relacionado con el período de tiempo en q nosotros consumimos más leche
q es cuando estamos pequeñitos.

A ver fíjense bien entonces en la célula intestinale, en el borde en cepillo vamos

a tener estas oligosacaridasas encargándose de hacer todo el trabajo q tenía q
haberse hecho ya y tenía q haberse degradado toda esta cantidad de
polisacáridos. Entonces de manera general podemos ver de q las amilasas van a
iniciar en la boca el proceso de digestión, como lo inician? Cortando enlaces α
(1-4) ya sea en almidón ya sea en glucosa esas α amilasas van a cortar enlaces α
(1-4) esas α amilasas q son? En general son glucosidasas q se encarga de cortar
enlaces α (1-4) pero internos no son capaces de cortar enlaces α (1-4) Terminal.
Luego de este primer paso de la digestión esa amilasa se inactivan a nivel
intestinal luego q el alimento llega al intestino delgado los jugos pancráticos
segregan otra α amilasa q es la α amilasa pancrática; esta α amilasa pancrática
va a terminar de hacer el trabajo obteniendo como producto oligosacáridos q
pueden ir desde 2 a 6 u 8 moléculas de glucosa y dextrinas límites ¿cuáles son
las dextrinas límites? Son oligosacaridos q se producen por la digestión de la α
amilasa hasta las moléculas de q tienen un enlace α (1-6), generalmente ellos no

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pueden llegar a una distancia menor de 2 restos de monosacáridos (----de
verdad no se escucha) por lo tanto si tenemos una ramificación esa ramificación
no va a ser menor a 2 monosacáridos xq ella corta y corta pero al llegar aquí la
distancia le impide seguir cortando enlaces (1-4) con restricciones estéricas
recuerden q los sitios activos responden a una estructura y no es capaz de llegar
más allá.

Luego entonces a nivel intestinal seguimos trabajando con las oligosacaridasas,

existen varios tipos de oligosacaridasas las α glucosidasas son como unas
exoglucosidasas q se encargan de degradar los oligosacaridos lineales q se
forman del proceso de la digestión a través del complejo no reductor liberando
el monosacárido desde allí luego tenemos las α dextrinasas q se encargan de
degradar los enlaces α (1-4) tenemos las sacarasas, la lactasa y las maltasas q se
encargan de degradar solamente los disacáridos sacarosa, lactosa y maltosa.

La sacarasa también tiene actividad de degradar enlaces α (1-6) es decir, q

aparte de las α dextrinasas también tenemos la sacarasa q también es capaz de
degradar enlaces α (1-6) de las dextrinas limites.

A ver aquí otra vez el resumen Las disacaridasas, que incluyen a la maltasa,
la isomaltasa, la sacarasa, la lactasa y la trehalasa, esta no se las había
nombrado; pero se las nombre hace rato: la trehalasa degrada la traholosa y q
decimos de la trehalasa se cree un vestigio de nuestra actividad o nuestras
costumbres nutricionales anteriores pero no se sientan mal xq en muchos países
del mundo seguimos comiendo insectos y parece ser q son muy ricos hormigas,
los mexicanos le dicen chapulines. Entonces las disacaridasas y las
oligosacaridasas en si lo q hacen es actuar sobre los oligosacaridos más
pequeños para originar finalmente los monosacáridos correspondientes.

La actividad de las disacaridasas (OLIGOSACARIDASAS) es mayor en las

primeras porciones del yeyuno que en el duodeno o en el íleon.

A ver dice aquí: Los monosacáridos así formados (galactosa, fructosa y glucosa)
en la luz intestinal pasan al sistema porta, para dirigirse al hígado y después ser
transportados a los diferentes tejidos (en el cerebro se transportan
aproximadamente entre: 100-200 g/día, eritrocitos, plaquetas, leucocitos y
músculo: 50g/día, tejido adiposo y riñones necesitan alrededor de 30-20 g/día.
Bueno se me adelantaron las láminas pero tiene importancia antes de hablar del
transporte xq ya las tenemos completamente degradadas en su menor producto
de expresión esos monosacáridos ahora tenemos q meterlos a la célula intestinal
para q luego de la célula intestinal vaya hacia donde? Hacia los diferentes
tejidos mediante vía sistema porta.

