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FACULTAD DE HUMANIDADES

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

PSICOPATOLOGIA

TEMA:

Trastornos de ansiedad

AUTORA:

HERNANDEZ PACHERRES SANDRA

ASESOR:

ROJAS SAGÁSTEGUI EDWARD

Piura, Perú
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Contenido
Trastorno de ansiedad por separación: F 93.0 ........................................................................... 3
Fobia especifica [300.29] (antes fobia simple) .......................................................................... 3
Subtipos: ................................................................................................................................. 4
Tipo animal: ........................................................................................................................ 4
Tipo ambiental: ................................................................................................................... 4
Tipo sangre inyecciones: .................................................................................................... 5
Tipo situacional: ................................................................................................................. 5
Otros tipos: ......................................................................................................................... 5
Síntomas y trastornos asociados:............................................................................................ 5
Características descriptivas: ............................................................................................... 5
Síntomas dependientes de la cultura, la edad y sexo: ......................................................... 5
Prevalencia: ........................................................................................................................ 6
Criterios para el diagnóstico de fobia especifica: ............................................................... 6
Especificar tipo: .................................................................................................................. 7
Trastorno de ansiedad social (fobia social) F 40.10 .................................................................. 7
Prevalencia: ............................................................................................................................ 8
Curso: ..................................................................................................................................... 9
Criterios para el diagnóstico de fobia social: ......................................................................... 9
Trastorno de pánico (F 41.0) .................................................................................................... 10
Agorafobia (F40.00) ................................................................................................................ 11
Criterios para el diagnóstico de agorafobia: ......................................................................... 11
Trastorno de ansiedad generalizada (f 41.1) ............................................................................ 12
Síntomas: .............................................................................................................................. 12
Criterios para el diagnóstico:................................................................................................ 13
Trastorno de ansiedad inducido por sustancias ........................................................................ 13
Síntomas: .............................................................................................................................. 13
Trastorno de ansiedad debido a otra afeccion medica ( f 06.4) ............................................... 14
Otro trastorno de anisedad especificado (f41.8) ...................................................................... 14
Otro trastorno de ansiedad especificado (f 41.9) ..................... Error! Bookmark not defined.
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Trastorno de ansiedad por separación: F 93.0

Este tipo de trastorno se caracteriza por tener miedo o ansiedad excesiva e inapropiada para el

nivel de desarrollo del individuo concerniente a su separación de aquellas personas por las que

siente un apego, puesta de manifiesto por al menos tres de las siguientes circunstancias:

 Malestar excesivo cuando se vive una separación del hogar.

 Preocupación excesiva por la posible pérdida de las figuras de mayor apego o de que

puedan sufrir un posible daño, como una enfermedad, daño, o muerte.

 Preocupación excesiva y persistente por la posibilidad de que un acontecimiento adverso

(perderse, tener un accidente, enfermar) cause la separación de una figura de gran apego.

 Rechazo persistente a salir, lejos de casa, a la escuela, al trabajo o a otro lugar por temor a

la separación.

 Miedo excesivo y persistente a estar solo o sin las figuras de mayor apego en casa o en

distintos lugares.

 Pesadillas repetidas por tema de separación.

El miedo, la ansiedad dura al menos cuatro semanas en niños y adolescentes y seis o más meses

en adultos.

La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, académico,

laboral.

Fobia especifica [300.29] (antes fobia simple)

La característica principal de la fobia especifica es tener un miedo intenso y constante por una

situación específica (volar, alturas, truenos, oscuridad, viajar en avión, espacios cerrados, a

tener que utilizar servicios públicos, ingerir alimentos, a acudir al dentista o al médico, contagio
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de enfermedades concretas, animales, ver sangre, etc.) en los niños, el miedo se expresa atraves

de llantos, rabietas o aferrarse.

Aunque la situación fóbica sea muy específica y concreta, su presencia produce pánico como

en la agorafobia y en las fobias sociales. En las fobias especificas suelen presentarse por

primera vez en la infancia o en el comienzo de la vida adulta, si no son tratadas a tiempo,

pueden persistir durante décadas.

El diagnóstico es correcto solo si este comportamiento de evitación, miedo o ansiedad con

respecto al estímulo fóbico interfiere significativamente con las actividades cotidianas del

individuo, por ejemplo, con sus relaciones laborales o sociales. en los individuos meneos de 18

años los síntomas deben de haber persistido durante al menos 6 meses antes de poder efectuar

el diagnóstico de fobia especifica. En la fobia especifica se puede hacer referencia a la

posibilidad de perder el control, de tener angustia y desmayarse al exponerse al objeto temido.

