República Bolivariana de Venezuela

Medicina Integral Comunitaria. Primer trimestre.

Morfofisiología Humana II.
Clave Examen Teórico 2da Reparación Curso 2009 - 2010

Batería: Práctico: ___ Teórico: ___ Calificación Final: ____

Nombre: _____________________________________________________

Estado: _____________ Municipio: _____________ ASIC: ____________________

I. Sobre las generalidades del sistema nervioso y sus características morfofuncionales.

Escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) _V_ El sistema nervioso central se diferencia a partir del tubo neural.
b) _F_ En los nervios periféricos el tejido conectivo que rodea a una fibra nerviosa se
denomina perineuro.
c) _F_ En la sustancia blanca predominan las fibras nerviosas amielínicas.
d) _V_ La primera neurona del arco reflejo somático se localiza en los ganglios espinales.
e) _V_ La célula encargada de la mielinización en el sistema nervioso periférico es la
célula de Schwann.
f) _F_ En la sinápsis existe una relación de continuidad entre las membranas sinápticas
y la transmisión del impulso es bidireccional.
g) _F_ El neurotransmisor liberado en las terminaciones preganglionares simpáticas es
la noradrenalina.
h) _V_ Los nervios craneales XI y XII inervan los músculos del cuello, del dorso y de la
lengua.
Clave: 0.5 por cada items.
Valor de la pregunta 4 puntos

II. Sobre las características morfofuncionales de la médula espinal, tronco encefálico,

cerebelo y diencéfalo. Marque con una (X) la respuesta correcta, sólo una en cada caso.

1. La médula espinal:
a) __ En su parte superior se continúa con el puente y en su parte inferior termina
a nivel de la cuarta vértebra lumbar.
b) _X_ Presenta abundantes neuronas multipolares con función motora cuyos
axones dan origen a las raíces ventrales de los nervios raquídeos.
c) __ Se origina de la porción cefálica del tubo neural durante la tercera semana
del desarrollo embrionario.
d) __ Ocupa el canal vertebral en toda su extensión, lo que favorece la realización
de procederes terapéuticos.

2. El reflejo flexor:
a) __ Presenta como componente de la porción eferente de su arco las fibras
nerviosas tipo II.
b) __ Evita tensiones musculares excesivas.
c) __ Tiene como acto reflejo la contracción de los músculos del miembro opuesto
al estimulada.
d) _X_ Presenta como receptor las terminaciones nerviosas libres. (0.5 puntos)

3. En el puente:
a) __ Se localiza el sitio de decusación de la vía piramidal.
b) __ Tiene su origen aparente el IV nervio craneal.
c) _X_ Se localizan los núcleos motores del nervio facial, cuya lesión unilateral
produce parálisis de la hemicara del mismo lado.
d) __ A través del surco retroolivar emerge el XII nervio craneal.

4. El cerebelo:
a) _X_ Se origina del metencéfalo, tiene función predictiva y su lesión se acompaña
de ataxia.
b) __ Se origina del mesencéfalo, se sitúa en la fosa craneal media y sus
hemisferios constituyen la porción filogenéticamente más antigua.
c) __ Presenta escasos cuerpos neuronales en la capa granulosa y las fibras
musgosas constituyen una vía eferente hacia sus núcleos profundos.
d) __ Recibe las aferencias hacia su corteza a través de los axones de las células
de Purkinje.

5. El Hipotálamo:
a) ___ Se encuentra situado dorsalmente y por encima del III ventrículo.
b) ___ Constituye el centro de integración de la sensibilidad dolorosa.
c) ___Presenta en sus núcleos laterales a los centros termorreguladores.
d) _X_ Al lesionarse en su porción anterior producen trastornos visuales.

Clave: 0.8 por cada items.

Valor de la pregunta 4 puntos

III. Sobre las características morfofuncionales de las estructuras suprasegmentarias del

sistema nervioso central y las funciones nerviosas superiores. Responda.

A) Teniendo en cuenta las características de los estados de sueño y vigilia, identifique las que
se corresponden con cada estado de conciencia, utilizando la siguiente clave. Se repiten
opciones:
EV: Estado de vigilia.
SR: Sueño rápido.
SL: Sueño lento.

1) _SL_ Es restaurador y anabólico.

2) _SL_ Disminuye la actividad cardiaca y respiratoria.
3) _SR_ El sistema nervioso elimina información innecesaria.
4) _EV_ Existe una alta capacidad de respuesta a estímulos procedentes del medio
externo.

B) Acerca de las características morfofuncionales de las meninges del sistema nervioso

central, identifique las que se corresponden con cada una de ellas, utilizando la siguiente
clave. Se repiten opciones:
P: Piamadre.
A: Aracnoides.
D: Duramadre.
1) _P_ Es la más interna, denominada meninge vascular y se adosa directamente al tejido
nervioso.
2) _A_ Carece de vasos sanguíneos y forma las cisternas cerebelomedular e
interpeduncular entre otras.
3) _D_ Es la más externa, constituye el periostio de los huesos del cráneo y el
desdoblamiento en dos hojas constituye los senos venosos.
4) _P_ Está constituida por tejido conectivo laxo y presenta múltiples nervios que parten
del tronco simpático.

C) Sobre las características morfofuncionales del telencéfalo y las vías nerviosas, escriba en
el espacio en blanco una V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso.
1) _F_ Las capas de la corteza cerebral presentan el mismo grosor
independientemente de sus funciones sensitivas o motoras.
2) _V_ La lesión de la segunda neurona de la vía corticoespinal produce parálisis con
hipotonía y arreflexia osteotendinosa en la región correspondiente a su inervación.

Clave: 0.4 por cada items.

Valor de la pregunta 4 puntos

IV. Sobre las características morfofuncionales de los órganos de los sentidos. Marque con
una (X) la respuesta correcta, sólo una en cada caso.

