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FOLLETO
Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Ms. C. en Medicina Natural y Tradicional. Policlínica Laboral.
Área VII. Cienfuegos.
Correspondencia:
Dra. Mariela del Carmen Morales Okata.
Policlínico Laboral Área VII, Pastorita, Cienfuegos.
CP: 55100.
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enfermedad; sin embargo, las dificultades comienzan interacción de 3 grupos de factores: los del agente, los
precisamente cuando hay que conceptualizar la salud. del huésped, y los del medio ambiente. Es desde esta
Tal vez el hecho de percibir la salud en función de la definición, que se incluye lo social, lo cultural, y el
ausencia de enfermedad y no de la propia salud, pueda comportamiento, como elementos etiológicos de la
explicar esto. Sin embargo, el concepto de salud no ha enfermedad, lo que obliga a buscar apoyo en las ciencias
sido ni será uniforme, porque de acuerdo con la época y sociales y en aquellas relacionadas con la conducta para
el lugar ha primado uno u otro enfoque. La salud y la su tratamiento. La Organización Mundial de la Salud
enfermedad constituyen categorías de extraordinaria (OMS), en 1946, a partir de estos elementos, define
importancia para la salud pública en general y en entonces la salud como “completo estado de bienestar
particular para la medicina. Los diferentes conceptos de físico, mental y social y no solamente la ausencia de
salud, y con ellos las respuestas que las sociedades se enfermedad”. Esta definición, denominada clásica, sirvió
dan para enfrentar los problemas de salud, están de base para propuestas de salud a lo largo de la
siempre insertados en el contexto de los valores, segunda mitad del siglo; pero más tarde hizo crisis, al
creencias, conocimientos y prácticas de los grupos, éstos ser considerada estática, imprecisa y subjetiva por no
a su vez se enmarcan en el entorno sociocultural y considerar a lo social como aspecto relevante. Sin
político de cada época y lugar. embargo, marcó una etapa bien definida y avanzada en
Las primeras definiciones de salud conocidas y la atención a la salud y a la enfermedad, de forma tal
trasmitidas oralmente se elaboraron a partir de la que ha sido y es aún la definición más universalmente
enfermedad, cuyas causas relevantes eran atribuidas a aceptada de salud.
aspectos mágicos religiosos. Surgieron teorías que En la actualidad, se introduce un nuevo término con la
consideraban a la salud como el equilibrio entre los llamada concepción dinámica de la salud, en la cual se
elementos que conformaban la naturaleza: agua, aire, interpreta la salud y la enfermedad como un continuo,
fuego y tierra; los cuales determinaban las cuyos extremos son, por un lado la muerte y por el otro
características fundamentales de las personas. Más el nivel óptimo de salud. Es en este momento cuando se
tarde, la teoría de Hipócrates de Cos estaba dirigida a introducen los términos de salud positiva y pérdida de
explicar que la salud era el equilibrio resultante de la salud. Al tratar este concepto, se debe tener presente
mezcla de sangre, pituita, bilis amarilla y bilis negra. que la muerte es evitable y que el nivel óptimo de salud
Consideraba que existían diferentes factores externos e está en función del más alto nivel de bienestar y
internos del ambiente que incidían en la ausencia de capacidad de funcionamiento.
