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Rev. Salud Pública.

20 (5): 574-578, 2018

Artículo / Investigación
Article / Research

Factores determinantes psicosociales


asociados a patologías de stress laboral
en funcionarios administrativos
en una EPS de Bogotá
Psychosocial determinants associated to work stress pathologies in
administrative staff in an EPS of Bogotá

Luisa F. Becerra-Ostos, Daissy Quintanilla,


Ximena A. Vásquez y Héctor F. Restrepo-Guerrero
Recibido 29 noviembre 2017 / Enviado para modificación 18 abril 2018 / Aceptado 10 julio 2018

RESUMEN
LB: Fisioterapeuta. Esp. Rehabilitación Cardia- Objetivo Identificar y determinar los factores que inciden en la aparición de enferme-
ca y Pulmonar, Gerencia en Salud Ocupacional.
M. Sc. Salud Pública y Desarrollo Social. Cor-
dades no trasmisibles de salud mental, en el área de la salud pública y/o laboral en las
poración Universitaria Minuto de Dios. Bogotá, personas que prestan sus servicios en una EPS de la ciudad de Bogotá D.C Colombia.
Colombia. luifer85@hotmail.com Metodología La investigación se realiza a través del estudio descriptivo, con una
DQ: Enfermera. M. Sc. Salud Pública y desarro-
llo social. Enfermera EPS Sanitas. Bogotá, Co-
muestra aleatoria de 50 empleados donde se aplica una encuesta como herramienta
lombia. daissyquintanilla@gmail.com investigativa de Guillermo Bocanument “factor de riesgo Psicosocial”.
XV: Psicóloga. M. Sc. Salud Pública y desarrollo Resultados Dentro de las principales variables identificadas encontramos los efectos
social. Psicóloga Secretaria Distrital de Salud.
Bogotá, Colombia. significativos de los factores de riesgo psicosocial, como lo es el aumento a padecer
ximevaz07@gmail.com una enfermedad no transmisible a causa de la carga laboral y/o el trabajo bajo presión,
HR: MD.V. Zootecnista. Esp. Epidemiología.
M. Sc. Epidemiología. Ph.D.(c) Gestión de pro-
así mismo la incidencia en la aparición de enfermedades laborales y estrés.
yectos. Director Médico y de proyectos Funda- Discusión En la actualidad se han generado acciones para mitigar aquellos riesgos
ción Nacional Somos. identificados en la propagación de enfermedades no trasmisibles y/o laborales, real-
dirrecionproyectos@fundanalsomos.org
mente su implementación ha aportado en la disminución en las cargas excesivas labo-
rales o en la mejora de la calidad de vida del empleado.

Palabras Clave: Riesgos laborales; impacto psicosocial; estrés laboral; calidad de


vida; salud laboral; salud pública (fuente: DeCS, BIREME).

ABSTRACT

Objective To identify and determine the factors that affect the onset of noncommunica-
ble mental disorders in the area of public and/or occupational health in people who work
in a healthcare service provider (EPS in Spanish) in the city of Bogotá D.C Colombia.
Methods This is a descriptive study with a random sample of 50 employees. The sur-
vey Factor de Riesgo Psicosocial (Psychosocial Risk Factor) developed by Guillermo
Bocanument was applied as a research tool.
Result The main variables identified include the significant effects of psychosocial risk
factors, such as the increased likelihood of suffering from a noncommunicable disease
due to workload and/or working under pressure, as well as the incidence in the onset of
occupational diseases and stress.
Discussion Several actions have been proposed to mitigate the identified risks asso-
ciated with the spread of no communicable and/or work-related illnesses. In fact, their
implementation has contributed to reduce excessive workloads or improve the quality
of life of the workers.

Key Words: Risks factorst; burnout professional; life; public health (source: MeSH,
NML).

