Rev. Salud Pública.
20 (5): 574-578, 2018
Artículo / Investigación
Article / Research
LB: Fisioterapeuta. Esp. Rehabilitación Cardia-
ca y Pulmonar, Gerencia en Salud Ocupacional.
M. Sc. Salud Pública y Desarrollo Social. Cor-
poración Universitaria Minuto de Dios. Bogotá,
Colombia. luifer85@hotmail.com
DQ: Enfermera. M. Sc. Salud Pública y desarro-
llo social. Enfermera EPS Sanitas. Bogotá, Co-
lombia. daissyquintanilla@gmail.com
XV: Psicóloga. M. Sc. Salud Pública y desarrollo
social. Psicóloga Secretaria Distrital de Salud.
Bogotá, Colombia.
ximevaz07@gmail.com
HR: MD.V. Zootecnista. Esp. Epidemiología.
M. Sc. Epidemiología. Ph.D.(c) Gestión de pro-
yectos. Director Médico y de proyectos Funda-
ción Nacional Somos.
dirrecionproyectos@fundanalsomos.org
DOI: https://doi.org/10.15446/rsap.V20n5.69094
Factores determinantes psicosociales
asociados a patologías de stress laboral
en funcionarios administrativos
en una EPS de Bogotá
Psychosocial determinants associated to work stress pathologies in
administrative staff in an EPS of Bogotá
Luisa F. Becerra-Ostos, Daissy Quintanilla,
Ximena A. Vásquez y Héctor F. Restrepo-Guerrero
Recibido 29 noviembre 2017 / Enviado para modificación 18 abril 2018 / Aceptado 10 julio 2018
RESUMEN
Objetivo Identificar y determinar los factores que inciden en la aparición de enferme-
dades no trasmisibles de salud mental, en el área de la salud pública y/o laboral en las
personas que prestan sus servicios en una EPS de la ciudad de Bogotá D.C Colombia.
Metodología La investigación se realiza a través del estudio descriptivo, con una
muestra aleatoria de 50 empleados donde se aplica una encuesta como herramienta
investigativa de Guillermo Bocanument “factor de riesgo Psicosocial”.
Resultados Dentro de las principales variables identificadas encontramos los efectos
significativos de los factores de riesgo psicosocial, como lo es el aumento a padecer
una enfermedad no transmisible a causa de la carga laboral y/o el trabajo bajo presión,
así mismo la incidencia en la aparición de enfermedades laborales y estrés.
Discusión En la actualidad se han generado acciones para mitigar aquellos riesgos
identificados en la propagación de enfermedades no trasmisibles y/o laborales, real-
mente su implementación ha aportado en la disminución en las cargas excesivas labo-
rales o en la mejora de la calidad de vida del empleado.
Palabras Clave: Riesgos laborales; impacto psicosocial; estrés laboral; calidad de
vida; salud laboral; salud pública (fuente: DeCS, BIREME).
ABSTRACT
Objective To identify and determine the factors that affect the onset of noncommunica-
ble mental disorders in the area of public and/or occupational health in people who work
in a healthcare service provider (EPS in Spanish) in the city of Bogotá D.C Colombia.
Methods This is a descriptive study with a random sample of 50 employees. The sur-
vey Factor de Riesgo Psicosocial (Psychosocial Risk Factor) developed by Guillermo
Bocanument was applied as a research tool.
Result The main variables identified include the significant effects of psychosocial risk
factors, such as the increased likelihood of suffering from a noncommunicable disease
due to workload and/or working under pressure, as well as the incidence in the onset of
occupational diseases and stress.
Discussion Several actions have been proposed to mitigate the identified risks asso-
ciated with the spread of no communicable and/or work-related illnesses. In fact, their
implementation has contributed to reduce excessive workloads or improve the quality
of life of the workers.
Key Words: Risks factorst; burnout professional; life; public health (source: MeSH,
NML).
574
 Becerra – Determinantes psicosociales y estrés laboral
E
L concepto de factor psicosocial es el más nuevo,
solo hasta siglo XX, en el año de 1984, la OIT hace
su reconocimiento como factores predisponentes
en el trabajo, asociado a factores sociales que influyen en
la conducta y en la salud de los trabajadores de una ma-
nera positiva y negativa (1). Es por ello que se han venido
estudiando la relación existente entre factor psicosocial
y la salud del trabajador y es así como ha surgido a ne-
cesidad de implementar las encuestas de percepción del
trabajo, calidad de vida entre otras, con el fin de evaluar
y mitigar los factores asociados a condiciones del clima
laboral y tareas del trabajador, que influyen de manera
negativa y son considerados un riesgo que traen consigo
lesiones y/o enfermedades en la salud del trabajador (2).