Muy importante lo q dice aquí, fíjense bien muchachos la fuente energética por
excelencia de algunos tejidos es la glucosa, entonces el consumo diario de estos
monosacáridos como por ejemplo en el cerebro, los eritrocitos incluso el riñón
es bastante elevado, entonces quiero q uds tengan en mente de q se necesita
diferentes tipos para producir energía pero los q son dependiente de una
manera específica de monosacáridos para la producción de energía son no todos
los tipos de tejidos de hecho los q principalmente son SNC, algunos tipos de
células hematáticas, los eritrocitos e incluso el riñón.

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A ver resumen otra vez: (es q esta diapositiva tenía q haber ido antes) fíjense
bien carbohidratos de la dieta cuáles son? Disacáridos, monosacáridos y
polisacáridos principalmente el almidón, las α amilasas salival y el jugo
pancreático degradan el almidón en α dextrinas limites, maltotriosa y otros
tipos de polisacáridos más grandes, maltosa. Los disacáridos de la dieta son
quienes maltosa, lactosa, sacarosa etc, el intestino delgado q contiene q tnemos?
las oligosacaridasas como q las α dextrinasas, las α glucosidasas, la lactasa, la
sacarasa, la maltasa, etc y cual es la intención de estos generar monosacáridos.

Fíjense bien, cómo lo absorbemos? Pues la síntesis de absorciones no la

conocemos todo en su cabalizada; sin embargo al no conocerlo todo en su
cabalidad no significa q la filosofía de cómo se absorbe y para q se absorbe no la
tengamos q entender. En primer lugar tenemos q El mecanismo por el cual
se absorben los azúcares en el intestino es complejo y no se conoce
por completo.

Es de diferentes tipos, los monosacáridos de tipo hexosas se pueden transportar

a través de difusión facilitada y transporte activo secundario. La difusión
facilitada puede ser de sensible o no a hormonas, es decir, de esa manera es q se
transportan los monosacáridos y el transporte activo secundario siempre va a
ser dependiente de sodio.

Q más dice: La mayoría de las pentosas, atraviesan la barrera

intestinal mediante difusión simple, es decir, los monosacáridos del tipo
pentosas difunden a través de las membranas de las células intestinales y una
difusión simple, y esa difusión simple implica transportador? No, y azúcares
como el monosacárido como la glucosa pueden ser transportados en contra de

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un gradiente de concentración, por supuesto en la primera parte de la digestión
la cantidad de glucosa q vamos a tener en la luz intestinal va a ser una
concentración bastante elevada por lo tanto la glucosa puede ser transportada a
la célula intestinal a favor de un gradiente de concentración en cuyo caso lo q
estará activo aquí será la difusión facilitada utilizando transportadores
específicos de glucosa, pero luego de un proceso digestivo, 2-4 horas ya cuando
te está sonando un poco más el estómago otra vez xq te está pidiendo alimento
la cantidad de glucosa libre q se encuentra a la luz intestinal es muy baja y por lo
tanto la necesidad de incorporar glucosa a la células intestinales para q ellas
luego la lleven a nivel circulatorio es utilizando transportadores q favorezcan la
entrada en contra de un gradiente de concentración y eso se hace a través de un
cotransporte utilizando sodio como fuente de esa energía de ese gradiente sodio
q se necesita y q se produce, uds entienden esto la entrada de sodio a favor de
un gradiente de concentración.

Existen 3 tipos de transporte de azúcares:

 El mecanismo facilitado, ya lo sabemos ya lo habíamos dicho
 Sistema sensible a hormonas y el mecanismo facilitado son exactamente
el mismo tipo de proteínas las q se encargan de este tipo de transporte,
de hecho son los receptores GLUTS q los vamos a ver en poco tiempo
 Y el sistema de transporte acoplado al Na, q es dependiente de un
gradiente de concentración de sodio y q es particularmente en el
intestino y en los tejidos renales.

Los transportadores de glucosa

Vamos a hablar primero de los transportadores tipo GLUTS; se han descrito al
menos 12 tipos de transportadores GLUT y esos transportadores GLUT se
describen dependiendo del sitio de ubicación, de su estructura, de si su
producción y contenido de la membrana responde o no a la asimilación de la
insulina, la insulina puede estimular o no la presencia de ciertos tipos de GLUTS
los receptores GLUT en las superficies de las membranas y por lo tanto serán o

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no ese receptor sensible y ese transporte de glucosa a un determinado tejido,
será sensible o no a insulina y por lo tanto será sensible o no a hormonas.