DOI: https://doi.org/10.15446/rsap.V20n5.69094

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Becerra – Determinantes psicosociales y estrés laboral

E
L concepto de factor psicosocial es el más nuevo, probabilidad de enfermedad y optimizar el rendimiento
solo hasta siglo XX, en el año de 1984, la OIT hace de los trabajadores (7).
su reconocimiento como factores predisponentes Es por esto que se evidenció que los problemas de
en el trabajo, asociado a factores sociales que influyen en sobrecarga laboral o estrés laboral, primordialmente son
la conducta y en la salud de los trabajadores de una ma- causados o agravados por una serie de factores ocupacio-
nera positiva y negativa (1). Es por ello que se han venido nales como las actividades de: sobreesfuerzo, sobrecarga
estudiando la relación existente entre factor psicosocial de trabajo, demostrando además que hay factores no ocu-
y la salud del trabajador y es así como ha surgido a ne- pacionales, como los individuales (tales como peso, talla,
cesidad de implementar las encuestas de percepción del sexo, edad, desarrollo muscular, estado de salud, carac-
trabajo, calidad de vida entre otras, con el fin de evaluar terísticas genéticas, adiestramiento, aptitud física para la
y mitigar los factores asociados a condiciones del clima ejecución de tareas específicas, acondicionamiento físico,
laboral y tareas del trabajador, que influyen de manera adecuación de ropas, calzados y otros efectos persona-
negativa y son considerados un riesgo que traen consigo les llevados por el trabajador) y los ambientales (tales
lesiones y/o enfermedades en la salud del trabajador (2). como las temperaturas extremas, el ruido, la humedad,
Es a partir del año 1989 con la Resolución 1016, en su la iluminación, la organización del trabajo) que contri-
artículo 11 hace la inclusión “subprograma de Higiene y buyen a la etiología de enfermedades crónicas como los
Seguridad Industrial tiene como objeto la identificación, desórdenes por traumas acumulativos) (DTA), Enferme-
reconocimiento, evaluación y control de los factores am- dades cardiovasculares, enfermedades de salud mental
bientales que se originen en los lugares de trabajo y que entre otras (8). Además de las enfermedades físicas Los
puedan afectar la salud de los trabajadores”(3), sin em- factores de riesgo psicosociales asociados al trabajo, afec-
bargo con la Resolución 2646 de 2008, donde se dan los tan de alguna manera en los intereses, necesidades, acti-
parámetros de inclusión de factor de riesgo psicosocial, tudes, sentimientos, emociones del ser humano, que de
como predisponente de estrés laboral donde muchas de una u otra manera son causantes de una carga emocional
las empresas se vieron en la necesidad de adoptar la sa- añadida a su vida personal, además es importante men-
lud mental asociados a riesgos psicosociales del traba- cionar que no distingue profesión, cargos, etnias, reli-
jador, dentro de su área de salud ocupacional. Ya que giones y demás variables. Diferentes investigaciones han
varias definiciones apuntan a las interacciones del ser demostrado que el contacto continuo con otras personas
humano con el trabajo y el medio ambiente y la satisfac- y la gran carga afectiva favorecen una gran afectación en
ción que tiene por el mismo, ya que estas apreciaciones la salud mental de los trabajadores (9).
influyen de una manera u otra e la salud, rendimiento y Los avances que se han dado en el tema de la seguri-
satisfacción con el trabajo (4). dad y salud en el trabajo relacionados con los accidentes
La Conferencia Internacional del Trabajo, identifica de trabajo y enfermedades laborales, deben ser hoy una
cuatro características de los principales cambios en el prioridad en las instituciones de salud pública, desde la
campo laboral: 1. el imperativo del desarrollo; 2. La trans- implementación de las estrategias para la prevención de
formación tecnológica; 3. La intensificación de la com- factores de riesgo psicosociales desencadenados por en-
petencia a escala mundial, y; 4. La mayor orientación en fermedades mentales, fisiológicas y de estrés laboral que
función de los mercados (5). conllevan a enfermedades no transmisibles, las cuales
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha consi- traen un impacto en la calidad de vida de los trabajado-
derado que los factores psicosociales son determinantes res, como uno de los grandes problemas de salud pública
para padecer enfermedades de tipo profesionales y es así que enfrenta el país, tomando como referencia la salud
que se definen como condiciones latentes para desarro- ocupacional como la encargada de velar por la salud de
llar un ambiente laboral poco acorde para la organización los trabajadores y ello conlleva a una de las problemáticas
del trabajo, contenido del puesto, realización de la tarea e que nos enfrentamos actualmente y son estas patologías
incluso con el entorno, pueden ser propicios para el desa- y es por ello que se debe mencionar la definición que des-
rrollo no adecuado de la actividad laboral, repercutiendo de la OMS y la OIT se da acerca de la salud ocupacional
en el buen vivir del individuo y su entorno (6). denominada actualmente salud y seguridad en el trabajo
El índice de las enfermedades ligadas al trabajo ha evo- como: «La rama de la salud pública que busca mantener el
lucionado desde hace aproximadamente una década y es máximo estado de bienestar físico, mental y social de los
por esto que las investigaciones de la actividad laboral, trabajadores en todas las ocupaciones, protegerlos de los
deben estar ligadas a la aplicación acciones correctivas y accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales.
de desempeño de la salud, con el objetivo de disminuir la En suma, adaptar el trabajo al hombre» (10).

