REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

Adscrito al
Ministerio de Finanzas DETERMINACIÓN DEL PORCENTAJE DE RETENCIÓN DE
IAT IMPUESTO SOBRE LA RENTA
APLICABLE SOBRE SUELDOS, SALARIOS Y DEMÁS REMUNERACIONES CUANDO EL ENRIQUECIMIENTO ANUAL
EXCEDA DE 1000 UNIDADES TRIBUTARIAS A PERCIBIR POR LAS PERSONAS NATURALES RESIDENCIADAS EN EL
PAÍS
FORMA: AR-I
SERVICIO NACIONAL INTEGRADO DE ADMINISTRACIÓN
ADUANERA Y TRIBUTARIA

DATOS DEL CONTRIBUYENTE

1. APELLIDOS Y NOMBRES
2. CEDULA DE IDENTIDAD 3. No. RIF DEL CONTRIBUYENTE

JUAN PEREZ V 555

E 555-1

4. NOMBRE DE LA(S) EMPRESA(S) U ORGANISMO(S) DONDE TRABAJA 5. SI ES VARIACIÓN MARQUE CON X EN EL MES QUE CORRESPONDA 6. AÑO GRAVABLE

a. TIENDA c. MAR JUNIO SEPT. DIC. 2018

b. d. 1

A - ESTIMACIÓN DE LAS REMUNERACIONES POR PERCIBIR EN EL AÑO GRAVABLE

INCLUYA: SUELDOS, SALARIOS, PRIMAS DE TRANSPORTE, DE RESIDENCIA, GASTOS DE ALIMENTACIÓN, HORAS EXTRA, BONO VACACIONAL, DE ESTIMULO, PAGOS ESPECIALES, COMISIONES POR VENTAS BAJO RELACIÓN DE

DEPENDENCIA, PENSIONES DISTINTAS A JUBILACIONES O SIMILARES, UTILIDADES, AGUINALDOS, OBVENCIONES Y OTROS DIFERENTES A VIÁTICOS QUE ESTIME DEVENGAR EN EL AÑO GRAVABLE

a) CANTIDAD POR PERCIBIR DE LA EMPRESA U ORGANISMO: c) CANTIDAD POR PERCIBIR DE LA EMPRESA U ORGANISMO:

25,000,000.00 Bs.

b) CANTIDAD POR PERCIBIR DE LA EMPRESA U ORGANISMO: d) CANTIDAD POR PERCIBIR DE LA EMPRESA U ORGANISMO:

Bs. Bs.

TOTAL QUE ESTIMA PERCIBIR (a + .... + d) (A) > 25,000,000.00

B - CONVERSIÓN E LAS REMUNERACIONES ESTIMADAS EN (A) A UNIDADES TRIBUTARIAS (U.T.)

TOTAL REMUNERACIONES ESTIMADAS EN (A) VALOR U.T. PARA EL AÑO GRAVABLE

Bs. 25,000,000.00 ÷ 300 = (B) > 83,333.33 U.T.

C - DESGRAVAMENES QUE ESTIMA PAGAR EN EL AÑO GRAVABLE (NO LLENE ESTE CUADRO NI EL CUADRO D, SI OPTA POR EL DESGRAVAMEN ÚNICO DE 750 U.T. VER CUADRO E)
BOLÍVARES (CIFRAS ENTERAS)
CONCEPTOS
1. INSTITUTOS DOCENTES POR LA EDUCACIÓN DEL CONTRIBUYENTE Y DESCENDIENTES NO MAYORES DE 25 AÑOS 10,000,000.00
2. PRIMAS DE SEGUROS, DE HOSPITALIZACIÓN, CIRUGÍA Y MATERNIDAD

3. SERVICIOS MÉDICOS ODONTOLÓGICOS Y DE HOSPITALIZACIÓN (INCLUYE CARGA FAMILIAR)

4. INTERESES PARA LA ADQUISICIÓN DE LA VIVIENDA PRINCIPAL O DE LO PAGADO POR ALQUILER DE LA VIVIENDA QUE LE SIRVE DE ASIENTO PERMANENTE DEL HOGAR

TOTAL DESGRAVAMENES (SUMA DE 1 + ... + 4) (C) > 10,000,000.00

D - CONVERSIÓN DE LOS DESGRAVAMENES EN (C) A UNIDADES TRIBUTARIAS (U.T.)

TOTAL DESGRAVAMENES ESTIMADOS EN (C) VALOR U.T. PARA EL AÑO GRAVABLE

Bs. 10,000,000.00 ÷ 300 = (D) > 33,333.33 U.T.

