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MODELO DE DECLARACIÓN JURADA

CIPOLLETTI,______ de_____________de 2020.-

DECLARO BAJO JURAMENTO ESTAR EN CONDICIONES LEGALES Y REGLAMENTARIAS


PARA EL DESEMPEÑO DOCENTE DESDE ESTA INSTANCIA DE DESIGNACIÓN: CON
DISPONIBILIDAD HORARIA,EN COMPATIBILIDAD, SIN IMPEDIMENTO ALGUNO PARA EL
EJERCICIO EFECTIVO DE ESTA TAREA.

SÍ – NO POSEO ACTIVIDAD LABORAL PÚBLICA / PRIVADA (Tachar lo que no corresponda)


SEGÚN EL SIGUIENTE DETALLE: (Consignar institución, función, espacio curricular, situación de revista).
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Y ADEMÁS SE DEBE DECLARAR:


• HS/ CARGOS RETENIDOS CON LICENCIAS
• HS/ CARGOS EN OTRAS PROVINCIAS
• SANCIONES DISCIPLINARIAS
• SI ESTÁ EN USO DE LIC. ART. 1° - 2° -5° - 6° - 9° -35° - Lic por paternidad Resol. 1077/15 – Resol N° 2060/16
enfermedades graves – ley N° 5244 atención familiares con discapacidad – Ley 5059 (Enf. Graves).
• SI ESTÁ RETIRADO O JUBILADO.

FIRMA:______________________________________
ACLARACIÓN:_______________________________
CUIL N°: ____________________________________

CON PODER:

Autorizo a ...............................DNI N° ......................a tomar horas en mi nombre.

FIRMA:______________________________________
ACLARACIÓN:_______________________________
CUIL N°: ____________________________________