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Con este estudio se pretende iidentificar los factores RESULTADOS


predisponentes que se relacionan con el aumento del es-
trés laboral en los trabajadores del área administrativa de En relación a los resultados adquiridos mediante el ins-
una EPS de Bogotá con el fin de generar estrategia que trumento aplicado en los 50 empleados de la EPS, es con-
lo puedan mitigar, a su vez las condiciones relevantes en siderable rescatar en cuanto a los niveles de riesgo psi-
salud mental, interpretando el comportamiento de los cosociales presentes que ninguna área evaluada está en
factores de riesgo psicosocial asociado a los problemas de alto riesgo; sin embargo en el área de organización del
salud mental que pueden estar ocasionando alguna enfer- trabajo se encuentra en nivel medio con un 76%, seguida
medad crónica. Y por último realizar seguimiento a los del el área de contenido de la tarea en un riesgo bajo con
trabajadores que estén mayormente afectados por el fac- un 80%. Las otras áreas evaluadas en menor proporción
tor de riesgo psicosocial. como se observa en la Tabla 1. En cuanto a la relación con
Debido a los constantes cambios en la relación em- genero el sexo femenino es el de mayor predisposición en
pleado-empleador, las empresas se han visto en la nece- el curso de vida adultez, que transcurre en entre los 27 a
sidad de considerar todos los factores que influyen en la 59 años y en menor proporción en el de adulto mayor, que
salud laboral dentro de la organización; es por ello que son mayores de 60 años.
se incluye entre las responsabilidades de la empresa, ve-
Tabla 1. Factores de riesgo según área de enfoque
lar por la seguridad, salud del trabajador, lo que implica
frecuencia Porcentaje %
impactar de forma positiva en el tema cero accidentes. Contenido de la tarea
Sin embargo, los accidentes laborales, las enfermedades Bajo 40 80
laborales y las incapacidades, no han dejado de ser una Medio 10 20
Relaciones Humanas
preocupación para las grandes organizaciones, ya que el Bajo 24 48
tema del stress laboral debido a los contenidos de las Medio 25 50
tareas, la organización del puesto de trabajo y las relacio- Alto 1 2
Organización del tiempo de trabajo
nes interpersonales, han ido en aumento, lo que indican
Bajo 2 4
que condiciones de seguridad del trabajo y la promoción Medio 38 76
de la salud es uno de los temas de priorización para in- Alto 10 20
vestigar y formular políticas que conlleven a la reducción Gestión personal
Bajo 18 36
de estas cifras. Y es por esto que uno de los cambios más Medio 31 62
importantes y ello hace que se considere el ser humano Alto 1 2
como un ser biopsicosocial en todo lo relacionado a la Alteraciones físicas y psíquicas *
salud y el trabajo (11). Bajo 29 58
Medio 15 30
Alto 6 12
METODOLOGÍ A * alteraciones físicas y psíquicas asociadas a situaciones estresantes derivadas del trabajo

Para esta investigación fue utilizado un enfoque Mixto, DISCUSIÓN


basado en métodos y técnicas cualitativas y cuantitati-
vas. Se aplicó como instrumento el cuestionario de riesgo De acuerdo a la información recogida de la totalidad de
psicosocial de Guillermo Bocanument, el cual consta de los trabajadores encuestados, se permitió constatar que
47 ítems, donde se valoran las alteraciones psíquicas y los factores de riesgo psicosocial se relacionan con el es-
biológicas derivadas del desempeño laboral, carga mental, trés laboral, donde predomina en el curso de vida Adul-
relaciones interpersonales, organización del trabajo, ad- tez y con mayor incidencia en el género femenino, como
ministración del personal, contenido específico de la tarea se señala en el estudio cuantitativo multivariable, el cual
(12). De manera aleatoria se escogieron a 50 trabajadores se aplica mediante la metodología estadística y se puede
vinculados al área administrativa de la salud, llevándose comprender con mayor facilidad el comportamiento de
a cabo un muestreo simple, donde se escogieron al azar las subfuentes de los niveles de riesgo, como se puede
los trabajadores a los cueles se le iba aplicar la encuesta, comparar en el estudio realizado en la ciudad de Pereira,
teniendo en cuenta que todos tenían las mismas proba- por la Editorial Andinas (13).
bilidades de participar; este instrumento también aporta De igual modo se presentaron limitaciones en cuanto al
en la Identificación de Factores de riesgos psicosociales tiempo de la aplicación del instrumento, posibles sesgos en
presentes y con mayor relevancia en los empleados en la las respuestas suministradas por temor a que se generen
EPS donde se realizó dicho proceso investigativo. algún tipo de medidas en contra del empleado por parte de

