TRATAMIENTO DIETÉTICO- NUTRICIONAL EN DÉFICIT DE HIERRO

Cuando existe déficit de hierro, es importante hacer un tratamiento dietético-nutricional

correcto, y en caso necesario, recurrir a la suplementación farmacológica. No obstante, en ambos
casos, una educación alimentaria será la base para la prevención de la anemia.

Es importante destacar que existen dos tipos de hierro en los alimentos: el hierro hemo y el
hierro no hemo. El hierro hemo se encuentra principalmente en los productos de origen animal
(excepto huevo y leche), mientras que el hierro no hemo, está presente en los productos de
origen vegetal (legumbres y frutos secos sobre todo) y en algunos alimentos de origen animal,
como el huevo y la leche.

La característica diferenciadora entre el hierro hemo y no hemo está en el porcentaje de

absorción del hierro total ingerido. El hierro de tipo HEMO de origen animal se absorbe en un
25-30%, mientras que la absorción máxima del hierro de tipo NO HEMO presente en
alimentos de origen vegetal se limita a un 4-8%.

HIERRO HEMO HIERRO NO HEMO

Moluscos y otros: Legumbres:
Almejas, berberechos, chirlas, caracol, Soja, garbanzos, judías blancas, lentejas,…
mejillones,…
Carnes: Verduras de hojas verdes:
Carne roja, hígado, morcilla, codorniz, sesos, Acelgas, berros, espinacas,…
jamón serrano ibérico,…
Frutos secos:
Pipas de girasol, almendras, nueces

Cabe mencionar que existen factores dietéticos favorecedores e inhibidores de la

absorción del hierro. Dentro de los factores favorecedores, se encuentra la vitamina C,
presente en alimentos tales como cítricos, kiwi, acerola, guayaba, pimiento rojo*, brócoli* y
patata*. La toma de vitamina C (25mg/día/comida) ayuda a absorber el hierro no hemo de la
dieta, aumentando la absorción máxima de un 4% hasta un 8%.

*Cuidado! El cocinado de los alimentos y la temperatura elevada hace que la vitamina C se

pierda. Lo cual, intentemos al menos tomar algunos alimentos crudos, como por ejemplo los
pimientos rojos crudos en ensalada, y no considerar la vitamina C de las patatas o el brócoli, ya
que estas siempre se consumen cocinadas.

Por el contrario, existen también compuestos que dificultan la absorción del hierro en
general, como los fitatos, oxalatos, taninos, polifenoles, fibra insoluble y ciertos minerales
como el fósforo, zinc y calcio.

En personas con anemia, se aconseja eliminar los lácteos y el café/té de las comidas
principales, ya que el contenido en calcio y taninos respectivamente, disminuye la absorción del
hierro.
También debemos de tener en cuenta que, si la dieta es rica en cereales, el contenido en
fitatos (presentes en cereales integrales, leguminosas o semillas oleaginosas) será elevado.
Dicho efecto inhibidor se puede contrarrestar con un aumento de cantidad de carne o
vitamina C o a través de la degradación de ácido fítico mediante la aplicación de altas
temperaturas (cocción larga), molienda o triturado de cereales, remojo de leguminosas,
germinación de las semillas, así como con los procesos de fermentación (por ej. en productos de
panificación). En el caso de tomar muchas legumbres, sería interesante eliminar la piel o añadir
zumos cítricos como zumo de limón (por ej. en el humus). En cuanto a los cereales integrales,
se aconseja tomarlos en los tentempiés, fuera de las comidas principales.

En general para aumentar la disponibilidad del Hierro:

- Acompaña las comidas con verduras y frutas (nos aportarán vitamina C)

- Consume 1 ración de verdura al día de forma cruda (ensalada)
- Pon a remojo las legumbres, consumir legumbres sin piel o añadir zumos cítricos
- Elimina el lácteo y café/té del postre, dejándolo para el tentempié (ya que el calcio
dificulta la absorción del hierro)