EXAMEN FISICO:

PACIENTE DE 69 AÑOS, AL EXAMEN FISICO SE

ENCUENTRA:
NORMACEFALO: CABELLO BIEN INPLANTADO,
GRUESO, CUERO CABELLUDO LIMPIO, MELANINA
PARCIAL.
CEJAS:POBLADAS.
OJOS: PUPILAS ISOCORICAS, NOMO REACTIVAS.
NARIZ: MUCOSAS HUMEDAS SONROSADAS.
PABELLON AURICULAR: SIMETRICO SIN PRESENCIA
DE SERUMEN.
CAVIDAD ORAL: EDENDULO TOTAL, PROTESIS
MAXILAR SUPERIOR E INFERIOR
CUELLO: SIN ADENOPATIAS, MOVIL SIN DOLOR AL
MOVIMIENTO.
TRAQUEA: SIN DESVIACIONES.
TORAX: SIN DOLOR A LA PALPACION. CAMPOS
PULMONARES LIMPIOS, RUIDOS CARDIACOS
RITMICOS Y SIN SOPLOS.
ABDOMEN: BLANDO DEPRESIBLE, NO DOLOROSO A
LA PALPACION.
COLUMNA: SIMETRICA.
GENITALES: PRESENCIA DE HERIDA QUIRURGICA EN
REGION ESCROTAL IZQUIERDA CON PRESENCIA DE
DREN.
MIEMBROS SUPERIORES: SIN DOLOR AL
MOVIMIENTO, SENSIVILIDAD CONSERVADA.
MIEMBROS INFERIORES:SIN DOLOR AL MOVIMIENTO,
FUERZA 5/5 EN TODAS LAS EXTREMIDADES.
PIEL:NORMAL Y BIEN HIDRATADA.
SIGNOS VITALES:

PRESION ARTERIA: 138/ 78 MM/HG

FRECUENCIA CARDIACA: 62 C/MM
FRECUENCIA RESPIRATORIA: 18
V/MM
TEMPERATURA: 36.5 ºc