son tecnica de intervención por si misma, se utiliza en personas que han vivido un evento traumatico, que estan en shok y estan vulnerables
objetivo: proteger a estas personas de sufrir mas daño ( fisico o psicologico ) en el proceso de gestionar y entender esa situación
calmar a esas personas
mientras mas nerviosas estan, mas secuelas produce
daño secundario: daño producido despues del impacto
hay que estar entrenados para aplicar esta tecnica
cuando se aplican: despues del impacto de lo ocurrido ( crisis cotidiana o emergencia masiva ) hasta 72 horas despues
no es que despues no lo necesiten, sino que los PAP se usan en ese lapso de tiempo especialmente
objetivos de PAP: reducir nivel de estres producido por el evento traumatico
conectar a las personas con su red de apoyo, contar con estas personas ayuda a sentirse arropados y ayuda ver la solidaridad de las demas, es una forma de mitigar las consecuencias de lo ocurrido
potenciar estrategias de afrontamiento de laspersonas afectadas, todos tenemos unos recursos
para enfrentar estas situaciones, es importante que las personas reconozcan sus recursos y capacidadespara enfrentar situaciones dificiles, hay que estimularles a pensar como han hecho frente a otro tipo de situaciones dificiles, esto les ayuda a pensar que puede manejar esta situación.
4. prevención de secuelas ante un evento traumatico, fomentar la autonomia, que puedan tomar desiciones y puedan volver a tomar el control.
Los PAP no deben ser de ninguna manera sobreproteccion.
como deben ser los PAP: Aportar calma y modelar respuestas saludables, aportar ayuda no intrusiva, facilitar si una persona quiere hablar pero sin presionarla, no hacer interrogatorios, acercarse si necesitan algo, las personas saben cual es su primer necesidad en un momento determinado
QUE NO SON PAP: no es terapia, no es diagnostico, no debe ser una forma de abordar en profundidad ni con muchas verbalizaciones estas personas estan en alto estado de vulnerabilidad, estan tratando de ajustar la realidad, situación de alta dificultad y sufrimiento, en este contexto hay que ser honesto y confiable, no hacer promesas que no se pueden cumplir, tambien es importante preservar la dignidad y confidenciabilidad
cuando se aplican PAP se puede encontrar con un amplio especto de cultura y manera de pensar, la persona que realice PAP debe ser sensible frente a esa diversidad, acomodar manera de ser al contexto.
TRASTORNO POR ESTRES AGUDO Y TRASTORNO POR ESTRES POSTRAUMATICO
TRASTORNO POR ESTRES AGUDO:
es una reaccion normal a una situacion de estres excepcional, cuando nuestras capacidades de afrontamiento se ven superadas por la magnitud del evento vivido
transitorio, aparece durante las 6 primeras semanas despues del suceso
es relativamente grave
TRASTORNO POR ESTRES POSTRAUMATICO:
Es mas grave, cronificado, se alarga en el tiempo, en respuesta a un evento traumatico que genera un estres mayor de lo normal, este trastorno no tiene cura sin ayuda profesional
la duracion de los sintomas es superior a un mes
cronificando de un TEA mal gestionado
CRITERIOS DIAGNOSTICOS:
exposición real a un hecho traumatico ( integridad fisica o la vida este en peligro, la propia o de los demas )
se reexperimenta el hecho de manera intrusiva, netonces intentamos evitar todo lo que nos recuerde el suceso, genera hiperactivacion, nervios
duración superior a un mes
para considerarse que es un trastorno es que haya una afectación en la vida cotidiana, es decir que nos dificulte llevar una vida plena en los diferentes ambitos de desarrollo, dificulte relaciones en casa, en la vida social ect. SINTOMATOLOGIA TEA:
Hiperalerta: dificultades con el sueño, irritabilidad, nervios
Re-experimentación: Flashback reexperimentar de forma intrusiva el hecho traumatico
Evitación:
Sintomas disociativos: sensación de irrealidad, ver la vida desde afuera, estar sin estar, esto no puede estar pasando, se puede llegar a olvidar momentos del hecho traumatico
deterioro de la capacidad funcional
SINTOMATOLOGIA TEPTH
hiperalerta: dificultades para conciliar el sueño, concentrarse, estallidos de colera ante situaciones que antes no provocaban estos enfados,
Re-experimentación: flashback, revivir el hecho traumatico
respuestas fisiologicas consecutivas a estos estimulos
Evitación: evitar acciones personas o lugares que recuerden el suceso
donde se enucentran TEA:
situaciones extremas de trauma
accidentes automovilisticos, estresores medicos, perdida de empleo, desastres antropogenicos,
desastres naturales
donde se encuentraTEPT:
objetivos de la aplicación de PAP:
Promover seguridad fisica y emocional del afectado
