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Gfpi-F-019 - Guia - de - Aprendizaje 3
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2. PRESENTACIÓN
Desde el inicio de los años noventa, Murray (2) y sus colaboradores diseñaron un nuevo enfoque para medir
el estado de salud de la población. Para esto, crearon el indicador de carga de enfermedad, el cual se mide
a través de los AVISAS o años de vida ajustados por discapacidad (Disability-Adjusted Life Year o DALY por
sus siglas en inglés). La carga de enfermedad es un indicador complejo que permite cuantificar la brecha
existente entre el estado de salud de una población y un gold estándar, e incluye la suma de años de vida
perdidos por mortalidad prematura y años de vida vividos con discapacidad.
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3. FORMULACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
3.1
En cada encuentro pedagógico se desarrollaran acividades relacionadas con acciones cognitivas, buscando
en el aprendiz interés por las acciones de formación.
3.2
Lectura, reseña e ideas principales.
Por grupos colaborativos, se hará entrega de dos artículos relacionados con: La gente y la salud y Calidad de
vida su importancia y como medirla; realizar de cada Articulo una Reseña destacando las ideas principales,
esta actividad se debe realizar de manera individual para su portafolio y será entregada una por grupo.
3.3
Foro Temático.
Previamente y de manera individual el aprendiz hará consulta sobre el tema indicado por la instructora en
esta caso sobre Indicadores de calidad de vida: ESPERANZA DE VIDA AVPP (AÑOS DE VIDA POTENCIAL
PERDIDOS),DALYS (DISABILITY ADJUSTED LIFE YEARS) O AVAD (AÑOS DE VIDA AJUSTADOS POR
DISCAPACIDAD), AVI( AÑOS DEVIDA SALUDABLE), temas que serán socializados en el ambiente de
formación, con la participación en un foro temático, además teniendo en cuenta la lectura y la actividad anterior
y el siguiente comentario realizado por el Dr. Fernando Ruiz Gómez Viceministro de Salud Pública y
Prestación de Servicios, (prologo del libro Estimacion de la carga de enfermedad para Colombia 2010)
“El concepto de carga de enfermedad resulta complejo de comprender aun en los ámbitos de la salud en que
progresivamente cobra mayor relevancia a medida que se le reconoce y utiliza. No obstante, desde el año
1996, cuando Murray y López publican su definición por primera vez, se ha constituido como el conjunto más
completo de estimaciones de mortalidad y morbilidad por edad, sexo y región nunca antes producido. Son
múltiples los grupos a lo largo del mundo que han realizado esfuerzos para comprender, aprovechar, analizar
y difundir este importante indicador. Para Colombia, es de suma importancia contar con estudios de este tipo
para establecer marcos referenciales sobre los cuales estructurar planes de acción encaminados a identificar
grupos poblacionales vulnerables. De esta manera será posible direccionar in tervenciones sanitarias y
establecer prioridades en los servicios e investigaciones en salud. Su importancia radica en la posibilidad de
disponer de un indicador sintético que permita la toma de decisiones para el diseño ajustado de programas
colectivos, la ubicación de la oferta de servicios y la orientación de la inversión en salud. Su mayor utilidad se
relaciona con la integración de la discapacidad y la mortalidad en un único indicador. El país ya cuenta con
una tradición en la ejecución de estudios de carga de enfermedad que inicia desde el año 1995. El equipo de
investigación del Centro de Proyectos para el Desarrollo (Cendex) de la Pontificia Universidad Javeriana, ha
sido pionero de este tema, y desde su último trabajo de estimación de la Carga de Enfermedad para Colombia
en el año 2005 ha continuado trabajando en el mejoramiento continuo del proceso de análisis del nuevo
derrotero propuesto, un gran logro que publican para beneficio de los sectores que trabajamos por optimizar
y mejorar la calidad de la atención en salud del país. Desde el establecimiento de la Ley 100 de 1993, se han
logrado avances en materia de cobertura para la población colombiana. Sin embargo, los continuos cambios
