Código: ITPAC-VI-PO-002-09

Formato para plan de trabajo de Servicio Revisión: 9

Social
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DATOS DEL ALUMNO

Nombre completo: Pérez Hernández Luis Fernando

No. de Control: 15200203 Carrera: Ingeniería Química

DATOS DE LA DEPENDENCIA

Dependencia Oficial: H. Ayuntamiento de Tezontepec de Aldama Hidalgo.

Titular de la Dependencia: Prof. Pedro Porras Pérez
Puesto: presidente municipal
Domicilio de la Dependencia: Av. Juan Aldama, Colonia centro Tezontepec de Aldama Hidalgo
Teléfono (s)/Fax: 763-73-751-02
Pág. Web y Correo Electrónico: http://tezontepec.gob.mx/, presidencia@tezontepec.gob.mx

DATOS DEL ÁREA O DEPARTAMENTO

Área o Depto.: secretaria municipal

Teléfono(s)/Fax: 763-73-751-02
E-mail: Presidencia_ta1620@hotmail.com
Horario de atención: 9:00AM – 4:00 PM
Nombre a quien se dirigen los oficios o jefe inmediato: Lic. Horacio Andrade Hernández

DATOS DEL PROGRAMA

Nombre: auxiliar de secretaria municipal

Horario a cubrir (días y hrs): lunes, martes, miércoles, jueves, viernes, 4 hrs. /día.
Fecha de Inicio: 3 diciembre 2018 Fecha de Terminación: 3 junio 2019
Actividades a desarrollar: Revisar agenda municipal, expedir constancias de radicación identidad y
revisar correspondencia

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NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE
DE LA DEPENDENCIA SELLO DE LA DEPENDENCIA

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INSTRUCTIVO DE LLENADO

Númer Descripción
o
1 Anotar el nombre completo del estudiante que solicita Servicio Social
2 Anotar número de control del estudiante
3 Anotar carrera a la que pertenece el estudiante
4 Anotar nombre de la dependencia donde se realizara Servicio Social
5 Anotar nombre de Director(a), o Titular de la dependencia
6 Anotar Puesto de Director(a), o Titular de la dependencia
7 Anotar domicilio donde se localiza la Dependencia
8 Anotar teléfono y fax de la dependencia
9 Anotar página web oficial y correo electrónico de la dependencia
10 Anotar correo electrónico con el cual se puede comunicar con la
dependencia
11 Anotar área o dpto. donde se realizara el Servicio Social
12 Anotar teléfono y fax del área o departamento donde se realizara el
Servicio Social
13 Anotar correo electrónico del área o departamento donde se
realizara el Servicio Social
14 Anotar horario de atención del departamento
15 Anotar el nombre del jefe o a quien se dirigen los oficios. (quien va
firmar )
16 Anotar los datos del programa en el que vas apoyar
17 Anotar días y horas en las que estarás presentando tu servicio
18 Anotar la fecha en que inicias el Servicio Social
19 Anotar fecha en la que debes terminar Servicio Social
20 Anotar la(s) actividades que vas a desarrollar durante tu Servicio
Social
21 Colocar el nombre y la firma del responsable de tu dependencia.
22 Colocar sello de la dependencia.

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