Anexo de continuación de

descripción de los hechos del Informe No. de referencia:

Policial Homologado

Continuación de narración circunstanciada de los hechos que se denuncian

Nombre / firma o Nombre, grado y firma

huella del (la) del policía*
denunciante

Anexo continuación de narración de hechos Página ___ de ___