Es a partir del año 1989 con la Resolución 1016, en su
artículo 11 hace la inclusión “subprograma de Higiene y
Seguridad Industrial tiene como objeto la identificación,
reconocimiento, evaluación y control de los factores am-
bientales que se originen en los lugares de trabajo y que
puedan afectar la salud de los trabajadores”(3), sin em-
bargo con la Resolución 2646 de 2008, donde se dan los
parámetros de inclusión de factor de riesgo psicosocial,
como predisponente de estrés laboral donde muchas de
las empresas se vieron en la necesidad de adoptar la sa-
lud mental asociados a riesgos psicosociales del traba-
jador, dentro de su área de salud ocupacional. Ya que
varias definiciones apuntan a las interacciones del ser
humano con el trabajo y el medio ambiente y la satisfac-
ción que tiene por el mismo, ya que estas apreciaciones
influyen de una manera u otra e la salud, rendimiento y
satisfacción con el trabajo (4).
La Conferencia Internacional del Trabajo, identifica
cuatro características de los principales cambios en el
campo laboral: 1. el imperativo del desarrollo; 2. La trans-
formación tecnológica; 3. La intensificación de la com-
petencia a escala mundial, y; 4. La mayor orientación en
función de los mercados (5).
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha consi-
derado que los factores psicosociales son determinantes
para padecer enfermedades de tipo profesionales y es así
que se definen como condiciones latentes para desarro-
llar un ambiente laboral poco acorde para la organización
del trabajo, contenido del puesto, realización de la tarea e
incluso con el entorno, pueden ser propicios para el desa-
rrollo no adecuado de la actividad laboral, repercutiendo
en el buen vivir del individuo y su entorno (6).
El índice de las enfermedades ligadas al trabajo ha evo-
lucionado desde hace aproximadamente una década y es
por esto que las investigaciones de la actividad laboral,
deben estar ligadas a la aplicación acciones correctivas y
de desempeño de la salud, con el objetivo de disminuir la
575
probabilidad de enfermedad y optimizar el rendimiento
de los trabajadores (7).
Es por esto que se evidenció que los problemas de
sobrecarga laboral o estrés laboral, primordialmente son
causados o agravados por una serie de factores ocupacio-
nales como las actividades de: sobreesfuerzo, sobrecarga
de trabajo, demostrando además que hay factores no ocu-
pacionales, como los individuales (tales como peso, talla,
sexo, edad, desarrollo muscular, estado de salud, carac-
terísticas genéticas, adiestramiento, aptitud física para la
ejecución de tareas específicas, acondicionamiento físico,
adecuación de ropas, calzados y otros efectos persona-
les llevados por el trabajador) y los ambientales (tales
como las temperaturas extremas, el ruido, la humedad,
la iluminación, la organización del trabajo) que contri-
buyen a la etiología de enfermedades crónicas como los
desórdenes por traumas acumulativos) (DTA), Enferme-
dades cardiovasculares, enfermedades de salud mental
entre otras (8). Además de las enfermedades físicas Los
factores de riesgo psicosociales asociados al trabajo, afec-
tan de alguna manera en los intereses, necesidades, acti-
tudes, sentimientos, emociones del ser humano, que de
una u otra manera son causantes de una carga emocional
añadida a su vida personal, además es importante men-
cionar que no distingue profesión, cargos, etnias, reli-
giones y demás variables. Diferentes investigaciones han
demostrado que el contacto continuo con otras personas
y la gran carga afectiva favorecen una gran afectación en
la salud mental de los trabajadores (9).
Los avances que se han dado en el tema de la seguri-
dad y salud en el trabajo relacionados con los accidentes
de trabajo y enfermedades laborales, deben ser hoy una
prioridad en las instituciones de salud pública, desde la
implementación de las estrategias para la prevención de
factores de riesgo psicosociales desencadenados por en-
fermedades mentales, fisiológicas y de estrés laboral que
conllevan a enfermedades no transmisibles, las cuales
traen un impacto en la calidad de vida de los trabajado-
res, como uno de los grandes problemas de salud pública
que enfrenta el país, tomando como referencia la salud
ocupacional como la encargada de velar por la salud de
los trabajadores y ello conlleva a una de las problemáticas
que nos enfrentamos actualmente y son estas patologías
y es por ello que se debe mencionar la definición que des-
de la OMS y la OIT se da acerca de la salud ocupacional
denominada actualmente salud y seguridad en el trabajo
como: «La rama de la salud pública que busca mantener el
máximo estado de bienestar físico, mental y social de los
trabajadores en todas las ocupaciones, protegerlos de los
accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales.