Dice aquí q: Los Gluts son una familia de proteínas con una secuencia
determinada, codificada por diferentes genes, pero esto no es tan trascendental
lo q quiero q vean un poco la característica, algunos de ellos su presencia en las
membranas puede ser sensible a hormonas como la insulina y otros no, otros
trabajan siendo su presencia en la membrana responsable de su síntesis y
producción mas no de una respuesta a la hormona. Todos los Gluts tienen una
estructura en común q son 12 zonas hidrofóbicas en la membrana plasmática.

Esta es la estructura de un transportador de glucosa del tipo GLUT en una

membrana plasmática, es una proteína transmembrana de 12 pasos y se dice 12
pasos xq tiene q? 12 segmentos hidrofóbicos tipos α hélices de hecho tienen
receptores q se encuentran embebidos en la membrana y se hace como una
especie, esta es la representación en 2 dimensiones, pero realmente ellos están
en una forma como una especie de poro.

Aquí está más o menos, esto ya lo deben conocer uds lo q es los mecanismos de
transporte a través de las membranas, este es un ejemplo de cómo ocurre el
transporte de glucosa utilizando los GLUT q es el transporte activo secundario o
el transporte facilitado? la difusión facilitada; esto generalmente como ocurre?
O xq ocurre? Xq hay un gradiente o a favor de un gradiente de concentración.
Tenemos un sitio de unión de la glucosa, la unión de la glucosa produce un
cambio transformacional del transportador, ese transportador cambia
conformacionalmente y expone la glucosa a la parte la parte interna de la
membrana generando este transporte neto de glucosa a favor de un gradiente de
concentración.

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Aquí está el q es dependiente de hormonas, y en este caso fíjense bien los
transportadores del tipo GLUT, ésta es la membrana plasmática aquí tenemos
los transportadores del tipo GLUT favoreciendo la entrada de glucosa y tenemos
estos transportadores a dónde? En pequeñas vesículas en el citoplasma de la
célula, como respuesta a la insulina en estos tejidos en los q se encuentra
algunos tipos de GLUTS no todos, como respuesta a la insulina esas vesículas q
tienen transportadores en su estructura son transcolcadas a dónde? A la
membrana plasmática aumentando el # de receptores o el # de transportadores
de glucosa en la membrana y por lo tanto favoreciendo la absorción de glucosa
en esos tejidos en los cuales la insulina ejerce su acción, por eso la insulina es
una hormona q favorece o es hipoglicemiante q quiere decir esto? Q a altos
niveles de glucosa ella va a ejercer una acción en los diferentes tejidos para
inducir una mayor captación de la glucosa a nivel periférico favoreciendo
entonces la difusión de los niveles de glucosa en sangre.

Los GLUTS

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  Los Glut 1: se ha encontrado en el cerebro y en los eritrocitos; actúa como
una puerta en la cual la proteína une al azúcar en la superficie externa de
la membrana y sufre un cambio conformacional que conduce al azúcar
hacia el interior de la célula, donde se desune.

 Los Glut 2: es lo mismo su ubicación es principalmente en dónde?

hígado, riñón, intestino, es decir, q los GLUTS los vamos a encontrar en
intestino favoreciendo la entrada de la glucosa en la etapa post digestiva.

Los glut 1 y los glut 2 se han hallado en cerebros de fetos de 10 a 21 semanas

(etapas tempranas del desarrollo) con lo que se sugiere que interviene en el
desarrollo del SNC.

 Los Glut 4: son la isoforma dependiente de quien? De insulina, y donde

se encuentra presente? en el músculo y en las células adiposas
principalmente, aunque tienen otros sitios de ubicación es decir, con esto
q les digo uno de los principales tejidos q son responsables de la
respuesta de la insulina son músculo y tejido adiposo, es decir si tenemos
un aumento de glucosa en sangre, q es una hiperglicemia postpandrial q
va a pasar? Q vamos a estimular la insulina y esa insulina va a q? entre
otras cosas va a estimular la producción de los GLUT 4 en la superficie de
las células de músculo y de tejido adiposo para q capten esas células
glucosas en el tejido muscular q va a ser esa glucosa? puede ser
almacenada como glucosa o puede ser utilizada para producir energía. Y
en tejido adiposo q va a producir? Grasita, en tejido adiposo va a producir
triglicéridos y ese triglicérido se nos va a acumular en nuestra pansita.

Esto es más un poco el rollo de cómo aumenta la insulina, la cantidad de

receptores en la membrana para favorecer la entrada de glucosa.