salud o enfermedad y con esta teoría se determinarían Tendencias actuales, que proyectan nuevas
procederes terapéuticos como el uso de sangrías, concepciones teóricas y enfoques sobre la salud, se
eméticos, catárticos, diuréticos e infusiones. Galeno, en desarrollan sobre la visión de la generación de salud
la época medieval, expresó: “Salud es la ausencia de como el propio estado natural del hombre. Una de estas
dolor y la posibilidad de funcionar bien en la sociedad”. proyecciones, la Sanología, busca desarrollar una nueva
Ya en el renacimiento y el barroco surgen intentos por concepción de la salud del hombre, renovadora y
romper con la concepción galénica, los cuales no reestructuradora con vista al futuro. Pretende llegar a
llegaron a traspasar el paradigma antiguo. El sintetizar lo socio-psico-biológico, medio ambiental y
surgimiento de la clase burguesa trae consigo la médico, en un modelo de salud integrador de una
reestructuración del paradigma antiguo. Con el cultura humanista del cual formen parte: el desarrollo y
paradigma moderno, surgen varias versiones y la salud del hombre, la racionalidad social y la
corrientes: en primer lugar, el empirismo clínico, enajenación, ambiente saludable, la familia como matriz
apoyado en la observación clínica, para obtener la primaria de la salud y la enfermedad, personalidad y
descripción de todas las enfermedades y un método subjetividad, homeostasis, alimentación, cultura, salud
curativo estable y acabado; en segundo, el dar un nuevo clínica, embarazo sano, infancia saludable,
sentido al papel del ambiente y al comportamiento de las envejecimiento sano y una nueva salud pública. Para la
personas, se potencia así un nuevo concepto de higiene. Sanología, la salud es el futuro estado natural del
Definiciones de salud con enfoque anatómico, hombre, y la enfermedad, la excepción. La estrategia
fisiopatológico, etiopatológico, ecléctico y sanológica es simplemente el cuidado y fomento de la
epidemiológico, recorren todo el paradigma biologista de salud, esencialmente de los sanos, sin restar importancia
la salud y la enfermedad en esta época. Pero este a la mitigación del dolor y del sufrimiento.
modelo, desde su propia consolidación en el siglo XIX, Es imposible separar la salud de la esencia del hombre
comienza a sufrir fisuras hasta entrar en una crisis, en el contexto de los aspectos material, espiritual y
reforzada por el surgimiento de la medicina social. moral, su destino y su futuro. Buscar esta esencia es el
Figuras como Newman, Virchow y Freud contribuyeron a aspecto más prioritario en el presente siglo, en el cual se
iniciar nuevos paradigmas, en los cuales se abrirán paso enfrentan como los principales enemigos de la salud, la
lo psíquico y lo social. En el siglo XX es definida la pobreza, el deterioro ambiental, los inadecuados estilos
enfermedad como un desequilibrio resultante de la de vida y la violencia. Se abren paso nuevas reflexiones
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mediante la eliminación de los mecanismos defectuosos, del cuerpo y la mente y en cierta forma a considerar al
y tratando los efectos en el organismo, más que las organismo como una máquina integrada por diferentes
causas que lo provocan, la medicina bioenergética, con componentes.
una visión más amplia, considera a los seres humanos La práctica de la bioenergética es un salto a esa
como un todo, e interactuando con el entorno físico, dimensión de la medicina en la que una molécula se
emocional, espiritual, social, ambiental y cultural. Se mira como un paquete de energía y un hombre como un
concibe al hombre como una unidad psicosomática, campo de conciencia, y donde, además de sangre, piel y
como una red de relaciones incluida en sistemas moléculas, se percibe en el paciente un potencial de
mayores como son la familia, la comunidad, el país, el amor infinito. En este salto ocurre un profundo proceso
planeta y el universo. de transformación interior, un salto hacia adentro en el
La medicina bioenergética es la ciencia que estudia el que la práctica médica deja de ser solo una condición
equilibrio armónico de las diferentes energías de nuestro determinada por conocimientos externos, para
organismo con el fin de mantenerlo integrado al convertirse también en una actitud diferente hacia la
conjunto energético global del universo. Entiende al ser vida. La bioenergética parte del principio de que todo
humano como una unidad en la cual el cuerpo físico es cuanto existe es conciencia o energía en diversas
tan solo una de sus tres partes principales, junto a la manifestaciones; considera al ser humano como una
mente y el espíritu. unidad de conciencia producto de la interacción de
La parcialización de la visión del ser humano que diferentes campos energéticos en los niveles físico,
comporta la concepción cartesiana-científica de la emocional, mental y espiritual, y concibe la enfermedad
medicina ortodoxa, impide en muchas ocasiones la como consecuencia de la fricción entre estos diferentes
observación de la totalidad del problema de salud, así niveles de conciencia; uno de sus propósitos es eliminar
como abarcarlo completamente tanto en su vertiente estas fricciones y permitir el libre flujo de energía en el
diagnóstica como terapéutica. En el otro extremo, el sistema.
