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LIBRO TRADUCIDO EN GOOGLE

TRADUCTOR
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

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La mujer maltratada
3 EDICIÓN

Síndrome

Página 3

Lenore EA Walker, EdD, es profesor en Nova


Centro Universitario del Sudeste para Estudios Psicológicos
y Coordinador del Consejo de Psicología Clínica Forense
centration. Ella también está en la práctica independiente de Foren-
sic psicología. El Dr. Walker se especializó en el trabajo con víctimas.
de violencia interpersonal particularmente mujeres maltratadas y
niños maltratados Ella obtuvo su licenciatura en

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
1962
1967 de
de CUNY
CUNY Hunter College,
City College, suEdD
y su Maestría en Ciencias en
en psicología
en 1972 de Rutgers, la Universidad Estatal de NJ. En 2004, ella
recibió una Maestría Post Doctoral en Psico Clínica
farmacología en NSU. Ella ha sido elegida como miembro de
El gobierno de la APA desde mediados de la década de 1980 ha servido a varios
términos en el Consejo de Representantes de la APA, en la Junta
de directores y presidente de varias divisiones, incluyendo
División 35, la Sociedad de Psicología de la Mujer; Divi-
sion 42, Práctica independiente; División 46, Psicología de los Medios
ogy, y en Juntas y Comités como el Comité
sobre Asuntos Jurídicos (COLI) y el Comité Internacional
Relaciones en psicología (CIRP).
Ha trabajado en alta publicidad y, por lo tanto, en alto riesgo.
casos como el de mujeres maltratadas que matan a sus abusivos
socios en defensa propia y testifica en nombre de protección
madres que están siendo desafiadas por custodia por abuso
papás Da conferencias y realiza talleres de capacitación en todo el mundo.
el mundo sobre prevención, psicoterapia, casos legales y
iniciativas de políticas públicas para mujeres y niños maltratados.
El Dr. Walker es autor de numerosos artículos profesionales y
15 libros incluyendo La mujer maltratada (1979), La maltratada
Síndrome de la mujer (1984/2000), amor aterrador: por qué maltratadas
Las mujeres matan y cómo responde la sociedad (1989), Mujeres maltratadas y
Survivor Therapy (1994), Introducción a la psicología forense
(2004, coautor con David Shapiro), Asesoramiento sobre aborto:
Una guía clínica para psicología, legislación, política y
Competencia (2007, en coautoría con Rachel Needle), y
Una guía de primeros respondedores a la psicología anormal (2007, con
William Dorfman).

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La mujer maltratada
3 EDICIÓN

Síndrome

Con asociados de investigación

Lenore EA Walker, EdD

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

NUEVA YORK

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11 West 42nd Street
Nueva York, NY 10036
www.springerpub.co m

Adquisiciones Editor: Sheri W. Sussman


Diseño de portada: David Levy
Composición: Monotype, LLC

ISBN de libro electrónico: 978-0-8261-4315-0

09 10 11/5 4 3 2 1

Datos de catalogación en publicación de la Biblioteca del Congreso

Walker, Lenore E.
El síndrome de la mujer maltratada / Lenore EA Walker. — 3ª ed.
pag. cm.

Incluye referencias bibliográficas.


ISBN 978-0-8261-0252-2
1. Abuso de esposa: Estados Unidos. 2. Esposas maltratadas — Estados Unidos—
Psicología. I. Título.
HV6626.2.W33 2009
362.82'92 — dc22
2009000891

Impreso en los Estados Unidos de América por Hamilton.

El autor y el editor de este trabajo han hecho todo lo posible para utilizar
fuentes consideradas confiables para proporcionar información precisa y
compatible con los estándares generalmente aceptados en el momento de la publicación
ción Debido a que la ciencia médica avanza continuamente, nuestro conocimiento
La base continúa expandiéndose. Por lo tanto, a medida que se disponga de nueva información
capaz, se hacen necesarios cambios en los procedimientos. Recomendamos que el
el lector siempre consulta la investigación actual y la política institucional específica
Cies antes de realizar cualquier procedimiento clínico. El autor y editor
no será responsable de ningún daño especial, consecuente o ejemplar
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Contenido

Colaboradores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . X

Prefacio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xiv

Agradecimientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xviii

Capítulo 1 Resumen del estudio del síndrome de la mujer maltratada . . 1


Nueva investigación de BWS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 4
Programas de intervención de agresores . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 5
Factores de alto riesgo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Socialización del rol sexual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 9
Abuso físico y sexual en la infancia . . . . . . . . . . . 10
Abuso de alcohol y otras drogas . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Problemas con la impotencia aprendida
Teoría . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Propenso a la violencia Personalidad de los hombres
¿Quién bateador ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Problemas de relación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . dieciséis
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 años

Capitulo 2 Historia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Refugiados refugios para mujeres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Defensores de la mujer maltratada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Acciones financiadas y congresionales de EE. UU . . . . . . . . . . . . 30
Esterotipos de rol sexual y salud mental . . . . . . . . . . 32
Psicoterapia para mujeres maltratadas . . . . . . . . . . . . . 33
Custodia de menores y acceso a menores . . . . . . . . . . . . 35
La violencia adolescente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Capítulo 3 ¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada? . . . . . . . 41


Trastorno de estrés postraumático . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
DSM IV-TR Criterios para el TEPT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

Página 7

vi Contenido

Soporte empírico para BWS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46


Síndrome de mujer maltratada cualitativa
Resultados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68

Capítulo 4 Indefensión aprendida, optimismo aprendido


y mujeres maltratadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Historia de la investigación de la impotencia aprendida . . . . . . . 71
Implicaciones de la socialización del rol sexual para
Desarrollo de la impotencia aprendida . . . . . . . . . 74
Investigación original de impotencia aprendida . . . . . . . . . 74
Testigo de testigos expertos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Si la impotencia aprendida existe en maltratadas
Mujeres, ¿qué puede revertirlo? . . . . . . . . . . . . . . . . 82
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83

Capítulo 5 Descripciones de violencia y el ciclo


de violencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Descripciones de violencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
Teoría del ciclo de la violencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 91
Walker Cycle Theory of Violence From
La investigación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
Teoría del ciclo e intervenciones . . . . . . . . . . . . . . . . 102

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Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105

Capítulo 6 Evaluación de riesgos y potencial letal . . . . . . . . . 107


Personalidad propensa a la violencia del maltratador
Patrones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
La violencia de las mujeres hacia los hombres . . . . . . . . . . . . . . . . 117
Programas de tratamiento de violencia doméstica . . . . . . . . . 120
Evaluación de riesgos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Psicología forense y evaluación de riesgos . . . . . . . 127
Homicidio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Mujeres que matan en defensa propia . . . . . . . . . . . . . . . 135
Medición de la gravedad de la violencia:
El cociente de maltrato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143

Capítulo 7 Imagen corporal y problemas de salud . . . . . . . . . . . . . 145


Preocupaciones de salud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
La imagen corporal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
La autoestima . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155

Página 8

Contenido
vii
Imagen corporal en estudio actual . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Problemas médicos en el estudio actual . . . . . . . . . . . . 162
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163

Capítulo 8 Problemas de sexualidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167


Violación conyugal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Problemas sexuales y domésticos
Investigación de violencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170
Discusión de nuestra investigación con
Otros investigadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
Celos sexuales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181
Abuso durante el embarazo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
Problemas relacionados con el aborto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
Abuso sexual de niños . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184
Mujeres maltratadas, sexo e intimidad . . . . . . . . . . . . . 193
Mujeres maltratadas y sexualmente
Enfermedades transmitidas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194
Violencia en citas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196
Sexo y agresión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198

Capítulo 9 Estilo de apego de mujeres maltratadas y


Funcionamiento interpersonal . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
Teoría del apego de Bowlby . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
Estudio actual de mujeres maltratadas
Estilo de apego . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 204
La relación entre mujeres maltratadas
y funcionamiento interpersonal . . . . . . . . . . . . . . 209
La relación entre el apego
Estilos y dificultades interpersonales en
Mujeres maltratadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Comportamiento de apego y perpetradores . . . . . . . . . . 211

Capítulo 10 Abuso de sustancias y violencia doméstica . . . . . . . 213


Violencia de pareja íntima y
El abuso de alcohol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
Drogas legales e ilícitas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220
Estudio original BWSQ 1 de alcohol y
Otras drogas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
Estudio actual BWSQ 2 de alcohol y
Otras drogas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
Papel del abuso de alcohol y otras drogas en
Mujeres maltratadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236

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Página 9

viii Contenido

Abuso de sustancias de mujeres y políticas públicas . . . . . 237


Intervención . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239

Capítulo 11 Impacto de la violencia en el hogar en los niños . . . 241


Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241
Modelado de comportamiento agresivo . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
El abuso infantil se correlaciona en el
La investigación original . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247
Protección de los niños . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 249
Desarrollo de la personalidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253
Cambios fisiológicos del TEPT . . . . . . . . . . . . . 256
Problemas comúnmente encontrados en niños
Expuesto al abuso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
Adolescentes y el delincuente juvenil
Sistema de justicia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265
Custodia de menores, problemas de visitas y expulsión . . . . . 270
Resumen e implicaciones para
Padres en la crianza de los hijos . . . . . . . . . . . . . . . . . 273

Capítulo 12 Transcultural y Transnacional


Problemas de violencia doméstica . . . . . . . . . . . . . . . . 275
Problemas culturales en los Estados Unidos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278
Perspectivas internacionales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309

Capítulo 13 Tribunales de violencia doméstica y agresores


Programas de tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311
Violencia Doméstica y Problema
Tribunales de resolución . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313
Modelos de tribunales de violencia doméstica . . . . . . . . . . . . 316
Modelos de violencia doméstica
Programas de tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320
Normas del programa de violencia doméstica . . . . . . . . . . 330
Otros servicios comunitarios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337

Capítulo 14 Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión . . . . . . . . . . . . 339


Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 339
Mujeres y crimen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341
Evidencia de BWS en la sala del tribunal . . . . . . . . . . . . . . . 346

Página 10

Contenido
ix
Ley de derechos civiles - Violencia contra
Ley de la mujer de 1994 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 355
Grupos STEP en la cárcel o prisión . . . . . . . . . . . . . . 357

Capítulo 15 Necesidades de salud mental de las mujeres maltratadas . . . . . . . 359


Modelo de salud pública . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361
Refugios para mujeres maltratadas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371
Intervención de crisis y planes de seguridad . . . . . . . . . . . . 377
Preocupaciones de salud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382
Necesidades de salud mental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 386
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388

Capítulo 16 Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes


Programa (PASO) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389
Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389
¿Cuáles son los pasos? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391
PASO 1: Definiciones de violencia doméstica . . . . . . . . 391

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PASO 2 Superar disfuncional
Pensar y diseñar un plan de seguridad . . . . . . . . 395
PASO 3: Pensar, sentir y hacer . . . . . . . . . . . 400
PASO 4: Cambiar a pensamiento positivo y
Manejo de la ira . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402
PASO 5: Manejo del estrés y relajación
Entrenamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406
PASO 6: Ciclo de violencia y el
Efectos psicológicos de la violencia . . . . . . . . . . . . . 409
PASO 7: TEPT y mujer maltratada
El síndrome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 412
PASO 8: Afligir el final de una relación . . . . . . 416
PASO 9: Efectos de la violencia en los niños . . . . . . . . . 418
PASO 10: Aprender a pedir lo que quieres . . . . . 422
PASO 11: Construyendo relaciones saludables
Con buenos límites . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 425
PASO 12: Terminar las relaciones . . . . . . . . . . . . 428
Hallazgos empíricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429
Resumen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 435

Referencias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 439

Índice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 469

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Colaboradores

Christina Antonopoulou, PhD, práctica privada; Ejecutivo


Director del Instituto Griego de Violencia Doméstica; Profesor, Uni-
versity of Athens, Atenas, Grecia

Heidi Arden, PhD, Centro Correccional de Mujeres de Denver,


Denver, CO

Shatha Atiya, PsyD, Centro de Estudios Psicológicos, Nova


Universidad del sudeste, Fort Lauderdale, FL

Tanner House Benson, PsyD , Práctica independiente, Filadelfia


Delphia, PA

Jeannie Brooks, PsyD, Graduado reciente, Centro de Psico-


Estudios lógicos, Nova Southeastern University, Fort Lauder-
dale, FL

Rebecca Brosch, MS, Candidata Doctoral, Centro de Psy-


Estudios Chológicos, Nova Southeastern University, Fort Lau-
derdale, FL

Crystal Carrio, MS, Estudiante de Doctorado, Escuela de Psicología Clínica


quología, Nova Southeastern University, Fort Lauderdale, FL

Rachel L. Duros, PhD, Doctorado, Psicología Clínica, Cen-


ter para Estudios Psicológicos, Nova Southeastern University,
Fort Lauderdale, FL

Kelley Gill, MS, Candidato a PhD, Centro de Psicología


Estudios, Nova Southeastern University, Fort Lauderdale, FL

xi

Página 13

xii Colaboradores

Beverly Jean-Jacques, PhD, Doctorado, Psicología Clínica,


Centro de Estudios Psicológicos, Nova Southeastern Uni-
versity, Fort Lauderdale, FL

Sandra Jiménez, MS, Candidata PsyD, Psicología Clínica,


Centro de Estudios Psicológicos, Nova Southeastern Uni-
versity, Fort Lauderdale, FL

Maria Karilschadt, PsyD, Becaria Postdoctoral, Crimi-

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Instituto Nacional
Lauderdale, FL de Justicia, Nova Southeastern University, Fort

Michael Kellen, PsyD, Doctorado, Centro de Psicología


Estudios, Nova Southeastern University, Fort Lauderdale, FL

Amber Lyda, PsyD, Doctorado, Centro de Psicología


Estudios, Nova Southeastern University, Fort Lauderdale, FL

Colleen McMillan, MS, Candidato Doctoral, Centro de Psy-


Estudios Chológicos, Nova Southeastern University, Fort Lau-
derdale, FL

Aleah Nathan, MS (a / k / a Shamika Darby), Doctoral Candi-


fecha, Psicología Clínica, Centro de Estudios Psicológicos,
Universidad Nova Southeastern, Fort Lauderdale, FL

Rachel Needle, MS, PsyD, terapeuta sexual certificada; Adjunto


Profesor, Programa de Maestría en Consejería Profesional,
Universidad del sur, West Palm Beach, FL

Katherine Richmond, PhD, Profesora Asistente de Psicología


Ogy, Muhlenberg College, Pensilvania

Tarmeen Sahni, MS, PhD Candidate, Center for Psycho-


Estudios lógicos, Nova Southeastern University, Fort Lauder-
dale, FL

La Toya Shakes-Malone, PhD, Becaria Postdoctoral, Crimi-


Instituto Nacional de Justicia, Nova Southeastern University, Fort Lau-
derdale, FL

Página 14

Colaboradores
xiii
David L. Shapiro, PhD, Profesor, Psicología, Centro para
Estudios Psicológicos, Nova Southeastern University, Fort
Lauderdale, FL

K. Bryant Smalley, PsyD, Profesor Asistente, Psicología,


Universidad del sur de Georgia, Statesboro, GA

Josephine Tang, MS, Estudiante de Doctorado, Centro de Psico-


Estudios lógicos, Nova Southeastern University, Fort Lauder-
dale, FL

Allison L. Tome, MS, Candidata PsyD, Psicología Clínica,


Centro de Estudios Psicológicos, Nova Southeastern Uni-
versity, Fort Lauderdale, FL

Vincent Van Hasselt, PhD, Profesor, Psicología, Centro


para Estudios Psicológicos y el Instituto de Justicia Criminal,
Universidad Nova Southeastern, Fort Lauderdale, FL

Patricia Villavicencio, PhD, Profesora Asociada, Clínica


Departamento de Psicología de la Universidad Complutense de
Madrid, España

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Prefacio

Cuando escribí la primera edición de The Battered Woman Syndrome


a principios de la década de 1980 había muy pocos artículos y ningún libro
que describía datos empíricos sobre la realización de investigaciones con
mujeres maltratadas. Había mucho interés en aprender
ing más sobre violencia doméstica y aunque algunos fueron
interesado en las teorías psicológicas, más quería escuchar
directamente de las mujeres mismas. Nuestra investigación original
el equipo había aprendido mucho acerca de cómo obtener un documento confiable y válido
datos de las mujeres y escribí la primera edición para compartir nuestra
conocimiento. Por ejemplo, elegimos preguntar tanto abierto como
así como preguntas de elección forzada. Estas mujeres tenían mucho que decir.
y queríamos capturarlo todo en este primer estudio exploratorio.
Más de 4000 variables después, aprendimos una cantidad enorme
de información sobre qué vivir en una relación de maltrato
fue como para las mujeres. Destacamos las áreas que el
400 mujeres originales tenían en común y compartían las numerosas
Estadística descriptiva para demostrar lo que dijeron
Parelos entre ellos. Como entendimos, sería como
difícil para otros investigadores obtener una muestra de
mujeres no maltratadas como grupo de control, explicamos cómo
resolvió ese problema usando a cada mujer que también tenía
relación violenta para ser su propio control y estadística utilizada
técnicas para manipular las muchas variables que ayudarían
desarrollamos esas importantes comparaciones. Esto resultó a
ser más de la mitad de la muestra. En ese momento, esto fue considerado
Metodología de investigación innovadora pero hoy, que contiene variables
constante con varias técnicas estadísticas es mucho más
comúnmente utilizado con muestras grandes.
Quince años después, escribí la segunda edición del libro,
después de que hubo mucha investigación nueva que apoyó nuestro origen
conclusiones finales Usé las mismas categorías que en la primera edición.
ción pero integró los datos más nuevos en las secciones. Yo también

xv

Página 17

xvi Prefacio

demostró que el apoyo científico continuó existiendo para


Las teorías que propuse anteriormente. Incapacidad aprendida, a pesar de
su nombre políticamente incorrecto, fue uno de los resultados para
mujeres que permanecieron en relaciones maltratadas. Sin embargo,
posteriormente, incluso Martin Seligman, que nombró el fenómeno
Enon de sus experimentos anteriores en el laboratorio, cambió
su nombre. Primero, la impotencia aprendida se revirtió o
incluso impedido por el optimismo aprendido y luego, se convirtió
parte del movimiento hacia la psicología positiva. A pesar de
Los datos empíricos, había razones políticas para maltratadas
las mujeres abogan por que no les guste el nombre, aprendieron impotencia,
como sugirió estas mujeres que sobrevivieron tan horrendas
el abuso y la violencia fueron indefensos, en lugar de los más graves
califique la imagen donde sobrevivieron estas mujeres pero no pudieron
escapar con seguridad Paradójicamente, el concepto de indefenso aprendido
ness, que demuestra cómo alguien puede perder la capacidad de
perciben que sus acciones tendrán un resultado particular o
en términos de psicología, la pérdida de la respuesta contingente
come paradigma, fue uno de los conceptos más útiles para ayudar
los miembros del jurado entienden cómo una mujer maltratada podría ser conducida a
usar la fuerza letal contra su agresor en defensa propia. Muchos
mujeres maltratadas que tenían un experto testificar en su nombre
y explicar la indefensión aprendida fueron declarados inocentes
asesinando a sus parejas abusivas.
El síndrome de la mujer maltratada también fue objeto de críticas en el
1990 de activistas feministas que decidieron que el uso de un

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
síndrome para explicar los efectos psicológicos del maltrato
no fue habilitante ni capaz de explicar todos los síntomas
Toms que las mujeres maltratadas podrían experimentar. Ellos prefirieron
usar un modelo que integrara los síntomas clínicos dentro de
el ambiente que los produjo llamándolo ecológico
Acercarse. Esto me hizo interesarme en volver a examinar
entrando en la construcción del síndrome de la mujer maltratada cuando yo
se convirtió en profesor en la Nova Southeastern University en 1998.
Inscribí a varios estudiantes graduados de psicología para trabajar
conmigo en la revisión del Síndrome de la Mujer Maltratada original
Cuestionario (BWSQ) e incrustado más nuevo estandarizado
pruebas como el inventario de síntomas de trauma y el detallado
Evaluación del estrés postraumático que evaluó la publicación
Trastorno de estrés traumático (TEPT). Algunos de estos ex
los estudiantes cuyo trabajo aparece en este libro ahora están practicando
los psicólogos siguen escribiendo conmigo

Página 18

Prefacio
xvii
como Kate Richmond, Rachel Needle, Heidi Ardern y
Rachel Duros.
Los resultados preliminares mostraron que las tres clínicas
criterios para TEPT (reexperimentar el trauma, alta excitación,
y entumecimiento emocional y evitación) se asociaron con
síndrome de mujer maltratada Pero, otros tres criterios también fueron
ocurriendo constantemente en nuestras nuevas muestras de mujeres: interrumpido
relaciones interpersonales asociadas con el maltratador
poder y control y aislamiento de la mujer, cuerpo distorsionado
imagen y enfermedades físicas y problemas sexuales. Entonces, agregamos
y desarrolló escalas para medir estas áreas, también. Una vez que nosotros
había desarrollado nuestro BWSQ mejorado, comenzamos a entrevistar
mujeres en nuestra área local del sur de Florida y luego, comenzaron a
traducir el BWSQ a diferentes idiomas y entrevistar
mujeres en otros países. También fuimos a la cárcel local como
tantas mujeres maltratadas fueron encarceladas allí.
Esta tercera edición ha eliminado algunas de las estadísticas
tablas que se encontraron en las otras dos ediciones y, en su lugar,
ha agregado resultados estadísticos donde ayuda a entender cómo
el síndrome de mujer maltratada se manifiesta en el nuevo grupo
de mujeres entrevistadas. Cada año nuevos psicólogos graduados
los estudiantes se unieron al equipo de investigación y analizaron datos
eso les interesaba. En algunos casos pudimos
comparar con los datos originales. En otros casos, los datos fueron
basado en las nuevas escalas e instrumentos de evaluación. Algunos
de las categorías son las mismas que las áreas originales pero otras
son áreas más nuevas que surgieron en los últimos treinta años.
El objetivo de esta edición ha sido integrar el más nuevo
datos científicos sobre la vida de las mujeres maltratadas y cómo
conduce al desarrollo del síndrome de mujer maltratada
junto con la literatura sobre violencia doméstica. Agregamos
El énfasis en la cultura y el origen étnico, mirando cómo país
de origen y cultura interactúan con el impacto de lo doméstico
violencia. Observamos la situación especial de las mujeres en la cárcel,
aprendiendo que para muchos de ellos, estar en la cárcel fue su primer
Ambiente estable. Y, en contraste directo con muchos de los
mensajes de los defensores, enfatizamos los beneficios del trauma
terapia para ayudar a algunas mujeres maltratadas a sanar del
efectos psicológicos de su abuso. En la mayoría de los capítulos,
Agradezco las contribuciones de los estudiantes graduados.
quienes generosamente dieron su tiempo y compromiso
mientras nos ayuda a todos a aprender más sobre las mujeres que viven con

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Página 19

xviii Prefacio

parejas íntimas que usan la violencia. Cada uno de ellos ha comenzado


utilizar su conocimiento recién desarrollado para ayudar a las víctimas de
violencia doméstica mientras practican psicología si
en una agencia, en cárceles y prisiones, en nuestros colegios y
universidades, en nuestros tribunales o en la práctica independiente
de psicología
Esperamos que la información que presentamos aquí sea útil para
detener el enorme número de víctimas de la violencia contra las mujeres
en personas de todo el mundo.

Lenore EA Walker, EdD


Junta Americana de Psicología Profesional
Diplomado en Psicología Clínica y Familiar
Profesor de psicología
Centro Universitario Nova Southeastern para
Estudios psicologicos
Marzo de 2009

Página 20

Expresiones de gratitud

La tercera edición del Síndrome de la mujer maltratada o "el


libro "como nos gusta llamarlo en nuestro laboratorio de investigación en Nova
Centro Universitario del Sudeste para Estudios Psicológicos
(NSU CPS) ha sido una labor de amor para todos los psicólogos graduados
estudiantes de quología que se han unido a nuestro equipo de investigación en el
últimos cinco años Como hemos tenido más de treinta estudiantes por año,
hay demasiados para nombrarlos individualmente. Sin embargo, cada uno de
sus contribuciones han sido importantes para reunir y analizar
analizar los datos reportados en el libro. Algunos gastaron muchos

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
horas buscando y revisando las últimas investigaciones en nuestro
sistema de biblioteca, ahora principalmente en las colecciones de datos de internet.
Otros dibujaron los volantes que distribuimos en la comunidad.
para obtener una muestra lo más representativa posible. Ellos ayudaron
llenar la miríada de formularios necesarios para obtener la Revisión Institucional
Permisos de la junta cada año para los estudios. Hicieron policía
ies de materiales, engraparlos juntos y luego, eliminar todos
productos básicos para aquellos que fueron llevados a las cárceles. Se sentaron a las
la computadora y tediosamente ingresó los datos. Ellos ayudaron
analizar los resultados y solo algunos pudieron presentar
conferencias Todos nos reímos y lloramos cuando llegamos
juntas para compartir las historias contadas por las mujeres valientes
quien participó en el estudio. Agradezco sinceramente a cada uno y
cada uno de los asistentes de investigación que trabajaron juntos
con nosotros durante estos años.
Hay algunos de estos investigadores y ahora psicólogos.
lo esencial que quiero destacar, ya que eran fuerzas impulsoras
detrás del resto de nosotros. La Dra. Kate Richmond fue una de las principales
fuentes de energía para ayudarme a revisar la investigación original
sobre el Síndrome de la mujer maltratada cuando era estudiante en
NSU CPS. Ella trajo a la Dra. Rachel Needle al grupo como
se graduó y el Dr. Needle continúa trabajando con nosotros como
un profesor adjunto ahora sobre sexualidad e imagen corporal
zonas El Dr. Needle y yo tomamos un camino lateral juntos para publicar

xix

Página 21

xx Expresiones de gratitud

Asesoramiento sobre aborto (Springer, 2007) mientras estábamos trabajando


en esta investigación cuando nos dimos cuenta de que muchas de las pocas mujeres
quienes tuvieron dificultades emocionales después de un aborto fueron abuso
víctimas Este libro presenta una visión clara de la política y
Investigación psicológica para profesionales de la salud mental.
Después de que el Dr. Richmond se graduó, la Dra. Rachel Duros se hizo cargo
organizando el análisis de datos y demostró cómo era BWS
empíricamente una parte del trastorno de estrés postraumático. Aleah
Nathan coordinó el análisis de datos cuando el Dr. Duros se graduó
Ated. La Dra. Heidi Ardern organizó la sección de recolección de datos.
y cuando se graduó, Allison Tome continuó su trabajo.
Gretchen Lamendola y Ron Dahl ayudaron en el desarrollo
La lista de referencias. Rebecca Brosch ha sido nuestro enlace de investigación
con las mujeres en la cárcel mientras Kelley Gill, Crystal Carrio,
Gillespie Stedding, y el resto de las mujeres en el forense
practicum ha organizado el programa STEP que ha agregado
tanta riqueza a nuestro conocimiento del impacto psicológico
de violencia de pareja íntima sobre las mujeres.
Los amigos internacionales que han sido parte de mi vida.
siguen siendo algunos de mis confidentes más cercanos. Dr. Christina Anto
nopoulou, un psicólogo griego que conocí en Victimología
reunirse en Il Ciocco, Italia, hace más de veinte años sigue siendo uno
de mis mejores amigos Ella es la directora de la violencia doméstica.
lence Institute of Greece y trabaja en la recopilación de datos y
entrenando a nuevos psicólogos allí. Hemos viajado por el mundo
juntos. He sido amiga de la Dra. Patricia Villavicencio,
psicóloga en España, desde que nos conocimos en una reunión de mujeres
psicólogos nistas en Amsterdam hace más de veinte años. Dr.
Villavicencio también ha contribuido a mi pensamiento y algunos
de su trabajo con sus colegas se discute en este libro.
Los Dres. Carmen Delgado y Mark Beymach del Univer-
ciudad de Salamanca y la Universidad Católica de Salamanca
donde he estado enseñando en su programa de violencia de género,
Dr. Jesus Melia de la Universidad de Granada, y otros en
España ha contribuido a nuestra nueva comprensión de la
aspectos comunes encontrados en mujeres maltratadas en otros países.
Mi buena amiga, la Honorable Saviona Rotlevy, una jueza de
Israel a quien conocimos en una reunión en Roma durante quince años
Hace, ayudó a reescribir las leyes para reflejar los derechos de los niños allí,
me ha ayudado a mantenerme informado sobre el progreso que
La Asociación Internacional de Jueces de Mujeres ha estado haciendo
para ayudar a desarrollar iniciativas mundiales para mantener a las mujeres y

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Niños seguros. Dr. Josepha Steiner, trabajadora social y buena

Página 22

Expresiones de gratitud
xxi
amigo de Israel ha reunido datos sobre mujeres maltratadas en
ese país devastado por la guerra donde abunda el TEPT. Estos son solo
algunas de las personas fabulosas que trabajan para mejorar la vida de
mujeres y niños de todo el mundo.
Los amigos profesionales que he conocido a lo largo de este fan-
viaje tastico ha llenado mi vida de riquezas. Aprendo mucho
de los demás que conozco en cada una de las muchas conferencias que
han asistido en los Estados Unidos y en todo el mundo. Mi
grupo de escritoras de mujeres, W2W, un grupo de siete mujeres que todas
han sido fuertes líderes en psicología, me han ayudado a
dar forma a mi propio pensamiento a lo largo de los años. Junto con Doro
tu Cantor, Carol Goodheart, Sandra Haber, Norine Johnson,
Alice Rubenstein y Karen Zager pasamos tiempo juntas
ideas que se filtran para nuestros libros de psicología cada año en
sitios maravillosos. Nuestro primer libro juntos, Finding Your Voice:
Una guía para mujeres sobre el uso de la conversación interior para cumplir una relación
buques, trabajo y vida (2004) no nos ganaron un millón de dólares
en dinero, pero trabajar juntos juntos ciertamente creó una
Bono de amistad de un millón de dólares. Probamos nuestra suerte en el
Kentucky Derby unos años más tarde, pero por desgracia, aunque tuvimos
un tiempo fabuloso con los Coroneles de Kentucky ganamos solo un
unos pocos dolares en los caballos. Todos amamos nuestras carreras elegidas en
psicología y la capacidad de ayudar a nuestros clientes y otros profesionales
Los profesionales hacen un mundo mejor.
Agradezco a mi maravillosa amiga y editora, Sheri W. Sussman,
quien ha estado conmigo desde la primera edición del libro
fue publicado por Springer. Crecimos juntos sobre estos
últimos treinta años, riendo y llorando con amigos que están
ya no está con nosotros, como Lillian Shein, quien fue mi primer editor
en Springer Sheri ha sido muy paciente con mis retrasos y
el millón de excusas que he tenido que pospuso la finalización
del libro. A pesar de todo, su visión ha ayudado a dar forma a la
manuscrito, aunque cualquier error es totalmente mío.
El increíble trabajo de mi querido amigo, el Honorable
Ginger Lerner Wren, el primer juez de la corte de salud mental en
los Estados Unidos que abrieron en el condado de Broward hace más de diez años,
me ha enseñado mucho sobre la intersección entre hombres
problemas de salud y violencia doméstica. Ella nos ha enseñado
todo sobre mantener el respeto y la dignidad para aquellos que tienen
problemas emocionales y ayudarlos a asumir la responsabilidad de
su recuperación No debemos tener miedo de estigmatizar maltratados
mujeres usando el lenguaje de la psicología, especialmente la conversación
ing sobre TEPT y BWS, donde sea apropiado. En lugar

Página 23

xxii Expresiones de gratitud

debemos estar atentos contra la culpa y la infantilización de las víctimas


ción de mujeres que pueden sanar de los terrores del hogar
violencia. El honorable Richard Price de Nueva York comenzó el
ardua tarea de entrenar jueces para comprender mejor maltratados
mujeres que los precedieron hace muchos años y continúan
ues este importante trabajo hoy. El Honorable Mark Speiser,
quien desarrolló el Tribunal de Salud Mental de Delitos de Broward, tiene
ayudé a que mis alumnos tuvieran acceso a la corte y la cárcel.
Y he guardado lo mejor para el final agradeciendo a mi querida vida
socio, el Dr. David Shapiro, quien me ayudó a cuidarme
Reuní toda esta información y escribí todos los capítulos.
ters. Él ha sido una fuente de fortaleza y lo amo mucho

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
por todo lo que hemos construido juntos como pareja de doble carrera. Nuestra
hijos y nietos, que siguen expandiéndose trayendo
nuevos socios y bebés en nuestras vidas, han sido una fuente de
Alegría e inspiración. Mi hermano Joel Auerbach y su hijo.
Dren, David, Jocelyn y Rebecca se suman a nuestra alegría al igual que nuestro
toda la familia, que es demasiado grande para mencionar todo por su nombre aquí.
Y finalmente, el mayor agradecimiento y beso por mi maravilloso
Joven de 92 años, madre, Pearl Moncher Auerbach, quien ayudó
dar forma a mis valores y tenacidad al trabajar en lugares difíciles.

Lenore Elizabeth Auerbach Walker


Marzo de 2009

Página 24

El maltratado
Mujer
Síndrome
1
Estudiar
Visión general
Lenore Walker

Con los años, se ha encontrado que la mejor manera de


entender que la violencia en el hogar proviene de escuchar
las descripciones obtenidas de quienes lo experimentan,
ya sean víctimas, perpetradores, niños u observadores. Hasta
el primer estudio empírico de gran tamaño reportado en el primer
edición de este libro, en 1984, descripciones precisas de la
la violencia también había sido difícil de obtener de las mujeres

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
como hombres, en parte debido a los efectos de la experiencia de abuso
así como sentimientos de vergüenza y miedo a más daños. Esta
estudio particular fue pionero en el uso de métodos que fueron
raramente utilizado por los investigadores hace treinta años, aunque estos
Los métodos son bastante comunes hoy en día. Aprendí estas técnicas
niques de mi estudio exploratorio anterior publicado en un
libro para el público en general, La mujer maltratada (Walker,
1979). Las mujeres tuvieron la oportunidad de describir completamente

Página 25

2 Capítulo 1

sus experiencias en contexto, usando lo que los investigadores llaman


Técnica "abierta" combinada con "forzado-
elección "respuestas que provocaron sus recuerdos y fueron
más allá de la negación y minimización que eran típicas
primeras respuestas Como resultado, con una subvención del gobierno de EE. UU.
ernment, el estudio recolectó datos innovadores que tenían
nunca antes había sido totalmente escuchado por nadie, incluso mental
salud y profesionales de la salud.
Después de casi 30 años, parecía que era hora de
revisar la información recopilada en el estudio original en
1978-1981. En 2002, con una beca académica presidencial de
el presidente de la Nova Southeastern University, donde tengo
sido profesor, el principal instrumento de evaluación, llamado
el Cuestionario sobre el Síndrome de la mujer maltratada (BWSQ) que
fue utilizado en el primer estudio fue modificado. Un equipo de graduados
los estudiantes trabajaron juntos conmigo, descartando algunos de los
preguntas que produjeron menos información y fortalecieron
Estas preguntas que parecían ayudar a las mujeres en
recordando sus experiencias con un abusador. Uno de los
Las áreas más importantes en el estudio original fueron si
hubo una colección identificable de signos y síntomas
que constituía el "Síndrome de la mujer maltratada" (BWS).
Nuevas preguntas que fueron diseñadas específicamente para evaluar
Se agregaron BWS al BWSQ al igual que varios estándares
instrumentos ized que miden el trauma que se desarrollaron
por otros durante los años intermedios. Las preguntas fueron
desarrollado con la comprensión de las mujeres maltratadas ganadas
de observaciones e intervenciones con ellos sobre todos estos
años. La atención prestada a la diversidad multicultural y de otro tipo.
problemas en todos los aspectos de la psicología ha aumentado durante
estos años, entonces la nueva muestra ha incluido mujeres de
otros países que viven en su país de origen o
en los EE.UU
La comprensión de la violencia doméstica reportada aquí
fue aprendido de las percepciones de los valientes maltratados
mujeres que estaban dispuestas a compartir detalles íntimos de sus
vive. El estudio actual sugiere que a pesar de que el trauma
y la victimización se estudia más ampliamente hoy en día, todavía
difícil para las mujeres hablar sobre sus experiencias, así como
fue a finales de los años setenta y principios de los ochenta cuando empezamos
comenzó a recopilar esta información. Los datos de ambos
anteriormente y este estudio reciente indicó que los eventos que
ocurrió en la infancia de la mujer, así como otros factores

Page 26

Resumen del estudio del síndrome de las mujeres maltratadas


3
en la relación, interactuó con la violencia que ella experimentó
atrapado por el agresor, y juntos impactaron en el
mujer para producir su estado mental actual. La investigación
demostró que los psicólogos podían identificar estos de manera confiable

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
varios eventos
su impacto y factores
en el de relaciónactual
estado psicológico y luego
demedir
la mujer.
Estos resultados podrían utilizarse para formular el tratamiento.
planes o presentar como testimonio en casos judiciales relacionados con
asuntos penales, civiles, familiares, juveniles u otros donde
El estado mental de la persona estaba en cuestión. Aunque los datos
obtuvimos el apoyo de las teorías que propuse en el
tiempo, se ha vuelto aún más relevante hoy, más de 30 años
más tarde, para reconocer la naturaleza robusta de estos hallazgos que
continuará siendo reafirmado en investigaciones posteriores.
Después de analizar los detalles reportados sobre el pasado y el presente
sentimientos, pensamientos y acciones de las mujeres y los violentos.
y hombres no violentos, los datos me llevaron a concluir que allí
no hay rasgos de personalidad específicos que sugieran una víctima
personalidad propensa a las mujeres (ver también Brown, 1992; Root,
1992), aunque puede haber una propensión a la violencia identificable
personalidad para los hombres abusivos (Dutton, 1995; Holtzworth-
Monroe y Stuart, 1994; Jacobson y Gottman, 1998; Kellen
Brooks y Walker, 2005; Sonkin 1995). De la mujer
punto de vista, el agresor inició el patrón de violencia que
ocurrió en la relación debido a su incapacidad para controlar
su comportamiento cuando se enojó. Todavía hay un continuo
debate en el campo sobre si el maltratador es realmente incapaz
para controlar su ira, como lo percibió la mujer, o si él
elige abusar de ella y, por lo tanto, tiene mucho control
de dónde y cuándo usa la violencia. Los informes de las mujeres.
de las experiencias de vida anteriores del hombre indicaron que
Involucrarse en un comportamiento tan violento había sido aprendido y recompensado
por un largo periodo de tiempo. Las mujeres en el primer estudio que
detalles reportados que contrastan el comportamiento del agresor con
su experiencia con un hombre no violento respaldado aún más
esta vista. Información sobre la infancia del agresor y su
otras experiencias de la vida siguen los principios psicológicos
consistente con que él haya aprendido a responder a la emoción
alia las señales angustiosas con ira y comportamiento violento. los
La alta incidencia de otros comportamientos violentos se correlaciona, como
abuso infantil, violencia hacia otros, destrucción de propiedad,
y un alto porcentaje de arrestos y condenas apoyan una
Explicación de la teoría del aprendizaje de la violencia doméstica.

Página 27

44 Capítulo 1

Estos datos me obligaron a concluir entonces, así como a


ahora, que desde el punto de vista de la mujer, la iniciación de la
vino el patrón de violencia en las relaciones de maltrato estudiadas
del comportamiento violento aprendido del hombre. Las conexiones
entre violencia contra la mujer, violencia contra los niños,
violencia contra los ancianos y violencia callejera / comunitaria
han sido demostrados en investigaciones posteriores (APA,
1996a; Walker, 1994; Cling 2004). Patrones de una forma de
La violencia en el hogar crea un factor de alto riesgo para otros abusos.
El alcohol y otras drogas parecen exacerbar el riesgo de
mayor lesión o muerte. Los hombres continúan usando físico, sexual,
y abuso psicológico para obtener y mantener el poder y
control sobre mujeres y niños, porque pueden. Violencia
trabaja para conseguirles lo que quieren, rápidamente y con pocos
Cualquier consecuencia. Análisis reciente de datos del agresor
los programas de tratamiento dan una imagen muy triste de los esfuerzos
para ayudar a los delincuentes a detener su comportamiento abusivo (Fields, 2008).
Por lo tanto, debemos continuar estudiando el impacto de la violencia en
mujeres en el contexto total de nuestras vidas, para comprender mejor
su etiología social e interpersonal como ayuda para prevenir
y detener la violencia. Si esto es principalmente violencia de hombre a mujer
comportamiento aprendido, y toda la investigación psicológica hasta la fecha
apoya esta opinión (APA, 1996a; Koss et al., 1994), debemos
entender cómo los hombres aprenden a usar la violencia, lo que la mantiene
a pesar de las consecuencias sociales, financieras y legales, y cómo
ayudarlos a desaprender el comportamiento.

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Nueva investigación de BWS
Dado que la investigación original sobre el síndrome de la mujer maltratada era
compitió en 1982, el campo ha sido estudiado con mayor frecuencia por
científicos de política social, salud y salud mental, estudiantes
y profesionales. En 1994, el presidente de
la Asociación Americana de Psicología (APA) para convocar a
grupo de trabajo especial compuesto por algunos de los más respetados
expertos en psicología en el área de violencia familiar para revisar
la investigación y los programas clínicos para determinar qué
La psicología ha contribuido a la comprensión de la violencia.
y la familia, incluida la mujer maltratada. Nuestro objetivo era
preparar materiales para los encargados de formular políticas para ayudarlos a medida que
creó una política social para detener y prevenir todas las formas de interrelación
violencia personal Esta iniciativa contra la violencia aún está en curso.

Página 28

Resumen del estudio del síndrome de las mujeres maltratadas


55
en la Dirección de Interés Público de la APA, continuando
publicar materiales (APA, 1995, 1996a, 1997). De hecho, el 2008
El presidente de la APA, el Dr. Alan Kazdin, ha elegido la violencia contra
las mujeres y especialmente la violencia doméstica como uno de los temas
áreas en las cuales enfocarse en una iniciativa presidencial.
Aunque hoy tenemos muchos más datos sobre el tema, en
De hecho, las conclusiones a las que llegué y declararon en 1984 y 2000
ediciones de El Síndrome de la mujer maltratada , que aún hoy sigue vigente,
más de 30 años después de que los propuse por primera vez en 1977. Íntimo
Violencia de pareja (IPV), como maltrato a mujeres, esposas u otros
a veces se llama relaciones íntimas, todavía se considera
comportamiento aprendido que es utilizado principalmente por hombres para obtener y
mantener el poder y el control sobre una mujer. Lesbianas y gay
los hombres también se involucran en violencia contra sus parejas, pero, el
La investigación disponible limitada sugiere que si bien puede haber
algunas diferencias en la violencia del mismo sexo de hombre a mujer
violencia heterosexual, su uso para obtener poder y control
sobre la pareja sigue siendo primaria. En particular, la investigación tiene
encontró menos daño físico en las relaciones lésbicas (Lobel,
1986; Renzetti, 1992) y más daño físico en breve pero no
relaciones masculinas homosexuales a largo plazo (Island y Letelier, 1991). Nuestra
Los resultados fueron que, aunque los problemas raciales y culturales podrían
impacto en la disponibilidad de recursos para la víctima, lo hacen
no determinar la incidencia o prevalencia de violencia doméstica
(Browne, 1993; Browne y Williams, 1989; Gelles y Straus,
1988). Una nueva investigación analiza más detenidamente otras actividades culturales.
grupos que incluyen mujeres afroamericanas y caribeñas
(Shakes-Malone & Van Hasselt, 2005) y se informa en un
capítulo posterior Muchos factores parecen interactuar que determinan
el nivel de violencia experimentado y el acceso a los recursos
y otra ayuda para terminar con la violencia. Aunque hay algunos
quienes han diseñado programas de intervención para ayudar a salvar el
relación mientras se detiene la violencia (ver abajo y
Capítulo 6), sigue siendo una tarea desalentadora y difícil con solo
éxito limitado (Harrell, 1991; Fields, 2008).

Programa de Intervención agresor s


Uno de los hechos más importantes que hemos aprendido
la violencia doméstica es que no solo atraviesa cada
grupo demográfico que estudiamos, pero también que ambos maltratadores
y las mujeres maltratadas son muy diferentes cuando llegan

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66
Capítulo 1

en la relación que cuando se van. Aunque hay


son "marcadores de riesgo" tanto para hombres como para mujeres, aumentando el
probabilidad de que cada grupo se vea involucrado en una violencia
relación, el marcador de riesgo más común sigue siendo el mismo
uno que encontró el estudio de investigación del síndrome de la mujer maltratada;
para los hombres es la exposición a la violencia en el hogar de su infancia
(Hotaling y Sugarman, 1986) y para las mujeres, es simplemente
ser mujer (APA, 1996a). Otros estudios han encontrado que
la pobreza, el estado migratorio y el abuso previo también son riesgos
factores para que las mujeres sean maltratadas, aunque no lo son
predictivo (Walker, 1994). Decidimos hacer lo mismo
investigar con mujeres que han venido a vivir a los EE. UU. y
fueron maltratados en sus países de origen en esta última ronda
de recopilación de datos para ayudar a determinar la relación entre
la condición de inmigrante de las mujeres en los EE. UU. y el abuso por
Su pareja íntima.
Una nueva investigación sobre agresores sugiere que hay varios
tipos de abusadores. Lo más común es el "poder y control"
agresor que usa la violencia contra su pareja para obtener
que haga lo que quiera sin tener en cuenta sus derechos en el
situación. Mucho se ha escrito sobre este tipo de agresor
mientras se ajusta a las descripciones teóricas que el análisis feminista
apoyos (Lindsey, McBride y Platt, 1992; Pence y Paymar,
1993). Sin embargo, la mayoría de los datos que respaldan este análisis
proviene de aquellos que han recibido tratamiento judicial
programas y realmente asistir a ellos, que se estima que es
solo un pequeño porcentaje del número total de agresores por
otros (Dutton, 1995; Hamberger, 1997; Walker, 1999). Recientemente,
La dinámica de cómo el poder y el control se utilizan para aterrorizar
y control de mujeres y niños por hombres han sido estudiados.
O'Leary (1993) sugirió que los métodos de control psicológico
están separados pero son una parte importante de la violencia doméstica mientras
Stark (2007) descubrió que las técnicas utilizadas por hombres abusivos
son similares cuando se trata de coerción psicológica si
o no, el abuso físico y sexual están realmente presentes.
El segundo tipo más común es el enfermo mental.
abusador, que también puede tener poder y control distorsionados
necesita pero su enfermedad mental interactúa con su agresivo
comportamiento (Dutton, 1995; Dutton y Sonkin, 2003). Aquellos con
un trastorno de abuso también puede tener coexistencia paranoica y
trastornos esquizofrénicos, trastornos afectivos, incluido bipolar
tipos y depresión, rasgos de personalidad límite, obsesivo
trastornos compulsivos Además, aquellos con abuso de sustancias

Página 30

Resumen del estudio del síndrome de las mujeres maltratadas


77
los trastornos pueden tener un trastorno de abuso coexistente (Sonkin,
1995). Múltiples trastornos hacen necesario tratar cada uno
para que el comportamiento violento se detenga. Como la intervención
los métodos pueden ser diferentes y posiblemente incompatibles, es un
decisión individual de tratarlos simultáneamente o
uno a la vez. Por lo general, diferentes tipos de programas de tratamiento.
son necesarios para obtener el máximo beneficio, ya sea que el
La intervención ocurre al mismo tiempo.
Un tercer tipo de agresor es el "personal antisocial".
abusador "desordenado" que muestra lo que solía llamarse
defectos de carácter psicópata que son difíciles de cambiar.
Muchos de estos hombres cometen otros actos criminales que incluyen
violencia contra otras personas haciéndolos peligrosos para
tratar a menos que estén encarcelados. Dutton y Sonkin (2003)
sugieren que este tipo de maltratador es una variante de hombres con
un trastorno de apego que produce un límite personal
Rasgos de ity. Jacobson y Gottman (1998) sugieren que hay
son en realidad dos subtipos dentro de este grupo. Los llaman
"Pit bulls" y "cobras". Los pit bulls son el tipo más común
quienes demuestran los signos típicos de ira a medida que se convierten
Muy enojado. Las cobras, por otro lado, se vuelven más tranquilas,

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
bajan su ritmo cardíaco, y en realidad parecen ser más
deliberado en sus acciones extremadamente peligrosas. Mujer
cuyas parejas exhiben un comportamiento similar a la cobra tienen menos probabilidades de
ser tomados en serio ya que sus parejas no parecen ser tan
peligroso para los demás
Aparece la comprensión de la motivación del agresor
ser bastante complejo, especialmente cuando las consecuencias no
parece detener su comportamiento abusivo. Información obtenida
de nuevas investigaciones sugieren que bien puede haber estructuras
cambios en las estructuras del mesencéfalo a partir de los productos bioquímicos
que el sistema nervioso autónomo secreta cuando un per-
hijo está en peligro u otros altos niveles de estrés. Fascinante
estudios de "memorias celulares" (Goleman, 1996; van der Kolk,
1988, 1994), cambios en los niveles de noradrenalina y adrenalina
Els, glucocorticoides y niveles de serotonina (Charney, Deutch,
Krystal, Southwick y Davis, 1993; Rossman, 1998) todo mayo
mediar las emociones y la posterior relación interpersonal
buques. El impacto preciso de estos bioquímicos en el
cerebro en desarrollo del niño que está expuesto a la violencia en
su hogar aún no se ha estudiado definitivamente. Obviamente,
Esta investigación es crítica para nuestra comprensión de la etiología.
de violencia y agresión.

Page 31

8 Capítulo 1

Factor de alto riesgo m


Algunos eventos reportados en el pasado de mujeres maltratadas ocurrieron
con suficiente regularidad para justificar un mayor estudio a medida que
apuntan a un posible factor de susceptibilidad que interfiere con
su capacidad para detener con éxito la violencia de los agresores
hacia ellos una vez que lo inicia. Fue originalmente postulado
que tal potencial de susceptibilidad podría provenir del sexo rígido
patrones de socialización de roles que dejan a las mujeres adultas con un
sentido de "impotencia aprendida" para que no se desarrollen
habilidades apropiadas para escapar de ser más maltratado.
Esta teoría no niega las importantes habilidades de afrontamiento que
se desarrollan mujeres maltratadas que protegen a la mayoría de ellas
siendo más gravemente dañado y asesinado. Sin embargo, lo hace
demostrar el patrón psicológico que el impacto de
experimentar abuso puede tomar y ayuda a entender cómo algunos
las situaciones se intensifican sin intervención. Mientras nuestros datos
apoyada esta hipótesis, parece ser más complicada
de lo que se vio originalmente. Este punto de vista también supone que
Hay habilidades apropiadas para aprender que pueden detener el
maltrato, aparte de terminar la relación. De hecho, el
los datos del estudio no respaldaron la teoría de que hacer
cualquier otra cosa que no sea irse sería efectiva, y en algunos
casos, las mujeres deben abandonar la ciudad y esconderse del hombre en
Para estar a salvo. Más tarde, se descubrió que incluso irse no
Proteger a muchas mujeres de más abusos. Muchos hombres utilizan
el sistema legal para continuar abusando de la mujer forzando
ella en la corte y continuar manteniendo el control sobre ella
finanzas y niños.

Indefensión aprendida y psicología positiva


El concepto de impotencia aprendida, uno de los rincones
teorías de piedra en la investigación original, ha seguido siendo
refinado a través de esta y otras investigaciones, a pesar de su control
nombre versial Como hemos aprendido, y estos estudios confirman,
las mujeres maltratadas no están indefensas en absoluto. Por el contrario, son
extremadamente exitoso en mantenerse con vida y minimizar su
Lesiones físicas y psicológicas en un ambiente brutal.
Sin embargo, para mantener su núcleo central, deben dar
Algo ahi. La teoría de la impotencia aprendida sugiere
que abandonan la creencia de que pueden escapar de la

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Página 32

Resumen del estudio del síndrome de las mujeres maltratadas


99
golpeador para desarrollar una sofisticada estrategia de afrontamiento
gies La teoría de la impotencia aprendida explica cómo se detienen
creyendo que sus acciones tendrán un resultado predecible.
No es que todavía no puedan usar sus habilidades para alejarse de
el agresor, detiene el abuso a veces, o incluso defiéndelo-
ellos mismos, sino que no pueden predecir que lo que harán
tener el resultado deseado A veces usan la fuerza que
puede parecer excesivo para una mujer no maltratada para
protegerse a sí mismos o a sus hijos.
En los años transcurridos desde Seligman (1975) primero
formuló la teoría de la impotencia aprendida, su trabajo tiene
movido hacia la búsqueda de formas de evitar que se desarrolle.
Ha concentrado su investigación en el área de positivo.
psicología, enseñando a niños y adultos lo que él ha llamado
"Optimismo aprendido" (Seligman, 1990). En esta era de empirismo
intervenciones apoyadas, Seligman y sus colegas han
proporcionado una nueva comprensión de la resiliencia humana y la
capacidad de sobrevivir a experiencias traumáticas tan horribles como
violencia familiar, terrorismo y tortura, guerras y catástrofes
desastres ambientales como huracanes, inundaciones, tsunamis,
y terremotos (Seligman 2002).

Sexo papel Socializatio n


Se esperaba que las mujeres maltratadas que eran demasiado
influenciado por las demandas de roles sexuales asociadas con el ser
una mujer sería tradicional en sus propias actitudes hacia
Los roles de las mujeres. En cambio, los datos originales sorprendentemente
indicó que las mujeres en nuestro estudio se percibieron a sí mismas
como más liberal que la mayoría en tales actitudes. Ellos percibieron
sus agresores tenían actitudes muy tradicionales hacia las mujeres
en, que probablemente produjo algo de disparidad y con-
flick en el conjunto de expectativas del hombre o la mujer para su
roles respectivos en su relación. Las mujeres vieron su
las actitudes del agresor y de su padre hacia las mujeres como
similar, las actitudes de su madre y no bateo como más
liberal que los demás pero menos que el suyo. El limita-
La medida de una actitud es que todavía no sabemos cómo
en realidad se comportaron a pesar de estas actitudes. Es probable
es seguro asumir que el control del maltratador forzó al maltratado
las mujeres se comporten de una manera más tradicional de lo que afirman
ellos preferirían Desde el punto de vista de un psicólogo, esto

Page 33

10 Capítulo 1

elimina el poder y el control de la mujer y se lo da a


el hombre, haciendo que la mujer se perciba como una víctima.
También puede crear una dependencia tanto en la mujer como en el
hombre, para que ninguno de ellos se sienta capacitado para cuidar
a sí mismo
Un área para estudio adicional es la relación entre el
clima político en el país de la mujer donde actualmente
vidas y la frecuencia, la severidad y el impacto de lo doméstico
violencia. Si las mujeres continúan manteniendo actitudes más liberales
hacia los roles de las mujeres y los hombres se vuelven más conservadores
Sin embargo, sería interesante saber si una política conservadora
El clima pondría a las mujeres en mayor riesgo de ser maltratadas.
Se sabe por otros estudios (Chesler, 2005) que las mujeres
el comportamiento está más controlado por los hombres en países donde

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
hay violencia patrocinada por el estado o donde fundamentalista
Los valores religiosos son la norma. Es difícil saber si las mujeres
tienen moretones debajo de sus burkas y velos y larga modestia
vestidos. Hay argumentos de ambos lados sobre si
mujeres en estos países, particularmente aquellas que se suscriben
para la fe musulmana, en realidad son libres de hacer su propia vida
opciones, como dicen, o si cumplen porque tienen que
obedecer si deciden quedarse dentro de la comunidad.

Abuso físico y sexual como niños


Otros eventos reportados por las mujeres que los pusieron en alto
el riesgo incluyó abuso sexual temprano y repetido y
asalto, altos niveles de violencia por parte de miembros en sus hijos
familias de campanas, percepciones críticas o incontrolables
eventos en la infancia y la experiencia de otras condiciones
lo que los puso en alto riesgo de depresión. Estos son
discutido en mayor detalle en los siguientes capítulos. En el
momento de la investigación original, nos sorprendió lo alto
porcentaje de mujeres en el estudio que informaron haber tenido relaciones sexuales previas
abuso sexual o abuso. Aunque el impacto de tener expe-
asalto sexual abusado y abuso sexual fue consistente con
informes de otros estudios, nosotros, como otros investigadores en el
tiempo, tendía a ver a las víctimas por el evento que aprendimos
los había victimizado, en lugar de mirar el impacto de la
experiencia completa de varias formas de abuso. Desde ese tiempo
Está claro que hay un hilo común entre los diversos
formas de violencia contra la mujer, especialmente cuando se estudia

34

Resumen del estudio del síndrome de las mujeres maltratadas


11
La similitud del impacto psicológico en las mujeres.
(Walker, 1994; Koss et al., 1994; Cling, 2004).
La advertencia de Finkelhor (1979) y Gold (2000) advierte que
la gravedad del impacto del abuso sexual en el niño no puede ser
determinado al evaluar solo el acto sexual real realizado
fue respaldado por nuestros datos. Los síntomas del trauma fueron reportados
causado por muchos diferentes actos sexuales reportados, intentados o
completado, que luego influyó negativamente en el futuro de la mujer
sexualidad, y tal vez influyó en sus percepciones propias
vulnerabilidad al abuso continuo. Las víctimas del incesto aprendieron cómo
para obtener el amor y el afecto que necesitaban a través de la sexualidad.
actividad (Butler, 1978). Quizás algunas de nuestras mujeres maltratadas
también lo hizo (Thyfault, 1980a, 1980b). Gold (2000) ha encontrado que
el impacto de los otros patrones familiares tiene igual si no
mayor impacto en los efectos del abuso sexual en el niño.
Estos hallazgos fueron consistentes con los informes de maltrato en
parejas de novios estudiaron en campus universitarios (Levy, 1991). los
factor crítico reportado para esos casos fue el nivel de sexual
intimidad que había comenzado en las parejas de novios. En el mismo
menos, el miedo a perder el afecto de los padres y la interrupción de
su status quo de la vida hogareña visto en niños abusados sexualmente
(MacFarlane, 1978) fue similar a los miedos de las mujeres maltratadas
de pérdida del afecto del agresor e interrupción de su relación
statu quo de la relación (Janoff-Bulman, 1985).
El impacto del abuso físico reportado en las mujeres
la infancia no fue clara a partir de estos datos. Parte de esta dificultad
se debió a problemas de definición que siguen siendo una barrera para
mejor comprensión de la violencia en la familia. Las mujeres
en este estudio fueron obligados a cumplir con nuestras definiciones de
lo que constituía un comportamiento de maltrato, por lo que sabemos que su
Las respuestas sobre el impacto de la violencia se basaron en
esa definición Pero no conocemos los detalles específicos de
más de cuatro de los incidentes de maltrato que experimentaron.
Esto hace que sea difícil comparar nuestros resultados con otros
investigadores como Straus, Gelles y Steinmetz (1980) quienes
usó diferentes definiciones de comportamiento de conflicto sin poner
eventos en el contexto en el que ocurrieron. Sin embargo,

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
tenemos detalles de más de 1600 incidentes de maltrato, cuatro para
cada mujer en la primera muestra y muchas más en la nueva
muestras reportadas en este libro. Nuestros datos indican las mujeres
percibidos miembros masculinos de la familia como más propensos a participar
comportamiento de maltrato dirigido contra las mujeres. Ellos per-
Recibió el nivel más alto de cualquier comportamiento que definieron

Página 35

12 Capítulo 1

como el maltrato que se produjo en la casa del agresor (a menudo


su propia casa también), y la menor cantidad de abuso posible
ocurrió en la casa del no golpeador, en el primer estudio. Enterrar-
Sorprendentemente, si el otro hombre realmente no era violento, entonces el
la relación no debería haber tenido ningún abuso reportado, no solo el
cantidad comparativamente menor. Este tipo de apoyos confusos
la necesidad de ser extremadamente preciso al recopilar detalles de lo que
las mujeres consideran actos abusivos o de maltrato.
La oportunidad de modelar respuestas efectivas para hacer frente
con sobrevivir a los ataques violentos, pero no por ningún término
nacer o escapar de ellos ocurrió en aquellos hogares donde el
las mujeres describieron presenciar o experimentar comportamientos abusivos
ior. Ciertamente, la aceptación institucionalizada de la violencia.
contra las mujeres reforzó aún más esta respuesta aprendida de
aceptación de cierto nivel de maltrato, siempre que fuera
definido como que ocurre por razones socialmente aceptables, como juegos de palabras
ishment Incluso hoy, aquellos que trabajan con agresores informan que
los hombres que se hacen responsables de su comportamiento violento
ior a menudo racionalizan su abuso como hecho en nombre
de enseñar a sus mujeres una "lección" (Dutton, 1995; Dutton &
Sonkin, 2003; Ewing, Lindsey y Pomerantz, 1984; Jacobson y
Gottman, 1998; Sonkin y col., 1985; Sonkin y Durphy, 1982). Esta
está peligrosamente cerca del mensaje que los padres dan a los hijos
cuando los castigan físicamente "por su propio bien" o para
"Enséñales una lección". De hecho, aunque los datos psicológicos
son claros que pegar a los niños hace más daño que bien,
el hecho de que siga siendo un método popular de disciplina es uno
de los dilemas más interesantes (APA, 1995).

Abuso de alcohol y otras drogas e


El abuso del alcohol y quizás de algunas drogas es otra área.
eso predeciría un mayor riesgo de comportamiento violento. Son
formas similares de comportamiento de tipo adicción, con el resultado
problemas familiares que pueden surgir de ellos. La pista para observar
Es el aumento en el consumo de alcohol. Cuanto más la bebida
Si continúa, es más probable que la violencia se intensifique.
Sin embargo, el patrón no es consistente para la mayoría de nuestra muestra, con
Según los informes, solo el 20% abusa del alcohol en los cuatro casos agudos
incidentes de maltrato. Es importante tener en cuenta que las mujeres
quienes reportaron los patrones de consumo de alcohol más pesados
estaban en relaciones con hombres que también abusaron del alcohol.

Page 36

Resumen del estudio del síndrome de las mujeres maltratadas


13
Por lo tanto, si bien no hay una causa y efecto entre alco-
Hol abuso y violencia, esta relación necesita más atención
estudio completo Hemos comenzado a mirar estos detalles en el nuevo
programa de investigación. Al mirar el alcohol y otras drogas
abusando de las mujeres, existe una alta relación con la historia
de abuso Kilpatrick (1990) sugiere que el abuso previo es el
factor predictivo más importante en mujeres que luego

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
tiene problemas de abuso de sustancias. Nuestro trabajo con mujeres que
han sido arrestados y se descubrió que tienen trastornos concurrentes,
que asisten a una instalación residencial obligatoria, indican que su
el plan de tratamiento debe incluir intervención para su sustancia
abuso, por cualquier problema de salud mental que puedan tener,
y por trauma. Sin el componente del trauma, lo harán
riesgo de recaída. Madres que abusan de sustancias, especialmente durante
En el embarazo, son casi todas las víctimas de abuso (Walker, 1991).
Ellos tampoco han estado recibiendo intervenciones específicas de trauma.
ción incluso cuando atienden abuso de sustancias y mental
programas de tratamiento de salud.

Problemas con los aprendidos


Teoría de la indefensión
La teoría de la impotencia aprendida predice que la capacidad de
percibir la efectividad de uno para poder controlar lo que
sucede a uno mismo puede ser dañado por alguna experiencia aversiva
ciencias que ocurren con el trauma. Esto es un alto riesgo para
Problemas de motivación. La percepción de falta de autoeficacia
se puede aprender durante la infancia a partir de experiencias de
incontrolabilidad o no contingencia entre respuesta y
Salir. Eventos críticos que fueron percibidos como ocurriendo
sin su control fueron reportados por las mujeres maltratadas
y se descubrió que tuvieron un impacto en las mujeres
estado medido actualmente. Otros factores como una gran familia
El tamaño también puede ser predictivo de una menor percepción de control.
Parecía razonable concluir que la percepción de
la impotencia aprendida podría revertirse y que cuanto mayor
las fortalezas que las mujeres obtuvieron de su experiencia infantil
las ciencias, cuanto más resistentes eran para revertir los efectos
de su maltrato, después de la terminación de la relación.
Los que han desarrollado impotencia aprendida tienen un
capacidad reducida de predecir que sus acciones producirán un
resultado que puede protegerlos de la adversidad. Como el sabio

Page 37

14 Capítulo 1

se está desarrollando la impotencia, la persona (una mujer en el caso


de mujeres maltratadas) está motivada para elegir respuestas a
El peligro percibido que es más probable que funcione para reducir
El dolor del trauma. A veces esas respuestas se vuelven
estereotipado y repetitivo, renunciando a la posibilidad de encontrar
Respuestas más efectivas. En la impotencia aprendida clásica
teoría, la motivación para responder se ve afectada por la percepción
ción de actitudes globales y específicas que también pueden guiar sus
comportamiento. Es importante reconocer que sus percepciones de
el peligro es exacto; sin embargo, cuanto más pesimistas son,
cuanto menos probable sea que elijan una respuesta efectiva, si
Tal respuesta estará disponible. Una de las criticas de lo aprendido
teoría de la impotencia, además del nombre de la teoría
eso no es muy específico de cómo se comportan realmente las mujeres maltratadas
con respuestas de afrontamiento, es que hay muy pocos efectivos
respuestas disponibles para la mujer que la protegerán y
sus hijos de las demandas no negociables del agresor.
Como se dijo anteriormente, el psicólogo Martin Seligman, quien
estudió por primera vez la impotencia aprendida en el laboratorio (1975),
ahora ha analizado el factor de resistencia del "optimismo aprendido"
como posible prevención para el desarrollo de la depresión
y otros trastornos mentales (1991, 1994). Cuando usé por primera vez
la construcción de la impotencia aprendida para ayudar a explicar el
estado psicológico de la mujer maltratada, era
con el entendimiento de que lo aprendido
ser ignorante Muchos defensores que trabajaron con maltratados
a las mujeres no les gustaban las implicaciones del término, aprendieron ayuda
menos, porque sentían que sugería que las mujeres maltratadas
estaban indefensos y pasivos y, por lo tanto, invalidaban todos los
muchas acciones valientes y protectoras que toman para hacer frente a

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
lo mejor que pueden con el comportamiento violento del hombre (Gondolf, 1999).
Sin embargo, una vez que el concepto de impotencia aprendida es realmente
entendido, las mujeres maltratadas y otros ven
La utilidad de la misma. Tiene sentido entrenar alto riesgo
niños y adultos para ser más optimistas como una forma de
resistir el impacto psicológico perjudicial de la exposición a
trauma. También es importante reconocer que muchos maltratados
mujeres que se desesperan tanto que matan a sus abusadores
en defensa propia también hemos desarrollado una impotencia aprendida.
Alcanzan un arma (o, a veces, se coloca en su
manos del agresor) porque no pueden estar seguros de que
cualquier acción menor realmente se protegerá de ser
asesinado por el maltratador.

38

Resumen del estudio del síndrome de las mujeres maltratadas


15
Aunque ciertas experiencias infantiles parecían irse
la mujer con potencial de ser susceptible a la experiencia
ing los máximos efectos de una relación violenta, esto hizo
no necesariamente afecta áreas de la vida de las mujeres maltratadas
aparte de su vida familiar. La mayoría de las mujeres entrevistadas.
eran personas inteligentes, bien educadas y competentes que tenían
trabajos responsables Aproximadamente una cuarta parte de ellos estaban en
Ocupaciones profesionales. De hecho, tuvieron bastante éxito
en parecer ser como otras personas, cuando los maltratadores
se contuvo la posesividad y la necesidad de control. Una vez que nosotros
los conocimos, aprendimos a reconocer los signos que
Esta apariencia externa se mantenía con gran
costo psicológico Pero las mujeres maltratadas adoptan comportamientos
para encubrir la violencia en sus vidas. Las mujeres
que había terminado la relación y aún no estaban siendo
acosado por el agresor, habló de la sensación de alivio y
paz en sus vidas ahora que se había ido. Los demás
Aún enfrentaba situaciones de alta tensión de manera regular. por
la mayoría parecía que cortar la influencia del agresor era uno
de las tareas más difíciles para ellos. Desafortunadamente, sepa-
la ración y el divorcio generalmente no terminaron los intentos del hombre
al poder continuo, control e influencia sobre la mujer.
De hecho, el punto más peligroso de la violencia doméstica.
La relación está en el punto de separación.