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Becerra – Determinantes psicosociales y estrés laboral

las directivas de la EPS que pongan en riesgo su cargo en das en este componente. Es de vital importancia que las
la Entidad. Otro aspecto que se encontró en el análisis de normativas en el campo de prevención de riesgos labora-
resultados del instrumento es la afectación en el curso de les consideren la amenaza que para la salud pública de la
vida adultez, como se puede observar en la variable de aná- población suponen los riesgos psicosociales en el trabajo
lisis de contenido similar a estudios previos realizados en y sus consecuencias (20).
Colombia, donde los trabajadores perciben mucha carga de Con la aplicación de la encuesta y de acuerdo al número
trabajo, resultando más afectado el género femenino (14). de participantes en la última área donde hace referencia a
Se hace necesario que las Empresas prestadoras de las alteraciones fisiológicas se pudo evidenciar la presen-
Salud destinen recursos económicos y compromiso de cia de factores intra y extra labores que traen como conse-
gestión humana, para la identificación, evaluación, pre- cuencias un impacto negativo en la salud del trabajador,
vención, intervención y monitoreo de dichos riesgos psi- debido al mal manejo de los factores de riesgo psicosocial,
cosociales, como se estipula en la ley de riesgos laborales trayendo como consecuencias el síndrome del bournout,
en el artículo de actividades y resultados de promoción enfermedades cardiovasculares y osteomusculares, deriva-
y prevención hacen referencia a la responsabilidad que das del estrés, lo que se puede documentar en diferentes
tiene el empleador en velar por la salud de sus emplea- investigaciones a nivel nacional e internacional, según un
dos, resaltando la importancia no solo por la salud físi- estudio realizado en la ciudad de Cali, Colombia (21) ♦
ca sino la salud mental posibilitando la disminución de
sobrecarga laboral, permitiendo la motivación intrínseca Conflictos de interés: Ninguno.
y un mejoramiento en el rendimiento de sus labores; de
tal manera para algunas personas una situación puede ser REFERENCI AS
amenazante pero para otras, esa misma situación podría 1. Jiménez BM. Factores y riesgos laborales psicosociales: conceptuali-
pasar desapercibida, es por ello que en el 2009 se expide zación, historia y cambios actuales. Med Segur Trab [Internet]. 2011.
el Decreto 2566, donde se reconocen los factores psico- (1):4-19.
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sociales dentro de la tabla de enfermedades laborales, ac-
cosocial y estrés percibido en trabajadores de una empresa eléctrica
tuando realmente de manera eficiente en la aplicación y en Chile. Med Segur Trab [Internet]. 2015. 61(238):57-67. Disponible
seguimiento correspondiente. Para de esta manera velar en: https://goo.gl/RXwmz6.
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no pueden ser ajenos a los diferentes escenarios para in- II, Lugar de publicación: España: Ed. Ministerio de empleo y seguridad
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vestigar que se utilizan en la salud pública, ya que en las
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últimas décadas se han venido posesionando como una de Carbón en Paipa, Colombia. Av. Enferm, 2010. XXVIII (1):107-115.
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morbilidad por edad, sexo y región nunca antes producido. Son Disponible en: https://goo.gl/wjAsVh.
múltiples los grupos a lo largo del mundo que han realizado 11. Gómez P, Hernández J, Méndez MD. Factores de Riesgo Psicosocial
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esfuerzos para comprender, aprovechar, analizar y difundir este
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De esta manera y de acuerdo a los resultados, se re- 12. Charria V, Sarsosa K, Arenas F. Factores de riesgo psicosocial laboral:
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