E - DESGRAVAMEN ÚNICO (NO CONSIDERE OTRO DESGRAVAMEN)

1. MONTO FIJO DE DESGRAVAMEN (ART. 62-LEY) (E) > 774.00 U.T.

F - DETERMINACIÓN DE LA RENTA GRAVABLE

REMUNERACIONES DETERMINADAS EN (B) DESGRAVAMENES DETERMINADOS EN (D) O EN (E)

Bs. 83,333.33 - 33,333 = (F) > + 50,000.00 U.T.

NOTA: SI EL MONTO RESULTANTE EN (F) ES NEGATIVO FIRME EL FORMULARIO Y ENTRÉGUELO A SU AGENTE DE RETENCIÓN

G- CALCULO DEL IMPUESTO ESTIMADO PARA EL AÑO GRAVABLE:

NOTA: PARA ESTE FIN, BUSQUE EN LA TABLA LA FRACCIÓN DE ENRIQUECIMIENTO DONDE SE UBIQUE EL MONTO DE LA CASILLA (F), MULTIPLIQUE ESTE POR EL PORCENTAJE QUE CORRESPONDA Y RESTE EL SUSTRAENDO RESPECTIVO Y ESCRIBA DE SEGUIDA EL
RESULTADO

TOTAL DEL IMPUESTO DEL AÑO GRAVABLE (G) > 16,125.00 U.T.

H - REBAJAS AL IMPUESTO DETERMINADO EN (G) EXPRESADA EN UNIDADES TRIBUTARIAS (U.T.)

1. REBAJA PERSONAL (ART. 63-LEY) 10 U.T.

2. CARGA FAMILIAR (VER INSTRUCTIVO): CANTIDAD 3 X 10 U.T. = 30 U.T.

3. IMPUESTOS RETENIDOS DE MAS, EN AÑOS ANTERIORES VALOR U.T.

Bs. ÷ Bs. 300 = 0 U.T.

TOTAL REBAJAS (1+2+3) (H) > 40.00 U.T.

I - IMPUESTO (ESTIMADO) A RETENER EN EL AÑO GRAVABLE (G) - (H) = (I) > 16,085.00 U.T.

J - PORCENTAJE DE RETENCIÓN INICIAL

CALCULE EL PORCENTAJE INICIAL DE RETENCIÓN APLICABLE SOBRE CADA PAGO O ABONO EN CUENTA QUE LE EFECTÚEN EN EL AÑO GRAVABLE, MEDIANTE LA SIGUIENTE EXPRESIÓN:

TOTAL CASILLA (I) 16,085.00 U.T.

(J) > % = ------------------------------------------------------------- X 100 = ------------------------------------------------ X 100 = 19.30%

TOTAL CASILLA (B) 83,333.33 U.T.

EN CASO DE PRESENTAR VARIACIÓN EN LOS DATOS DETERMINANTES DEL PORCENTAJE INICIAL (J), CALCULE EL NUEVO PORCENTAJE, APLICABLE POR EL RESTO DEL AÑO GRAVABLE, EN CUADRO (K)

K - PORCENTAJE POR VARIACIÓN EN LOS DATOS APLICABLES POR EL RESTO DEL AÑO GRAVABLE

EN CASO DE VARIACIÓN DE LOS DATOS, INDIQUE A CONTINUACIÓN LA SIGUIENTE INFORMACIÓN:

1. TOTAL DEL IMPUESTO QUE LE HAN RETENIDO HASTA LA FECHA: .......................................................................................................................................................... (1) >
2. TOTAL REMUNERACIONES CALCULADAS HASTA LA FECHA: ................................................................................................................................................................. (2) >
DETERMINACIÓN DEL PORCENTAJE:

TOTAL (I) X VALOR U.T. - TOTAL (1) Bs. X Bs. - Bs.

(J) > % = ------------------------------------------------------------- X 100 = ------------------------------------------------------------------------------------- X 100 =

TOTAL (A) - TOTAL (2) Bs. - Bs.

L - CONTRIBUYENTE O SU REPRESENTANTE: CONSTANCIA DE ENTREGA DE LA DETERMINACIÓN DEL M - CONSTANCIA DE RECEPCIÓN Y VERIFICACIÓN DE INFORMACIÓN POR EL AGENTE DE RETENCIÓN
PORCENTAJE DE RETENCIÓN AL AGENTE DE RETENCIÓN

LUGAR FECHA FIRMA DEL CONTRIBUYENTE LUGAR FECHA FIRMA