debe proporcionar calma y tranquilidad
conectarlo con su red social de apoyo, incentivar la eficacia y auoeficacia de la comunidad o grupo afectado
favorecen procesos de afrontamietno y proporcionar ayuda positiva y proactiva
apartar al sujeto afectado del caos y bullicio de la emergencia
proporcionar agua y comida
identificar si requiere de algun tipo de necesidad especial, medicamento, traductor o interprete
facilitar medios materiales lapiz, papel, ropa
informar verazmente lo ocurrido, sin mentirle ni generr falsas esperanzas, ni prometer nada que no se pueda cumplir
hablar de forma tranquila y sosegada, no alzar la voz, no dar mas información de la que necesita, ni dar detalles morbosos de lo sucedido
escuchar lo que cuenta sin juzgar y darle la importancia, pues si no se corre el riesgo de que el sujeto sienta que no lo comprende
es importante dar información sencilla y exacta de donde puede obtener ayuda
reunir a las familias, los niños no deben estar solos
tener en cuenta necesidades espirituales
tener presente diferencias socioculturales
para impulsar la eficacia y autoeficacia, incentivar el empoderamiento, a que identifican las
necesidades, priorizar problemas, tomar desiciones y buscar soluciones
esto permite recuperar el control sobre la propia vida y retomar la vida cotidiana
para facilitar las estrategias de afrontamiento es necesario reconducir pensamientos negativos y
conductas evitativas, ir haciendo conscientes a las personas de sus propios recursos personales y facilitarles procesos de duelo
es importante darles pautas psicoeducativas, de cuidado personal y de higiene
cuando aplicar PAP primeras 72 h tras el momento del impacto
si no se han podido aplicar los PAP se usan otros procedimientos que permitan potenciar la educación, psicoeducación, ayudar a las personas a saber que tienen que hacer y como pueden cuidarse
si no se han podido aplicar en esas 72 horas se aplican cuando sea posible
cuando es posible aplicar de 4 6 semanas, aqui se busca suplir información sobre lo ocurrido que ya se tiene, por información psieducativa de reacciones esperables, moos de afronta,ientos, factores protectores y de riesgo.
en las primeras 72 horas se priorizar en 3 objetivos: mantener el nivel de activación lo mas bajo posible, informar a las personas afectadas y conectarlas a su red social.
donde hay que aplicar PAP:
Debe ser un lugar seguro y confortable
buena temperatura
alejado del sitio del impacto, protegido del ruido
lugar amplio
que en ese lugar se pueda servir agua y comida
zona de juegos, cambio de pañales ( cuando hay niños pequeños )
protegido del acceso y vision de medios de comunicación
cada familia de afectados tenga un espacio privado para si mismo.
CRTERIOS MINIMOS:
lugar seguro
grande
posiblidad de tapar la vista y sonido directa sobre lo ocurrido
prohibición de medios de comunicación.
Donde y como se aplican los PAP:
donde acontezca la emergencia, es importante buscar un entorno tranquilo y comodo posible, que no existan interrupciones, confortable para la persona afectada.
1. Recoger la información sobre lo acontecido y personas que estan trabajando en el entorno, plan de trabajo de los intervinientes, conocer gente que esta al mando, que recursos hay y el devenir de la emergencia, trabajar de forma interdisciplinar.
importante la concentración, nuestras reacciones pueden afectar a la persona que paso la crisis, tener la mente clara y fijarse objetivos, esto le dara a la persona la tranquilidad de que esta en buenas manos.
PASOS PARA APLICAR PAP:
1. presentarnos, acercarnos a las personas afectadas, no de forma intrusiva, darse cuenta si la
persona afectada esta receptiva, en caso de que la persona no quiera y no queira hablar con personas es importante respetar ese hecho.
Al presentarnos decir nuestro nombre, que hacer alli, y porque estar en el lugar, se le dice que l van a ayudar a gestionar esos momentos dificiles.
2 garantizar a esa persona seguridad y alivio, indicar done estan los puntos de socorro, que se sienta tranquilo, que se abastecen sus necesidades basicas, ambiente adecuado. 3 fase de estabilización: se intenta hablar con la persona, se ofrece un vaso de agua, aconsejar
4. recopilar información de que necesita la persona y cuales son sus preocupaciones inmediatas para despues dar asistencia practica ( solucionar necesidades inmediatas y planificar lo demas.
5. dejar conectados con apoyo social ( familia, amigos, conocidos )
dar información sobre como aforntar una situacion critica, dar herramientas sobre como gestionar los prmeros dias ( higiene del sueño, pautas de alimentación, dejar conectado con los servicios de salud y seguridad.