Por ejemplo, los individuos que tienen miedo a la sangre y a las heridas pueden estar

preocupados por la posibilidad de desmayarse, los que tienen miedo a las multitudes pueden

preocuparse por la posibilidad de perder el control y empezar a gritar entre la gente.

Subtipos:

Pueden clasificarse en los siguientes subtipos para poder indicar el objeto del miedo o evitación

en la fobia especifica.

Tipo animal:

El miedo hace referencia a animales o insectos de lo cual se puedo haber iniciado en la infancia.

Tipo ambiental:

El miedo hace referencia a situaciones que están relacionadas con la naturaleza y los fenómenos

naturales como tormentas, este subtipo se pudo haber iniciado en la infancia.

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Tipo sangre inyecciones:

El miedo hace referencia a la visión de sangre o heridas o recibir inyecciones.

Tipo situacional:

Este tipo de miedo hace referencia a situaciones específicas como estar en transporte públicos,

cruzar túneles, puentes, o estar en ascensores, viajar en aviones, coches.

Otros tipos:

El miedo hace referencia a otro tipo de estímulos, entre los que se incluyen las situaciones que

puedan conducir vómito, atragantamiento, fobia a espacios (el individuo tiene miedo de caerse

si no hay paredes) y el miedo que los niños tienen a los sonidos altos o a las personas que estén

disfrazadas.

Síntomas y trastornos asociados:

Características descriptivas:

Las fobias específicas, dependiendo el subtipo, pueden dar lugar a un estilo de vida limitado o

interferir con ciertas actividades. Por ejemplo, evitar los viajes en avión puede poner en peligro

un ascenso de trabajo y el miedo a las multitudes o a los lugares cerrados pueden limitar las

actividades sociales del individuo.

Síntomas dependientes de la cultura, la edad y sexo:

El contenido de las fobias y su prevalencia muestran considerables variaciones según la cultura

y la etnia. Por ejemplo: el miedo a los espíritus o a la magia existe en gran mayoría de las

culturas y solo se debe considerar una fobia especifica si es excesivo en el contexto de esa

cultura y provocar un malestar clínico significativo.

En los individuos menores de edad la ansiedad puede traducirse a través de llantos, berrinches

abrazos. Los niños no suelen reconocer que sus temores son excesivos e irracionales, y que rara
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vez saben expresar su malestar por fobia. El miedo a os animales y a otras situaciones

ambientales es particularmente frecuente, teniendo un carácter a menudo transitorio cuando

aparece la infancia.

Prevalencia:

Las cifras de prevalencia publicadas en la literatura pueden variar según los umbrales

empleados para poder determinar el malestar o deterioro general a que dan lugar y el tipo de

fobias estudiadas. En la población general la tasa de prevalencia anual se sitúa alrededor del

9% mientras que la prevalencia global oscila entre el 10 y el 11,3%.

Criterios para el diagnóstico de fobia especifica:

 Temor persistente que es excesivo o irracional, desencadenada por la presencia de un objeto

o situación específica (volar, altura, animales, administración de inyecciones, visión de

sangre, etc.)

 La exposición al estímulo fóbico provoca una respuesta inmediata a la ansiedad, puede

tomar forma d una crisis de angustia situacional. En los niños la ansiedad puede producirse

a través de llantos, berrinches, abrazos.

 La persona reconoce que este miedo es excesivo.

 Los comportamientos de evitación o el malestar provocado por la situación temida

interfieren acusadamente con la rutina normal de la persona, con las relaciones laborales,

académicas, sociales.

 En las personas menores de 18 años la duración de estos síntomas debe haber sido de 6

meses como mínimo.

 La ansiedad o los comportamientos de evitación fóbica asociados a objetos o situaciones

especificas
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Especificar tipo:

Tipo animal

Tipo ambiental (p. ej., alturas, tormentas, agua)

Tipo sangre-inyecciones-daño

Tipo situacional (p. ej., aviones, ascensores, recintos cerrados)

Otros tipos (p. ej., evitación fóbica de situaciones que pueden provocar atragantamiento,

vómito o adquisición de una enfermedad; en los niños, evitación de sonidos intensos o personas

disfrazadas)

Trastorno de ansiedad social (fobia social) F 40.10

Las características principales de las fobias sociales suelen comenzar en la adolescencia, se

caracteriza por el tener miedo o ansiedad intensa a ser enjuiciado por otras personas y suelen

llevar a evitar situaciones sociales determinadas.