Propenso a la violencia Personalidad de los hombres


Quien golpea
Aunque la organización patriarcal de la sociedad facilita
e incluso puede recompensar el abuso de la esposa, algunos hombres están a la altura de sus
potencial violento mientras que otros no. La violencia no viene
de la interacción de los socios en la relación, ni
por provocación causada por una personalidad posiblemente irritante
rasgos de las mujeres maltratadas; más bien, la violencia proviene de
las respuestas conductuales aprendidas de los maltratadores. Intentamos
encontrar características percibidas que harían que ocurriera
de tal violencia más predecible. Mientras que un número de tales
se identificaron características percibidas, la mejor predicción
de violencia futura fue una historia de comportamiento violento pasado. Esta
incluyó presenciar, recibir y cometer actos violentos
en su hogar de la infancia; actos violentos hacia mascotas, inanimados
objetos, otras personas; antecedentes penales anteriores; mas tiempo

Página 39

dieciséis Capítulo 1

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en el servicio militar; y previa expresión de agresivo
comportamiento hacia las mujeres. Si estos elementos se agregan a un historial
de rabietas, inseguridad, necesidad de mantener el medio ambiente
estable, fácilmente amenazado por pequeñas molestias, celos, posesiones
capacidad de ser encantadora, manipuladora y
seductor para conseguir lo que quiere, y hostil, desagradable y cruel
cuando no tiene éxito, el riesgo de maltrato se vuelve muy
alto. Si se incluyen problemas de abuso de alcohol, el patrón
se vuelve clásico.
Se informó que muchos de los hombres habían experimentado
patrones similares de disciplina en el hogar de su infancia en el
estudio anterior El patrón más comúnmente reportado fue un
padre estricto y una madre inconsistente. Sus madres eran
se dice que alterna entre ser indulgente, a veces
de una manera colusoria para evitar molestarla potencialmente
marido violento y estricto en la aplicación de sus propios estándares
de disciplina Aunque no recopilamos tales datos, es
razonable especular que si hubiéramos tenido, podría haber revelado
un patrón de suavizado de la madre del agresor
cosa para el maltratador para compensar o proteger
él de la brutalidad potencial de su padre. Como el maltratado
mujer, la madre del agresor antes que ella puede tener inadvertida
lo condicionó para esperar que alguien más hiciera su
vida menos estresante Por lo tanto, los maltratadores rara vez aprenden a calmar
ellos mismos cuando emocionalmente molestos. A menudo no pueden
para diferenciar entre diferentes emociones negativas. Sensación
malo, triste, molesto, herido, rechazado, etc., se percibe como el
mismo y rápidamente se convierte en ira y luego, desencadena abu
comportamiento sivo (Ganley, 1981; Sonkin, 1992, 1995). El impacto
del padre estricto, punitivo y violento es mejor conocido
hoy, la exposición a él crea el mayor riesgo para un niño
usar la violencia como adulto. Aunque pedimos más
estudiar en estas áreas con los maltratadores y sus padres
hace más de veinticinco años, esa investigación aún
no disponible.

Problema de relación m
Parece haber ciertas combinaciones de factores que
indican fuertemente un potencial de alto riesgo para que ocurra el maltrato
en una relación. Un factor que ha sido mencionado por
otros investigadores (Berk et al., 1983; Straus et al., 1980) es

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Resumen del estudio del síndrome de las mujeres maltratadas


17
la diferencia en variables sociodemográficas entre el
maltratadores y las mujeres maltratadas. Golpeadores en algunos estudios
deben ser menos educados que sus esposas, desde un nivel social más bajo
clase económica, y de un grupo étnico, religioso o racial diferente
grupo. En este estudio, si bien hubo alguna indicación de que su
el nivel de ingresos no era consistente y estaba por debajo de su potencial,
sentimos que el factor no era una variable tan importante como
otros en relaciones de violencia doméstica. Miramos el
diferentes habilidades de ingresos entre hombres y mujeres, pero
ya que no tomamos en cuenta la diferencia en el valor del dólar
ingresos para diferentes años, estos datos no pueden ser estadísticos
evaluado cally. Llegamos a la conclusión de que es probable que estos
los problemas son otras medidas que reflejan el sexismo fundamental
sesgos en estos hombres que indicaron su incapacidad para tolerar
una disparidad en el estado entre ellos y sus esposas.
Quizás usaron la violencia como una forma de bajar lo percibido
diferencia de estado
Casarse con un hombre que es mucho más tradicional que el
La mujer en sus actitudes hacia los roles de las mujeres también es una gran
riesgo de abuso futuro en la relación. Actitudes tradicionales
seguir los patrones estereotipados del rol sexual patriarcal
que asignan tareas rígidamente de acuerdo al género. Estos hombres parecen
evaluar los sentimientos de una mujer por ellos por lo bien que ella

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llena estas expectativas tradicionales. Por lo tanto, si ella no tiene
su cena en la mesa cuando regresa a casa del trabajo,
incluso si ella también ha trabajado fuera de casa, él cree
ella no se preocupa por él. Mujeres que se perciben a sí mismas.
como liberales en sus actitudes hacia los roles de las mujeres chocan con
hombres que se aferran a los valores estereotipados de roles sexuales tradicionales.
Quieren ser evaluados de varias maneras que expresan
su amor y afecto, no solo si mantienen limpia la casa.
Si el hombre también tiene un patrón de personalidad propenso a la violencia, el
conflicto generado por las diferentes expectativas de roles sexuales pueden
bien expresado por el abuso de la esposa.
Los hombres que son inseguros a menudo necesitan una gran cantidad de
crianza y son muy posesivos del tiempo de las mujeres.
Estos hombres corren un alto riesgo de violencia, especialmente si
informar un historial de otros incidentes abusivos. La mayoría de
las mujeres en este estudio informaron que disfrutaban de la atención extra
recibieron inicialmente, solo para resentir la intrusión que
finalmente se convirtió. Celos incontrolables por el maltratador
fue reportado por casi todas las mujeres maltratadas, lo que sugiere
Este es otro factor de riesgo crítico. De nuevo, disfrute de

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18 años Capítulo 1

atención extra y adulación enmascararon estas alertas tempranas


signos para muchas mujeres. Hay un tipo de vinculación durante
el período de cortejo que se informó que aún no ha
ha sido cuantificado La frecuencia con que las mujeres, los hombres,
y los profesionales informan que este fenómeno de unión conduce
me especula que es un factor crítico. Cada uno tiene un
extraña habilidad para saber cómo pensaría o sentiría el otro
sobre muchas cosas Las mujeres deben prestar mucha atención a
las señales emocionales del agresor para protegerse
otra paliza Los maltratadores se benefician de la capacidad de las mujeres
ser sensible a las señales en el medio ambiente. Al mismo tiempo
ven a las mujeres maltratadas como altamente sugestionables y temen
influencia externa que puede apoyar la eliminación de su propio
influencia y control sobre la vida de las mujeres.
Otro factor que tiene un impacto negativo en la relación.
naves y aumenta el riesgo de violencia es la intimidad sexual temprana
en las relaciones Se dice que los agresores son seductores y
encantador, cuando no están siendo violentos, y las mujeres
enamorarse de sus promesas de corta duración pero sinceras. Parecio
inusual tener un tercio de la muestra embarazada en el
momento de su matrimonio con el agresor, aunque no teníamos
datos de comparación entonces. No controlamos para pre y post
liberalización del aborto para determinar cómo las mujeres maltratadas
Sentido sobre las alternativas al matrimonio, incluido el aborto
o dar al niño en adopción. Entonces, entonces como ahora, nosotros
no pudieron analizar más estos datos. Sin embargo, en esto
nueva ronda de recopilación de datos, hemos agregado varias escalas
para medir la satisfacción sexual, la intimidad y la imagen corporal. los
investigaciones anteriores han sugerido que las víctimas de abuso sexual tienen
mayores dificultades con su imagen corporal después del asalto.
Estamos en el proceso de evaluar estos factores para ver cómo
se relacionan con el impacto psicológico después de la violencia doméstica.

Resumen
Es interesante que hayamos informado los resultados de este estudio.
como "factores de riesgo" mucho antes de la reciente categorización de
violencia familiar en términos similares. Una vez que se estableció que
La violencia familiar y la violencia contra las mujeres estaban en epidemia
o incluso proporciones pandémicas por el cirujano general de EE. UU.
Everette Koop (1986), la violencia comenzó a conceptualizarse
como un problema de salud pública que se entendería mejor

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Resumen del estudio del síndrome de las mujeres maltratadas


19
a través de los estándares epidemiológicos de la comunidad. Planificación
los programas de intervención y prevención podrían usar los criterios
de factores de "riesgo" y "resistencia" en lugar de pensar en más
términos patológicos de "enfermedad" y "cura". Uno de los mas
analogías interesantes provienen de la iniciativa de salud pública
para erradicar la malaria.
Se descubrió que las personas tendrían menos probabilidades de convertirse
enfermos de exposición a la malaria si se les dio quinina como
medida preventiva. Entonces, fortalecer a las víctimas potenciales
recetar tabletas de quinina era una forma importante de mantener
a salvo de quienes no pudieron mantenerse al margen de la malaria infestada
zona. Una vez que se supo que los mosquitos enfermos llevaban
los gérmenes de la malaria, se hizo posible matar al mosquito.
Sin embargo, a menos que los pantanos que criaron los gérmenes de la malaria que
infectado el mosquito fueron drenados y limpiados, todos los
trabajar para fortalecer al huésped y matar al portador de gérmenes,
no habría eliminado la malaria, ¡habría regresado!
Entonces, también para la violencia doméstica. Podemos fortalecer a las chicas
y las mujeres para que sean más resistentes a los efectos de la
comportamiento abusivo dirigido hacia ellos y podemos cambiar
las actitudes de los maltratadores conocidos para que dejen de golpear a las mujeres.
Sin embargo, a menos que también cambiemos las condiciones sociales que
engendrar, facilitar y mantener todas las formas de violencia contra
mujeres, no erradicaremos la violencia doméstica y de otro tipo;
volveremos!
Nuestros datos respaldan la demanda de una "guerra contra la violencia
dentro y fuera de la casa ". Las Naciones Unidas tienen
colocó este objetivo como una de las prioridades más altas para su miembro
naciones para fomentar el pleno desarrollo de la mujer y
niños de todo el mundo (Walker, 1999). Es una meta digna
de la atención de todos los que leen este libro hoy.

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Esta página se dejó en blanco intencionalmente

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Historia
Lenore Walker
2
Con

Kate Richmond, Casa Tanner,


Rachel Needle y
K. Bryant Smalley

Identificación de mujeres maltratadas y protección de las mujeres.


y sus familias de todas las formas de violencia masculina habían aumentado
a una prioridad en el nuevo movimiento de mujeres que comienza alrededor
a mediados de la década de 1960 en los Estados Unidos de América (EE. UU.) y otros
Países de Europa occidental. En la década de 1970, las Naciones Unidas
(ONU) se centró en la erradicación de la violencia contra las mujeres
como una de las estrategias más importantes para que las mujeres logren
igualdad con los hombres. Abuso sexual, violación, acoso sexual en
el lugar de trabajo y la academia, explotación sexual por hombres
en posiciones de autoridad y poder, así como la violencia contra
las mujeres y los niños en sus propios hogares fueron los principales

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ics discutidos. Se celebraron conferencias, se realizaron trabajos científicos.
escrito, y en la Cuarta Conferencia de las Naciones Unidas sobre la Mujer de 1995
celebrada en Beijing, todos los países miembros debían presentar
Los resultados de sus estudios sobre la erradicación de la violencia.

21

Página 45

22 Capitulo 2

contra las mujeres en sus naciones. Sin embargo, a pesar del conocimiento.
que todas las formas de abuso de la mujer crean la atmósfera que
daña la autoestima de las mujeres y les impide alcanzarlas
Al aprovechar todo su potencial e igualdad con los hombres, todavía tenemos
no ha podido evitar que los hombres abusen de las mujeres.

Maltratadas Abrigo mujer s


A principios de la década de 1970, una mujer británica, Erin Pizzey (1971) comenzó
el primer refugio o refugio para mujeres maltratadas en Chiswick,
Inglaterra. Siguiendo las creencias psiquiátricas populares de la
veces, Pizzey teorizó que a las mujeres les gustaba la emoción y
caos que la violencia de pareja íntima causó en sus vidas.
Aunque la investigación de hoy, presentada más adelante en este libro, sí
encontrar que algunas mujeres tienen problemas con el apego a la intimidad
Compañeros compañeros, se entiende mejor como resultado del abuso
ellos experimentan más que un rasgo de personalidad. Un artículo de
Pizzey, publicado en Ms. Magazine a mediados de la década de 1970, describe
En su libro, Scream Quietly o los vecinos escucharán,
Me llamó la atención y a muchos otros en los Estados Unidos y sus alrededores.
el mundo que intentaba entender por qué los hombres maltrataban
mujeres y la mejor manera de detenerlo. Refugiados para mujeres maltratadas
comenzó a surgir en todo el mundo dando el mensaje
a los hombres que si abusaron de sus parejas íntimas, entonces el
la comunidad los protegería y les daría refugio. A pesar de que
Los primeros refugios, como el refugio de Pizzey, eran más
modelo de comunidad terapéutica residencial a largo plazo que
los refugios de hoy que permiten solo una estadía a corto plazo, cada país
tratar de desarrollar métodos para proteger a las mujeres que fueron
consistente con su propia cultura. Casi inmediatamente, advo-
los cates fueron atacados por estar en contra de los valores tradicionales y
por querer separar familias. También hubo reacción violenta
de feministas que creían centrarse más en la mujer
victimizado y culpó a la víctima por haber sido maltratada.
Hoy, más de 30 años después, el refugio de mujeres maltratadas
sigue siendo la piedra angular del movimiento para proteger a las mujeres
y niños de violencia de pareja. Psicología feminista
los chólogos y otros profesionales de la salud comenzaron a trabajar
junto con defensores que prestaban servicios en
el refugio. Muchos profesionales de la salud mental ayudaron a comenzar
refugios y servicios en sus comunidades y atendidos en
Boletines de aviso. Se formaron grupos para mujeres que estaban

Página 46

Historia
23
no en la residencia pero aún necesitaba la ayuda de otros para
normalizar sus experiencias, abandonar la relación de forma segura,
y permanecer libre de violencia. Enfermeras y doctores desarrollados
protocolos para la identificación y protección de mujeres maltratadas
quien buscó ayuda médica ya sea en hospitales o en consultorios médicos
oficinas. Trabajadores sociales, psicólogos y otros mentales.
los profesionales de la salud comenzaron a identificar mujeres maltratadas y
explicaron su comportamiento a través del concepto de masoch
ismo . Implicaban que las mujeres de alguna manera sentían que merecían,

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y por lo tanto, le gustaba ser abusado. La idea anticuada de
el masoquismo ahora se ha cambiado por más relevante
explicaciones de por qué las mujeres permanecieron en relaciones abusivas.
Aunque se supo que los hombres que abusan de las mujeres sí
no los dejen ir y tienen más probabilidades de dañar o matar gravemente
la mujer si intenta irse, la pregunta más frecuente
la pregunta continúa, "¿Por qué no se va?"
Curiosamente, ahora sabemos que dejar la relación
no detiene el abuso, ya que la mayoría de los agresores continuarán
acechar y acosar a la mujer durante toda su vida. los
Los tribunales de familia de todo el mundo fomentan y facilitan la
abuso continuo al insistir en que los agresores pueden apropiarse
Comparta con cuidado la crianza de los hijos a pesar de los datos que demuestren
obstaculiza lo emocional y a veces físico y sexual
Daño a los niños. Trabajadores de salud mental no entrenados
acusar a las madres protectoras de intentar alienar a estas
padres de sus hijos sin reconocer el dan-
ger a los niños y sus madres. Esto se discute
más adelante en el Capítulo 11.
Uno de los primeros análisis de la violencia de pareja íntima.
lence fue hecha por Del Martin, una activista feminista que fue
una fuerte fuerza en la organización de las reformas feministas durante el
1970s. Su voz en la Conferencia Nacional de Houston para
Mujeres en 1976, donde también asistí como delegada de
Colorado, se aseguró de que la violencia de los hombres contra las mujeres
Era una prioridad en la agenda de las mujeres avanzar.
Su libro, Battered Wives, fue uno de los primeros en alertar al
público en general ante la difícil situación de las mujeres atrapadas en abusos
relaciones (Martin, 1976). Junto con el trabajo de Martin, dos
los libros de otras feministas tuvieron un gran impacto en el trabajo que
seguido. Susan Brownmiller, una historiadora social, le escribió
trabajo seminal Contra nuestra voluntad: hombres, mujeres y violación en 1975.
La historiadora Ann Jones publicó su trabajo seminal sobre abuso
mujeres, Mujeres que matan en 1980. Brownmiller (1988) continuó

Page 47

24 Capitulo 2

para publicar Waverly Place que cuestionó el papel del abuso


en la famosa relación Hedda Nussbaum-Joel Steinberg
que resultó en la muerte de sus no adoptados legalmente
hija, Lisa Steinberg, por la cual Steinberg sirvió tiempo en
prisión. Jones (1994) publicó otros libros en el
campo incluyendo Próxima vez ella estará muerta: maltrato y cómo
para detenerlo
Estas importantes obras, que influyeron mucho en mi
propio pensamiento sobre el abuso de las mujeres, también se construyeron sobre el
psicología feminista presentada por Phyllis Chesler, una de las
autores más importantes y prolíficos en la psicología de
mujeres que todavía publican libros, artículos y ahora tienen
un blog (http://pajamasmedia.com/phyllischesler). Chesler
(1972) libro seminal, Mujeres y locura, detalló la sociedad
abuso sexual de mujeres, muchas por parte de sus parejas íntimas y
luego por sus médicos que mantuvieron a las mujeres psiquiátricamente mami-
mitificado con medicamentos psicotrópicos que redujeron su
Necesidad y capacidad para quejarse. El libro posterior de Chesler, Madres
on Trial (1991) fue el primer trabajo feminista importante en cuestionarse
ción del sesgo negativo contra las mujeres en los tribunales de familia.
Broverman, Broverman, Clarkson, Rosencrantz y Vogel
(1970) publicó una investigación que demuestra cómo eran las mujeres
colocado en una situación de no ganar por profesionales de la salud mental.
Estos profesionales de la salud mental creían que las personas sanas
el hombre tenía las mismas características que la persona sana, pero
esas mismas características indicaron problemas de salud mental
para mujeres.
Curiosamente, el último trabajo de Chesler ha examinado el
naturaleza de la religión fundamental y su impacto en el control
tanto mujeres como hombres. En su libro, El nuevo antisemitismo:
La crisis actual y lo que debemos hacer al respecto (2005), ella
describe el surgimiento del antisemitismo entre la población musulmana

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lación, su demanda de ser políticamente correcto y cómo eso
contribuye a la violencia en países como Irán, Iraq,
y Afganistán. Chesler se había casado con un afgano
hombre hace muchos años. Ella conmovedoramente describe cómo era
cautiva durante lo que ella pensaba que iba a ser
Una visita a la familia de su marido. Finalmente ella pudo
escapar con su vida. Mezclando sus propias experiencias con
su aguda observación de los acontecimientos mundiales mientras se arremolinan
nosotros diariamente, el blog de Chesler, Chesler Chronicles, es fascinante
erature que integra la violencia en el hogar con la violencia en
el mundo.

48

Historia
25
Chesler (2002) también ha publicado un nuevo libro, Women’s
Inhumanidad para las mujeres , que detalla el abuso entre mujeres,
que ella dice que es al menos tan peligrosa como la que los hombres
hacer a las mujeres, aunque el abuso es más emocional que
de naturaleza física o sexual. La mayoría de nosotros que hemos trabajado
en el movimiento feminista de mujeres maltratadas durante este
el tiempo comprende que el talón de Aquiles de este movimiento es
la insistencia de unos pocos de que todos se suscriban exactamente
mismos puntos de vista, a menudo denominados como "políticamente correctos". Cuando
las mujeres no están de acuerdo con alguna supuesta verdad o políticamente
forma correcta de actuar, son personalmente "desechados" o se les dice
que ninguno de sus puntos de vista es importante más. Este desagradable
El comportamiento a menudo aleja a las mujeres del movimiento feminista.
ment, en lugar de mantenerlos involucrados y debatir el
cuestiones contradictorias
Esto ocurrió cuando yo mismo trabajé en OJ Simpson
caso. Me convertí en "persona non-grata", los contratos para hablar eran
cancelado, y puestos en juntas asesoras de varios grupos,
tales como la línea directa de violencia doméstica fueron rescindidas. yo
Discuta este fenómeno más adelante en este capítulo.
Considerando el hecho de que no hemos progresado mucho
para detener la violencia de los hombres contra las mujeres y el hecho de que
muchas mujeres hablan de experiencias similares cuando no lo hicieron
caminar la línea del partido, parece que es hora de volver a examinar el
llamado "movimiento feminista de mujeres maltratadas" y comenzar
para determinar si hay mejores formas de lidiar con diferentes
u opiniones opuestas.
Había muchos temas en la agenda feminista casi
Hace 40 años que aún no se han resuelto. Estos incluyen el
derechos de las mujeres a controlar sus propios cuerpos, incluso si y
cuando reproducen niños, igualdad de mujeres y hombres
en la fuerza laboral con igual salario por igual trabajo, remoción de
el llamado "techo de cristal" en el mundo corporativo que solo
permite que algunas mujeres lleguen a la cima y la libertad de
violencia en la comunidad y en su hogar. Aunque como
Escribo este libro, votantes en las elecciones primarias para presidente
abolladura de los Estados Unidos ha tenido la opción entre un hombre negro
y una mujer blanca, algo impensable en la década de 1970,
la raza y el género aún dominan la conversación y ninguno
de estos puntos del orden del día se han resuelto hacia la igualdad
entre mujeres y hombres. Todos estos artículos tienen enlaces de regreso.
a la violencia de los hombres contra las mujeres. Recientemente coautor del
libro, Abortion Counseling: A Clinician's Guide to Psychology,

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26 Capitulo 2

Legislación, política y competencia (Needle & Walker, 2007)


para desafiar la información errónea que se transmite al público

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por aquellos que se oponen a que las mujeres controlen su propio
cuerpos. Mientras investigaba para el libro, no sorprende-
En pocas palabras, descubrí que las pocas mujeres con mayor riesgo de
tienen problemas psicológicos después del aborto son aquellos que están
víctimas de traumas y particularmente, aquellos que han sido abusados
por sus parejas íntimas o en sus familias de origen.

Defensores de la mujer maltratada


En los Estados Unidos hace 30 años, las mujeres maltratadas abogan
intentó tomar el control de lo que se llamaba libremente, "el murciélago
movimiento de la mujer desgarrada ”, lejos de los profesionales. los
tensiones entre los dos grupos, profesionales y defensores
Quédate hoy. Varias razones motivaron este movimiento, incluyendo
La propuesta de financiar los refugios a través del Estado y
financiación de subvención global en lugar de financiación de salud mental,
que habían aprendido dinero desviado designado para violación
asesoramiento de crisis para otras necesidades de salud mental en la comunidad
nity. Víctimas de violación, los supuestos receptores de esa financiación,
no se les dio un tratamiento prioritario como era el propósito original
en la legislación comunitaria sobre salud mental de los años setenta.
Otra razón fue el deseo del gobierno,
apoyado por el movimiento feminista de la mujer maltratada
en ese momento, usar el sistema de justicia penal como puerta de entrada
encargado de la intervención con los agresores en lugar de centrarse en
La mujer que fue víctima (Schechter, 1982). Mientras esto
el enfoque era apropiado para lograr que la policía y el
sistema de justicia penal involucrado en la protección de las mujeres, se
priorizó el enfoque en la violencia física contra las mujeres y
minimizó el impacto de la violencia psicológica y sexual
Lence, que sigue siendo un problema importante para las mujeres
quienes son abusados por parejas íntimas. Usando el sistema legal
También creó la necesidad de superar muchas de las barreras sexistas
aún allí. Shafran (1990) y otros han documentado el
grado de sesgo de género en los tribunales que aún persiste
hoy, aunque no tan visiblemente. En algunos países donde el
sistema de salud pública en lugar del sistema de justicia penal
es el guardián de todos los servicios, el psicológicamente abusado
La mujer recibe más atención.
Los resultados psicológicos de la violencia doméstica tienen
sido la discusión principal en este libro a pesar de que el

Página 50

Historia
27
las lesiones por abuso físico y sexual de mujeres permanecen
un gran detrimento para las mujeres liderando una vida plena y satisfactoria
vida. Curiosamente, los Centros para el Control de Enfermedades (CDC)
(2008) encuesta reciente de las condiciones adversas y la salud
comportamientos de riesgo asociados con la violencia de pareja
(PIV) o mujeres maltratadas, encontraron que la PIV causa 1200 muertes
y 2 millones de lesiones entre mujeres, y casi 600,000
lesiones entre hombres según un riesgo conductual de 2005
Encuesta del sistema de vigilancia de factores. Como clínica y forense
psicólogo, mi investigación, trabajo clínico y experiencia en
los tribunales me han llevado a concluir que la exposición al abuso
es traumático para todas las mujeres y, por lo tanto, algunas mujeres pueden
desarrollar reacciones que sean consistentes con las secuelas de
Trauma o trastorno de estrés postraumático (TEPT). llame
estos signos y síntomas Síndrome de mujer maltratada
(BSW) hace más de 30 años, antes de que el TEPT hubiera sido claramente
definido en los manuales de diagnóstico. Aunque la política feminista
a veces han tenido problemas con BWS, de hecho, la investigación
Los datos presentados aquí demuestran que BWS es medible
y sigue presente en muchas mujeres que son maltratadas
por sus compañeros íntimos.

Relaciones entre defensores y


Profesionales

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Desafortunadamente, las defensoras de las mujeres maltratadas y la salud mental
los profesionales no han tenido una relación fluida sobre el
años. Los defensores han sospechado profesionalmente
investigadores y clínicos capacitados, que a menudo causan interrupciones
de conferencias como las que ocurrieron durante la década de 1980 con el
defensores disgustados con la investigación presentada en el Nuevo
Conferencias de Hampshire con Straus, Gelles y sus colegas.
ligas Los defensores etiquetan rápidamente a un profesional que no
estar de acuerdo con sus posiciones como hostiles y no invitarlos
de participar en conferencias o incluso en público
financiaron juntas asesoras como se mencionó anteriormente. Muchos
profesionales que han trabajado en mujeres maltratadas
movimiento ha descrito ser "basura", que es un término
utilizado en el movimiento feminista cuando la persona y no
Su trabajo está dirigido.
Los profesionales también han sido culpables de crear sospechas.
de sus motivos desafiando destructivamente el conflicto de larga data
percibe como si la coexistencia de diferentes teorías no pudiera ocurrir. En
una publicación prestigiosa desafió a otro psicólogo

51

28 Capitulo 2

El concepto de BWS en el testimonio de expertos sin mirar


fuentes primarias o datos empíricos que respaldan su existencia
(Follingstad, 2003). Un ejemplo reciente ocurrió cuando los datos antiguos
fueron analizados en un intento de "derribar el paradigma de género
a favor de las familias ", en lugar de simplemente afirmar que esto
El análisis del investigador sugirió que hombres y mujeres golpearon cada uno
otros a tasas similares (Nicholls, 2008). Inmediatamente
publicación, las listas de Internet se incendiaron con
Datos pendientes de otros académicos y defensores que se mudaron
la discusión lejos de encontrar respuestas a este complejo
problema y volver a pelear entre nosotros.
Otro ejemplo ocurrió después de 1995 cuando los defensores
estaban enojados con mi participación en el juicio de OJ Simpson. yo
fue despedido de un puesto en la línea de ayuda de crisis nacional
consejo asesor de directores, mis teorías fueron abiertamente deni-
rallado sin críticas científicas apropiadas, y yo estaba
no invitado o no invitado a participar en muchas conferencias
con fondos de las mismas fuentes gubernamentales que pre
me invitó vivamente. Aunque traté de explicar eso forense
la psicología exigía informar objetivamente, lo que solo podía
ayudar a la causa de las mujeres maltratadas, la aversión emocional por
OJ Simpson y la creencia de que había matado a Nicole Brown y
su amigo, Ron Goldman, superó cualquier discusión racional.
Me consideraban una hereje del movimiento de la mujer maltratada
por ser contratado para realizar una evaluación psicológica forense
de él para ayudar a los abogados y posiblemente al juez y
jurado al decidir si era culpable de su asesinato. Me paré rápido
en mis propios principios y eventualmente resolvió una tregua con
tanto defensores como profesionales.

Basura
La basura es un fenómeno común cuando se trabaja en la violencia.
arena contra mujeres arena; el peligro del abuso es tan per-
vasiva y los recursos para proteger a las mujeres son muy limitados,
que no hay lugar para el debate sobre cuáles son los mejores cursos
de acción a tomar son. Desafortunadamente, este comportamiento por parte
de los defensores y profesionales continúa fomentando
malicia ya menudo coloca a quienes trabajan en este campo en
posiciones solitarias Considerando el hecho de que la violencia de los hombres
contra las mujeres es tan generalizado y tiene una historia tan larga, yo
Creemos que necesitamos cada voz como defensor. Despedir a la gente
quién podría ser útil en un área a pesar de que no

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Historia
29
de acuerdo en otras áreas parece tonto y contraproducente para
El objetivo principal, que es detener la violencia de los hombres contra las mujeres.
Nunca testifiqué en el juicio penal y en el juicio civil I
dejó en claro que yo creía que OJ era un maltratador, pero eso no
significa automáticamente que mató a Nicole y Ron. Otro
se necesitaría evidencia para hacer tal determinación.
Un resultado de esta fuerte defensa para proteger a los maltratados
las mujeres y sus hijos han sido el desarrollo de un
movimiento de oposición a menudo contenido en los derechos de los padres
grupos que acusan a mujeres maltratadas de alienarlas de
sus niños. Usan términos no validados científicamente
como el síndrome de alienación parental y psicológico
Munchausen-by-Proxy como parte de su búsqueda de atención
en los tribunales El enojo y la violencia propugnados por algunos de
Estos grupos se pueden ver en sus sitios web en Internet.
Recientemente han estado presentando quejas en contra de mental
Los profesionales de la salud que afirman están predispuestos contra los hombres.
y están "rompiendo familias" con acusaciones falsas de
violencia doméstica y abuso infantil. Como escribo en cap.
ters, estos diferentes grupos están trabajando uno contra el otro
en lugar de tratar de encontrar soluciones al gran problema, porque
ing gran confusión en los servicios humanos, bienestar social,
y sistemas legales, y mantener la violencia contra las mujeres y
niños de ser detenidos.
Curiosamente, muchas defensoras maltratadas que trabajan
en refugios o en grupos de trabajo finalmente llegan a la opinión
Ion que necesitan más formación en psicología para ser realmente
eficaces y se convierten en profesionales, ellos mismos. Muchos
de ellos vienen a aquellos de nosotros que somos profesores en formación
instituciones y ofrecen importantes conocimientos de su experiencia
trabajando en refugios y programas comunitarios. Pero el
siguiente grupo de defensores que toman su lugar, generalmente jóvenes
mujeres ansiosas de ser útiles, no confíen en ellas más que
los ex defensores confiaron en el grupo que vino antes
ellos y pasaron a las escuelas de posgrado, generalmente en mental
salud o derecho. También ahuyentan a los hombres jóvenes que deben ser
parte de la solución también. Desafortunadamente, este cisma entre
defensores y profesionales dificultan la tarea de los profesionales
psicólogo nacional para ser también un defensor, como si pudiera
no ser espacio para ambos tipos de actividades en el profesional
vida. Creo que es la fertilización entre los distintos
puntos de vista que ayudan a abordar mejor el enorme problema
La violencia doméstica causa en la vida de las personas.

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30 Capitulo 2

Acciones financiadas y congresionales de EE. UU .


En 1978, Salud y Servicios Humanos financió una reunión de diez
refugios para mujeres maltratadas que se llevaron a cabo en Denver, Colorado,
organizado por el grupo de trabajo interdisciplinario que formó el
Coalición nacional original contra la violencia doméstica
año siguiente. El propósito fue identificar modelos de pro-
tratando a mujeres maltratadas que podrían ser replicadas en otros lugares.
Los defensores del refugio y los funcionarios del gobierno se unieron para
planear una estrategia nacional. Congreso de los Estados Unidos pidió testimonio
ese año para determinar la dirección de los servicios maltratados
mujer. Se determinó que el modelo de intervención
debe ser principalmente apoyo de base con programas locales
alentado a desarrollar utilizando fondos destinados a la formación y
oportunidades de empleo. Los defensores, no los consejeros fueron
alentado a proporcionar servicios a mujeres maltratadas. La meta
no era para victimizar más a las mujeres maltratadas por la patología
ing ellos. Si bien esta fue una decisión política importante, de hecho,

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aquellas mujeres maltratadas que necesitaban una salud mental competente
los servicios no siempre los recibieron.
Al año siguiente, una financiación similar trajo a Erin Pizzey
a los Estados Unidos, y se celebró una gran conferencia nacional en Denver
donde estaba la Coalición Nacional contra la Violencia Doméstica
formado. Esta organización continúa brindando información.
y recursos para terminar con la violencia doméstica. Además, en 1979,
la organización de derechos civiles de EE. UU. celebró una importante conferencia en
Washington, DC y otro Comité del Congreso tomaron
más testimonio para ayudar al nuevo gobierno de Reagan que
estaba a punto de asumir el cargo en la planificación de su iniciativa para ayudar a los murciélagos
mujeres desgarradas. Un comité federal que coordinó actividades
los lazos entre los diversos departamentos gubernamentales también fueron
formado durante ese año. A principios de la década de 1980 hubo más
Actividad federal con el Congreso alentando ambas investigaciones
y servicios a mujeres maltratadas. Una conferencia en Belmont,
Maryland, donde los principales teóricos e investigadores en hombres
delincuentes y violencia contra las mujeres fueron invitados, establecer el
etapa para el desarrollo de la intervención "específica del delincuente"
programas para agresores financiados a través del Departamento
ment de justicia. Curiosamente, el tratamiento para un tipo de murciélago
se alentó al terer como un desvío previo o posterior a la adjudicación
para hombres que maltrataron a mujeres. Sin embargo, la intervención
fue concebido como un programa psicoeducativo para cambiar
actitudes de los hombres hacia las mujeres, que se pensaba que entonces

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Historia
31
resultar en un cambio en su comportamiento abusivo. A través de los años
ha demostrado ser un primer paso efectivo pero no suficiente
para que la mayoría de los hombres dejen de comportarse de manera abusiva
hacia las mujeres. Harrell (1991) descubrió que algunos hombres que
pasó por estos programas cortos, generalmente de 6 a 12 semanas
en realidad se volvió más efectivo en el uso del abuso psicológico
cuando se detuvo su abuso físico. Literatura reciente
que se informa en el Capítulo 6 sugiere que estos delincuentes
los programas de intervención específicos no son tan útiles como
originalmente se pensaba que era.
Más tarde en las décadas de 1980 y 1990, la acción del Congreso
alentó cambios importantes en el sistema legal para promover más
Tect maltratadas mujeres y sus hijos. Las leyes fueron cambiadas
que facilitó la obtención de mujeres temporales y permanentes
órdenes de protección que impedían que sus socios hicieran
contacto con ellos (Hart, 1988). Enjuiciamiento penal de bat-
terers fue alentado al proporcionar agentes de la ley
con capacitación en la respuesta adecuada a la violencia doméstica
llamadas. También fue alentado con la adopción de pro-arresto
políticas que eliminaron la necesidad de que la víctima firme un
orden de arresto o incluso testificar contra el agresor que puede
han estado involucrados en un comportamiento amoroso cuando el caso
fue puesto a prueba. Defensores de víctimas y testigos fueron contratados por
fiscales en todo el país, ya que se supo que
con apoyo, muchas más víctimas testificarían contra su
abusadores siempre que se les ofrezca la opción de desvío
en programas de tratamiento de agresores. Las oficinas de los fiscales fueron
rediseñado para "enjuiciamientos verticales", lo que significa un asistente
el fiscal manejó el caso de principio a fin en lugar de
cambio de admisión a fiscales.
Al mismo tiempo, mujeres maltratadas que mataron a sus abu
socios activos en defensa propia fueron legalmente capaces de obtener
un juicio justo con testimonio de testigos expertos para educar a los laicos
jurados y jueces en cuanto a la razonabilidad de su miedo a
peligro inminente cuando se defendieron contra
la agresión a menudo creciente del maltratador (Browne,
1980; Ewing, 1987; Walker, 1989). Estado por estado, testimonio
sobre el "Síndrome de la mujer maltratada" fue permitido, a menudo después
las decisiones de apelación definieron BWS para incluir la psicología
Los efectos del abuso, así como la dinámica del abuso.
relación, que incluía la teoría del ciclo de la violencia y

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La teoría deen
se discuten la los
impotencia
capítulosaprendida enmujeres
6 y 14. Las algunos que
estados. Estos casos
hicieron

Página 55

32 Capitulo 2

No obtuve el beneficio de este testimonio en el juicio y estaban cumpliendo


largas oraciones, a menudo la vida sin libertad condicional en las cárceles estatales, fueron
peticiones reexaminadas y de clemencia presentadas ante los gobernadores
y comités de libertad condicional en muchos estados. Las mujeres que tienen
liberado han pasado a vivir vidas productivas, demostrando
el testimonio de que no fueron asesinos sino asesinados
para salvar la vida de ellos o de sus hijos.

Esterotipos de rol sexual y salud mental h


Al mismo tiempo, el interés se centró en la violencia doméstica.
lence y otros tipos de violencia contra la mujer, mental
los profesionales de la salud también estaban examinando los prejuicios de que el sexo
Estereotipos de roles introducidos en la investigación científica. Como era
declarado anteriormente, a principios de la década de 1970, Broverman et al (1970)
La investigación sobre las actitudes hacia las mujeres demostró que
los profesionales colocaron a las mujeres en un doble vínculo al descubrir que el
el hombre sano pero no la mujer sana era lo mismo que el
persona saludable. El libro de Chesler (1972), Mujeres y locura
documentado un tipo diferente de abuso que en su mayoría hombres varones
Profesionales de la salud tal involucrados para mantener a las mujeres optimistas en
su lugar, a menudo hospitalizando y prescribiendo
luego nuevos medicamentos psicotrópicos. Aunque menos común
hoy, algunas mujeres continúan abusando de estos medicamentos en
para soportar el abuso en sus hogares.
La Asociación Americana de Psicología (APA) y otros
Las organizaciones de salud mental comenzaron a identificar los prejuicios que
ocurrió debido a los patrones de socialización del rol sexual durante
las décadas de 1980 y 1990. La Asociación de Mujeres en Psychol-
ogy fue fundada a principios de la década de 1970 que condujo a la fundación
de la APA División 35, Psicología para las mujeres que ahora
Sociedad de Psicología de la Mujer. En 1980, el Femi-
nist Therapy Institute fue fundado como un lugar donde mental
los profesionales de la salud podrían obtener capacitación avanzada en femi-
Terapia nista. Adopción de uno de los lemas de las mujeres
movimiento nista, "lo personal es político" ocurrió, que
recordó a los miembros que si una mujer sigue siendo abusada, todas
Las mujeres son maltratadas.
En 1985, cuando la Asociación Americana de Psiquiatría fue
a punto de revisar la Tercera Edición del Diagnóstico y Estadísticas
En el Manual de Trastornos Mentales (DSM) , quedó claro que
el grupo de trabajo estaba considerando dos diagnósticos que se completaron

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Historia
33
con el prejuicio estereotipado, "Trastorno de personalidad masoquista"
y "Trastorno disfórico premenstrual". En ninguno de los casos
¿había suficientes datos científicos para respaldar estos diagnósticos?
ses. Después de protestas organizadas, ambos diagnósticos fueron
finalmente cayó de los libros DSM-III-R y DSM-IV
pero no sin mucha controversia. Curiosamente, el
DSM-V se está preparando y corren rumores sobre la introducción
ducción del trastorno de alienación parental como uno de los más
Se discuten nuevos diagnósticos controvertidos. Mientras tanto,
las categorías de "trastorno de estrés postraumático" (TEPT)
y más tarde, se agregaron "Reacción de estrés agudo" (ASR) a

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
el DSM donde se hizo posible diagnosticar a mujeres que
evidencia demostrada de que BWS tiene una subcategoría de
TEPT. Esto se discute más a fondo en el Capítulo 15.

Psicoterapia para mujeres maltratadas


En la década de 1980 se determinó que muchos de los maltratados
mujeres identificadas, especialmente aquellas que obtuvieron
las órdenes de protección y los que vinieron a los refugios pudieron
para sanar y seguir con sus vidas con la ayuda de un buen
sistema de apoyo. A menudo, los grupos facilitados por defensores dirigidos por
los grupos de trabajo y los refugios fueron suficientes para ayudar a las mujeres
normalizar sus experiencias y reconectarse con la familia y
amigos cuyas relaciones fueron interrumpidas por el poder
y control y, a veces, aislamiento del maltratador. Cómo-
alguna vez, algunas de esas mujeres que ya han sido identificadas
con un trastorno mental que se ve exacerbado por el abuso o
quienes desarrollan BWS y TEPT a partir del abuso en sí, pueden
necesitan psicoterapia para ayudarlos a sanar y seguir adelante
con sus vidas
Los modelos de terapia más populares que surgen incluyen
los apoyados por las defensoras feministas que no están capacitadas
en los servicios humanos. Estos modelos de terapia incluyen el
prevención de la violencia de la pareja íntima alentando
modelo de empoderamiento de la mujer, defensa de la igualdad social
de mujeres y hombres, y entendiendo que la responsabilidad
para el uso de la violencia debe colocarse totalmente en el hombre porque
de su abuso de poder y la necesidad de control sobre la mujer.
La terapia no se considera una opción importante en este modelo
ya que esto calificaría el abuso como el problema de la mujer porque
de sus problemas de salud mental. La no feminista pero humana

57

34 Capitulo 2

modelo de servicios aboga por un enfoque de servicios sociales


que enfatiza la asistencia a mujeres y niños, sin
intentando destruir la estructura familiar. Esto es más frecuente
favorecido por grupos religiosos que abogan por la violencia para
detenerse sin romper la familia. Terapia de sistemas familiares
Pists también apoyan este modelo. Este modelo coloca la responsabilidad
ity por el abuso como tener una contribución conjunta y trata de
enseñar a la mujer a ser mejor para satisfacer las necesidades del hombre en
para disminuir su necesidad de usar la violencia para controlarla. Obvio
Demasiado, este modelo puede reducir la violencia pero aumenta la
la capacidad del hombre para controlar a la mujer dándole más poder
sobre ella.
Los profesionales feministas de salud mental también apoyan
empoderamiento de las mujeres y responsabilidad puesta en
abusador para cambiar su comportamiento abusivo. Sin embargo, agregan un
El tratamiento del TEPT y BWS se enfoca en ayudar a fortalecer a la mujer
y sanar del impacto psicológico del poder, el control,
y dependencia que proviene de vivir con violencia doméstica
lence Los profesionales de la salud mental no feministas pueden apoyar
los modelos feministas pero también se centran en varios otros mentales
diagnósticos de salud como depresión, personalidad límite
trastorno, trastornos bipolares, y participar en alguna intencional o
culpar a la víctima no intencionalmente, lo que sugiere si la mujer
solo cambiaría, el abuso se detendría.
La política feminista ha causado cierta mentalidad feminista.
profesionales de la salud a abandonar los modelos de TEPT y BWS
a favor de un modelo ecológico que enfatice lo social
contribuciones a la violencia de pareja íntima (Dutton, M.,
1992). Corsi propuso originalmente el modelo ecológico de
su trabajo en Argentina y el resto de América Latina pero él
también ha mantenido los problemas BWS y PTSD integrados dentro de este
modelo. Su trabajo con los agresores ha creado un plan de estudios.
que capacita a otros profesionales de la salud mental para trabajar en este
campo. Villavicencio ha trabajado con sus colegas en España.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 39/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
utilizando un enfoque feminista de salud mental con mujeres que
tiene BWS y TEPT y otros trastornos mentales más graves
diagnósticos de salud como depresión bipolar y mayor y
Trastornos límite de la personalidad. Su modelo para el tratamiento
de las mujeres hospitalizadas se discute en el Capítulo 15. I
han desarrollado un modelo llamado terapia de supervivencia que es un
combinación de feminista y terapia de trauma y puede ser utilizada
con sobrevivientes de diferentes formas de violencia masculina contra
mujeres (Walker, 1994). Además, he diseñado el

58

Historia
35
Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP) que es un
programa de tratamiento grupal para mujeres que han sido maltratadas
por los hombres Estos también se describen más adelante en este libro en el capítulo
ter 15 y el programa STEP utilizado con mujeres maltratadas en
cárceles en el Capítulo 16.
A medida que el tratamiento del trauma comienza a definirse más claramente
(Briere y Scott, 2007) se hace evidente que una combinación
de teorías feministas y de trauma son necesarias para
abordar los problemas psicológicos que maltrataron a las mujeres
puede enfrentar. Dado que muchas mujeres maltratadas tienen otros concurrentes
problemas como haber experimentado violación y abuso sexual,
abuso de sustancias, síndromes cerebrales orgánicos, pobreza y sus
privaciones y problemas médicos, es importante proporcionar
ellos con las intervenciones apropiadas para ayudarlos a sanar.
APA, así como Newbridge Communications y Brunner /
Mazel ha desarrollado una serie de videos donde feministas
Se pueden ver las técnicas de terapia. También se ofrecen capacitaciones.
a través de lugares de educación continua.

Custodia y acceso a los ni n


Al mismo tiempo, todas estas cosas estaban sucediendo para intentar
para proteger mejor a las mujeres del abuso de los hombres, la ley familiar
los tribunales a instancias de los grupos de derechos del padre estaban presionando
cambiar las leyes para permitirles la igualdad de acceso a los padres
ing sus hijos. Desafortunadamente, muchos de estos padres
grupos de derechos fueron dirigidos por hombres que perdieron sus derechos parentales
debido a las acusaciones de que estaban abusando de su intimidad
socios y / o sus hijos. Los datos de la investigación sugieren
que entre el 40% y el 60% de los hombres que abusan de su intimidad
las parejas también abusan física, sexual y psicológicamente
sus hijos (Holden, Geffner y Jouriles, 1998). Muchos de
estos hombres exigen acceso sin supervisión a sus hijos
dren, a menudo como una forma de evitar pagar manutención si tienen
igual tiempo de crianza con las madres de los niños (Bancroft y
Silverman, 2002). Desafortunadamente, esto está ocurriendo en todo el
mundo con poco reconocimiento por parte del sistema legal de que existe
son defectos serios en la protección de "el interés superior del niño"
como lo exige la ley.
Como se mencionó anteriormente, la lectura de Internet hoy
producirá muchos de estos grupos con mes hostil y enojado
sabios contra las madres de sus hijos, así como defensores

Page 59

36 Capitulo 2

para la protección de los niños. De hecho, hay grupos opuestos


intenta proteger a los niños de padres abusivos que atacan
profesionales de salud mental y presentar quejas contra ellos
en lo que actualmente se llama una tecnología de "mobbing" o "focalización"

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 40/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
nique (Shapiro, Walker, Manosevitz, Peterson y Williams,
2008). Es decir, se juntan y se dirigen a propósito a un individuo.
visual para evitar que den testimonio contra ellos.
Aunque esto es claramente una manipulación ilegal de testigos, lo legal
las autoridades aún tienen que identificarlos y detenerlos. En una reciente
audiencia ante la junta de licencias de Maryland, emitieron un
disculpa a un psicólogo que presentó seis quejas contra
ella, algunos de hombres cuyos hijos nunca había visto. los
Junta procedió a sancionar a este psicólogo que se negó a
aceptar sus conclusiones de que ella no siguió lo apropiado
directrices y violó las normas y reglamentos de la junta.
En cambio, llevó el caso a juicio y demostró ser satisfactoria
El funcionario de audiencias dijo que ella había sido blanco de estos
individuos cuando trató de proteger a los niños del pelaje
otro abuso sexual. Shapiro, et al (2008) han tratado con ayuda
ing profesionales de salud mental para protegerse de
este intento de perseguir a profesionales competentes lejos de
trabajando con víctimas de esta violencia.
El tema de las madres protectoras ha sido un tema importante.
uno como las madres están perdiendo la custodia de sus hijos cuando
los jueces no creen que los niños corran peligro
Sive padres. El problema parece centrarse en las denuncias.
de abuso sexual de niños, ya que a menudo es difícil de reunir
evidencia que no sean informes del niño. Muchos de estos
los niños son demasiado pequeños para resistir el interrogatorio
por abogados y métodos para protegerlos mientras se preserva
su testimonio parece estar en conflicto con el acusado
derecho de las personas a confrontar a sus acusadores. Mientras tanto, protec-
Tive madres son castigadas por los tribunales que se enojan cuando
no obtienen evidencia suficiente para probar legalmente su
casos. En algunos casos, las madres protectoras parecen exagerar
su caso o manipular a los niños para que hagan declaraciones
que llevan a los tribunales a desconfiar de su credibilidad. Si bien esto ocasionalmente
sionalmente puede ocurrir, de hecho, la mayoría de las veces estas madres
simplemente no son escuchados porque la mayoría de la gente no quiere
creer que un padre podría hacerle cosas tan terribles a su
propio hijo Como resultado, estos niños quedan desprotegidos y
su apego y relaciones con ambos padres se vuelven
dañado por el tribunal.

60

Historia
37
Las madres a menudo se ven obligadas a continuar una relación.
con el abusador por el tribunal de familia que no permite
que se reubiquen con los niños para que todos estén a favor
tomado del acecho del padre y el uso de los niños para
Continuará su vigilancia y abuso de la madre. Compartido
planes de crianza con hijos obligados a negociar dos totalmente
diferentes estilos de crianza no los benefician. El pre
los supuestos de custodia compartida en la ley de hoy se mantienen maltratados
las mujeres puedan seguir adelante con sus vidas (Saccuzzo
& Johnson, 2004; Saunders, 2007). El consejo de liderazgo
( www.leadershipcouncil.org) junto con otras organizaciones
mantener información en sus sitios web para educar a quienes
Brindar asistencia a los tribunales para que los profesionales puedan
aproveche e infórmese.

Adolescente violenc e
Otro problema que se ha planteado a lo largo de los años sin
una intervención adecuada es el papel que juega la violencia adolescente en
petuting violencia doméstica en los hogares de la próxima generación
Eration. Straus et al., (1981) datos de investigación demostraron cómo
niños expuestos a violencia doméstica en sus hogares
eran 700 veces más propensos que los que no estuvieron expuestos
usar la violencia en sus propios hogares mientras que los niños que también eran
abusados ellos mismos aumentaron el riesgo a 1000 veces aquellos que
no estaban (Kalmuss, 1984). Sin embargo, como se mencionó anteriormente, los tribunales

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
continuar colocando niños con agresores a pesar de los problemas
lems con sus problemas de poder y control que negativamente
paternidad de impacto (Saunders, 2007).
No debería sorprendernos entonces que "las citas físicas violen-
se ha encontrado que lence (PDV) impacta casi 1 de cada
11 adolescentes según el 2005 National Youth Risk
Estudio de comportamiento (Masho y Hamm, 2007). Más de 12,000 jóvenes,
aproximadamente dividido en partes iguales entre hombres y mujeres, fueron
encuestados con aproximadamente el 10% de cada grupo que informa
siendo víctimas de PDV. Este aumento de la violencia utilizada por las niñas, como
así como la violencia utilizada por los niños, en las relaciones de pareja es común
parábola del aumento de la violencia utilizada por las adolescentes que
han sido arrestados y colocados en centros de detención. Como es
descrito más adelante, un estudio en un centro de detención encontró alto
puntajes en medidas de evaluación de TEPT y violencia familiar
aunque estas chicas no reportaron exposición a la violencia en

Página 61

38 Capitulo 2

sus hogares durante las entrevistas clínicas. En el 2005 Nacional


Estudio de comportamiento de riesgo juvenil, tanto niños como niñas participan en
actividad sexual actual, consumo de alcohol, peleas físicas, sexual
victimización y pensamientos suicidas tenían mayor riesgo de ser
comprometido en una relación PDV, mientras que los niños que usaban ilícito
las drogas y las niñas que tenían una imagen corporal pobre también estaban en
riesgo mayor.

Resumen
La historia del nuevo interés de la sociedad en la erradicación de
la violencia contra mujeres y niños demuestra tanto la
complejidades del problema y las dificultades para lidiar con
eso. Aunque los refugios brindan seguridad solo por un pequeño número
ber de mujeres y niños, su presencia en una comunidad
envía un mensaje sobre tolerancia cero para tal abuso. Gastos-
Sive para correr, refugios y defensores deben continuar luchando por
financiación de políticos en puestos nacionales y locales a lo largo
con otras causas dignas. El intento de profesionalizar el
Las intervenciones para mujeres maltratadas han incluido resultados positivos
cambios en los sistemas de entrega legales y psicológicos.
Sin embargo, los defensores y los profesionales aún no lo hacen regularmente.
trabajar bien juntos, especialmente cuando hay políticas o
diferencias personales
Los problemas aún por resolver incluyen:

■ Algunas mujeres maltratadas son perjudicadas por el abuso y


quiere o necesita psicoterapia.
■ Los objetivos del tratamiento se convierten en una terapia difusa y feminista.
los modelos rara vez se usan.
■ El testimonio forense no es aceptado dentro del criminal,
tribunales civiles, de familia y juveniles sin diagnóstico
y a veces es rechazado o ignorado incluso con un
diagnóstico.
■ Muchas mujeres maltratadas están perdiendo la custodia de sus
niños cuando intentan protegerlos de
exposición a un padre excesivamente controlador y abusivo.
■ Las batallas constantes ocurren con otros diagnósticos con-
apoyo empírico ofrecido y aceptado por
los tribunales desinformados, como la alienación parental
Síndrome o Munchausen psicológico por poder.

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Historia
39
■ Defensores que trabajan en refugios y otros programas.
están entrando en escuelas de posgrado con ganas de más
información sobre teorías psicológicas; el feminismo es
no es tan atractivo para ellos como lo es el atractivo de la psicodinámica
y otras teorías
■ Hay menos apoyo en la comunidad de salud mental para
el modelo feminista, quizás por el feminismo
abogar por la basura de los profesionales que enseñan y
supervisar a los estudiantes
■ Hay una distancia creciente entre los defensores y
profesionales en lugar de unirnos para resolver
Los problemas comunes.

Page 63

Esta página se dejó en blanco intencionalmente

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Página 64

Cuál es el
Abollado
Mujer
3
¿Síndrome?
Con

Rachel Duros, Heidi Ardern,


Colleen McMillan, y
Allison Tome

El término Síndrome de la mujer maltratada (BWS) se utilizó por primera vez.


en 1977 como el título de mi Instituto Nacional de Mental de EE. UU.
Salud (NIMH) subvención de investigación financiada que recopiló datos
en más de 400 mujeres autorreferidas que cumplieron con la definición de
una mujer maltratada que formó la base de este original
investigación. Los detalles del estudio original se informaron en
las ediciones anteriores de este libro y solo un resumen
se repetirá aquí (Walker, 1984; Walker, 2000). Aunque el
el término BWS apareció antes de la adición del diagnóstico
categoría tic, trastorno de estrés postraumático (TEPT), en el
Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, tercero
Edición (DSM-III) (APA, 1980), la base teórica sobre
que se desarrolló el BWS fue similar a lo que más tarde
se hizo conocido como TEPT. Con los años desde entonces, BWS ha
sido utilizado en la literatura psicológica como una subcategoría de

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41

Página 65

42 Capítulo 3

TEPT, pero, hasta ahora, nunca se demostró empíricamente


tener los mismos criterios o similares. A pesar de su popularidad en
psicología clínica y forense, y su similitud con el trauma
teoría, hasta ahora BWS no había sido sometido a la ciencia
Análisis específico proporcionado por esta investigación actual. La falta de
hipótesis comprobables permitieron un pequeño grupo de defensores,
quien temía la estigmatización que puede acompañar al etiquetado,
plantear preguntas sobre la existencia de BWS como síndrome
o colección de signos y síntomas psicológicos que a menudo
ocurrir por la misma causa (APA, 1980; APA, 2000).
BWS, como fue concebido originalmente, consistía en el
patrón de los signos y síntomas que se ha encontrado que
ocurrir después de que una mujer ha sido física, sexual y / o
abusado psicológicamente en una relación íntima, cuando el
pareja (generalmente, pero no siempre un hombre) ejerció poder y
control sobre la mujer para obligarla a hacer lo que sea que él
deseada, sin tener en cuenta sus derechos o sentimientos. Como los hay
diferencias significativas entre la teoría subyacente a la
construcción de BWS, y no hay soporte empírico
datos aún, aún no se ha aplicado a hombres maltratados. Allí-
Por lo tanto, el término utilizado es BWS en lugar de un género neutral
Síndrome de Persona Maltratada (BPS) o incluso Hombre Maltratado
Síndrome (BMS). Por supuesto, las mujeres abusan de los hombres, pero
el impacto psicológico en el hombre no parece ser
consistente con el trauma en la mayoría de los casos. Esto será más
discutido en el Capítulo 6.
La investigación ahora ha demostrado que BWS tiene seis
grupos de criterios que han sido probados científicamente y
Se puede decir que identifica el síndrome. Los primeros tres grupos
de los síntomas son los mismos que para el TEPT mientras que los síntomas adicionales
tres grupos de criterios están presentes en las víctimas de pareja íntima
(IPV) Son:

1. Recuerdos intrusivos de los eventos del trauma.


2. Hiperactivación y altos niveles de ansiedad.
3. Comportamiento de evitación y entumecimiento emocional generalmente
expresado como depresión, disociación, minimización,
represión y negación.
4. Relaciones interpersonales interrumpidas por parte del agresor
medidas de poder y control.
5. Distorsión de la imagen corporal y / o somática o física.
quejas
6. Cuestiones de intimidad sexual.

Página 66

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


43
Estas seis áreas se describen más detalladamente más adelante en este
capítulo.

Trastorno de estrés postraumático r


Aunque todas las formas de trauma se identifican por el mismo
tres grupos de signos y síntomas con el DSM-IV-TR
(APA, 2000) criterios, de hecho, hay diferencias entre
Los diferentes tipos de trauma que ocurren. Por ejemplo, trau-
eventos matemáticos que solo ocurren una vez, como por ejemplo
catástrofes tal como el tsunami en el lejano oriente, huracán
Katrina en Nueva Orleans y la costa del golfo de los Estados

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Estados, o el gran terremoto en Pakistán; o desastres
como los eventos hostiles del 11 de septiembre de 2001, cuando el aire
aviones se estrellaron contra las Torres del Comercio Mundial en Nueva York
Ciudad y una parte del Pentágono en Washington, DC
Involucrando los edificios, matando a miles de personas,
un accidente aéreo matando a cientos o una bomba terrorista
causando incendios en la estación principal de trenes de Madrid, España, todos
producir efectos psicológicos similares en personas que tienen
experimentado alguna parte del evento incluso si no
en el sitio cuando ocurrió el desastre. El evento es usu-
Aliado experimentado como inesperado, fuera del control de la persona,
y causa una interrupción en la forma en que una persona puede pensar, sentir o
Actuar. Eventos traumáticos únicos como el físico o el sexual.
El asalto de extraños también puede producir una psicología similar.
Impacto cal. Eventos traumáticos repetidos, como soldados que
están en sitios de combate en Irak, niños que están físicamente o
abusados sexualmente por personas que les muestran amor, y aquellos
quienes son maltratados por parejas íntimas, también experimentan
impacto psicológico similar aunque los que saben
quién es el enemigo, como los soldados, no desarrollan lo mismo
tipo de estrategias de afrontamiento al igual que las víctimas de niños e inti
compañero compañero abuso donde el enemigo es también su amor
protector a veces.
Abusos físicos, sexuales y psicológicos que ocurren en
familias o con parejas íntimas tienen su propio especial
características que van más allá de las vistas en el típico
TEPT. Se puede ver la respuesta de lucha o huida al peligro
en cada uno de los diferentes tipos de respuestas traumáticas. por
ejemplo, cuando la persona que camina ve un león, él o
ella se excita fisiológica y psicológicamente

Page 67

44 Capítulo 3

y quiere protegerse a sí mismo, y si es posible, que


La persona huye del león. El nervio autonómico
el sistema que controla nuestras respuestas emocionales se convierte en
activado produciendo suficiente cortisol, adrenalina y otros
neuroquímicos para ayudar a activar el sistema nervioso para que
responde a la amenaza de peligro. La respuesta a traumáticos
Los eventos son similares. Llamamos eventos que pueden evocar esta respuesta.
en las personas, "desencadenantes de traumas". Los desencadenantes del trauma tendrán que
ser insensible durante el tratamiento informado por trauma porque
continúan causando la respuesta al trauma mucho después de que
ya no están presentes, ya que se vuelven a experimentar en el
la mente del hijo y produce las mismas emociones, como si
fueron recurrentes. La terapia de trauma se discute más adelante en
Capítulos 14, 15 y 16.
Cuando ocurren eventos de violencia doméstica y vuelven a ocurrir,
la mujer reconoce la ira creciente del hombre y ella
se excita fisiológicamente con miedo que activa el
sistema nervioso autónomo para liberar sus neurotransmisores
y hormonas que luego producen hiperactivación. Entonces ella
evalúa la amenaza y decide si hacer frente a la
problema o huir, que en este caso significa física o psiquiátrica
escape chologico. Mujeres que han sido abusadas repetidamente
aprender a desarrollar buenas estrategias de afrontamiento que generalmente ocurren
como una compensación para escapar de las habilidades. Por lo tanto, el miedo típico
o la respuesta al trauma de la mujer maltratada la provoca
volverse hiperactivo y luego, escapar psicológicamente
usando una variedad de métodos que incluyen minimización o negación
del peligro del incidente particular, depresión,
disociación, o incluso represión y olvido. El psi
el escape quológico, entonces, puede incluir minimización o negación
del peligro que reduce el miedo, la represión, la depresión, el desprecio
ciación, o una combinación de estos psicológicos automáticos
procesos que se describen con más detalle en los capítulos posteriores.
Estas son respuestas de evitación que protegen a la mujer.
de experimentar la respuesta completa al trauma. los
las respuestas al trauma están mediadas por el nervio autónomo

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
sistema y no conscientemente empleado, al menos inicialmente. En
traumas repetidos, como violencia doméstica o abuso infantil,
donde la persona no cree que él o ella pueda escapar, un
Se establece un patrón que permite hacer frente a un mínimo
de dolor emocional La falta de creencia en la capacidad de escapar.
es parte de la respuesta de "impotencia aprendida" que es más
discutido en el Capítulo 4.

Página 68

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


45
DSM IV-TR Criterios para PTS D
Hay tres conjuntos de signos y síntomas psicológicos.
que son necesarios para hacer el diagnóstico de TEPT utilizando el
DSM-IV-TR. Además, hay tres criterios de umbral.
que debe cumplirse para considerar este diagnóstico. los
Los criterios de umbral son:

1. La persona debe experimentar un evento traumático que


incluye miedo a la seguridad personal del cuerpo o la muerte.
2. Los efectos posteriores de esa experiencia deben durar más
de cuatro semanas Si menos de cuatro semanas, entonces es diag-
nariz como una reacción de estrés agudo.
3. Los efectos posteriores deben impactar en alguna parte importante
de la vida de la persona, como el desempeño laboral, la escuela o
relaciones sociales.

Como se puede ver, la mayoría de las mujeres maltratadas, especialmente aquellas


quienes creen que el agresor puede o los matará
Cumple estos tres criterios aquí. Incluso aquellas mujeres que son
no físicamente dañado a menudo temen que el agresor pueda y
les dolerá más si no hacen lo que sea que el hombre
demandas. En algunos casos, las mujeres no sienten toda la extensión.
de su miedo hasta más tarde, incluso después de que la relación ha sido
terminado. Esto es similar al TEPT retrasado que puede ser
visto en soldados que no desarrollan síntomas hasta muchos
años más tarde, cuando ocurre otro incidente que desencadena la
memoria del mismo miedo que pudieron haber reprimido cuando el
Se produjo el primer trauma. Esto se ve comúnmente en niños sexuales
víctimas de abuso que sabían lo que les estaba sucediendo (como
como aquellos abusados por el clero) pero no experimentaron el pleno
Síntomas de TEPT hasta más tarde en la vida cuando eran adultos.
El segundo conjunto de criterios de TEPT, parafraseado de
DSM-IV-TR (APA, 2000) incluye tres grupos diferentes de
Signos y síntomas psicológicos:

1. La persona debe volver a experimentar los eventos traumáticos


en una variedad de formas que incluyen recuerdos intrusivos,
pesadillas, terrores nocturnos, sueños diurnos, recuerdos retrospectivos y
respuestas fisiológicas con o sin exposición a la
mismos estímulos
2. La persona tiene una respuesta de hiperactivación que incluye
reacciones de ansiedad, llanto, problemas para dormir o comer,

Página 69

46 Capítulo 3

hipervigilancia a daño adicional, sobresalto exagerado


respuesta y otras respuestas temerosas.
3. La persona tiene un entumecimiento de emociones y donde sea
posible evita empeorar las cosas. Estos evitación
las respuestas pueden tomar la forma de depresión, disociación,
negación, minimización del miedo o daño, disminución de actividades,

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
aislamiento de las personas u otras indicaciones de que sus vidas
están siendo controlados por otra persona.

Una serie de análisis de los datos recopilados utilizando el


Cuestionario sobre el síndrome de la mujer maltratada (BWSQ) es
descrito abajo.

Soporte empírico para BW S

Recopilación de datos
En el estudio original, se utilizaron varias formas diferentes
para recopilar datos sobre el abuso real experimentado por el
mujer. Primero, se necesitaba cumplir un conjunto de criterios para establecer
elegibilidad para participar en el estudio. Los siguientes fueron los
Criterios utilizados tanto en el estudio original como en el actual:

■ Excesiva posesividad y / o celos.


■ Acoso verbal extremo y expresión de comentarios.
de naturaleza despectiva con juicios de valor negativo
('humillaciones')
■ Restricción de su actividad física o psicológica.
medios lógicos
■ Amenazas no verbales y verbales de castigo futuro.
y / o privación
■ Agresión sexual, esté o no casado
■ Ataque físico real con o sin lesiones.

Aunque en el estudio original queríamos inter-


ver mujeres que habían experimentado al menos dos exámenes físicos
ataques, lesionados o no, para evaluar la
aumento en el impacto psicológico y la impotencia aprendida, en
la investigación actual no era tan estricta sobre fisi
abuso de cal. Se ha demostrado que para la mayoría de las mujeres.
El abuso psicológico es la parte más importante de la
relación y provoca el dolor más inolvidable

Page 70

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


47
momentos Sin embargo, incluso dándose cuenta del poder devastador
de maltrato psicológico, la mayoría de las mujeres no
sider maltratados a menos que hayan sido físicamente
dañado Esto también es cierto para las mujeres que han experimentado
abuso sexual severo como lo discutimos en el Capítulo 8.

Metodología de las revisiones BWSQ. El BWSQ # 1 que era


utilizado para recopilar los datos analizados en el estudio original fue un
Cuestionario de 100 páginas con elección forzada y abierta
preguntas que tomaron más de seis horas para administrar en una cara
entrevista personal con un entrevistador capacitado y el voluntario
Teer sujeto. Incrustado en el BWSQ # 1 había preguntas para
recopilar información sobre una relación no violenta que
aproximadamente la mitad (200) de las 400 mujeres informaron. también
incrustadas había varias escalas de investigación bien conocidas. Terminado
4000 variables estaban disponibles para el análisis, pero no todas podían
ser analizado debido a limitaciones de tiempo y dinero. Más de 400
las mujeres autorreferidas fueron evaluadas en una región de seis estados de
Los detalles de Estados Unidos de esta investigación y los resultados han sido
publicado en las dos primeras ediciones de este libro (Walker, 1984;
Walker, 2000).
En la investigación actual, se desarrolló el BWSQ # 2,
después de varias recolecciones de datos piloto ayudaron a eliminar variables
eso no discriminó adecuadamente (Richmond, et al, 2003).
Luego, se desarrollaron escalas que midieron las construcciones
que parecían colgarse usando regresión simple
análisis Para medir la validez de las escalas (y el teo-
Ries), pruebas estandarizadas y otros instrumentos de evaluación.
fueron incrustados en el BWSQ # 2 y se realizaron análisis

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
comparando las escalas con estos instrumentos de evaluación.
Los controles fueron proporcionados por los grupos de los estandarizados
pruebas Los entrevistadores fueron entrenados y un multi-sitio, multi-
La recopilación de datos linguales y multipaís se inició en 2003.
Cada estudiante entrevistador completó un exhaustivo estándar.
capacitación izada antes de su aceptación como entrevistador y
recibió una copia del manual para referencia futura (Walker,
Arden, Tome, Bruno y Brosch, 2006).
Para ayudar en la uniformidad de los datos recopilados, un manual escrito
para los entrevistadores fue preparado y como el BWSQ # 2, fue
traducido a los idiomas apropiados (Walker, Arden,
Tomé, Bruno y Brosch, 2006). Se hicieron traducciones ya sea
por traductores profesionales o estudiantes de posgrado en psicología
ogy del país en cuestión y luego, traducido de nuevo

Page 71

48 Capítulo 3

al inglés desde la versión traducida para verificar


veracidad. En algunos casos, ha sido necesario
cambiar la redacción de una pregunta para aprovechar el actual
datos en un país en particular. Por ejemplo, en Rusia el término
el abuso de sustancias se usa con menos frecuencia mientras que las drogas y el alcohol
Hol abuso sería la traducción más precisa. En trinidad
cambiamos una palmada para obtener lamidas para asegurarnos de que los entrevistados
entendió las preguntas sobre la disciplina infantil y
abuso. Existen técnicas estadísticas que se han utilizado.
en algunos análisis para tener en cuenta estas ligeras variaciones en los datos
grupos como se describe a continuación en el estudio de TEPT (Duros, 2007).
En este capítulo, la validación de la teoría del TEPT y
BWS se discute y en los capítulos siguientes, varios
Se han descrito y analizado otras variables.
terco. Algunos análisis utilizaron los sujetos de los cuatro
países iniciales; Estados Unidos, Rusia, Grecia y España. Otro
los análisis utilizan uno o más países, ya que los datos han sido
recogido. El proyecto de investigación todavía está en marcha con reclutamiento
La continuación continúa en los países mencionados y los datos también comienzan
No se recogerá en otros países como se describe
en el capítulo 12.

