Variable Dimensión Indicador Escala

(8 mg/2 mL) (Alin, Prueba de audiometría

Tratamiento con Dexametasona
Chinoin) medida en decibeles

26-40 dB
Infiltración de corticoides
41-60 dB
intratimpánicos
Prueba de audiometría
Tratamiento con Metilprednisolona 61-80 dB
medida en decibeles
81 dB

Diseño de investigación

Si vamos a definir diseño este se refiere a la estructura que toma el investigador

para poder relacionar y controlar las variables que seran motivo de estudio.
(QuestionPro 2020)

Nuestra investigación tendrá un desarrollo desde la perspectiva del diseño

experimental, de manera específica se basará mediante un subdiseño cuasi
experimental.

Este diagrama que se presenta corresponde de manera pertinente a un sub diseño,

que es experimental y tiene un control en relación al tratamiento de la Infiltración de
corticoides intratimpánicos:

Dónde:

 GE = Grupo experimental
 GC = Grupo control
 O1 = Pre test o prueba de entrada para ambos grupos
 O2 = Post test o prueba de salida para ambos grupos
 X = Infiltración de corticoides intratimpánicos

Esto está sustentado según (H. Hugo Sánchez Carlessi 2018) , nos dice que el desarrollo
de nuestra investigación está dentro de un conjunto de investigaciones de tipo
experimental además de manera especifica de los cuasi experimental ya que en ellos de
manera deliberada se manipula al menos una variable como en nuestro caso se da
“infiltración de corticoides intratimpánicos”.

En esta investigación cuasi experimental, en que los estudiantes que son los sujetos
analizados, no se tomaron al azar y tampoco se formaron en grupos emparejados si no
que ya pertenecían a un grupo ya formado antes de que se pueda hacer el experimento
estos grupos fueron tomados de dos aulas de clase se formaron de manera independiente
o antes del experimento.

Según (Murillo 2015) se considera al método experimental como una manipulación

controlada de variables independientes, con un fin verificar i situ la varianza de la variable
dependiente. Es asi que nuestra investigación desarrollada, nuestra experimentación fue
en la modificación deliberada y es controlada en las cesiones de aprendizaje donde se
insertan organizadores gráficos, esto se refleja en la competencia lectora de los
estudiantes.

Según (BERNAT MONTESINOS 1982) nos dice que el objeto del método
experimental, se centra en si en proporcionar respuestas a las preguntas planteadas en una
investigación.

4.2 Diseño muestral

4.2.1 Población

Pacientes que acuden al Servicio de Otorrinolaringología del Centro Médico

Naval 2019-I yy que tienen diagnóstico de hipoacusia súbita, los mismos que se
calculan en un número de 54 casos en los que cada individuo ha sido seleccionado a
través de criterios de inclusión que detallamos en el muestreo determinado más
adelante.

(N: 54 casos del Servicio de Otorrinolaringología del Centro Médico Naval)

 4.2.2 Muestra

Nuestra muestra se hará de una manera cualitativa censal, considerando el

100.0% de la población, la cual estará conformada a través de los siguientes criterios
de inclusión:

- Que, sean mayores de edad

- Que, tengan un historial médico del Servicio de Otorrinolaringología del

Centro Médico Naval.

- Que, se encuentren en plenas facultades físicas y psicológicas para poder seguir

con la evaluación de su tratamiento.

- Que, den su consentimiento informado acerca del tratamiento asociados a la

Infiltración de corticoides intratimpánicos.

Por lo que la muestra se calcula a partir de la toma de la población multiplicado

por un factor del 100.0% lo cual se determina a continuación:

n: 54 * 100.0%

Por lo que nuestra muestra será (n: 57 casos de individuos que se hacen tratar en
el Servicio de Otorrinolaringología del Centro Médico Naval).

(n: n1 + n2)

n1: Pacientes con el tratamiento con Dexametasona (50.0%: 27 casos)

n2: Pacientes tratamiento con Metilprednisolona (50.0%: 27 individuos)

4.3 Técnicas y procedimiento de recolección de datos

Técnica

Según (Alvarado 2017) nos dice con referencia a la técnica y procedimiento de

recolección de datos son aquellos procedimientos utilizados para acceder al conocimiento
de la información a tratar.