 Los Glut 5: Se encuentra en el intestino delgado también, en el lado

arterial de la célula epitelial, y actúa conjuntamente con el
cotransportador de la glucosa y el sodio en el lado luminal.

Los Glut 1 y Glut 3: Están presentes en la membrana plasmáticas de casi todas

las células ( eritrocitos y encéfalo); Glut 1, tiene una afinidad elevada para la
glucosa (Km 2-5mM) esto es muy importante saberse todos los Km de los
GLUTS para el transporte de glucosa si fuera una clase para bioquímicos, aquí
no los machaco con los Km. Y los GLUT 3: en las neuronas.

Estos cacharros q son a ver adivinen? Un transportador de glucosa dependiente

de sodio para la glucosa y para la D-galactosa también realiza el
cotransporte activo de estos azúcares junto con Na+ desde la
superficie luminal de las células con borde en cepillo. Es
particularmente importante en intestino el SGLT 1.

Y los GLUT 7: Se expresan en células del Retículo Endotelial y en

hepatocitos. Su función: está encargado del proceso de
gliconeogénesis hepática (similar a GLUTS en el hígado). Es solamente

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hablar de q en cuanto a su función existen diferentes tipos de receptores Gluts y
transportadores Gluts, estos gluts cumplen diferentes funciones y tienen
diferentes grados de afinidad por el transporte de glucosa y de galactosa, existen
también transportadores del tipo o cotransporte con sodio el cual es una
difusión, es un transporte activo secundario? si y también tenemos un
transporte dependiente de hormonas por ejemplo los gluts 4 son sensibles a la
insulina y de q depende la sensibilidad de la capacidad q tiene la insulina de
hacer q los transportadores se transporten a la membrana para aumentar el
flujo neto de glucosa al interior de la célula.

Aquí es lo mismo pero está animado, inhibe la insulina…..(video)y aumenta el

flujo neto de glucosa al interior celular.

Este es el cotransporte con sodio, en este caso en este cotransporte y en el

intestino ese cotransporte se da en una etapa en la glucosa en una etapa post
digestiva, post absortiva, en la q tenemos una poco cantidad de glucosa a nivel
de la luz intestinal y la glucosa va en contra de un gradiente de concentración
hacia el interior de la célula mientras q el sodio va a favor de un gradiente de
concentración.

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Ahora tenemos aquí a la célula intestinal por fin llegamos allí, tenemos un
sistema de transporte vamos a hablar de forma muy sencilla de q para las
hexosas tenemos 2 sistemas de transporte uno q es el transporte facilitado
representado por los gluts y otro q es un transporte activo secundario en el q
interviene el sodio y q las hexosas pueden difundir de forma simple. Una vez q
esa célula capta glucosa, galactosa y fructosa, y fíjense los sistemas gluts
también tienen para introducir fructosa y el sistema de cotransporte con sodio
también tiene para introducir galactosa, una vez q esas células intestinales
captan monosacáridos el 50% de esa glucosa o de esos monosacáridos son
digeridos en la célula intestinal, (me dirán uds bueno cuál es la gracia se lo está
comiendo todo la célula intestinal) aproximadamente el 50% de esa glucosa, esa
fructosa y esa galactosa son utilizadas en el metabolismo de la célula intestinal y
durante ese metabolismo esa glucosa, fructosa o galactosa q finalmente entra a
la vía común de utilización producen ácido láctico y ese ácido láctico va vía porta
a dónde? Al hígado y en el hígado ese ácido láctico es transformado nuevamente
en glucosa a través de un proceso q se llama gluconeogenesis.

Recuerdan al ácido láctico q se producía con el ácido pirúvico allá en la

utilización de los aa, bueno de la misma manera ese ácido láctico q se produce
aquí es capaz de llevarla al hígado y en hígado ser utilizada para producir
glucosa, cuál es el fin de esta utilización metabólica llevada en el intestino, pues
mantener o tratar de mantener un gradiente de concentración de glucosa a favor
es decir, utilizarla y al utilizarla poder seguir captando glucosa desde la luz
intestinal. De tal manera muchachos q una vez q esa glucosa llega aquí
aproximadamente un 50% incluso algunas veces más es utilizada en el
metabolismo intracelular y ese metabolismo intracelular produce
principalmente ácido láctico, ese ácido láctico va al hígado para producir
nuevamente glucosa y esta es la glucosa q se libera principalmente desde el
hígado en esta etapa, sin embargo además del ácido láctico también se produce
el transporte de glucosa, galactosa y fructosa a través de q de unos señores aquí
también Gluts q pueden transportar la glucosa a través de la cara basolateral de
la célula intestinal y esa glucosa irá vía sanguínea a dónde? Al hígado.