Datos demográficos . Los dos grupos de estudio fueron comparables


en algunos elementos demográficos pero no en otros. Un comienzo
El análisis se muestra en la Tabla 3.1.
Como se puede ver en esta Tabla 3.1, la población es algo
qué diferente en demografía. Es posible que algunos
grupos de mujeres que habían sido maltratadas anteriormente ahora tienen
recibió protección de las nuevas medidas comunitarias tomadas
para hacer frente a la violencia doméstica. Sin embargo, las diferencias vistas
podría esperarse por varias razones. Primero, los datos siguen siendo
siendo recolectados y, por lo tanto, aquellos que han sido evaluados
fueron de una muestra de conveniencia sin correccional
factores para asegurarse de que la muestra esté estratificada o sea igual a
El porcentaje de grupos demográficos y especialmente étnicos
en la comunidad de la que se recogen como se hizo
en la investigación original
Una segunda razón podría ser porque la muestra es cruzada
nacional, de varios países diferentes, para que estos
los grupos demográficos no tienen tanto sentido en algunos
países como en los EE. UU. Por ejemplo, el desglose de la raza
y los grupos étnicos son diferentes en otros países. Esta es la razón por
la columna "otro" contiene el 40% de la población estudiada.

Page 72

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


49
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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

3.1 Mujeres maltratadas


Datos sociodemográficos para
Original Original Actual Actual
Variable demográfica Muestra N Muestra% Muestra N Muestra%

Grupo racial y étnico:


Blanco / Caucásico .............. 321 80 46 43
Hispano / Latina ................ 3 8 99 99
Negro / Africano ................... 25 66 99 99
Indio nativo .................... 18 años 44 2 2
Asiático / Isleño del Pacífico ..... 1 00 1 1
Otro………………….... 44 1 39 37

Estado civil:
Soltero…………….…....... 26 66 29 27
Casados / viviendo juntos ... 103 24 21 20
Separado Divorciado…..... 261 sesenta y cinco 48 45
Viudo……….……….. 11 3 8 8

Educación:
Menos que el colegio..... 66 12 29 27
High School Only ……… .. 99 25 42 40
Alguna educación superior…………... 160 40 17 dieciséis
Universidad y Postgrado ... ..... 92 23 10 10

Años medios de educación: 12,7 años 12,11 años

Edad Media: 32,2 años 38,07 años


(Rango: 18–59) (Rango: 17–69)

Número medio de niños: 2.02 niños 1,79 niños


(Rango: 0-10) (Rango: 0–8)

Page 73

50 Capítulo 3

Después de mirar estas estadísticas, cambiamos la etnia


categorías para reflejar mejor la demografía internacional.
Por ejemplo, en España, la mayoría de la categoría "otros" incluía
mujeres que habían emigrado a España desde países cercanos
como Marruecos y Argel. Una tercera razón también se debe a la
dificultad para comparar diferentes muestras nacionales. A pesar de que
los años medios de educación son comparables (12.7 años en
la muestra original con 12.1 años en la muestra actual),
de hecho, el doble de mujeres en la nueva muestra completada
menos que una educación secundaria, con menos aún completando
alguna universidad o escuela de posgrado. El acceso a la educación es
diferente en otros países además de los EE. UU. Más mujeres llamadas
ellos solteros en lugar de separados o divorciados en el
muestra actual pero no se sabe si realmente nunca fueron
casado o si simplemente hubo un malentendido de cómo
los términos debían usarse cuando se traducían.

Perfil de incidentes de maltrato. En el estudio original, analizamos


detalles analizados sobre los cuatro incidentes de maltrato específicos que
no se volvieron a analizar en el estudio actual. Éstos incluyen
meses cuando era más probable que hubiera ocurrido abuso, días
de la semana y hora del día. Encontramos que incidentes abusivos

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 50/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
se extendieron de manera bastante uniforme durante los doce meses de
el año con tal vez un ligero aumento en los incidentes en el más caluroso
meses. Esto es consistente con un ligero aumento en otros delitos
estadísticas durante los meses de verano. Los fines de semana fueron
días más probables para que haya ocurrido abuso, tal vez refleje-
ing la cantidad de tiempo que pasa en casa y fuera del trabajo.
Las tardes eran el momento más probable para un incidente de maltrato
haber ocurrido, de nuevo quizás reflejando el tiempo de las parejas
pasar el uno con el otro.
Los incidentes de maltrato tenían más probabilidades de comenzar y detenerse en
hogar, a menudo comenzando en la sala de estar, cocina o dormitorio
y terminando en la misma habitación en la que comenzaron. Enterrar-
Sorprendentemente, si el incidente no comenzó en casa, lo más probable
El lugar era un lugar público o el hogar de otra persona. Esta
corresponde con algunas descripciones de mujeres de peleas que
comenzar por los celos de atención del hombre que ella le paga
otros. También corresponde con algunos que describen el picking
una pelea con el agresor frente a otras personas para minimizar
El daño de su furiosa explosión. Estas mujeres saben que
la tensión es tan alta que el incidente de maltrato agudo
ocurrir sin importar lo que hagan y han aprendido el

Page 74

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


51
mejores comportamientos protectores. Estas respuestas fueron intuitivas,
corroborado por informes policiales y otras investigaciones, y así,
sentimos que no necesitaba una investigación continua en el
estudio actual.

Detalles de cuatro incidentes de maltrato. Como en el estudio original,


los entrevistadores recopilaron detalles sobre cuatro golpes específicos
incidentes que las mujeres podían recordar. Esto incluyó el
primer incidente que pudieron recordar, el último incidente de maltrato
antes de ser entrevistados, lo peor o uno de los peores
incidentes si el último fue el peor, y una masa típica
ing incidente. Los datos fueron recolectados utilizando ambos abiertos
y preguntas de elección forzada. Se encontró que este método produce
la información más útil sobre incidentes de maltrato en el
estudio original y continuó en el estudio actual para proporcionar
La riqueza de información esperada. Ardern (2005) analizó
Algunas de las respuestas abiertas utilizando métodos cualitativos
odología mientras Duros (2007) analizó los datos recopilados de
las respuestas de elección forzada junto con la verificación de TEPT
list and the Briere (1995) Trauma Symptom Inventory (TSI).

Análisis de TEPT
Los datos iniciales del estudio actual, utilizando el BWSQ # 2,
fueron sometidos a análisis para determinar si las mujeres informaron
signos y síntomas consistentes con el diagnóstico de TEPT
utilizando los criterios del DSM-IV-TR . Duros (2007) comp.
recortó 68 respuestas de las mujeres sobre los detalles de la psicología
abuso lógico, sexual y físico de los cuatro golpes
incidentes reportados, sus respuestas en la lista de verificación de TEPT
y sus resultados en la prueba estandarizada, TSI (Briere, 1995)
que estaba incrustado dentro del BWSQ # 2. En el más reciente
versión, la evaluación detallada del estrés postraumático
(DAPS) , también desarrollado por Briere (2001) también se incluye como
Esta prueba en realidad da un puntaje de TEPT además de la medición
ing los diversos componentes del trastorno de estrés postraumático de incidentes específicos
reportado. La TSI mide las escalas clínicas que conforman
El diagnóstico de TEPT en general. Para este análisis, Duros uti-
Lized las escalas que midieron la excitación ansiosa, la depresión,
experiencias intrusivas, evasión defensiva, disociación,
Comportamiento de reducción de tensión, y auto-referencia deteriorada. Como
sus títulos sugieren, estas escalas son consistentes con el TEPT
criterios utilizados para hacer el diagnóstico.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Página 75

52 Capítulo 3

Usando un análisis de regresión lineal estandarizado entre


el número total de síntomas de TEPT respaldados y los cuatro
incidentes de maltrato y seguidos de una regresión logística
análisis para evaluar la predicción del respaldo de lo necesario
Criterios de TEPT basados en los aspectos psicológicos, físicos y sexuales.
abuso presente en los cuatro incidentes de maltrato, Duros (2007)
PTSD encontrado en los resultados de regresión lineal y logística. Un
interesante técnica estadística utilizada en el análisis fue una
invariancia factorial , que está diseñada para múltiples grupos
parisons, para asegurar que una construcción dada, en este
caso de TEPT, se mide exactamente de la misma manera en diferentes
grupos diferentes. El procedimiento hace esto contabilizando y
suponiendo un error, como problemas de traducción o adaptación
en las diferentes versiones de BWSQ. Con este procedimiento,
se establece un nivel de confianza más alto que el potencial dif
ferencias entre grupos, o en el caso del presente estudio,
falta de ella, puede interpretarse como una medida verdaderamente reflexiva
de variabilidad en TEPT.
Los resultados se pueden ver en las Tablas 3.2, 3.3 y Figura 3.1.
En general, los criterios que requerirían un diagnóstico de
PTSD se encontraron en las muestras utilizadas. No hay diferencias significativas
ference en TEPT se encontró entre la muestra de maltratadas
mujeres de los EE. UU., Grecia, Rusia y España. Esto es
consistente con otras investigaciones que incluyen Keane, Marshall y
Taft (2006) quien también encontró una presentación equivalente de TEPT
síntomas a nivel nacional en la población general. Enterrar-
Sorprendentemente, Keane et al encontraron que ser mujer aumentaba la
probabilidad de desarrollar TEPT en todo el mundo. Dado que
Alta frecuencia y prevalencia de violencia contra la mujer
En todo el mundo, esto no es sorprendente.
Estos análisis dieron algunas interesantes y aclaratorias
información sobre el desarrollo de TEPT, especialmente desde
no todas las mujeres maltratadas lo desarrollarán, ni todas
Las mujeres maltratadas, con o sin TEPT, desarrollan BWS. Cómo-
alguna vez, el uso de un modelo de trauma para ayudar a explicar y quizás
incluso predecir quién podría desarrollar síntomas de TEPT puede ayudar
tanto en esfuerzos de prevención como de intervención por fuerza-
a quienes tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad
secuelas quológicas Esto podría incluir la construcción de mujeres
resiliencia a través de comunidad extra o apoyo familiar o
incluso a través de la administración de ciertos medicamentos de inmediato
diario después del asalto. Duros (2007), en su análisis, encontró que
la cantidad de violencia física y sexual en los incidentes

Page 76

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


53

3.2
Predictores
(Duros, 2007)
Resumen de regresión lineal estándar
R Plaza F pag si t pag Talla*

Primer episodio .223 2.770 .059 - - - ML


fPsych - - - .112 .518 .609 S
fPhysic - - - .250 1.145 .261 SM
fSexual - - - .209 1.101 .280 SM

Episodio más reciente .413 6.560 .002 - - - L


mrPsych - - - .056 .251 .804 -
mrPhysic - - - .269 1.427 .165 SM
mrSexual - - - .413 2.025 .053 ML

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Peor episodio .208 2.366 .093 - - - ML


wPsych - - - –.068 –.246 .808 -
wPhysic - - - .445 1.861 .074 ML
wSexual - - - .099 .459 .650 S

Episodio típico .247 3.724 .020 - - - L


tPsych - - - –.012 –.045 .964 -
tFísico - - - .424 1.824 .077 ML
tSexual - - - .137 .678 .502 S

* Descriptor del tamaño del efecto según Cohen (1988): RSquare (Pequeño = .01; Medio = .09; Grande = .25);
B (Pequeño = .10; Medio = .30; Grande = .5).

se asoció con la gravedad de los síntomas informados, par-


ticularmente en el incidente más reciente reportado y el más
incidente tipico descrito.
Si bien es comprensible que el incidente más reciente
generaría un gran tamaño de efecto para el TEPT debido a la temperatura
Poral proximidad al evento traumático, fue sorprendente que
el típico incidente en lugar del peor incidente también generó tal
una gran cantidad de síntomas de TEPT respaldados. El DSM-IV-
TR (APA, 2000), por ejemplo, afirma que cuanto más intenso es el
trauma, mayor es la probabilidad de desarrollar TEPT. Sobre el
Por otro lado, el típico incidente de abuso bien puede repetirse
en cualquier número de veces, lo que, por supuesto, es lo que lo hizo típico
ical para la mujer, y así, eso podría ser experimentado como más

Page 77

54 Capítulo 3

Análisis de regresión logística del TEPT


en función de los incidentes de maltrato
3,3 (Duros, 2007)

95% Conf. En t.
Variable si WALD Odds Ratio para Odds Ratio

RSquare general = .182 .342 .301 1.407 .415 - 4.771


fPsych .512 .486 1,668 .396 - 7.029
fPhysic 1.050 .832 2.859 .299 - 27.297
fSexual –.256 .146 .774
Constante

RSquare general = .492 –4,69 .314 .625 .121 - 3.231


mrPsych .644 1.133 1.905 .581 - 6.240
mrPhysic 8.316 1.826 4089,33 .024 - 7.1 E + 008
mrSexual –.293 .114 .746
Constante

RSquare general = .195 –.400 .385 .670 .190 - 2.370


wPsych 1.237 3.059 3.445 .861 - 13.782
wPhysic .254 .126 1.289 .318 - 5.232
wSexual –.145 .046 .865
Constante

RSquare general = .182 –.036 .003 .964 .266 - 3.491


tPsych .834 1.910 2.302 .706 - 7.508
tFísico .190 .112 1.209 .398 - 3.675
tSexual –.169 .055 .844
Constante

intenso que un solo incidente, no importa cuán horrible sea, y


eso puede explicar los síntomas de TEPT que generó.
Las mujeres maltratadas también describen la totalidad del abuso.
en la relación como más traumática, por lo que el incidente típico

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
puede
mujer. representar
Además, la toda lade
teoría relación
que losdeefectos
maltrato a estos
psicológicos
de incidentes de maltrato aumentan geométricamente en lugar de
aditivamente con el tiempo predeciría que el impacto de la
el evento más reciente incluiría la totalidad del maltrato

78 de 1189.

3.1
Modelo jerárquico de invariancia factorial con
1

Factor de orden superior:


Medias (Duros, 2007) Estrés post traumático
Trastorno (TEPT)

1 1
1

Evitación y
Re-experimentando Excitación
Entumecimiento EE. UU. (M = 0,000) *
EE. UU. (M = 0,000) *
EE. UU. (M = 0,000) *
Grecia (M = 0.967) Grecia (M = 0.268)
Grecia (M = 0.422)
Rusia (M = –0.200) Rusia (M = 2.708)
Rusia (M = 0.510)
España (M = 0.771) España (M = 0.397)
España (M = 0.160)

3) 4) 5) 6) 7)
1) 2) 13) 15. dieciséis.
Actuación / tarifa Emocional Físico Tratando de Tratando de 8) 10) 11) 17)
12) Teniendo un 14) Sensación
Repetido, Recurrente evitar evitar No ser 9) Un sentimiento No Teniendo un
ling like angustia en signos en vigilante o Demasiado
pensamientos Sensación dificultades Irritabilidad
angustioso pesadillas el el tu cuerpo ocupaciones, capaz de Pérdida de de ser ser capaz difícil
sentimientos o Como tú cómo si tu nervioso o
recuerdos o cañoneo exposición a cuando lugares o interés en cayendo o o enojado hora
conversaciones recuerda Solo o tener necesario para fácilmente
fue recordatorios recordó gente que No tienen quedarse arrebatos enfoque o
del angustioso del partes del ocupaciones aislamiento sentimientos, vigilar
sucediendo del del despertar futuro concentrando sorprendido
cañoneo dormido sobre las cosas
incidente Sueños incidentes de otros como amar
de nuevo cañoneo cañoneo incidente recuerdos

* Muestra de EE. UU. Establecida en M = 0,000 para que se use como grupo de comparación

Página 79

56 Capítulo 3

experimentar hasta ese evento, en lugar de simplemente medir


El impacto de un solo evento. Este resultado presta apoyo
a los estudiosos de la jurisprudencia feminista que han pedido
violencia doméstica para ser considerado como un agravio continuo en el
ley, en lugar de considerar cada incidente de forma independiente.
También fue interesante que la cantidad de abuso físico
que se describió durante el incidente típico estaba relacionado con
La predicción de los síntomas de TEPT. Como Ardern (2005) y otros
ers encontrados en su análisis de las descripciones de mujeres maltratadas
de los propios incidentes de maltrato, es el psicológico
abuso que parece ser el más problemático para las mujeres
lidiar con. Sin embargo, los resultados en el presente estudio no
reflejar una diferencia entre abuso físico y sexual y
abuso psicológico solo en la producción de síntomas de TEPT
ogy Estos datos sugieren que el abuso físico junto con
la anticipación de nuevos abusos es lo que es el típico incidente
medido en este estudio.
Duros realizó regresiones logísticas adicionales
(2007) para determinar si el estado categórico de TEPT del
la mujer estaría relacionada con lo físico, sexual y psicológico
incidentes lógicos en lugar del número continuo de TEPT
síntomas avalados. Es decir, no importa cuántos TEPT
síntomas respaldados, si la mujer tenía un número suficiente de
síntomas para alcanzar el umbral de diagnóstico, sería el tipo
de trauma puede predecir si ocurriría o no TEPT?
En este análisis, los incidentes más recientes y peores fueron
más predictivo como las teorías esperarían. Sin embargo cuando
se calculó una razón de posibilidades, quedó claro que el
El abuso sexual jugó un papel mucho más importante en el desarrollo

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 54/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Opción de trastorno de estrés postraumático que el abuso psicológico o físico
solo. Por ejemplo, si el primer incidente retirado por la mujer
coacción o abuso sexual involucrado, la proporción de probabilidades sugerida
la mujer sería más propensa a desarrollar TEPT. Así también para
abuso sexual o coacción reportada en el incidente más reciente.
El abuso físico estaba implicado en aumentar las probabilidades de una mayor
Puntuación de TEPT si ocurrió en los incidentes típicos y peores.

¿La TSI evalúa el TEPT en


¿Mujeres maltratadas?
Un análisis anterior de 56 de las mujeres en el mismo cruce
muestra nacional desarrolló la lista de verificación de síntomas de TEPT
de los datos recopilados con las diversas escalas clínicas en el

80

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


57
TSI (Duros y Walker, 2006). Se presenta la lista de verificación de TEPT
en la Tabla 3.4 y explica los cinco criterios bajo el
reexperimentar el trauma, los siete criterios bajo el
síntomas de evitación, y los cinco criterios bajo la ansiedad
sección de excitación. La tabla 3.5 indica los síntomas informados
por esta muestra
Una distribución de los puntajes estándar en la clínica TSI
Luego se compararon las escalas de cal para un número menor de
muestra. Estos resultados se encuentran en la Figura 3.2, que mide
los puntajes en la escala que evalúa la excitación ansiosa,
Figura 3.3 que indica los puntajes que miden la escala
para la depresión, figura 3.4 que mide los puntajes en
escala para Experiencias intrusivas, Figura 3.5 que mide
los puntajes en la escala de Evitación defensiva, Figura 3.6
que mide los puntajes para la escala que evalúa Dissocia-
Figura 3.7, que mide los puntajes de la escala que
evalúa la referencia propia o la autoestima deteriorada, y
Figura 3.8 que mide los puntajes para la evaluación de
Comportamientos de reducción de tensión.
En la Figura 3.9 el resumen de todas las Escalas de Trauma como
Informado sobre la ETI de Briere, todas las mujeres eran al menos una
desviación estándar por encima de la media ( M = 50, SD = 10) y
acercarse a la importancia clínica que establece la prueba
al menos una y media desviaciones estándar más allá del
puntajes promedio o 65 o más. Con una muestra más grande, es antici-
expresó que estos puntajes realmente alcanzarán importancia para el
grupo. Obviamente, las mujeres individuales ya han alcanzado un
suficiente nivel de significación para ser considerado diagnóstico
olfateado con TEPT a pesar de que todo el grupo no puede ser
se dice que lo ha hecho.
Análisis adicional de una muestra anterior de mujeres del
Estados Unidos, Rusia, España y Grecia miraron a los tres grupos
de los síntomas de TEPT a partir de los datos recopilados. Estos incluidos
reexperimentar el trauma, evitar y adormecer, y
síntomas de hiperactivación La tabla 3.6 presenta los resultados de
Este análisis. Está claro que si bien las mujeres de cada dif
El país diferente tenía diferentes puntajes de TEPT, todos los grupos
estaban por encima de los criterios requeridos para el diagnóstico. El ruso
las mujeres eran más propensas a usar conductas de evitación, incluso
entumecimiento emocional para lidiar con el trauma, no muy diferente a su
historia política y cultural, mientras que las mujeres españolas fueron
más ansioso que los otros tres grupos. Las mujeres griegas
experimentó la mayoría de los síntomas de TEPT debido a su abuso y

Página 81

Capítulo 3

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

58

3.4 309.81 Trastorno de estrés postraumático


A. Exposición (experimentada, presenciada o confrontada) a uno o más eventos traumáticos
que involucró muerte real o amenazada, lesiones graves o amenaza física
La integridad de uno mismo u otros Y la respuesta de la persona implicaba un miedo intenso,
impotencia u horror.
B. Evento (s) traumático (s) reexperimentaron persistentemente en al menos una de estas formas:
1. Recuerdos angustiosos recurrentes e intrusivos de eventos (pensamientos, imágenes
o percepciones)
2. sueños angustiantes recurrentes
3. Actuar o sentir que el trauma es recurrente (sensación de revivir la experiencia,
ilusiones, alucinaciones y episodios de flashback disociativos que incluyen
despertarse y estar intoxicado).
4. Intensa angustia psicológica por exposición a señales internas o externas que
simboliza o se asemeja a un aspecto del trauma.
5. Reactividad fisiológica en la exposición a señales internas o externas que sim-
bolize o se asemeja a un aspecto del trauma.
C. Evitación persistente de estímulos asociados con trauma Y entumecimiento de
capacidad de respuesta emocional según lo indicado por 3 o más de los siguientes:
1. Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones asociados con el trauma.
2. esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que despierten recuerdos
3. incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma
4. Interés o participación notablemente disminuidos en actividades significativas
5. sentimientos de desapego o alejamiento de los demás
6. rango restringido de afecto
7. sensación de futuro escorzado

D. Síntomas persistentes de aumento de la excitación como se indica en 2 o más de los


siguiendo:
1. dificultad para conciliar el sueño o quedarse dormido
2. irritabilidad o arrebatos de ira
3. dificultad para concentrarse
4. hipervigilancia
5. respuesta exagerada de sobresalto

E. Duración de los síntomas en B, C y D más de un mes


F. La perturbación causa angustia o deterioro clínicamente significativo en la sociedad,
ocupacional u otras áreas importantes de funcionamiento.
Agudo: síntomas de menos de 3 meses
Crónico: 3 meses o más.
Inicio retrasado: síntomas 6 meses después del estresante

82

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


59

3.5 Síntomas de TEPT (Duros y Walker, 2006)


Evitación/
Reexperimentando Entumecimiento Hiper-excitación
(Media; DE) (Media; DE) (Media; DE)
En general 3,04; 1,41 * 4.21; 2,90 * 3.23; 1,32 *
NOSOTROS 3.00; 1,48 3,87; 2,08 3,03; 1,52
Colombia 3.00; 1,87 3.00; 2,00 3.20; 1,30
Rusia 3.10; 1,25 5.05; 1,19 * 3,55; 1,32

caucásico 2,60; 1,35 3.60; 2,14 2,60; 1,43


Hispano 2,50; 2,07 2,50; 2,17 2,83; 1,47
afroamericano 4,50; 0,58 * 3,75; 0,96 4.25; 0,96 *
Asiático (n = 1) 4.00; xx 7.00; xx 5.00; xx
Otra etnia 3.24; 1,23 5.08; 1,15 * 3.23; 1,32

Paciente ambulatorio (n = 1) 4.00; xx 4.00; xx 3.00; xx


Salud mental 2,22; 1,86 2,33; 2,00 2,33; 1,50
Prisión 3,37; 1,30 5.03; 1,43 * 3.73; 0,98

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Anuncio 2,83; 1.03 3,67; 1,83 2,75; 1,42
Otro 2,75; 1,89 4.00; 2,16 * 3.00; 1,83

* Observaciones a las que se hace referencia en la discusión del capítulo.

continuar reviviendo el trauma incluso después de que estén a salvo


de lo que realmente vuelve a ocurrir. Curiosamente, las mujeres griegas
revivió más trauma que las mujeres rusas
pero eran menos propensos a ser hiperactivos por sus experiencias.
Tal vez hubo un mayor grado de expectativa para el
Hombres griegos para actuar abusivamente hacia ellos. Las mujeres en el
Las muestras de EE. UU. Fueron las menos propensas a desarrollar TEPT grave como
en comparación con los otros grupos, aunque también se reunieron con los críticos
terias para el diagnóstico.
Estos resultados son la primera confirmación empírica de
teoría que predice que la violencia de pareja es una experiencia
Encedido como un trauma y es predictivo del desarrollo de la mujer
TEPT después de los eventos traumáticos. La probabilidad de TEPT
siendo la respuesta continúa ocurriendo en el transcurso de la
relación, como se mide por los cuatro incidentes de maltrato en

Page 83

60 60 Capítulo 3

3.2
TSI Distribución de puntajes para evitar la ansiedad (Duros y Walker, 2006)
12

10

66
Por ciento

44

00
37 45 50 52 54 58 62 66 70 72 75 77 81
T_AA

3,3
Distribución de puntajes de depresión TSI (Duros & Walker, 2006)
10

66

Por ciento
44

00
40 45 47 51 55 58 61 64 66 69 71 76
T_D

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84

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


61

3.4
TSI Distribución de puntuaciones de experiencias intrusivas (Duros & Walker, 2006)

12

10

66

Por ciento
44

00
43 45 48 52 55 60 60 63 66 68 71 73 79
CORBATA

3.5
TSI Distribución de puntajes de evasión defensiva (Duros y Walker, 2006)
12

10

66

Por ciento
44

00
42 45 48 55 58 61 63 sesenta y68
cinco 70 73 76
T_DA

Page 85

62 Capítulo 3

3.6
Distribución de puntajes de disociación de TSI (Duros y Walker, 2006)
10

66

Por
4 4ciento

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 58/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

00
19 41 45 51 55 57 59 61 sesenta y69cinco 73 77 81 89
T_DIS

3.7
Distribución de puntajes de auto-referencia de TSI (Duros & Walker, 2006)
14

12

10

6 6ciento
Por

44

00
41 48 50 53 56 59 69 66 71 74 78 81
T_ISR

86

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


63

3.8
Distribución de puntajes del comportamiento de reducción de la tensión de TSI (Duros y Walker, 2006)

dieciséis

14

12

10

8
Por ciento
66

44

00
42 43 45 48 51 53 54 58 60 6063 66 69 72 77 78 81 84 93 96
T_TRB

3.9
Distribución de escalas de trauma TSI (Duros & Walker, 2006)

TSI Trauma Scales T-Scores


63
63 62,57
62,21 62,23

62

61 60,64
60,46

60 60 59,64

59

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

58

57

Subescalas AA, D, IE, DA, DIS, ISR, TRB

Page 87

64 Capítulo 3

la investigación. La escala desarrollada a partir del BWSQ para evaluar


para los síntomas de TEPT se encontró que era tan bueno como el TSI en
evaluar si los síntomas de TEPT suficientes fueron o no
presente para hacer el diagnóstico. Además la experiencia
de violencia de pareja puede causar TEPT para mujeres que
vivir en diferentes países y culturas del mundo, particularmente
en España, Rusia, Grecia y Estados Unidos.
Existen limitaciones para generalizar estos resultados. Obvio
Por lo general, esta no fue una muestra aleatoria sino más bien una conveniencia
muestra por lo que puede haber un número indeterminado de sesgos que fueron
no controlado. Por ejemplo, puede ser que las mujeres que
voluntario para ser entrevistado para el estudio eran diferentes
de otras mujeres maltratadas o tal vez no hubo diferencias
ferencias con otras mujeres en ese grupo demográfico particular
grupo. Sin embargo, estas mujeres eran similares en demografía
de las mujeres maltratadas que se ofrecieron para participar en
El estudio original. Aunque no evaluamos la veracidad
de los informes de violencia de las mujeres, se supone que grandes
los tamaños de muestra eliminarán las variaciones individuales en
reportar datos. Este análisis es con una pequeña muestra y necesita
replicación con muestras de mujeres más grandes y estratificadas
de estos países, así como los países adicionales de
donde se realiza la investigación. No obstante, es un
importante paso adelante para saber que hay algo empírico
Apoyo a las teorías que han existido por más de 30
años ahora.

Síndrome de la mujer maltratada e


Resultados cualitativos
Los análisis anteriores miden los primeros tres criterios que
estaban en la definición de BWS. Los tres criterios adicionales
incluir la interrupción en las relaciones interpersonales de
El abuso del poder y el control y el aislamiento de la mujer,
las dificultades con la imagen corporal y los síntomas somáticos, y
Las cuestiones de intimidad sexual.

Interrupción en las relaciones interpersonales. Ardern (2005) ana-


analizó el tema de poder y control en todos los golpes
incidentes descritos por mujeres españolas, rusas y estadounidenses
en la nueva muestra Encontró métodos similares a los que se vieron en
El estudio original. Además de violencia física y sexual

Page 88

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


sesenta y cinco
coacción, los agresores usan muchas formas de manipulación que incluyen
aislamiento, siguiendo sus reglas, sexo, degradación, celos, desprecio
dictadura y amenazas directas e indirectas de más violencia.
El aislamiento , que era común en todos los grupos culturales,
incluido ser tratado como una posesión, controlar cuándo y
si vio a familiares y amigos, acompañándola de ida y vuelta
su trabajo, restringiendo su tiempo si se le permitía salir
ella misma, contacto telefónico frecuente, y cosas por el estilo. Sonkin tiene un

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 60/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
lista detallada de todas las diferentes técnicas comunes de maltratadores
solía aislar a las mujeres en su sitio web (www.Daniel-Sonkin.
com / software de evaluación de violencia doméstica: incluido el riesgo
inventario de evaluación y violencia, visto por última vez el 18 de diciembre,
2007). Un entrevistado ruso dio como ejemplo:

"Si quisiera ir a algún lado, él tomaría un cuchillo y


amenazar con matar a mi perro o a las personas que me importan ".

Las mujeres describieron muchos tipos diferentes de manipulación .


Los ejemplos incluyen un hombre que amenaza con suicidarse si el
la mujer se va, amenazando con romper con ella si no lo hace
mudarse con él, diciéndole a una esposa embarazada que no comprará
comida si no hace tareas externas u otras formas de "moho-
guiándome a su camino ", como dijo una mujer.
Los comentarios degradantes se informaron con mayor frecuencia en
el grupo estadounidense, como:

"Él podía hacer todo y me hizo sentir como si yo


no podía hacer nada ".
"Me regaña como un niño, inadecuado, inferior, estúpido".

Las mujeres rusas también informaron degradación típica,


traducido del ruso:

“Casi logró persuadirme de que no soy nadie.


No vale la pena una vida humana.
"Hizo todo para hacerme sentir que lo necesitaba
y no podría vivir sin él ".

Algunas de las manipulaciones incluyeron comportamientos impredecibles.


especialmente en el grupo de los Estados Unidos. Por ejemplo:

“Estaba profundamente dormido. Llegó a casa del bar y estaba


enojado porque no había cena. Me desperté con el

Page 89

66 Capítulo 3

arrastrándome por el pelo por tres tramos de escaleras. yo era


asustado y confundido Estaba dormido, ¿qué podría pos-
¿Es probable que hayas hecho algo malo?

Las mujeres españolas también describieron incidentes típicos:

“No hubo discusión. Regresé a su casa y


sin decir una palabra me golpeó. Le pregunté, '¿por qué golpeas?
¿yo?' Él dijo 'porque eres una mujer' ".

Los hombres usaron el miedo y las amenazas en todos los grupos para forzarlos
en cumplimiento. Las amenazas típicas incluyen acusaciones de que
la mujer estaba loca, que les llevaría a sus hijos
Dren y nunca los encontrarían, y que él llamaría
inmigración u otras autoridades. En algunos casos, los hombres
en realidad llamó primero a la policía y denunció a la mujer por
violencia doméstica sabiendo muy bien que ella solo lo había golpeado
en defensa propia durante la pelea que comenzó. Un ruso
la mujer habló de una noche aterradora cuando, "tomó un hacha, puso
debajo de la almohada, y luego me dijo que debía acostarme ".
No es sorprendente que ella informara una noche de insomnio.
Este tipo de incidentes dificultan que la mujer
continuar las relaciones con su familia y amigos en parte por
miedo a que el agresor haga cumplir sus amenazas de dañarlos
y en parte para mantenerlo tranquilo para que la lastime con menos frecuencia.

Dificultades con la imagen corporal y los síntomas somáticos. Más


las mujeres, estén o no expuestas a la violencia doméstica, no
como ciertas partes de sus cuerpos. La investigación realizada por otros indi-
indica que a algunas mujeres no les gustan sus senos, a otras sí
no les gustan sus muslos, y a otros no les gustan sus estómagos o

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 61/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
otras partes del cuerpo Sin embargo, las mujeres maltratadas a menudo hablan de
que no les guste sus cuerpos como una entidad completa, tal vez consistente
tienda de campaña con su baja autoestima y dificultades para proteger
ellos mismos después de volverse dependientes del agresor. En
En el capítulo 8 describimos los problemas de imagen corporal que las mujeres
en este estudio de investigación descrito.
Algunos psicólogos han considerado esto como un cambio en
su funcionamiento normal y etiquetarlos como deprimidos (Dutton,
M., 1992). Otros han estudiado la mayor cantidad de
dolencias de cal que estas mujeres experimentan y concluyen
ese trauma debe estar asociado con la disminución de la
sistema inmune del cuerpo (Koss, 1990). Problemas de salud

Página 90

¿Qué es el síndrome de la mujer maltratada?


67
incluidos los asociados con la inmunología como fibro-
mialgia, asma y otros son reportados con mayor frecuencia por
mujeres maltratadas. Aunque la relación exacta aún no es
conocido, el nuevo campo de la neuropsicoinmunología, que
combina bases de comportamiento neurológicas y biológicas
junto con problemas psicológicos que incluyen trauma, y
su impacto en el sistema inmune puede proporcionar las respuestas
de su investigación.

Cuestiones de intimidad sexual. Un tema constante en el maltrato


incidentes reportados por las muestras transnacionales de mujeres
fue la cantidad de celos en las relaciones. Hablando con
otros hombres, independientemente del contexto, o pasar tiempo con
otras personas además del agresor a menudo resultaron en una aguda
incidente de maltrato. Incluso atendiendo a bebés o niños mayores
las necesidades podrían precipitar los celos del maltratador y una paliza
seguido. Una mujer dijo la expresión favorita de su pareja.
fue: "O serás mío o no lo serás en absoluto".
El sexo se usaba como una forma para que el agresor marcara a la mujer
como su posesión Él controlaba si la pareja lo haría
tener sexo amoroso o sexo abusivo. Algunas mujeres informaron que
el hombre insistiría en que ella proporcionara sexo a sus amigos o
prostituirse para ganarles dinero. Mientras fue
sexo impersonal y rudo, el hombre no estaba celoso. Cómo-
alguna vez, si los otros hombres o la mujer mostraron alguna emoción
uno hacia el otro, entonces la mujer sería golpeada. En
una pequeña minoría de casos, el agresor no tocaría el
mujer sexualmente, haciéndola sentir como si tuviera defectos
mujer. Estos hombres a menudo mostraban ira fría y rara vez
mostró calidez o amor en su comportamiento. La mayoría de las mujeres
informó que el hombre insistiría en tener relaciones sexuales
después de golpearla si estaba lista o no. De hecho, pocos
Las mujeres informaron que el sexo era satisfactorio para ellas.
La incapacidad de ser íntimo fue otro tema a través de-
fuera de las descripciones de las relaciones. Parecía que
Una vez que comenzó la violencia doméstica, la capacidad de apegarse a otros
Ers se perdió. Dutton y Sonkin (2003) han encontrado que
algunos tipos de agresores en realidad tienen trastornos de apego
que provienen de la infancia. Se desconoce si encuentran mujeres
quienes también tienen problemas con el apego o si viven con
una pareja abusiva en realidad crea problemas de apego
para mujeres. Se puede encontrar un análisis más detallado de esta área.
en el Capítulo 9.

Page 91

68 Capítulo 3

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Resumen
El análisis de los datos obtenidos de las mujeres que
anticipado en esta investigación indicó que BWS existió como un
subcategoría de TEPT. Los datos se obtuvieron de ambos abiertos
preguntas de elección terminadas y forzadas y comparadas con los resultados
de pruebas estandarizadas para síntomas de trauma incrustados en el
BWSQ. Aunque no todas las mujeres que fueron maltratadas demonio-
Muchos criterios suficientes para ser diagnosticados con TEPT, muchos
de ellos lo hicieron y los otros se acercaban a la importancia.
Los resultados fueron similares para las mujeres en los cuatro países que
han sido analizados hasta la fecha. Como se informará más adelante, la investigación
sobre las mujeres de Trinidad y Colombia arrojaron similares
resultados. Se necesita más investigación para determinar qué papel temprano
la traumatización juega en el desarrollo de TEPT y BWS después
ser maltratado en una relación de pareja íntima.

Página 92

Aprendido
Impotencia,
Aprendido
44
Optimismo
y maltratadas
Mujer
Lenore Walker

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Cuando propuse usar la construcción teórica de


impotencia aprendida para ayudar a explicar por qué las mujeres lo encontraban difícil
Ficto para escapar de una relación de maltrato (Walker, 1978, 1979), I
recibió apoyo de otros científicos (por ejemplo, Barnett y LaVio-
Lette, 1993) y las críticas de las feministas maltratadas
comunidad (Bowker, 1993; Gondolf y Fisher, 1988). Aprendido
la impotencia se confundió con la impotencia, y no su
significado original de haber perdido la capacidad de predecir
que lo que hagas hará que ocurra un resultado particular o en
términos científicos pérdida de contingencia entre respuesta y salida
ven . Al principio me sorprendió la dura crítica, como vi
La impotencia aprendida como concepto teórico. Vi aprendido
impotencia como explicación de cómo la estimulación aversiva
de los incidentes de maltrato se unieron en un
patrón identificable con refuerzos, como el positivo

69

Página 93

70 Capítulo 4

partes de la relación. Una explicación de la teoría del aprendizaje de la


efectos que se observan tan fácilmente en el afrontamiento de mujeres maltratadas
el comportamiento significaba que lo aprendido se podía desaprender, un
hallazgo importante para desarrollar estrategias futuras de intervención
gies La teoría proporcionó una respuesta coherente y razonable.
explicación a la teoría predominante de los tiempos: el masoquismo
o rasgos de personalidad más permanentes en mujeres maltratadas que
les hizo provocar su abuso, disfrutar del caos y
permanecer en relaciones violentas (Shainess, 1979, 1985). Aprendido
la impotencia es una teoría basada en la investigación, es simple y electiva
Gant, y además da instrucciones para la prevención también
como intervención Es utilizado por psicólogos de todo el mundo.
como paradigma para explicar el comportamiento animal y humano
ior (Candido, Maldonado, Meigas y Catena, 1992) incluyendo
respuestas a intervenciones psicofarmacológicas (Torres,
Morales, Megias, Cándido y Maldonado, 1994).
La crítica entonces, fue una buena lección en mujeres maltratadas
política feminista, cuyo tema podría llenar otro libro.
Debo decir que me decepcionó que no pudiera haber un buen
debate basado en datos científicos con sus críticos, principalmente porque
ellos no entendieron la teoría. Más bien estaban reaccionando
al nombre que contenía la palabra "impotencia", un concepto
que los defensores estaban trabajando muy duro para deconstruir del
imagen de una mujer maltratada. Finalmente, incluso esos colegas
quien entendió el concepto de impotencia aprendida comenzó
rechazarlo a favor de la teoría del estrés postraumático, que era
introducido por primera vez a finales de la década de 1970 y apareció por primera vez
vez en la versión de 1980 del Diagnóstico y Estadística Man-
ual of Mental Disorders, Tercera edición (DSM-III) . Interesantemente
Incluso la teoría del TEPT ha sido rechazada por algunos de sus orígenes.
partidarios finales a favor de una explicación del sistema ecológico
se consideró que era menos probable que se usara indebidamente contra individuos
mujeres maltratadas para patologizarlas (por ejemplo, M. Dutton, 1993).
Hoy, el debate sobre la mala interpretación del término,
La "impotencia aprendida" es menos importante, especialmente porque
el creador de la teoría, Martin Seligman, ha analizado
La otra cara menos controvertida, aprendió optimismo . En lugar de
concentrándose en lo negativo, Seligman ha usado lo mismo
conceptos y los hizo más políticamente correctos por renam-
dándoles más en una dirección positiva (Seligman, 1991, 1994).
Y aunque el Síndrome de la mujer maltratada ha sido similar
criticado por hacer más fácil continuar patologizando el murciélago
mujeres embarazadas, es mi opinión que como una subcategoría de TEPT,

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Page 94

Indefensión aprendida, optimismo aprendido y mujeres maltratadas


71
Es la categoría de diagnóstico más útil para maltratar
mujeres cuando es necesario usar una formulación diagnóstica.
En cualquier caso, la discusión sobre la teoría de la ayuda aprendida
la falta de optimismo y el optimismo aprendido son relevantes para encontrar
una teoría que muchos pueden abrazar que ayuda a explicar el
relaciones complejas encontradas en la violencia doméstica.

Historia de la investigación de la impotencia aprendida


Se adaptó el concepto teórico de impotencia aprendida
en esta investigación para ayudar a explicar por qué las mujeres que podrían desarrollar
tales estrategias de afrontamiento intrincadas y que salvan vidas, lo encontraron tan
difícil escapar de una relación de maltrato (Walker, 1978,
1979). Seligman y sus colegas descubrieron que cuando
animales de laboratorio (generalmente perros, en sus primeros experimentos)
se sorprendieron repetidamente y no continuamente, se volvieron
incapaz de escapar de una situación dolorosa, incluso cuando escapa
era bastante posible y evidente para los animales que
no se había sometido a un entrenamiento de impotencia. Seligman (1975)
comparó lo que calificó, aprendió impotencia , a una especie de
depresión humana, y demostró que tenía cognitiva, moti
componentes vacionales y conductuales. La incapacidad de predecir
el éxito de sus acciones fue considerado responsable de
Las distorsiones perceptivas resultantes. Aunque no probado en
En este estudio, la teoría de Seligman fue más refinada y reformada.
mulado, basado en ensayos de laboratorio posteriores con sub humanos
jects (Abramson, Seligman y Teasdale, 1978) para determinar
cómo se conectaron los estilos y expectativas de atribución
y cómo la desesperanza se relaciona con la teoría original de la ayuda
menos (Abramson, Metalsky y Alloy, 1989).
Por ejemplo, se descubrió que los humanos deprimidos tenían negligencia
creencias activas y pesimistas sobre la eficacia de sus acciones
y la probabilidad de obtener recompensas futuras; indefenso
los animales actuaban como si tuvieran creencias similares. Ambos deprimidos
los humanos y los animales indefensos exhibieron déficits motivacionales
en el laboratorio. Ambos mostraron signos de angustia emocional
con enfermedad, fobias, trastornos del sueño y otros
síntomas similares a los descritos como parte del Maltratado
Síndrome de la mujer como una subcategoría de TEPT. Una revisión de la
literatura de impotencia aprendida, incluidas las reformulaciones
con el estilo atribucional se puede encontrar en Peterson, Maier,
y Seligman (1993).

Page 95

72 Capítulo 4

Hipótesis de impotencia aprendida


Estudio de investigación
Sobre la base del trabajo clínico con mujeres maltratadas, fue
La hipótesis de que las experiencias de las mujeres de la no
La naturaleza tintineante de sus intentos de controlar la violencia,
con el tiempo, produce impotencia aprendida y depresión como
los "golpes repetidos, como las descargas eléctricas, disminuyen la
motivación de la mujer para responder ”(Walker, 1979). Si una mujer
es escapar de esa relación, ella debe superar el
tendencia a aprender técnicas de supervivencia de impotencia: por,
por ejemplo, enojarse en lugar de deprimirse y
autoculpable; activo más que pasivo; y más realis
tic sobre la probabilidad de que la relación continúe
es un curso aversivo en lugar de mejorar. Ella debe aprender
usar habilidades de escape compatibles con los comportamientos de supervivencia
ya adoptado

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Para probar la hipótesis de que las mujeres en un maltrato
la relación mostraría más signos de impotencia aprendida
que las mujeres que habían logrado escapar de esa relación
barco, a cada mujer de nuestra muestra inicial se le pidió una serie de
preguntas sobre sus reacciones a los cuatro golpes específicos
incidentes: el primero, el segundo, el último y "uno de los peores". Con
a excepción del "peor" incidente, estos proporcionaron un bosquejo
de la relación de maltrato que se desarrolló con el tiempo. Si
la impotencia aprendida ocurre en las relaciones maltratadas y
debe superarse si una mujer maltratada quiere escapar, las mujeres
cuyo "último" incidente de maltrato marcó el final de una relación
el barco debería haberse vuelto, con el tiempo, más enojado, disgustado,
y dispuesto a buscar intervención; menos temeroso, ansioso y
Deprimido. Además, las reacciones de estas mujeres a la "última" masa-
El incidente debe indicar menos impotencia aprendida que
Las reacciones de las mujeres que todavía están en la relación de maltrato
relación, para quien el "último" incidente fue el más reciente
pero no necesariamente el último en la relación. Por supuesto,
dado que tomó alguna iniciativa para venir a nuestra entrevista, el
mujeres en nuestra muestra que todavía estaban en una relación de maltrato
los barcos pueden no haber sido tan "indefensos" como las mujeres que escucharon
sobre el estudio pero no tomó ninguna medida para participar. Este factor
puede disminuir el tamaño de las diferencias entre mujeres
nos referimos como "dentro" o "fuera" de las relaciones de maltrato.
Sin embargo, los "ins" alcanzaron un mayor nivel de emociones desagradables.
tales como miedo, ansiedad y depresión en los tres

Page 96

Indefensión aprendida, optimismo aprendido y mujeres maltratadas


73
incidentes de maltrato que los "outs", especialmente en el segundo
punto de tiempo.
Las curvas de ira, asco y hostilidad aumentan para
tanto "ins" como "outs", pero el nivel de outs fue mayor, especialmente
Cialmente en el "último" momento. Para ambos grupos, una medida de
También se administró la "aceptación resignada". Ambos mostraron
un aumento en el segundo punto de tiempo. Combinando estos resultados, se
Parece que las "salidas" alcanzaron un alto punto de miedo / ansiedad /
depresión y luego se volvió menos temeroso y deprimido como
se acercaron a un pico de ira / asco / hostilidad. En el
Al mismo tiempo, su aceptación resignada disminuyó. Quizás el
"Ins" aún no había alcanzado la cima del miedo y la depresión,
y su nivel de ira, mientras subía, no había alcanzado el nivel
de la ira de los "outs" cuando los "outs" decidieron abandonar la relación
Relación Llegar a nuestra entrevista podría haber sido un pequeño
paso hacia la partida, ya que la ira aumentaba y renunciaba
La aceptación estaba disminuyendo.
Estos resultados son compatibles con la impotencia aprendida
teoría. Sin embargo, no indican por qué algunas mujeres
disgustarse y enojarse lo suficiente como para dejar una relación
enviar y otros no. Análisis de la relación costo-beneficio,
o específicamente la relación entre positivo y negativo
refuerzo tive que se discute en el Capítulo 5 sobre el
La teoría del ciclo de Walker de la violencia, puede demostrar más iluminat-
En g. También es posible la reacción de sus parejas abusivas
a los intentos de la mujer de abandonar la relación. Como era
Más tarde se descubrió que muchos hombres acechan a las mujeres y aumentan el peligro.
ger cuando ella comienza a irse (Sonkin, 1995; Walker y Meloy,
1998), mientras que otros son tan astutos y controladores que el
las mujeres están demasiado temerosas y paralizadas como para intentar salir
(Jacobson y Gottman, 1998). No importa lo bueno que sea una mujer
estrategias de afrontamiento son, ella necesita un conjunto diferente de habilidades para ser
capaz de terminar su relación con este tipo de masa
a pesar de lo que sugieren Bowker (1993) y otros. Bowker
por ejemplo, argumenta que el afrontamiento extraordinariamente capaz
Las respuestas de las mujeres maltratadas demuestran que son capaces
de escape y de afrontamiento, y simplemente están esperando
Un momento menos peligroso para alejarse del maltratador. Nuestra
La investigación sostiene que las mujeres intercambian su escape
habilidades para desarrollar buenas estrategias de afrontamiento y

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 66/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
hasta que puedan recuperar la creencia de que pueden
escapar, romper la impotencia aprendida, no serán
capaz de abandonar la relación psicológicamente.

Page 97

74 Capítulo 4

Implicaciones de la socialización del rol sexual


para el desarrollo de los indefensos aprendidos s
También se ha sugerido que "ser mujer, más
específicamente una mujer casada, crea automáticamente una situación
de impotencia "(Walker, 1979, p. 51), y que las mujeres son
enseñó estereotipos de roles sexuales que fomentan la pasividad
y dependencia incluso como niñas pequeñas (Radloff y Rae, 1979,
1981; Dweck, Goetz y Strauss, 1980). Mientras que la mayoría de las mujeres lo hacen
no se perciben como impotentes en todas las situaciones, es
es más probable que una mujer maltratada que no haya recibido
El apoyo de la comunidad o la familia llegará a creer que el hombre
tiene más poder en situaciones de violencia doméstica incluso si
solo por su mayor fuerza física. La investigación de Seligman
indicó que la experiencia de no contingencia entre
respuesta y resultado temprano en el desarrollo de un animal
aumentó la vulnerabilidad de ese animal a los indefensos aprendidos
Más tarde en la vida. Él planteó la hipótesis de que el mismo principio
ples se aplican en las prácticas de crianza de niños humanos y su reciente
la investigación en psicología positiva aplica más su trabajo
a todas las personas (Seligman, 1975, 1997, 2002). En la medida
que la impotencia animal y humana es similar, infancia
experiencias de no contingencia entre respuesta y
resultado, incluidas las prácticas de socialización que fomentan
pasividad y dependencia, deberían aumentar la vulnerabilidad de una mujer
Nerabilidad para desarrollar la impotencia aprendida en un maltrato
relación. Palker-Corell y Marcus (2004) examinaron
maltrataron a mujeres en refugios y descubrieron que su muestra sí
de hecho desarrollan la creencia de que son impotentes contra
El maltratador. Además, esta atribución contribuyó al desarrollo
Opción de depresión y trauma, pero no necesariamente para
el desarrollo de una indefensión más aprendida que la
La mujer promedio podría desarrollarse.

Original indefensión aprendida Researc h


Con el fin de explorar aún más la posibilidad de que las mujeres que
fueron abusados ya que los niños estarán en mayor riesgo de desarrollar
aprendió la impotencia que las mujeres que solo fueron maltratadas por
parejas adultas, se hicieron muchas preguntas en nuestro original

98

Indefensión aprendida, optimismo aprendido y mujeres maltratadas


75
entrevista sobre experiencias de la infancia, atención de los padres
tudes y dinámicas familiares. Respuestas a estas preguntas.
se combinaron en escalas (p. ej., salud infantil, madres '
y las actitudes de los padres hacia los roles de las mujeres, el abuso sexual
durante la infancia) y las escalas se correlacionaron con
ver si podrían combinarse para formar una sola medida
seguro de los contribuyentes de la infancia a la impotencia aprendida. por
En resumen, llamamos a la medida resultante Child LH. El seguimiento-
Las escalas ing se estandarizaron y sumaron para formar el niño
Medida de LH (que tiene una fiabilidad de consistencia interna

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 67/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
alfa = .57):

1. El número de eventos vitales críticos que ocurrieron antes


18 años. Los “eventos críticos” incluyeron cosas como el divorcio,
muerte de un miembro de la familia, agresión sexual, mudanza, eventos
eso podría hacer que la vida parezca relativamente incontrolable.
2. Puntaje de la actitud de la madre hacia las mujeres, basado en Spence
y la forma corta de Helmreich (1973), completada por el
mujer entrevistada cuando se le indica que recuerde qué
las actitudes de su madre eran como "cuando estabas creciendo
arriba." (El coeficiente alfa para esta escala de 25 ítems fue de .91).
3. Actitud del padre hacia la puntuación de las mujeres (alfa = .93).
4. Número de relaciones de maltrato en el hijo de la mujer.
casa de campana (por ejemplo, padre golpeando a la madre, madre o padre
maltratar al sujeto o hermanos).
5. La relación del sujeto con la madre durante la infancia y
adolescencia. Esta medida se basó en 17 ítems con-
En cuanto a la disciplina, la comunicación, el afecto demostrado y
expectativas y valores de los padres. Coeficiente alfa para
esta medida de 17 ítems fue de .83.
6. La relación del sujeto con el padre durante la infancia y
adolescencia. También una medida de 17 ítems, usando el mismo
artículos como arriba; coeficiente alfa = .84.
7. Escala de salud infantil, basada en 11 ítems que cubren
cosas como dolores de cabeza por migraña, problemas alimenticios, hospital-
ización, alergias y lesiones graves. Alfa = .73.
8. Una medida de los actos sexuales infantiles, basada en preguntas
sobre caricias forzadas, sexo oral o relaciones sexuales. Estas
los actos fueron ponderados igualmente para determinar un puntaje total
porque la literatura reciente sugiere que el impacto es desalentador
extraído menos por el acto mismo que por el grado de fuerza, per-
petrator, y así sucesivamente.

Page 99

76 Capítulo 4

Aunque el alfa para la medida combinada de Child LH no es


tan alto como nos hubiera gustado (Alpha = .57), sus componentes son
generalmente confiable, y el programa SPSS que utilizamos para calcular
las confiabilidades indicaron que alfa no habría sido mayor
si se hubiera eliminado alguna escala de componentes. Además, parecía
Es aconsejable utilizar una amplia medida de posibles antecedentes de la infancia.
entrantes de impotencia aprendida en esta exploración inicial.
Se siguió un procedimiento similar para desarrollar una tentativa
Medida decisiva de la impotencia aprendida dentro del maltrato
relación. Los indicadores teóricamente plausibles fueron inter
correlacionado y solo aquellos con el momento del producto Pearson
coeficientes significativos en el nivel de significancia de 0.05 fueron
retenido. Quince índices cumplieron este criterio. Cuando estándar
Medidos y resumidos, produjeron una escala con un coeficiente de fiabilidad
ficiente de .67. Los componentes de esta escala son los siguientes:

1. La frecuencia de los incidentes de maltrato.


2. El número de actos abusivos dentro de un golpe típico
incidente.
3-8. El número de lesiones dentro de cada una de las seis lesiones
egories, promediados en cuatro golpes descritos en
detalle durante la entrevista.
9. La frecuencia con que la mujer fue forzada por
su abusador para tener sexo.
10. Si la mujer pensó o no que el maltratador podría
matarla
11. La medida en que la mujer pensó que podía contrarrestar
controla al agresor o influye en sus acciones.
12. La medida en que la mujer adoptó un aplacante
postura hacia el agresor en la vida cotidiana.
13. La reacción emocional de la mujer a la típica masa
ing incidente, sumando a través de "miedo", "depresión" y
pronto. Coeficiente alfa = .90.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 68/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
14. La calificación del entrevistador sobre la actividad de la mujer.
pasividad después de cada uno de los cuatro incidentes reportados, promedio
envejecido a través de incidentes.

La combinación de estas variables se llamaba Rel LH,


o aprendió impotencia durante la relación de maltrato.
Si bien podría diseñarse una mejor medida de esta construcción
Para futuros estudios, los análisis indicaron que la fiabilidad
no haber aumentado al soltar alguno de los componentes,

Página 100

Indefensión aprendida, optimismo aprendido y mujeres maltratadas


77
y deseamos retener un concepto lo más amplio posible para
nuestras investigaciones iniciales de impotencia aprendida.
Además de las medidas de Child LH y Rel LH, nosotros
quería evaluar el estado actual de cada mujer en el mismo
índices que pueden estar relacionados con la impotencia aprendida. El siguiente
Se consideraron las medidas de disminución del estado actual: depresión
(Escala CES-D de Radloff), estilo atribucional (interrelación de Levenson
nality, chance y otros poderosos escalas), anomia (un 4-item
versión de la escala de Srole [1956]), autoestima (una escala de 20 ítems
creado para este estudio), salud actual (una escala de 11 ítems, par-
alelo al diseñado para medir la salud infantil), y
las actitudes actuales del sujeto hacia los roles de las mujeres (Spence
y la escala completa de Helmreich, 55 artículos). Fiabilidades para
estas medidas variaron de .49 a .94; solo la interrelación de Levenson
escala final (.49) estaba por debajo de .70. Cada uno correlacionado con cada otro
er más allá del nivel de significancia de .05. Parecía razonable, porque
análisis preliminares al menos, para combinarlos en un solo
Medida del estado actual estandarizando y sumando
componentes. El estado actual produjo un alfa de .76.
Para ver si Child LH es un determinante de Rel
LH, y si alguno de estos es un determinante de la corriente
Estado, se realizó una serie de análisis de ruta. En el primero
se muestra en toda la muestra se incluyó. Los resultados indican
que tanto Child LH como Rel LH influyen en el estado actual, y
que la medida de la infancia es en realidad un poco más influyente
que la medida de la relación. (Para la regresión múltiple final
Análisis de siones en el que se basa el diagrama de ruta, F (2,400)
= 22.56, pc .001.) Contrariamente a la hipótesis de que la infancia
las experiencias hacen que una mujer sea más o menos vulnerable a
impotencia en una relación de maltrato, esencialmente hay
sin relación entre Child LH y Rel LH. Por lo tanto, aprendido
la impotencia tiene el mismo potencial para desarrollarse en cualquier momento en
La vida de la mujer maltratada.
Porque el diagrama de ruta puede ser diferente para las mujeres todavía
en una relación abusiva en comparación con las mujeres que tienen
dejado tal relación, recalculamos el análisis de ruta para
cada uno de estos grupos por separado. Sorprendentemente, no hubo
mucha diferencia, a pesar del hecho de que el estado actual de
las mujeres que ya no están en una relación de maltrato podrían
se espera que esté menos influenciado por Child LH o, especialmente,
por Rel LH. Incluso cuando miramos solo a mujeres que tienen
estado fuera de la relación de maltrato por más de un año,

Page 101

78 Capítulo 4

Los coeficientes de ruta siguen siendo los mismos. Esto sugiere ya sea
que la influencia de Child LH y Rel LH persiste, casi
independientemente de las experiencias posteriores o de los sujetos que seleccionaron

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 69/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ellos mismos para nuestras entrevistas a varias distancias del murciélago
Las experiencias anteriores todavía estaban preocupadas por ellos.
Para explorar más este asunto, realizamos
un análisis de varianza en cada uno de los indefensos aprendidos
puntajes de ness (Child LH, Rel LH y Current State) con el
variable independiente es si la mujer estaba, en el
momento de la entrevista, (1) todavía en la relación de maltrato,
(2) fuera menos de un año, o (3) fuera más de un año. Si
se descubrieron grandes diferencias, podría significar que estos
tres grupos diferían en las formas que representan los análisis de ruta
inválido o engañoso. De hecho, ninguna de las diferencias probadas
fueron significativos Los medios revelaron algunas tendencias interesantes,
sin embargo. Las mujeres que todavía están en la relación informan peor
(más "indefensos") infancia y menos problemas actuales
con impotencia aprendida. Si esto es cierto, podría ayudar a explicar
por qué todavía están en una relación de maltrato. Quizás lo hicieron
tener algo más de "entrenamiento" para la impotencia aprendida durante
en la infancia que las mujeres que han dejado una relación de maltrato
nave, y sus experiencias de maltrato no son tan severas
o aún no los ven tan severos. En la discusión de
resultados relacionados con la teoría del ciclo que sigue en el Capítulo 5,
El punto es que las mujeres siguen en una relación de maltrato
no reportó un nivel tan alto de construcción de tensión antes del
último incidente denunciado de violencia. Desde las diferencias en el
el último análisis no es significativo, no podemos estar seguros de que lo sean
significativo. Sin embargo, el patrón mostrado valdría la pena.
seguimiento en futuros estudios utilizando medidas más refinadas.

Testimonio de testigos expertos


El concepto de impotencia aprendida ha sido bastante útil en
Testimonio de testigos expertos para ayudar a los miembros del jurado a comprender cómo difieren
ficult es que las mujeres abandonen la relación y por qué algunos
las mujeres se desesperan tanto que deben armarse
contra el maltratador. Si bien es solo una parte de la explicación
nación, miembros del jurado que han sido entrevistados después de un juicio
sugieren que fue un factor importante en la votación para absolver
la mujer por defensa propia. Además de

102

Indefensión aprendida, optimismo aprendido y mujeres maltratadas


79
Explicando el concepto de impotencia aprendida usando animales
y la investigación de los estudiantes como ejemplo, también he presentado
cuadros que describen cómo la mujer encaja en lo aprendido
factores de impotencia basados en esta investigación. Para describir
factores de la infancia que conducen a Child LH, utilizo lo siguiente:

1. Exposición al abuso físico durante la infancia


2. Molestación sexual
3. Períodos críticos de pérdida de su poder y control
4. Actividades tradicionales de socialización de roles sexuales
5. Problemas de salud

Para describir los factores de relación que conducen a Rel LH, utilizo
el seguimiento:

1. Patrón de abuso
a. Ciclo de violencia
si. Frecuencia y gravedad de la violencia.
2. Abuso sexual
3. Factores de potencia y control
a. Aislamiento
si. Celos
C. Intrusividad
re. Sobre posesividad
4. Amenazas de matar
a. Amenazas directas contra la mujer.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 70/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
si. Amenazas indirectas contra la mujer.
C. Amenazas directas o indirectas contra familiares y amigos.
5. Abuso psicológico
a. Definición de Amnistía Internacional de psicológica
abuso
6. La violencia se correlaciona
a. Su conocimiento de su violencia contra otras personas.
si. Abuso infantil
C. Abuso de mascotas
re. Destrucción de objetos.
7. Abuso de alcohol y otras drogas

Los datos para todos estos factores provienen del BWSQ.


Sin embargo, también se puede obtener en una entrevista clínica estándar
si el clínico hace las preguntas apropiadas. Las preguntas
que utilizamos en el BWSQ se puede encontrar en la Tabla 4.1.

Page 103

80 Capítulo 4

4.1 Comportamiento en las relaciones de maltrato


Informes de las mujeres sobre los controles sobre
Original Original Actual Actual
Muestra Muestra Muestra Muestra
Variable norte % norte %

¿Con qué frecuencia sabía dónde estabas?


estabas cuando no estabas juntos?
Nunca ………………...………… 3 1 66 66
Ocasionalmente …………………… 23 66 11 10
Frecuentemente ……………………… 376 94 89 84

¿Con qué frecuencia sabías dónde estaba?


cuando no estabas juntos?
Nunca ………………...………… 44 11 22 21
Ocasionalmente …………………… 180 45 42 40
Frecuentemente ……………………… 179 45 39 38

¿Hubo lugares a los que quisieras ir,


pero no por su culpa?
Nunca ………………...………… 51 13 15 14
Ocasionalmente …………………… 129 129 32 37 35
Frecuentemente ……………………… 223 56 50 47

¿Generalmente hiciste lo que te pidió?


Nunca ………………...………… 00 00 1 1
Ocasionalmente …………………… 44 11 20 19
Frecuentemente ……………………… 359 89 87 81

¿Te retiraste emocionalmente para


¿que querías?
Nunca ………………...………… 82 21 33 31
Ocasionalmente …………………… 233 58 53 50
Frecuentemente ……………………… 85 21 21 20

¿Limitaste su libertad para obtener


¿que querías?
Nunca ………………...………… 293 74 82 77
Ocasionalmente …………………… 94 24 18 años 17
Frecuentemente ……………………… 11 3 66 66

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 71/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Página 104
Indefensión aprendida, optimismo aprendido y mujeres maltratadas
81

¿Dejaste de tener relaciones sexuales para obtener lo que


¿tú querías?
Nunca ………………...………… 215 54 47 44
Ocasionalmente …………………… 142 36 37 35
Frecuentemente ……………………… 43 11 23 22

¿Amenazaste con irte para obtener lo que


¿tú querías?
Nunca ………………...………… 105 26 29 27
Ocasionalmente …………………… 211 52 38 36
Frecuentemente ……………………… 84 21 40 37

¿Usaste la fuerza física para obtener lo que


¿tú querías?
Nunca ………………...………… 304 77 79 75
Ocasionalmente …………………… 91 91 23 19 18 años
Frecuentemente ……………………… 2 1 77 77

¿Dijiste o hiciste algo bueno para


¿Conseguiste lo que querías?
Nunca ………………...………… 37 99 12 11
Ocasionalmente …………………… 180 45 38 36
Frecuentemente ……………………… 184 46 57 53

¿Quién gana los grandes desacuerdos?


Siempre él ……………………. 159 40 40 37
Usualmente él ……………………. 130 33 21 20
Igual …………………………… 37 99 14 13
Usualmente ella ……………………. 29 77 44 44
Siempre ella …………………… .. 00 00 2 2
Otro (por ejemplo, no resuelto) ……… .. 45 11 26 24

Cómo la mujer muestra su enojo:


(Puede elegir más de una respuesta)
Maldiciones o gritos ………………. 198 52 71 66
Se enfurruña, no habla ……………. 279 73 78 73
Dirigido a niños o mascotas ... ... 63 dieciséis 14 13
Dirigido a objetos …………… .. 132 35 43 41
Violencia física hacia él ... 58 15 26 25

Page 105

82 Capítulo 4

Lo más interesante es la disparidad en saber dónde están sus


los socios son cuando no están juntos. Las mujeres informaron
que casi todos los hombres sabían con frecuencia dónde estaban
cuando no estaban juntos Menos de la mitad de las mujeres.
Sabía dónde estaba su compañero. Más del 80% de las mujeres en
ambas muestras dijeron que frecuentemente hacían lo que el agresor
quería que lo hicieran y casi la mitad de ellos dijo que
no fueron a lugares a los que querían ir debido al maltratador.
Otras formas de aislamiento social, incluido el acceso a servicios financieros.
Los recursos se presentan en la Tabla 4.2.