 Encuestas
  Entrevistas
 Observación

Técnica la encuesta

Según ((Guillermo 2015) no dice que el termino encuesta, al referir lo que es la

técnica de recolección de datos, esta utiliza un instrumento el cual es un listado de
preguntas, recoge la información formulada para ser tratada de manera estadística y bajo
una perspectiva cuantitativa.

Para nuestra investigación se usó la técnica de la encuesta, esta fue administrada

a nuestros pacientes bajo la escala de medición tipo Likert.

Instrumentos de recolección de datos

El cuestionario se utilizó para medir el porcentaje de adherencia en los dos grupos

de estudio tanto como grupo experimental que va recibir la información por las redes
sociales, así como grupo control antes de iniciar la ejecución del estudio, es por ello que
se hizo el uso de este instrumento para medir el grado de adherencia de cada madre de
ambos grupos del estudio.

Según la técnica de la investigación realizada, los instrumentos utilizados para

medir las variables de estudio. La lista de cotejo de forma individual a cada participante
del estudio del grupo N1, tratamiento con Dexametasona y grupo N2 tratamiento con
Metilprednisolona, con los resultados podremos concluir cuál de los dos tratamientos es
más efectivo en la hipoacusia súbita

La ficha de monitoreo: Se va tomar en forma individual. Respecto a los

indicadores que estamos buscando en ambos tratamientos, y de esta manera poder medir
el porcentaje de tanto para el grupo N1, tratamiento con Dexametasona como para el
grupo N2 tratamiento con Metilprednisolona, los mismos que se definirán a través de una
escala dicotómica.

Pauta diagnóstica

Tras historiar a los pacientes, se realizó un examen médico general y otológico,

descartando especialmente las hipoacusias de transmisión y mixtas (acumetría,
audiometría tonal, timpanograma), TC de cráneo y oídos realizadas hasta el año 2000, y
desde esta fecha hacia delante se realizaron RMN de cráneo y oído, así como analítica
general, incluyendo VSG, FTA-abs, serología para VIH 1 y 2, TSH y FR. Los ANA se
determinaron a partir del año 2001.

Se realizó audiometría tonal liminal en el momento del diagnóstico, con control

posterior a los 3 meses del inicio de la sordera súbita.

Los criterios de clasificación de la configuración de las curvas de audiometría son

los siguientes: una curva ascendente se define cuando la pérdida auditiva en frecuencias
bajas (< 1000 Hz), es mayor de 20 dB que la intensidad en frecuencias altas (> 3.000 Hz).
Una curva plana cuando la diferencia es menor de 20 dB de intensidad entre las
frecuencias bajas, medias (1.000-3.000 Hz) y altas. Una curva descendente cuando la
pérdida auditiva en frecuencias altas es mayor de 20 dB que la intensidad en frecuencias
bajas. La curva tipo en U cuando existe una pérdida auditiva en las frecuencias medias de
más de 20 dB que las intensidades de las frecuencias bajas y altas. Y, por último, la curva
en U invertida cuando existe una pérdida auditiva en frecuencias graves y agudas de más
de 20 dB respecto a las frecuencias medias.

La pérdida auditiva se clasifica en función de la intensidad en: hipoacusia leve

(≤40 dBHL), moderada (41-70 dBHL), severa (71-90 dBHL) y profunda (>90 dBHL).

VALORACIÓN DE LA RECUPERACIÓN AUDITIVA

Se han utilizado dos métodos de valoración de la recuperación auditiva diferentes:

A) En un primer método se ha seguido el criterio de Dauman et al. (1985)

Pérdida inicial media (PIM): Es la pérdida auditiva obtenida a partir de la

audiometría tonal liminal diagnóstica previa al tratamiento, calculando la media de los
umbrales de la vía aérea medidos en decibelios a 0,5; 1; 2 y 4 kHz.