A. El receptor olfatorio.
a) __ Presenta neuronas pseudounipolares cuyos axones constituyen el segundo
nervio craneal.
b) _X_ Se sitúa en la concha nasal superior y sus células sensoriales son
neuronas bipolares.
c) __ Se clasifica como secundario según el sitio donde se establece la sinapsis.
d) __ Por sus características morfofuncionales le confiere al sistema una gran
capacidad de discriminación espacial en el humano.

B. El receptor gustativo.
a) __ Es un receptor primario cuyas células sensoriales presentan abundantes
cilios en su superficie.
b) __ Tiene una localización limitada a la superficie ventral de la lengua.
c) _X_ Asociado a las papilas circunvaladas de la base de la lengua transmiten
su información por las fibras del IX nervio craneal.
d) __ Carece de células de sostén y de elemento asociado a su superficie.

C. En el órgano de la audición:
a) _X_ Las vibraciones de la membrana basilar ponen en contacto las células
sensoriales ciliadas del órgano de Corti con la membrana tectoria originando una diferencia
de potencial.
b) __ La información aferente se transmite a los núcleos vestibulares del puente
donde se encuentra localizada su segunda neurona.
c) __ La porción externa se origina del primer par de bolsas faríngeas y participa
en el reflejo de atenuación.
d) __ La lesión por esclerosis de los huesos de su porción media, disminuye el
tiempo de conducción ósea del sonido.
D. Las máculas:
a) __ Se estimulan por el movimiento de la perilinfa y sus células sensoriales
carecen de estereocilios.
b) __ Son receptores fásicos localizados en los conductos semicirculares.
c) __ Presenta células sensoriales que se estimulan por los movimientos de
rotación del cuerpo o la cabeza.
d) _X_ Participan en el mantenimiento del equilibrio estático y detección de la
aceleración lineal.

E. En el órgano de la visión:
a) __ La retina se origina de la hoja germinativa endodérmica y los fotorreceptores
localizados en la capa nuclear interna transmiten los impulsos nerviosos directamente a las
células ganglionares.
b) __ La coroides es la capa más externa del globo ocular y carece de vasos
sanguíneos.
c) _X_ La sección del tracto óptico produce pérdida de la visión del hemicampo
nasal del ojo del mismo lado y del hemicampo temporal del ojo del lado contrario.
d) __ El músculo ciliar está inervado por fibras simpáticas y su contracción
disminuye el poder de refracción del cristalino.

Clave: 0.8 por cada items.

Valor de la pregunta 4 puntos

[9/9 18:55] João veras: La poliomielitis es una enfermedad viral contagiosa que, en su forma
más grave, provoca lesiones a los nervios que causan parálisis, dificultad para respirar y, en
algunos casos, la muerte.
[9/9 18:56] João veras: Los adultos vacunados que piensan viajar a una zona donde hay
poliomielitis deben recibir una dosis de refuerzo de la vacuna antipoliomielítica inactivada. La
inmunidad después del refuerzo dura toda la vida.
[9/9 18:57] João veras: Síntomas

Aunque la poliomielitis puede provocar parálisis y muerte, la mayoría de las personas

infectadas con el virus no se enferman y no se enteran de que han contraído la infección
[9/9 18:57] João veras: Algunas personas que presentan síntomas por el virus de la
poliomielitis contraen un tipo de poliomielitis que no provoca parálisis (poliomielitis abortiva).
Esto generalmente provoca los signos y síntomas leves, parecidos a los de la influenza, típicos
de otras enfermedades virales.

Los signos y síntomas, que pueden durar hasta 10 días, comprenden los siguientes:

Fiebre
Dolor de garganta
Dolor de cabeza
Vómitos
Fatiga
Dolor o rigidez en la espalda
Dolor o rigidez en el cuello
Dolor o rigidez en los brazos o en las piernas
Debilidad o sensibilidad muscular
[9/9 18:58] João veras: Poliomielitis paralítica
Esta forma más grave de la enfermedad es poco frecuente. Los signos y síntomas iniciales
de la poliomielitis paralítica, como la fiebre y el dolor de cabeza, a menudo son similares a los
de la poliomielitis no paralítica. Sin embargo, aproximadamente en una semana, aparecen
otros signos y síntomas, entre ellos, los siguientes:

Pérdida de los reflejos

Dolores musculares intensos o debilidad
Extremidades flojas y poco rígidas (parálisis flácida)
[9/9 18:58] João veras: Síndrome pospoliomielítico
El síndrome pospoliomielítico es un grupo de signos y síntomas incapacitantes que afecta a
algunas personas varios años después de haber tenido poliomielitis. Los siguientes son signos
y síntomas frecuentes:

Debilidad o dolor progresivos en músculos y articulaciones

Fatiga
Deterioro muscular (atrofia)
Dificultad para respirar o tragar
Trastornos respiratorios relacionados con el sueño, como apnea del sueño
Disminución de la tolerancia a las bajas temperaturas
[9/9 18:58] João veras: Cuándo consultar al médico
Verifica con el médico las recomendaciones de vacunación contra la poliomielitis antes de
viajar a algún lugar del mundo donde la poliomielitis todavía ocurra naturalmente, o donde se
utilice la vacuna oral contra la poliomielitis, como en América Central, América del Sur, África
y Asia.

Además, llama al médico si ocurre lo siguiente:

Tu hijo no ha completado la serie de vacunas

Tu hijo tiene una reacción alérgica a la vacuna contra la poliomielitis
Tu hijo tiene otros problemas aparte de un leve enrojecimiento o dolor en el sitio de la inyección
de la vacuna
Tuviste poliomielitis hace años y ahora tienes debilidad y fatiga sin causa aparente