4.2 Informes de aislamiento social de las mujeres


Original Original Actual Actual
Muestra Muestra Muestra Muestra
Variable demográfica norte % norte %
https://translate.googleusercontent.com/translate_f 72/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Frecuencia de mujeres que informan


no tenía acceso a:
Cuenta de cheques …………… ... 134 34 34 36
Cuentas de cobro ……………… 204 204 51 36 39
Efectivo ……………………………. 108 27 28 30
Automóviles …………………… 89 22 36 40
Transporte público ………….. 116 30 24 26
Teléfono ………………………… ... - - 10 12

Si la impotencia aprendida existe en Battere d


Mujeres, ¿qué puede revertirlo?
Si las mujeres maltratadas desarrollan la impotencia aprendida de
abuso infantil o de la relación de maltrato real,
¿Qué significaría eso para la prevención psicológica y
estrategias de intervención? Primero, sugeriría que prevenir
Serían posibles estrategias para proteger a las niñas del desarrollo
optando por la impotencia aprendida si estuvieran expuestos a tal
abuso. Aprender a enfocarse en el lado positivo de las experiencias.
en lugar de en el lado negativo es una de esas estrategias para usar

Page 106

Indefensión aprendida, optimismo aprendido y mujeres maltratadas


83
Al criar a un niño. Otra estrategia es ayudar a promover
las fortalezas de cada niño a medida que crece para poder
Desarrollar sentimientos de autoeficacia y autoconfianza. Un tercio
la estrategia sería ayudar a las personas a desarrollar flexibilidad para resolver
problemas para que cuando una forma no funciona, la persona puede
recurrir a otros métodos. Enseñar a los niños y niñas a resolver
conflictos sin usar la coerción mental y la fuerza física es
Otra estrategia. Este último es el más difícil mientras vivimos.
en un mundo que parece recompensar a aquellos que luchan para
la parte superior de cualquier área que deseen conquistar. Psicólogo,
Albert Bandura (1973) ha desarrollado estrategias de comportamiento.
que se puede usar en las aulas, otras actividades grupales, también
como técnicas de asesoramiento para modelar comportamientos positivos que
Enseñe a los niños cómo sentirse competentes en su trabajo.
Una vez que la construcción de la psicología social de la ayuda aprendida
la disminución ha comenzado a desarrollarse, es posible revertirla
Usar intencionalmente estrategias de comportamiento positivas para sentirse mejor
sobre uno mismo. El objetivo es fomentar la autoeficacia y el exceso
vienen sentimientos de parálisis o incapacidad para lograr lo que el
persona se propone hacer. Para mujeres y niños expuestos a
violencia del hombre, puede requerir el apoyo de otros para ayudar
ellos aprenden nuevas formas de vivir sin violencia. Por ejemplo, la mayoría
los refugios para mujeres maltratadas tienen reglas de "no golpear" para las polillas.
ers al disciplinar a los niños. El objetivo es aprender nuevas formas.
de disciplina apropiada y respetuosa de sus hijos.
Usar otros tipos de consecuencias y recompensar positivamente
el comportamiento ayuda a revertir el impacto negativo de vivir con
abuso impredecible y castigo físico. Discutimos
programas de intervención específicos más adelante en este libro. La impor-
El punto principal que debe hacerse aquí es que la impotencia aprendida, si
comienza a desarrollarse, es reversible.

Resumen
Aunque estos resultados apoyan la teoría de la ayuda aprendida
la falta de ser uno de los factores que mantiene a las mujeres maltratadas
en relaciones abusivas, ha sido tan controvertido entre
quienes brindan servicios a mujeres maltratadas que la teoría
no ha sido utilizado a su máximo potencial psicológico.
Sin embargo, es una teoría que tiene algo empírico
soporte y puede integrarse en otro tratamiento

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 73/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Riesgos y estrategias sin siquiera usar su nombre. No es el

Page 107

84 Capítulo 4

construcción de impotencia que es la clave aquí, sino más bien, la


entendiendo ese comportamiento aleatorio y negativo hacia un
persona puede producir la creencia de que la forma natural de la persona
de luchar contra ese abuso no logrará detenerlo. Así,
la persona deja de tratar de poner fin al abuso y, más bien,
desarrolla estrategias de afrontamiento para vivir de manera segura con la posibilidad
que él o ella continuará siendo abusado. Es la motivacion
para seguir intentando escapar de la violencia que se pierde y debe
ser recuperado Hay un gran potencial para desarrollar nuevos y
estrategias positivas de crianza de los hijos para ser protectores
factor para los niños que se exponen a la violencia familiar
lence, incluso si no es posible prevenir todas las formas de domos
tic violencia en este momento.

108

Descripciones
de violencia
y el
55
https://translate.googleusercontent.com/translate_f 74/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Ciclo de
Violencia
Lenore Walker

Introductio n
Uno de los hallazgos más importantes del BWS original.
la investigación fue la existencia de un ciclo de violencia en tres fases
que podría describirse y medirse a través de preguntas cuidadosas
racionamiento de la mujer maltratada. La mayoría de las mujeres que experimentan
la violencia de pareja íntima ha experimentado las tres fases
en el ciclo, al menos parte del tiempo. Una vez que su propio ciclo es
trazada en un gráfico, o algunas veces simplemente dándole ayuda en iden-
Al clasificar las tres fases, es posible que la mujer se rompa
el ciclo de violencia y ya no estar bajo el control del abusador
controlar. En este capítulo, describimos el ciclo, lo actualizamos por
agregar información del período de cortejo y dividir el
tercera fase en varias secciones diferentes donde sea apropiado

85

Page 109

86 Capítulo 5

comió para que no haya ninguna contrición amorosa o incluso


respiros del abuso a veces durante la relación.

Descripciones de Violenc e

Demografía de muestra en la muestra actual


Entrevistamos a mujeres maltratadas que fueron reclutadas de
Prisión y cárceles (44%), publicidad (32%), salud mental
Instalaciones (10%) y centros familiares ambulatorios (2%). Nosotros
también utilizó otras fuentes para reclutar mujeres maltratadas (12%).
La figura 5.1 muestra la ubicación de la referencia. La muestra es aprox-
exactamente igual entre las mujeres en la cárcel y las que vienen
de la comunidad

5.1
Lugar de referencia
Centros familiares ambulatorios
Otro
Instalaciones de salud mental

Anuncio

Prisión y cárceles

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 75/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Historia de abuso infantil:


El análisis de frecuencia indicó que el 68% de las mujeres maltratadas
informaron que fueron expuestos a golpes en sus hijos
casa de campana, en comparación con el 22% que no estaban tan expuestos

Page 110

Descripciones de la violencia y el ciclo de la violencia


87
y 10% que no informaron. Esto se ve en la Figura 5.2. Piel-
otras estadísticas descriptivas revelaron que el 93% de la muestra era
azotado antes de los 12 años de edad, y el 54% informó que
fueron golpeados con un objeto. Con respecto al abuso sexual, el 66% de los
la muestra indicó que fueron tocados inapropiadamente, ya que
en comparación con el 34% que informó que no tocó inapropiadamente como
un niño. Esto es similar a la investigación original que indicó
Una gran proporción de las mujeres maltratadas en un íntimo
relación de pareja también había estado expuesta a golpes en
sus hogares de la infancia.

5.2
Exposición al maltrato en el hogar infantil
80

60 60

40

Por ciento

20

00
si No

Historia de abuso de adultos:


La figura 5.3 muestra las áreas significativas de la psicología del adulto.
y abuso físico que las mujeres reportaron en el presente
investigación. Está claro que en el dominio psicológico la señal
Una parte importante de las mujeres maltratadas experimentaron ser maldecidas
en, humillado y teniendo socios controladores. Con Respeto
al abuso físico más mujeres maltratadas informaron ser

Página 111

88 Capítulo 5

empujado, sacudido, agarrado y abofeteado. Los más comunes


Las tácticas de abuso psicológico utilizadas por el agresor eran maldiciones.
ing a la mujer, humillándola, desaprobación constante,
e intentando controlar su comportamiento. También se informó que
su uso de los celos se usaba con frecuencia, a menudo para justificar su

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 76/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
abuso adicional Estas tácticas psicológicas son similares a las
reportado en el primer estudio.

5.3
Áreas relevantes de abuso de adultos
80
70
60 60
50
40
30
20
10
00

empujar Agarrar bofetada


Maldición Sacudir
Celoso Controlar
Humillar
Desaprobar

Psicológico Físico

La relación entre la historia de la infancia


de abuso y experiencias de adultos:
Se realizó un análisis de prueba para determinar si la exposición a
el maltrato mientras crecía conducía al abuso físico en adultos
capucha. Los resultados se muestran en la Tabla 5.1 e indican que hay
fue una relación significativa entre mujeres maltratadas que
fueron expuestos a golpes mientras crecían y aquellos que
fueron sacudidos y agarrados más tarde en la edad adulta por un íntimo
pareja masculina ( p <0.05).

112

5.1 y maltratado por un compañero íntimo como adulto


Prueba de muestras independientes de mujeres expuestas a la violencia doméstica cuando eran niños
Prueba de muestras independientes

Prueba de Levene para


Igualdad de varianzas Prueba t para la igualdad de medias

95% de confianza
Intervalo de la
Diferencia
Media Std. Error
F Sig. t df Sig. (2 colas) Diferencia Diferencia Inferior superior

empujar Variaciones iguales 2.781 .108 1.812 24 .083 .3609 .19921 –.05025 .77206
ficticio

Variaciones iguales 1.613 8.870 .142 .3609 .22372 –.14631 .86812


no asumido

sacudir Variaciones iguales 4.328 .048 2.693 24 .013 .5414 .20105 .12641 .95630
ficticio

Variaciones iguales 3.007 13.569 .010 .5414 .18003 .15407 .92864


no asumido

Continuado

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 77/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
113

5.1 y maltratado por un compañero íntimo como adulto (Cont.)


Prueba de muestras independientes de mujeres expuestas a la violencia doméstica cuando eran niños
Prueba de muestras independientes

Prueba de Levene para


Igualdad de varianzas Prueba t para la igualdad de medias

95% de confianza
Intervalo de la
Diferencia
Media Std. Error
F Sig. t df Sig. (2 colas) Diferencia Diferencia Inferior superior

agarrar Variaciones iguales .047 .831 2.211 24 .037 .4511 .20407 .02994 .87231
ficticio

Variaciones iguales 2.132 10.066 .059 .4511 .21163 –.01999 .92225


no asumido

rápido Variaciones iguales 3.646 .068 1.074 24 .294 .2406 .22410 –.22191 .70312
con abierto ficticio
palma
Variaciones iguales 1.100 11.259 .294 .2406 .21878 –.23958 .72078
no asumido

114

Descripciones de la violencia y el ciclo de la violencia


91 91
Teoría del ciclo de Violenc e
Una vez que los cuatro incidentes de maltrato fueron analizados para
diferentes tipos de violencia experimentados, estos datos de
el segundo estudio fueron sometidos a análisis del segundo
teoría principal que se probó en el proyecto de investigación original
ect, Teoría de la violencia del ciclo de Walker (Walker, 1979). Esto es
una teoría de reducción de tensión que establece que hay tres
fases distintas asociadas con un ciclo de maltrato recurrente:
(1) construcción de tensión acompañada de una creciente sensación de peligro
ger, (2) el incidente de maltrato agudo, y (3) contrición amorosa.
El ciclo generalmente comienza después de un período de cortejo que a menudo es
descrito como teniendo mucho interés por parte del agresor en el
La vida de la mujer y por lo general llena de comportamiento amoroso. Algunos
las mujeres describen este comportamiento del maltratador convirtiéndose en
acecho y vigilancia después de un tiempo. Pero para cuando esto
ocurre, la mujer ya se ha comprometido con el
hombre y no tiene la energía y muchas veces el deseo de
romper la relación Además, muchas de estas mujeres
informan que se dicen a sí mismos que una vez que se casan,
el hombre se sentirá más seguro en su amor y no tendrá
la necesidad de continuar su comportamiento de vigilancia. Desafortunado
nately, esto rara vez ocurre y, en cambio, las dos primeras fases de
el ciclo de violencia comienza con la tercera fase de amar
comportamiento en la relación similar a las partes buenas de la
período de cortejo. La figura 5.4 muestra el ciclo como se puede usar
en tratamiento.

Fase I
Durante la primera fase, hay una escalada gradual de la tensión.
mostrado por actos discretos que causan una mayor fricción
como insultos, otros comportamientos intencionales intencionales, y / o
abuso físico. El maltratador expresa insatisfacción y
hostilidad pero no en una forma extrema o máximamente explosiva.
La mujer intenta aplacar al agresor, haciendo lo que ella
piensa que podría complacerlo, calmarlo, o al menos, qué
no lo agravará más. Ella trata de no responder a
sus acciones hostiles y utiliza la tecnología general de reducción de ira

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 78/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
niques A menudo
su creencia tiene éxito
poco realista porella
de que un tiempo, lo que refuerza
puede controlar a este hombre. También
se convierte en parte de la impredecible respuesta de no contingencia /
patrón de resultado que crea la impotencia aprendida .

115 de 1189.

92 Capítulo 5

5.4
(UN)Ciclo típico de violencia
10
Letal
8 Peligro
Zona
66

44

2 / peligro
ension
T
00
Hora
00 yo II III
Tensión Maltrato agudo Amoroso
edificio Incidente Arrepentimiento

(SI) Ciclo de violencia modificado


10
Letal
8 Peligro
Zona
66

44

2 / peligro
ension
T
00
Hora
00 yo II III
Tensión Maltrato agudo Amoroso
edificio Incidente Arrepentimiento/
Sin tension

116

Descripciones de la violencia y el ciclo de la violencia


93

(C) Ciclo que amenaza la vida


10
Letal
8
Peligro

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 79/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
66 Zona

44

2 / peligro
ension
T
00
Hora
00 yo II III

Tensión Maltrato agudo Amoroso


edificio Incidente Arrepentimiento

(RE)Ciclo que amenaza la vida en el que la mujer cree que podría morir en cualquier momento
10
Letal
8 Peligro
Zona
66

44

2
ension / peligro
T
00
Hora
00 yo II III
Tensión Maltrato agudo Amoroso
edificio Incidente Arrepentimiento

Página 117

94 Capítulo 5

Fase II
La tensión sigue aumentando, la mujer se vuelve más
temeroso del peligro inminente, y finalmente no puede
continuar controlando su patrón de respuesta enojado.
"Agotada por el estrés constante, ella usualmente con-
se extrae del agresor, temiendo que ella se ponga en marcha sin darse cuenta
una explosión. Él comienza a moverse más opresivamente hacia
ella mientras observa su retirada ... Tensión entre el
dos se vuelven insoportables ”(Walker, 1979, p. 59).
La segunda fase, el incidente de maltrato agudo, se convierte en
inevitable sin intervención. A veces, ella precipita
la inevitable explosión para controlar dónde y cuándo
ocurre, lo que le permite tomar mejores precauciones para minimizar
Sus heridas y dolor. Con el tiempo, ella puede aprender a predecir
punto en el ciclo donde hay un período de inevitabilidad
Una vez alcanzado ese punto, no hay escapatoria para las mujeres.
a menos que el hombre lo permita.
"La segunda fase se caracteriza por la incontrolable
carga de las tensiones que se han acumulado durante la fase
uno ”(Walker, 1979, p. 59). El maltratador suele desatar
un aluvión de agresión verbal y física que puede dejar
la mujer severamente sacudida y herida. La mujer hace
su mejor esfuerzo para protegerse a menudo cubriendo partes de su rostro
y cuerpo para bloquear algunos de los golpes. De hecho, cuando las lesiones
ocurren ocurren generalmente durante esta segunda fase. Es
también el momento en que la policía se involucra, si es que se les llama.
La fase de maltrato agudo concluye cuando el agresor
se detiene, por lo general, con su cese, una fisiología aguda
Reducción cal en la tensión. Esto en sí mismo es naturalmente reforzante.
La violencia a menudo tiene éxito porque funciona.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Fase III
En la fase tres que sigue, el agresor puede disculparse
fusualmente, trata de ayudar a su víctima, muestra amabilidad y remordimiento,
y bañarla con regalos y / o promesas. El maltratador
él mismo puede creer en este punto que nunca permitirá
él mismo para ser violento de nuevo. La mujer quiere creer
abusador y, al principio de la relación, al menos, puede renovar
su esperanza en su habilidad para cambiar. Esta tercera fase proporciona
El refuerzo positivo para permanecer en la relación,
para la mujer Muchos de los actos que él hizo cuando ella cayó

118

Descripciones de la violencia y el ciclo de la violencia


95
El amor con él durante el período de noviazgo ocurre nuevamente aquí.
Los resultados de nuestra investigación demostraron que la fase tres podría
También se caracteriza por una ausencia de tensión o violencia,
sin comportamiento observable de contrición amorosa, y aún ser
reforzando para la mujer. A veces la percepción de diez
sion y peligro sigue siendo muy alto y no vuelve a la
línea de base o nivel de contrición amorosa. Esta es una señal de que el riesgo
de un incidente letal es muy alto.

Evaluación del ciclo de violencia


En nuestras entrevistas originales con mujeres maltratadas, preguntamos
para descripciones detalladas de cuatro incidentes de maltrato: el primero,
el segundo, uno de los peores, y el último (o el último antes del
entrevista). Los dos primeros y el último incidente, tomados juntos,
reflejar el curso temporal de una corriente de maltrato agudo
incidentes Cada uno de estos es un ejemplo de "fase dos" en el
Teoría del ciclo.
Después de la descripción de cada incidente, basando su juicio
ment sobre la descripción abierta y una serie
de preguntas cerradas sobre el maltratador
comportamiento antes del evento ("¿Lo llamarías ... irritable,
provocativo, agresivo, hostil, amenazante ", cada uno en un
Escala 1–5) y después del evento ("agradable, amoroso, contrito"), el
el entrevistador registró si hubo o no "evidencia
de tensión creando y / o contrición amorosa ". Comparaciones
entre las respuestas de los entrevistadores indicaron un alto nivel
de acuerdo
En el 65% de todos los casos (incluidos tres incidentes de maltrato
para cada mujer que informó tres) hubo evidencia de
Una fase de desarrollo de la tensión previa al maltrato. En el 58% de todos
casos hubo evidencia de contrición amorosa después. En
en general, entonces, hay soporte para la teoría del ciclo de la violencia
lence en la mayoría de los incidentes de maltrato descritos por
nuestra muestra
Para los primeros incidentes, la proporción que muestra evidencia de
una fase de creación de tensión es del 56%; la proporción que muestra
evidencia de contrición amorosa es del 69%. Con el tiempo, estos pro-
las porciones cambiaron drásticamente. Por el último incidente, tensión
el edificio precedió al 71% de los incidentes de maltrato, pero amoroso
la contrición siguió solo al 42%. En otras palabras, con el tiempo en un
relación de maltrato, la construcción de tensión se vuelve más competitiva
Mon (o más evidente) y el comportamiento contrito amoroso disminuye.

Page 119

96 Capítulo 5

Dado que nuestra muestra incluyó al 24% de las mujeres que todavía estaban en
la relación de maltrato, es posible que haya una

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
diferencia en el patrón entre los que estaban en el
relación y aquellos que habían dejado la relación por el
momento de la entrevista. Es posible que el grupo anterior aún no tenga
experimentado el verdadero incidente de maltrato final como estaban
preguntado sobre el último incidente antes de su llegada al
estudio de investigación.
Cuando separamos los dos grupos, ambos muestran lo mismo
disminución de la contrición amorosa, pero los patrones de tensión se acumulan
ing son diferentes. Las mujeres todavía en una relación de maltrato
informar menos evidencia de tensión acumulada antes del último
incidente antes de nuestra entrevista. Esto puede ser una indicación válida
ción de una diferencia entre los incidentes de maltrato que causan
una mujer para abandonar la relación y los incidentes de maltrato
otro que el final. O puede indicar un sesgo defensivo
por parte de las mujeres que eligen permanecer en la relación
Embarcacion. Nuestros datos no nos permiten distinguir entre estos
Dos posibilidades.
Sin embargo, está claro que nuestros datos respaldan la existencia.
del ciclo de violencia de Walker. Además, sobre el
curso de una relación de maltrato, construcción de tensión antes
el maltrato se vuelve más común (o evidente) y amoroso
la contrición disminuye. Por lo tanto, los resultados sugieren fuertemente más
investigación sobre los costos psicológicos y recompensas en
Estas relaciones.

Implicaciones teóricas
La mayoría de las mujeres maltratadas en nuestra muestra original percibieron tres
diferentes niveles de control sobre sus vidas. Anotaron signif-
icantly más alto que las normas en el Lovenson IPC Locus de
Subescalas de control de otros internos, poderosos y azar.
Estos hallazgos sugieren que el locus interno-externo de
la dicotomía de control no explica completamente a las mujeres maltratadas
atribuciones Las mujeres todavía en una relación violenta no
informar a otros poderosos como si tuvieran más control sobre sus
vive que ellos mismos. Quizás una mujer maltratada no pueda
comenzará a terminar su matrimonio mientras exista esta falta de
darse cuenta de que su agresor realmente tiene el control de su
actividades diarias y de su vida.
La reformulación de Seligman (1978) de la indefensión aprendida
la teoría sugeriría un estilo atribucional de asignación

120

Descripciones de la violencia y el ciclo de la violencia


97
causalidad para experiencias exitosas externas y específicas
factores y fallas a los internos y globales. Por lo tanto, alguien
con una atribución externa podría pensar que su éxito
se debió a la suerte y a una combinación particular de cosas que
día, mientras que recibieron una paliza porque fallaron
mantener la boca cerrada y no prestar suficiente atención a
él. Nuestra medida del estilo atribucional no fue diseñada
para probar esta reformulación ya que nuestro estudio fue diseñado antes de
su publicación Por lo tanto, nuestra percepción de la muestra de ambos
causalidad interna y externa puede no ser inusual a la luz
de esta reformulación de la teoría de la impotencia aprendida.

Autoestima. En la investigación original, la mujer


la estima se midió mediante el uso de un estilo típico de Likkert
Escala diferencial semántica. Se predijo que maltratadas
la autoestima de las mujeres sería bastante baja y nuestros resultados,
Sorprendentemente, muestra lo contrario. Se percibieron a sí mismos como
más fuerte, más independiente y más sensible que otros
mujeres u hombres Es posible que las mujeres maltratadas desarrollen un
sentido positivo de sí mismo de haber sobrevivido en una relación violenta
relación, lo que les hace creer que son iguales o
mejor que otros Sin embargo, hay incompatibilidad entre
estos hallazgos de alta autoestima y los informes de depresión
sion y otras medidas aprendidas de impotencia. Dado estos
resultados contradictorios, un estudio más cuidadoso sobre la salud mental

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
de mujeres maltratadas se recomienda.
La depresión en la muestra original se midió mediante
Escala CES-D (Radloff, 1977). Nuestros sujetos obtuvieron puntajes más altos que
el alto riesgo de puntaje de corte de depresión. Mujeres más jóvenes en
la muestra tenía más probabilidades de estar deprimida que las anteriores,
al igual que aquellos que estaban desempleados. Un interesante pero sur-
hallazgo interesante fue que las mujeres fuera de la relación eran
es más probable que esté más deprimido que los que todavía están en él. Ellos
tampoco fueron consistentes en demostrar el engranaje negativo
nición y estados de ánimo que hubiéramos esperado en otros índices
dentro del cuestionario.

Depresión. Teoría del refuerzo conductual de Lewinsohn


de la depresión podría explicar algunos de nuestros hallazgos sobre la depresión
sion (Lewinsohn, 1975; Lewinsohn et al., 1981). Postula
esa depresión ocurre cuando hay una fuerte reducción en
La cantidad de refuerzo positivo recibido por las personas. UN
menor tasa de recompensas resultaría en una menor tasa de respuesta

Page 121

98 Capítulo 5

o pasividad, que luego desciende en espiral hacia una depresión


estado. Las alteraciones cognitivas o afectivas ocurren simultáneamente
ously a la espiral descendente o es una consecuencia de la
baja tasa de refuerzo. Esto es similar a lo aprendido
teoría de la impotencia, que postula el comportamiento reducido
Al índice de respuesta o pasividad como respuesta aprendida a incon-
trauma trollable. También postula percepciones distorsionadas en
El dominio cognitivo y afectivo. Mientras que la ayuda aprendida
la teoría de la menoridad no especificó cuándo estos cognitivos y
las percepciones afectivas ocurrieron, las reformulaciones sugieren
un estilo atribucional que sirve como un conjunto cognitivo para un
estado depresivo a desarrollar.

Indefensión aprendida . El hallazgo de un conjunto de factores que


podría resultar en la impotencia aprendida de la infancia, y otra,
responsable del desarrollo de la impotencia aprendida en el
relación, apoya la aplicación de esta teoría a la batalla
mujeres desgarradas. Desafortunadamente, la impotencia aprendida real es
generalmente medido directamente en un laboratorio bajo experimentación
condiciones controladas de manera mental. Nuestra investigación intentó
Identificar su presencia a partir de variables que hacen que se desarrolle
según lo predicho por la literatura. Aunque nuestros resultados son posi-
tive, se recomienda encarecidamente que un laboratorio controlado
configuración se construirá para probar si la impotencia aprendida puede ser
fácilmente inducido en una muestra de mujeres maltratadas comparables a
éste. Dicha medición directa es necesaria para confirmar
La aplicación teórica a las mujeres maltratadas.

Walker Cycle Theory of Violence from the


Investigación
La teoría del ciclo de Walker de la violencia (Walker, 1979) también fue
confirmado por nuestros datos. Evidencia suficiente apoya los tres
fases en las relaciones de maltrato que ocurren en un ciclo. Terminado
tiempo, la primera fase de la construcción de tensión se vuelve más compleja
lun, y la contrición amorosa, o la tercera fase, declina. Nuestra
Los resultados también muestran que la fase tres podría caracterizarse por
una ausencia de tensión o violencia y ningún amor observable
Comportamiento de contrición y aún ser reforzadora para la mujer.
En esos casos, son las interacciones de las relaciones mismas
que impulsan el ciclo y no solo las tres fases distintas
con sus correspondientes comportamientos.

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Descripciones de la violencia y el ciclo de la violencia


99
Lewis (1981) ha probado la teoría del ciclo en el laboratorio.
para que coincida con su compatibilidad con el modelo de excitación de ansiedad
El paradigma del retraso del castigo. Este paradigma ha sido
se encuentra que tiene tres fases de excitación de ansiedad: aumento
durante el período anticipatorio; asíntota en este momento
de entrega de estímulo; y luego, alivio con un regreso a la base
Niveles de línea. Se ha encontrado que las personas prefieren lo inmediato
entrega de un estímulo negativo para evitar una prolongada
período anticipatorio Por lo tanto, el modelo experimental es paralelo
La teoría del ciclo derivada de las descripciones de mujeres maltratadas
de los incidentes de maltrato. Lewis (1980) intentó medir
las diferencias entre mujeres maltratadas y no maltratadas
respuestas sobre un clásico paradigma de retraso del castigo y
comparó estos resultados con la teoría del ciclo. La descripción
de la teoría del ciclo utilizada proviene de su lectura independiente
ing del trabajo publicado (Walker, 1978; 1979) y no a través de
contacto directo con este proyecto. Sin embargo, los resultados
son interesantes porque extienden el trabajo descriptivo a
análogos de laboratorio experimental.
Lewis (1980) planteó la hipótesis de que las mujeres maltratadas tienen
aprendió la probabilidad de recibir una paliza al reconocer
ing señales específicas de predicción emitidas por el agresor en fase
Uno del ciclo. Estas señales predictivas resultan en un alto nivel
de excitación de ansiedad que las mujeres maltratadas pueden intentar
para reducir a través de varios medios diferentes, uno de los cuales es
para evitar retrasar la paliza por más tiempo. Ella hipotetizó
que las mujeres maltratadas tendrían más probabilidades de evitar retrasos
castigo en el análogo experimental que ella construyó.
Usando la Escala de Tácticas de Conflictos (CTS) desarrollada por Straus
et al. (1980), midió el comportamiento de maltrato y encontró
que no fue útil para identificar una muestra adecuada de
mujeres maltratadas. Sin embargo, ella generó una muestra con
una variedad de conflictos matrimoniales y descubrió que la teoría del ciclo
celebrada por las disputas menos violentas de las parejas, también.
Por lo tanto, sus resultados apoyan su hipótesis de que las mujeres pueden
optar por recibir un breve estímulo aversivo de inmediato y aún
También prefiero retrasar un evento aversivo algo más largo. Esta
La investigación ofrece perspectivas prometedoras sobre por qué las mujeres maltratadas
eligió varias tácticas para responder al comportamiento del agresor, par-
ticularmente durante la fase uno del ciclo. Por ejemplo, una mujer
Puede elegir una táctica de demora, como retirarse o hacer
algo para calmar al agresor, o ella puede elegir obtener el
golpeando inmediatamente, dependiendo de su percepción

123

100 Capítulo 5

de la intensidad y probabilidad de los incidentes de maltrato predichos


abolladura. Los puntos en común entre el modelo de excitación de ansiedad
de los ciclos de disputa matrimonial demostrados en el laboratorio y
La teoría del ciclo de la violencia, que se desarrolló a partir de maltratadas
las descripciones de las mujeres fueron apoyadas en este estudio análogo.

Modelos de costo-beneficio. El análisis de refuerzo inferior


tasas presentadas con los resultados de la Teoría del ciclo de Walker
de violencia demuestra que las mujeres que dejaron el maltrato
relación, izquierda después de la relación entre la construcción de tensión
y las fases de contrición amorosa divergieron bruscamente. Mujeres todavía en
la relación de maltrato reportó más refuerzo positivo
ment (contrición amorosa) después del último incidente de maltrato
abolladura discutieron. Por lo tanto, las mujeres que estaban menos deprimidas
mientras todavía en la relación puede haber estado recibiendo
algunas recompensas a pesar de la violencia. Una vez que el costo
Sin embargo, la relación de beneficios cambia y la tasa de refuerzo
disminuye, entonces las mujeres pueden estar más inclinadas a abandonar el

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relación, pero posteriormente se deprime como resultado
de la separación Investigación adicional sobre la psicología.
El costo y los beneficios en estas relaciones siguen siendo necesarios.
Es interesante que otros investigadores de violencia familiar
también están examinando los costos y beneficios de maltratar las relaciones
relaciones Gelles (1983) presentó un intercambio / un acuerdo social
teoría de control de la violencia intrafamiliar en la que intentó
construir un modelo causal multidimensional para dar cuenta de todos
formas de abuso familiar, incluido abuso infantil, abuso de cónyuge y
abuso sexual Aunque Gelles no usa un aprendizaje social
paradigma de la teoría, sugiere que el comportamiento humano sigue
la búsqueda de recompensas y evitar el castigo (Gelles,
1983, p. 11) Como sociólogo, es comprensible que él
Teoría del intercambio tradicional (Blau, 1964) en lugar de
los modelos de contratación de contingencia recíproca desarrollados por
psicólogos del comportamiento (Weiss et al., 1973; Patterson, 1982).
Si el vocabulario de disciplina se puede dejar de lado, es evidente
que hay similitudes entre este enfoque y el
sugerido por nuestros datos.
Gelles (1983) sugiere que un causal multidimensional
el modelo necesita ser explorado, un concepto que estos datos ciertamente
apoyo. La desigualdad entre hombres y mujeres es un área
que ambos estamos de acuerdo debe ser parte de ese modelo. Nuestros resultados
indican que los estereotipos de roles sexuales son una causa principal para los hombres
maltratando a las mujeres. Gelles también sugiere que tal desigualdad

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Descripciones de la violencia y el ciclo de la violencia


101
los patrones de socialización de género son causales en otras formas de
violencia familiar, específicamente agresión sexual y abuso infantil.
Afirma que la privacidad de la familia reduce la accesibilidad.
a agencias externas de control social. Nuestros resultados respaldan esto
concepto, ya que las medidas de aislamiento social fueron las más altas para
mujeres que viven con sus maltratadores.
Una vez que comienza el costo de vivir en una relación violenta
escalar, paralelamente a la escalada de la seriedad de
el abuso y las lesiones, el comportamiento de las mujeres en busca de ayuda
ior rompe la privacidad de la casa, si perciben
La ayuda real está disponible. Gelles también incluyó el costo de la pérdida.
de estado porque la etiqueta "esposa" o "golpeador de niños" es menos
factor en subculturas donde el comportamiento agresivo se mantiene en
alta estima. El estado percibido de los hombres no se midió
en cualquiera de nuestros estudios Sin embargo, nuestros datos sugieren que esto
el factor es probablemente significativo siempre que no se acerque
el riesgo de que el hombre pierda a su esposa y familia, lo que
luego resultan en una pérdida de estatus en muchas subculturas. Esta
el análisis es consistente con el comportamiento visto por el hombre
madre hacia su esposa. La suegra es a menudo la más
de apoyo para ayudar a la mujer a sanar de un maltrato agudo
incidente hasta que llegue el momento en que la mujer esté lista para
deja la relación Las mujeres describieron estar sorprendidas por
El cambio inmediato en el comportamiento de su suegra
hacia ellos si deciden abandonar a la familia.
Mientras continúa describiendo otros factores en su modelo,
La tesis primaria de Gelles es que los hombres abusan de las mujeres porque
pueden y sugiere cambiar las contingencias para que
los costos se vuelven demasiado altos. Gelles no discute la clave
principio de la teoría del aprendizaje; es decir, la gente repetirá el comportamiento
ior que se recompensa positivamente, especialmente si se refuerza con
aprobación social La estimulación aversiva o el castigo se detendrán
comportamiento negativo inicialmente pero volverá a niveles aún más altos
tasas base si el control externo (en este caso, mayores costos)
es removido. Si bien ninguno de nuestros resultados sería incompatible
con este punto de vista, se considera que no es lo suficientemente completo.
Por ejemplo, nuestros datos sugieren patrones de comportamiento en hombres y
mujeres que están asociadas con la violencia. Argumentamos que estos
son características de estado temporal relacionadas con la situación
de ser maltratada, por las mujeres, y, ya sea de estado temporal
como comportamientos aprendidos o quizás una personalidad más estable
rasgos vistos en los hombres. Las mujeres maltratadas parecen más propensas a

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
responder al comportamiento del agresor que él al suyo.

125

102 Capítulo 5

Aunque el concepto de reciprocidad mutua no se puede desestimar


demostrado, las notables diferencias que encontramos entre la mujer
percepciones de su comportamiento con el agresor y un no agresor
prestar un fuerte apoyo a esta creencia en su comportamiento reactivo. Mea-
Asegurar las tácticas utilizadas por las parejas que no toman tales
la desigualdad en cuenta, como el CTS, bien puede ocultar el
campo en lugar de agregar a la base de conocimiento. Destaca la
naturaleza violenta de toda la sociedad, mientras que nuestros resultados colocarían el
mayor énfasis en la posición de las mujeres en una sociedad donde
son las víctimas predominantes de tal violencia.

Teoría e intervención del ciclo s


Cuando comencé a recopilar datos de individuos y
usando la información para trazar sus gráficos de ciclo individuales,
quedó claro que una vez que el código para el propio individuo
se rompe el ciclo personal, se hace necesario para la mujer
para comenzar a protegerse a sí misma y a sus hijos con más vigor.
Aunque las mujeres maltratadas son bastante sensibles al surgimiento de
tensión y percepción de peligro, a menudo cierran sus
sentimientos intuitivos al tratar de calmar al agresor.
Raramente conectan el silencio durante las secuelas del
incidente violento con un ciclo repetitivo constante. Tampoco son
consciente de cuán similar es el comportamiento del agresor
muestra el comportamiento que vieron durante su cortejo
período. Más bien, asocian el comportamiento de la fase tres con
quién creían que realmente era su bateador. Ellos razonan que ellos
pudimos suavizar el mundo para el maltratador y por eso el verdadero
El hombre emergió una vez más. Esto se convirtió en un mensaje poderoso
para la mujer, encajando perfectamente en la socialización del rol sexual que
enseña a las mujeres a creer que son responsables de
salud, bienestar y estabilidad psicológica de su esposo
¡bandas! Por lo tanto, se vuelve importante enseñar a las mujeres maltratadas
su ciclo de violencia para que puedan optar por dejar de ser retenidos
cautivos por su creencia de que la persona que ven durante el
tercera fase es el hombre real y de alguna manera, si el comportamiento él
aparece durante las fases uno y dos desaparece, luego
quedará con la persona de la que se enamoraron. Sólo cuando
ven la inevitabilidad del ciclo recurrente y
afirman que su pareja tiene la capacidad de ser a la vez amorosa
y cruel podrán protegerse mejor y
sus niños.

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Descripciones de la violencia y el ciclo de la violencia


103
En refugios para mujeres maltratadas, grupos de apoyo y psiquiátricos.
sesiones de terapia, mujeres maltratadas están siendo alentadas
envejecidos para graficar su propio ciclo de violencia. Es importante
para recopilar datos sobre al menos cuatro ciclos de maltrato. Por lo general, el
Se alienta a la mujer a recordar la primera vez que estuvo
herido por el maltratador. A veces esto incluye un físico
acto abusivo durante la fase uno o dos, otras veces es algo
acto que humilló a la mujer y hirió sus sentimientos. Más
las mujeres recuerdan el incidente que las hizo primero reales
Imagina que este hombre fue capaz de lastimarlos de maneras que nunca
soñado. Al pedirle que recuerde y cuente

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
detalles de lo que sucedió antes y condujo a eso, qué sucedió
pened durante la parte del incidente de maltrato agudo, y qué
sucedió después, es posible tener una idea de cómo
califique la gravedad del incidente, qué nivel de tensión
la mujer sintió, y cuánto peligro se percibió a sí misma
estar en el momento.
Sugiero usar un gráfico como se ve en la Figura 5.4
er que el círculo que muchos otros centros de mujeres maltratadas
los facilitadores sugieren porque es posible demostrar
escalada y repetitividad del ciclo más fácil. Trato de conseguir
materiales para ella del proyecto real. En el eje vertical de
el gráfico pone la medida de tensión y percepción de
peligro. Use la escala de cero a diez con cualquier cosa sobre un
ocho consideraron violencia que amenaza la vida. En la horizontal
eje colocar las tres fases del ciclo a lo largo del tiempo. Dibujando
los incidentes en este gráfico, hace una declaración poderosa
que el abuso está aumentando y que la mujer se está volviendo
más asustada de la peligrosidad de su situación.
Si quiero medir la rapidez de la escalada de
violencia en una relación, a menudo pido los detalles de la
próximo (segundo) incidente que ella puede recordar. Esto ayuda a obtener datos
sobre cuán frecuentes y graves son los golpes agudos
incidentes inicialmente en comparación más adelante en la relación. yo
luego dibuje ese incidente como continuo al primero en el gráfico.
El próximo incidente sobre el que pregunto es el último antes del
La mujer ha venido a verme. A veces esto es bastante reciente.
pero en otros clientes que no vienen a recibir tratamiento hasta después
ella ha terminado la relación, podría ser bastante
hace tiempo. Esto se convierte en el ancla en el otro lado de la
grafico. A veces la contrición amorosa en la tercera fase
todavía está presente, más a menudo ha disminuido o desaparecido
enteramente. Entonces, pido un tercer (o cuarto por ahora) incidente

Page 127

104 Capítulo 5

que la mujer describe como la peor, a menos que la última


uno es el peor y luego, es uno de los peores que elige
fuera a discutir. Aunque este incidente con frecuencia trata con
humillación y no necesariamente lesiones físicas, es importante
Tant para diagramarlo adjunto a los demás. El incidente final
que solicito es una típica escena de maltrato. A menudo más de
aquí se organiza un incidente, pero de nuevo, es importante
para ver cómo la mujer percibe el abuso en general, en un
día a día en lugar de solo cuando hay más
incidentes matic ocurriendo. En las relaciones a largo plazo, hay
podría ser más de un incidente típico. Cuando hay sexo
abuso sexual en la relación y la mujer está dispuesta a hablar
al respecto, esos incidentes a menudo se informan en esta sección.
Es interesante ver qué tan rápido las mujeres más maltratadas
Vea los gráficos de estos incidentes de maltrato. en un
película que hice sobre terapia con mujeres maltratadas, demuestre
introducir esta técnica en relación con el desarrollo
de un plan de seguridad (Walker, 1996). La mayoría de las mujeres maltratadas no pueden
salir de la casa cuando comienza un incidente de maltrato agudo
Ning porque esperan demasiado y el agresor también está adentro
gran parte de un estado enojado y controlador para dejarla ir. Sin embargo, si
a las mujeres se les puede enseñar a reconocer las señales de que los diez
sion se está construyendo y se acerca un incidente de maltrato agudo
ing umbral antes de explotar, entonces puede ser posible para
ella para salir entonces. Durante el desarrollo de un plan de crisis,
A las mujeres maltratadas a menudo se les enseña cuándo irse y pueden
deciden si quieren decirle al agresor que tienen la intención de
irse si se asustan, su violencia aumentará, pero ellos
Volveré a discutirlo más tarde cuando se calme.
Solo sabiendo que hay un ciclo de violencia y que
Esto es repetitivo y ayuda a la mujer a evaluar mejor su situación. Eso
También ayuda al hombre a comprender que ya no podrá
manipular a la mujer por su comportamiento durante el tercer
fase. A veces lo que parecía ser tan amoroso en un contexto

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En realidad parecía
comportamiento una continuación
posesivo del control
del maltratador. y sobreen la película,
Por ejemplo,
Sara le dice al terapeuta que después de un incidente de maltrato, ella
marido llenó el comedor con arbustos de color lila así que cuando ella
bajó las escaleras que fue todo lo que vio. Luego pasaron el
día entero plantando esos arbustos. A Sara le gustó esa secuencia,
especialmente la atención que Dan, su esposo le dio como
plantaron los arbustos ese día. Sin embargo, él no le dio
elección, pero estar con él plantando arbustos a pesar de que ella

Page 128

Descripciones de la violencia y el ciclo de la violencia


105
podría haber hecho otros planes que no lo incluyen. No
hasta que el terapeuta lo señaló, Sara se dio cuenta de que su
El gesto supuestamente agradable de su esposo fue un ejemplo de
tercera fase de su ciclo que también tuvo beneficios secundarios para
su necesidad de mantenerla lo más cerca posible de él.

Resumen
Este capítulo describe la violencia que las mujeres en nuestro
estudio reportado ocurrió durante el período de cortejo, el
cuatro incidentes de maltrato específicos sobre los que se les preguntó, y
la contrición amorosa o la ausencia de violencia que ellos experimentan
Rienced. El ciclo de violencia que mide la magnitud.
de la percepción de la mujer sobre el peligro y los sentimientos de tensión
sobre el tiempo que tomó para los cuatro incidentes que informaron
También fue descrito. Enseñando a la mujer como su percepción
de tensión y peligro se convierte en un incidente de maltrato agudo
después de lo cual ella experimenta sentimientos de alivio y luego, obtiene
seducido de nuevo en la relación por el amoroso del maltratador
comportamiento, a menudo similar a lo que experimentaron durante el
período de cortejo, se ha encontrado que es útil para romper el
ciclo de violencia que mantiene a la mujer en la relación.

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130

Riesgo
Evaluación
y letal
66
Potencial
Lenore Walker

Con

David Shapiro y Kelley Gill

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La cantidad de comportamiento violento expresado en familias abusivas


es enorme Aquellos de nosotros en el proyecto durante los últimos 30 años.
nos ha sorprendido continuamente lo que hemos escuchado y
nunca nos hemos habituado al alto nivel de brutalidad. En lugar,
nuestro asombro y respeto sigue creciendo para los maltratados
La fuerza de la mujer, que le ha permitido sobrevivir
Abuso aterrador. Hoy, la cantidad de violencia en estas relaciones
las relaciones son menos impactantes para el público en general que 30 años
Hace, especialmente porque ahora sabemos que la mayoría de los informes
Los homicidios / suicidios a menudo ocurren en familias con violencia doméstica.
La mayoría de los secuestros de niños reportados ocurren en familias
mentiras donde ha habido violencia doméstica; ya sea protector
mamás escapando de órdenes judiciales abusivas para colocar sus
niños en peligro o padres abusivos que intentan controlar sus
niños sin compartir con sus ex parejas. Estamos

107

131

108 Capítulo 6

mucho más conscientes del hecho de que desde el punto de separación


aproximadamente dos años después es el momento más peligroso en
Una relación de maltrato. Pero, a pesar de todo lo que hemos aprendido y
todos los pasos que hemos tomado para ayudar a las instituciones de la sociedad y
las agencias apoyen más a las mujeres maltratadas, nosotros
todavía tienen dificultades para proteger a las mujeres y a sus hijos
del abuso de los hombres.

Percepciones de las mujeres sobre el peligro


En el momento en que recopilamos nuestros datos de investigación originales, parecía
como si el hombre o la mujer o ambos pudieran tener
murió varias veces, dado el nivel letal de algunos de
los actos y amenazas contra ella. Nos preguntamos si las mujeres
Sabían lo cerca que estaban de la muerte. Las mujeres eran
preguntado directamente sobre su percepción del peligro con el murciélago
terers. Sus respuestas se presentan en la Tabla 6.1 (en anteriores
ediciones Tabla 16). Todavía no hemos analizado estas respuestas.
de las muestras transnacionales actuales en el actual
programa de investigación pero la revisión inicial indica similar si no
en realidad más miedo y violencia.
Estos resultados indican la percepción que las mujeres tienen de
alto riesgo de letalidad o de que alguien muera en un maltrato
relaciones Las mujeres creían que el maltratador podía o lo haría
matarlos en tres cuartos de esas relaciones; y en
casi la mitad, para que pudieran matarlo. Solo el 11% dijo que tenían
alguna vez trató de matar al agresor, y el 87% creía que ellos (el
mujeres) sería la que moriría si alguien fuera asesinado. Medio
de los maltratadores y aproximadamente un tercio de las mujeres tenían amenazas
ened para suicidarse. No preguntamos si alguno había hecho un
intento de suicidio real. Sin embargo, de la literatura sobre sui-
digamos, podemos asumir la probabilidad de que los intentos reales sigan
bajó al menos algunas de las amenazas en varios de estos altos
relaciones de riesgo. Jens (1980) señala la facilidad con la que
los agresores pasan de ser suicidas a homicidas en situaciones violentas
relaciones, al igual que Boyd (1978), Ganley (1981), Jacobson
& Gottman (1998), Kaslow (1997), Sonkin y Durphy (1982),
Walker (1979, 1989a) y otros. De esto asumimos que
las amenazas de suicidio por parte del agresor deben tomarse como una advertencia
de tendencias homicidas, también.
Un estudio en el estado de Washington por la violencia doméstica
La Junta de Revisión de Fatalidades examinó 113 violencia doméstica
las muertes ocurridas entre julio de 2004 y junio de 2006 encontraron que

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Evaluación de riesgos y potencial letal
109

6.1 el maltratador
Percepciones de peligro de las mujeres con
Original Original Actual Actual
Variable Muestra N Muestra% Muestra Muestra%

¿Crees que alguna vez


te mataría o podría matarte?
Nunca 32 8 12 22
Tal vez 22 66 00 00
Si accidentalmente 46 12 77 13
Si lo suficientemente enojado 99 26 14 26
si 184 48 21 39

¿Crees que alguna vez


te mataría o podría matarte?
Nunca 181 45 32 63
Tal vez 37 99 00 00
Si accidentalmente 14 44 2 44
Si lo suficientemente enojado 75 19 44 8
Sí, solo en uno mismo - - 8 dieciséis
defensa
si 92 23 55 10

Si alguien muriera
durante una paliza, quien
¿Podría ser?
Ninguno 14 44 00 00
Él 24 66 2 44
Yo 341 87 43 86
Ambos 10 3 2 44

el hombre rara vez se suicidó solo. Más bien, en casi


La mitad de esos casos examinados, el hombre disparó su actual
o ex pareja y luego se suicidó. Otro
cuarto intentó matar a sus compañeros antes de matarlos
Yo y diez niños también fueron asesinados. Cuando se expande
En su investigación, encontraron que casi un tercio de los 320
abusadores que cometieron homicidios entre enero de 1997

Page 133

110 Capítulo 6

y junio de 2006, cometieron homicidios y suicidios con un


12 abusadores nacionales que se suicidan después de intentar matar
sus parejas de mujeres. En muchos de los casos examinados donde
el hombre no mató ni lastimó físicamente a la pareja, lo hizo
manipularla psicológicamente para que crea que era ella
culpa por no salvarlo de la muerte (Washington State Coali-
ción contra la violencia doméstica, 2006).
Otros estudios han respaldado nuestros hallazgos de que el
la mujer misma puede proporcionar una buena evaluación del hombre
peligrosidad Examen Eisikovitz, Winstok y Gelles (2002)
escalada de la no violencia a la violencia en parejas
relaciones y descubrió que había al menos cinco coyunturas
que podían identificar dónde percibía la mujer que el
El abuso podría haber aumentado. Curiosamente, los maltratadores per-
Percibió su uso de la agresión como una forma de resolver un problema.
con la mujer, mientras que las mujeres lo percibían como el hombre
intensificando su uso de la agresión si ella no hacía lo que él
necesario. Aunque Eisikovitz y sus colegas intentaron
use estas diferentes percepciones como una llamada para revisar los términos
víctima y agresor a favor de comprender la reciprocidad

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proceso cal pasando, de hecho, años de terapia marital usando
este modelo solo parecía aumentar el nivel de agresión si
la mujer no cedió a las demandas del agresor. Esto es
no es nuevo y ha demostrado no ser útil para reducir la agresión
especialmente donde la mujer es víctima de lesiones físicas.
O'Leary y sus colegas también han estudiado el
escalada de la agresión del hombre hacia la mujer y
he encontrado varios puntos donde el abuso pasó de psi
violencia fisiológica y luego, violencia letal
(Arias y O'Leary, 1988; O'Leary, 1988). Su análisis indi-
dijo que hubo intervenciones que los psicoterapeutas
podría hacer que evitaría esta escalada e incluso podría
Detener la agresividad en la relación. Sin embargo, ellos
reconoció las dificultades de tales intervenciones, prefirió
llamar para trabajar con parejas donde el abuso no había aumentado
en abuso físico. Algunos han llamado a este período, doméstico
discordia , en lugar de maltrato o violencia doméstica. A pesar de que
Eisikovitz et al., Encontraron que sus parejas podrían regresar a un
nivel no violento, la mayoría de los otros investigadores han encontrado que
una vez que la violencia se vuelve física, es extremadamente difícil si
No es imposible volver a una relación libre de violencia.
Jacobson y Gottman (1998) también estudiaron la violencia.
prestó pareja y descubrió que había al menos dos tipos

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Evaluación de riesgos y potencial letal


111
de maltratadores a quienes llamaron pit bull y cobra.
El pit bull es el tipo de maltratador que no soltará el
mujer. Su ira aumenta y es visible en su fisiología.
signos cal como latidos cardíacos, sangre corriendo a la cabeza,
y una respiración agitada que acompañaba a su ascenso agresivo
ness. La cobra se calma a medida que se enoja y aparece
estar bajo un control muy estricto, a menudo fisiológicamente cerrado
abajo con un ritmo cardíaco más lento y acciones más deliberadas.
Se ha encontrado que estos términos son bastante útiles para obtener
Los jueces deben reconocer que incluso cuando el hombre está bien
vestido y bien hablado, puede ser extremadamente peligroso.
Los investigadores de Jacobson y Gottman descubrieron que las mujeres
en una relación con la cobra tienen un mucho más difícil
tiempo de abandonar la relación por temor a que él
para acosarla y acosarla, usando todo tipo de amenazas verbales
y técnicas de vigilancia para mantenerla bajo su control.
La agresividad de la cobra generalmente está bien pensada
mientras que el pit bull es más impulsivo y reactivo a lo que el
la mujer hace o no hace. Jacobson y Gottman también tienen
diseñó varias escalas para ayudar en la medición psicológica
técnicas de abuso, particularmente aislamiento y denigración y
humillación de la mujer.
En el estudio original de BWSQ, el 60% de la muestra original
informaron que nunca sintieron que realmente tenían control sobre
el comportamiento del maltratador; más de tres cuartos creyeron que lo haría
seguir siendo un maltratador, y cuatro quintos creían que lo haría
maltratar a otra mujer. Lo que es aún más sorprendente es que
A pesar de la percepción de peligro de las mujeres, el 17% todavía creía
eventualmente cambiaría, y no golpearía más. Por-
quizás estaban en el grupo que todavía vivía con el
golpeador en el momento de la entrevista y todavía en negación sobre
La seriedad de la violencia. Problemas de poder y control en
el estudio actual se discutió más a fondo en el Capítulo 3, ya que
contribuir al cuarto factor en los criterios de BWS.

Violencia del golpeador-Pron e


Patrones de personalidad
En la investigación original quedó claro que las mujeres
los informes de las personalidades de su agresor sugirieron que todos fueron
a la misma escuela para aprender las lecciones de comportamiento violento.

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112 Capítulo 6

Las actitudes y patrones de comportamiento en los hombres reportados por


las mujeres sugieren fuertemente que los hombres son propensos a la violencia
personalidad aunque no se sabe si esto se aprende o se genera
Calmadamente determinado. Si bien anteriormente estimé que solo alrededor
El 20% de la población de agresores exhibió otras formas de
comportamiento violento (Walker, 1979), los datos del primer estudio
me hizo revertir esas estadísticas y estimar que solo
El 20% limita su comportamiento abusivo solo hacia sus esposas.
El otro 80% también puede participar en un comportamiento abusivo dirigido
contra otros objetivos, como el abuso infantil y de los padres, el incesto,
lastimar a las mascotas y otros animales, destruir objetos inanimados,
y respondiendo abusivamente a otras personas. El alto número de
arrestos (71%) y condenas (44%) en comparación con 34% arrestos
y 19% de condenas para no golpeadores en el primer estudio también
indicó un patrón generalizado de conductas propensas a la violencia.

Abuso en sus hogares de infancia


Las mujeres informaron que muchos de estos hombres siempre han
Vivían en un ambiente de violencia en sus familias. Esto puede
ser visto en la Tabla 6.2. El abuso del cónyuge o del niño ocurrió en el 81%
de los hogares de la infancia de los maltratadores en comparación con el 24% de los
hogares de hombres no violentos. En el 63% de las familias de los hombres, sus
los padres golpearon a sus madres. Esto contrasta con el abuso solo en
27% de los hogares de no golpeadores. En el 61% de los niños varones
casas de campana, les dijeron a las mujeres que sus padres maltrataron
ellos y en el 44%, les dijeron a las mujeres que estaban maltratadas
por sus madres. En algunos casos, fueron maltratados por ambos.
Estos datos se vuelven aún más significativos en comparación
al 23% de los no golpeadores golpeados por sus padres y al 13%
golpeados por sus madres. Y, perpetuando el alto nivel de
violencia en la familia, más de la mitad de los agresores (53%)
Según los informes, maltrataron a sus hijos. Esto es consistente con
Hotaling y Sugarman (1986) estudian que el riesgo más alto
marcador para predecir si un hombre usará la violencia en su relación
el barco es si estuvo expuesto a abusos en el hogar de su infancia.
Aunque las mujeres informaron estos datos sobre los hombres en
la muestra original, otras investigaciones e informes clínicos indi-
todavía son precisos (ver, por ejemplo, Brewster, 2003
y Mohandie, Meloy, McGowan y Williams, 2006 sobre acoso
y aumentado el peligro de los maltratadores). Experiencia clínica
ha demostrado que los maltratadores ofrecerán voluntariamente poca información detallada
mación sobre los actos violentos que cometen. Sin embargo,
una vez en programas efectivos de tratamiento específico para delincuentes, el

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Evaluación de riesgos y potencial letal


113

6.2 Historia de maltrato


Original Original Actual Actual
Variable Muestra N Muestra% Muestra Muestra%

Golpear en la infancia 267 67 67 66


Hogar

Maltratada por madre 147 41 43 50

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Maltratado por padre 144 44 45 51

Padre madre maltratada 156 44 56 62

Padre maltratado madre 104 29 21 26

Madre maltratada 62 21 22 29
Hermana (s)

Madre maltratada 61 20 19 26
Hermano (s)

Padre Hermana Maltratada (s) 85 29 13 18 años

Padre maltratado 97 32 25 23
Hermano (s)

Nalgadas como un niño pequeño 353 89 87 82

Nalgadas como hijo mayor 332 83 46 44

Golpear con un objeto 317 78 52 62

la información de los hombres corrobora los informes de las mujeres sobre su


peligrosidad (D. Dutton, 1995; Hamberger, 1997; Jacobson
& Gottman, 1998; Lindsay, McBride y Platt, 1992; Sonkin y
Durphy, 1982). Las órdenes de protección fueron solicitadas por más de uno
tercio de las mujeres cuando viven con un maltratador en comparación
a 1% cuando con un no bateador. El tema de la efectividad

137

114 Capítulo 6

de órdenes de restricción se discutirá más adelante. En cualquier evento,


las mujeres maltratadas se sienten más fuertes si están armadas con tal
orden y es más probable que la policía ofrezca protección cuando
se produce
Estos hallazgos son consistentes con otras investigaciones. En uno
de los pocos estudios en el momento de nuestra investigación original que
en realidad cuestionó a los maltratadores, Hanneke y Shields (1981)
descubrieron que exhibían tres patrones generales de violencia. los
tres grupos fueron: (1) hombres violentos contra la familia
solo miembros, (2) hombres que fueron violentos contra personas no familiares
solo miembros, y (3) hombres que eran generalmente violentos
contra miembros de la familia y no familiares. Encontraron que
los hombres en los grupos 2 y 3 usaron las formas más severas de violencia
comportamiento y mostró características más similares que los hombres
en el grupo 1 que solo eran violentos con miembros de la familia. Todavía,
a pesar de las importantes diferencias entre estos tres grupos,
incluidos los grupos 2 y 3 que utilizan la violencia como interpersonal general
estrategia sonal, no encontraron diferencias significativas entre
en uso de comportamientos que amenazan la vida contra las mujeres
ellos maltrataron. Esto es respaldado por nuestros datos que indican que
casi todos nuestros sujetos pensaron que el agresor era capaz
de matarlos

¿Psicopatología o comportamiento aprendido?


Mientras que otros han buscado alguna forma de psicopatología
predisponer a los hombres a convertirse en maltratadores, la mayoría de la literatura
sugiere que aprendan a ser violentos porque son tan coercitivos
El comportamiento funciona. Usualmente obtienen lo que quieren con muy
Pocas consecuencias negativas. Exposición como un niño al uso de
la violencia como estrategia interpersonal parece ser común
patrón para agresores como se encuentra en nuestro estudio y por Hanneke
y Shields, 1981; Fagan y col., 1983; Hilberman, 1980; Straus
et al., 1980; Frieze et. al., 1980; Gelles, 1983; Patterson, 1982;
Reid et al., 1981, y otros. Sin embargo, tal socialización sola
no es suficiente para crear un maltratador. Cierto medio ambiente
También deben ocurrir situaciones y la combinación crea

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un hombre que usa coerción (física, sexual o psicológica)
como su principal medio para obtener sus necesidades.
Hanneke y Shields (1981) sugirieron que los tres
sus grupos de hombres violentos comenzaron siendo generalmente violentos
prestados como adolescentes, quizás similar a Patterson (1982) y

Page 138

Evaluación de riesgos y potencial letal


115
Reid et al., (1981) niños agresivos. Su grupo 1 hombres,
quienes solo eran violentos en su familia, tendían a tener mayor
niveles educativos y carreras profesionales. Eran más respetuosos de la ley
en general que los hombres en los grupos 2 y 3. Hanneke y Shields
sugieren que cuanto más clase media sea el hombre, más probable
su comportamiento violento permanecerá solo en la familia. Esto sirve
para mantener su comportamiento violento invisible y no amenaza
su estatus social
Pero, al mismo tiempo, descubrieron que aproximadamente la mitad de
el grupo de hombres nunca fue violento con la familia
bers a pesar de su estilo de vida generalmente desviado. Hanneke y
Los escudos sugieren que quizás hay algunos factores en esos
relaciones que los detuvieron. Nuestros datos sugieren que
los hombres mismos pueden establecer tales límites, y pueden mantener
solo si nunca expresan violencia física directamente
hacia sus esposas.
El refuerzo de la violencia como estrategia ocurre en absoluto
niveles en nuestra sociedad. Es particularmente evidente en algunos de
nuestras prácticas de crianza de niños. Cuando enseñamos a los niños que
es apropiado golpearlos con fines disciplinarios, también
enséñeles que las personas que más los aman tienen el
derecho a lastimarlos físicamente si hacen algo mal. Eso
No debería ser una sorpresa, entonces, que los hombres digan que tienen la
derecho a golpear físicamente a las mujeres que aman si hacen algo
algo mal Las mujeres aceptan tales abusos menores en el
Nombre de la disciplina. Sin embargo, a diferencia de la mayoría de los casos de disciplina infantil
pline, castigar físicamente a una mujer adulta aumenta rápidamente
en abuso violento. Considerando que hay muchos más
métodos efectivos para disciplinar a los niños, como el tiempo de espera
procedimientos, insto encarecidamente a adoptar reglas de no golpear para todos
miembros en familias.
El dominio de los hombres sobre las mujeres en una sociedad patriarcal es
un factor importante en el abuso del cónyuge, como se discute en este
libro. Nuestros datos: Straus et al., (1980), Berk et al. (1983), y
Fagan y col. (1983) —todos demuestran que en hogares donde
el hombre es más dominante, la mujer tiene más probabilidades de sufrir
por batería seria. El estudio de Berk encontró que los hombres blancos
casada con mujeres hispanas tendía a ser la más brutal
en su muestra Martin (1976) descubrió que las mujeres asiáticas
casados con militares estadounidenses tienden a ser brutalmente golpeados.
Sin embargo, nuestra investigación indica que, en general, la raza y
El origen étnico no determina la peligrosidad.

Page 139

116 Capítulo 6

Trastornos de apego
El psicólogo Daniel Sonkin (www.daniel.sonkin.com) tiene
estado tratando y estudiando agresores durante los últimos 30 años. Él
ha descubierto que hay tasas de apego inseguras muy altas
entre los perpetradores y las víctimas de abuso. Su obra tiene

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
examinó la capacidad de los hombres y mujeres que viven
en relaciones de violencia doméstica para regular sus sentimientos
o su afecto como los sentimientos a veces se llaman en psicología
términos ogy. La teoría del apego establece que todos los organismos necesitan
comportamientos relajantes de una figura con la que se unirán,
especialmente si no pueden hacerlo ellos mismos. Si el archivo adjunto
la figura no se ocupa de sus necesidades y proporciona la
calmante necesario para que estén cómodos, entonces pueden
enfadarse. Esta ira motiva a la persona necesitada a tratar de obtener
esas necesidades se satisfacen de alguna manera, generalmente tratando de obtener la atención
ción de alguna figura de apego. Si encuentran alguna forma de
sentirse mejor, entonces la alarma neurobiológica que sonó
apagar. En algunas personas, la ira no se disipa y
en cambio, sigue encontrándose, especialmente si hay largos períodos de
sentirse insatisfecho La investigación ha sugerido que estos nervios
las vías se forman al final de la adolescencia o al comienzo de la edad adulta,
pero si la persona está sujeta a altos niveles de ciertos bio-
químicos como el cortisol, que se libera durante el miedo y
otras emociones no controladas, entonces las vías pueden no formarse
correctamente. Por lo tanto, la capacidad de fijación puede ser alterada
tanto por biología como por medio ambiente, lo que significa apego
los trastornos pueden ser susceptibles de psicoterapia y buenas relaciones
relaciones (Dutton y Sonkin, 2003). El rol del apego
Las cuestiones se analizan más a fondo en el Capítulo 9.

Clase social
También es interesante que en los muchos países donde tengo
viajó, el problema de violencia doméstica siempre se atribuye
a cualquier grupo que ocupe el estado más bajo allí. por
ejemplo, en Israel, al principio fueron los que emigraron de
Tierras árabes, luego inmigrantes etíopes y luego rusos
inmigrantes que supuestamente tenían la relación más violenta
buques; en China, eran los que vivían en el campo rural
lado; en Inglaterra fueron los indios y los pakistaníes; en latín
América, las mujeres pobres y solteras; en África, el tribal
culturas; y en los Estados Unidos, pobres de color. Mientras
la mayoría de las mujeres que usan los refugios para mujeres maltratadas

140

Evaluación de riesgos y potencial letal


117
son mujeres de minorías económicamente desfavorecidas,
a menudo con niños pequeños, en mis viajes, me he encontrado maltratada
mujeres de todos los estratos sociales. El maltrato no es un problema de clase
aunque puede ser el acceso a los recursos y la seguridad. Pero otra vez
como los hombres de clase media reportados por Hanneke y Shields
(1981), la violencia en la familia puede permanecer más fácilmente invisible
ible en la clase dominante.
Esta es información importante para que otros investigadores paguen
atención a. Cuando se estudia la violencia doméstica, es de vital importancia.
importancia para los hallazgos, para seleccionar cuidadosamente de dónde
la población debe ser reunida. Si la muestra a estudiar
se recopila solo de la población de justicia penal, lo hará
sesgar los datos hacia la sobrerrepresentación de los pobres
y clases marginadas. Si el servicio social o la mujer maltratada
se estudian las poblaciones de refugios, los datos también serán asimétricos, ya que
estos grupos están sobrerrepresentados usando estos servicios. En
por otro lado, en clínicas universitarias y centros de asesoramiento,
centros de salud mental y poblaciones de práctica privada, más
de las llamadas poblaciones favorecidas o educadas serán
encontró. El divorcio de las poblaciones probablemente daría un buen
sección transversal de la cual tomar muestras, aunque muchos estados que
no requieren una razón de divorcio que no sea "irreconciliable
diferencias "no proporcionaría acceso a un gran número de
aquellos que buscan la disolución de sus matrimonios y, por lo tanto, solo
aquellos con problemas serán conocidos por la corte.

La violencia de las mujeres hacia los hombres

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A
ticpesar de lapor
violencia oportunidad quecompañeras
parte de sus los hombresíntimas,
han tenido de reportar
las tasas de domos,
la violencia de pareja íntima de mujer a hombre no ha cambiado
mucho desde que las estadísticas se recopilaron por primera vez (Walker, 1984/2000).
Análisis de la primera encuesta de Straus, Gelles y Steinmetz sobre
La violencia familiar indicó que las mujeres usaban abuso físico
contra los hombres (Steinmetz, 1978). Sin embargo, más tarde se encontró
que ella extrapoló grandes números de los informes de seis
hombres en una pequeña parte del estudio. No obstante, el intento de
algunos investigadores y defensores para volver a analizar el Straus y
Los datos de Gelles, tanto en la primera encuesta como en otras, han continuado
para afirmar que las mujeres son tan violentas con los hombres como los hombres
a las mujeres, pero los hombres están demasiado socializados para no informar
eso. Hamel (2005) ha presentado uno de los argumentos más convincentes.
basado en datos clínicos que ha reunido de orden judicial

141

118 Capítulo 6

grupos de intervención de agresores, pero incluso su trabajo ha sido


criticado por los investigadores por muchos de los mismos argumentos
que han surgido en los últimos 30 años. Por ejemplo, social
trabajador, Ila Schonberg (2005) sugirió que el error de Hamel-
interpretación de datos, particularmente de Straus y Gelles
Las encuestas nacionales de violencia familiar de 1976 y 1985 se alimentan
por una reacción violenta contra las mujeres que luchan contra el ser
abusado Aunque, Hamel presenta datos de su estudio de varias
programas de tratamiento de agresores de California que demuestran
que menos de un tercio de la corte de hombres ordenó asistir
el programa afirmaba haber maltratado físicamente su inti
compañeros de pareja, no está claro si estos hombres responden
ing a otra definición de comportamiento de maltrato, que Hamel
propuestos, o si simplemente negaran su comportamiento.
Desafortunadamente, la imprecisión en la definición de los términos utilizados
dentro de este campo de estudio ha obstaculizado la capacidad de
recortar datos de un estudio a otro.
Un abogado que produce la violencia doméstica y
Informe de agresión sexual y está bien conectado dentro de lo que es
llamado libremente el Movimiento de Mujeres Maltratadas, Joan Zorza
(2005) compara la reacción violenta de la violencia familiar cuando Galileo
corría el riesgo de sufrir tortura y muerte cuando se atrevió a denunciar
hallazgos de su telescopio. Los continuos informes de que las mujeres
son igual de violentos que los hombres, lo que lo hace aún más difícil para
agencias, particularmente los tribunales, para creer la percepción de las mujeres
de peligro por una mayor violencia y luego deja a las mujeres
más vulnerable a más abusos. Sin embargo, el argumento
planteado por Hamel es uno que solo puede ser respondido examinando
Tanto la eficacia de los programas de tratamiento de agresores, no solo en
Contra Costa County, California pero en general y por reevaluación
Observando la forma en que los agresores son tratados en los programas. Como Harway
(2004) nos recordó que no todos los agresores son iguales, y muchos
necesita diferentes tipos de programas de tratamiento en lugar de
talla única que ocurre actualmente. Algunos serían mejores
sirvió en hospitales psiquiátricos, otros mientras estuvo encarcelado, y
aún otros mientras están en centros de rehabilitación de drogas en lugar de en
grupos de tratamiento comunitario específicos para delincuentes.
La cuestión de la violencia de las mujeres contra los hombres también tiene
sido investigado cuando las mujeres y los hombres son arrestados doblemente
por violencia doméstica. En parejas heterosexuales ha sido
descubrió que las mujeres son arrestadas por dos tipos de violencia; uno
tipo es para defensa propia y el otro tipo, está utilizando la violencia
instrumentalmente, o para conseguir algo que quieran. En un reciente

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Evaluación de riesgos y potencial letal


119
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estudio, estos dos tipos de comportamiento parecen estar confundidos o


quizás, no es confusión o más bien, la policía está utilizando doble
arresto para frustrar la intención legislativa de las políticas pro arresto
cuando en una llamada de violencia doméstica. Henning y Feder (2004)
descubrió que casi cinco veces más mujeres fueron arrestadas
en una situación de doble arresto en comparación con su país masculino
terparts. Si bien es posible que estas mujeres fueran ambas
víctimas y perpetradores de violencia doméstica, no es
coherente con el modelo de género visto en otras investigaciones como
como la Encuesta Nacional de Victimización del Delito (NCVS) donde
El 85% de las víctimas de violencia doméstica denunciadas son mujeres. Más
Recientemente se completó un nuevo estudio nacional que una vez más
descubrieron que las mujeres eran mucho más propensas a denunciar el abuso
por sus parejas íntimas actuales o anteriores que los hombres
(22% vs. 7%, respectivamente) (Tjaden y Thoennes, 2000).
Críticos del enfoque de género a los informes de casos domésticos
la violencia sugirió que puede haber un efecto delincuente donde
Tanto los delincuentes masculinos como los femeninos no denuncian su violencia.
en relación con los informes de sus víctimas (Arias y Beach, 1987).
Libros de autoayuda como Los hombres son de Marte y Las mujeres son
Desde Venus (1992) se han popularizado los conocimientos adquiridos.
de la investigación en psicología social que las mujeres más a menudo
describir eventos en contexto en lugar de un evento a la vez.
Se ha comprobado que esto es cierto en la investigación sobre violencia doméstica.
también (Walker, 1989b). Currie (1998) descubrió que ambos hombres
y las mujeres no denunciaron la violencia de los hombres dirigida hacia
mujeres pero hombres denunciaron en exceso la violencia de las mujeres hacia
ellos. Otros han descubierto que la violencia de las mujeres contra los hombres.
se usaba más a menudo como defensa propia (Cascardi y Vivian, 1995;
Saunders, 1998; Henning y Feder, 2004). De hecho, el único
investigadores que parecen favorecer la explicación de que las mujeres
son igual de violentos que los hombres, son los que han usado el
Escala de tácticas de conflicto para recopilar sus datos o haber intentado
para interpretar partes de los datos de Straus y Gelles.
Sin embargo, hay una escasez de información sobre
delincuentes que han sido arrestados por delitos domésticos
violencia. Mucho de lo que se sabe apoya la autodefensa.
argumento. Sin embargo, hay un número creciente de mujeres.
quienes son arrestados por otros problemas pero que también han sido
víctimas de violencia doméstica. En el Capítulo 14, varios programas
para mujeres en la cárcel, incluida la aplicación de Survivor
Programa de Empoderamiento de Terapia (STEP) por psicología
Se describe a los estudiantes en la cárcel. Feder y Henning (2005)

Page 143

120 Capítulo 6

estudió 317 hombres y mujeres arrestados doblemente, con un 80% de africanos


puede americano y 20% caucásico. Sus edades eran similares
a los de nuestro estudio actual, pero el 72% de las parejas eran
parejas solteras y que datan y casi dos tercios de la
las mujeres tenían hijos viviendo en su hogar en el momento de la
ofensa. Sus resultados indicaron que obtener datos solo de
los registros de justicia penal no coincidían con lo que las mujeres
y hombres descritos en las entrevistas clínicas. Por ejemplo,
las detenciones de la justicia penal registraron que solo las mujeres eran
solo el 5% de todos los casos de violencia doméstica mientras las mujeres
junto con los hombres fueron detenidos en un tercio de la
arrestos Algo más de un tercio de los arrestos involucraron un
arma y alrededor de una quinta parte de las lesiones requieren atención médica
atención. El consumo de alcohol u otras drogas se observó en más de uno
tercero de los arrestos.
No se observaron diferencias significativas entre hombres y
mujeres arrestadas. Sin embargo, cuando hombres y mujeres eran inter-
visto, se observaron diferencias importantes. Las mujeres eran
más probabilidades de usar un arma contra su pareja, mientras que los hombres
eran más propensos a haber abusado del alcohol o las drogas. Pero dualmente
los hombres arrestados tenían más probabilidades de haber sido agredidos físicamente
sus socios en un patrón creciente de violencia que causa

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
lesiones que arrestaron a mujeres dualmente. Aún más inter-
Según la encuesta, casi el 80% de las mujeres informaron que el agresor
había usado violencia física en ellos antes del incidente por
que estaban siendo arrestados con la mitad amenazada
ened para matarlos. Así, muchos de los crímenes que tienen las mujeres
sido arrestado por bien puede estar asociado de alguna manera con
Su relación violenta. Dos tercios de las mujeres habían llamado
La policía previamente. Obviamente estas diferencias entre
los arrestados masculinos y femeninos son importantes para el argumento
que la violencia femenina contra los hombres no es lo mismo que el hombre
la violencia contra las mujeres.

