Osteoporosis

Puntos clave
Dra. Yolanda Roa Nava
 Definición

´  Es un estado de masa ósea baja

´  Definición OMS valor promedio de DMO que se ubica mas de 2.5 desviaciones
estándar por debajo de la DMO máxima promedio para mujeres más jovenes

´  15% mujeres 50-59 años

´  70% mujeres 80 años

´  1.3 millones de fracturas relacionan con osteoporosis cada año e USA

Factores de Riesgo
 Fisiopatogenia

Densidad Remodelación Formación Reabsorción

mineral ósea constante hueso nuevo ósea
 Fisiopatogenia

Osteoblastos Osteoclastos
Formación Reabsorción
ósea ósea

OSTEOPOROSIS
REABSORCION ÓSEA
EXCESIVA
 Anamnesis y Exploración Física

´  Antecedente de Fractura por fragilidad de cadera y muñeca “sospecha”

´  “Perdida de talla” mas de 4cm en los últimos 10 años

´  Detección factores de riesgo: enfermedades metabólicas, autoinmunes,

neoplasias, consumo de fármacos
Anamnesis y Exploración Física
 Pruebas Diagnósticas

´  Densitometria ósea cadera y columna T-score -2.5

´  FRAX riesgo de fractura a 10 años.

Valora 11 variables: edad, sexo, peso, talla, fracturas previas,
antecedente familiar de fractura, tabaquismo activo, uso de esteroides,
artritis reumatoide, esteoporosis secundaria y consumo de alcohol

´  Marcadores de recambio óseo; fosfatasa alcalina especifica del hueso

Pruebas Diagnósticas
Pruebas Diagnósticas
 Pronóstico

´  Reducción sobrevida 10-20% de pacientes con fractura de cadera o

vertebral

´  50% pacientes con fractura de cadera incapaz de deambular sin

asistencia

´  1/3 pacientes dependencia total

Tratamiento
 Tratamiento

´  Bifosfonatos piedra angular de tratamiento

´  Retardan la perdida de DMO (densidad mineral ósea)

´  Reducen manera significativa el riesgo de fracturas

Tratamiento
Preguntas