- Ganancia auditiva total media (GTM): se ha utilizado la fórmula con los valores
expresados en decibelios por frecuencia:
 Ganancia relativa (GR): con la que se valora la evolución de la enfermedad:

Los resultados de éste método se expresan como buenos (GR>0,5), parcialmente

buenos (0,25≤GR≤0,5) y desfavorables (GR <0,25).

B) En un segundo método, se ha seguido el criterio de Wilson et al. (1980):

La tasa de recuperación (%) se llevó a cabo para determinar la recuperación

auditiva global. Los umbrales auditivos se calcularon usando la media de los umbrales a
250, 500, 1.000, 2.000, 4.000 y 8.000 Hz. Tasa de recuperación (TR):

Esta tasa de recuperación se categoriza como: recuperación total (tasa de

recuperación del 90-100%), recuperación parcial (tasa de recuperación 50- 89%) y
recuperación nula (tasa de recuperación <50%) (2-4).

TRATAMIENTO

Tras el diagnóstico, realización de pruebas audiométricas y analíticas, se

administraron 10 gramos de piracetam diluidos en 250 cc de suero fisiológico, que se
pasaron vía intravenosa durante quince minutos 3 días consecutivos. Los pacientes que
cursaron con vértigo se trataron con sulpiride y tietilperacina como sedantes vestibulares,
diazepam como relajante muscular y sedante, y metoclopramida como antinauseoso.

REHABILITACIÓN AUDITIVA

Con audífonos, audífonos con generador de sonido incorporado, terapia sonora

mediante sonidos enmascaradores y sonidos modificadores. Los enmascaradores son el
ruido blanco, ruido rosa, ruido marrón, música, y amplificación ambiental. Los
moduladores el sonido antifase, el sonido filtrado y el sonido alternante.

METODOLOGÍA DEL ANÁLISIS ESTADÍSTICO

 En primer lugar, se realiza una exploración estadística de los datos tras la que se
describen los mismos, tanto sobre la muestra completa como según grupos de edad (≤50/
>50 años). Las variables cuantitativas se expresan con media y desviación típica o
mediana y percentiles 25 y 75 en caso de distribuciones asimétricas, y las variables
cualitativas con porcentajes.

Para estudiar las asociaciones entre variables cualitativas se realizan tablas de

contingencia y se aplica la prueba Chi-Cuadrado o los métodos no asintóticos de la prueba
de Montecarlo y la prueba Exacta de Fisher. Para interpretar la significación en tablas r*s
se utilizan los residuos de Haberman.

4.4 Procesamiento y análisis de datos

Se inició con la aplicación de los instrumentos, siguiendo las indicaciones

establecida en las respectivas fichas técnicas. Se gestionó a la entidad de salud, el permiso
respectivo para extraer los datos de las historias clínicas seguido para la aplicación de la
encuesta. Cada uno de los instrumentos llevó un tiempo aproximado de 10 minutos para
ser respondido.

Se procedió al análisis de datos mediante el uso del software SPSS en su versión

21,0 y Microsoft Excel, donde se introducirá los datos primero al Excel para que luego se
pase al SPSS; Primero se realizó los datos en Excel, para después compartirlo al SPSS vs
24 y ver su normalidad la prueba que se utilizo es la T-Student porque los datos están
distribuidos de manera normal.

4.5 Aspectos éticos

Para realizar este proyectó de la investigación se realizó el consentimiento

informado a los tratamientos en pacientes de estudio ,donde se le convoco para explicarles
sobre el proyecto donde serán evaluadas para el beneficio de la salud de sus niños ,lo cual
estuvieron de acuerdo con la participación y de mutuo acuerdo y accedieron a ser participe
, y firmar de manera voluntaria el acta del documento de consentimiento informado donde
consta su firma de conformidad ,asimismo se obtuvo el permiso de la institución médica
donde se va realizar el proyecto dando conformidad mediante un documento firmado y
aprobado por el jefe del Servicio de Otorrinolaringología del Centro Médico Naval.