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Estandar
Estandar
1. Son las condiciones mínimas e indispensables que debe cumplir la historia clínica y los registros asistenciales con el fin de garantizar
la trazabilidad de la atención en salud:
a) La forma en que se registra las atenciones médicas de todo paciente en cada una de las instituciones
b) Documento obligatorio que debe diligenciarse para acceder a los servicios de salud en los servicios de Urgencias
c) Aceptación libre y voluntaria de un paciente, manifestada en el pleno uso de sus facultades para que tenga lugar un acto asistencial
d) Documento obligatorio que debe diligenciarse para acceder a los servicios de salud en los servicios de Quirofanos.
a) Es el registro cronológico las condiciones de salud del paciente, los actos médicos.
b) Es el registro de las atenciones médicas, por parte del equipo de salud.
c) Es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva
d) a y c son correctas
a) Procedimiento para utilizar la Historia clínica, mecanismo para unificar la información de cada paciente
b) Garantizar la confidencialidad y la seguridad que permita no modificar datos una vez se guarden los registros
c) Debe garantizar la Disponibilidad permanente de los registros para cuando el usuario lo solicite
d) a y b son correctas
8. Requisitos que debe cumplir la Historia clínica en atención domiciliaria o jornadas de salud