sociodemográficos y políticos, así como la necesidad de hacer sostenible el sistema general de seguridad
social en salud, instaura nuevos retos a la salud pública, desde el entendimiento de todas las dinámicas
involucradas en el ámbito académico hasta el accionar oportuno y eficaz por parte de los sectores público y
privado, que permitan fortalecer y focalizar las estrategias para prevenir y curar las enfermedades que más
carga le generan a nuestro país. Un reto importante que se afronta es conseguir el acceso efectivo a los
servicios de salud y la implementación de un modelo integral de atención en salud, para lo cual el seguimiento
de los resultados en salud de la población es fundamental. Lo anterior implica una inversión dirigida a generar
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ganancias efectivas en salud. La limitación de recursos nos impone la necesidad de priorizar y beneficiar a la
mayor población posible. No obstante, todos los grupos de enfermedades analizados en este estudio son
susceptibles de ser intervenidos y, por lo tanto, cada uno de los resultados arrojados adquiere especial interés
y valor. El esfuerzo realizado por los autores permitirá, sin duda, entender mejor la dinámica de diferentes
grupos de enfermedades en Colombia. En forma oportuna recibimos este importante estudio para Colombia
que evidencia una vez más la relevancia de fortalecer la investigación en salud pública del país y reconocer
la invaluable labor de grupos de investigación como el Cendex, que desde la academia siguen aportando al
conocimiento, el mismo que trasciende las páginas de los libros y continúa siendo referente en la toma de
decisiones de múltiples sectores, siempre con el fin de mejorar la salud de la población colombiana.”
Dr. Fernando Ruiz Gómez
Viceministro de Salud Pública y Prestación de Servicios
Ministerio de Salud y Protección Social
República de Colombia
2010
3.4
Actividades Complementarias.
1. Los aprendices harán consulta sobre las principales lesiones de causa externa, determinar el impacto
que tiene sobre los estudios de carga de enfermedad en nuestro país.
Como evidencia para su portafolio, realice un cuadro comparativo.
2. Cada aprendiz hará un ejercicio de reflexión acerca de la ultima enfermedad o evento que sufrieron y
cuales consideran que fueron las causas por las cuales sufrieron dicho evento.
Participe activamente y comente su evento.
3.5
Talleres lúdicos y evaluativos
Revision del portafolio con las actividades desarrolladas
Ambiente Requerido
AMBIENTE 1060 C
Ambiente de navegación (computador y conexión a internet, tv).
Materiales
Fotocopias sobre la temática descrita.
Tablero acrílico, marcadores, portafolios.
Tomando como referencia la planeación pedagógica y las orientaciones para elaborar guías de aprendizaje
citado en la guía de desarrollo curricular
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4. ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN
Tome como referencia la técnica e instrumentos de evaluación citados en la guía de Desarrollo Curricular
Entre los indicadores que miden las brechas en salud con respecto a una situación ideal están:
• QALY (años de vida ajustados por calidad de vida) propuesto formalmente en 1976 , ha sido aceptado
mayoritariamente como la referencia estándar para la medición del efecto sobre la salud en el Análisis de
Costo/ Efectividad
• DALY o AVISAS (años de vida ajustados por discapacidad) mide la carga de enfermedad que sufre
una población por causas específicas. Este indicador apareció casi veinte años después que el QALY
Entre las medidas que estiman las esperanzas de vida ajustadas por calidad de vida (HALE) se tienen:
• QALE (esperanza de vida ajustada por calidad)
• DALE o EVISA (esperanza de vida ajustada por discapacidad)
6. REFERENTES BILBIOGRÁFICOS
Biblioteca.Sena.edu.co
www.minsalud.gov.co
Libro Estimacion de la carga de enfermedad para Colombia 2010. Rolando Enrique Peñaloza
Quintero Natalia Salamanca Balen Jorge Martín Rodríguez Hernández Jesús Rodríguez García
Andrés Ricardo Beltrán Villegas. Universidad Javeriana
Autor (es)
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