Programa de tratamiento de la violencia doméstica s


Cuando se diseñó por primera vez como una alternativa al encarcelamiento por murciélagos
Terers que estaban motivados para cambiar su comportamiento abusivo,
violencia doméstica o programas de tratamiento específicos para delincuentes
fueron aclamados como una estrategia importante para detener la violencia
contra las mujeres. Sin embargo, revisión de 30 años de proporcionar
los programas de tratamiento especial han sugerido que no

Page 144

Evaluación de riesgos y potencial letal


121
cumplió su promesa. Más mujeres maltratadas han cooperado
con el sistema de justicia penal cuando hay un tratamiento
programa para sus maltratadores. Pero, los efectos del programa
han sido limitados y representan solo un impacto mínimo en
Reducir la reincidencia más allá del arresto real y durante la noche
encarcelamiento. Al tratar de entender por qué estos programas
tener un efecto tan mínimo en hacer que los agresores cambien
su comportamiento hay dos razones principales. Primero, estos pro-
los gramos no son psicoterapia sino psicoeducativos
en la naturaleza, y son demasiado cortos para ser de mucho valor incluso cuando
Los terapeutas están bien entrenados en el área. Segundo, todos los maltratadores
no necesitan el mismo tipo de intervención y este tipo de
los programas están diseñados para ser manualizados; es decir, el thera-
Las pistas deben seguir los mismos pasos para todos los que asisten a
grupos Por ejemplo, aunque la literatura sugiere que
los psicópatas empeoran con la psicoterapia y se cree
que al menos el 20% de los agresores que son arrestados tienen psico-
rasgos o tendencias paticas, se agrupan con
otros tipos de maltratadores.
Demasiados agresores tienen otros problemas de salud mental y
problemas de abuso de postura además de su propensión a usar
violencia cuando está enojado. Estos grupos tampoco tratan
la enfermedad mental o problemas de abuso de sustancias, dejando
estos hombres sin tratamiento adecuado para fomentar y mantener
cambio de comportamiento. La mayor parte del tratamiento psicoeducativo.
los programas que aceptan hombres ordenados por la corte no fingen
hacer psicoterapia De hecho, un modelo popular, llamado
El modelo "Duluth" porque se originó en esa ciudad, dice ser
estrictamente buscando cambiar actitudes, que luego cambiarán
comportamiento. Sin embargo, carece de enfoque en lo más importante
ingrediente en cualquier programa de cambio de comportamiento que es el
relación terapéutica con el terapeuta. De hecho, los terapeutas
se les anima a estar en contacto con las víctimas y
el tribunal para que la confidencialidad habitual que acompaña
la relación de psicoterapia no se otorga a estos participantes
pantalones. No se sabe si alguno de estos factores realmente tiene en cuenta
por la falta de éxito o si los hombres violentos cambian
su comportamiento es demasiado complejo y difícil de esperar
sucede con psicoterapia o grupos psicoeducativos.
Los proveedores de tratamiento son inconsistentes al proporcionar una respuesta
a este dilema, mientras que los tribunales siguen dependiendo de la batalla
terers para detener su comportamiento abusivo cuando los ordenan
en tratamiento.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Page 145

122 Capítulo 6

Riesgo Assessmen t
Aunque es muy prometedor identificar a los maltratadores que
podría ser ayudado por el tratamiento y aquellos que son demasiado peligrosos
Gerous para estar cerca de sus familias, el relativamente nuevo forense
psicología campo de evaluación de riesgos de potencial o más
la violencia no se ha estudiado adecuadamente ni se ha utilizado
la población de esas familias involucradas en violencia doméstica
lence como parte de su base. Esto se debe en parte a un debate en
el campo con algunos (Hart, 1988) insistiendo en que la mujer
Las predicciones de gravedad son la mejor evaluación de riesgos, por lo demás
Cree que los médicos que trabajan con la mujer pueden
predecir mejor la escalada y la gravedad de los cambios a lo largo del tiempo
(Ver Harris, Rice y Quinsey), 1993), y otros más a favor
ing un análisis más estadístico (Campbell, 1995, Monahan,
1981). El análisis de Hart desde el refugio afirmó que las mujeres
ellos mismos son los mejores predictores de riesgo ya que conocen el
El mejor golpeador. Sin embargo, aquellas mujeres que han hecho alojamiento
modaciones con el abuso, usando negación y minimización en
para poder permanecer en la relación, puede no reconocer
o comunicar los niveles crecientes de peligro incluso si ellos
cúbrelo. Algunas mujeres realmente perciben el peligro creciente pero
dudar de sí mismos porque el agresor los ha llamado locos
o ha usado otras palabras diseñadas para hacerlas más bajo
El control del maltratador (Dutton y Dionne, 1991). Monahan y
sus colegas que trabajan en los 15 años de estudios MacArthur
han demostrado que incluso los médicos tienen dificultades en
reconocer e informar situaciones de alto riesgo sin la
asistencia de materiales de evaluación de riesgos.

Estudios de evaluación de riesgos en


Violencia doméstica
Gran parte de la investigación previa sobre evaluación de riesgos ha sido
conducido con pacientes mentales o criminales violentos adjudicados
nals, no aquellos que cometen violencia doméstica, la mayoría de los cuales
no ser arrestado o en tratamiento de salud mental en su
propio. Esto es problemático por muchas razones, quizás la más
importante es que hay alguna evidencia de que los maltratadores que
usar el abuso físico más severo durante la relación
podría ser diferente de aquellos que intensifican su físico
violencia durante la amenaza de separación (Holtzworth-Munroe
& Stuart, 1994; Jacobson y Gottman, 1998). Ha habido

Page 146

Evaluación de riesgos y potencial letal


123
varios intentos de desarrollar instrumentos de evaluación de riesgos para
uso por médicos e investigadores. El primero en ser desarrollado
para la investigación fue la Escala de tácticas de conflicto (CTS) (Straus,
1979) pero su incapacidad para medir el abuso dentro del contexto,
énfasis en abuso físico, dependencia de sumar números
bers de comportamientos violentos y no usar el multiplicativo
efectos del abuso continuo y frecuentes interpretaciones erróneas
de los datos no permite a los médicos confiar en
su capacidad de predecir el riesgo de peligrosidad (Walker, 1989b).
Cuando se discuten comportamientos violentos aditivos, se pretende
significa investigación que simplemente cuenta cuántas veces el bate-
Terer golpea, patea, muerde, lanza, ahoga y de otra manera daña
La mujer que usa la fuerza física. Sin embargo, todas las bofetadas, patadas y
otros actos físicos no son lo mismo. Algunos tienen más miedo
ing que otros, especialmente si se acompaña con un cierto aspecto

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
en la cara del hombre que le indica a la mujer que está fuera de
controlar. Otros, son cualitativamente diferentes en el tipo de bofetada,
la cantidad de tiempo que se mantiene el estrangulador u otras diferencias
en un acto descrito por la clasificación en la que encaja. El efecto
en la mujer de cada tipo de acto tendrá un impacto en su comportamiento
eso puede influir en el próximo acto infligido por el hombre. Esta
podría tener un efecto multiplicativo; en otras palabras, la calidad
del acto aumentará su impacto más allá de la expectativa de
su frecuencia
Uno de los resultados más perjudiciales de la investigación usando
el CTS es la insistencia de algunos analistas de que los datos de
el instrumento prueba que las mujeres usan la violencia con tanta frecuencia
al igual que los hombres y, a veces, son aún más violentos. Esta
la interpretación errónea ocurre más fácilmente cuando se usa un instrumento
ment que despoja el contexto de los eventos. Por ejemplo,
una palmada de la mujer se convierte en equivalente a una palmada de
el hombre, incluso si es la primera bofetada que ha usado mientras es el
Bofetada número 1000 de él a ella (Hamel, (2005). Sonkin (www.
daniel-sonkin.com) ha desarrollado un instrumento de evaluación
para ser utilizado en Internet que calcula el riesgo de la
Número de veces varias físicas, sexuales y psicológicas
eventos ocurridos. Esta medida depende de la mujer
El recuerdo de los comportamientos que ocurrieron y
cuando. Además de calcular la extensión del daño de
el abuso en sí mismo, también es importante reconocer que quien
podría escalar a violencia en un argumento primero rara vez es un
forma precisa de determinar quién es el abusador principal. Mientras
hay relaciones donde ocurre la violencia mutua,
de hecho, la mayoría de estas relaciones comienzan con el hombre

Page 147

124 Capítulo 6

abusando de la mujer y, finalmente, la mujer lo intensifica


ya sea para tratar de igualar la violencia, una forma de psicología
protección, o para protegerse de más daños físicos.
Intentos de confrontar el mito de que las mujeres son tan violentas como
los hombres fueron discutidos anteriormente en este capítulo.
La lista de verificación de evaluación de riesgo de agresión conyugal (SARA)
tiene cierta validez conocida con ciertos grupos pero no tiene
sido validado empíricamente para la predicción del peligro (Kropp,
Hart, Webster y Eaves, 1999). Como el SARA es básicamente un
lista de verificación de factores y dominios utilizados en el riesgo de violencia
actuariales que se basan en datos empíricos, no debe
ser demasiado difícil de validar empíricamente el SARA, especialmente
ya que muchos refugios y programas para mujeres maltratadas integran
sus elementos en su recopilación de datos. Curiosamente, en un análisis
sis de la Encuesta Nacional de Violencia Familiar de 1985, Straus (1996)
descubrió que tres o más incidentes de agresión en un año,
junto con tres o más criterios de una lista de 18 incluidos
participación policial, abuso de drogas, dominio masculino extremo,
abuso de un niño, violencia fuera de la familia y frecuentes
la agresión verbal también fue predictiva de agresiones crecientes
Sion. La mayoría de estos artículos son encuestados en el SARA.
Campbell (1986; 1995) y colegas (Campbell,
Webster, Koziol-McLain, Block, Campbell, Curry, Gary,
Glass, McFarlane, Sachs, Sharps, Ulrich, Witt, Manganello,
Xu, Schollenberger, Frye y Laughton, 2003) han estado
Desarrollar tísticamente un instrumento de evaluación de riesgos, Peligro
Escala de evaluación (DAS) para medir el peligro de homicidio.
La escala de evaluación es utilizada por investigadores y clínicos.
trabajando con víctimas de violencia doméstica y perpetradores. En
un estudio reciente, con múltiples sitios en 11 ciudades donde fem-
ocurrieron icides Campbell comparó el peligro de estas mujeres
letreros usando representantes con otros en la misma ciudad. No es sorpresa
Por fin, descubrió que el 79% de las víctimas de feminicidio habían sido
abusado físicamente antes de su muerte por el mismo íntimo
compañero que los mató. Encontraron que dos marcadores de riesgo
para el feminicidio acompañó a las modelos; el primero fue el pres-
incidencia de los hijos del agresor en el hogar de la víctima y el
segundo fue el intento de separación de la pareja (Campbell
et al., 2003).

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Sus modelos para su estudio demostraron que el otro
También se espera que los factores sean marcadores de riesgo sostenidos con
capacidad de las armas de fuego de los abusadores y las víctimas como altamente
predictivo de una fatalidad. Si la mujer está a punto de abandonar el bate
Terer para otro compañero, esto también aumenta el peligro, incluso

148 de 1189.

Evaluación de riesgos y potencial letal


125
más que si ella se va por otras razones. En un pequeño porcentaje
edad, 5% de las mujeres en este estudio que vivían separadas de sus
pareja íntima, poseía un arma pero no había evidencia de que
La propiedad del arma era un factor protector. Sin embargo,
nunca haber vivido con el abusador fue un factor protector.
Curiosamente, las detenciones anteriores también fueron un factor protector
contra el feminicidio de pareja íntima en los modelos finales pero todos
de las ciudades en el estudio tenían comunidad coordinada
respuestas cuando se hicieron tales arrestos. Sugirió Campbell
que los practicantes deben hacer informes a la policía como un pro
factor tectivo si las mujeres que están tratando desean que lo hagan
entonces. Browne y Williams (1989) descubrieron que las mujeres que
esperaba que las respuestas de la comunidad al trabajo y no, fueron
más vulnerable a ser asesinado. Entonces, no se trata solo de arrestos previos
pero también el seguimiento que acompaña al arresto que pro-
impide que las mujeres sean asesinadas. No está claro que los médicos
trabajar con mujeres maltratadas tiene suficiente conocimiento
sobre las respuestas de la comunidad para determinar si un
El informe es realmente una protección para la mujer.
Saunders (1995) revisó muchas de las evaluaciones de riesgo
disponible antes del desarrollo y refinamiento de
Evaluación actual de la violencia utilizada en el análisis forense general
campo de psicología hoy. En un estudio más reciente, con otros col-
ligas (Weisz, Tolman y Saunders, 2000) intentaron
emprender una investigación actuarial de los dominios de
marcadores de riesgo de violencia doméstica utilizando los datos generados por
Estudio de Harell (1991) sobre los resultados del tratamiento de los maltratadores.
programas de tratamiento específicos para delincuentes. Esto permitió
comparación de la calificación general de los sobrevivientes de los marcadores de riesgo, un
enfoque estadístico similar a la Evaluación de Peligro de Campbell
ción de instrumentos, y una combinación de ambos enfoques. los
los autores definieron la violencia severa como amenazas de muerte y amenazas
con un cuchillo o pistola, ya que ambos generalmente preceden o acompañan
Pany la muerte de la víctima. Utilizando bivariados y multivari-
Luego del análisis, encontraron que los marcadores de riesgo por sí solos no eran
tan fuertes como predictores de más violencia solo pero con el
Además de las predicciones de las mujeres de peligro de repetición
violencia, el riesgo aumentó a un mayor nivel de peligrosidad y
letalidad Aún así, la capacidad de predecir el riesgo de más violencia
fue débil por un período de cuatro meses.
Otros estudios han intentado usar períodos más largos, como
como 15 meses en el estudio de Heckert y Gondolf (2004). Un his-
La historia de la violencia repetida entre las fechas de la corte fue quizás
el marcador de riesgo más significativo en Weisz et al (2000)

Page 149

126 Capítulo 6

estudiar mientras que el estudio de Heckert y Gondolf encontró varios


otros marcadores de riesgo que utilizan un diseño estadístico diferente. No
Sorprendentemente, descubrieron que si la mujer se sentía insegura si
el hombre repetía la violencia, generalmente repetía, pero
su informe de sentirse segura no era necesariamente exacto. por
ejemplo, encontraron que la evaluación de los sentimientos de la mujer
algo seguro en comparación con muy seguro fue el mejor pre
dictador de violencia repetida. También hubo limitaciones para

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 102/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Los instrumentos de evaluación de riesgos utilizados por Hecker
y Gondolf, incluido el mencionado anteriormente Campbell Dan-
Escala de evaluación de ger (DAS) y el SARA . Curiosamente, el
El valor predictivo de estos instrumentos de evaluación de riesgos fue
mejorado por la adición de las propias predicciones de la mujer de
peligro. Aunque las limitaciones en ambos estudios pueden
han introducido prejuicios, por ejemplo, la mujer dio tanto
autoinforme de la violencia repetida, así como la predicción
de mayor violencia, aunque en diferentes momentos, todavía es importante
para enfatizar que ambas predicciones son importantes
parte de la evaluación de riesgos. Lamentablemente, por regla general, los tribunales hacen
No respetar las predicciones de las mujeres y, de hecho, a menudo penalizar
la mujer y la acusan de exigir venganza contra el
hombre, o cuando hay niños involucrados y la mujer intenta
para protegerlos, etiquetarla como causante de "alienación parental" o
Tener otros diagnósticos de salud mental.
Sonkin y Walker (1995) en nuestra revisión de los estudios de
los homicidios indicaron que hubo aproximadamente 15 fac-
Los factores que se destacaron por aumentar el alto riesgo:

LISTA DE VERIFICACIÓN DE LETALIDAD

■ Frecuencia de incidentes violentos en aumento


■ La frecuencia de la gravedad de la violencia aumenta
■ El hombre amenaza con matar a la mujer u otros
■ Frecuencia de abuso de alcohol y otras drogas.
creciente
■ El hombre amenaza con secuestrar o dañar a los niños.
■ El hombre forzó o amenazó con actos sexuales.
■ Intentos de suicidio
■ Armas en casa o de fácil acceso.
■ Discapacidad psiquiátrica del hombre o la mujer.
■ Cercanos el uno al otro en el trabajo y en casa (acecho y
vigilancia)
■ La necesidad del hombre de controlar a los niños.
■ Tensiones de la vida actual

Page 150

Evaluación de riesgos y potencial letal


127
■ Historia criminal previa del hombre
■ La actitud del hombre hacia la violencia.
■ Nueva relación para hombre o mujer.

Psicología Forense y Evaluación de Riesgos


Los tribunales han preguntado tradicionalmente a los profesionales de la salud mental.
para predicciones de peligrosidad. Aunque mujeres maltratadas
defensores e investigadores han demostrado que las mujeres
Las percepciones de peligrosidad son mejores que el riesgo.
herramientas de evaluación solo, y mejora los modelos de predicción
Además, no se utilizan de la misma manera.
manera como la evaluación general del riesgo de violencia. Investigación reciente
de la Fundación MacArthur ha desafiado el supuesto
Además, existe un concepto unitario llamado "peligrosidad".
Más bien, la investigación sugiere que lo que profesion de salud mental
Lo que mejor puede hacer es replantear la cuestión de lo peligroso.
ness en uno de evaluación de riesgos. En lugar de una dicotómica
declaración (peligro, sí o no), la investigación de evaluación de riesgos
sugiere que podemos identificar factores de riesgo relevantes, evaluar un
individuo dado para ver en qué factores de riesgo hay carga,
modificar esos marcadores de riesgo en términos de varios factores contextuales
tors, y luego proporcionar una estimación de probabilidad de la probabilidad
del futuro comportamiento violento. Incluso en el campo forense más amplio,
ha habido una gran controversia sobre lo que
los tipos de evaluaciones serían los más apropiados, abarcando todos
el camino de un enfoque puramente clínico a uno puramente actuarial.
Dado que al evaluar la peligrosidad general hay usu-
aliado no una víctima repetida, como en la violencia doméstica, por lo que el
Las predicciones de la víctima de peligrosidad futura no han sido
visto como una opción para agregar a los modelos generados.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
La tendencia en el campo en este momento es usar
algún tipo de formato de entrevista estructurada, en el que las áreas
de investigación son fijas, basadas en la investigación existente en un
área ular. Esto se conoce como un enfoque clínico estructurado,
y es la base de instrumentos como el histórico,
Factores clínicos, de riesgo (HCR-20), el riesgo de violencia sexual
(SVR-20), y la Lista de verificación de psicopatía, revisada (PCL-R).
El BWSQ se desarrolló utilizando estos principios. Una vez allí
es una estimación del potencial de violencia, dada una cierta
contexto, se pueden idear diversas estrategias de intervención para
abordar el riesgo específico. En su mayor parte, sin embargo, como se sugiere
gestionado anteriormente, la mayor parte de esta importante investigación no ha estudiado,

Page 151

128 Capítulo 6

como entidad separada, violencia doméstica. Incluso la evaluación de riesgos


instrumentos que muestran alguna promesa, con similares
formatos de entrevista estructurados (como SARA y DAS
discutido anteriormente), pero la investigación en esta área parece ser
va a la zaga de los estudios sobre formas de violencia más generalizadas.
Al realizar cualquier tipo de evaluación de riesgos, el examinador debe
especifique cuál es la pregunta de referencia. Por ejemplo, que tipo
de violencia estamos tratando de evaluar ?, ¿qué significa lo empírico
¿Los datos relativos a las tasas base se muestran para una población dada?
Hay factores idiográficos que hacen que un individuo en particular
más o menos como la persona hipotética descrita por el
datos actuariales ?, qué factores contextuales modifican aún más esto
¿evaluación ?, ¿cómo debería esa información ser comunicada?
nicated ?, y qué estrategias de intervención pueden ser efectivas
para reducir el riesgo de más violencia?

Enfoque actuarial del riesgo. Veamos ahora algunos de


Los instrumentos de evaluación específicos utilizados en el riesgo de violencia.
evaluación para ver si hay aplicabilidad en el campo de
evaluación del riesgo de violencia doméstica. Como se señaló anteriormente, a la una
extremo es el enfoque actuarial puro, donde varios estáticos
variables, como edad, número de años de educación, familia
estructura, número de delitos anteriores y abuso de sustancias
están conectados a una fórmula. Lo que emerge es una probabilidad de
porcentaje de reincidencia. Los defensores de este enfoque main-
Tenga en cuenta que dado que no se basa en absoluto en el juicio clínico, es
puro y no influenciado por la variabilidad entre los médicos. Pro-
los componentes de este enfoque mantienen aún más que intentar
para modificar o ajustar la ecuación actuarial con información clínica
en realidad reduce la precisión de la predicción. Algunos exámenes
Algunos de estos instrumentos son la Evaluación del riesgo de violencia.
Guía (VRAG), Guía de evaluación del riesgo de delitos sexuales
(SORAG), el RRASOR (Evaluación Rápida de Riesgos Sexuales
Reincidencia del delito), el STATIC 99 y el sexo de Minnesota
Herramienta de detección de delincuentes, revisada (MNSOST-R).
En el extremo opuesto están los enfoques puramente clínicos,
en el que un clínico individual, guiado por su propio
pregunta teórica sobre la etiología de la violencia
una serie de preguntas que se supone que provocan respuestas ayuda-
completo para determinar el potencial de reincidencia. No existen
preguntas estandarizadas o pruebas utilizadas aquí, ya que el
El enfoque visual de un clínico puede diferir de otro. los
el término medio está ocupado por esas evaluaciones descritas como
enfoques clínicos estructurados Aquí, un cuerpo de investigación, como

Página 152

Evaluación de riesgos y potencial letal


129 129
como la Fundación MacArthur, puede ser encuestada para disuadir

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
mina cuáles son los principales factores de riesgo a considerar en un
evaluación de comportamiento violento. Estos factores se utilizan luego
estructurar la entrevista; siempre y cuando el clínico cubra todo
los factores de riesgo, cómo ella o él hacen la entrevista
se deja a la persona. Como se señaló anteriormente, el HCR-20 y
SVR-20 son ejemplos de estas evaluaciones.
La investigación de MacArthur ha identificado aproximadamente
30 "dominios" o factores de riesgo que deben entrar en un
evaluación de riesgo intensiva Estos se presentan en la Tabla 6.3.
Algunos de estos están "colapsados" en otros factores, como se ve en
Los 20 factores del HCR-20 presentados en la Tabla 6.4. Como era
mencionado anteriormente, el HCR-20 es la única evaluación de riesgos
que utiliza el informe clínico, así como las variables estáticas en el
Grupo MacArthur. Si bien existe cierta variabilidad, generalmente
el examinador busca varias variables demográficas que
"Ancla" la evaluación, y luego mira psicológica,
variables sociológicas, biológicas y contextuales.

6.3 Variables MacArthur


■ Variables demográficas

● Rango de edad, sexo, SES


■ Variables sociológicas
● Los compañeros y la familia apoyan la violencia
● Inestabilidad económica
● Familiaridad y habilidad con las armas.
● Tamaño del grupo potencial de víctimas
◆ Patrón particular o aleatorio
■ Variables biológicas
● Historial de lesiones en la cabeza.
● signos neurológicos suaves
● Hallazgos neuropsicológicos anormales.
■ Variables psicológicas
● Trastornos mentales
● Abuso de sustancias (el predictor más poderoso)
● Control deficiente de impulsos
● baja inteligencia

Page 153

130 Capítulo 6

6.4 Variables HCR-20


■ Artículos históricos

● Edad al primer golpe: más joven = mayor riesgo


● desajuste temprano
● Otras relaciones con el abuso.
● Problemas de empleo
● Problemas de abuso de sustancias
● Enfermedad mental mayor
● Trastorno de personalidad
◆ Psicopatía
■ Artículos clínicos
● Falta de conocimiento
● actitudes negativas
◆ justificación de la violencia
● Síntomas activos de enfermedades mentales graves.
● Impulsividad
● No responde al tratamiento
■ Elementos de gestión de riesgos
● Los planes carecen de viabilidad

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● Exposición a desestabilizadores.
● Falta de apoyo personal.
● estrés

De cierto interés es que un factor de riesgo que pesa mucho


en prácticamente todas las evaluaciones de riesgo observadas, tanto clínicas como
actuarial, es la dimensión de la psicopatía. Según lo descrito por
psicólogo, Robert Hare (1996), la psicopatía es una constelación
ción de características afectivas y de comportamiento, incluyendo no
solo comportamiento antisocial, pero también impulsividad, irresponsabilidad
ity, un grandioso sentido de sí mismo, una insensibilidad en interpersonal
relaciones, una tendencia a externalizar toda responsabilidad, y
mentira patológica La tabla 6.5 enumera algunas de estas variables.
Parece haber cierta superposición entre el
psicópata como lo describe Hare, y algunos tipos de maltratadores,
particularmente la cobra, como lo describen Jacobson y Gottman,
pero esto no se ha investigado en la actualidad. Utilizando
La lista de marcadores de riesgo de Straus (1996) junto con Campbell et al.
al., (2003), Saunders (1996), Sonkin (www.daniel.sonkin.com )

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Evaluación de riesgos y potencial letal


131

6.5 Variables PCL-R


■ Glibness / encanto superficial

● ¿Tiene el Dr. Jekyll-Mr. Labilidad de Hyde?


■ Grandioso sentido de autoestima
● narcisismo
■ Necesidad de estimulación / aburrimiento
● Miedo a estar solo
■ mentira patológica

■ Conning / manipulativo

■ Falta de remordimiento o culpa


● Culpa a otros o siempre se siente culpable
■ Afecto superficial
● Afecto muy cariñoso o superficial.
■ insensible / falta de empatía
● Sobre preocupación o falta de empatía
■ Estilo de vida parasitario
● Sobre invertido en trabajo de poder
■ Controles de mal comportamiento
● Pobres límites o sobre control
■ Comportamiento sexual promiscuo

■ Problemas conductuales tempranos

■ Falta de objetivos realistas a largo plazo

■ Impulsividad

■ Irresponsabilidad

■ No aceptar la responsabilidad de las acciones.


● Culpa a otros o situaciones
■ Muchas relaciones a corto plazo

■ Delincuencia juvenil: criminalidad de adultos

■ Revocación de la libertad condicional

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155 de 1189.

132 Capítulo 6

y Weisz et al., (2000), como se describió anteriormente, es posible


desarrollar un instrumento de evaluación de riesgos que incluya todos
de estas variables.

Homicidio
Ocasionalmente, la violencia entre el hombre y la mujer se escapa.
se descontrola y alguien muere. La mayoría de las veces, es
la mujer; su agresor la mata o ella comete suicidio
cide como resultado de su comportamiento abusivo. A veces ambos
morir; él la mata a ella y luego a sí mismo. Y, en menor número
En algunos casos, la mujer contraataca con un golpe mortal y mata
El maltratador. Si bien las estadísticas varían, solo lee el periódico
da una buena estimación del número de tales muertes. El 1994
El Informe Uniforme del Crimen del FBI indicó que aproximadamente uno
la cuarta parte de todos los homicidios en los Estados Unidos ocurren dentro del
familia. Wolfgang (1968), estudiando homicidios en Filadelfia,
descubrió que una cuarta parte de esos homicidios ocurrieron dentro de
la familia y la mitad de ellos estaban entre cónyuges. De
Esos, solo el 11% de los homicidios fueron cometidos por mujeres.
Campbell (1981), en su estudio de homicidios en Dayton,
Ohio, descubrió que el 91% de los asesinos de mujeres durante un
11 años (1968-1979) fueron hombres. Ella también informa que en
1977, de las 2740 víctimas estadounidenses de homicidio, 2447 de
Los perpetradores eran hombres. De las 8565 víctimas masculinas, 1780 de
los delincuentes (21%) eran mujeres. En su muestra de Dayton, el 19%
de los perpetradores que mataron a hombres eran mujeres. Steadman
(1986) señala que la tasa de homicidios en los EE. UU. Ocurre en un
tasa base de 9 en 100,000 y la tasa de homicidios donde hay
Se sabe que la violencia familiar es de 16,000 en 100,000. Otra forma de
mire el riesgo está en porcentajes; la Oficina de Justicia Sta-
Las estadísticas (1994b) indicaron que el 16% de todas las víctimas de asesinato cuyos
los asesinos fueron juzgados en grandes tribunales urbanos en 1988 eran miembros
miembros de la familia del acusado. El resto fueron asesinados por
amigos o conocidos (64%) o extraños (20%). Entre
parejas negras, las mujeres eran casi igualmente responsables de
matando a sus parejas como lo fueron los hombres pero entre las parejas blancas,
El 38% de las víctimas eran hombres asesinados por mujeres y el 62% de los
Las víctimas eran mujeres, asesinadas por su hombre. Sería inter-
tratando de saber cuántas de esas mujeres le habían dicho a otras
que sabían que su agresor no dañaría o mataría seriamente
ellos. En los asesinatos familiares, el 45% de los asesinados eran mujeres, pero
solo el 18% de los asesinados eran mujeres en asesinatos no familiares.

Page 156

Evaluación de riesgos y potencial letal


133
Campbell concluyó que el predominio de hombres asesinando
resultados de mujeres de la misoginia creada por nuestro patriarcado
sociedad. Ciertamente, no parece ser accidental.
Ann Jones (1980) ha encontrado que, históricamente, la tasa de
las mujeres que cometen homicidios contra alguien se han quedado
alrededor del 15%. Sin embargo, hoy sabemos que es más probable
que las mujeres que matan hombres lo hacen en defensa propia
después de un período de haber sido víctima de su violencia. Un
Psiquiatra italiano, que estudió a 30 hombres en prisión por asesinato
sus esposas, descubrieron que casi todos habían abusado seriamente
las mujeres antes de su muerte (Neschi, comunicación personal)
nicación, 1981). Los estudios de Charles Ewing (1987) tienen similares
recomendaciones. Sin embargo, aunque el 74% de todos los acusados en juicio por
el asesinato tenía antecedentes penales de arresto o condena por
un delito, un porcentaje sustancial de víctimas (44%) también tuvo un
antecedentes penales previos. Solo el 19% de las víctimas de asesinatos familiares tenían
antecedentes penales anteriores en comparación con el 51% de los no familiares

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
víctimas de asesinato y solo el 56% de los acusados de asesinato familiar
en comparación con el 77% de otros acusados de homicidio tenían antecedentes
antecedentes penales (BJS, 1994b).
El homicidio interespousal rara vez es inesperado. Abollado
las mujeres de nuestra muestra reconocieron el potencial de muerte
ity, a pesar de que a menudo negaron que realmente sucedería.
Casi todas las mujeres (92%) creían que el maltratador
podría o los mataría y el 87% de las mujeres creían que si
alguien moriría durante un incidente de maltrato, sería
ellos. Alrededor de la mitad dijo que nunca podrían matar al agresor,
sin importar las circunstancias, mientras que la otra mitad dijo
posiblemente podrían matarlo. Solo el 11% dijo que había intentado
matarlo a él y a 9 mujeres de la muestra original de 403 actu-
Ally había tenido éxito. Varios hombres se habían suicidado
mientras la mujer estuvo involucrada con nuestro proyecto y otros
Lo había hecho antes. Relaciones que tienen un alto riesgo de
la letalidad puede ser reconocida, aunque de forma retrospectiva, aunque
La predicción sigue siendo difícil dada la gran cantidad de alto riesgo
relaciones abusivas que no resultan en homicidio. De hecho,
la cantidad de mujeres que son asesinadas por hombres con quienes
haber estado en una relación violenta es casi lo mismo que aquellos
quienes no tienen ningún historial de abuso anterior. El último NCIS
Los informes indican que estas cifras se dividen en el 40% de
mujeres que viven en suburbios y 60% de las que viven en áreas urbanas
quienes son asesinados por socios anteriores o actuales (BJC, 1994a).
Angela Browne (1987) analizó los datos del origen
estudio de investigación final para patrones de letalidad y encontró que hay

Page 157

134 Capítulo 6

hubo una serie de factores de alto riesgo a tener en cuenta cuando se intenta
ing para proteger a las mujeres de ser asesinadas. Algunas caracteristicas
de las relaciones con alto riesgo de homicidio entre personas incluyen
un intenso nivel de apego y participación entre los
dos partidos, una historia de maltrato físico y psicológico
ing, y amenazas de más violencia, o incluso la muerte. Patología
celos cal, asalto sexual, violencia se correlaciona como niño
abuso, lesiones a mascotas y animales, amenazas y violencia real
contra otros, y el abuso de alcohol y / o drogas también son parte de
La relación altamente letal.
En el estudio de Chimbos (1978) sobre homicidios conyugales canadienses,
El 70% informó abuso físico repetido y el 83% informó un
pelea física dentro de los cuatro meses posteriores al incidente fatal. En
En muchos de nuestros casos, también hay un período más largo de amor
comportamiento de contrición, como se describe en el Capítulo 5 como el tercero
fase del ciclo de violencia, y luego una escalada gradual
del abuso de nuevo. En el estudio de Chimbos, más de la mitad de
los sobrevivientes informaron amenazas de asesinato hechas por el delincuente
o víctima, antes del incidente fatal. La amenaza, que tenía
ocurrió muchas veces antes, fue tomado o dado más seri
esta última vez, y alguien murió. Estos datos tienen con-
también se mantuvo estable en estudios más recientes (APA,
1996a). Un estudio de Kansas City encontró que había habido un
llamada de perturbación doméstica al menos una vez antes de la homicidio
cidir en el 85% de los casos, y en el 50% la policía había sido
involucrado al menos cinco veces (Gates, 1978). No fue raro
Mon para las mujeres en nuestro estudio para informar que ni el
la policía, ni otras personas a las que habían contado, tomaron las amenazas de más
violencia o muerte en serio. El problema causado por la policía.
incapacidad del oficial para comprender el alto riesgo de mortalidad en
En respuesta a las llamadas de disturbios domésticos se discutirá
luego. Sin embargo, en los años intermedios, ha habido signos
cambios significativos en la forma en que la policía responde a la violencia doméstica
llama a ayudar a mantener seguras a las mujeres.
Varios factores son más comunes en las historias de vida de
individuos donde una relación abusiva termina en la muerte
de uno o ambos socios. Algunos de estos factores, como un alto
grado de aislamiento social, historias de maltrato de larga data,
uso de la coerción como la principal forma de comunicación en la resolución
ing conflictos interpersonales, y un alto grado de retirada
a través del abuso de alcohol y drogas han sido confirmados

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
por los principales investigadores en este campo, hasta la fecha. (Chimbos, 1978;
Totman, 1978; Gelles, 1972; Straus et. al., 1980; Jones, 1980;
Berk y col., 1983; Fagan et al., 1983).

Page 158

Evaluación de riesgos y potencial letal


135
Mujeres que matan en defensa propia e
En nuestro trabajo en Walker and Associates desde el original
proyecto de investigación, hemos tenido la oportunidad de evaluar
más de 400 mujeres maltratadas, además de las nueve originales,
que han contraatacado en defensa propia con fuerza letal. los
los datos de los primeros 100 casos se informaron en otro libro,
Amor aterrador: por qué las mujeres matan y cómo responde la sociedad
(Walker, 1989a). Estas entrevistas, similares a las realizadas con
Las más de 500 mujeres en los proyectos de investigación, han proporcionado
un vistazo a la escalada de comportamiento violento a su
conclusión final, muerte y destrucción de vidas humanas. En
en cada caso hubo numerosos puntos cuando algunos intervinieron
La acción podría haber evitado el trágico desenlace. Las mujeres
sentía que nadie los tomaba en serio, que solo ellos tenían que
protegerse contra ataques brutales, y que sabían
por cambios observables en el estado físico o mental del hombre
que esta vez realmente los mataría. La mayoría de las veces el
las mujeres mataron a los hombres con una pistola; generalmente uno de varios que
le pertenecía a él. Muchos de los hombres realmente se atrevieron o exigieron
la mujer usa el arma contra él primero, o de lo contrario dijo que mataría
ella con eso. Otros parecían establecer su propia muerte en otro
formas, similar al grupo que Wolfgang (1968) estudió.
Algunas mujeres, que habían hecho intentos de suicidio anteriormente,
en el último segundo antes de suicidarse esta vez, se volvió
su ira contra su torturador. La mayoría de las mujeres que mataron
sus agresores tienen poca memoria de cualquier proceso cognitivo
aparte de un intenso enfoque en su propia supervivencia. A pesar de que,
retrospectivamente, se puede ver donde sus defensas contra
la negación de su enojo por ser una víctima de abuso se está desmoronando,
las mujeres no tienen conciencia consciente de esas
sentimientos. Sus descripciones del incidente final indican que
separan esos sentimientos de enojo por el problema psicológico
cess de un estado disociativo y por lo tanto, no los percibimos.
Este intento desesperado de no darse cuenta de sus propios
sentimientos inaceptables es una medida de cuán peligroso
ellos perciben su situación. Temen mostrar voluntad de ira
causar su propia muerte, y de hecho podría, como los maltratadores pueden ...
No tolerar la expresión de ira de la mujer.
En situaciones menos letales, la mujer maltratada podría tratar
con el alto nivel de ira apropiada por ser abusado en
otras maneras. Nuestros datos mostraron que volverse "loco", volverse
físicamente enfermo, abusando de medicamentos recetados y alcohol, se vuelve-
ing pasivo y servil, y expresando ira en público seguro

Page 159

136 Capítulo 6

todas las situaciones ayudaron a reducir el riesgo inmediato de homicidio


o suicidio, pero solo por un tiempo. Todas las mujeres hablaron de formas
aprendieron a mantener el control de sus propias mentes, reconociendo
que el maltratador tenía la capacidad de controlar sus cuerpos. Ellos
dejar que los agresores piensen que fueron estúpidos o sugestionables y
parecía conformarse a sus deseos. A veces, a pesar de estos
Esfuerzos solo para hacer creer, sus técnicas de control mental
fueron exitosos Para algunas de las mujeres que matan, sin embargo,
su violencia es un intento desesperado por evitar que gane
También tienen un control total de sus mentes. Por ejemplo, varios dijeron

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
nosotros de cómo los hombres lograron convencer a los médicos para que receten
principales drogas psicotrópicas para las mujeres y comenzaron súper
viendo cómo se los llevan.

Desesperación
Aunque nuestros datos indican que las mujeres matan a sus abusadores por
diferentes razones, todos recurrieron al uso de tal violencia
como su último intento de protegerse de más
Daño físico y mental. Estos hallazgos son similares a otros
Er, que también han concluido que las mujeres no matan a menos que
es su último recurso (Browne, 1987; Ewing, 1987; Jones, 1980;
Walker, 1989a). No quieren que muera el agresor, sino más bien,
solo quieren que deje de lastimarlos. Por lo tanto, para predecir el
riesgo de mortalidad, es importante evaluar el nivel de la víctima
habilidades de afrontamiento de tim. Si ella se siente aterrorizada, abrumada,
enojado o atrapado, y percibe un alto nivel de peligro
ness en su comportamiento, entonces, en ciertas situaciones, ella podría
responder en defensa propia con fuerza letal.

Niños
Los niños en el hogar aumentan el estrés y la oportunidad de
comportamiento más violento, aunque su presencia no es suficiente
pueden agregarse al factor de riesgo a menos que estén involucrados en el
violencia. Esta participación puede incluir la protección de sus
madre del abuso o el intento de la mujer de proteger a
los niños del abuso del padre. Varias mujeres dispararon
sus esposos en lugar de dejarlos física o sexualmente
abusar de sus hijos. Otros actuaron con adolescentes o adultos.
niños para protección con uno u otro o ambos administradores
lanzando el golpe fatal al hombre que los había abusado. En
varios casos, la presencia de hijos adultos en el hogar

160 de 1189.

Evaluación de riesgos y potencial letal


137
sirvió como disuasivo; una vez que se fueron, el agresor es violento
El comportamiento se intensificó.

Amenaza de matar
Otra situación de alto riesgo que aumenta el potencial.
para un incidente letal es la ocurrencia de amenazas de matar hechas
por el maltratador. En la muestra de investigación original, más de la mitad de
las mujeres (57%) informaron que el agresor había amenazado
matar a alguien más aparte de ella, y medio informó que
había amenazado con suicidarse. Mujeres que mataron en
defensa personal reconoció que algo sonó en la final
incidente y creía que iba a actuar su amenaza
esta vez. Solo el 11% de las mujeres estudiadas dijeron que alguna vez habían
amenazó con matar a alguien que no sea ellos mismos. Muy pocos
de las mujeres que realmente mataron al agresor tenían una amenaza
intentado hacerlo antes, aunque fiscales excesivamente entusiastas
a menudo trato de usar un tipo general de enunciado, como "Voy a
matarlo por eso ", como evidencia de premeditación. Esto es con-
consistente con Browne (1987), Ewing (1987), Jones (1980),
Pleck (1979) y Bende (1980) informan sobre homicidios reales
cometido por mujeres.

Ideación e intentos de suicidio


Más de un tercio de las mujeres nos dijeron que habían hecho
intentos de suicidio mientras vive con un maltratador. No hay manera
saber cuántas mujeres que se suicidan con éxito
fueron conducidos por hombres abusivos. Lo sabemos por suicidio
estudia que aumenta la amenaza de muerte por una enfermedad terminal
la probabilidad de que una persona elija morir en su momento
propias manos. Quizás, las mujeres maltratadas creen que la masa-
inevitablemente los matarán y elegirán suicidarse
en lugar. Desde el estudio original, los informes clínicos indican

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
que muchas mujeres sienten que la única forma de recuperar el control
sobre sus vidas es elegir cuándo terminarlo, especialmente si
creen que tienen un futuro escorzado, como es común
en víctimas de trauma.

Presencia de armas
La presencia de armas en el hogar también parece aumentar
El riesgo de que ocurra un incidente letal. Mientras que alrededor del 10% de la

Page 161

138 Capítulo 6

las mujeres maltratadas en el estudio de investigación informaron ser amenazantes


ened por un arma peligrosa durante un incidente de maltrato agudo
abolladura, muchos más indicaron que la presencia de armas de fuego en sus
los hogares constituían una amenaza constante para sus vidas. A diferencia de,
en la muestra de 50 mujeres que mataron a sus agresores, casi
Según los informes, todos los hombres parecían fascinados por las armas
y frecuentemente amenazaba a la mujer con un arma durante
ing incidentes abusivos. Para esa muestra, de las 38 mujeres que
mató al agresor con una pistola, el 76% usó la misma arma
con lo que la había amenazado previamente. Cada uno de ellos
creía que estaba preparado para cumplir su amenaza de usarlo
contra ella. En las muestras posteriores encontramos proporciones similares
de homicidios cometidos con la misma arma que el agresor
había amenazado con matar a la mujer con.

Aislamiento
Las amenazas de represalia por parte del agresor también aumentan el riesgo
por letalidad Las mujeres comúnmente informan frases como,
"Si no puedo tenerte, nadie lo hará"; "Si te vas, te encontraré
donde quiera que vayas"; "Solo haz eso y verás lo malo que soy
realmente puede ser ". Amenazas de mutilación corporal como cortar
en la cara, cosiendo la vagina, rompiéndose las rodillas,
y dejarla inconsciente también sirvió para aterrorizar a las mujeres
y confirman sus temores de recibir golpes letales. Ellos a menudo
aislarse de familiares y amigos que podrían ayudar
debido a las amenazas del agresor de herir, mutilar y / o matar
ellos tambien. Muchas de las mujeres dijeron que aprendieron a no dejar
él sabe cuánto significaba alguien para ellos, simplemente para
Procure que esa persona no sea amenazada por el agresor. los
Sin embargo, cuanto mayor sea el aislamiento, mayor será el riesgo de un incidente mortal.
abolladura a ocurrir. De hecho, uno de los principales consejos para familias y
amigos de mujeres maltratadas es seguir aguantando el contacto
cuanto más se pueda romper el aislamiento, más probable será que
La mujer será rescatada de lesiones graves o fatales.

Celos
La presencia del hombre excesivamente celoso ha sido
descrito como un componente principal en las relaciones de maltrato.
Campbell (1981) cita datos para respaldar los celos como pre
razón dominante dada por los hombres que matan a sus esposas o amantes.
Hilberman y Munson (1978) encontraron celos patológicos

Page 162

Evaluación de riesgos y potencial letal


139
ser la piedra angular de la ira homicida en su estudio de la familia
violencia en Carolina del Norte. Según nuestros datos, estos celos
a menudo es infundado; las mujeres maltratadas en nuestra investigación

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
no estaban tan interesados en otra relación sexual. Cómo-
la necesidad de los maltratadores de controlar a sus mujeres los lleva a
ser sospechoso e intrusivo A veces su muy posesivo
ness lleva a algunas mujeres brevemente a otro hombre. Pero más
a menudo, son los maltratadores quienes están involucrados en otras relaciones sexuales
hijos. Algunas de las mujeres maltratadas no pudieron controlar su
sentimientos de celos, especialmente cuando los hombres hacían alarde del otro
mujer. Algunas de las mujeres mataron al hombre cuando se instaló
la situación a ser "atrapada". Para estas mujeres, las defensas para
controlar su ira ya no era adecuada, y su ira
explotó Los celos parecen ser utilizados como un catalizador para el
mujeres, mientras que proporciona toda la justificación para los hombres que
matar. Sin embargo, a pesar de las diferencias en hombres y mujeres,
La presencia de celos excesivos es un factor de alto riesgo para
Dicción de letalidad.

Abuso de sustancias
El abuso de alcohol y drogas es otro factor de alto riesgo para
Letalidad potencial. Mientras que la relación exacta entre
la intoxicación por alcohol y el maltrato no son claros, excesivos
beber a menudo está presente en aquellas relaciones en las que
Hay una fatalidad. Ninguna de las investigaciones, hasta la fecha, incluyendo
la nuestra, encuentra una relación directa de causa y efecto entre
abuso de sustancias químicas y comportamiento agresivo. Ninguna-
sin embargo, no se puede ignorar que el 88% de los hombres y el 48% de
las mujeres fueron frecuentemente intoxicadas en los 50 homicidios
casos, en comparación con el 67% de los hombres y el 20% de las mujeres
es en el estudio de investigación. Aunque drogándose o emborrachándose
no es una causa de comportamiento abusivo, puede facilitarlo. Un
el delincuente puede intoxicarse para excusar o escalar el
violencia, o el estado alterado de conciencia puede causar
mal juicio al tratar con la agresión. Una discusión completa
Se puede encontrar información sobre los hallazgos relacionados con el alcohol en un
capítulo posterior
En nuestro estudio encontramos que tanto la frecuencia como la gravedad
El abuso se intensificó con el tiempo. Dos tercios (66%) de la
las mujeres dijeron que los incidentes de maltrato se volvieron más libres
Quent, el 65% dijo que el abuso físico empeoró y el 73%
informó que el abuso psicológico se hizo más severo.

Page 163

140 Capítulo 6

Escalada de abuso
A menudo es útil contrastar los actos violentos reportados en
primeros incidentes de maltrato con incidentes más recientes. Mayor
el riesgo de mortalidad se predice cuando comienza el primer incidente
con actos o lesiones violentas que amenazan la vida o graves. Agudo
las tasas de escalada también son un predictor. Al trabajar con maltratadas
mujeres, es útil demostrar gráficamente cómo la violencia
lence está aumentando para que pueda reconocer su peligrosidad
y su necesidad de mayor protección.
Aunque los fiscales en el juicio por asesinato de OJ Simpson
afirmó que su ira hacia Nicole Brown estaba aumentando
y por lo tanto esto demostró que él la mató, en realidad allí
No hubo datos que apoyaran esta alegación. De hecho, OJ tenía
estado fuera jugando al golf y trabajando en una película la mayor parte del tiempo
el período de dos semanas antes de la muerte de Nicole. El fin de semana
antes de que la mataran, él y su novia actual, que
había sido visto en un evento de caridad, había firmado un contrato con
un diseñador para redecorar su habitación para acomodar su
Diferentes gustos. El día de los asesinatos, una cinta de video tomada
por otra persona apoyó la afirmación de OJ de que estaba en
de buen humor en un recital de baile al que ambos habían asistido
para su pequeña hija Informes de personas que se sentaron después
a él en el avión a Chicago que salió después de los asesinatos
Había ocurrido también informó de su buen humor. Aunque muchos
de los defensores de la violencia doméstica querían que este caso fuera un
cartel de peligro de homicidio en estas relaciones, de hecho,

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
el patrón de sus últimos meses juntos no era típico
de lo que se ha encontrado en la investigación donde otras masas
Las personas han matado a sus parejas separadas.

Medición de la gravedad de la violencia: el


Cociente de maltrato
Ni los actos violentos ni las lesiones resultantes por sí solas no pueden
medir la severidad de la relación de maltrato. Más bien, un
Se debe utilizar una combinación de ambos. Para predecir la letalidad, dos
deben incluirse otros factores: la frecuencia con la que
ocurren las palizas y el tiempo total en la relación
Relación Las últimas variables se midieron directamente en el
cuestionario, mientras que las dos primeras variables requieren interpretación
tation, ya que las percepciones de seriedad o gravedad no eran
evaluado directamente.

Page 164

Evaluación de riesgos y potencial letal


141
Uno de los objetivos, después de completar el original
investigación, fue desarrollar un cociente de maltrato para evaluar severidad
ity y predecir la letalidad en una relación de maltrato. Esta tarea
comenzó, con la esperanza de obtener más fondos, al tener ambos
Las mujeres maltratadas y el personal de los refugios califican sus percepciones de
gravedad de las lesiones y actos violentos en una escala de 1 a 100. los
mujeres maltratadas que viven en refugios que completaron estas ratas
resultaron ser "poco confiables" porque tendían a dar
puntuar puntajes de 100 a actos o lesiones que ellos mismos tuvieron
con experiencia, independientemente de un estándar de servicio más "objetivo"
abstinencia o severidad. Esto se ha convertido en un hallazgo más importante.
ing hoy de lo que inicialmente pensamos en ese momento debido a la
dificultad para identificar a las mujeres que tienen más probabilidades de
sanar de sus experiencias y convertirse en sobrevivientes y aquellos
quienes permanecen atrapados en un estilo de vida de víctima. Ahí aparece
ser varias etapas de curación que tienen lugar para aquellos que
pasar a ser supervivientes, incluido un intenso autoenfoque
sin la capacidad de discriminar acciones protectoras, que
luego es suplantado por una visión más generalizada de la violencia
contra las mujeres de las cuales no hay protección efectiva
y luego, el desarrollo de cierta capacidad de protección contra
algo de violencia, incluso si no es una protección completa.
En consecuencia, para continuar con el desarrollo
de un cociente de maltrato, calificamos los actos y las lesiones
por 20 personal del refugio y entrevistadores del proyecto. Cada acto fue
clasificado bajo tres encabezados: amenazado pero no comprometido,
cometió brevemente y cometió repetidamente. Lo mas alto
el puntaje, más grave o severo es el acto. La severidad
de las lesiones también recibió calificaciones de 1 a 100; lo mas alto
la puntuación, cuanto más graves se pensaban que eran las lesiones,
en general.
Estas clasificaciones tienen una variabilidad menor que la que tendría
esperado debido a su rango de seriedad "objetiva".
Nuestros evaluadores no pudieron usar el tercio inferior de la escala
para actos amenazados o la mitad inferior de la escala para calificación
Lesiones La mayoría de las clasificaciones de severidad para los actos y lesiones
Ries especificados agrupados en el tercio superior de las escalas. Y,
cuando las mujeres maltratadas calificaron su seriedad, casi todas
agrupados en el 10% superior de la escala. Es posible que una vez
las personas están involucradas en comprender el alcance de la violencia
que ocurre en las relaciones de maltrato, hay poco toler-
atención para cualquier tipo de comportamiento abusivo. Por ejemplo, en mi
trabajo como psicólogo forense, a menudo me preguntan
fiscales que trivializan bofetadas, golpes y contusiones que

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

142 Capítulo 6

no requieren atención médica de emergencia. Muchos de esos


los mismos abogados estatales tienen grandes dificultades para procesar casos
a menos que tengan huesos rotos o lesiones que requieran puntos de sutura
para repararlos
Esta actitud puede entenderse mirando al adicto.
campo de operaciones donde las víctimas anteriores también proporcionan muchas de las
servicios a las víctimas actuales que intentan convertirse
sobrevivientes Alcohólicos recuperados en el programa AA
califica una bebida con mayor seriedad que aquellos
que no han estado involucrados en abuso de alcohol. Probablemente,
también los consejeros de alcohol que han visto de primera mano su
Impacto destructivo en las personas. Por lo tanto, un estándar de masa
ing severidad o seriedad debe tener en cuenta ese alto
rango superior, también. Al finalizar las órdenes clasificadas de actos y
lesiones, sería útil agregar las opiniones de aquellos que no
directamente involucrado con el síndrome. No lo hemos hecho en
esta vez, pero informe nuestro trabajo hasta la fecha como estímulo para
aquellos que estén interesados en encontrar nuevas direcciones para su
Estudios propios.
Las categorías de actos y lesiones que utilizamos en este
ejercicio preliminar fueron tomados de los actos y lesiones más
frecuentemente reportado y por lo tanto medido en la entrevista.
Planificamos el análisis a partir de los datos ya recopilados en
Este estudio de investigación. Dado lo que hemos aprendido de nuestro
resultados, cambiaría algunas de las categorías si hay nuevos datos
estaban siendo reunidos Delineando áreas del cuerpo golpeadas
y los actos psicológicos y las lesiones con más cuidado parecen
ser una adición necesaria para que esta escala sea más útil. yo
también agregaría una medida de Patterson (1982) y Reid et
Alabama. (1981) componente de "empañamiento" o "encadenamiento" de actos que
nuestros títulos de "brevemente" y "repetidamente" comprometidos intentaron
grifo. Sonkin (1998) ha intentado ser más específico en su
escala de calificación que es utilizada por muchos trabajadores de violencia doméstica
ers. Además, agregaría algunas categorías que no agregamos
medir en la investigación pero ahora encontrar importante mirar
a posibles lesiones neurológicas a largo plazo que ocurren por
golpearse la cabeza, sacudir la cabeza y los hombros y tirar del cabello,
todos los cuales están más frecuentemente asociados con la cabeza cerrada
lesiones y trastornos de desmielinización neurológica.
Si los fondos continuaran disponibles, lo haríamos
ha intentado desarrollar el cociente de maltrato (BQ) utilizando
Dos métodos diferentes de cálculo. El primer método es
basado en técnicas de construcción a escala estándar. El cuatro

Page 166

Evaluación de riesgos y potencial letal


143
las variables están interrelacionadas y el BQ se calcula usando
ya sea una suma ponderada por igual o ponderada por factores, depende
ing sobre las correlaciones obtenidas. El segundo método es uno
eso se basa más en suposiciones más fuertes. Lógicamente, en general
la gravedad del maltrato parecería ser un multiplicador (más bien
que aditivo) función de duración frecuencia y promedio
severidad de actos y lesiones. Si una mujer es maltratada una vez
semana durante dos años, por ejemplo, el número de incidentes
sería 104 (52 × 2); cada incidente (o el incidente típico)
puede ser ponderado por la severidad promedio de actos y lesiones,
determinado como se describe anteriormente. Por lo tanto, los dos severidad
las variables se combinan (de nuevo, de una manera basada en su interrelación
correlación) y multiplicó alguna forma de estos tiempos dura-
ción y frecuencia. El poder relativo de estos dos maltratados
las variables mujeres determinarán qué método de cálculo
Es más preciso y útil.
La utilidad de la BQ es obvia en la predicción de letal
ity. Las parejas violentas pueden aprender sus puntajes de BQ, al igual que
aprender otros puntajes médicos de factores de alto riesgo, como su

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presión arterial que
de hipertensión. indica
Quizás la naturaleza
traduciendo potencialmente
el potencial letal mortal
de violencia doméstica a un valor numérico podría ayudar a las personas
tómalo más en serio. El abuso del cónyuge es una amenaza para la vida
trastorno que es "contagioso". Se puede prevenir cambiando
comportamientos de estilo de vida individual y, por lo tanto, normas sociales. Pero
Está causando una enorme pérdida de vidas, ahora. Nuestros datos indican
Se puede detener.

Resumen
Evaluación del riesgo de violencia futura en violencia doméstica
Las relaciones de confianza han sido una de las áreas más difíciles de
obtener datos reales Instrumentos de evaluación que simplemente cuentan
actos físicos o sacar la violencia del contexto de la
toda la relación da imágenes engañosas de lo que realmente
continúa en las relaciones de violencia doméstica. Nuevos métodos
de evaluación de riesgos de peligrosidad aún no han sido
capaz de dar cuenta de la violencia en el hogar a pesar de que estos
los instrumentos comienzan a evaluar la violencia general en
la población de justicia penal y en la comunidad. Impor-
Tant estudios como la Fundación MacArthur que estudió
comportamiento violento durante 15 años no evaluó la violencia

Page 167

144 Capítulo 6

dentro de la casa. Varios investigadores de violencia domestica


han comenzado a desarrollar instrumentos que pueden ser útiles en
Evaluar el riesgo de peligrosidad. Sin embargo, en este momento,
Está claro que si las medidas objetivas como actuariales
o evaluación clínica se utilizan, la tasa de precisión de riesgo de
la violencia futura aumenta cuando la propia mujer maltratada
Se tienen en cuenta las percepciones.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Page 168

Imagen corporal
y salud
Preocupaciones
77
Lenore Walker

Con

Rachel Duros, Aleah Nathan,


Kelley Gill y Rachel Needle

En el estudio original de mujeres maltratadas, una de las sorpresas


descubrimos cuán importante es el tema de las preocupaciones de salud
corrían el riesgo de desarrollar indefensión aprendida. los
impacto de los síntomas somáticos en el desarrollo de lo aprendido
la impotencia era cierta tanto para las enfermedades en la infancia como para las
edad adulta en esa muestra. Cuando intentamos entender nuestros datos,
tenía buen sentido intuitivo ya que hay una falta de predicción
control capaz sobre el ambiente del niño o la mujer generalmente
asociado con enfermedades crónicas. Incapacidad aprendida, como
lo describimos en el Capítulo 4, trata sobre la pérdida de la habilidad
para predecir entre algo que sucede y su resultado,
entonces la percepción de imprevisibilidad sería consistente. En
En el estudio actual, intentamos expandir nuestro enfoque más allá
enfermedades a problemas de salud y cuerpo más amplios. La preocupación
para la prevención de enfermedades causadas o exacerbadas

145

Page 169

146 Capítulo 7

por estilo de vida se ha centrado mucho más en lo que comemos,


dónde vivimos y cuánto ejercicio hacemos.
Treinta años después del estudio original, sabemos mucho más.
sobre cómo funcionan nuestros cuerpos, incluidos los problemas relacionados con el estrés y
cómo afecta la nutrición, el sueño, el ejercicio y las elecciones de estilo de vida.
Además, ahora entendemos la asociación entre el estrés
ors y la exacerbación o la reducción de algunas enfermedades
dependiendo de la cantidad de estrés a la que la persona
esta expuesto. Entonces, tiene sentido intuitivo que cuanto más salud
preocupaciones que una mujer maltratada ha experimentado de niña o como
un adulto contribuirá al impacto psicológico de la
Violencia doméstica.

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Preocupaciones de salud
Investigacion original
Exploramos la salud de las mujeres y otras posibles tensiones.
factores durante el crecimiento. Casi el 90% de las mujeres declararon
que su salud física era promedio o superior durante la infancia
capucha, aunque aproximadamente una cuarta parte informó problemas con la comida
ing, menstruación, sueño y peso, y dos tercios informaron
sufriendo de depresión. Esta inconsistencia en los informes
la presencia de síntomas indicativos de menos que adecuados
salud, pero etiquetando su salud infantil como promedio o mejor
ter, fue un problema constante en la interpretación de nuestros resultados. Esta
es un caso en el que la población necesitaba más preguntas
preguntas estructuradas, con opciones de respuesta específicas, más bien
que asumir que respondieron consistentemente a un general
definición. Obviamente, este es un problema con los datos cualitativos.
recopilado en un método específico de contexto. Mientras anticipamos
problemas de definición en muchas áreas, no planteamos la hipótesis
La importancia de los problemas de salud anteriores que surgen como un factor en
determinar el impacto del abuso o la ocurrencia de maltrato
síndrome de la mujer
También observamos la frecuencia de los períodos críticos en el
la infancia de las mujeres como factor para producir aprendidos indefensos
ness. Los períodos críticos fueron autodefinidos e incluidos
eventos percibidos como incontrolables como moverse mucho, temprano
pérdida de padres por muerte o divorcio, fracaso escolar, vergüenza
o humillación debido a la pobreza u otras razones, una o
ambos padres como abusadores de sustancias, agresión sexual, familia

170 de 1189.

Imagen corporal y problemas de salud


147
interrupciones, y así sucesivamente. Más del 91% de las mujeres de nuestra muestra.
informó haber experimentado tales períodos críticos, con la media
Número de períodos críticos experimentados siendo 2.1. Esto es fur-
discutido en la sección de teoría de la impotencia aprendida. Nosotros
concluyó que era el impacto de la incontrolabilidad y
imprevisibilidad de la respuesta-resultado a una edad temprana que nosotros
medido, en lugar de simplemente el resultado del individuo
ual eventos propios, que formaron el factor que medimos.
Se predijo que vinieron mujeres maltratadas y maltratadores
de hogares donde las actitudes tradicionales hacia los roles sexuales eran
sostenido, y que también tendrían actitudes tan tradicionales.
Usar el AWS (Escala de actitudes hacia las mujeres) como medida
claro, encontramos que las mujeres informaron que los maltratadores
y sus padres tenían valores muy tradicionales. Su propio
Las actitudes hacia los roles sexuales de las mujeres fueron autoinformadas como
más liberal que el 81% de la población normativa, mientras que el
se informaron decenas de sus madres y los no golpeadores
aproximadamente al nivel promedio. Las implicaciones de estos resultados
se discuten más adelante en este capítulo mientras exploramos el impacto
en la imagen corporal de la mujer. Es evidente que las mujeres per-
percibieron a sus familiares como menos liberales en sus actitudes
hacia los roles de las mujeres que ellas mismas.

Atención médica
En nuestra muestra, la necesidad de atención médica aumentó de
aproximadamente una quinta parte de las mujeres después del primer incidente a casi
medio después de uno de los peores incidentes. A pesar de esa necesidad, solo
alrededor de dos tercios de las mujeres que lo necesitaban, en realidad fueron
para tratamiento médico Esto fue consistente con otros informes
en el momento del estudio original que las mujeres maltratadas eran
menos probabilidades de buscar el tratamiento médico que requieren (Stark,
Flitcraft y Fraiser, 1979; Walker, 1979). Otros habían encontrado que
incluso cuando se buscaba tratamiento médico, los médicos eran menos
probable que las enfermeras pregunten a los pacientes sobre el origen de su
Lesiones Esto hizo aún más probable que si buscaran

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
tratamiento, no le dijeron al médico sobre el abuso. Dur-
En la década de 1990, la Asociación Médica Americana y otros
grupos de médicos y enfermeras comenzaron una campaña educativa
para sus miembros, enseñándoles cómo preguntar a las mujeres quién
parecía estar maltratada las preguntas apropiadas. Lo mas
datos recientes sugieren que las mujeres maltratadas son más propensas
para hablar con sus médicos sobre el abuso que experimentan si

Página 171

148 Capítulo 7

buscan tratamiento, aunque todavía no está claro cómo


Muchas mujeres maltratadas nunca acuden a tratamiento médico.
Los médicos describen a esas mujeres que buscan tratamiento como
Tener una mayor tolerancia al dolor generalmente asociado con
sus heridas Dos cosas parecen explicar esta observación.
ción Primero, es bastante probable que, como nuestros entrevistadores, ellos
están observando a la mujer en un proceso de disociación, donde-
por la mujer maltratada percibe su estado mental por separado
de su cuerpo físico. Descripciones y observaciones de
la disociación de la mujer maltratada sugiere que es similar a
una forma de autohipnosis con un enfoque intenso en sobrevivir al
trauma físico y emocional. La segunda explicación está en
Los estudios más recientes de los cambios bioquímicos en el auto-
sistema nervioso nomico que baja el umbral de dolor durante
ing la experiencia del trauma (Cotton, 1990; Goleman, 1995).
Cambios en los glucocorticoides que se secretan a mediados
las estructuras cerebrales disminuyen la percepción del dolor en el momento de
El trauma. Obviamente, esta es una respuesta adaptativa útil para
El organismo para la supervivencia en situaciones de crisis.