Algunos ejemplos de situaciones sociales son mantener algún tipo de conversación, reunirse

con personas desconocidas, ser observados comiendo o bebiendo. Estas fobias sociales se

presentan con igual frecuencia tanto en varones y mujeres.

En los niños, la ansiedad se puede producir en las reuniones con individuos de la misma edad

y no solamente con personas mayores.

El individuo tiene miedo de actuar de cierta manera o de mostrar síntomas de ansiedad que se

valoren negativamente (recibir humillaciones o rechazos.)

En la mayoría de las ocasiones las situaciones sociales acaban convirtiéndose en motivo de

evitación por el individuo, aunque en las algunas situaciones el individuo pude soportarlas
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aunque las experimenta con mucho temo. el diagnostico pueda efectuarse solo en los casos en

los que el comportamiento de evitación o ansiedad de anticipación interfieren marcadamente

con la rutina diaria del individuo, en sus relaciones laborales y en su vida soc9al. En las

personas de 18 años los síntomas deben haber persistido como mínimo durante 6 meses antes

de poder diagnosticad una fobia social.

Cuando el individuo con fobia social se encuentra se encuentra en las situaciones sociales o en

las actuaciones en público temidas, experimenta una preocupación constante por la posibilidad

de que resulten embarazosas, tiene temor que los demás lo vean como un individuo débil, loco

o estúpido. Estos individuos pueden experimentar miedo al momento de hablar en público

porque creen que los demás se darán cuenta de que su voz o que sus manos están temblando,

se sienten incapaces de mantener una conversación por temor de no articular bien las palabras,

evitan comer en público, beber o escribir. las personas con fobia social experimentan casi

siempre síntomas de ansiedad (palpitaciones, temblores, enrojecimiento) en las situaciones

sociales temidas.

El enrojecimiento es muy típico en la fobia social, los adultos con fobia social reconocen que

sus temores son excesivos, por ejemplo, en un individuo que evita comer en público porque

esta convencido de que la policía lo estará vigilando, el diagnóstico correcto sería trastorno

delirante antes que fobia social.

Prevalencia:

Los estudios epidemiológicos han puesto de relieve una prevalencia global para que la fobia

social que oscila entre el 3 y el 13 %. Estas cifras pueden variar dependiendo de los umbrales

definidos para poder cuantificar el malestar clínico. En uno de los trabajos el 20 % de los casos

se manifestaba un miedo excesivo al momento de hablar o actuar en público. En la población

general la mayoría de los individuos con fobia social tienen temor a hablar en público, otros
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temores relacionados con las actuaciones en público (comer, beber, escribir delante de los

demás)

Curso:

Este tipo de trastorno suele aparecer a mediados de la edad adulta, a veces con el antecedente

infantil de timidez.

La fobia social suele aparecer típicamente a mediados de la edad adulta, a veces con el

antecedente infantil de timidez o inhibición social. Algunos individuos sitúan el inicio del

cuadro al principio de la segunda infancia. La aparición del trastorno puede seguir bruscamente

a una experiencia estresante o humillante, o bien puede hacerlo de forma lenta e insidiosa. El

curso de la fobia social acostumbra a ser crónico o continuo. A menudo persiste durante toda

la vida, si bien a veces remite total o parcialmente en el transcurso de la edad adulta. La

intensidad del trastorno y sus consecuencias en la actividad diaria del individuo dependen

principalmente de los acontecimientos vitales estresantes y de las exigencias sociales del lugar

o la profesión. Por ejemplo, la fobia social puede disminuir cuando el individuo que siente

temor por las citas con las chicas logra casarse y volver a aparecer con toda su intensidad si

aquél se queda viudo. A veces la fobia social aparece por primera vez cuando el individuo

obtiene un ascenso en el trabajo que le obliga, por ejemplo, a hablar a menudo ante el público,

cuando nunca antes se había visto en la necesidad de tener que hacerlo.

Criterios para el diagnóstico de fobia social:

 Miedo constante por una o más situaciones sociales en las que el sujeto se ve expuesto a

personas que no pertenecen al ámbito familiar. El sujeto tiene temor actuar de un modo de

que sea humillante. En los niños en necesario haber demostrado que sus capacidades para

poder relacionarse socialmente con sus familiares son normales.