aceptar el concepto energético del ser humano lleva en El aprendizaje de los hábitos saludables es indispensable
algunos casos a adoptar posturas maximalistas, al a todo plan de tratamiento, y es patrimonio exclusivo de
confundirlo con las llamadas “ciencias ocultas” que nada la especie humana. Es imposible motivar al paciente si
tienen que ver con el naturismo médico. este desconoce la finalidad y métodos del tratamiento a
La medicina bioenergética, al integrar en el análisis realizar. El factor indispensable en el tratamiento
diagnóstico y terapéutico el aspecto físico del ser naturista es la participación activa del individuo enfermo,
humano (cuerpo), aunque con una visión algo diferente una tarea nada fácil ya que supone un esfuerzo personal
que en la práctica oficial, no suscita grandes discusiones al cual no se está habitualmente acostumbrado. Este
metodológicas, como tampoco lo hace el aspecto arte de tratar corresponde a las necesidades naturales
mental, en parte equiparable a la psicoterapia, pero las del hombre, pues aporta ante todo una ayuda sencilla,
creencias espirituales individuales (que son propias de con remedios simples y naturales, fomenta su
cada individuo y no patrimonio del método naturista), colaboración activa y su comprensión, transmite los
sean cuales sean, sí crean discusión al tratarse de principios curativos a la mano del paciente a través de la
conceptos filosóficos, alejados del materialismo propia experiencia y práctica y lo hace con ello
imperante, pero que sin duda influyen en el deseo de compañero del plan de curación.
curarse, o en la esperanza de una trascendencia más La relación médico-paciente no es sólo un aspecto del
allá de la enfermedad. Estos tres aspectos del ser tratamiento, es la esencia misma de toda terapéutica. La
humano (físico, mental y espiritual) deben ser integrados relación terapéutica restablece la armonía del diálogo del
en el contexto individual, familiar, social y cultural de hombre con su propia naturaleza, cuya ruptura se ha
cada persona. Por ello es posible plantear que tiene un reflejado en el espejo del cuerpo. El terapeuta aprende a
enfoque sistémico de la ciencia; analiza los fenómenos leer el significado oculto de los síntomas; su reto es
como un todo, valorando las interrelaciones y hacer que el paciente vea en su enfermedad un desafío,
retroacciones con todas sus partes y con el entorno no una amenaza. El reto del paciente es sentir que la
donde se desarrollan. salud es también una cuestión de actitud, de lucha por
Para el enfoque sistémico, el todo es más que la suma la vida, de aprendizaje de la lección que aporta el
de sus partes y es donde aparecen las propiedades sufrimiento.
emergentes, que son características de la totalidad no Al igual que la medicina occidental, la Medicina Natural y
contenidas en las partes. Este enfoque es opuesto al Bioenergética tiene fortalezas que se exponen a
mecanicismo y al reduccionismo (utilizados por la continuación:
medicina occidental) que pretenden explicar los Visión del ser humano como una totalidad.
fenómenos por el análisis de sus partes cada vez Individualización del diagnóstico y el tratamiento.
menores y buscar los “ladrillos fundamentales” que
Disminución del riesgo de iatrogenia.
forman las cosas. Este modo de pensar ha tenido su
influencia en la medicina, que llevó también a la división No emplea moléculas de síntesis con altas
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En estos momentos, inmersos en los Programas de la de más investigaciones, aspecto en el que ha sido
Revolución en la Salud, los servicios de Medicina Natural mucho menos favorecida.
y Tradicional del segundo y tercer nivel de atención, han La idea central es comenzar con terapias más suaves,
quedado incluidos en los Centros de Rehabilitación menos agresivas y cuando sea necesario utilizar
Integral de las Áreas de Salud. Por otra parte, se ha medicamentos y otros procedimientos. Se trata de
incrementado el alcance de la docencia de esta disciplina viabilizar el camino hacia una medicina de
con la incorporacion de nuevos elementos a los planes complementación–integración, donde el usuario (cliente
de estudio de pre y posgrado. o paciente) tenga más posibilidades de elección y el
La OMS ha venido promoviendo la utilización integrada médico le informe de las distintas opciones de
de los sistemas tradicionales de medicina, como parte de tratamiento que existen para su caso.