En suma, adaptar el trabajo al hombre» (10).
 REVISTA DE SALUD PÚBLICA · Volumen 20 (5), octubre 2018

Con este estudio se pretende iidentificar los factores RESULTADOS

predisponentes que se relacionan con el aumento del es-
trés laboral en los trabajadores del área administrativa de En relación a los resultados adquiridos mediante el ins-
una EPS de Bogotá con el fin de generar estrategia que trumento aplicado en los 50 empleados de la EPS, es con-
lo puedan mitigar, a su vez las condiciones relevantes en siderable rescatar en cuanto a los niveles de riesgo psi-
salud mental, interpretando el comportamiento de los cosociales presentes que ninguna área evaluada está en
factores de riesgo psicosocial asociado a los problemas de alto riesgo; sin embargo en el área de organización del
salud mental que pueden estar ocasionando alguna enfer- trabajo se encuentra en nivel medio con un 76%, seguida
medad crónica. Y por último realizar seguimiento a los del el área de contenido de la tarea en un riesgo bajo con
trabajadores que estén mayormente afectados por el fac- un 80%. Las otras áreas evaluadas en menor proporción
tor de riesgo psicosocial. como se observa en la Tabla 1. En cuanto a la relación con
Debido a los constantes cambios en la relación em- genero el sexo femenino es el de mayor predisposición en
pleado-empleador, las empresas se han visto en la nece- el curso de vida adultez, que transcurre en entre los 27 a
sidad de considerar todos los factores que influyen en la 59 años y en menor proporción en el de adulto mayor, que
salud laboral dentro de la organización; es por ello que son mayores de 60 años.
se incluye entre las responsabilidades de la empresa, ve-
Tabla 1. Factores de riesgo según área de enfoque
lar por la seguridad, salud del trabajador, lo que implica
frecuencia Porcentaje %
impactar de forma positiva en el tema cero accidentes. Contenido de la tarea
Sin embargo, los accidentes laborales, las enfermedades Bajo 40 80
laborales y las incapacidades, no han dejado de ser una Medio 10 20
Relaciones Humanas
preocupación para las grandes organizaciones, ya que el Bajo 24 48
tema del stress laboral debido a los contenidos de las Medio 25 50
tareas, la organización del puesto de trabajo y las relacio- Alto 1 2
Organización del tiempo de trabajo
nes interpersonales, han ido en aumento, lo que indican
Bajo 2 4
que condiciones de seguridad del trabajo y la promoción Medio 38 76
de la salud es uno de los temas de priorización para in- Alto 10 20
vestigar y formular políticas que conlleven a la reducción Gestión personal
Bajo 18 36
de estas cifras. Y es por esto que uno de los cambios más Medio 31 62
importantes y ello hace que se considere el ser humano Alto 1 2
como un ser biopsicosocial en todo lo relacionado a la Alteraciones físicas y psíquicas *
salud y el trabajo (11). Bajo 29 58
Medio 15 30
Alto 6 12
METODOLOGÍ A * alteraciones físicas y psíquicas asociadas a situaciones estresantes derivadas del trabajo

Para esta investigación fue utilizado un enfoque Mixto, DISCUSIÓN

basado en métodos y técnicas cualitativas y cuantitati-
vas. Se aplicó como instrumento el cuestionario de riesgo
psicosocial de Guillermo Bocanument, el cual consta de
47 ítems, donde se valoran las alteraciones psíquicas y
biológicas derivadas del desempeño laboral, carga mental,
relaciones interpersonales, organización del trabajo, ad-
ministración del personal, contenido específico de la tarea
(12). De manera aleatoria se escogieron a 50 trabajadores
vinculados al área administrativa de la salud, llevándose
a cabo un muestreo simple, donde se escogieron al azar
los trabajadores a los cueles se le iba aplicar la encuesta,
teniendo en cuenta que todos tenían las mismas proba-
bilidades de participar; este instrumento también aporta
en la Identificación de Factores de riesgos psicosociales
presentes y con mayor relevancia en los empleados en la
EPS donde se realizó dicho proceso investigativo.