Bueno existen diferentes vías o caminos q sigue la glucosa y la galactosa y la

fructosa a nivel sistémico pero lo importante es q van a la circulación y allí son
utilizadas para diferentes estímulos.

VELOCIDAD DE ABSORCION DE LA GLUCOSA

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La cantidad de azúcares absorbidos es de 1 g/Kg de peso corporal por hora
aproximadamente
.
En el período de 30 - 60 min. después de la comida, se alcanza
habitualmente un nivel máximo de cerca de 130 mg/dL (7.2 mmol/L) este es el
nivel de glucosa postpandrial, a dónde? A nivel sanguíneo. Es decir, q hay una
hiperglicemia postpandrial q es normal y ya estabamos hablando de
hiperglicemia y todavía no les he dicho q es una normoglicemia y esa
hiperglicemia q es de aproximadamente 130 mg/dL en condiciones normales
disminuye entre 2 - 2:30 horas después del período postpandrial.

¿Qué vamos a hacer con esa glucosa luego q la colocamos en sangre periférica?

1. Va al hígado y la entrada de la glucosa al hígado no requiere de la

insulina, ojo no es q no requiere de transportadores, no requiere de
insulina

2. En músculo y en tejido adiposo q ya lo habíamos hablado, ¿qué habíamos

dicho? Necesita un transportador y q ese transportador es dependiente
de insulina. En el hígado la insulina no actúa estimulando la entrada
como decimos allí aquí arriba sino q estimula la síntesis de una enzima q
es la Glucoquinasa y q ésta enzima en la inanición y en la diabetes se
encuentra disminuida.

Resumen: ya se la comieron las células intestinales y ya comenzó a liberarse al

sistema circulatorio y se produjo una hiperglicemia postpandrial q puede llegar
a 130 mg/dL y no hemos hablado ni siquiera q es una normaglicemia, pero toda
esta glucosa pasa a la sangre y constituye algo q se llama para algunos fisiólogos,
o para algunos bioquímicos nutricionales etc, produce algo q se llama el espacio
de la glucosa y ese espacio de la glucosa es principalmente representado por esa
glucosa sanguínea y los niveles de la glucosa sanguínea debe estar entre unos
límites bien estrechos y esos niveles normales de la glucosa sanguínea dentro de
unos límites bien estrechos es lo q se conoce como NORMOGLICEMIA, y esa
normoglicemia está entre unos 60 a unos 110 mg/dL de glucosa sanguínea, por
encima de esos niveles estamos hablando de una hiperglicemia y las
hiperglicemias pueden ser normales ya la acabamos de ver.

Luego de q tenemos q? después de una etapa postpandrial tenemos q la glucosa

puede estar un poco elevada en sangre pero q dentro de las primeras 2 horas de
haber ingerido alimento ella tiene q volver a sus niveles normales.

Y también hay momentos en q la glucosa sanguínea está mas elevada de los

niveles normales por condiciones fisiopatológicas por ejemplo la insulina no es
capaz de ejercer su acción sobre los receptores en músculo y en tejido adiposo y
por lo tanto esa glucosa no puede ser captada por ms y tejido adiposo y esa
glucosa se mantiene elevada en sangre o no somos capaces de absorber una
buena cantidad de glucosa y al no ser capaces de absorber una buena cantidad
de glucosa tenemos los niveles de glucosa por debajo de los niveles normales en
este caso tendríamos unos síntomas de hipoglicemia o niveles de glucosa por
debajo de los niveles normales, esto también puede ocurrir en un paciente q

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tenga una susceptibilidad a ser diabético por ejemplo, el ejemplo q les puse
cuando la insulina no funcionaba a nivel de los receptores los gluts a nivel
muscular y de tejido adiposo en una persona diabética más o menos cumplen
estas condiciones pero en aquellas personas q sufren una hipoglimia y luego de
estas hipoglicemias son un paso anterior a sufrir una diabetes en estos casos lo q
ocurre es q el páncreas tiene q producir insulina produce tanta cantidad de
insulina q se produce una sobre estimulación de los receptores a nivel del ms y
tejido adiposo por ejemplo y se produce sobre captación de glucosa q se genera
bajos niveles de glucosa en sangre y es lo q genera los síntomas característicos
de una persona q tiene hipoglicemia .

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