los programas de APS, y ha estimulado el estudio de su La implementacion de la medicina bioenergética en el
uso potencial como uno de los pilares básicos sobre los Sistema Nacional de Salud tiene sus implicaciones
que debe sustentarse esta atención. En 1977, la sociales. Es preciso adaptar a nuestras realidades
Asamblea instó a los Estados Miembros a que utilizaran sociales, filosóficas y culturales actuales toda una serie
sus sistemas tradicionales de medicina y, en 1978, la de principios que surguieron y se desarrollaron en
Conferencia Internacional sobre APS, celebrada en Alma- culturas muy alejadasde de la nuestra y que han tenido
Ata, la que representó un hito singular en la historia de un desarrollo historico-social concreto; por ejemplo: no
la salud pública, reconoció la importancia de los podemos pretender, por realizar algunas técnicas
profesionales de la Medicina Tradicional y Natural y de respiratorias o una postura del Yoga, covertirnos en
los medicamentos y técnicas que eran utilizados, así Yoguis. Por otra parte, puede usarse erróneamente con
como una de las fuentes de recursos disponibles más fines curativos y de rehabilitación únicamente, y no
importantes en la consecución de la meta de Salud para como una propuesta para mantener la salud, lo que la
Todos en el año 2000. aleja de sus principios fundamentales y del encargo
La Medicina General Integral en nuestro país persigue social de la Medicina.
mejorar el estado de salud de la población mediante El Programa Nacional de Medicina Natural y Tradicional
acciones integrales dirigidas al hombre, la familia, la (1999), en los momentos actuales, es una tecnología
comunidad y el ambiente, mediante una interna descontextualizada desde el punto de vista social y de
vinculación a las masas; promoviendo la salud a través las necesidades de la Medicina General Integral. Las
de cambios positivos en los conocimientos, hábitos de constantes transformaciones tecnológicas generan la
vida y costumbres higiénico sanitarias de la población y necesidad de que los profesionales de los países en
logrando cambios positivos en la integración social de la desarrollo tengan en cuenta los requerimientos de sus
familia y la comunidad, con lo que se previenen contextos nacionales, regionales y empresariales a la
enfermedades y daños a la salud mediante el hora de trazar estrategias, políticas científico-
diagnóstico temprano y la atención médica integral. Es tecnológicas y económicas, lo que reclama diferentes
aquí, en el cumplimiento de estos objetivos, donde el respuestas de las organizaciones e instituciones
especialista de Medicina General Integral, insertado en el responsabilizadas con ello, basadas en nuevas
trabajo con la comunidad, debe jugar un papel concepciones sobre el progreso humano.
importante en la implementación de la medicina
CONCLUSIONES
bioenergética y natural como un instrumento no solo
curativo sino también preventivo, rehabilitador y de La medicina bioenergética no es una medicina de
mantenimiento de la salud con métodos naturales y no curanderos o chamanes, más interesados en el
invasivos, que armonicen no solo al ser humano, sino esoterismo que en los aspectos sanitarios, no es una
también a este con su entorno y el medio ambiente. medicina anticuada ni poco efectiva. Es una medicina
Sería preciso imbricar también a la Medicina Familiar. causal, que trata de prevenir la aparición de las
Seria un enorme error ignorar todos los grandes aportes enfermedades mediante una actitud no intervencionista
que ha hecho la medicina occidental en los campos de o expectante, respetando los signos que ofrece el
diagnóstico, tratamiento, prevención, emergencias organismo, nutriendo y supliendo las posibles
médicas, cirugía necesaria y prudente, en la terapia deficiencias dietéticas, respetando los ritmos corporales
hormonal sustitutiva, etc. No se debe ignorar que tiene y utilizando remedios poco agresivos. La vía más
debilidades, señaladas anteriormente, sobre las cuales adecuada para hacer de la medicina bioenergética una
debe trabjarse. La medicina tradicional y natural también terapéutica contextualizada, es su inserción en la APS
tiene su espacio y sus logros notables, aunque necesite como el nivel sanitario más idóneo por sus principios y
alcance en el contexto comunitario y poblacional.
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