TEPT y Química Cerebral


La nueva investigación mencionada anteriormente ha vinculado el TEPT
con un colapso en la capacidad del cuerpo para combatir enfermedades y
enfermedad (Crofford, 2007). Este campo de estudio se llama psico-
neuroinmunología o PNI. El sistema inmunológico está localizado
ed en el área del mesencéfalo junto con las estructuras cerebrales que
producir y secretar los productos bioquímicos que regulan nuestras emociones
iones Muchos de los síntomas que conforman el diagnóstico de
El TEPT en realidad es producido por el sistema nervioso autónomo.
eso es parte de nuestra fuerza de vida respuestas involuntarias para protegernos
de muerte o lesiones graves. Es la percepción del peligro
Esa es la clave, aquí. Entonces, no es sorprendente que el servicio humano
trabajadores que pasan largas horas escuchando las experiencias
de los sobrevivientes de trauma también desarrollarían TEPT secundario o
lo que también se llama "fatiga de compasión" (por ejemplo, Adams, Figley y
Boscarino, 2008; Figley, 2002; Pearlman y Skaativine, 1995).
El cerebro percibe un factor estresante y envía el mensaje.
al sistema nervioso autónomo que luego libera el
neurotransmisores apropiados en el torrente sanguíneo. Como el nuestro
el sistema nervioso necesita impulsos eléctricos y químicos
Cals para funcionar correctamente, estos neurotransmisores facilitan la
conducción de los impulsos eléctricos en todo el cuerpo.

Page 172

Imagen corporal y problemas de salud


149
Cuando el peligro ha pasado, el sistema nervioso autónomo
interrumpe su producción y elimina los químicos del
sinapsis, que es la brecha entre las neuronas que el electri
el impulso cal debe saltar para que el mensaje
ser continuo Esto es como un grifo de cocina; bajo estrés el

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
hormonas y bioquímicos que forman el neurotransmisor
Las inundaciones del sistema y cuando el estrés termina, retroceden.
Cuando las mujeres maltratadas dicen que se sienten "nerviosas" es
generalmente porque están sintiendo los efectos de tanto nerviosismo
Vous actividad. La respuesta al estrés humano tiene un número
Grandes controles y balances integrados para garantizar que
No se vuelve hiperactivo. Sin embargo, estos controles normales
y los equilibrios a menudo fallan en el caso de estrés severo o crónico
y luego, la persona se vuelve vulnerable a la enfermedad. Acuerdo-
ing a McEwen (2003) mediadores fisiológicos del estrés
La respuesta son catecolaminas, glucocorticoides y citocinas.
Estos productos químicos también tienen un papel importante en el mantenimiento.
El cuerpo a través de este tipo de cambios, llamado alostatis.
Obviamente, esto tiene desgaste tanto en la estructura
partes que producen y utilizan estos neurotransmisores como
bien como el cuerpo mismo. Esto afecta el sistema inmunológico.
que necesita responder a las intrusiones de lucha contra la integridad
del cuerpo. Una investigación más reciente sugiere que los eventos traumáticos
producir respuestas inflamatorias en el cuerpo que median
la respuesta entre estresores traumáticos y problemas de salud
lems (Kendall-Tackett, 2008). Para niños expuestos
a tales factores estresantes, las últimas investigaciones sugieren daños en el
estructuras cerebrales, así como el resto del sistema neurológico
y el cuerpo, incluida la enfermedad cardiovascular (Steinbaum,
Chemtob, Boscarino y Laraque, 2008; Danese, Pariante,
Caspi, Taylor y Poulton, 2007; Batten, Aslan, Maciejewski y
Mazure, 2004). Para los adultos, hay una gran cantidad de salud.
problemas que pueden asociarse con TEPT dependiendo de
cuánto tiempo y qué tan grave es la respuesta traumática (Sareen,
Cox, Stein, Afifi, Fleet y Asmundson, 2007; von Kamel, Hepp,
Buddenberg, Keel, mica, Aschbacher, et al (2006); Woods, Page,
O'Campo, Pugh, Ford y Campbell, 2005; Sutherland, Bybee,
Y Sullivan, 2002). Enfermedades crónicas como las cardiovasculares.
enfermedad, asma, diabetes y trastornos gastrointestinales tienen
Durante mucho tiempo se ha asociado con altos niveles de estrés (Black & Gar-
trasero, 2002; Speilberger, 1991). Otros trastornos somáticos como
fibromialgia, síndrome de fatiga crónica, temporomandibular
trastorno (ATM) y síndrome del intestino irritable (SII) también

Page 173

150 Capítulo 7

estado asociado con alto estrés. Uno de los factores es el


constante reexperimentación en la mente de la persona del trauma
como si fuera recurrente, causando el sistema nervioso autónomo
tem para secretar sus neurotransmisores para lidiar con el extra
estresores Esto provoca una serie de respuestas que incluyen
inflamación sistémica que luego altera el sistema inmunitario
tem. La presión arterial aumenta, el enfoque de la persona se reduce para lidiar
con la amenaza percibida, y el resto de los sistemas del cuerpo,
como el sistema digestivo, tome la segunda etapa para tratar
con el trauma
Aunque la descripción anterior es una simplificación de la
reacciones complejas que mide el PNI, en este momento, la presión
La incidencia del impacto sistémico del TEPT solo se evalúa a través de
Exámenes psicológicos y no biomédicos como la sangre.
pruebas Aún más alarmante, sin una evaluación precisa de la
impacto de la inflamación que altera el sistema inmune
cuando el TEPT está presente, es difícil, si no imposible, evaluar
qué sistemas corporales están siendo afectados. Por lo tanto, las reacciones corporales
asociados con PTSD y BWS a menudo se diagnostican erróneamente o
ignorado hasta que sea demasiado tarde para prevenir enfermedades crónicas. En algunos
En algunos casos, es posible medir la cantidad de cortisol liberado.
factor ing (CRF) en la sangre, que es uno de los principales cuerpos
señales para iniciar la respuesta del sistema nervioso autónomo a
Estrés y peligro. Después de la exposición a un evento traumático, corti
el sol parece dispararse a niveles inusualmente altos cuando otro
er estresante se percibe. Algunos investigadores han encontrado que
iniciar a alguien expuesto a un evento traumático con medicamentos
eso calmará rápidamente el sistema nervioso autónomo
la respuesta al estrés puede prevenir el TEPT a largo plazo (Pico-Alfonso,

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
García-Linares, Celda-Navarro, Herbert y Martínez, 2004).
Fármacos como los agonistas alfa-2, los antidepresivos o incluso
los medicamentos antipsicóticos atípicos pueden ayudar aunque el
lo más eficiente sería un medicamento que pudiera con- tener directamente
controlar la cantidad de cortisol liberado cuando se enfrenta a un estrés
o. Discutimos el tema de la medicación psicotrópica más adelante en
Capítulo 15 cuando se discute la intervención y el tratamiento.
Los investigadores han descubierto que el TEPT es tan bueno como
indicador del estado de salud a largo plazo de una persona que tiene un
recuento elevado de glóbulos blancos. Un glóbulo blanco elevado
el recuento puede indicar una infección importante o un trastorno sanguíneo grave
der como leucemia. El estudio también encontró un alto nivel de eritrocitos.
velocidad de sedimentación (VSG) que indica inflamación.
Hubo un hallazgo similar para un posible indicador de graves

Page 174

Imagen corporal y problemas de salud


151
problemas neuroendocrinos (Boscarino, 2008). Allí tienen
Se han encontrado hallazgos similares del daño a otros órganos como
como el corazón en aquellos con TEPT crónico a largo plazo (Negro
& Garbutt, 2002) y el sistema gastrointestinal y sus
trastornos (Leserman y Drossman, 2007). Kendall-Tackett
(2008) sugiere que la respuesta de huida o lucha al trauma
por el sistema nervioso simpático, una respuesta que libera
es catecolaminas como noradrenalina, epinefrina,
y dopamina, señala el hipotálamo-hipófisis-suprarrenal
(HPA) eje que luego libera productos químicos como el corti
hormona liberadora de cotropina (CRH). Esto provoca la pitu-
Es necesario liberar la hormona adrenocorticotropina (ACTH), que
hace que la corteza suprarrenal libere cortisol, un glucocorticoide.
El sistema inmunitario responde a la amenaza de
estresante traumático al aumentar la inflamación al liberar
citocinas proinflamatorias que ayudan al cuerpo a combatir infecciones
ción y curar heridas. Los investigadores en PNI han podido
medir las respuestas de TEPT activadas de esta manera con tres
marcadores de plasma; citocinas proinflamatorias, pro C reactiva
teína y fibrinógeno. Entonces, tanto psicológicos como fisiológicos
los marcadores pueden indicar cómo el cuerpo y la mente responden a ambos
una vez y eventos traumáticos repetidos.
Los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Han llevado a cabo
Estudios sobre condiciones de salud adversas y conductas de riesgo para la salud.
iors en aquellos que han experimentado violencia de pareja íntima
(IPV) Uso de la vigilancia de factores de riesgo conductual de 2005
Encuesta telefónica del sistema (BRFSS), se recopilaron datos de
más de 70,000 hogares en los Estados Unidos con aproximadamente 40,000 mujeres y
30,000 hombres completando el módulo opcional de IPV. Preguntas
en condiciones de salud adversas incluido el uso actual de discapacidad
Equipo de trabajo como bastón, silla de ruedas o cama especial, y
si alguna vez les dijeron que tenían colesterol alto en la sangre,
hipertensión no gestacional, diabetes no gestacional,
enfermedad cardiovascular (ataque al corazón, angina, corazón coronario
enfermedad o accidente cerebrovascular), enfermedad articular (artritis, artritis reumatoide,
gota, lupus y fibromialgia) o asma actual. Adicionalmente,
la encuesta indagó sobre algunos comportamientos de salud de alto riesgo
tales como factores de riesgo para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
infección o enfermedades de transmisión sexual (ETS). Esto incluye
ed si el año anterior o no el respondedor
había usado drogas intravenosas, había sido tratado por una ETS, había tenido
dado o recibido dinero por sexo, o había participado en anal
Sexo sin condón. Otros comportamientos de riesgo para la salud evaluados

175 de 1189.

Capítulo 7

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

152
si la persona fumara actualmente y cuánto alcohol
la persona bebió Para el alcohol, se suponía que la persona
ser un bebedor excesivo o excesivo si por un hombre bebió más de
dos tragos por día en promedio o si para una mujer ella bebía
una bebida por día en promedio Además, una borrachera de alcohol fue
definido como cinco o más bebidas en una ocasión durante el pre
cediendo 30 días para hombres y mujeres. El riesgo final para la salud
era un índice de masa corporal (IMC) mayor de 25 que se calcula por
peso en kilogramos sobre la altura.
Las estimaciones de prevalencia de IPV de por vida se calcularon utilizando
edad, sexo, raza / etnia, ingreso familiar anual y educación
nivel catiónico Las tasas de prevalencia de por vida fueron más altas entre
multirracial, no hispano e indio americano / de Alaska
Mujeres nativas y mayores entre los encuestados de bajos ingresos
quienes a menudo tienen poco acceso a una buena atención médica. Toda la vida
las tasas de prevalencia para mujeres con IPV se calcularon por separado
y nuevamente, con la excepción de la diabetes, la presión arterial alta
claro, y con un IMC mayor de 25, las mujeres maltratadas informaron
Un número mucho mayor de factores de riesgo para la salud y comportamientos de riesgo
que aquellos que nunca habían experimentado abuso. Interesantemente
aquellos hombres que reportaron ser víctimas de IPV también tuvieron mayor
factores de riesgo para la salud y comportamientos de riesgo que aquellos que no lo hicieron
experimentar abuso Los hombres en particular habían aumentado su uso.
de equipos de discapacidad, artritis, asma, limitaciones de actividad,
accidente cerebrovascular, factores de riesgo de infección por VIH o ETS, tabaquismo y
consumo excesivo o excesivo (CDC, 2006).
El alto número de mujeres (y hombres) que reportan hijos-
abuso de la campana e IPV y no reciben asistencia en la curación de
los efectos psicológicos obviamente se verán en clínicas médicas
ics, a menudo demasiado tarde para detener un proceso de enfermedad que podría haber sido
prevenido si sus respuestas de TEPT se hubieran tratado antes.
Como muestra el estudio anterior de los CDC, actividades conductuales de alto riesgo
coexistir con aquellos que tienen TEPT. Dutton, Kaltman, bien
man, Weinfurt y Vankos (2005) describen diferentes patrones
de IPV y sus correlatos y resultados. Coker, Davis, Arias,
Desai, Sanderson, Brandt et al. (2002) también detallan el
Impacto en la salud mental y cal para el IPV masculino y femenino
víctimas Eventualmente, puede ser posible predecir qué tipos de
impacto producirá ciertas respuestas de TEPT en personas con
ciertos tipos de historias psicológicas y neurológicas. En
En nuestro trabajo, hemos visto el impacto del TEPT en múltiples vidas.
estresores de estilo en mujeres que han sido arrestadas por varios
delitos, a menudo abuso de sustancias que generalmente se asocia con

Page 176

Imagen corporal y problemas de salud


153
sus socios Describimos algunos programas en la cárcel para bat-
mujeres desearon trabajar para reducir el impacto de las cúpulas
violencia tic. Sin embargo, cuando el TEPT coexiste con la sustancia
abuso y otros problemas de salud, los problemas psicológicos son
tanto más difíciles de tratar como menos propensos a llamar la atención
cuidadores Esto sugiere la necesidad de programas para reducir la
las respuestas a traumas se integrarán más ampliamente en la medicina y
servicios psicológicos especialmente para mujeres maltratadas.

Cuando la atención médica está disponible


Incluso cuando hay atención médica disponible, es difícil para algunos
mujeres maltratadas para utilizarlo de manera consistente. Sin embargo,
las mujeres maltratadas usan salas de emergencia y atención de urgencia
centros de atención médica aguda incluso si no pueden seguir
con atención médica no aguda o incluso preventiva (Flitcraft,
1977; Stark, Flitcraft y Frazier, 1979; McLeer y Anwar, 1989;
Ulrich, Caín, Sugg, Rivara, Rubanowice y Thompson, 2003).
Kelley Gill (2008) intentó comparar mujeres maltratadas de
seis refugios en Connecticut con una muestra similar de madres
de una guardería. Ella encontró que al igual que los estudios anteriores,
las mujeres maltratadas tenían menos probabilidades de emplear los servicios de un

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
médico de atención primaria o clínica que las mujeres no maltratadas. Esta
no parece ser debido a barreras en el acceso al tratamiento
sino más bien barreras de su situación de vida al utilizar el tratamiento
ment consistentemente. Aunque utilizaron salas de emergencia
más a menudo que las mujeres no maltratadas para intervención en crisis
e informaron eventos de vida significativamente más traumáticos en
el pasado reciente y, en general, no utilizaron la prevención
tiva información de salud difundida allí. Curiosamente, bat-
las mujeres desgarradas informaron haber visitado al dentista y al ginecólogo
tan a menudo como mujeres no maltratadas. Gill sugirió que estos
dos entornos de atención médica pueden ser los lugares más eficientes para
distribuir información de atención médica preventiva que puedan
No utilizar desde la sala de emergencias cuando están en crisis.
Aunque la atención médica a menudo está disponible para maltratados
mujeres, todavía hay muchas barreras para que puedan acceder a la
cuidado. Ambuel y Hamberger (2008) han estado intentando
capacitar a profesionales de la salud para alcanzar y mejorar
sus propias habilidades de respuesta de atención médica cuando una mujer maltratada
viene para tratamiento. En su modelo, desarrollado en el
Medical College of Wisconsin, alientan la atención médica
clínicas para asociarse con personas que tienen experiencia en IPV

Page 177

154 Capítulo 7

prevención y organizaciones de defensa de la mujer para mejorar


entregar servicios Uno de los cambios más importantes en el
La cultura organizacional de la clínica de atención médica moderna es la
Necesitan proporcionar el tiempo adecuado para que la mujer se relaje lo suficiente
ingeniosamente para poder confiar en el médico. Desafortunadamente,
Las clínicas de atención médica de hoy están organizadas para mover a las personas y
fuera de servicio de la manera más rápida y eficiente posible
ble. Sin embargo, incluso con carteles y folletos que retratan saludablemente
relaciones decorando la oficina y pidiendo lo apropiado
Al examinar las preguntas, Ambuel y Hamberger descubrieron que
sin tener tiempo para hablar con el paciente, sería
difícil para la mujer maltratada revelar su situación.

Imagen corporal
La discusión anterior indica que los tres tipos de productos domésticos
violencia, abuso físico, sexual y psicológico, todos tienen
un impacto tanto en la salud psicológica como física de la
víctimas Uno de los efectos más negativos y duraderos de IPV en
la mujer parece ser el impacto en la imagen corporal de la mujer
que está relacionado con su autoestima. En el trabajo anterior, nosotros
centrado en la evaluación de la autoestima en mujeres maltratadas
estudió. Aunque mencionamos la imagen corporal, no subestimamos
soportar la medida en que la imagen corporal se ve afectada por ambos
tácticas de abuso físico y psicológico utilizadas por los abusadores.
Sin embargo, la literatura sobre el desarrollo de ambas imágenes corporales
y la identidad propia unen a los dos (Cash y Prunzinsky,
1990). Definen la imagen corporal como la disposición actitudinal de una persona.
Se inclina hacia el ser físico y sugiere que el cuerpo positivo
El desarrollo de la imagen es crucial para una autoestima saludable. Ahi esta
También evidencia que la imagen negativa del cuerpo está asociada con el descuido
autoconfianza activa (Cullari, Rohrer y Bahm, 1998), social
interacciones (Cash & Fleming, 2002) e intimidad física
dentro de las relaciones románticas (Wiederman, 2000). Adicionalmente,
La insatisfacción corporal se ha relacionado con trastornos alimentarios como
como anorexia y bulimia nerviosa (Stice y Shaw, 2002). Sexualmente
se ha descubierto que las mujeres agredidas desarrollan un cuerpo negativo
imagen como resultado de su victimización (Widman, Lustyk, y
Paschane, 2005) pero hasta hace poco, solo ha habido
investigación con mujeres maltratadas que han reportado sexo forzado
con sus socios (Campbell y Soeken, 1999).

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Page 178

Imagen corporal y problemas de salud


155
Autoestima m
En las dos primeras ediciones de este libro, discuto la dificultad en
medir la autoestima con mujeres maltratadas. Está claro que
La autoestima no es un concepto unitario. Personas que tienen buenos
la autoestima a menudo expresa confianza en sí mismo y siente que
pueden lograr las cosas que desean hacer (autoeficacia).
A la mayoría de nosotros nos gustan algunas cosas sobre nosotros mismos y no nos gusta
otras cosas. Si hemos participado en psicoterapia, nosotros
a menudo pasamos muchas horas tratando de aprender sobre nosotros mismos y
aprender a renunciar o simplemente aceptar aquellas cosas que no nos gustan.
La mayoría de las veces tenemos éxito, al menos con la mayoría
cosas nocivas que forman parte de nuestra autoestima que
puede ser cambiado. Esto era cierto para las mujeres maltratadas en
El estudio original. Curiosamente, les gustaban más
de lo que les gustaban otras mujeres pero sentían que no eran tan
fuerte en hacer muchas cosas como lo fueron los hombres.
Aunque la baja autoestima se ha asociado con el poder
inercia (Aguilar y Nightingale, 1994) y depresión
(Cascardi y O'Leary, 1992) más recientemente, también ha sido
encontrado para ser un componente de la imagen corporal. Ya sea físicamente
o abusado emocionalmente, cuanto más severo sea el abuso, más
a menudo las mujeres maltratadas informan síntomas asociados con
baja autoestima (Follingstad, Brennan, Hause, Polk & Rut-
repisa, 1991; Pagelow, 1984). De hecho, Follinstad et al., Encontraron que
diferentes tipos de abuso emocional tuvieron un impacto diferente en
mujeres con humillación, insultos y acoso verbal
Ment ser lo peor. Sin embargo, el abuso emocional que fue
considerado aislar, restringir y controlar también tenía una
impacto negativo en mujeres maltratadas (Aguilar y Nightingale,
1994). Stark (2007) ha desarrollado un análisis detallado de vari-
ous formas de abuso emocional y psicológico que incluyen
los comportamientos de control que son tan comunes que muchos
descartar su daño potencial en los destinatarios.
Estudios más recientes han encontrado que lo contrario también es
cierto: cuanto más satisfecha está la mujer con su cuerpo, más
lo más probable es que tenga una mayor autoestima. Por ejemplo,
Gillen, Lefkowitz y Shearer (2008), en su internacional
estudio de más de 400 estudiantes universitarios, encontró que sexualmente activo
las mujeres que estaban satisfechas con su imagen corporal eran menos
Es probable que tenga relaciones sexuales sin protección y otras conductas de riesgo.
Los autores señalaron que una visión positiva de su cuerpo proporcionó

Page 179

156 Capítulo 7

una dosis extra de confianza en las mujeres que tomaron muestras.


Además, sugieren que los programas que se centran en la mejora
Las actitudes de las mujeres jóvenes hacia sus cuerpos podrían ayudar
Promover relaciones saludables para las mujeres. Curiosamente, esto
no era cierto para los hombres que entrevistaron como aquellos con una
imagen corporal más positiva y estaban contentos con cómo
miraban, eran más propensos a tener relaciones sexuales con múltiples partes
ners sin usar un condón. Los autores luego sugieren que
los programas se separan por género y los hombres aprenden más
sobre el respeto a sí mismos y a las mujeres para que sean menos
Es probable que participe en comportamientos riesgosos.

La imagen corporal en el Stud actual y

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
A la luz de la nueva investigación que conecta la imagen corporal,
estima y otros síntomas psicológicos de ambos
abuso cal y emocional en relaciones íntimas, así como
del abuso sexual, decidimos intentar medir a las mujeres
satisfacción con sus cuerpos físicos en el estudio actual.
Agregamos una serie de preguntas en el BWSQ que fueron especificadas
Cific a la imagen corporal. Estos se pueden encontrar en la Tabla 7.1 y el
Análisis de su significado en la Tabla 7.2.
Además, nuestros hallazgos indicaron que:

■ Más mujeres informaron que nunca / rara vez estaban satisfechas


con su aspecto físico desnudo (61.3%) como
opuesto a estar satisfecho a menudo / siempre (19.4%).
■ Más mujeres informaron que nunca / rara vez tienen conocimiento
que su peso es apropiado (63.3%) en lugar de
a menudo / siempre sabiendo que es apropiado (20%).
■ Más mujeres informaron a menudo / siempre pensando en su
el estómago es demasiado grande (67.8%) en lugar de nunca / raramente
pensando que es demasiado grande (25.8%).
■ Alarmantemente, el 43% de las mujeres informaron ocasionalmente,
a menudo, o siempre restringiendo la ingesta de alimentos.

De acuerdo con nuestra hipótesis, muestra independiente


Los resultados de la prueba t revelan que no hay una diferencia significativa
entre maltratados sexualmente y no maltratados sexualmente maltratados
mujeres en imagen corporal (t = .686; p = .498). Por lo tanto, nuestro estudio
sugiere que todo abuso físico, sexual y emocional puede
Producir distorsiones en la imagen corporal.

Page 180

7.1 Respuestas en la escala objetiva de conciencia corporal


Ligeramente Ligeramente
Preguntas objetivas de conciencia corporal SD / D% En desacuerdo% N% De acuerdo % SA / A% N/A%

Raramente pienso en cómo me veo ……………… 75 12,5 12,5

Cuando no puedo controlar mi peso, me siento como algo 62,5 25 12,5


debe estar mal conmigo ...

Creo que es más importante que mi ropa sea 37,5 37,5 12,5 12,5
cómodo que si se ven bien
sobre mí………………………………………..

Creo que una persona está bastante atrapada con el aspecto 25 50 12,5 12,5
nacen con …………………… ..
Me siento avergonzado de mí mismo cuando no he hecho el 25 25 25 12,5 12,5
esfuerzo para lucir lo mejor posible .........

Una gran parte de estar en forma es tener ese tipo de 12,5 37,5 37,5 12,5
cuerpo en primer lugar ……………….

Pienso más en cómo se siente mi cuerpo que en cómo 37,5 12,5 25 12,5 12,5
el cuerpo se ve ………………………….

Siento que debo ser una mala persona cuando no parezco tan 50 25 12,5 12,5
tan bueno como pude ……………… ..

Raramente comparo cómo me veo con cómo otros 50 12,5 37,5


la gente mira …………………………………

Continuado

Página 181

7.1 Respuestas en la escala objetiva de conciencia corporal (Cont.)


Ligeramente Ligeramente
Preguntas objetivas de conciencia corporal SD / D% En desacuerdo% N% De acuerdo % SA / A% N/A%

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Creo que una persona puede verse más o menos como quiere 37,5 12,5 25 25
si están dispuestos a trabajar en eso ... ...

Me daría vergüenza que la gente sepa lo que realmente 50 12,5 25 12,5


pesar………………………………..

Realmente no creo tener mucho control sobre cómo mi 50 37,5 12,5


el cuerpo se ve …………………………

Incluso cuando no puedo controlar mi peso, creo que soy un 12,5 25 12,5 25 25
ok persona ………………………….
Durante el día, pienso en cómo me veo muchos 25 25 50
veces…………………………………..

Nunca me preocupa que algo esté mal con 25 12,5 25 25


yo cuando no estoy haciendo tanto ejercicio como yo
debería………………………………………..

A menudo me preocupa si la ropa que llevo puesta 12,5 12,5 12,5 37,5 25
hazme quedar bien ……………… ...

Cuando no estoy haciendo suficiente ejercicio, me pregunto si 62,5 12,5 12,5 12,5
Soy una buena persona .........

Page 182

Raramente me preocupo por cómo me veo a otros 37,5 25 37,5


personas………………………………………..

Creo que el peso de una persona está determinado principalmente por el 50 12,5 25 12,5
genes con los que nacen ...

Me preocupa más lo que mi cuerpo puede hacer que cómo 25 37,5 12,5 25
parece……………………………

No importa cuánto intente cambiar mi 37,5 12,5 12,5 37,5


peso, probablemente siempre va a ser sobre el
mismo……………………………….

Cuando no soy del tamaño que creo que debería ser, siento 25 37,5 12,5
avergonzado…………………………………

Puedo pesar lo que se supone que debo hacer cuando me esfuerzo 12,5 37,5 37,5 12,5
suficiente…………………………………

La forma en que estás depende principalmente de tu 25 12,5 25 12,5 25


genes …………………………………………

N = 8 participantes de muestra inglesa


SD / D = Totalmente en desacuerdo / en desacuerdo
N = neutral
SA / A = Muy de acuerdo / De acuerdo

Página 183
160

7.2
Pregunta formulada
Preguntas sobre la imagen corporal
Nunca / Raramente De vez en cuando Muy seguido siempre

Estoy feliz con la forma en que me veo. 29% 32,3% 38,7%


Soy consciente de los cambios en mi peso. 3,2% 12,9% 83,8%
Estoy contento con la forma en que me veo sin ropa. 61,3% 19,4% 19,4%
Mi cuerpo no es atractivo. 35,5% 29% 35,6%
Sé que mi peso es normal para mi edad y altura. 63,3% 16,7% 20%
Si gano una libra, me preocupa seguir ganando. 45,1% 19,4% 35,5%
Estoy preocupado con el deseo de ser más delgado. 29,1% 38,7% 33,3%
Creo que mi estómago es demasiado grande. 25,8% 6.5% 67,8%

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Exagero o magnifico la importancia del peso. 32,3% 32,3% 35,5%
A veces restrinjo la ingesta de alimentos como una forma de perder peso. 58,1% 9,7% 33,3%

Capítulo 7

Page 184
Imagen corporal y problemas de salud

7.3 Resultados de la imagen corporal


Prueba de muestras independientes

Prueba de Levene
por la igualdad de
Variaciones Prueba t para la igualdad de medias
Intervalo de confianza del 95% de la
Diferencia
Sig.
F Sig. t. df (2 colas) Inferior Superior

TOTAL Variaciones iguales .495 .487 .686 29 .498 −4.54004 9.1234


ficticio

.689 28,808 .496 −4.50840 9.0917


Variaciones iguales no
ficticio

161

Page 185

162 Capítulo 7

Nos complació poder crear el Objecti-


Escala de Conciencia Corporal usando las preguntas que son
visto en la Tabla 7.1. Cuando se juntan, los resultados pueden ayudar
aquellos que trabajan con mujeres maltratadas para entender qué
las áreas de la imagen corporal deben resolverse para el ser femenino
estima elevar a un nivel superior. Esta es una herramienta importante como
muchas de las mujeres que están en los grupos STEP, descritas
más adelante en el Capítulo 16, pida formas de mejorar su autoestima.
El concepto de autoestima es difícil de evaluar y purificar.
cambiar con pose, por lo que intentar ayudar a las mujeres a apostar
después de comprender sus propios problemas de imagen corporal junto con
problemas de sexualidad como se discute más adelante en el Capítulo 8
Proporcionar algunas formas de ayudarlos a sanar.
Dado el gran número de mujeres maltratadas que tienen
dificultades con su imagen corporal incluimos estas variables
en el análisis de qué factores se encuentran en Mujer maltratada
Síndrome. Como se ha dicho en capítulos anteriores, imagen corporal
Se ha encontrado que la distorsión y las preocupaciones somáticas son uno de
Los seis factores que constituyen BWS. Discutimos más estos
problemas en el Capítulo 8 al describir la intimidad sexual
respuestas que maltrataron a las mujeres descritas en nuestros estudios.

Problemas médicos en el estudio actual


Medimos dolencias físicas comunes tanto en el original
y un estudio actual para tratar de determinar si hubo

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
mon quejas en
encontrado somáticas
la tabla para
7.4. las mujeres. Estos resultados pueden ser
Curiosamente, las quejas somáticas más frecuentes que
las mujeres informaron depresión (50%), problemas para dormir (46%),
dolores de cabeza (40%) y problemas de peso (32%). Además ana-
los lisó y los resultados se pueden encontrar en la Tabla 7.5.
Cuando se les preguntó acerca de estas respuestas, la mayoría de las mujeres incluyeron
Ed los sentimientos de tristeza e infelicidad cuando se le pregunta
sobre lo que los hizo sentir deprimidos. Es posible que el
sentimientos de depresión eran consistentes con el TEPT más bien
que una verdadera depresión clínica pero no se les pidió
esa aclaración y no intentamos comparar sus
respuestas en la ETI con esta escala. Los problemas de sueño
fueron mencionados con mayor frecuencia debido al despertar de los socios
ellos o no dejándolos dormir. Informaron de los socios
exige que se mantengan con ellos mientras son arengados

Página 186

Imagen corporal y problemas de salud


163

7.4 Preguntas sobre quejas somáticas


Raramente/ A menudo/
¿Con qué frecuencia expensas? Algunos- Más
rience lo siguiente? Nunca veces Veces

Dolores de cabeza 14% 47% 40%

Hospitalizaciones 57% 33% 9%

Problemas de alimentación 39% 39% 22%

Depresión 10% 41% 50%

Herida grave 75% 22% 4%

Problemas menstruales 57% 24% 18%

Grave enfermedad 80% 11% 10%


Problemas de peso 40% 28% 32%

Alta presión sanguínea 64% dieciséis% 19%

Dormir 28% 26% 46%

Alergias 63% 21% 17%

Asma 71% 15% 15%

Problemas gastrointestinales 67% 17% dieciséis%

Otro 66% 13% 22%

con el despotricar y despotricar negativamente de los socios, generalmente sobre


lo que él pensara que habían hecho mal.

Resumen
Nuestros hallazgos indican que las distorsiones de la imagen corporal y las enfermedades somáticas
los cerns son parte de BWS enfatizando estas áreas
ambos para comprender mejor cómo ayudar a las mujeres que ya han sufrido abusos
para sanar, y como una forma de desarrollar factores protectores hacia
relaciones saludables La investigación sobre PTSD y PNI pro-
vide una explicación para entender cómo funciona el sistema inmune
es más probable que sea dañado por un trauma, especialmente crónico
abuso experimentado por mujeres maltratadas. Estudios que indican
cómo funcionan las partes reales del sistema nervioso autónomo

Page 187

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 127/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

7.5 Prueba de muestras independientes


Prueba de Levene para
Igualdad de varianzas Prueba t para la igualdad de medias
Intervalo de confianza del 95% de
la diferencia

F Sig. t df Sig. (2 colas) Inferior Superior

Dolores de cabeza Variaciones iguales 1.457 .230 −3.029 103 .003 −1.41088 −.29432
ficticio
Variaciones iguales no −2.779 31,668 .009 −1.47786 −.22734
ficticio

Depresión Variaciones iguales .000 .993 −2.925 103 .004 −1.36755 −.26235
ficticio
Variaciones iguales no −2.820 33,626 .008 −1.40258 −.22732
ficticio

Problemas de peso Variaciones iguales 3.314 .072 −2.587 102 .011 −1.59323 −.21031
ficticio
Variaciones iguales no −2.858 41,599 .007 −1.53866 −.26488
ficticio

Dormir Variaciones iguales 1.368 .245 −3.233 102 .002 −1.81095 −.43382

ficticio
Variaciones iguales no −3,454 39,259 .001 −1.77951 −.46525
ficticio

Page 188

Imagen corporal y problemas de salud


165
tanto para proteger el cuerpo contra traumas como para lo que sucede
ellos cuando se pierde esa capacidad de recuperación son importantes para ayudar a
las mujeres entienden mejor por qué tienen tantas
así como dolencias emocionales. Aunque el sistema de salud
ha intentado tratar con mujeres maltratadas, de hecho, tanto el
la estructura y la función no están configuradas para ser útiles, especialmente
cuando las enfermedades crónicas se ven exacerbadas por el medio ambiente
estresores como vivir con violencia doméstica. No es sorpresa
ingly, todos estos problemas crean un clima donde los maltratados
la autoestima de la mujer y su imagen corporal se vuelven más bajas que
antes, que proporciona un patrón cíclico: baja autoestima,
imagen corporal distorsionada, depresión psicológica y ansiedad
ety, trastorno de estrés postraumático, daño físico al sistema nervioso, baja autoestima
estima, y así sucesivamente. Es difícil reconstruir la autoestima como es
compuesto de tantos componentes. Sin embargo, investigaciones más recientes
demuestra la capacidad de elevar la autoestima de las mujeres al
creciente satisfacción con sus cuerpos. Obviamente, hay
muchos puntos en los cuales la intervención puede ser exitosa en la ayuda
Las mujeres maltratadas se recuperan del IPV. Ayudar a criar
la imagen corporal en realidad puede ayudar a prevenir problemas más graves
daño a los órganos del cuerpo, así como elevar la autoestima y
aumento del funcionamiento psicológico

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Page 190

Sexualidad
Cuestiones
8
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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Lenore Walker
Con

Rachel Needle, Rachel Duros,


y Aleah Nathan

La definición de una relación de maltrato siempre ha incluido


abuso sexual como parte de la violencia de pareja íntima. Sin embargo,
hasta que se recopilaron los datos de esta investigación, no fue
conocido precisamente cómo el abuso sexual en la relación de maltrato
La relación se diferenciaba de otras formas de abuso sexual. Quizás
El hecho más significativo fue la comprensión de que el abuso sexual
en las relaciones íntimas se parece más al incesto que a un extraño
violación, que tiene más violencia física. Las mujeres en este
La investigación informó que no era inusual que los agresores usaran
coerción sexual para avergonzar y humillar a las mujeres, haciendo
les resulta más fácil obtener el control psicológico deseado.
Las mujeres maltratadas a menudo usan el sexo para intercambiar por su seguridad.
piensan que si ceden al sexo, incluso cuando no desean
entonces, tal vez no serán tan físicamente o psicológicos
Dañado quológicamente. Por lo tanto, una de las áreas interesantes.

167

Página 191

168 Capítulo 8

que estudiamos en la investigación original fue el impacto de


repetida coerción sexual y asalto por alguien que es
capaz de hacer el amor tierno en otros momentos (Finkelhor &
Yillo, 1983, Walker, 1979, 1994).
En la nueva investigación, ampliamos nuestros estudios al
impacto del abuso en la satisfacción sexual de la mujer en la generación
eral (Needle, et al., 2007; Duros, et al., 2006). Además, nuestro
investigadores, como otros (Russo y Denious, 2001) encontraron que
Muchas de las mujeres que desarrollan problemas de salud mental después
un aborto ha experimentado previamente abuso en sus vidas
(Needle & Walker, 2007). Este es un hallazgo importante ya que
pocas mujeres que tienen reacciones negativas a un aborto
podría ser aconsejado sobre abuso y trauma en lugar de solo
problemas de salud mental solos, para prevenir estos problemas
de exacerbar

Rap civil e
La violación dentro del matrimonio o las relaciones matrimoniales tienen
se ha encontrado que ocurre con mucha más frecuencia que antes
estimado (Laura X, 1998; Martin, 1982; Russell, 1975, 1982).
Parte de la dificultad para medir la incidencia y la prevalencia.
las tasas son las definiciones confusas. Desde parejas matrimoniales
se presume que tienen relaciones sexuales, y tales
enviado se da automáticamente junto con los votos matrimoniales,
Es difícil para muchos concebir que cualquiera de los socios tenga la
derecho a decir "no". Estatutos de agresión sexual utilizados para excluir
violación sexual, pero debido principalmente al trabajo incansable de Laura X, en
National Clearinghouse for the Study of Marital Rape, all
estados en los Estados Unidos ahora permiten alguna forma de criminal
enjuiciamiento (Laura X, 1998). Sin embargo, mientras la pareja
está viviendo juntos, a menos que el sexo forzado incluya físico
asalto que puede ser procesado bajo asalto regular o

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 130/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
leyes de violencia doméstica, no puede considerarse criminal
comportamiento y sus efectos son generalmente descontados. Incluso cuando
ya no viven juntos, es difícil persuadir
fiscales para asumir estos casos.
Ocasionalmente, se puede presentar una acción civil civil por daños y perjuicios.
edades por abuso sexual dentro de la relación íntima pero
a menos que el daño sea obvio y grave, como la transmisión
Ting una enfermedad sexual o la prevención de la capacidad de tener un hijo,

192

Problemas de sexualidad
169
Es difícil persuadir a otros del daño. Algunos casos
sin embargo, han tenido éxito, como Curtis v. Curtis , un
1988 caso de Idaho. En este caso, Sandra Curtis afirmó que ella
esposo de la ley común, Carl Curtis la había abusado sexualmente
durante los 10 años vivieron juntos usando cocaína y
obligándola a tener sexo toda la noche que incluye pornografía.
El Sr. Curtis intentó mostrar videos que tomó durante
sexo para demostrar que la Sra. Curtis se estaba divirtiendo. Ms. Cur-
Esto se contrarresta al afirmar que percibe más peligro si ella
no cedió a sus demandas. El jurado estuvo de acuerdo y ella ganó
1.2 millones de dólares en daños reales y punitivos. Señor cur-
Se recurrió tanto la decisión como el monto del laudo.
pero la Corte Suprema de Idaho afirmó ambos. En un colorado
caso, la cantidad ganada por otra mujer fue considerablemente
menos, pero se estableció el precedente. Los hechos en el caso de Colorado
han sido utilizados para una prueba simulada realizada por la Universidad de
Profesores de la facultad de derecho de Colorado que enseñan a futuros abogados
Cuestiones importantes de lesiones personales y maltratadas
síndrome de la mujer
Dadas las dificultades para alcanzar una definición común
de violación conyugal, nuestro primer proyecto de investigación decidió medir
Asegurar la percepción de la mujer de toda su relación sexual.
relación con la pareja abusiva. Preguntas sobre sexual
abuso fueron incrustados en la sección que preguntaba a otros
preguntas sobre el sexo Decidimos usar una definición amplia
de abuso sexual que incluía cualquier tipo de forzado oral, anal
o penetración vaginal. Washburne y Frieze (1980) encontraron
que las mujeres tenían más probabilidades de discutir el abuso sexual en
sus relaciones si se les preguntara de manera más indirecta
camino. Encontraron que ganaron más confiable y válido
información haciendo preguntas como "¿Es el sexo con tu bate-
¿Terer siempre desagradable para ti? y luego dándole siete
Respuestas generales entre las cuales elegir, tales como “Sí, porque
me obliga a tener relaciones sexuales cuando no quiero ". Un más
pregunta directa, y quizás más amenazante para el
las mujeres, serían: "¿Alguna vez te obligó a tener relaciones sexuales?" Nosotros
incluyó algunas preguntas redactadas de la misma manera que Frieze
y sus colegas lo hicieron tan bien como algunos que pidieron
información de una manera más directa. Esto también nos ayudó mejor
Comprender las contradicciones que se ven a menudo cuando están maltratadas
las mujeres responden las preguntas de manera diferente a un entrevistador
a otro.

Página 193

170 Capítulo 8

Temas sexuales y domésticos Violenc correo


Investigación

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 131/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Estudio original
No usamos el término "violación" en las preguntas que hicimos como
otros investigadores informaron que es un problema emocional
término cargado que las mujeres tendrán menos probabilidades de usar para describir
qué les hacen sus maridos (Russell, 1982; Doron, 1980).
Esto es interesante ya que más recientemente ha habido artículos
apareciendo en las noticias que los jueces en casos de violación están prohibidos
Hacer que las víctimas usen el término “violación” para describir qué sucedió.
les echó un vistazo, encontrando que es tan peyorativo que el término en sí
probablemente perjudicaría al acusado de obtener un juicio justo.
No fue por eso que no usamos el término "violación". Más bien,
nos preocupaba que las mujeres no conectaran el término
con sexo con sus maridos aunque no fuera consensuado.
En la investigación original, las preguntas sobre sexual
abuso se colocaron en diferentes partes de la entrevista en lugar de
que en solo una sección para reducir el estrés
estas preguntas cargadas de emoción y proporcionan una fiabilidad
cheque. Si bien muchas de nuestras preguntas requieren una elección forzada
respuesta, algunos permitieron que la mujer respondiera abiertamente
respuestas terminadas Se hizo un conjunto completo de preguntas sobre
la relación de la mujer tanto con el agresor como con el
nonbatterer en los 200 casos donde se recopilaron dichos datos.
Los incidentes específicos descritos respaldaron la discusión
que el sexo puede y está acostumbrado a dominar, controlar,
y lastimarlos incluso si no hay abuso físico. Tabla 8.1
presenta los resultados de la muestra original y la
el actual. Treinta años después, con una muestra totalmente diferente.
de las mujeres, sus respuestas fueron bastante similares.
De nuestra muestra, el 59% dijo que se vieron obligados a tener
sexo con el agresor en comparación con el 7% con el no golpeador
terer Por supuesto, los hombres que fueron descritos por ese 7%
en realidad no eran no golpeadores por definición del comportamiento
ior descrito aquí, pero las mujeres los percibieron como tal
obviamente no define el sexo forzado como un comportamiento de maltrato por
sí mismo. Con el agresor, se les pidió al 41% que realizaran lo que
descrito como actos sexuales inusuales, en comparación con el 5% de los no
maltratador Las mujeres informaron haber sido obligadas a insertar objetos en
sus vaginas, se involucran en sexo grupal, tienen relaciones sexuales con animales,

Página 194

Problemas de sexualidad
171

8.1 con golpeadores


Informe de las mujeres sobre las relaciones sexuales
Original Original Actual- Actual-
Variable Muestra N Muestra% Muestra N Muestra%

¿Quién inicia el sexo?

Ninguno.............. 1 00 00 00
Hombre………...... 257 64 67 63
Ambos….............. 115 29 30 28
Mujer……… 29 77 99 99

¿Sexo desagradable para la mujer?

Nunca……....... 59 15 24 23
De vez en cuando… 186 46 43 41
Frecuentemente…... 155 38 39 37

¿Sexo desagradable para el hombre?

Nunca……....... 200 53 73 72
De vez en cuando… 122 32 21 21
Frecuentemente…... 50 13 77 8

¿Con qué frecuencia estás celoso de sus asuntos?

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 132/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Nunca……....... 128 32 36 34
De vez en cuando… 163 40 47 44
Frecuentemente…... 112 27 23 22

¿Con qué frecuencia está celoso de que tengas relaciones con otros hombres?

Nunca……....... 26 66 11 10
De vez en cuando… 101 25 21 20
Frecuentemente…... 275 68 74 70

y participar en la esclavitud y varios otros sadomasoquistas


ocupaciones. Una gran variedad de prácticas sexuales poco comunes fueron
informó similar a lo que me dijeron durante mi
investigación previa (Walker, 1979).

Página 195

172 Capítulo 8

Cuando se les preguntó si el sexo era desagradable, el 85% dijo "sí" con
los maltratadores y 29% con los no agresores. De estos, el 43% de
ellos dijeron que el sexo era desagradable porque la forzó
cuando ella no lo quería. Curiosamente, aproximadamente la mitad pensó
que el sexo con ella era desagradable para el agresor pero solo
El 12% pensó que era desagradable para el no golpeador. Como nosotros
veremos más tarde, una gran cantidad de mujeres maltratadas también
sobrevivientes de incesto para quienes cualquier sexo puede haber sido visto como
traumático. Esto también puede explicar a quienes informaron tener relaciones sexuales con
no agresores como desagradables.
Casi dos tercios de las mujeres informaron que los agresores
casi siempre iniciaron su sexo, mientras que ambos iniciaron el sexo
con la mitad de los no golpeadores. Este es un hallazgo importante
para refutar la noción a menudo sostenida de que las mujeres maltratadas son
frígidos y hacen que sus matrimonios fracasen (Snell et al., 1964). Dos
veces tantas mujeres sintieron culpa y vergüenza por el sexo que
tenían con el abusador. No se hicieron preguntas específicas
para determinar cuántas mujeres percibieron el sexo no violento como
violación, aunque tenían claro que no la querían en el
hora. Las respuestas abiertas a la pregunta de por qué el sexo
fue desagradable, para el 85% que dijo que sí, indicó que
cedieron a sus demandas coercitivas para que se calmara
por el maltratador. Estas mujeres creían que los hombres estaban en
control total de sus interacciones sexuales. Algunas de las razones
dado fueron los siguientes: iniciar el sexo para evitar una paliza, tener
Tener relaciones sexuales después de una paliza para calmarlo, tener relaciones sexuales después de que él
golpear al bebé por miedo a que lo vuelva a hacer. Para algunas mujeres
negarse al sexo significaba que no recibían dinero para comprar alimentos o
Otros elementos esenciales para su supervivencia.
Las parejas en una relación abusiva a menudo retenían el sexo
el uno del otro como un medio para obtener lo que querían.
Cuarenta y seis por ciento (46%) de las mujeres dijeron que habían dejado de
tener relaciones sexuales con el agresor para obtener lo que querían de
él. Cuarenta y cinco por ciento (45%) de ellos dijeron que los hombres se detuvieron
teniendo sexo con ellos. En contraste, el 16% de las mujeres dijeron
dejaron de tener relaciones sexuales con el no golpeador y el 11% de
los no golpeadores hicieron lo mismo. Aunque estos porcentajes
son similares a los que dijeron que el sexo con el agresor
fue desagradable para ellos, nuestro análisis no nos permitió
A ver si eran los mismos respondedores. Un pequeño número de
las mujeres dijeron que el agresor se negó a tener sexo con ellas,
especialmente a medida que la violencia se intensificó. Estas mujeres eran

Página 196

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Problemas de sexualidad
173
psicológicamente devastado por este rechazo y sentí que el
dolor experimentado por la humillación psicológica y
la ira fría demostrada por estos hombres fue tan cruel y cruel
Sive como fueron los otros abusos psicológicos y físicos que
experimentado. Jacobson y Gottman (1998) en su estudio
descubrió que este comportamiento era consistente con el tipo de agresor
llamaron una "cobra". Encontraron que este tipo de agresor usaba un
falta de pasión sexual y retención del sexo como un deliberado
técnica de control

Resultados del nuevo estudio


A partir de los datos anteriores, creamos una escala para evaluar la satisfacción
facción con sexualidad para el 2005 BWSQ. En la actualidad estamos
tratando de refinar la escala usando la cruz preliminar
datos culturales La escala inicial usando estas preguntas puede ser
encontrado en la Tabla 8.2.
Se realizaron correlaciones de dos colas de Pearson entre
BWSQ y las preocupaciones sexuales (SC) y disfuncionales de la TSI
Escalas de comportamiento sexual (DSB). Los resultados indicaron que no hay signos
relación significativa ( r = .299, p = .103 para SC; r = .055, p = .770
para DSB), según los resultados de las 31 mujeres participantes.
Además, la correlación de dos colas de Pearson fue comparada
puteado entre el BWSQ y cada escala del DISF-SR. los
los resultados no revelaron una relación significativa, y no
parece ser una relación entre las escalas de sexualidad TSI y
las escalas del DISF-SR tampoco, basadas en los 15 participantes
quien completó las tres medidas (ver Tabla 8.3).
Resultados generados a partir de las preocupaciones sexuales (SC) de la TSI
y escalas de comportamiento sexual disfuncional (DSB) reveladas
medias respectivas de 57.06 (DE = 14.713) y M = 56.97 (DE =
15.398). Aunque esto significa no alcanzar el puntaje de corte
por importancia clínica (es decir, puntaje t mínimo de 65), son
algo elevado
Una puntuación total en el DISF-SR que está por debajo de un estándar
El puntaje de 40 se considera clínicamente significativo. El significado
los puntajes totales generados a partir de nuestra muestra cayeron mucho más allá de la clínica
Importancia ical en todas las escalas DISF-SR (Sexual Cog-
nition / Fantasy M = 15,80, SD = 9,63; Excitación sexual M = 8.50,
DE = 7,50; Comportamiento / experiencia sexual M = 10.13, DE = 9.83;
Puntuación de orgasmo M = 8.87, SD = 7.86; Impulso sexual / Relación
Puntuación M = 10.50, SD = 5.389).

Page 197

174 Capítulo 8

8.2 Sección de sexualidad


Resultados de frecuencia de los BWSQ
Nunca/ A menudo/
Pregunta formulada Raramente De vez en cuando Siempre

¿Con qué frecuencia te encuentras? 32,2% 38,7% 29%


interesado en la actividad sexual?

¿Con qué frecuencia te encuentras? 33,4% 30% 36,7%


satisfecho con tu excitación
durante la actividad sexual?

¿Con qué frecuencia te encuentras? 46,7% 23,3% 30%


satisfecho con tu excitación
durante la actividad sexual?

¿Con qué frecuencia lo logras? 45,2% 19,4% 35,5%

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 134/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
¿orgasmo?

En general, qué tan satisfechos están 43,3% 30% 26,6%


usted con su vida sexual?

¿Con qué frecuencia experimentas 65,5% 31% 3,4%


dolor durante la actividad sexual?

¿Con qué frecuencia tienes relaciones sexuales? 50% 26,7% 23,3%


pensamientos o fantasias?

En general, con qué frecuencia 40% 23,3% 36,7%


actividades sexuales agradables
¿para ti?

¿Con qué frecuencia te encuentras? 53,4% 30% 16,7%


sexualmente excitado?

¿Con qué frecuencia experimentas 30% 27,6% 41,4%


placer durante sexual
¿actividad?

Página 198

8.3 y escalas DSB, y las escalas DISF-SR


Correlación de Pearson de dos colas para la Sección de Sexualidad de BWSQ, el SC de TSl
Correlaciones

Sexual Sexual Sexual Impulso sexual /


Cognición/ Excitación Comportamiento/
Orgasmo Relación
TSI_SC TSI_DSB Puntuación de fantasía
PuntuaciónExperiencia Puntuación Puntuación

TSI_SC Pearson 1 .783 ** −.030 −.066 .382 −.037 −.079


Correlación

Sig. (2 colas) . .001 .916 .823 .160 .897 .788

norte 15 15 15 14 15 15 14

TSL_DSB Pearson .783 ** 1 .046 −.005 .327 −.261 −.400


Correlación

Sig. (2 colas) .001 . .871 .988 .234 .348 .157

norte 15 15 15 14 15 15 14

Cognición Sexual / Fantasía Pearson −.030 .046 1 .575 * .432 .307 .320
Puntuación Correlación

Sig. (2 colas) .916 .871 . .032 .108 .266 .264

norte 15 15 15 14 15 15 14

Continuado

Page 199

8.3 y escalas DSB, y las escalas DISF-SR (Cont.)


Correlación de Pearson de dos colas para la Sección de Sexualidad de BWSQ, el SC de TSl
Correlaciones

Sexual Sexual Sexual Impulso sexual /


Cognición/ Excitación Comportamiento/
Orgasmo Relación
TSI_SC TSI_DSB Puntuación de fantasía
PuntuaciónExperiencia Puntuación Puntuación

Puntuación de excitación sexual Pearson −.066 −.005 .575 * 1 .739 ** .772 ** .595 *
Correlación

Sig. (2 colas) .823 .988 .032 . .003 .001 .032

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 135/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

norte 14 14 14 14 14 14 13

Comportamiento / experiencia sexual Pearson .382 .327 .432 .739 ** 1 .713 ** .454
Correlación

Sig. (2 colas) .160 .234 .108 .003 . .003 .103

norte 15 15 15 14 15 15 14

Puntuación de orgasmo Pearson −.037 −.261 .307 .772 ** .713 ** 1 .717 *


Correlación

Sig. (2 colas) .897 .348 .266 .001 .003 . .004

norte 15 15 15 14 15 15 14

Página 200

Impulso sexual / Relación Pearson −.079 −.400 .320 .595 * .454 .717 ** 1
Puntuación Correlación

Sig. (2 colas) .788 .157 .264 .032 .103 .004 .

norte 14 14 14 13 14 14 14

SEXTOTAL Pearson . . −.360 −.433 −.285 −.381 −.118


Correlación

Sig. (2 colas) . . .188 .122 .303 .161 .688

norte . . 15 14 15 15 14

**. La correlación es significativa en el nivel 0.01 (2 colas).


*. La correlación es significativa en el nivel 0.05 (2 colas).

201

178 Capítulo 8

Estas preguntas fueron utilizadas en el primer análisis de


factores que contribuyen al TEPT y BWS y encontraron que
los problemas sexuales fueron un factor separado que compuso BWS como
fue descrito anteriormente en el Capítulo 3. En el análisis de Duros de
TEPT, descubrió que los incidentes de maltrato más recientes
que reportó abuso sexual produjo el TEPT más severo
síntomas en las mujeres que hicieron estos informes. Esto es
comprensible y consistente con la literatura sobre temática
proximidad poral como factor significativo en el desarrollo
de sintomatología del TEPT. Además, ella encontró que sexual
abuso en el primer incidente de maltrato aumentó la mujer
probabilidad de desarrollar TEPT casi tres veces.
A medida que aprendimos más sobre el impacto negativo de la sexualidad
abuso en las relaciones de maltrato, también decidimos usar el
Derogatis (1978) Inventario de satisfacción sexual , un ya
cuestionario desarrollado sobre sexo en pareja íntima
relaciones que ahora se incluyen en el nuevo BWSQ. Estas
Los resultados serán analizados y publicados por separado. Es inter-
Esting que en nuestra muestra griega tenemos un grupo de albaneses
mujeres que fueron secuestradas y mantenidas en esclavitud sexual por inter
grupos nacionales Habían sido puestos en libertad y colocados en una estantería.
para mujeres maltratadas para ayudarlas a sanar de su terrible experiencia

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 136/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
(Antonopoulou, 2005). Estamos analizando sus datos por separado.
para ver qué factores comunes podría haber entre ellos
y otras mujeres tomadas como rehenes por sus parejas íntimas.

Discusión de nuestra investigación con Othe r


Investigadores
Se ha dedicado mucha investigación a explorar el consenso.
Secuencias de victimización sexual, además de la asociación
con problemas emocionales como depresión, ansiedad (Bar-
toi, Kinder y Tomianovic, 2000) y el estrés postraumático
Trastorno (Janoff-Bulman, 1985, Walker, 1994). El impacto de
se puede encontrar ese trauma para cambiar actitudes y cogniciones
relacionado con la sexualidad (Finkelhor, et al., 1988; Dutton, Brughardt,
Perrin, Chrestman y Halle, 1994), y el funcionamiento sexual y
relaciones (Finkelhor, et al., 1988; Sarwer y Durlack, 1996;
Merrill, Guimond, Thomsen y Milner, 2003). Adicionalmente,
Se han encontrado víctimas de abuso sexual infantil (CSA)
estar menos satisfecho en sus relaciones sexuales, más probable
experimentar interrupción matrimonial (Finkelhor, et al., 1988), son

Página 202

Problemas de sexualidad
179
más insatisfecho con sus relaciones y experiencia
más problemas interpersonales (Greenwald, Leitenberg, Cado,
& Tarran, 1990; Bartoi y Kinder, 1998) que las no víctimas.
Las víctimas de violación, violencia doméstica y agresión corren peligro
del desarrollo del trastorno de estrés postraumático (TEPT) (APA,
2000) y otros síntomas relacionados, como la depresión
(Dutton, et al., 1994; van Berio y Ensink, 2000; d'Ardenne, et
al., 2001, Walker, 1994, 2007). Similar a las víctimas de CSA, adulto
se ha encontrado que la victimización sexual está asociada con el sexo
trastornos del deseo sexual, vaginismo, anorgasma, sexual polarizado
frecuencia de actividad y otras dificultades sexuales (d'Ardenne,
et al., 2001 .; van Berlo y Ensink, 2000; Bartoi y Kinder, 1998).
En un estudio preliminar reciente, Needle et al. (En prensa) analizaron
en la relación entre mujeres maltratadas y abuso sexual
víctimas e hipótesis de que habría una superposición de
ambos dentro de la misma mujer. Hallazgos preliminares apoyados
La hipótesis de que independientemente del historial de abuso sexual, similar
para aquellos con antecedentes de abuso sexual, las mujeres maltratadas tenían
mala imagen corporal, disminución de la satisfacción sexual y aumento
disfunción sexual. Estos resultados se analizan más a fondo en
El Capítulo 7 anterior.
Encontramos que más de la mitad de las mujeres maltratadas en el
estudio de investigación anterior informó que el sexo forzado es consistente con
la de otros investigadores sobre violencia contra la mujer. Friso,
et al. (1980) encontraron que el 34% de las mujeres maltratadas en ella
muestra fueron víctimas de al menos un incidente de violación conyugal
con el 11% indicando que ocurrió varias veces o con frecuencia. Finkelhor
e Yllo (1985) informan que el estudio de Spektor de 10 Minneapo-
lis refugios de mujeres maltratadas encontraron que 36% y Pagelow's
(1982) estudio encontró que el 37% dijo que sus maridos o cohabitaban
compañero los violó. Esto se compara con el 59% en nuestra muestra, un
cifra que es casi el doble que las demás. Ninguno de esos
los estudios utilizaron una técnica de muestreo aleatorio debido a la diferencia
culturas para obtener una población de mujeres suficientemente grande
que solo había experimentado abuso de pareja. Una explicación
para nuestro mayor número es que nuestras preguntas fueron más cuidadosas
totalmente redactado debido a la experiencia de subregistro de que
los otros investigadores habían informado previamente.
Diana Russell (1982) encuestó a un rancho de gran tamaño (930)
dom muestra de mujeres en el área de San Francisco para aprender
Más información sobre sus experiencias con diversas formas de sexualidad.
asalto. De los aproximadamente dos tercios que estaban casados
ried, el 12% dijo que habían sido agredidos sexualmente por su

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 137/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

203 de 1189.

180 Capítulo 8

maridos al menos una vez. Encontró que las agresiones sexuales por
las parejas matrimoniales eran dos veces más comunes que las agresiones sexuales por
extraños Curiosamente, ella usó una definición conservadora
de violación conyugal que tuvo que incluir relaciones sexuales forzadas con
penetración. Si estos datos pueden generalizarse a la población,
En general, las mujeres maltratadas tienen de tres a cinco veces
El riesgo de ser agredido sexualmente por sus parejas que
mujeres no maltratadas.
Además, Yllo (1981) analiza dos tipos de violación conyugal
al tipo violento que encontró en su investigación. Ellos eran,
(1) aquellos que ocurren en lo que ella define como relaciones con
poco o ningún abuso físico, y (2) aquellos que ocurren en relación
relaciones donde el hombre aparentemente está obsesionado con el sexo.
Nuestros datos no admitían categorías tan distintas aunque mi
evaluaciones clínicas de mujeres maltratadas que participan en
litigio hacer. Es interesante especular si el matrimonio
La violación y la violación conocida producen la misma o diferente
impacto psicológico dada la literatura que sugiere que
las expectativas y las atribuciones de la persona sobre qué
considera que una violación modulará la influencia de los factores situacionales
tors (Frese, Moya y Megias, 2004).
De hecho, no es inusual para hombres obsesionados con el sexo,
sexo vaginal exigente, sexo oral y anal varios
veces al día, también para abusar física y psicológicamente de sus
socios. Una subsección de estos hombres también tiene una historia de
abusar de otras mujeres y niños. Estos hombres a menudo exigen
la custodia compartida de sus hijos y cuando sus
los compañeros intentan proteger a los niños de sus seducciones
comportamiento y aseo personal, estos hombres hacen acusaciones de
alienación parental y otros cargos espurios contra el
mujer. Raramente entienden el impacto de su inapropiada
comportamiento priorado o incluso abusivo del niño. Si esto
es un subtipo de maltratador o una combinación de un maltratador y un
El delincuente sexual no está claro en este momento.
Nuestros hallazgos son consistentes con las conclusiones de Yllo de que
el sexo forzado ocurre con mayor frecuencia como una forma de poder violento
y controlar más que el estereotipo más común de
esposo privado de sexo que debe usar la fuerza para obtener su
necesidades sexuales satisfechas Sus mujeres informan, como las nuestras, que ellas
Estaría encantado de participar en el amor cálido, tierno,
con sus parejas que con mayor frecuencia son hostiles que
lujurioso, interesado en su propio placer!

204 de 1189.

Problemas de sexualidad
181
Celoso sexual y
Los celos sexuales son uno de los sentimientos más frecuentes.
tures de relaciones violentas (Browne, 1993; Frieze, 1980;
Koss et al., 1994; Dutton y Goodman, 1994; Hilberman y
Munson, 1978; Martin, 1976; Pagelow, 1982; Roy, 1978; Straus
et al., 1980; Walker, 1979). Este hallazgo anterior fue confirmado
por nuestros datos y se sigue encontrando en investigaciones posteriores.
Cuando se le preguntó si el agresor alguna vez estuvo celoso de que ella tuviera
una aventura con otro hombre, casi todas las mujeres dijeron "sí"
con más de la mitad diciendo que tales celos "siempre" ocurrieron. De
aquellas mujeres que informan sobre una relación no violenta, sobre
una cuarta parte dijo que el agresor a veces estaba celoso, y
solo el 6% dijo que "siempre" ocurrió. Casi una cuarta parte de

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 138/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
la muestra
tener decía que
una aventura el otra
con agresor también
mujer estaba celoso
en comparación conde
el su
3% de
los no golpeadores. Como no preguntamos si la mujer era
realmente teniendo una aventura, estos hallazgos no pueden ser analizados
por la precisión de sus percepciones celosas. En la mayoría de los casos, el
las mujeres describieron incidentes de maltrato que fueron provocados por
acusaciones celosas infundadas. Las mujeres dijeron que habían aprendido
caminar con los ojos bajos, no hablar con otros en
público, para no sonreír demasiado o bailar demasiado tiempo con otros
Ers en una fiesta. A veces los celos eran responsables de ellos.
ser mantenidos como prisioneros en sus propios hogares, lo que resulta en
mayor aislamiento social
Las mujeres informaron sobre sus propios sentimientos de celos.
Ousy con maltratadores y no agresores. En el 67% de los casos,
las mujeres estaban celosas de que el hombre tuviera una aventura con
otra mujer y en 12%, con otro hombre. Este con-
contrastes con la mitad de ellos celosos de la no batalla
Terers teniendo una aventura con otra mujer y 1% con
otro hombre. Alrededor de la mitad de las mujeres dijeron que los hombres
en realidad tuvo una aventura al menos una vez que ellos supieran y
otro 14% lo sospechaba pero no estaba seguro. Estos datos
Portamos nuestras conclusiones de que los celos sexuales a menudo son parte de
la relación de maltrato y como la agresión sexual es parte de
El síndrome de la mujer maltratada. En esencia, lo que tenemos
observado es una violación en el tipo de confianza y los límites
esperado en una relación íntima. Inseguridad sobre el
la relación era evidente, no importaba cómo lo intentara la mujer
para tranquilizar al maltratador.

205 de 1189.

182 Capítulo 8

Durante abusar pregnanc y


Un gran número de mujeres declararon que se hicieron románticamente.
involucrado con el agresor bastante rápido. Esta participación
por lo general involucra intimidad sexual y más de un tercio de la
las mujeres no estaban casadas cuando quedaron embarazadas.
Nuestros sujetos tuvieron un promedio de dos embarazos y 1.53
niños mientras están en la relación de maltrato. Golpeó tomó
colocar en cada uno de los tres trimestres. Probablemente sea exacto
asumir que muchos de esos embarazos que terminaron en un
aborto involuntario, fueron terminados por los actos violentos de los maltratadores.
Nuestra muestra, como la de Gelles (1975) informó que un alto
grado de maltrato ocurrido durante cada embarazo con
El 59% reportó maltrato durante el primer embarazo,
63% durante el segundo y 55% durante el tercer embarazo.
Estos datos se analizaron más a fondo para ver si había una diferencia.
en qué período de tiempo durante el embarazo la mujer
fue maltratada, y los resultados indicaron que si ocurriera,
era probable que ocurriera en los tres trimestres. Más de 50%
de los maltratadores, según los informes, estaban contentos con el embarazo,
al menos inicialmente, a pesar de que más tarde fue maltratada, por lo que el
las mujeres no percibían la infelicidad de los hombres sobre el
embarazo como desencadenante de la violencia.
Buscamos diferencias en los métodos anticonceptivos en
relaciones maltratadas y no violentas, pero sin grandes diferencias
Se observaron heces. En aproximadamente dos tercios de los casos, el
las mujeres asumieron la responsabilidad del uso de anticonceptivos,
siendo los métodos más populares la píldora y el DIU.
Sorprendentemente, alrededor de una quinta parte de las mujeres no usaron anticonceptivos
trol en absoluto. La mayoría de las mujeres no informaron razones religiosas,
sino más bien, porque el maltratador no le permitiría usar
cualquier anticonceptivo Aunque no investigamos en este estudio,
porque era demasiado pronto para darse cuenta de los peligros, tiene
Más tarde se demostró que los agresores tampoco permiten que las mujeres
protegerse de la posibilidad de transmisión del VIH
haciéndoles usar condones para que estén en alto riesgo de
La transmisión del virus que causa el SIDA (Seligson &
Bernas, 1997).

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 139/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
En muchos casos, el agresor mantuvo registros detallados de
el ciclo menstrual de la mujer y puede haber sabido más
sobre su cuerpo que ella. Las mujeres no regularmente
informar el aborto como una opción anticonceptiva. Sin embargo, debe

206 de 1189.

Problemas de sexualidad
183
recordemos que este estudio se realizó hace unos años
después de que Roe v Wade se convirtiera en ley, en 1972, y las mujeres primero
se hizo capaz de obtener abortos seguros y financieramente posibles.
Una cuarta parte de las mujeres entrevistadas no tuvo embarazos,
y hubo un número relativamente pequeño de embarazos y
nacimientos vivos para el resto. Nuevamente, esto puede explicarse por el
relaciones abusivas, como muchas mujeres dijeron que no
querer traer a un niño a una familia de violencia doméstica, pero
no explicaría las relaciones de los no golpeadores. Sin embargo,
algunas mujeres pueden haber estado más allá de los años fértiles
y otros pueden no haber estado en una relación con un
abusador lo suficiente como para tener un hijo con él.

Las cuestiones relativas a Abortio n


Un área de la psicología que es extremadamente controvertida es que
de si tener o no un aborto debe considerarse
trauma que causa consecuencias emocionales duraderas.
El término síndrome post-aborto (PAS) ha sido utilizado por
activistas contra la elección, a pesar de la falta de datos científicos para apoyar
portarlo (Needle & Walker, 2007). Charles Everett Koop, quien
sirvió como el Cirujano General de los Estados Unidos desde 1982
a 1989 bajo la presidencia de Ronald Reagan, emitió un informe
confirmando que los abortos solos no causan
daño emocional Lo hizo a pesar de su oposición personal.
al aborto Según estudios más recientes, las mujeres que
tiene problemas emocionales luego de un aborto
los he tenido antes del aborto. No queda ninguna ciencia
validez tfica que apoya el PAS. Desafortunadamente, esas pocas mujeres
quienes experimentan algunos problemas psicológicos después de haber
un aborto tiende a atribuir mal estos problemas al
aborto en lugar de otros factores como las experiencias de la vida,
cambios bioquímicos durante el embarazo y expectativas establecidas
por la desinformación y las tácticas de miedo utilizadas por el aborto pro
Testors (Needle & Walker, 2007). Los factores mas comunes
encontrado para impactar el ajuste emocional después de terminar un
el embarazo son condiciones psiquiátricas preexistentes y un his-
Historia de abuso físico y sexual.
Es importante controlar ciertos factores al hacer
investigación sobre las secuelas psicológicas del aborto. En
Para obtener una comprensión precisa de lo que puede causar

207 de 1189.