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 La exposición a las situaciones sociales temidas provoca casi repetidamente una respuesta

inmediata de ansiedad, que puede tomar la forma de una crisis de angustia situacional. En

los niños la ansiedad se manifiesta a través de llantos, berrinches o retiramiento en

situaciones sociales donde las personas no pertenecen al grupo familiar.

 El individuo reconoce que este temor es excesivo. En los niños puede faltar ese

reconocimiento.

 Las situaciones sociales en público se evitan o se pueden experimentar con ansiedad o

molestias intensas.

 Los comportamientos de evitación, o el malestar aparece en situaciones sociales, en

relaciones laborales o académicas.

 En los individuos de 18 años la duración del cuadro sintomático debe prolongarse como

mínimo 6 meses.

Trastorno de pánico (F 41.0)

El trastorno de pánico es un tipo de trastorno de ansiedad. Causa ataques de pánico, que son

sensaciones repentinas de terror, temor sin un peligro aparente. El individuo siente como si

estuviera perdiendo el control. Pueden presentarse síntomas físicos tales como:

 Latidos acelerados del corazón (taquicardia).

 Dolor estomacal o dolor del pecho.

 Mareos o debilidad.

 Entumecimiento de las manos.

Estos ataques de pánico suelen suceder en cualquier momento, la persona puede tener miedo

de otra crisis y evitar los lugares en los que se sufrió una crisis anteriormente. En algunos casos,

el temor domina su vida y no pueden salir de sus casas.

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El trastorno de pánico es más común entre las mujeres que entre los hombres. Suele comenzar

entre los adultos jovenes. Algunas veces comienza cuando la persona se siente estresada. La

mayoría de las personas mejora con el tratamiento.

Agorafobia (F40.00)

Este trastorno se caracteriza por tener miedo intenso de estar fuera de casa y evita los lugares

públicos. Estar personas tiene miedo al uso del trasporte público, estar espacios abiertos, hacer

cola o estar en medio de una multitud. Se puede considerar como el miedo a estar en lugares o

situaciones donde se les sea difícil de escapar o donde pueda resultar complicado disponer

ayudar en el caso de tener un ataque de pánico o síntomas similares como: mareo, pérdida del

control de esfínteres, vomito o molestias cardiacas.

El individuo teme o evita estas situaciones debido a la idea de que escapar le puede resultar

difícil o de que no podría disponer de ayuda si aparecen episodios de pánico.

Para que las situaciones de agorafobias se puedan evitar se requiere de la presencia de un

acompañante. El miedo, la ansiedad o la evitación causan malestar clínicamente significativo

o deterioro social, laboral.

Criterios para el diagnóstico de agorafobia:

 Aparición de ansiedad al encontrarse en lugares o situaciones donde escapar les puede

resultar difícil o donde, en el caso que puede aparecer una crisis de angustia inesperada.

Los temores agorafobicos suelen estar relacionados con un conjunto de situaciones

características, entre se incluyen estar solo fuera de casa, pasar por un puente, viajar en un

autobús, tren o automóvil.

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Trastorno de ansiedad generalizada (f 41.1)

Es normal sentirse ansioso en algunas ocasiones, en especial, si tu vida es estresante. Sin

embargo, la ansiedad y la preocupación excesiva que son difícilmente de poder controlar e

interfieren en las actividades diarias pueden ser signo de un trastorno de ansiedad generalizada.

Este es un trastorno mental en el cual la persona se encuentra preocupada o ansiosa respecto a

muchas cosas y le parece difícil poder controlar esa ansiedad o preocupación.

Es posible padecer este tipo de trastorno en la niñez o en la edad adulta. El trastorno de ansiedad

generalizada tiene síntomas similares a los del trastorno de pánico, trastorno obusivo

compulsivo y otros tipos de ansiedad.

Vivir con este tipo de trastorno puede ser un tipo de desafío de largo plazo. En muchas

ocasiones, se produce junto con otros trastornos de ansiedad.

Síntomas:

Los síntomas del trastorno de ansiedad generalizada pueden variar. Algunos de ellos son los

siguientes:

 Dificultad para poder concentrarse o quedarse con la mente en blanco.

 Fatiga.

 Percibir situaciones y acontecimiento como amenazantes.

 Tensión muscular.

 Problemas para poder controlar el sueño

La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos causan malestar clínicamente significativos

o deterioro en lo social, laboral.

