Referencia de Recaudo: 17030835611

Constancia de declaración y/o pago del

Impuesto Sobre Vehículos Automotores
Formulario 2017203041653065121

AÑO GRAVABLE 2017

A. IDENTIFICACIÓN DEL VEHÍCULO
1. PLACA 2. Marca-Línea 3. Clase de vehículo
CHEVROLET - 101*620 - CRUZE AUTOMOVIL
MSM197
4. Modelo 5. Uso 6. Capacidad 7. Categoria
2012 PARTICULAR 1796
B. IDENTIFICACIÓN DEL CONTRIBUYENTE
8. Apellido(s) y Nombres ó Razón Social 9 Documento de Identificación (tipo y Número)
WILSON TORRES ROMERO CC 79298250
10. Dirección de Notificación
CL 22A 50 49 TO 2 AP 1106
C. LIQUIDACION PRIVADA
11. AUTOAVALÚO COMERCIAL (BASE GRAVABLE) AA 25,380,000
12. IMPUESTO SOBRE VEHÍCULOS AUTOMOTORES IV 381,000
13. Menos DESCUENTO POR MATRÍCULA O TRASLADO DE CUENTA EN EL AÑO DM 0
14. TOTAL IMPUESTO A CARGO FU 381,000
15. SANCIONES VS 0
D. SALDO A CARGO
16. TOTAL SALDO A CARGO HA 381,000
E. PAGO
17. VALOR A PAGAR VP 381,000
18. DERECHOS DE SEMAFORIZACIÓN IS 49,000
19. DESCUENTO POR PRONTO PAGO TD 0
20. INTERESES DE MORA IM 0
21. TOTAL A PAGAR TP 430,000
22. APORTE VOLUNTARIO AV 0
23. TOTAL CON APORTE VOLUNTARIO TA 430,000

INFORMACIÓN DEL DECLARANTE O QUIEN REALIZA EL PAGO

FIRMA
FECHA DE PRESENTACIÓN 22/06/2017 00.00.00
CALIDAD DEL DECLARANTE
CONSECUTIVO TRANSACCIÓN 51083260466760

NOMBRES Y APELLIDOS WILSON TORRES ROMERO VALOR PAGADO: 430,000

LUGAR DE PRESENTACIÓN: BANCO DAVIVIENDA S.A.

CC X NIT TI CE 79298250 TIPO FORMULARIO: Factura

Amigo Contribuyente:
Constancia virtual de la declaración y/o pago de su impuesto, generada por la Dirección de Impuesto
de Bogotá.

Carrera 30 No. 25 - 90 °PBX 338 5000 °www.haciendabogota.gov.co °Información: Línea 195