184 Capítulo 8

efectos indeseables después de que una mujer haya tenido un aborto, trauma
Las variables han jugado un papel importante. Por ejemplo, Russo
y Denious (2001) al principio encontraron un mayor síntoma depresivo
toms, disminución de la satisfacción con la vida y una mayor probabilidad de
experimentando violación, abuso físico o sexual infantil, y parte
ner violencia cuando compararon una muestra de mujeres que
había experimentado un aborto ( n _ 324) con una muestra de mujeres

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 140/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
quien no ( n de
las historias _ 2201). Perodedespués
violencia de controlar
las mujeres, todosque
encontraron los aspectos
el aborto de
en sí no tuvo efecto sobre las variables de salud mental de las mujeres.
Otros investigadores también encontraron que una historia de violencia
puede estar relacionado con el aborto, la moderación relacionada con la angustia
factores como el apoyo social y la relación inestable
buques (Colemanet al., 2005). Sin embargo, su análisis tiene
sido criticado como metodológicamente defectuoso porque lo hicieron
no controla las variables perdidas al excluir ciertos grupos de
sujetos del estudio inicialmente. Además, interpersonal
presión, que podría ser otra forma de etiquetar el control
comportamiento, de un compañero masculino se ha encontrado que significativamente
predecir angustia continua después del aborto a los seis meses
y dos años después de un aborto (Broen, Torbjorn, Bodtker, y
Ekeberg, 2005). Aunque parece obvio al estudiar el
literatura sobre violencia doméstica y socios controladores que
tendrían más probabilidades de causar la emoción emocional de la mujer
angustia en lugar de la mala atribución al aborto, esto
rara vez se afirma debido a la política de aborto donde el antiaborto
los partidarios desean enfatizar los posibles efectos negativos
del aborto en sí. Lo más importante, hay trauma-
técnicas específicas que los profesionales de la salud mental pueden
solía trabajar con esas pocas mujeres que tienen emociones
angustia por problemas de abuso que salen a la superficie después de un
aborto. Needle y Walker (2007) los presentan en su
libro reciente sobre el tema.

Abuso sexual de los ni n


Las dos áreas de abuso sexual de niños que fueron estudiados
ied aquí incluyó el abuso sexual de los niños que viven en
el hogar con el agresor y el abuso sexual previo de
las mujeres maltratadas entrevistadas cuando eran niños.
Aunque tuvimos que comprometer los datos que recopilamos en
abuso sexual de niños que viven en el hogar debido a la

Page 208

Problemas de sexualidad
185
conflicto con las leyes obligatorias de denuncia de abuso infantil en Colorado
rado en el momento del estudio original, pudimos obtener
información que apoyó los hallazgos de otras investigaciones
personas que estudiaban específicamente el abuso sexual infantil y
informe estos resultados en el Capítulo 11, que discute la nega-
Efectos positivos en los niños. Además la frecuencia con la que
el incesto ocurrió en hogares donde otras formas de violencia familiar
la existencia de lence fue mucho mayor de lo esperado. Reportamos el
frecuencias de varios actos de abuso sexual infantil en la Tabla 8.4
y la composición racial y étnica de quienes participaron
en abuso de menores en la Tabla 8.5. Como es evidente a partir de estos datos,
como otras formas de violencia familiar, abuso sexual infantil dentro
hogares donde las madres son maltratadas por los padres atraviesan todo
líneas demográficas
Informes sobre agresión sexual infantil por víctimas de maltrato
en sus hogares de adultos es bastante diferente de la violación típica
informe de la víctima debido a la naturaleza complicada de la relación
relación entre padre e hijo. La mayor parte de la sexual
asaltos fueron incesto cometido por padres contra hijas
aunque algunos eran hermanos, tíos y otros miembros de la familia
Bers. El incesto es más similar a la violación conyugal y la coerción sexual.
cion no solo por la complicada relación con
el perpetrador pero también porque el objetivo es ganar afecto
del niño incluso usando la coerción y la fuerza. Es diferente
al abuso físico de niños, ya que incluye algún tipo de genio
El comportamiento tal y su objetivo principal generalmente no es causar dolor
Sobre la víctima. Por el contrario, la mayoría de los perpetradores de incesto comienzan con
lo que se llama comportamiento de "preparación", donde el padre lentamente
involucra a la niña y la prepara para una mayor conducta sexual
ior dándole recompensas de afecto y, a veces,
privilegios sociales para cumplir con sus demandas. Es diferente a

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 141/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
otras formas de comportamiento genital forzado como la joven víctima
a menudo percibe que el perpetrador necesita amor y afecto
de ella como ella lo hace de él. Obviamente, el incesto, ya sea
o no se trata de violencia manifiesta, tiene psicología grave
ramificaciones cal para la víctima. Aunque sugerimos que
nuestros resultados se interpretan con cautela en el momento en que fueron
recogido por primera vez hace 30 años, hoy nos damos cuenta de que solo
tocó la punta del iceberg. Está claro que se produce incesto
mucho más a menudo de lo que se pensaba anteriormente en hogares maltratados
especialmente, y el impacto es más amplio de lo que creemos
pected (Herman, 1992; Goodman et al., 1993; Koss et al., 1994;
Walker, 1994).

Página 209
186

8.4 Frecuencia de los actos de agresión sexual en la infancia


% Original Actual % % Original Actual %
% Original Actual % Soltero Soltero Varios Varios
Actos de agresión sexual: Intentó Intentó Incidente Incidente Hora Hora

Niño acariciado:

Por el padre ................. .5 00 3 44 12 99


Por hermano ... ... ...... 44 55 77 00 12 2
Por relativo ... ......... 77 2 11 3 27 15
Por otro………..... 55 44 19 13 23 24

Niño acaricia:
Por el padre ................. .5 00 1 00 2 55
Por hermano ... ... ...... 2 2 .5 00 55 00
Por relativo ... ......... 00 2 2.5 00 10 8
Por otro………..... 3 2 2 66 55 99

Sexo oral

Por el padre ................. 1 2 00 00 .5 00


Por hermano ... ... ...... 1 00 00 00 2 00 Capítulo 8
Por relativo ... ......... 2 00 1 2 55 55
Por otro………..... 3 00 3 3 3 55

Página 210
Problemas de sexualidad

Relaciones sexuales

Por el padre ................. 2 2 1 00 00 00


Por hermano ... ... ...... 44 00 2 00 2 00
Por relativo ... ......... 3 00 3 00 55 55
Por otro………..... 66 1 11 99 66 13

Ver actos sexuales:

Por el padre ................. 00 00 .5 3 1 77


Por hermano ... ... ...... 1 00 1 2 .5 2
Por relativo ... ......... .5 00 2 2 3.5 11
Por otro………..... 1 00 3 13 2 dieciséis

Otro abuso:

Por el padre ................. - 00 - 00 - 2


Por hermano ... ... ...... - 00 - 2 - 2
Por relativo ... ......... - 00 - 00 - 8
Por otro………..... 2 00 66 2 44 2

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

187

Página 211
188

8.5 Agresión sexual


Antecedentes raciales y étnicos de las mujeres que informan sobre la infancia
Original Original Actual Actual
Muestra N Muestra% Muestra N Muestra%

Muestra TOTAL

Blanco / Caucásico ……………… ..................... …………. 321 80 46 43


Hispano / Latina ………………… .................... ………… 3 8 99 99
Negro / africano …………………………… ........................ 25 66 99 99
Indio nativo ……………………………… ..................... 18 años 44 2 2
Asiático / Isleño del Pacífico …………………… ...................... 1 00 1 1
Otro……………………......................................... .......... 44 1 39 37

Mujeres denunciando asalto sexual infantil

Blanco / Caucásico ……………… ..................... …………. 144 45 10 42


Hispano / Latina ………………… .................... ………… 23 68 2 8
Negro / africano …………………………… ........................ 14 56 3 12
Indio nativo ……………………………… ..................... 8 44 00 -
Asiático / Isleño del Pacífico …………………… ...................... 1 100 00 -
Otro……………………......................................... .......... 2 50 99 37

Capítulo 8

Página 212

Problemas de sexualidad
189
Es interesante especular sobre la relación entre
ser abusado de un niño y subsecuente físico y sexo
abuso sexual más tarde en la vida como adulto. Como se describió previamente,
casi la mitad de estas mujeres maltratadas informaron que tenían
han sido víctimas sexuales reiteradamente de niños. Esto es dos
y media veces el número esperado de otra encuesta
datos disponibles en el momento de nuestro estudio (Finkelhor, 1979). En
En su estudio de 795 estudiantes universitarios, Finkelhor descubrió que el 19%
de las mujeres universitarias reportaron una victimización sexual tan temprana.
También se sorprendió al descubrir que el 9% de los hombres universitarios
experiencias sexuales informadas en la infancia. En casi todos los casos,
el agresor era un hombre adulto en la familia, similar a nuestro
datos. Finkelhor concluyó a partir de sus datos que la vulnerabilidad
para tales experiencias sexuales se podrían crear en la familia,
particularmente donde hay matrimonios infelices. Nuestros datos
sugiere que el riesgo de victimización sexual de niños
aumenta si también hay violencia en estas familias con pobres
límites entre sus miembros.
El conocimiento del impacto en el niño de la sexualidad temprana.
abuso sexual, con o sin violencia física como parte de la
coerción, se ha expandido en los últimos 15 años. La mayoría cree
que tal comportamiento es siempre coercitivo debido a que el adulto
mayor tamaño, fuerza y posición de poder sobre el niño.
Sin embargo, siempre ha habido algunos que cuestionan el
daño real a un niño, especialmente si no hay violencia física
o si hay caricias y no hay penetración genital. Es
Es cierto que las definiciones siguen cambiando incluso desde nuestra investigación.
Fuimos menos conservadores que Diana Russell, que usó el
definición clásica de violación que solo incluye pene-vaginal
penetración con nuestra definición de una gama más amplia de sexual
comportamientos como se describe anteriormente. De hecho, no hay informes de sexo infantil.
El abuso sexual está totalmente libre de las emociones del periodista.
Es aborrecible pensar en un adulto teniendo sexo con un niño por

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 143/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
la mayoría de la gente, incluso sus defensores. Esa puede ser la razón por la cual hoy es
más común para el público en general no querer creer
que el abuso sexual infantil, y particularmente el incesto, realmente sucedió
plumas. Hay toda una industria que ha surgido
negar su existencia alegando que hay una epidemia
de profesionales de la salud mental cuyo negocio depende de
la epidemia de informes de abuso sexual infantil (Loftus, 1993) o
la madre está usando informes falsos para alejar al niño de
el padre (Gardner, 1987; 1992). Pope (1996, 1997) ha dem
insistió en que usando pocos defensores de datos empíricos relevantes

Page 213

190 Capítulo 8

para un síndrome de falsa memoria y oscurece el campo clínico


para que los niños que pueden informar con sinceridad no se crean.
Desafortunadamente, este grupo de alarmistas incluye muchos de los
ex defensores del abuso sexual infantil que solían reclamar
que no era dañino para el niño si se hacía con amor
intenciones por parte del autor. Información
Encontrando su información se puede encontrar en el sitio web de The
Consejo de Liderazgo, un grupo interdisciplinario cuyo propósito
plantear es hacer información precisa y científica sobre el niño
abuso disponible (www.theleadershipcouncil.org).
Courtois (1999), entre otros, ha demostrado que el
memoria de adultos que sufrieron abuso sexual cuando eran niños
es mucho más estable de lo que se cree, aunque de
De vez en cuando, ciertos hechos son recordados y olvidados.
Freyd (1994, 1996) sugiere que la traición de los padres
es un trauma cognitivo significativo que también debe evaluarse
junto con la psicología física, sexual y de otro tipo
comportamiento cal. Obviamente, este debate hace que el entendimiento
del abuso sexual infantil aún más complejo de lo que ya tiene
estado. Consulte el Capítulo 11 para obtener más información sobre este tema.
Los niños que experimentan abuso sexual temprano tienen
se ha descubierto que desarrolla ciertas características de personalidad que
ayudar a su adaptación a un incontrolable y aterrador
situación (Brown, 1992; Butler, 1978; Courtois, 1998; Finkel-
hor, 1979; Herman, 1992; Leidig, 1981; MacFarlane, 1978;
Walker, 1994). Las niñas pequeñas aprenden que pueden controlar a su polilla.
padres y madres por ser seductores y lindos, especialmente desde
Este comportamiento es reforzado y recompensado. Ellos tambien aprenden
cuán importante es para ellos mantener este comportamiento en secreto
(Walker, 1988). La mayoría de los sobrevivientes de incesto aprenden a equiparar
intimidad con la intimidad ya que nunca experimentan completamente el desarrollo
etapas opcionales de la adolescencia que fomentan el crecimiento
de intimidad psicológica. Su necesidad de secreto entra en juego
forma de desarrollar amistades cercanas con niñas en adolescentes tempranos
cence También perciben, quizás con precisión, que otras chicas
Es posible que no comprenda sus sentimientos sobre los niños y el sexo. Algunos
informan que ven a las chicas sin experiencia sexual como más
ingenuo y menos maduro que ellos mismos. Estos sentimientos son
similar a nuestra muestra de mujeres maltratadas, al menos según lo medido
por sus respuestas en las escalas de autoestima. En esencia, ellos
informan que se perdieron la compañía y la diversión de los adolescentes,
pero también informan que se sienten más experimentados en otras áreas
de su vida, particularmente en asuntos sexuales. Monica Lewinsky,

Página 214

Problemas de sexualidad
191
la mujer que tuvo una aventura sexual con el presidente Clinton
que casi derribó la Casa Blanca de Clinton, es un buen

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 144/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ejemplo de tal persona. Algunas víctimas de incesto informan que
desarrollan una relación sexual con un niño más cercano a su
propia edad, a menudo como una forma de terminar con el abuso sexual
ción Raramente informan amistades platónicas con adolescentes
muchachos tampoco. Esto puede promover diferentes habilidades sociales que pueden
dejar a la mujer más aislada que si hubiera podido
desarrolla más variedad en sus amistades durante la adolescencia.
La terminación del incesto generalmente es realizada por la víctima.
tim, a menudo durante la adolescencia media mediante el uso de una variedad de
métodos (Finkelhor, 1979). Usualmente buscan ayuda de
un compañero o adulto de apoyo indirectamente; es decir, no preguntan
directamente por ayuda pero dan suficientes pistas o en realidad
hablar sobre el abuso sexual para que se reciba ayuda.
A veces amenazan al delincuente que revelarán
Si no se detiene de inmediato. Dependiendo del delincuente,
Esto puede ser suficiente para detenerlo, lo que ayuda a potenciar el
niña. Las víctimas insinúan que podrían haber dejado caer pistas a sus
madres pero rara vez le dicen abiertamente, tal vez reconocimiento
identificando la propia vulnerabilidad de la madre al abuso del agresor.
Todo el tema de la complicidad en las madres al permitir
el incesto para continuar ha sido uno que ha recibido mucho
atención en el análisis feminista (Cammaert, 1988; Yllo, 1993).
Dada la falta de poder de las mujeres en algunas relaciones matrimoniales,
Es posible que no tengan la capacidad de proteger a sus hijas. En
familias de incesto donde también hay abuso de cónyuge, las niñas
perciben la incapacidad de sus madres para lidiar con la violencia
contra ellos mismos también. Mientras que algunas chicas albergan un profundo resentimiento
mentir contra sus madres, generalmente por no ser fuertes
suficiente, también informan que los protegieron de la
conocimiento y creían que ceder a los de su padre
las demandas protegieron a sus madres y al resto de la familia
de su comportamiento violento. Esta es una percepción interesante.
ya que incluye cierta sensación de poder y propósito para estos
mujeres jóvenes que pueden proporcionarles cierta resistencia a
Un impacto más severo del abuso.
Algunos especialistas en incesto y abuso infantil han culpado
la madre por alentar el comportamiento incestuoso del padre
como una forma de escapar de lo que llamaron propio de la madre
obligaciones y "deberes de esposa" (Helfer y Kempe, 1974). Utilizando
Este análisis, sin embargo, no permite la mala conducta sexual del hombre.
conducta para ser entendida con precisión. Los datos indican que él

Page 215

192 Capítulo 8

es más probable que se sienta atraído por la hija precisamente porque


ella es una joven que puede ser coaccionada más fácilmente. Abel
et al. (1981) han encontrado que a pesar de los informes en contrario,
los padres de incesto que evaluaron demostraron fisiológica
patrones de excitación en el laboratorio similares a otros problemas infantiles
ers. Esto ocurrió cuando vieron diapositivas de chicas jóvenes y
Mujeres adultas en poses eróticas. Una medida de tumescencia del pene
dispositivo registró sus respuestas excitación sexual a las imágenes
de chicas jóvenes. Por lo tanto, parece que muchos miembros de la familia
que molestan a los niños pequeños están más excitados sexualmente por
niños que por mujeres adultas. Esta evidencia empírica cer-
apoya firmemente la retrospectiva de las víctimas y sus madres
cuentas de incesto. Tiene serias implicaciones para reevaluar
modalidades de tratamiento familiar y creación de nuevos programas de tratamiento
gramos para delincuentes que siguen los protocolos que han sido
desarrollado para otros pedófilos (Becker, 1990).
El impacto del abuso sexual infantil, incluido el incesto, como
El maltrato y otros traumas interpersonales parecen estar basados
en un modelo multidimensional que incluye intervenciones intermedias
variables textuales o mediadoras junto con los actos que
ocurrió, quién los hizo y en qué lapso de tiempo. Finkelhor
(1979), por ejemplo, encontraron que algunos informaron a largo plazo y
los sucesos repetidos tuvieron el mismo impacto psicológico que
hizo algún comportamiento a corto plazo. Algunos encuentros reportados
que involucraba exhibicionismo y / o caricias tan equitativamente como
traumático como algunos donde se completó la relación sexual. Estas

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
los resultados han sido responsables de la ampliación de la
definición de abuso sexual infantil para que se entienda que
el impacto debe estudiarse desde la perspectiva del niño y
no solo la asignación arbitraria de severidad a actos de compromiso
Ted por el autor. Se reportó incesto de padre e hija
como el más devastador para el niño, tal vez porque roba
hijo de su derecho a tener un padre y una madre en su vida.
El sexo con otros miembros de la familia fue visto tan devastador como
sexo con un extraño en nuestra población. El estudio de Finkelhor, como
el nuestro, descubrió que el abuso sexual acompañado con fuerza violenta
Según los informes, produjo el trauma psicológico más grave.
Algunos de estos niños se escapan de casa a una edad temprana
y quedar atrapado en una vida de drogas, sexo y violencia
(James, 1978). En nuestra muestra, más de la mitad se fue de casa antes de la
edad de 17 años. Obviamente, es fundamental tratar de evitar el peaje que
este tipo de violencia afecta a la familia y especialmente a la
vidas futuras de estas chicas.

Page 216

Problemas de sexualidad
193
Las mujeres maltratadas, sexo y Intimac y
Muchos de los comportamientos descritos por nuestras mujeres maltratadas
fueron descritos de manera similar por aquellos que trabajan sexualmente
niños molestados. Incluyen "manipulabilidad" que es
importante para ayudar a "mantener la paz", el sentido poco realista de
poder logrado mediante el uso de la seducción, la intensa
concentración en la supervivencia propia, la voluntad de convertirse
depende de un hombre que puede ser a la vez amoroso y violento
a veces, el miedo a intentar sobrevivir solo, el conocimiento
de cómo disminuir la violencia de un hombre demostrando amor
para él y la alegría de experimentar una intensa intimidad. Es
Es muy posible que la exposición temprana al abuso sexual, con o
sin violencia acompañante, crea una dependencia
Los aspectos positivos de la intensa intimidad experimentada pri-
o al comienzo del comportamiento de maltrato y mantenido
a lo largo de la tercera fase de la contrición amorosa.
Esto plantea algunas preguntas sobre estas mujeres maltratadas
La capacidad de es de hacer distinciones entre sexual y emocional.
intimidad nacional. Parece como si tanto el hombre violento como el
mujer maltratada confunde su necesidad de intimidad emocional
con el sexo, pensando que han satisfecho ambas necesidades a través de su
relaciones intensamente sexuales. Sin embargo, los hombres no pueden
mantener tal intimidad sin convertirse en un miedo intenso
Teniendo en cuenta su creciente dependencia de las mujeres, las mujeres
se asustan por su dependencia de los hombres como
así como los suyos, y ambos comienzan a alejarse de cada uno
otro. Luego, necesitando la intimidad para disminuir la violencia,
ambos vuelven a estar juntos de nuevo. Aunque las mujeres no
necesitan o les gusta la violencia que es parte de este ciclo, a menudo
aceptarlo como parte de lo que tienen que soportar para
Obtenga todos los otros beneficios de esta relación. Solo cuando el
los costos de la relación son mayores que los beneficios
La mujer atada toma medidas para terminarlo. Si el hombre lo permite
ella se vaya, entonces se termina como muchas otras relaciones.
Pero si su dependencia necesita, posesividad y venganza ...
Ness se interpone en el camino, él no la dejará ir incluso después de los lazos
puede ser legalmente separado.
Acecho y hostigamiento continuo de mujeres maltratadas
es mejor por sus parejas abusivas actuales y anteriores
entendido ahora que hace 15 años (Burgess et al.,
1997; Walker y Meloy, 1998). Algunos de los informes que tuvimos
durante la investigación son similares a las teorías de apego

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 146/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Página 217

194 Capítulo 8

propuesto por Meloy (1998) y para aquellos donde también hay


abuso sexual, la construcción de erotomanía de Meloy también puede
aplicar. Erotomanía, considerada parte de un delirio psicótico.
trastorno, ocurre cuando una persona se enamora de alguien
sin ninguna evidencia de que la otra persona tenga algún sentimiento
Señales de afecto o amor hacia ellos. Algunas personas diagnostican
olfateado con erotomanía nunca ha cumplido el objeto de
su intenso amor, como las estrellas de cine o televisión. Ellos
pueden seguir a su objeto de amor, acecharlos, colarse
sus hogares, escribirles notas de amor y encontrar otras formas de
intentando hacer una relación recíproca. Por supuesto, el
La cuestión del acecho en las relaciones domésticas es más amplia como es
descrito en el Capítulo 6, pero en relaciones donde sexual
El abuso es un componente destacado, es importante evaluar
estos problemas también.

Mujeres maltratadas y transmitidas sexualmente


Enfermedades

VIH y sida
Aunque esta investigación hizo muchas preguntas diferentes sobre
sexualidad, no investigamos el tema de la transexualidad sexual
enfermedades mitigadas, especialmente VIH y SIDA. Sin embargo, nuevos datos
desde nuestro estudio informamos que existe un mayor riesgo de maltrato
que las mujeres no estén protegidas durante las relaciones sexuales con un
pareja abusiva (APA, 1996a; Koss et al., 1994; Koss y Haslet,
1992; Seligson y Bernas, 1997). Tanto la naturaleza coercitiva de
la relación sexual junto con la necesidad del murciélago
Terer tener control sobre la mujer lo hace difícil si no
imposible para ella exigir que su pareja use condones
y otra protección durante el sexo. Mujeres que han tenido relaciones sexuales.
También se sabe que los abusados habitualmente anteriormente tienen más probabilidades de
tener relaciones sexuales sin protección (APA, 1996a) aunque no se sabe si
es una falta de asertividad especialmente en asuntos sexuales
o una creencia ingenua de que su pareja no es sexual con nadie
más a menos que él les diga eso. Es interesante que maltratadas
los refugios para mujeres no solicitan esta información mientras que las mujeres
vivir en un refugio, tal vez porque no sabrían qué
qué hacer con las mujeres si resultan ser VIH positivas.
Por lo tanto, están exponiendo a las otras mujeres y niños.
de alto riesgo cuando se toman precauciones simples permitiría una
Mujer VIH positiva para vivir en el hogar comunal.

Page 218

Problemas de sexualidad
195
Los que se han convertido en prostitutas también tienen mucho
mayor riesgo de contraer una enfermedad de transmisión sexual
incluyendo VIH y SIDA. Aunque muchas mujeres jóvenes que
han escapado de hogares abusivos y se dedican a la prostitución,
a menudo para apoyar los hábitos de drogas que han desarrollado, por un corto tiempo
período de tiempo, si no usan protección durante el acto sexual
contacto, es posible que no puedan salir de esa vida ya que
a menudo planean hacer En cualquier caso, la necesidad de una buena educación y
capacitación para profesionales y mujeres maltratadas en este
el área es crítica (Dalla, Xia y Kennedy, 2003).

Pornografía
El tema de la pornografía y el abuso sexual es uno que tiene
feministas divididas por muchos años; no en su colectivo sub-
de pie que hay una relación con aquellos que frecuentemente
usar pornografía, particularmente para estimularse
orgasmos, sino más bien, qué hacer al respecto (Mackinnon, 1990).

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Muchas feministas,
la beca en psicologíaparticularmente aquellas
feminista (Brown, 1994;que han contribuido a
Farley,
2004) y debate sobre jurisprudencia feminista (MacKinnon, 1983)
La cuestión de los derechos civiles de la libertad de expresión y otros Primero
Argumentos de enmienda mientras se reconoce la herencia
Los peligros del acceso a las brutales imágenes violentas de los profanados
mujeres a menudo vistas en la pornografía popular. Hombres interesados en
Los estereotipos de roles de género cambiantes creen que la pornografía
contribuye a la imagen del "hombre-hombre" (Brooks, 1996; Levant,
1997; Levant y Pollack, 1993).
Lederer (1980), Rave (1985) y otros han escrito
sobre cómo la pornografía es un nivelador negativo de los hombres contra
mujeres, permitiéndoles ver a las mujeres como objetos sexuales. Arroyos
(1996; 1998) apoya esta posición feminista y detalla cómo
los hombres se permiten callar sus verdaderos sentimientos y violencia
mujeres tardías entumeciéndose a sí mismas a toda la gama de sexual
expresión mientras se enfoca en pornografía y páginas centrales
imágenes Es mucho menos probable que estos hombres sientan empatía,
simpatía o apoyo a las mujeres que luego pueden más fácilmente
convertirse en sus víctimas. Muchos de estos hombres participan frecuentemente
masturbación, a veces tanto como cada hora durante cada
día. Obviamente, estos hombres han aprendido a tranquilizarse
ansiedad y otras emociones desagradables usando estímulo sexual
Lación y alivio. Todavía no sabemos si hay un comportamiento directo.
conexión ioral entre masturbación frecuente, frecuente
visualización de pornografía y violencia, aunque los estudios

Page 219

196 Capítulo 8

Señalar tendencias en esa dirección. Sin embargo, estudios recientes


han demostrado que los hombres que usan pornografía son sig-
significativamente más propensos a abusar sexualmente, así como físicamente
abusar de sus parejas íntimas y de aquellos que también consumen alcohol
con la pornografía aumentan las posibilidades de una mujer maltratada
siendo abusado sexualmente (Shope, 2004).
Un fenómeno interesante que vincula el uso de pornografía.
phy en Internet junto con el abuso sexual de mujeres
y niños han sido encontrados en la comunidad legal. Esta
Es especialmente común en los centros de tratamiento para pedófilos.
Estos hombres molestarán alrededor de varios cientos
víctimas, la mayoría de los cuales están demasiado asustados para no hacer
divulgaciones Algunos de los casos de custodia infantil más difíciles
involucrar a hombres que molestan a los niños copiando las imágenes que
han descargado en sus computadoras o alquilado a un adulto
tiendas de videos De hecho, es común que los abogados de divorcio
citar las computadoras familiares y aprender qué sitios web
han sido ingresados para ver o incluso interactuar con la pornografía
y salas de chat.

Salir con Violenc e


Se ha descubierto que las mujeres jóvenes corren el riesgo de abuso en sus
relaciones de pareja especialmente si se vuelven sexualmente activas
cuando jóvenes adolescentes (Levy, 1991). Los estudios han demostrado que puede-
ser hasta el 25% de los adolescentes son maltratados por sus novios
regularmente (Makepeace, 1981). A menudo estas chicas vienen
de hogares donde han sido testigos del abuso de su polilla
ers por sus padres. No es inusual que comience el abuso
después de la intimidad sexual ocurre en una relación de maltrato, a menudo
comenzando con celos, posesividad e intentos de aislar
tarde la mujer. Muchas adolescentes que quieren la seguridad.
de un novio se sienten incómodos con el intento de los abusadores
para aislarla de las actividades de la escuela secundaria y otros amigos.
Monopolizando sus percepciones antes de que tenga la oportunidad de
aprender a pensar por sí misma es una forma típica de salir con violencia
empieza. En varios casos, las mujeres informaron que el
primer encuentro sexual fue realmente un incidente de maltrato y un
violación donde los hombres se negaron a dejar de tener sexo cuando ella le preguntó
también. Las mujeres declararon que pensaban que solo eran besos ...
Involucrarse y perder el tiempo sin intenciones de tener relaciones sexuales.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
relaciones sexuales cuando de repente, se dieron cuenta de los hombres

Page 220

Problemas de sexualidad
197
fueron gratificantes sin comunicarse con o
mostrando preocupación por las mujeres.
A veces las jóvenes se casaban con los hombres.
con la esperanza de que esto les demostraría que realmente amaban
ellos y quería que la relación funcionara. Algunos de los
las mujeres se describían a sí mismas como muy religiosas o de otro
culturas donde su virginidad era esencial para obtener un buen
esposo para casarse. Estas mujeres sintieron que no tenían otra opción
pero para casarme con estos hombres, hablando como si ahora hubiera
¡No hay vuelta atrás!
La Tabla 8.2 (anteriormente Tabla 24) indica los diferentes
tipos de relaciones íntimas que describieron estas mujeres
en las entrevistas En promedio tenían 2.1 relaciones íntimas
naves con una mitad casada con el hombre y la otra mitad en sig-
relaciones significativas con otros arreglos de vivienda. Enterrar-
Sorprendentemente, habían estado saliendo menos de seis meses cuando
se mudaron o se casaron. La edad promedio de las mujeres en
nuestra muestra cuando la relación se hizo íntima era 22
años para maltratar y 24 años para no maltratar
relaciones Nuestros datos sugieren que la intimidad sexual puede
ocurrir antes en el período de datación de maltrato que no
relaciones interpersonales. No se encontraron diferencias aparentes
en donde en la secuencia de la historia de la relación de la vida fue la
relación de maltrato. Podría haber sido el primero, el segundo,
o en otra secuencia.

Sexo y agresión
Los investigadores han postulado una conexión entre el sexo y
agresión en algunos individuos, generalmente hombres, que parece
han sido condicionados en una etapa temprana de desarrollo
(Abel, Becker y Skinner, 1980; Donnerstein, 1982; Feshback
& Malamuth, 1978; & Malamuth & Check, 1982). En varios
estudios, estudiantes universitarios masculinos promedio fueron expuestos a
películas que representan la agresión sexual y luego se les da
situación para discutir sobre su potencial para tener relaciones sexuales
ual ventaja de una mujer joven. Curiosamente, cuanto más
agresión asociada con el sexo en la película, mayor
la "propensión a la violación" encontrada en sus respuestas. Aunque el
los investigadores no recopilaron datos sobre la exposición de los machos
a la violencia en el hogar de su infancia o su actual sexual
comportamiento si estuvieran saliendo, nuestros resultados predecirían que

Page 221

198 Capítulo 8

Estas actitudes resultarían en un mayor uso de la violencia en sus


casas. Sin embargo, Donnerstein (1982) y Malamuth y
Check (1982) descubrió que informar a los sujetos cuidadosamente
un grupo de discusión que habló sobre los sentimientos que fueron
despertó justo después de que las películas redujeron la "propensión a la violación"
incluso a niveles más bajos que los niveles de referencia recopilados antes de
exposición a las películas de sexo y agresión. Esto es importante
información para programas de prevención para aquellos niños que
corren un alto riesgo de desarrollar tales actitudes y comportamientos
emparejar sexo y agresión cuando se convierten en adolescentes.
Hablar sobre sus sentimientos o psicoterapia bien puede ser un

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 149/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
importante herramienta de prevención.

Resumen
El proyecto de investigación que realizamos encontró apoyo para
otra investigación que vincula el abuso sexual a otras formas de violencia
Lence en la relación. Varios puntos se destacan y necesitan
más aclaraciones. ¿Qué papel desempeña la sexualización temprana de un
juego de pareja en la violencia sexual posterior que ocurre? Obvio
Para responder a esta pregunta, tendríamos que seguir a las mujeres.
durante un largo período de tiempo para ver qué pasa en sus vidas
y una vez que aparecemos como permanentes o incluso semipermanentes
partes de sus vidas, cambiaremos el resultado. Después de todo,
hemos aprendido que cuanto menos aislamiento y más apoyo
presencia de otros en la vida de la mujer, mayor es el cambio
es de detener el abuso o al menos mitigar contra graves
efectos! También necesitamos más información sobre la interrelación.
relación entre abuso sexual infantil, específicamente incesto, y
luego abuso sexual en la relación, y luego abuso sexual
de los hijos de la mujer por el abusador adulto. Para recoger el
los datos en esta área son más difíciles dada la interrelación
de varios sistemas legales (familiares, criminales y juveniles) y
La participación de los servicios de protección infantil. Sin embargo lo és
no es imposible hacerlo como se discute en el próximo capítulo sobre
niños. Finalmente, sería interesante saber más sobre
las percepciones de la mujer maltratada de lo emocional y lo sexual
intimidad y cómo eso impacta en ella durante el tiempo que ella
Está en la relación. Comparando estos datos con mujeres que
son abusados sexualmente como niños pero no como adultos nos ayudarán
ganar más conocimiento en esta área.

222 de 1189.

Abollado
De las mujeres
Adjunto archivo
Estilo y
99
Interpersonal
Marcha
Lenore Walker

Con

Aleah Nathan, Rachel Duros,


Amber Lyda y Allison Tome

La teoría del apego proporciona un rico marco conceptual


para comprender los problemas que surgen en la pareja íntima
violencia que no ha sido bien estudiada previamente. Tiene
sido políticamente sensible dentro de la comunidad de mujeres maltratadas
comunidad para discutir posibles problemas que maltrataron a las mujeres
puede tener dentro de la relación por temor a culpar a la víctima.
No obstante, los temas de intimidad han sido un tema importante.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
al analizar los datos de este proyecto y parecía
importante tratar de entenderlo mejor desde un punto de vista feminista
espectivo Por ejemplo, mujeres que recientemente han dejado su
los abusadores a menudo exhiben un patrón estrechamente asociado con un
estilo de apego ansioso o ambivalente. Mientras que ambos estilos
tienden a caracterizar a las mujeres que ya no están en
relación siva, su efecto sobre las relaciones futuras puede
se tremendo Esta puede ser una de las razones por las que muchos de los

199

Página 223

200 Capítulo 9

las mujeres en nuestro estudio no entran en otra relación con


un hombre. Una mujer caracterizada por un estilo temeroso tiene un
necesidad consciente de contacto social, pero se detiene al hacerlo, ya que
ella teme las consecuencias de establecer y mantener
interacción social. Como resultado, ella siente que lo hace
No merece el amor y el apoyo que distingue positivo
relaciones íntimas.
Por otro lado, un enfoque de rechazo presta el
mujer a la defensiva al negar la necesidad de social
contacto. Estas mujeres tienden a minimizar sus
angustia personal y necesidad de relaciones mientras se aferran
a un modelo positivo del yo, que solo sirve para continuar
su ciclo de rechazo de futuras relaciones. Bartolomé
(1990) y sus colegas han encontrado que, en general, temeroso y
Desestimar los estilos de apego son dos formas de evasión.
Sin embargo, cada estilo difiere al acercarse a la intimidad: temeroso
las mujeres tienen una fuerte dependencia de los demás para mantener la posi-
autoestima, mientras que despedir a las mujeres depende en gran medida de
ellos mismos, oponiéndose a la aceptación de otros, para mantener
una autoimagen positiva (Bartholomew y Horowitz, 1991).

Accesorio de Bowlby Theor y


Bowlby (1973) propuso originalmente la teoría del apego
bajo la premisa de que la relación temprana de un niño con su o
su cuidador principal sirve como plantilla para futuras relaciones
relaciones (Karen, 1994; Klein, 1975). El archivo adjunto fue inicialmente
concebido como una necesidad neurobiológica basada en el propósito
de seguridad y supervivencia. La teoría decía que todos los humanos son
impulsado de forma innata a buscar apegos o emociones emocionales cercanas
vínculos nacionales con otros en una relación. Además, a través de
el proceso de apego los individuos desarrollan una internalización
conjunto de creencias sobre el yo y los demás, también conocido como
"Modelos de trabajo internos" (Bowlby, 1973 y 1988). El inter-
El modelo de trabajo final de uno mismo influye en las percepciones de uno sobre
su autoestima, competencia y amabilidad, mientras que
El modelo de trabajo de los demás es responsable de las expectativas.
sobre la disponibilidad y confiabilidad de los demás. Esta
comienza en la infancia y continúa hasta la infancia a medida que
Se están formando vías neurales. Sin embargo, hoy creemos que
el desarrollo del apego saludable continúa a través de
fuera de la vida útil.

Página 224

Estilo de apego de mujeres maltratadas y funcionamiento interpersonal


201
Posteriormente, la formación de una relación individual es
influenciado por su representación interna de apego
ment. Estas estructuras del yo y de los demás son únicas;
ya que son distintos e interrelacionados y se vuelven

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
estrategias de acción implícitas cuando un individuo siente una amenaza
ened o violado (Lopez y Brennan, 2000). Adicionalmente,
Bowlby (1973) propuso que la representación de un individuo
de apego, y a su vez el modelo de trabajo interno, es
activado en situaciones estresantes, impredecibles e inestables.
Por lo tanto, el apego a los demás ayudará a aprender sobre el control
La emoción o el afecto como a veces se le llama.

Niveles de funcionamiento
Con respecto a los estilos de apego, hay tres niveles de
funcionamiento: se describe el primer nivel, seguridad de archivos adjuntos
como la orientación saludable que se encuentra en la mayoría de las personas. En el
segundo nivel, las funciones de apego están organizadas, pero
echado a un lado defectuoso, ya que se consideran inseguros. Inseguro
El apego forma dos modelos que pueden predecir indi-
diferencias visuales en el comportamiento: ansiedad de apego y
Evitar el apego. En consecuencia, la investigación apoya el
conceptualización del apego secundario que funciona como dos
dimensiones o funciones (Lopez y Brennan, 2000; Brennan,
Clark y Shaver, 1998).
La primera dimensión, evitar el apego, es el carácter.
ized por un malestar generalizado con cercanía íntima y
una fuerte orientación hacia la autosuficiencia y la contradependencia
Comportamiento de relación de abolladura. La segunda dimensión, adjuntar-
ansiedad mental, está representada por baja autoestima y dependencia
Comportamiento de relación de abolladura. Mientras que la dimensión evasiva
está estrechamente relacionado con un modelo negativo del yo, el segundo
El estilo anterior está asociado con el apego ansioso. El tercero
nivel, desorganización, es raro y sugiere extrema
problemas interpersonales Curiosamente, Dutton y Sonkin
(2003) sugieren que algunos maltratadores demuestran desorganizado
Patrones de apego.
En las relaciones adultas, los procesos de apego se activan.
a través de una tríada cognitivo-afectivo-conductual. Un individuo
ual es primero consciente cognitivamente de una amenaza o peligro percibido
que luego lleva a la activación de su sistema de apego.
A su vez, la ansiedad se siente en respuesta a la amenaza percibida.
que conduce a la evitación del comportamiento. Dado que esta tríada cognitiva es

Page 225

202 Capítulo 9

parte de la teoría cognitivo-conductual, tratamiento para el apego


los trastornos pueden necesitar cruzar tanto la relación como la cognitiva
terapia, haciendo hincapié en las nuevas técnicas de regulación del afecto.
Sonkin ( www.daniel.sonkin.com) sugiere que adjuntar
La mentoría en los agresores se rige por tres principios importantes
postulado por primera vez por Bowlby como un comportamiento de apego inactivo
sistema ioral
Primero, un estresante activa una alarma para el individuo que
él o ella necesita un alivio emocional. Esto lanza bio-
químicos que alertan al sistema emocional (recuerde el
sistema nervioso autónomo descrito anteriormente en los capítulos 3
y 6) y ayudar a apoyar la conciencia cognitiva de un per-
problema o amenaza recibido. Calmante emocional puede venir de
una variedad de fuentes, pero más comúnmente, es el relajante
comportamiento de la figura de apego. En infantes, solo físico
el contacto con la figura adjunta le proporcionará un calmante
necesitaba apagar la alarma. Por lo tanto, el niño participa
en comportamientos diseñados para llamar la atención del apego
figura: verificando visualmente para ella o él, señalando algo
manera de tratar de restablecer contacto, llamadas, súplicas y movimientos
ing hacia la persona. En niños criados en hogares donde
los padres o cuidadores son inconsistentes, pueden volverse
confundido e incapaz de establecer una rutina útil
para calmar su ansiedad. En adultos, hay una variedad de formas
para reducir la tensión producida, algunas más autodestructivas
que otros. Uso de alcohol y otras drogas, comportamiento cortante,
y el abuso hostil son varias características negativas. Relajarse-
acción, meditación, leer un buen libro, jugar a la computadora

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
juegos y participar en otras actividades placenteras pueden ser
formas más positivas de calmarse.
Segundo, cuando el sistema ha sido activado por un largo tiempo
tiempo sin calmar y apagar las alarmas, el per-
hijo se enoja Aquí el infante grita y llora, algo-
veces sin la capacidad de apagar la alarma fácilmente incluso si
El contacto físico llega. Sonkin sugiere que la ira es un
intentar recuperar a la persona que puede calmar al niño
tensión y angustia antes de que el niño pueda hacerlo solo. También
le dice a la figura de apego que él o ella es querido o necesario.
Pero, la ira puede volverse disfuncional y en realidad distancia
la persona que podría haber proporcionado un comportamiento calmante de
la persona que lo necesita en lugar de acercarlos. Esto es
lo que ocurre a menudo en las etapas tempranas y medias de la dependencia
relaciones de negación como la violencia doméstica.

Página 226

Estilo de apego de mujeres maltratadas y funcionamiento interpersonal


203
En tercer lugar, si el alivio y la protección no son consistentes
encontrado, las capacidades de apego del niño se suprimen
o desorganizado Estos niños tienden a ser desinteresados en
si el cuidador está presente o ausente o no. Sin embargo,
algunos estudios sugieren que realmente participan deliberadamente
comportamiento evitativo para reducir su ansiedad. Se les llama
ansioso-evitador
Si el sistema de comportamiento de apego es inconsistente
modulada, entonces los comportamientos de señalización se vuelven más fuertes
y el niño se preocupa por la figura de apego
Disponibilidad de ures. Esto se ve en hipervigilancia y ansiedad
comportamiento, tal vez incluso respuestas fóbicas o ataques de pánico.
Se les llama ansiosos-ambivalentes porque se vuelven
muy angustiado cuando el padre sale de la habitación e incluso si
la figura del archivo adjunto regresa, esto no aliviará
infantes o niños. Hay un tercer grupo que originalmente era
no entendido por Bowlby y sus colegas, pero luego otros
investigadores como Main y Solomon encontraron un común
denominador y lo llamó apego desorganizado . Estas
los niños se acercarían a la figura del archivo adjunto cuando vuelva a aparecer
peraste pero luego, detente y da la vuelta. Este enfoque y evitar
el comportamiento de las hormigas parecía demostrar lo que los investigadores llamaron
Un colapso de las estrategias en el manejo de la angustia. No hay
estrategia organizada para obtener sus necesidades de apego.
El continuo de apego pasa de seguro cuando el
Las ansiedades y emociones de la persona pueden ser reguladas e insensibles.
cura cuando no lo son. El inseguro puede ser resistente y
ambivalente, evasivo y despectivo, o desorganizado y
irresoluto. El seguro puede señalar y satisfacer sus necesidades,
el resistente puede adherirse pero aún no se puede calmar, y evitar
La hormiga puede ignorar la figura del archivo adjunto y no se puede calmar.
Curiosamente, Main y Hesse descubrieron que los desorganizados
los niños fueron abusados con mayor frecuencia por su cuidado
ers y sugirieron que estaban experimentando miedo sin
solución. Otros cuidadores mismos habían sido abusados y
los efectos no se habían resuelto para ellos, previniéndolos
de poder apegarse a sus hijos. Estos padres
se asustó cuando sus hijos necesitaban protección o
calmante y por lo tanto, no pudieron proporcionarlo.
Se ha encontrado que estos mismos factores se desarrollan en el
mujeres y hombres involucrados en relaciones de violencia doméstica.
Esto es consistente con otra investigación que indica que
ment está estrechamente relacionado con la capacidad de un adulto para regular su

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

204 204
Capítulo 9

emociones, creando una dependencia inusual en las relaciones. Femi-


Los nistas sugieren que las mujeres necesitan más apego
con otros que no sean hombres. Por ejemplo, estudios publicados
por investigadores del Stone Center de la Universidad Wellesley
han indicado estas diferencias de género. Cómo género, biol-
ogy, y el entorno interactúan juntos ahora se está estudiando
por psicólogos Sin embargo, hay algunas áreas que son
bien entendido.

Funcionamiento interpersonal
Dado el desarrollo del apego, no es sorprendente que
otros investigadores han descubierto que es probable que las mujeres maltratadas
para demostrar una mayor dependencia de los demás y menos capaces
funcionar independientemente (Henderson, Bartholomew y Dut-
ton, 1997). Los estudios también indican que las mujeres maltratadas con baja
la autoestima y la disforia tienden a emplear
control percibido sobre su abusador actual y un mayor uso de
sustancias, desvinculación conductual, negación y auto-culpa
como mecanismos de afrontamiento. Similar a los temerosos y despedidos
estilos, estas mujeres llevan sus mecanismos de afrontamiento al futuro
relaciones Por otro lado, Clements, Sabourin y
Spiby (2004) descubrió que las mujeres que creían que podían
controlar su futuro en relaciones abusivas, exhibidas principalmente
menor disforia y desesperanza, además de un aumento
autoestima. Aunque no está totalmente validado por los investigadores,
El estilo de apego parece desempeñar un papel monumental en todo el afrontamiento
mecanismos discutidos. Además, hay evidencia para sugerir
gest que aumentó los síntomas depresivos de las mujeres maltratadas
mientras que la autoestima reportada disminuyó como resultado del número
ber, tipo, severidad, calidad incremental y consecuencia de
abuso de pareja íntima (Cascardi y O'Leary, 1992).

Estudio actual de las mujeres maltratadas' s


Estilo de archivo adjunto
Los datos recopilados en BWSQ # 2 comenzaron una investigación de bat-
estilos de apego a las mujeres atadas a lo largo de la dimensión de seguridad,
evitativo y ansioso-ambivalente. Basado en el Anexo The-
ory, (1) esperábamos que las mujeres maltratadas tuvieran un riesgo elevado
para estilos de apego evasivo y / o ansioso-ambivalente, y

Página 228

Estilo de apego de mujeres maltratadas y funcionamiento interpersonal


205
menos probabilidades de exhibir estilos de archivos adjuntos seguros, (2) esperábamos
mujeres maltratadas para exhibir altos niveles de funciones interpersonales
dificultades de racionamiento, y (3) esperábamos ese estilo de apego
estaría implicado en dificultades de funcionamiento interpersonal.
Desafortunadamente, nuestros datos no pudieron permitir determinar cuándo
las dificultades de apego podrían haber comenzado; ya sea antes, durante
ing, o después de la relación de maltrato (Darby / Nathan, Duros,
Tomé y Walker, 2007).

Metodología
Participantes . La muestra consistió en 32 mujeres que informaron
Una historia de violencia doméstica. Su composición étnica era tan
sigue: 64.5% caucásicos, 12.9% afroamericanos, 6.5% hispanos
pánico, 3.2% asiático-americanos y 12.9% de "otras" minorías.
La edad de los participantes oscilaba entre los 18 y los 69 años, con una media
edad de 42,56 años (DE = 13,10). Su nivel de educación varió
de 6 a 16 años, con una media de 13,38 años (DE = 2,55). los
la mayoría de los participantes fueron reclutados de publicidad
mentores en la comunidad o desde entornos forenses.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 154/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Medidas. Además de las preguntas seleccionadas de BWSQ
# 2, la Escala de apego para adultos revisada (RAAS) se utilizó para
evaluar el estilo de apego en adultos. El RAAS (Collins,
1996) es un cuestionario de autoinforme que evalúa el apego adulto
estilo de ment en las relaciones adultas. La escala de 18 ítems fue la primera
propuesto por Hazan y Shaver (1987) que clasificaron tres
dimensiones de los estilos de apego del cuestionario: el
capacidad de estar cerca (cerrar), la capacidad de depender de otros
(depender); y la ansiedad por las relaciones (ansiedad). Columna-
lins (1996) luego realizó un extenso análisis estadístico
de estas categorías y descubrió que había méritos para identificar
tificar las categorías como variables nominales, a saber, seguro,
evitativo y ansioso / ambivalente. Los participantes puntúan cada uno de
los 18 ítems que usan una escala Likert de cinco puntos que van desde "no
nada característico de mí "a" muy característico de mí ". En
En este estudio, el RAAS tiene valiosas propiedades psicométricas
produciendo un alfa de Cronbach de .629.

Resultados Los resultados confirman la hipótesis de que las mujeres maltratadas


tienen un riesgo elevado de evasión y / o ansiedad / ambivalencia
estilos de apego, y es menos probable que exhiban un apego seguro

Page 229

206 Capítulo 9

9.1
Estilo de archivo adjunto
Escala de apego adulto

3.1

2.9

2.8
Puntuación
2.7

2.6

2.5
Seguro Evitante Ansioso

estilos De hecho, los resultados indican que los participantes predominan


exhibía ingenuamente un estilo de apego evitativo. Sin embargo, menos
exhibió un estilo de apego ansioso, incluso en comparación
para asegurar el apego. Ver Figura 9.1.
Los resultados de frecuencia confirman la hipótesis de que maltratadas
Las mujeres experimentaron dificultades de funcionamiento interpersonal.
Se pueden ver algunos de los problemas interpersonales más llamativos
en la tabla 9.1. Al colapsar la rara vez / ocasionalmente y con frecuencia /
siempre categorías, aproximadamente la mitad o más de las mujeres
en el estudio incluyen sentirse dependiente de otros (47%), sentir-
atrapado en una relación (60%), sin amigos reales
(47%), sentirse solo (65%), sentir miedo de formar una relación cercana
relaciones (69%), y ser tratado como una cosa (53%). también
Cabe destacar el informe de las mujeres de que se vuelven buenas.
amigos rápidamente (88%). Sería interesante comparar
sus respuestas a aquellas mujeres que dicen nunca tener
ha sido maltratado Quizás a medida que recopilemos más datos, seremos
capaz de desglosar estos datos en transnacionales y transnacionales
grupos culturales para comparaciones.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 155/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

230 de 1189.

Estilo de apego de mujeres maltratadas y funcionamiento interpersonal


207

9.1 Frecuencias
Raramente/ A menudo/
¿Con qué frecuencia te sientes ... Nunca De vez en cuando Siempre

... dependiente de otros 38% 41% 6%

... tienes dificultades para hacer amigos 25% 22% 13%

... atrapado en una relación 22% 44% dieciséis%

... no tienes amigos de verdad 25% 34% 13%

... necesitas controlar tus relaciones 22% 41% 9%

…solitario 25% 56% 9%

... la gente te quiere - 38% 44%

... te haces buen amigo de 6% 60% 28%


alguien rápidamente

... miedo de formar relaciones cercanas 25% 56% 13%

... la gente te trata como una cosa 25% 50% 3%

Análisis estadístico adicional. Una regresión múltiple estándar


el análisis se realizó entre informes interpersonales
dificultades como la variable dependiente (medida por el
BWSQ) y los tres estilos de archivos adjuntos, incluido seguro,
evitativo y ansioso como variables independientes (como
demandado por el RAAS), utilizando SPSS. En general, los resultados apoyan
Ed la hipótesis de que una relación significativa sería
observado entre dificultades interpersonales y apego
estilo. Más específicamente, los resultados sugieren que aproximadamente
42% de la varianza en las dificultades de funcionamiento interpersonal
puede explicarse por estilo de archivo adjunto ( RSquare = .415),
con resultados ANOVA estadísticamente significativos ( F = 6.623; p =
.002). Según la clasificación del tamaño del efecto RSquare de Cohen (1988)
sificación, gran tamaño del efecto se evidenció para el conjunto
regresión. En cuanto a los componentes individuales de la regresión
ecuación de sión, los resultados arrojaron un tamaño de efecto pequeño a mediano para
seguro ( B = -.276), evitativo ( B = .210) y ansioso / ambivalente
prestado ( B = .363). Ver tabla 9.2.

Página 231

208 Capítulo 9

9.2
Predictores
Resumen de regresión lineal
R Plaza F pag si t p Tamaño *

Estilo de archivo adjunto .415 6.623 .002 - - - L

Seguro - - - −.276 −1.746 .092 METRO

Evitante - - - .210 1.183 .247 SM

Ansioso - - - .363 2.197 .036 METRO

* Descriptor del tamaño del efecto según Cohen (1988): RSquare (Pequeño = .01; Medio = .09; Grande = .25);

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 156/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
B (Pequeño = .10; Medio = .30; Grande = .5).

La relación entre mujeres maltratadas


y estilo de apego
En general, nuestros resultados confirmaron la hipótesis de que maltratadas
las mujeres tienen un riesgo elevado de evitar y / o ansiedad /
estilos de apego ambivalentes, y es menos probable que exhiban
estilos de fijación seguros. Más específicamente, los resultados generan
nuestro análisis de frecuencia indica que maltratadas
las mujeres tienen más probabilidades de tener un estilo de apego evitativo
en comparación con los estilos de apego ansioso y seguro.
Este hallazgo es consistente con la literatura que establece
que las mujeres maltratadas tienen una mayor tendencia a ser menos
seguro en sus relaciones íntimas. Hay varias pos-
explicaciones posibles.
El primero, que es consistente con la literatura sobre
efectos del apego inconsistente en una relación adulta
se esperaría que el barco produzca ansiedad o evitación
o estilos de apego ansioso-ambivalente como se describe
encima. De la literatura extrapolamos que maltratadas
las mujeres informan historias que incluyen factores de riesgo para pobres
apego, como la exposición al trauma por residir
en hogares domésticos violentos y experimentando la
trauma personal de ser abusado en su relación íntima
relaciones Por lo tanto, la vida de las mujeres experimenta sola

Página 232

Estilo de apego de mujeres maltratadas y funcionamiento interpersonal


209
puede haberlos expuesto a formas inseguras de apego.
De hecho, es probable que el trauma relacional sea un precursor
por su estilo de apego evitativo.
Por otro lado, la literatura adjunta también es
repleto de datos de los que provienen estos estilos de archivos adjuntos
inseguridades desarrolladas durante la infancia. Examen de la
Las experiencias de la infancia de las mujeres no sugieren que esto
el grupo informó haber estado expuesto a más factores de riesgo que
otros según la Encuesta Nacional de Violencia (Straus &
Gelles, 1990). Hotaling y Sugarman (1986) encontraron que allí
no hubo marcadores de riesgo en la encuesta epidemiológica excepto
por ser mujer
Además, a la luz del accesorio de Bowlby (1973)
Teoría parece que las mujeres maltratadas desarrollaron una interna
modelo de trabajo que se asocia con ellos teniendo un exceso
auto-representación pesimista relacionada con su autoestima,
competencia y amabilidad. Esto también puede explicar en gran medida
mujeres maltratadas que no están seguras en su relación íntima
se envía o una vez que se termina esa relación, evitando otros
relaciones íntimas. Además, nuestra visión de maltratadas
la evasión de las mujeres es consistente con López y Brennan
(2000) quien propuso que cuando se coloca en una situación amenazante
ación, la respuesta de apego de uno se activa y que el
la persona desarrollará progresivamente una evitación conductual
patrón para minimizar el miedo.

La relación entre Maltratadas Wome n


y funcionamiento interpersonal
Los resultados generados a partir del análisis de frecuencia revelaron que
las mujeres maltratadas en nuestra muestra continuaron experimentando
dificultades de funcionamiento interpersonal en el momento de su
participación en el estudio. Este hallazgo es consistente con nuestro
hipótesis de que los maltratadores entrenan a las mujeres maltratadas para que dependan
relaciones de negación. La declaración "hacerse amigos íntimos
con otros demasiado fácilmente "recibió el mayor respaldo

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 157/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
(88%). Puede ser una indicación de la necesidad de las mujeres maltratadas.
ness y la toma de decisiones apresuradas, así como su potencial
comportamiento indiscriminado al seleccionar relaciones interpersonales
relaciones Es posible que las mujeres maltratadas posean un mayor
nivel de dependencia de las personas con las que entran en contacto,

Página 233

210 Capítulo 9

mientras no sopesan sus necesidades y deseos con lo que el


la persona es realmente capaz y / o está dispuesta a proporcionar. Una parte de
su modelo interno de trabajo puede incluir sentir que
alguna vez lo hace su pareja, incluso si incluye comportamiento violento
en contra de ellos, es justificable e interpretado por las mujeres como
algo que se merecen. Existe la posibilidad de que maltratado
las mujeres tienen baja autoestima y pueden devaluarse
así como pensar en sí mismos como no merecedores de alguien
quien los respetará y amará sin ser violento. Sobre el
Por otro lado, también podría ser el resultado del aislamiento forzado
impuesta a las mujeres por el maltratador para que una vez fuera del
relación, están ansiosos por hacer nuevos amigos. O podría
ser una combinación de ambas razones.
Curiosamente, el miedo a formar relaciones cercanas era
La segunda estadística de frecuencia más alta. Si bien esto podría ser
contradictorio con la primera declaración, con la mayoría de las mujeres
diciendo que hacen amigos fácilmente, este hallazgo parece más
estrechamente relacionado con el predominio del apego evitativo
estilo respaldado por mujeres maltratadas en esta muestra. Residencia en
Teoría del apego, el individuo evitativo desea un inti
relación de pareja, pero teme formar un apego de
esa naturaleza Tal miedo puede provenir del pasado y / o actual
relaciones donde han presenciado o experimentado
violencia doméstica forzada. Además, su entorno social.
probablemente les enseñó que el mundo no es seguro, lo que lleva a
las mujeres se retiren prematuramente de las relaciones y /
o mantener más superficial y por lo tanto menos confiable
relaciones interpersonales. En resumen, la percepción condicionada
ción de un entorno que no es confiable y carece de
cualidades estables y nutritivas pueden conducir a inconsistencias
comportamiento de tienda y evitación hacia ese ambiente.
Todas las declaraciones de funcionamiento interpersonal restantes
confirmar que las mujeres maltratadas experimentaron interpersonal
dificultades de funcionamiento Por ejemplo, informaron sentirse
atrapado y dependiente de otros, lo que indica que la mujer
es posible que carezca de autonomía y / o autosuficiencia. Por consiguiente,
cuando se involucran en relaciones íntimas abusivas que sienten
como si carecieran de las habilidades y recursos para dejar su
pareja masculina Este hallazgo es consistente con la actual
Eratura en el sentido creciente de dependencia de las mujeres maltratadas
(Henderson, Bartholomew y Dutton, 1997). Sin embargo, estos
los resultados no deben interpretarse como una indicación de que un bate-
la mujer atada es innatamente más dependiente que el promedio
mujer. De hecho, el presente estudio no tenía la capacidad

Página 234

Estilo de apego de mujeres maltratadas y funcionamiento interpersonal


211
para establecer la disposición de las mujeres antes de su primer abu
episodio sive / relación. Por otro lado, hay más
evidencia establecida de que el poder y el control de las mujeres
limitaciones durante su participación en relaciones abusivas
los barcos fomentan más dependencia.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 158/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

La relación entre los adjuntos t


Estilos y dificultades interpersonales i n
Mujeres maltratadas
En un esfuerzo por determinar la implicación del estilo de apego
sobre el funcionamiento interpersonal, realizamos múltiples
análisis de regresión entre el funcionamiento interpersonal como el
variable dependiente y estilos de apego como el predictor,
como se ve en la Tabla 9.2 anterior. Cabe señalar que aunque
el apego evitativo fue el estilo predominante informado por
las mujeres de nuestra muestra, nos sorprendió que más par-
Los participantes aprobaron elementos que representan un estilo de apego seguro
en comparación con el estilo de apego ansioso. En el otro
mano, el apego seguro se correlacionó negativamente con
dificultades interpersonales, lo que indica que cuanto más segura sea la
mujeres, las dificultades menos interpersonales que experimentaron
y viceversa.
Como era de esperar, nuestros resultados indicaron que interpersonal
las dificultades de funcionamiento están significativamente implicadas en el apego
estilos de ment. Más específicamente, los resultados sugieren que aproximadamente
aproximadamente el 42% de la varianza en el funcionamiento interpersonal difiere
Las ficciones se pueden explicar por el estilo de apego. Si
El estilo de apego inseguro de las mujeres se formó en la infancia.
Capucha y / o formado o exacerbado por intimidad abusiva
relaciones en la edad adulta, es razonable concluir que,
consistente con la literatura (Karen, 1994; Klein, 1975), el
estilo de apego formado en experiencias pasadas puede haber establecido
la plantilla para el comportamiento futuro y la consiguiente interacción
Dificultades sonales.

Comportamiento de apego y perpetrador s


El psicólogo Donald Dutton (1995) ha presentado una clase-
sistema de comunicación que sugiere que hay tres tipos de baterías
Terers, cada uno de los cuales desarrolló un estilo de apego diferente.

Page 235

212 Capítulo 9

Su investigación sobre agresores que fueron ordenados por la corte o voluntarios


buscaron psicoterapia para detener su violencia doméstica
los dividió en los que eran los murciélagos psicópatas
Terer que cometió comportamiento antisocial y violencia tanto
dentro y fuera de la casa, Borderline Batterers que
demostró el patrón cíclico de abuso con alto nivel
los celos y los maltratadores demasiado controlados o preocupados
que parecen joviales y evitan conflictos pero enmascaran altos niveles de
hostilidad. Cuando Dutton aplicó la teoría del apego a estos
tres grupos, descubrió que el maltratador psicópata tenía
un estilo de apego de despido , el Borderline Batterer tenía un
Estilo de apego temeroso y desorganizado , y el exceso de
El Golpeador trolleado tenía un apego Preocupado o Evitante
estilo.
Un análisis posterior demostró que aquellos con un despido-
El estilo de apego era más frío, distante y manejable.
envejecieron sus vulnerabilidades al devaluar a sus socios. Ellos
suena similar a Cobras de Jacobson y Gottman (1998) que
usó ataques cuidadosamente controlados y deliberados contra sus
socios. Esos maltratadores con un preocupado o evitador
estilo de apego aprendido a manejar su vulnerabilidad emocional
nerabilities manteniendo su distancia. Algunos incluso aprendieron
para calmarse excluyendo cualquier dependencia
sobre una relación. No es de extrañar el grupo que demonio-
comenzó un estilo de apego desorganizado estaba más confundido
y deprimido sin una estrategia consistente para regular su
estrés emocional. La mayoría de ellos también tenían historias de
resolvió el trauma cuando era niño y aprendió a usar un enfoque
y estilo de evitación cuando se sentían emocionalmente vulnerables.
Al comprender el comportamiento de los agresores a través de

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 159/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
análisis del comportamiento del apego, queda claro que un tipo
del programa de tratamiento de agresores no será adecuado para cumplir
Las necesidades de estos hombres. Como mínimo, necesitarán tratamiento.
planes mentales que aborden sus problemas de apego. Pero incluso
entonces, necesitarán un trato más específico e individualizado
Como dentro de cada grupo hay factores que interactúan
como abuso de sustancias y otros diagnósticos de salud mental. los
la interacción de hombres inseguros con mujeres inseguras parece
ser un alto riesgo para que se desarrolle una relación abusiva entre
ellos y hay implicaciones negativas para cualquier niño
pueden intentar criar juntos.

Página 236

Sustancia
Abuso y
Doméstico
10
Violencia
Lenore Walker

Con

Josephine Tang y Aleah


Nathan

La asociación del alcohol y otras drogas con domos


la violencia de tic es bien conocida por quienes trabajan con víctimas
y perpetradores. Se cree comúnmente que el alcohol y
abuso de otras drogas, particularmente las anfetaminas
y derivados de cocaína están directamente asociados con violencia
comportamiento a pesar de que no hay una causa y efecto claros
relación ni se conoce la fuerza de la relación.
(Coleman & Straus, 1983; Maiden, 1997; Van Hasselt, Mor-
rison y Bellak, 1985). Investigadores más recientes han comenzado
mirar el riesgo adicional que tiene el abuso de sustancias en casos agudos
incidentes de maltrato (Lipsky, Caetano, Field y Larkin, 2004),
encontrando que el consumo de alcohol de los hombres está especialmente asociado con
mayor riesgo de lesiones que necesitan sala de emergencia del hospital
atención, mientras que no se ve una relación similar cuando las mujeres
abuso de sustancias Sin embargo, un estudio reciente de los CDC, más completamente

213

Página 237

214 Capítulo 10

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 160/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

descrito en el Capítulo 7, encontró que las mujeres que beben uno


beber por día en promedio o beber en exceso, a menudo tienen IPV en
su historia En nuestra investigación anterior descubrimos que las mujeres
eran menos propensos a dejar una relación de violencia doméstica
relación si tenían problemas de abuso de sustancias. Dado este
alta asociación, ha habido una gran cantidad de investigación sobre
La naturaleza de la relación en los últimos 30 años desde que
originalmente preguntó a las mujeres sobre su pareja y la suya
uso de estas sustancias. Aun así, sigue siendo que hay
Son pocos los programas que combinan el tratamiento para ambos
problemas de violencia y abuso de sustancias.

Aplazamiento a tribunales terapéuticos


La mayor parte de la investigación en los últimos 30 años ha demostrado
que los diferentes métodos de tratamiento son necesarios para cambiar
ambos comportamientos (APA, 1996; Maiden, 1997) aunque hay
Todavía controversia si tratar simultáneamente o eliminar
un comportamiento antes que el otro. Para complicar el problema es el
co-ocurrencia de abuso de sustancias y enfermedades mentales juntas
con comportamiento violento, que requiere métodos de tratamiento diferentes
ods para las tres áreas de comportamiento (ver www.gainscenter.sam-
sha.gov para información del programa). Mucha violencia doméstica
tribunales, como la violencia doméstica del condado de Miami / Dade
Corte, ordene los tres tipos de intervenciones para quienes
están dispuestos a recibir tratamiento como condición de aplazamiento o
libertad condicional. Sin embargo, los nuevos tribunales de salud mental y drogas
tribunales que difieren a los acusados en comunidades o residencias
los programas de tratamiento a menudo no evalúan a los pacientes domésticos anteriores
perpetradores de violencia (si el arresto actual es por violencia doméstica
violencia, los acusados generalmente son diferidos en domos
tribunal de violencia tic) y estos acusados rara vez obtienen los tres
tipos de tratamiento en la instalación a la que se envían.

Intoxicación voluntaria e involuntaria


En la mayoría de los países todavía se debate sobre el papel de
alcoholismo y otras drogas en una variedad de delitos penales.
En los Estados Unidos, donde la violencia doméstica se considera una
calificar el crimen, algunos estados diferencian entre voluntario y
abuso involuntario de sustancias. Por lo tanto, si se puede demostrar que
Las reacciones del individuo bajo la influencia del alcohol.
y otras drogas no están bajo su control, podría ser

Página 238

Abuso de sustancias y violencia doméstica


215
se considera una reacción farmacológica involuntaria que tiene menos respuesta
posibilidad bajo la ley que si la respuesta a las drogas fuera control
etiqueta Esto a menudo crea un argumento legal sobre si
o no el uso de sustancias está bajo el control de la persona
si hay una adicción presente (Collins y Messerschmidt, 1993).
Si bien se sabe que el abuso de alcohol puede aumentar
comportamiento físicamente violento en el laboratorio (Taylor
& Gammon, 1975; Zeichner y Pihl, 1979), y un inhibidor más bajo
ción para cometer otros tipos de comportamiento criminal (Poderes y
Kutash, 1978), algunos de estos efectos pueden deberse a expectativas
ción de otros efectos no fisiológicos (Coldstein, 1975; Lang,
Goeckner, Adesso y Marlatt, 1975). Gondolf y Fisher
(1988) y Jacobson y Gottman (1998) sugieren que el
alta tasa de alcoholismo en la población de agresores conocidos
también puede desempeñar un papel en su alta tasa de arrestos. Repasamos algunos
de los estudios más recientes a continuación, ya que la asociación permanece
complejo y aún no entendido completamente, aunque tenemos una
mejor idea de tasas base particularmente con abuso de alcohol.