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Criterios para el diagnóstico:

El afectado debe tener síntomas de ansiedad la mayor parte de los días durante al menos varias

semanas seguidas. Entre ellos deben presentes rasgos de:

 Aprensión (preocupaciones, sentirse al límite, dificultades de concentración, etc.)

 Tensión muscular (dolor de cabeza de tensión, temblores, incapacidad de relajarse.)

 Hiperactividad vegetativa (mareos, sudoración, taquicardia, sequedad boca, etc.)

Trastorno de ansiedad inducido por sustancias

En el trastorno de ansiedad inducido por sustancias los síntomas están asociados al consumo,

abuso o dependencia de una droga (cafeína, cocaína, alcohol, heroína, éxtasis, nicotina, etc.)

los consumidores habituales de drogas presentan niveles de ansiedad más altos que los no

consumidores, incluso después de haber abandonado el consumo.

Se caracteriza por la presencia de síntomas ansiosos secundarios a los efectos directos de una

sustancia (droga o medicamento)

Dependiendo de la naturaleza de la sustancia, puede incluir crisis de angustia, fobias,

obsesiones o compulsiones, tanto durante la intoxicación como los periodos de abstinencia.

Síntomas:

La síntomalogias ansiosa producida por la abstinencia o intoxicación de las sustancias suele

ser transitoria y, las sustancias más comunes que producen la aparición de este trastorno de

ansiedad son:

 Alcohol.

 Anfetaminas.
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 Alucinógenos.

 Inhalantes.

 Otras sustancias desconocidas.

En el caso de abstinencia, las sustancias que pueden desarrollar un cuadro similar con el

alcohol, cocaína, sedantes. También se incluye las sustancias volátiles como la gasolina,

pinturas, insecticidas, etc.

Trastorno de ansiedad debido a otra afección médica (f 06.4)

La característica esencial de este trastorno es la existencia de ansiedad clínicamente

significativa que se considera secundaria a los efectos fisiológicos de una enfermedad médica.

Para efectuar el diagnóstico de trastorno de ansiedad debido a enfermedad médica debe existir

una historia clínica, una exploración física y unos hallazgos de laboratorio que confirmen que

la alteración es una consecuencia fisiológica directa de una enfermedad médica

La alteración no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental como el trastorno

adaptativo con ansiedad, en el que el agente estresante está constituido por la propia

enfermedad médica.

Síntomas:

Los síntomas de ansiedad provocan un malestar clínicamente significativo o deterioro social,

laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo

Para determinar si los síntomas de ansiedad se deben a una enfermedad médica, el clínico ha

de establecer, en primer lugar, la presencia de esta enfermedad. Debe determinar asimismo el

mecanismo fisiológico por el cual esa enfermedad médica puede ser considerada responsable

de los síntomas de ansiedad. Para ello es fundamental realizar una extensa y cuidadosa

valoración de múltiples factores. Aunque no existen procedimientos infalibles para determinar

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con seguridad la relación entre el proceso y el cuadro sintomático, pueden ser de utilidad

algunas consideraciones. La primera hace referencia a la asociación temporal entre el inicio, la

exacerbación o la remisión de la enfermedad médica y los síntomas de ansiedad. Otra

consideración es la presencia de rasgos atípicos de un trastorno de ansiedad primario (p. ej.,

edad de inicio o curso atípicos, ausencia de historia familiar). A veces es útil la búsqueda de

pruebas documentales en la literatura que sugieran una relación directa entre la enfermedad

médica en cuestión y la aparición de síntomas de ansiedad. Además, el clínico también debe

establecer que esta alteración no puede explicarse mejor por la presencia de un trastorno de

ansiedad primario, un trastorno de ansiedad inducido por sustancias u otros trastornos mentales

primarios (p. ej., trastorno adaptativo). Estas determinaciones se exponen con mayor detalle en

la sección «Trastornos mentales debidos a enfermedad médica

Criterios para el diagnóstico:

 La ansiedad prominente, las crisis de angustia o las obsesiones o compulsiones predominan

en el cuadro clínico.

 A partir de la historia clínica, de la exploración física o de las pruebas de laboratorio se

demuestra que las alteraciones son la consecuencia fisiológica directa de una enfermedad

médica.

 Estas alteraciones no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental (p.

ej., trastorno adaptativo con ansiedad en el que el agente estresante es una enfermedad

médica grave).

 Estas alteraciones no aparecen exclusivamente en el transcurso de un delirium.

 Estas alteraciones provocan un malestar clínicamente significativo o deterioro social,

laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.