De acuerdo a la información recogida de la totalidad de
los trabajadores encuestados, se permitió constatar que
los factores de riesgo psicosocial se relacionan con el es-
trés laboral, donde predomina en el curso de vida Adul-
tez y con mayor incidencia en el género femenino, como
se señala en el estudio cuantitativo multivariable, el cual
se aplica mediante la metodología estadística y se puede
comprender con mayor facilidad el comportamiento de
las subfuentes de los niveles de riesgo, como se puede
comparar en el estudio realizado en la ciudad de Pereira,
por la Editorial Andinas (13).
De igual modo se presentaron limitaciones en cuanto al
tiempo de la aplicación del instrumento, posibles sesgos en
las respuestas suministradas por temor a que se generen
algún tipo de medidas en contra del empleado por parte de

576
 Becerra – Determinantes psicosociales y estrés laboral
las directivas de la EPS que pongan en riesgo su cargo en
la Entidad. Otro aspecto que se encontró en el análisis de
resultados del instrumento es la afectación en el curso de
vida adultez, como se puede observar en la variable de aná-
lisis de contenido similar a estudios previos realizados en
Colombia, donde los trabajadores perciben mucha carga de
trabajo, resultando más afectado el género femenino (14).
Se hace necesario que las Empresas prestadoras de
Salud destinen recursos económicos y compromiso de
gestión humana, para la identificación, evaluación, pre-
vención, intervención y monitoreo de dichos riesgos psi-
cosociales, como se estipula en la ley de riesgos laborales
en el artículo de actividades y resultados de promoción
y prevención hacen referencia a la responsabilidad que
tiene el empleador en velar por la salud de sus emplea-
dos, resaltando la importancia no solo por la salud físi-
ca sino la salud mental posibilitando la disminución de
sobrecarga laboral, permitiendo la motivación intrínseca
y un mejoramiento en el rendimiento de sus labores; de
tal manera para algunas personas una situación puede ser
amenazante pero para otras, esa misma situación podría
pasar desapercibida, es por ello que en el 2009 se expide
el Decreto 2566, donde se reconocen los factores psico-
sociales dentro de la tabla de enfermedades laborales, ac-
tuando realmente de manera eficiente en la aplicación y
seguimiento correspondiente. Para de esta manera velar
por la salud del trabajador disminuyendo los accidentes
de trabajo y las enfermedades laborales (ATEL) (15,16).
La priorización en investigación de la salud se basa
en las necesidades y problemáticas de la población, es
así como los riesgos psicosociales en el trabajo son una
de las principales causas de enfermedades y accidentes
laborales (17), es por esto que los trastornos mentales
no pueden ser ajenos a los diferentes escenarios para in-
vestigar que se utilizan en la salud pública, ya que en las
últimas décadas se han venido posesionando como una
de las patologías que más carga de enfermedad ha pre-
sentado en términos de AVISAS (años de vida perdidos
por discapacidad y muerte prematura (18). Y aunque no
se cuenta con mucha bibliografía acerca del tema, en la
actualidad es una gran problemática desde la perspectiva
de carga de enfermedad, la cual se puede definir como:
«el conjunto más completo de estimaciones de mortalidad y
morbilidad por edad, sexo y región nunca antes producido. Son
múltiples los grupos a lo largo del mundo que han realizado
esfuerzos para comprender, aprovechar, analizar y difundir este
importante indicador» (19).
De esta manera y de acuerdo a los resultados, se re-
comienda considerar los riesgos psicosociales como un
problema en el sistema de salud pública, que podría pro-
mover el desarrollo de vínculos entre políticas desarrolla-
577
das en este componente. Es de vital importancia que las
normativas en el campo de prevención de riesgos labora-
les consideren la amenaza que para la salud pública de la
población suponen los riesgos psicosociales en el trabajo
y sus consecuencias (20).
Con la aplicación de la encuesta y de acuerdo al número
de participantes en la última área donde hace referencia a
las alteraciones fisiológicas se pudo evidenciar la presen-
cia de factores intra y extra labores que traen como conse-
cuencias un impacto negativo en la salud del trabajador,
debido al mal manejo de los factores de riesgo psicosocial,
trayendo como consecuencias el síndrome del bournout,
enfermedades cardiovasculares y osteomusculares, deriva-
das del estrés, lo que se puede documentar en diferentes
investigaciones a nivel nacional e internacional, según un
estudio realizado en la ciudad de Cali, Colombia (21) ♦
Conflictos de interés: Ninguno.
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