Violencia de pareja íntima y Alcoho l


Abuso
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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Vinculación del abuso de alcohol con maltratadores y mujeres maltratadas,


entonces, es una asociación natural (Bard & Zucker, 1974; Frieze &
Knoble, 1980a; Gelles, 1972; Richardson y Campbell, 1980;
Van Hasselt, Morrison y Bellak, 1985). Algunos han encontrado
su abuso es un marcador de riesgo para lesiones más peligrosas
y muerte (Browne, 1987; Hotaling y Sugarman, 1986).
La asociación del comportamiento violento con el abuso de drogas es menor
bien documentado aunque ha estado apareciendo en los últimos
informes de TEPT vistos en veteranos de guerra (Roberts et al., 1982).
Dada la alta expectativa de una relación entre alcohol y alcohol.
hol, abuso de drogas y violencia, medimos cuidadosamente su
uso reportado en nuestra investigación.
Como se mencionó anteriormente, la investigación explora el enlace
entre el abuso de sustancias y la violencia contra las mujeres
hace más de 30 años con los estudios más rigurosos buscando
en informes de abuso de sustancias por hombres en tratamiento de agresores
programas que encuentran que más del 50% de los participantes son
también diagnosticados como toxicómanos (Gondolf, 1999, Tol-
Man y Bennett, 1990). Estudios de hombres en violencia doméstica.

Página 239

216 Capítulo 10

los programas de tratamiento han informado que del 50% al 60%


de sus participantes de la muestra eran abusadores de alcohol y / o drogas
ers (White, Ackerman y Caraveo, 2001; White et al., 2002).
Los investigadores reconocen que identificar si estos
los hombres eran principalmente abusadores de sustancias que usaban violencia o
Los delincuentes de violencia doméstica que usaban sustancias eran difíciles.
Estudios de maltratadores (Stith, Crossman y Bischof, 1991) y
abusadores de sustancias (Brown, Caplan, Werk y Seraganian,
1999) cada uno encontró que no había diferencias significativas
en sus historias de infancia, abuso de sustancias y frecuencia,
y la severidad de la violencia doméstica iniciada por hombres.
A primera vista, la violencia doméstica está estrechamente relacionada con
abuso de postura y viceversa. Según un metaanálisis de
22 estudios que examinan la eficacia del tratamiento de programas para
agresores masculinos (Babcock, Green y Robie, 2004), la mayoría inter
las convenciones solo generaron un efecto mínimo sobre la reincidencia
medida. Simultáneamente, no hubo diferencias significativas
encontrado al comparar la efectividad entre estos
modelos de tratamiento. La evidencia mostró que los hombres alcohólicos que
dejar de beber con éxito los niveles informados de abuso de pareja
comparable a los hombres sin alcohol demográficamente similares
(O'Farrell, Van Hutton y Murphy, 1999).
Al revisar esta literatura, la pregunta entre
nuestros investigadores que surgieron es, "los profesionales deberían centrarse en
El comportamiento adictivo de los agresores antes de tratar a sus
comportamiento agresivo hacia sus parejas? Esto es importante
Tant pregunta y no ha sido respondida, en parte porque el
practicantes en la violencia domestica y en la sustancia
los campos de abuso generalmente no se comunican entre sí.
En muchos estados, los profesionales en cada área requieren diferentes
certificaciones para trabajar con clientes ordenados por la corte. Esto resulta
en cada grupo replanteando sus propios dominios sin inte-
rallando su trabajo juntos y manteniendo las relaciones
entre enfermedades mentales, maltrato y abuso de sustancias poco claras.
Aunque parecen estar correlacionados (lo que significa que hay
alguna asociación entre ellos), Kantor & Straus (1987)
estudio encontró que del 60% al 75% de los agresores que encuestaron dijeron
no estaban bebiendo durante sus incidentes de maltrato. Esta
es similar a los hallazgos en nuestro estudio original como se informó
abajo. Estos hallazgos no son tan contradictorios como parece en
a primera vista, como un maltratador que abusa de sustancias bien puede
participar en un comportamiento abusivo mientras está sobrio y cuando
Está drogado o borracho. Los supuestos son muchos, o ellos

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 162/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

240

Abuso de sustancias y violencia doméstica


217
pueden estar en su fase inicial de abstinencia o pueden no estar
capaz de obtener su sustancia de elección. En cualquier caso, el término
el borracho seco se usa a menudo para explicar tal comportamiento en sustancia
programas de tratamiento de abuso.

Alcohol y violencia
Un estudio de prevalencia temprana (Kantor y Strauss, 1987) estimó
que los asaltos de parejas físicas en una encuesta de población de EE.
observado que es aproximadamente tres veces mayor para los hombres
quienes frecuentemente participaban en borracheras en comparación con
hombres que se abstienen del alcohol. Basado en la investigación que el hombre
Se informó que las parejas con frecuencia habían estado bebiendo
antes de sus asaltos (Walker 1979, 1984), en nuestro original
estudio (BWSQ 1), entrevistamos a 400 maltratados autoidentificados
mujeres sobre los hábitos de bebida de sus parejas masculinas, ambos
agresores y no agresores, y descubrieron que el 67% de los hombres
presuntamente, los maltratadores consumen alcohol con frecuencia (como
comparado con nunca beber u ocasionalmente beber) versus 43%
de los no agresores. En uno de nuestros primeros análisis de los primeros 77
participantes en este estudio actual (BWSQ 2), encontramos que
se dijo que solo el 53% de los maltratadores consumían con frecuencia
ing alcohol. Si esto es realmente una caída en la tasa de alco-
Se desconoce el holismo en general o solo para esta pequeña muestra.
Frecuencias que comparan las respuestas de los participantes en ambos
Los estudios se pueden encontrar en la Tabla 10.1.
Con los años, numerosos estudios han encontrado mayor consumo de alcohol.
abuso y problemas con los patrones de consumo de alcohol entre los maltratadores cuando
en comparación con otros grupos de hombres, así como con mayor alcohol
consumo como factor de riesgo de violencia de pareja entre
hombres alcohólicos (Fals-Stewart, 2003; Leonard y Quigley, 1999;
Murphy, Winters, O'Farrell, Fals-Stewart y Murphy, 2005).
Además, los estudios (Brookoff, O'Brien, Cook, Thompson, y
Williams, 1997) también descubrió que la lata de beber en exceso
causar lesiones más graves a la víctima que si el
trator estaba sobrio (Brecklin, 2002).
La prevalencia del consumo de alcohol está relacionada con su
legitimidad, accesibilidad y su resultado "rentable". Semental-
ies han encontrado altas tasas de violencia doméstica entre hombres
y mujeres en programas de tratamiento de abuso de sustancias. Schum-
acher, Fals-Stewart y Leonard (2003) encontraron que el 44% de
los hombres perpetraron uno o más actos de violencia física en el
año anterior al tratamiento. Chermack y Blow (2002) encontraron

Página 241

218 Capítulo 10

Informe de abuso de sustancias del agresor

10,1
Durante las relaciones en BWSQ 1 y
BWSQ 2
Fármaco: Original N Original% Actual N Actual %

Alcohol:
Nunca 40 10 22 29
De vez en cuando 92 23 14 18 años
Frecuentemente 269 67 41 53

Medicamentos con receta:


Nunca 188 8 62 83
De vez en cuando 125 32 77 99
Frecuentemente 81 20 66 8

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 163/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Marijuana:
Nunca 154 40 36 51
De vez en cuando 143 37 44 66
Frecuentemente 91 91 23 31 44

Drogas callejeras:
Nunca 249 sesenta y cinco 59 85
De vez en cuando 75 20 3 55
Frecuentemente 57 15 8 10

que más del 67% de los hombres informaron haber perpetrado actos moderados
o violencia severa en los 12 meses anteriores a su ingreso
Un programa de tratamiento. Brown, Werk, Caplan, Shields y
Seraganian (1998) informó que casi el 58% de los hombres en alcohol o
el tratamiento de drogas había perpetrado violencia física o abuso
hacia una pareja o hijo y, con la inclusión de verbal
amenazas, esta cifra aumentó al 100%.
Comparando dos muestras, los hombres que ingresan a una violencia doméstica
programa de tratamiento de lencería y hombres violentos en el país
entrar en un programa de tratamiento de alcohol, Fals-Stewart (2003)
descubrió que las probabilidades de agresión física de hombre a mujer son
8 y 11 veces mayor, respectivamente, en los días en que los hombres bebían
que en días sin consumo de alcohol. Un estudio (Pan,
Neidig y O'Leary, 1994) empleando una muestra de casi 12,000
participantes militares varones blancos, encontraron que las probabilidades de que

Página 242

Abuso de sustancias y violencia doméstica


219
los hombres con problemas de alcohol usarían agresión física
contra parejas fue 1.28 veces mayor que las de hombres
sin problemas de alcohol

Estilo de afrontamiento de resolución de problemas. Los estudios anteriores tienen con-


cursó que el alcohol parece ser el riesgo altamente correlacionado
factor de agresión física de los agresores masculinos, aunque otros
er factores plausibles no pueden ser ignorados. Paralelo a la tendencia.
de conceptualizar la agresión entre parejas íntimas
Como fenómeno multifacético, es crucial examinar el
importancia relativa y direcciones causales entre otras
factores de riesgo.
El estudio mencionado anteriormente (Pan et al., 1994) indi-
dijo que tener un problema de alcohol y / o drogas únicamente
aumentó el riesgo de agresión física severa. Discurso matrimonial
la sintomatología del cordón y depresiva aumentó aún más la
probabilidades de agresión física. Aquellos que eran severamente fisicos
Cally agresivo, generalmente ganando covary con ingresos más bajos,
eran más propensos a reportar un problema de alcohol y / o drogas,
y tenía más discordia matrimonial y sintomatología depresiva.
Snow y Sullivan (2006) encontraron que los hombres que empleaban
estilos de afrontamiento adecuados para la resolución de problemas para lidiar con la relación
Los problemas del barco se caracterizaron por un comportamiento abusivo a través de
problema para beber Por ejemplo, un mayor uso de afrontamiento de evitación
Las estrategias eran más probables entre los bebedores problemáticos. Por con-
Por el contrario, los hombres que usaron niveles más altos de afrontamiento para resolver problemas
las habilidades eran menos propensas a ser bebedores problemáticos.

Efecto del alcohol en el funcionamiento cognitivo. Hasta hace poco, el


impacto del alcohol en varios aspectos del funcionamiento cognitivo
no fue ampliamente investigado. La mayoría de los estudios sobre esto
La relación solo se ha llevado a cabo en los últimos 15 años.
Los estudios sugirieron que la intoxicación aguda por alcohol altera el engranaje
nition, incluyendo memoria episódica (Tiplady et al., 1999), verbal
y aprendizaje espacial (Mungas, Ehlers y Wall, 1994), y visuo-
atención espacial (Post, Lott, Maddock y Beede, 1996). los
También se sugiere literatura sobre abuso de sustancias y neurología.
que los efectos más pronunciados del alcohol están en el cognitivo
habilidades asociadas con la corteza prefrontal (Peterson,

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 164/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Rothfleisch, Zelazo y Phil, 1990). Todos estos estudios están en
acuerdo con estudios de neuroimagen que muestran intoxicación aguda
catión reduce el metabolismo de la glucosa en la corteza prefrontal
(de Wit, Metz, Wagner y Cooper, 1990; Volkow et al., 1990;

Página 243

220 Capítulo 10

Volkow, Wang y Doria, 1995) que disminuye la capacidad de la


cerebro para funcionar con comandos. Estos estudios han demostrado
Una relación causal directa entre el alcohol y un aumento
probabilidad de agresión interpersonal. A pesar de la neurología
Datos cal que sugieren lo contrario, Arbuckle y colegas (1996)
declaró que los homicidios causados por la violencia doméstica fueron menos
probable que involucre alcohol y drogas que los homicidios resultantes
por otras causas Sin embargo, los homicidios de violencia doméstica
que involucraba abuso de sustancias todavía era alto en 54%. En un analisis
de los primeros 100 casos donde las mujeres maltratadas mataron a sus abusadores
ers, encontré una alta tasa de consumo de alcohol (Walker, 1989) al igual que
Browne (1987).

Percepción de los agresores cuando usan alcohol por


Mujeres maltratadas. Un estudio cualitativo (Galvani, 2006) reit-
borró que la mayoría de las mujeres sentían que el alcohol solo
no fue suficiente para explicar los violentos y abrumadores de su compañero
comportamiento sivo. En cambio, estas mujeres hicieron que los hombres respondieran
Sible por sus acciones inapropiadas. La mayoría de los
las mujeres en este estudio percibieron que el alcohol tiene un impacto
en la agresión, pero sintió que "dependía" en mayor o menor medida
er grado en la presencia de otras variables. El impacto
de las emociones de sus parejas antes de beber era crucial
a su comportamiento post-alcohol. Como resultado, las mujeres a menudo
volverse hipervigilante sobre las emociones de su pareja
estado junto con su consumo de alcohol, en la determinación de un
estrategia para evitar posibles violencias o abusos. Además de-
Además, las mujeres evidentemente intentaron minimizar el potencial
violencia y abuso que pueden ocurrir al mitigar su
"mal humor" de la pareja a través de su propio comportamiento. Sin embargo,
el abuso o violencia resultante no fue diferente de si
no habían hecho ningún intento por apaciguar a sus parejas. Nunca-
sin embargo, algunas mujeres en relaciones abusivas a menudo culpan
ellos mismos por "provocar" a sus abusadores, especialmente cuando
Estaban borrachos.

Legal y de las drogas ilícitas s


La relación entre el abuso de sustancias (alcohol y drogas)
y la agresión y / o violencia interpersonal es más compleja
por la interacción farmacológica y fisiológica
de las diferentes sustancias. Un estudio reciente indicó que

Página 244

Abuso de sustancias y violencia doméstica


221
el consumo de cocaína se asoció significativamente con ser sexualmente
activo y utilizado a cambio de sexo (Raj et al., 2007). Entre
las sustancias psicoactivas examinadas, el uso de alcohol y
cocaína se asociaron con aumentos significativos en el diario
probabilidad de agresión física de hombre a mujer (Denison,
Paredes y Booth, 1997; Fals-Stewart, Golden y Schumacher,
2003). Un estudio indicó que el cannabis y los opiáceos no eran
asociado significativamente con una mayor probabilidad de ser hombre

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
violencia de pareja
Por lo tanto, (Fals-Stewart,
es necesario examinarGolden y Schumacher,
los efectos 2003).
de los diversos
tipos de drogas ilícitas y sus síntomas únicos de abstinencia en
relación con la agresión y la violencia doméstica.

Sedantes-Hipnóticos-Ansiolíticos
(Benzodiacepinas)
La Asociación Americana de Psiquiatría en un informe del grupo de trabajo
(1990) recomendó que las benzodiacepinas (bien conocidas
medicamentos contra la ansiedad como Valium, Xanax u otros)
prescrito para el tratamiento a corto plazo solo en las dosis más bajas
edad posible y por el menor tiempo posible. Benzodi-
las azepinas pueden tener un mayor efecto sobre la agresión por
interfiriendo con el sistema de detección de ansiedad / amenaza. Esta
efecto ha sido demostrado repetidamente en numerosos estudios
ies (Cherek, Spiga, Roache y Cowan, 1991; Weisman, Ber-
hombre y Taylor, 1998). Si bien se ha demostrado que este efecto
ser estadísticamente significativas, diferencias individuales específicas en
la mayoría de los usuarios han demostrado ser clínicamente insig-
importante Sin embargo, se ha demostrado que los hombres recibieron
una dosis de control de benzodiacepinas tiene un efecto más agresivo
respuesta que los que toman un placebo. Un factor moderador
puede identificarse, como un nivel de hostilidad preexistente
o una expectativa de mayor agresión para explicar el
aumento de respuestas agresivas. Otros factores que incluyen
daño cerebral preexistente y consumo de alcohol en
asociación con benzodiacepinas también ha revelado mayor
agresión de lo que normalmente se esperaría. Un importante
La variable determinada por los estudios es la dosis. Revisado
experimentos que no mostraron benzodiacepinas relacionadas
los aumentos en la agresión implicaron dosis relativamente bajas
(Cherek et al., 1991).
Es importante comprender mejor el efecto del ben-
zodiazepinas en el comportamiento de las personas porque son ampliamente

Página 245

222 Capítulo 10

medicamentos recetados y fácilmente disponibles en la calle mar-


Ket. También son muy efectivos para reducir las respuestas de ansiedad.
que ocurren en el trastorno de estrés postraumático y especialmente para detener los ataques de pánico.
También ayudan con el insomnio. Sin embargo, son peligrosos.
cuando se usa de manera inapropiada y es fisiológicamente adictivo
lo que significa que la dosis debe aumentarse cuando la persona
habitúa a la dosis inicial. Aún más peligroso, pueden
ser fatal si se toman demasiadas pastillas o si se toman juntas
con alcohol Mientras que los psiquiatras dudan en recetar
por estas razones, muchos médicos de familia lo harán y desde
no necesitan acumularse a un estado estable como lo hacen los antidepresivos
sants como los ISRS, la gente a menudo los comparte con amigos
y miembros de la familia, sin darse cuenta de lo peligrosos que son
puede ser.

Opiáceos (morfina, heroína y codeína)


Similar a las benzodiacepinas, existe una considerable confusión.
con respecto a la medida en que los opiáceos están vinculados a los interpersonales
agresión. Parece haber una interacción compleja de
factores interpersonales y farmacológicos que incluyen con-
factores de atracción como la causa de la violencia iniciada por los opiáceos
abusadores Los estudios han demostrado que el nivel de agresión por
los usuarios de opiáceos parecen estar más relacionados con la persona individual
rasgos de identidad que a los efectos de la droga. Hay, sin embargo,
Algunas anomalías e inconsistencias en la literatura publicada.
En un estudio de 533 adictos a los opiáceos (Rounsaville, Weissman,
Kleber y Wilber, 1982), la comorbilidad de esta muestra fue
de la siguiente manera: depresión (53.9%), alcoholismo (34.5%) y anti-
comportamiento social (26.5%). La estrategia nacional de control de drogas
(1997) declararon que la droga en sí misma no puede causar la agresión
comportamiento sivo; sin embargo, la agresión puede ser causada por

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
la necesidad menos la disponibilidad de la droga. El informe alto
encendido que los opiáceos tienen la capacidad de absorber todo un
atención, recursos y energía del individuo, que se convierten
dedicado exclusivamente a obtener la próxima dosis a cualquier costo.

Cannabis (marihuana)
Aunque el cannabis ha sido ampliamente etiquetado como una amenaza social,
La investigación más reciente ha encontrado que los consumidores de cannabis son menos
Es probable que actúe agresivamente. Sin embargo, la intoxicación por cannabis puede
causar mayor ansiedad, paranoia e incluso pánico, particularmente

Página 246

Abuso de sustancias y violencia doméstica


223
en usuarios sin experiencia (Thomas, 1993). No hay documentos
muertes causadas por sobredosis de cannabis (Hall et al., 1994).
El alcohol es la droga que más comúnmente se usa junto con
cannabis y aumenta el nivel de intoxicación y deterioro
ment de manera aditiva (Chait y Perry, 1994; Hall et al., 1994).
La relación entre el consumo de cannabis y la agresión sigue siendo
controvertido, aunque algunos estudios parecen apoyar el vínculo
edad en el síndrome de abstinencia de cannabis (Kouri y Pope, 2000).
El diagnóstico y la estadística de los trastornos mentales: cuarto
Edición, Revisión de texto (DSM-IV-TR; APA, 2000) no incluyó
abstinencia de cannabis como categoría diagnóstica.

Cocaína y anfetaminas
Ambas drogas y sus derivados son psicoestimulantes,
y generalmente se obtienen ilegalmente. La cocaína es más cara
que su crack derivado, y por lo tanto, no es sorprendente
que los abusadores más ricos usan cocaína en polvo mientras crack
Es más probable que se encuentre cocaína en las comunidades más pobres.
Las pastillas de metanfetamina se pueden hacer en el laboratorio y
están fácilmente disponibles en la calle pero su fuerza no es fácil
Ily calibrado. La extensa literatura concluye que ambos tipos
de estimulantes pueden generar agresión (Taylor & Hulsizer,
1998). En el estudio de Warner de 1993, se descubrió que el comportamiento violento
ser la principal causa de muerte entre los usuarios de estimulantes, con
Las formas más comunes de muerte son accidente, suicidio,
y homicidio. De hecho, la cocaína se ha asociado con más
muertes que cualquier otra droga (National Institute on Drug Abuse,
1990). Los estimulantes causan estimulación dopaminérgica aguda.
del centro de placer endógeno del cerebro. Experiencia de los usuarios
euforia, aumento de la energía y la libido, disminución del apetito,
hiper-alerta, y bordeando la confianza excesiva. Dosis altas
Es causa de la intensificación de la euforia, acompañada de altura
estado de alerta, volubilidad, comportamiento repetitivo y aumento
comportamiento sexual La agresión, en estas circunstancias, puede
ser debido a factores interpersonales que existían antes de la psicología
uso de estimulación o agresión exhibida en un esfuerzo por obtener
Estas drogas. Los cambios de comportamiento también son parte de los criterios.
para la intoxicación estimulante; Estos incluyen peleas, grandiosidad,
hipervigilancia, agitación psicomotora, juicio deteriorado,
y funcionamiento social deteriorado (Fischman y Schuster, 1982).
Varios estudios han asociado cocaína, crack, anfeta-
uso de amina y metanfetamina con mayor violencia

Página 247

224 Capítulo 10

(Brody, 1990; Wright y Klee, 2001). Las razones son probables

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 167/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ser variado y multifacético Primero, las personas que abusan
los psicoestimulantes pueden ser inherentemente agresivos, antisociales,
o buscadores de sensaciones psicópatas. Se ha sugerido
que solo las personas con control de impulsos preexistente
los problemas pueden actuar agresivamente cuando están bajo la influencia
de psicoestimulantes (Powers y Kutash, 1978). Segundo, un
la dependencia intensa de estos medicamentos puede hacer que los usuarios incluso
abstinencia leve más agresiva. Un estudio reciente indicó
que los individuos dependientes de cocaína eran significativamente más
agresivo que un grupo de control no dependiente (Moeller,
Steinberg, Petty y Fulton, 1994). Tercero, la agresión puede resultar
por una necesidad física de obtener el medicamento debido al gasto
y la dificultad de adquisición.
Curiosamente, las mujeres maltratadas tanto en el original
estudio y el reciente aportan mayores niveles de violencia,
particularmente abuso sexual, al uso de cocaína por parte del agresor. Murciélago-
Los consumidores pueden permanecer despiertos durante días a la vez cuando consumen cocaína.
Aunque son capaces de mantener una erección, a diferencia de los alcoholes.
abusadores que rara vez pueden obtener o mantener uno, tienen
más dificultad para eyacular, por lo que culpan a la mujer y
sigue intentando a través de las relaciones sexuales y el sexo oral. Eso
También es común encontrar sexo anal forzado durante el consumo de cocaína.
Muchas de las mujeres en la muestra de la cárcel también describieron su
adicción a las drogas como contribución a su vulnerabilidad a
ser forzado a cometer crímenes para que puedan ser vigilados
ey comprar estas drogas.

Fenciclidina (PCP)
Al igual que con los psicoestimulantes, el vínculo entre el abuso y la violación de PCP
lence no está respaldado por evidencia empírica. Comportamiento violento
ior por PCP abusadores pueden explicarse por factores distintos de
farmacología. La literatura sobre violencia productora de PCP es
en el mejor de los casos inconsistente. Un examen cuidadoso sugirió que PCP
no induce directamente la violencia en personas que son otras
erwise no es propenso a la violencia (Brecher et al., 1988). Más bien, eso
Parece que las lesiones ocurren en el contexto de tratar de
someter a un usuario agitado o irracional que, en virtud de ser
relativamente anestesiado, no responderá a los métodos típicos
de moderación y puede parecer tener "fuerza sobrehumana".
Sin embargo, McCardle y Fishbein (1989) encontraron que esa persona
Las características de la unidad y el historial de uso fueron más precisos

Página 248

Abuso de sustancias y violencia doméstica


225
predictores de agresión y hostilidad. Muy pocas de las mujeres
en nuestro estudio discutió PCP como un medicamento comúnmente utilizado por
ellos mismos o sus maltratadores.

3, 4-metilendioximetanfetamina
(MDMA; "Éxtasis")
Los usuarios de MDMA generalmente experimentan un estado de ensueño a veces
acompañado de alucinaciones y delirios, junto con un
aumento en la activación motora, estimulación y excitación general
Alabama. La duración es relativamente corta (Watson, Ferguson, Hinds,
Skinner y Coakley, 1993), por lo que a menudo se usa tarde
clubes nocturnos donde es fácilmente obtenible.
En un estudio reciente (Gerra et al., 2001), individuos con un
historial de uso de MDMA y un grupo de control de no usuarios fueron
probado en una medida de agresión. Se encontró el grupo de usuarios.
ser más agresivo que los no usuarios. También descubrió que
la agresividad del grupo de usuarios se asoció más con
Efectos farmacológicos de MDMA que con su personalidad
rasgos que pueden deberse al posible efecto neurotóxico de
la substancia. Sin embargo, se necesita más investigación.

Temas comunes de todos los estudios de sustancias


El tema común de la sustancia mencionada anteriormente.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 168/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
estudios es que cada una de las drogas, incluido el alcohol, las drogas
ellos mismos no causan violencia; más bien, pueden desencadenar un
reacción en el individuo que está predispuesto a agresivo
y comportamiento violento. Algunos estudios han demostrado que el alcohol
o las drogas desinhiben nuestra tendencia humana hacia la agresión.
Por ejemplo, Pernanen (1991) descubrió que la clásica dis-
la inhibición es una perspectiva psicofisiológica en la que
sustancias psicoactivas desconectan las funciones del cerebro inferior
(es decir, sexo, agresión) por un mayor control del cerebro. Es com
Monly asumió que las drogas y el alcohol tienen una química directa.
efecto cal sobre el cerebro, desinhibiendo la violencia; esto, sin embargo,
Es un mito ya que no existe un centro inhibidor de la violencia en el cerebro.
Lang, Goeckner, Adesso y Marlatt (1975) desafiaron
teoría de la desinhibición a través de la experimentación. Ellos sugieren
Gestionó que la expectativa de un efecto de agresión de alcohol
puede predecir mejor el comportamiento agresivo que el alcohol mismo. En
otro experimento, Cheong, Patock-Peckham y Nagoshi
(2001) demostró un patrón más complicado entre

Página 249

226 Capítulo 10

expectativa y agresión relacionada con el alcohol. Este estudio


mostró que la influencia directa de la sustancia en domos
violencia tic, independiente de los procesos cognitivos de una persona,
creencias y contextos sociales son mínimos.

Original BWSQ 1 Estudio de alcohol un d


Otras drogas
En el estudio original observamos el informe de la mujer sobre
El uso indebido de alcohol y otras drogas en general también
como su informe del uso de ella y sus parejas durante cada
de los cuatro incidentes de maltrato (el primero, el más reciente,
lo peor y el típico incidente). También comparamos el
uso de sustancias por parte de los agresores con el uso de los no agresores en
aquellos que dieron detalles sobre un maltrato y no maltrato
relación ing. Las frecuencias para BWSQ 1 en comparación
a BWSQ 2 para el primer incidente y el peor incidente puede ser
encontrado en la Tabla 10.2.
Curiosamente, el consumo de alcohol de las mujeres parece ser un
poco más alto que el nivel nacional para alcohólicos según lo encontrado por
Callahan (1970). Hubo un ligero aumento del 16% en el origen
grupo final al 25% en el grupo actual en uso de alcohol durante
El peor incidente. El uso de otras drogas también mostró un aumento del 7%
en el estudio original al 22% admitió haber usado otras drogas durante
ing el primer incidente actual y 8% durante el estudio original
al 14% en el estudio actual. La caída en el consumo de drogas de la
el primer incidente de esos incidentes de maltrato más adelante es similar
en ambos grupos, apoyando nuestros resultados originales que maltrataron
las mujeres usan menos drogas para hacer frente al creciente número de pacientes domésticos
violencia de sus parejas.
Los informes de las mujeres sobre el consumo general de alcohol del maltratador
patrón, y sus informes de su consumo de alcohol durante estos incidentes
abolladuras en el estudio original se correlacionaron a .77. El significado
diferencias entre los dos grupos en las variables mea-
Sured demostró que se podían hacer distinciones usando
Las variables mismas. La función discriminante coeffi-
los clientes muestran que dos variables hacen estadísticamente significativas
contribuciones a las diferencias entre no alcohol y excesivo
usuarios de alcohol sive.
La cuestión de la relación entre el consumo de alcohol.
y el grado, la gravedad y el número de incidentes de maltrato
fue explorado en un análisis de los datos realizados para cumplir con parte de

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Page 250
Abuso de sustancias y V doméstico

10.2 Incidentes de maltrato en BWSQ 1 y BWSQ 2.


Informe de las mujeres sobre el consumo de alcohol y drogas durante la primera y la peor
Original primero Actual primero Peor original Peor actual
Datos originales Incidente Incidente Incidente Incidente
iolencia
BBW% BBP% BBW% BBP% BBW% BBP% BBW% BBP%
% % % % % % % %

Alcohol:
si 2 00 00 1 66 66 55 1
No 8 66 2 00 3 2 66 44
No estoy seguro 00 44 8 99 1 2 99 66

El consumo de drogas:
si 77 55 2 8 8 77 44 1
No 2 1 77 77 2 8 55 44
No estoy seguro 00 44 1 66 00 55 1 55

BW = mujer maltratada

227
BP = compañero de maltrato

Page 251

228 Capítulo 10

los requisitos del programa de doctorado para uno de los análisis de datos
lysts (Eberle, 1982). Los resultados discriminantes del análisis.
ella usó se informa aquí. (Algunos de los números pueden ser
diferente de nuestro otro análisis, ya que estos datos se ejecutaron
utilizando una muestra más pequeña, N = 390.) Un enfoque multivariante
se usó para discriminar las diferencias entre esas masas
informaron haber abusado del alcohol y aquellos que no usaron ninguno
alcohol en absoluto. Nuestros datos permitieron comparaciones de múltiples
medidas de violencia, algunas de las cuales fueron utilizadas para crear
medidas compuestas.
Esto dio como resultado la creación de las siguientes siete vari-
ables, que se utilizaron en el análisis discriminante: (1) El
número total de incidentes de maltrato reportados; (2) gravedad de
heridas infligidas a la mujer maltratada; (3) percepciones
o violencia real hacia los niños en la familia; (4) el
antecedentes penales del agresor; (5) el uso de alcohol por parte de la víctima
hol; (6) la edad promedio del abusador para los cuatro bateadores
ing incidentes reportados; y (7) socioeconómico del agresor
estado. La variable dependiente utilizada fue una variable ficticia.
creado calculando la tasa de consumo de alcohol del abusador sobre el
cuatro incidentes de maltrato. Solo aquellos que tampoco usaron
alcohol en absoluto o lo usó en exceso a través de las cuatro masas
Se seleccionaron los incidentes, disminuyendo la N a 131. Hay
fueron 73 sujetos cuyos maltratadores no utilizaron
alcohol y 58 quienes lo usaron en exceso.
Este procedimiento produjo un hallazgo interesante: el fre-
Las distribuciones de consultas representan una distribución bimodal, con cada
incidente de maltrato que tiene aproximadamente el 50% de los sujetos que usan
alcohol excesivo, y la otra mitad está sobria. Sin embargo,
cuando se observan los patrones de bebida de los agresores individualmente,
no fueron consistentes en su uso en las cuatro masas
ing incidentes. Por ejemplo, se informó que la masa-
er podría usar "mucho" alcohol durante un incidente, "algo"
durante otro incidente, y "ninguno" durante el tercero. Esta
patrón inconsistente de abuso de alcohol en toda la masa
Los incidentes no habían sido reportados antes, quizás porque
múltiples medidas no habían estado disponibles.
Las mujeres maltratadas en el primer estudio que usaron alcohol fueron
es más probable que sea mayor que los que no lo hicieron (.46). Tres de

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 170/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Las cuatro medidas de violencia calculadas en ese momento
contribuido menos significativamente a la función discriminante,
y el cuarto, el comportamiento criminal, fue eliminado del anal
sis durante el procedimiento de selección por pasos. Agregar otro

Page 252

Abuso de sustancias y violencia doméstica


229
la violencia se correlaciona con esa variable podría haberle dado más
poder. La variable que representaba el grado y la gravedad.
Las lesiones de la mujer se acercaban a su importancia (.26),
prestando algún apoyo empírico a la observación clínica
que los abusadores que abusan del alcohol infligen heridas más graves
Sobre las mujeres. Todavía se sugiere más investigación en esta área.
Este análisis muestra cierto apoyo al discriminante.
función de las otras variables utilizadas, como están en el pre
dirección dictada, pero todavía no hacen una contribución importante
bution El coeficiente de .25 para la variable que mide social
El estado indica que los hombres violentos de bajo nivel socioeconómico
el estado puede ser más propenso a abusar del alcohol. Este descubrimiento
fue respaldado por la literatura que indicaba que, en general,
En general, hay más problemas con la bebida en la sociedad baja
clase económica (Calahan, 1970). Por lo tanto, los maltratadores pueden no ser
tan diferente del resto de la población cuando se trata
a problemas con la bebida. Este es un hallazgo importante para con-
sider, ya que los datos de Calahan (1970) indicaron un 15% de abuso de alcohol
tasa para hombres y una tasa de abuso de alcohol de 7% a 14% para mujeres.
Nuestra muestra de maltratadores y mujeres maltratadas también cae en
ese rango, cuando el patrón consistente en más de uno
El incidente de maltrato se utiliza como medida.

BWSQ actual Estudio 2 de Alcohol un d


Otras drogas
En este estudio analizamos lo que 98 de las mujeres maltratadas
de cinco países (Estados Unidos, Rusia, España, Grecia y Colom-
bia) en nuestro estudio describe sobre el sub- de su pareja masculina
abuso de postura y los incidentes de maltrato posteriores. Esta
la muestra es diferente de la única muestra de EE. UU. que analizamos en
El estudio original. Nuevamente, queríamos evaluar los tipos y
frecuencias de abuso de sustancias y si los maltratadores que
involucrado en incidentes de maltrato agudo sería más probable que
estar bajo la influencia del alcohol y otras drogas en todo
Cuatro incidentes.
Las preguntas relacionadas con el uso de sustancias en el BWSQ 2 fueron
diseñado más cuidadosamente para capturar la precisión del alcohol
consumo hol y consumo de drogas, así como la gravedad de la
incidentes de maltrato que en el BWSQ 1. Simultáneamente, el
BWSQ 2 también consiste en un uso integral de sustancias
Inventario, que es una medida de autoinforme de 20 ítems que es

Page 253

230 Capítulo 10

diseñado para evaluar el tipo de sustancia y su frecuencia


de uso para el maltratador y la mujer maltratada. Los tipos de
sustancia en el cuestionario incluye medicamentos recetados,
sedantes-hipnóticos-ansiolíticos, opiáceos, estimulantes, GHB,
cannabis, alcohol, alucinógenos / fenciclidina y otros
como se describió anteriormente. Todos los artículos están en una escala de frecuencia que
codificado por 1 = "nunca", 2 = "diario", 3 = "semanal", 4 = "mensual",
y 5 = "anual".

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Resultados
Nuestro análisis de frecuencia indicó que las mujeres describieron
tres sustancias principales que consumen los maltratadores: alcohol
(60%), marihuana (45%) y estimulantes (31%). Otros sub-
Las posturas utilizadas por los agresores incluían medicamentos recetados,
sedantes, opiodos, GHB y alucinógenos. La figura 10.1 revela
las frecuencias de uso de sustancias de los agresores según lo informado por el
mujeres maltratadas.
Como fue consistente con los resultados de BWSQ 1, las mujeres
en este estudio también afirmó que el alcohol era el más común
droga utilizada por los maltratadores. Por lo tanto, llevamos a cabo más
análisis para investigar el consumo de alcohol del agresor
durante los episodios de maltrato según lo informado por el maltratado

10,1
Uso de sustancias para maltratadores

70%

60%

50%

40%

30%

Porcentaje
20%

10%

0%
Pre. Drogas Sedantes Opiodos Estimulantes GHB Marihuana Alcohol Alucina
Sustancia utilizada

Page 254

Abuso de sustancias y violencia doméstica


231

10,2
Consumo de alcohol del maltratador en episodios de maltrato

70
sesenta y cinco
60 60
52 55
51
50
44
40 si
40
39 35 No
30 No se

20

10
10
44 55
00
Porcentaje
00 de consumo de alcohol
primero Más reciente Peor Típico

Episodios de maltrato

mujeres en esta muestra. Descubrimos que se consumía alcohol


en el 38% del primer incidente de maltrato reportado, en el 44% de los
tiempo durante el incidente de maltrato más reciente reportado, en
40% durante lo peor, y en 65% durante el típico maltrato
incidente reportado Ver Figura 10.2 para estos resultados.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 172/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
uso deSesustancias
realizó una regresión múltiple
e incidentes estándar
de maltrato. entre
Cuando todos los sub-
las posturas se analizaron colectivamente, los resultados revelaron que
el consumo de sustancias representó aproximadamente el 29% de la
variación en incidentes de maltrato que pueden explicarse
uso de sustancias ( R cuadrado = .287). Esto fue significativo en el
.05 nivel.
Se realizó un análisis adicional para determinar para cada
uso de sustancias cuán gravemente la mujer resultó herida por el hombre
maltratador En general, los resultados indicaron que de toda la sustancia
usado, el alcohol fue el único predictor significativo de cuán mal
mujeres maltratadas resultaron heridas durante los incidentes de maltrato
( p = .020). Ver tabla 10.4.

255 de 1189.

232 Capítulo 10

10.3 Resumen de ANOVA


Resumen Modelo

R ajustada Std. Error de


Modelo R R Plaza Cuadrado el estimado

1 .535 a .287 .095 .736

a. Predictores: (Constante), Alucinógenos, Opidos, Estimulantes, Alcoholes, Sedantes / Hipnóticos,


Receta, Drogas, Marihuana

Se realizó la correlación de Pearson para examinar el


relación entre el uso de sustancias y la gravedad de la lesión
durante el incidente de maltrato. Hicimos análisis en todos
incidentes de maltrato: general, típico, más reciente, primero y
peor incidente Nuestros resultados indican que para los más recientes
episodio hubo una relación significativa entre el alcohol
consumo y grado de lesión durante el más reciente
episodio. No se encontró una relación significativa para otros episodios.
sodes Ver tabla 10.5.

Discusión
En general, los resultados de nuestro estudio confirmaron la hipótesis.
que el maltratador se involucra en el uso de sustancias durante el maltrato
abolladuras Con base en el análisis de frecuencia, es evidente que
los terers usaron una variedad de sustancias que incluyen pero no están limitadas
a alcohol, marihuana, estimulantes, medicamentos recetados, aluci-
nogens y opiáceos. Este hallazgo es similar al anterior.
investigación que refleja que aproximadamente el 50% de los agresores utilizan
sustancias (Gondolf, 1999, Tolman y Bennett, 1990). Cuando
observando aún más de cerca las sustancias utilizadas, vimos
que el consumo de alcohol era la principal categoría de drogas indi-
indicando que esta puede ser la droga de elección entre los agresores.
Este hallazgo proporcionó más confirmación de que el alcohol era
la droga más utilizada por los agresores y es consistente con el
literatura también. Más específicamente, el 60% de los agresores informaron
participar en el consumo de alcohol.

Page 256
Abuso de sustancias y V doméstico

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 173/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

10.4 Uso de sustancias y lesiones durante los episodios de maltrato


Coeficientes a

No estandarizado Estandarizado iolencia


Coeficientes Coeficientes

Modelo si Std. Error Beta t Sig.

1 (constante) 1.868 .252 7.420 .000


Medicamentos con receta −.105 .385 −.052 −.273 .787
Sedantes / Hipnóticos .043 .496 .016 .086 .932
Opiáceos −.608 .819 −.135 −.743 .464
Estimulantes .638 .500 .355 1.275 .214
Marijuana −.659 .560 −.394 −1.176 .250
Alcohol .845 .339 .505 2.490 .020
Alucinógenos −.402 .716 −.150 −.562 .579

233
a. Variable dependiente: ¿Cuán gravemente te lastimaste por lo que te hizo?

Página 257
234

10.5 Correlación de Pearson


¿Te lastimaste? ¿Estaba usando alcohol?
durante el más reciente durante el más reciente
¿episodio? ¿incidente?

¿Se lesionó durante la mayor parte correlación de Pearson 1 −.330 (*)


episodio reciente? Sig. (2 colas) .013
norte 62 56

¿Estaba usando alcohol durante la mayoría correlación de Pearson −.330 (*) 1


incidente reciente? Sig. (2 colas) .013
norte 56 66

* La correlación es significativa en el nivel 0.05 (2 colas).

Capítulo 10

Page 258

Abuso de sustancias y violencia doméstica


235
Al observar el consumo de alcohol en los episodios,
era evidente que durante el primero, el más reciente y el peor
episodios que los maltratadores tenían menos probabilidades de haber informado de bebidas
ing alcohol. Esto fue bastante sorprendente ya que esperábamos que
el consumo de alcohol del agresor habría sido igual o
mayor con el tiempo, especialmente porque se informó que durante
el episodio típico, los agresores supuestamente bebieron aproximadamente
60% de las veces. Una explicación es que las mujeres son
menos probabilidades de recordar el uso de alcohol específicamente durante
algunos incidentes de maltrato individuales, pero puedo recordar que
los hombres típicamente bebían con el tiempo. Otros también han encontrado
que los abusadores no abusan constantemente del alcohol en cada bate

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 174/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
incidente posterior, a pesar de que con el tiempo lo hacen (Kantor y
Straus, 1987). Este hallazgo tiene implicaciones importantes para el tratamiento
ya que sugiere que la intervención de abuso de sustancias con
el tratamiento específico para delincuentes no será suficiente para ayudar
los hombres detienen su comportamiento abusivo.
De acuerdo con la literatura revisada anteriormente, nuestro estudio
descubrió que el abuso de alcohol es un factor de riesgo para la parte íntima
ner violencia, especialmente entre hombres alcohólicos. Desde el
análisis de regresión realizados fue evidente que de todos los
sustancias utilizadas, el alcohol fue el único predictor significativo
en lo mal que la mujer fue maltratada. Como sabemos, el alcohol.
la intoxicación deteriora la cognición y existe la posibilidad de que
bajo la influencia del alcohol, los maltratadores pueden demoler
menos juicio al "golpear" a su mujer
terpart, que puede conducir a un grado más grave de lesión.
Otros estudios también han corroborado que abusar del alcohol
aumenta el riesgo de agresión física severa (Pan et al.,
1994). Colectivamente, se percibe que las drogas se usan como una forma
de automedicación. No se sabe si el mal problema de los maltratadores
las habilidades de resolución los llevan a recurrir al uso de drogas para evitar tratos
ing con sus problemas o si es simplemente un escape. En cualquier
caso, nuestros datos demuestran cómo el consumo de sustancias es definitivamente
asociado con la violencia doméstica.
Aunque el alcohol fue el predictor más significativo en
agresión física, esperábamos que hubiera habido
mayor significación estadística en todos los episodios. Uno
La limitación de este estudio es que el uso de sustancias del agresor
es reportado por las mujeres maltratadas, por lo tanto, la posibilidad
existe que las cifras podrían estar por encima o por debajo de lo informado. Addi-
Internacionalmente, como postula Galvani (2006), las mujeres que tienen

Page 259

236 Capítulo 10

ha sido maltratado a menudo siente que el alcohol solo no es suficiente para


explicar el comportamiento violento y abusivo de su pareja.
Con respecto a la investigación adicional, los intentos deben ser
hecho para entrevistar a los agresores para que podamos lograr un mayor
imagen precisa del uso de sustancias de los maltratadores Tener bat-
terers completan la sección sobre el uso de sustancias es crucial para
problemas de uso de sustancias. Además, al interrogar a las mujeres
y hombres sobre problemas de uso de sustancias, una más detallada y
se debe utilizar un inventario completo del uso de sustancias
con el fin de determinar una perspectiva más amplia de su uso de
sustancias En este estudio, el cuestionario utilizado incluyó
solo preguntas cerradas y elementos de escala Likert que
restringió las respuestas de los entrevistados. Este problema es particularmente
muy relevante cuando se considera el impacto del uso de sustancias
sobre el síndrome de la mujer maltratada.

El papel del abuso de alcohol y otras drogas i n


Mujeres maltratadas
Se ha descubierto que el abuso de alcohol y drogas se usa como una forma
de automedicación para bloquear las emociones intensas que a menudo son
experimentado por víctimas de abuso, particularmente físicas y sexuales
víctimas de asalto. Kilpatrick y Resick (1993) encontraron que el
factor de mayor riesgo de alcoholismo en mujeres después de una relación sexual
asalto fue exposición a abuso previo. Goldberg (1995) revisado
La literatura sobre el abuso de sustancias de las mujeres y encontró que
aunque eran un grupo diverso, los principales factores de riesgo
no eran pobreza o exposición a padres que abusan de sustancias, como
era común para los hombres que abusan de sustancias, pero más bien la infancia
abuso físico o sexual, victimización de adultos por violencia doméstica
lence y una pareja que abusa de sustancias. Es interesante que
También en el estudio original, muchas de las mujeres que informaron
ser dependientes del alcohol también vivían con dependencia del alcohol
socios abolladuras Algunas de esas mujeres dijeron que evitaban
abuso adicional al salir y beber con su pareja. Eso

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 175/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
No es raro que las mujeres se vuelvan adictas a las drogas que
son suministrados por su agresor que luego tiene mayor poder y
control sobre la mujer mientras él dispensa sus drogas basándose en
cómo se comporta Todavía no hemos completado el análisis de
mujeres maltratadas que también eran abusadores de sustancias en el nuevo
estudiar. Sin embargo, tenemos algunas observaciones de las Mujeres
en el programa STEP en la cárcel detallado más adelante en el Capítulo 16.

Page 260

Abuso de sustancias y violencia doméstica


237
Abuso de sustancias de mujeres y
Política pública
En la década de 1980, el gobierno comenzó a arrestar y procesar
mujeres embarazadas que potencialmente estaban dañando a sus hijos
A través de la ingestión de alcohol y otras drogas. Cómo-
cada vez, cuando se miraba más de cerca a estas mujeres, se convirtió en
claro que más del 90% de ellas eran mujeres maltratadas (Walker,
1991). La investigación realizada por otros encontró que no había tratamiento
programas de ment para abuso de sustancias, embarazadas, maltratadas
mujer. Los refugios de mujeres maltratadas no los tomarían ni
serían los centros de tratamiento de drogas. Ponerlos en la cárcel no fue un
solución, especialmente porque la desintoxicación necesitaba tecnología especial
niques para proteger tanto a la madre como al feto. Quitando
el bebé de la madre al nacer exacerbó al niño
posibles problemas de desarrollo, que parecían tener
una relación directa con el grado de vinculación que podría
ocurrir entre la madre y el niño. La mejor solucion,
por supuesto, era brindar asistencia a la mujer para que dejara de
su uso de sustancias, para que la mujer salga de la violencia
relación y vincularse con su bebé. Dado el hecho de que
muchas mujeres maltratadas temporalmente se deprimen más cuando
dejan una relación abusiva y corren mayor peligro
especialmente si el agresor la acecha y la encuentra, esto es un problema
sin resolución satisfactoria la mayor parte del tiempo.
Los programas de tratamiento de abuso de sustancias para mujeres necesitan
tener terapia de trauma además de otros tipos de intervención.
En 2000 a 2002, proporcionamos un programa de centro de tratamiento diurno
para 70 mujeres con enfermedades mentales graves que tenían algún tipo
de participación en la justicia penal. La mayoría de estas mujeres también tenían
problemas de abuso de sustancias y más del 85% de ellos también fueron
maltratados en sus casas y en la calle. Encontramos que con-
fuera de la intervención centrada en el trauma, estas mujeres no podían parar
abuso de sustancias, incluso con medicamentos apropiados
edad Lo más importante fue ayudar a estas mujeres a comenzar a
reconstruir las relaciones interpersonales, en algunos casos con familias
mentiras de origen que habían renunciado a su sobriedad y
en otros casos con familias de elección, donde las mujeres trabajaban
en desarrollar amistades cercanas que sirvieron como familia. Tenemos
descubrió que muy pocos programas para mujeres que tienen
trastornos que ocurren de enfermedad mental grave y sustancia
El abuso incluye el componente de trauma. Mientras este libro se enfoca

Página 261

238 Capítulo 10

en mujeres maltratadas, de hecho, muchas de esas mujeres experimentan


ing violencia doméstica también han experimentado física infantil
y abuso sexual, agresiones sexuales, violación y acoso, jefe
lesiones que causan problemas neurológicos, prostitución, adicción
a las sustancias, la pobreza, el racismo y otras formas de enfermedades

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 176/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
incriminación. Estos múltiples problemas pueden dejar a la mujer
emocionalmente agotado al tratar de hacer frente a todos ellos.

interven n
Aunque nuestros datos muestran que se informa que los maltratadores beben
y usa drogas con más frecuencia que la mujer maltratada,
El estudio adicional de estas variables en las relaciones abusivas es
necesario para proporcionar información más específica. Por ejemplo, en
Una revisión de más de 400 casos de homicidio e intento de homicidio
en el que la víctima maltratada se vuelve agresiva hacia el
abusador, hay informes frecuentes de alcohol y otras drogas
abuso en una o ambas partes. El nivel de gravedad de las lesiones.
del combate agresivo mientras está intoxicado parece ser
más grave en muchos de esos casos. Primero encontramos esto también
ciación durante un análisis de los primeros 100 casos de homicidio (Walker,
1989) y con los años parece ser bastante consistente.
El consumo de alcohol puede comenzar a calmar los nervios
o ser un relajante agradable, pero rápidamente se vuelve amenazante
propiedades. Así también para otro uso de drogas que también, según los informes,
comienza como una forma agradable de superar tensiones y ansiedades
Eties, pero pronto se hace cargo como una forma de vida. En algunos de nuestros
casos, las mujeres describieron cómo pasaron sus días enteros
tratando de encontrar formas de obtener suficientes medicamentos recetados para
mantenerse calmados a sí mismos y a sus agresores para que sean menos
Es probable que los golpee. Estas mujeres informan que rápidamente se convierten en
ing adicto. En un caso, la mujer contó cómo permitió
ella misma para ser atrapada por la policía por pasar recetas falsificadas
tal vez, como una forma de encontrar seguridad en la cárcel. En otros casos
que se ha incrementado a niveles homicidas o suicidas, se ha encontrado
que la cocaína y sus derivados, particularmente crack, manivela,
las anfetaminas y las metanfetaminas son las drogas más
probable que se use además del alcohol (Walker, 1989, 1994).
Es importante para el tratamiento de drogas y alcohol.
gramos para reconocer que el comportamiento violento no se puede detener
a través del asesoramiento sobre alcohol y otras drogas. Tampoco lo hará un
mujer maltratada que abusa de sustancias obtiene la ayuda que ella

Página 262

Abuso de sustancias y violencia doméstica


239
necesita ser independiente y permanecer libre de violencia.
Programas que traten apropiadamente por separado con el
La violencia y el abuso de sustancias son cruciales. Comunidades
que tienen tribunales especiales de violencia doméstica a menudo tienen una droga
tribunal que está asociado con él. Por lo tanto, incluso si un alcohólico
El golpeador se vuelve sobrio, no se convertirá en un no golpeador
hasta que pase por un proceso diseñado para enseñar o ayudar
los agresores se vuelven no violentos. Y las mujeres que abusan de
posturas para automedicarse a partir de los síntomas del TEPT y
BWS necesita tratamiento especializado por el abuso que tienen
experimentado además del tratamiento para el alcohol y otros
drogas Discutimos los programas de tratamiento con más detalle en
Capítulos 14, 15 y 16.
Es importante reconocer que el alcohol y otras sustancias
Si se usa regularmente durante un largo período de tiempo puede conducir
a serios déficits cognitivos. En aquellos que han tenido una enfermedad crónica.
problema de abuso de sustancias, a menudo es necesario participar en
un programa de rehabilitación cognitiva similar a los utilizados con
víctimas de derrame cerebral. Este tipo de tratamiento ayudará a reentrenar el cerebro.
para que los efectos del abuso crónico de sustancias sean moderados
Ated. Sin dicho tratamiento, es menos probable que sean
capaz de hacer uso de la psicoterapia verbal tradicional.

Resumen
La relación entre abuso de sustancias y consumo doméstico.
la violencia se demuestra claramente en numerosos estudios sobre
Los últimos 30 años. Sin embargo, los nuevos tribunales de resolución de problemas

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 177/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
han agregado enfermedades mentales como un tercer factor que también debe ser
investigado El alcohol es con frecuencia la droga de elección que es
asociado con la violencia de pareja, aunque la cocaína
y las metanfetaminas también se informan con frecuencia. Murciélago-
Es probable que las mujeres embarazadas usen sustancias para automedicarse
de los efectos psicológicos del abuso. Mujeres que tienen
sido arrestado por delitos de drogas a menudo han sido abusados por
Compañeros íntimos. Rehabilitación cognitiva y trauma.
El tratamiento y el tratamiento farmacológico son necesarios, especialmente para
aquellos que han estado abusando de sustancias durante un largo período
de tiempo.

Página 263

Esta página se dejó en blanco intencionalmente

Página 264

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Impacto de
Violencia en
11
el hogar
en niños
Lenore Walker

Introductio n
El impacto de la exposición a la violencia en el hogar en los niños.
se ha encontrado que tiene un efecto muy perjudicial sobre ellos,
incluso más significativo que ser criado en una madre soltera
hogar. Sería una persona rara que argumentaría que el niño
Dren no estaría mejor criado en un hogar con dos amantes
y padres no violentos. Sin embargo, los datos son claros; niños
que están expuestos a la violencia tienen un riesgo significativo de usar
violencia ellos mismos, volviéndose delincuentes, demostrando
problemas escolares y de comportamiento, y tener serios y de por vida
problemas de salud mental largos que incluyen depresión, ansiedad,
y sintomatología de TEPT. De hecho, algunos han sugerido que
una exposición tanto a la violencia doméstica como a la violencia en sus

241

Página 265

242 Capítulo 11

comunidad puede ser la combinación más tóxica para negativo


resultados para los niños y sus padres (Jaffe, Wolfe y
Wilson, 1990, Prothrow-Stith y Spivak, 2005).
Wolak y Finkelhor (1998) revisaron cuatro encuestas a gran escala.
Veys y estimó que aproximadamente del 11% al 20% de los niños
vivía con padres donde había ocurrido violencia doméstica
durante un año Las tasas de prevalencia infantil fueron
más alto, cerca de un tercio de todos los niños han estado expuestos a
padres maltratando a sus madres. Usando una población de la escuela
niños, cantante, Anglin, Song y Lunghofer (1995) encontraron
que entre un cuarto y la mitad de ellos informaron haber visto
un miembro de la familia abofeteó, golpeó o golpeó durante el año pasado
y un tercio informó haber sido testigo de alguien golpeado
en su casa En algunos de estos casos, fueron los hermanos quienes fueron
dañado físicamente en el hogar. También hay otras formas
Además de observar directamente la violencia doméstica que los niños
puede estar expuesto Estos incluyen escuchar conflictos verbales,
convertirse en blanco de la violencia o intentar intervenir
en él, y observar las consecuencias mientras no el conflicto real
en sí (Edleson, 1999). Los estudios han informado importantes discrepancias
entre lo que piensan los padres y lo que los niños dicen que

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 179/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
están expuestos
(O'Brien, a cuando yhay
John, Margolin conflictos
Erel, violentos
1994). Basado enen sus esti-
estos hogares
compañeros, sin embargo, la mayoría estaría de acuerdo en que en algún lugar entre
10 a 17 millones de niños que viven en los Estados Unidos están expuestos a
violencia de pareja íntima cada año.
En los 30 años transcurridos desde la investigación original de BWS, hubo
ha sido una gran cantidad de datos recopilados sobre niños que
han estado expuestos a la violencia doméstica, particularmente por
sus padres o sustitutos paternos abusando de su polilla
ers. Junto con el daño físico y psicológico hecho
a estos niños, incluso si nunca son maltratados físicamente
ellos mismos, está claro que corren el peligro de ser asesinados
junto con sus madres por sus padres inestables que son
incapaz de tolerar la separación de sus familias. El atti-
tude, "Si no puedo tenerte, nadie lo hará" todavía se cita ampliamente
por las mujeres que hemos estudiado. Típicos son los informes de noticias.
de homicidio de todos los miembros de la familia y luego suicidio por el
padre. Este problema no ha sido abordado seriamente por
comunidades o los tribunales que aún insisten en que los padres compartidos
la custodia tal es saludable para los niños, incluso si el padre es un
maltratador Aquellos de nosotros que trabajamos con mujeres maltratadas y
apoyar su protección de sus hijos creen que estos

Página 266

Impacto de la violencia en el hogar en los niños


243
las muertes sin sentido se pueden prevenir. También podemos prevenir la vida.
con este miedo si a las madres se les permite proteger a sus
niños de maltratadores enojados ya menudo mentalmente inestables.
Sin embargo, los tribunales de todo el mundo tendrán que cambiar
su actitud y usar sus poderes para capacitar a las madres para
tomar decisiones sobre los mejores intereses de sus hijos
ellos mismos en lugar de forzar la responsabilidad parental compartida
(Walker, 1999). Los abusadores deben demostrar a los tribunales que ellos
puede detener su comportamiento controlador antes de recuperar su
responsabilidades parentales
En este capítulo, abordaremos algunos de los efectos negativos.
en niños expuestos a la violencia contra sus madres por
maltratadores. Hemos agregado una sección sobre adolescentes a medida que más datos
han estado disponibles sobre adolescentes, delincuencia y violencia
en sus casas También hemos agregado una sección sobre custodia de menores
problemas, ya que parece ser una de las áreas más importantes
de controversia entre los profesionales de la salud mental, muchos de
quienes no prestan suficiente atención a los peligros de no
proteger a los niños de los problemas desenfrenados de poder y control
a los que los agresores los someten, especialmente cuando los usan como
peones contra sus madres por control o venganza.

Modelado agresivo behavio r


La probabilidad de que el abuso conyugal tenga una influencia profunda
en niños que están expuestos a ella durante sus primeros años
se encontró que era consistente con la mayoría de las teorías psicológicas
popular en el momento de nuestra investigación original. Aprendizaje social
la teoría predeciría su importancia para la violencia futura como
tipificado por los escritos de Bandura (1973) y Berkowitz (1962)
sobre los aspectos aprendidos del comportamiento agresivo. Eron y col-
las ligas han detallado el papel de la crianza de los hijos en el aprendizaje de
agresión (Eron, Huesman y Zilli, 1991). Gelles y Straus
(1988) han teorizado sobre la conexión entre esposa
abuso y abuso infantil utilizando datos de la violencia familiar
Centro de Investigación de la Universidad de New Hampshire.
Más recientemente, Cummings (1998) revisó los datos sobre
direcciones teóricas y ceptuales y discutió la interacción
Factores que ocurren por las diferentes formas de conflicto y violencia.
se expresan junto con comportamientos constructivos de crianza
en una familia particular Descubrió que los niños responden emo-
opcionalmente a las disputas de adultos por una variedad de comportamientos y aquellos

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 180/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Página 267

244 Capítulo 11

Las respuestas pueden verse agravadas por algunos factores, como


La posibilidad de alcoholismo en uno o más padres, depresión de los padres.
sion, y el significado dado al conflicto matrimonial por los niños.
Por otro lado, Cummings también encontró que constructivo
la resolución de conflictos puede mediar los efectos de la exposición de los niños
seguro de conflicto destructivo y prepararlos para desarrollar
Ter estrategias de afrontamiento para la exposición futura. Graham-Bermann
(1998) encontraron que aunque solo el 13% de los niños de
familias donde había violencia doméstica que ella estudió
cumplió con todos los criterios para un diagnóstico de TEPT, más de la mitad de
los niños estaban volviendo a experimentar los incidentes de maltrato que
habían estado expuestos a, 42% experimentaron síntomas de excitación,
y menos niños experimentaron síntomas de evitación que son
parte de los criterios para el diagnóstico de TEPT. Otros tienen también
PTSD encontrado en niños que han estado expuestos a enfermedades domésticas.
violencia en sus hogares (Goodwin, 1988; Hughes, 1997; Pynoos,
1994; Rossman y Rosenberg, 1998; Terr, 1990).
Rosenberg y Rossman (1990) sugieren el impacto de
la exposición a la violencia doméstica en niños ha variado desde
mínimo para colocar limitaciones severas en el desarrollo de la personalidad
ment y cognición. Además, la mayoría de los expertos en abuso infantil están de acuerdo
que la próxima generación de abusadores vendrá de aquellos
quienes han sido abusados (Garbarino et al., 1986 y
1991; Geffner et al., 1997; Gil, 1970; Helfer y Kempe, 1974;
Holden y col., 1998; Peled, Jaffe y Edleson, 1995; Jaffe, Wolfe,
& Wilson, 1990; Rossman y Rosenberg, 1998). Carlson (2000)
revisó la investigación sobre niños expuestos a la violencia por
compañeros íntimos en sus hogares y descubrieron que había
factores que moderaron la angustia experimentada por el niño
Dren Estos moderadores incluyeron la naturaleza de la violencia,
La edad del niño, el sexo, la exposición a otras formas de maltrato.
ment y apoyos sociales que protegieron al niño o sirvieron
como un "amortiguador" (Carlson, p. 321).
Los estudios de Patterson (1982) sobre niños agresivos, basados en
teoría del aprendizaje, suponga que todas las interacciones sociales se aprenden
a partir de lo que es modelado directa o indirectamente por otro
personas. Dada la alta tasa de comportamientos agresivos a los que
todos los niños están expuestos y, por lo tanto, aprenden, la pregunta
se convierte en por qué algunos realizan actos agresivos a tasas más altas
y en diferentes patrones que otros. La teoría de la coerción
desarrollado para responder a esta pregunta vino de metódico
observaciones de la interacción de comportamientos emitidos por familias
Todos los miembros estudiaron en una variedad de condiciones ambientales.
La implicación de la teoría de la coerción es que si el modelado toma

Página 268

Impacto de la violencia en el hogar en los niños


245
colocar en relaciones interactivas y condicionantes, luego niños
criados en hogares violentos tienen un alto riesgo de desarrollar esos mismos
patrones violentos, sean o no ellos mismos deliber-
completamente abusado Curiosamente, la investigación de Patterson sobre la coerción
La teoría en familias con un niño agresivo ha encontrado lo mismo
Comportamientos abusivos de género cruzado entre los miembros de la familia
que nuestro estudio ha encontrado asociado con la violencia doméstica
(Patterson, 1982).
Otras teorías como el estrés y la perspectiva de afrontamiento
por Lazarus y Folkman (1984) y la perspectiva del trauma
dadas las respuestas de TEPT prevalentes en los niños (Silvern
Y Kaersvang, 1989; Briere y Scott, 2007), también se han utilizado
para explicar cómo los niños responden a la violencia como estresante.
Hay una nueva investigación que documenta cómo la exposición anterior

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 181/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
a(Ellsberg,
la violencia comoHeise,
Jansen, un niño creay disfunción
Watts cerebral
Garcia-Moreno, y enfermedades
2008) en
adultos Discutimos algunas de estas enfermedades en el Capítulo 7 sobre
imagen corporal y problemas de salud. Carrión (2007), trabajando
en el Packard de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford
Children's Hospital, examinó la función cerebral de
niños traumatizados con resonancia magnética funcional
imagenología ( f MRI) y descubrió que estos niños eran más
impulsivo, agitado, hiperactivo y evitado
comportamientos Muchos niños con TEPT por exposición a la violencia
se diagnostica erróneamente en sus hogares y en las calles
con trastorno por déficit de atención con hiperactividad u otro aprendizaje
problemas y colocados en medicamentos que son inapropiados para
sus problemas. En muchos casos que evaluamos a través de nuestro
clínica forense, encontramos niños diagnosticados con una variedad
de diferentes trastornos que tienen TEPT después de ser extirpados
de un hogar familiar extremadamente abusivo y colocado en uno
o más hogares de acogida. Estos niños son muy agresivos o
muy evasivo, tiene problemas de apego y no funciona
ción bien en un ambiente de aprendizaje o con otros niños.
Curiosamente, los niños no están solos en la escalada de violencia.
lence De 1999 a 2004, estudiamos a adolescentes que eran
arrestados, acusados de delincuencia y detenidos
centrar. Aunque más de la mitad de ellos negaron la exposición a
abuso en sus familias cuando se les pregunta directamente, más del 85% de ellos
puntuado en el rango de TEPT en pruebas estandarizadas que miden
Seguro del impacto del abuso en las funciones psicológicas de los niños.
racionamiento Informes de otros psicólogos que trabajan con el
la población de justicia juvenil también informa un aumento en el número de niñas
comportamiento violento. Aunque las películas y otros medios que

Page 269

246 Capítulo 11

retratan esta violencia (Walker et al., en prensa; Wedding, Boyd,


& Niemiec, 2005) sugieren que puede deberse a cambios en
roles sociales de las mujeres, de hecho, parece que estas chicas son
representando el impacto del abuso que han recibido
sí mismos. Esto se describe más adelante a continuación.

Evidencia empírica
Evidencia empírica sobre la naturaleza exacta del impacto de
presenciar o experimentar violencia familiar en niños tiene
cultivado durante los últimos 30 años. Nuestros datos han agregado un poco
más a la todavía pequeña base de conocimiento. Mientras preguntamos algunos
preguntas directas sobre el desarrollo infantil, la mayoría de nuestros
los datos se infieren de las respuestas abiertas y, por lo tanto, deben
ser cautelosamente interpretado. Sin embargo, es importante agregar
estos datos a la base de conocimiento, ya que son de un más
muestra heterogénea, mientras que la mayoría de los otros estudios vienen
de muestras homogéneas de niños que están en refugios
o bajo cuidado estatal y han estado expuestos a la mayor cantidad de
ous formas de abuso. En el estudio original, tratamos con ethi-
cuestiones legales y legales que nos obligaron a sacrificar deliberadamente
la capacidad de cuestionar directamente a nuestros sujetos sobre el presente o
potencial abuso infantil debido a la dificultad planteada por Colo-
Ley de denuncia obligatoria de abuso infantil de Rado. Si tu recuerdas,
Este estudio se realizó predominantemente en Denver. Sin embargo,
Somos conscientes de que la mayoría de los estudios sobre abuso infantil indican que
en más de la mitad de ellos, el abuso de sus madres también
ocurrió, generalmente por el mismo perpetrador (APA, 1996a).
Como psicólogo licenciado e investigador principal
de la beca de investigación original, también, estaba en la categoría de
profesionales que deben informar cualquier sospecha de daño a un
niño. En algunos estados, la ley requiere un conocimiento real
o creencia de daño, un estándar diferente. Reporte no intencional de
sospecha de abuso habría sido motivo para la eliminación de
mi licencia para practicar psicología y enjuiciamiento penal.
Como investigador principal, todo el personal del proyecto estaba bajo mi
supervisión, que también me hizo responsable de informar cualquier evi
dencia se sospecha o descubiertos durante las entrevistas. los

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
publicidad comunitaria generalizada anunciando nuestro original
proyecto causó varios jueces de la corte juvenil de Colorado en ese
hora de asegurarnos de que íbamos a ser responsables
para informar cualquier divulgación relevante a posibles , sospechosos o
abuso infantil actual . La falta de informe, nos dijeron, lo haría
resultar en un enjuiciamiento inmediato a pesar de nuestras protestas que

Page 270

Impacto de la violencia en el hogar en los niños


247
la precisión de nuestros datos podría verse comprometida si nos viéramos obligados
para reportar pasado o sospechas de abuso infantil. Tampoco el
Certificado de confidencialidad del Departamento de Justicia, que
estaba destinado a proteger nuestros datos de ser citados
En una acción judicial, es suficiente para proteger el proyecto. Hoy, estos
los problemas han sido atendidos en proyectos de investigación buscando
directamente al abuso infantil, pero a fines de la década de 1970 esto era
El primer proyecto para evaluar directamente el impacto de los efectos domésticos.
violencia en la familia.
Esta dificultad inesperada nos hizo revisar nuestro origen.
Intento final de recopilar datos sobre el abuso infantil percibido en los hogares
donde las mujeres estaban siendo maltratadas. En cambio, comprobamos
equivocado al preguntar sobre el abuso y la disciplina del niño pasado
cedures. También acordamos que haríamos un informe formal si
descubrimos inadvertidamente cualquier instancia actual de niño
abuso. Dado que nuestra investigación fue diseñada para medir las mujeres
percepciones de eventos, no había forma de verificar la precisión
picante de sus datos autoinformados. Por lo tanto, a diferencia de lo clínico
entrevistas, el riesgo potencial de abuso infantil no podría ser directamente
averiguado a partir de las preguntas que hicimos, y por lo tanto, no pudimos
ser considerado "no denuncia intencional" como lo exige el estatuto.
La resolución satisfizo a la comunidad legal de Colorado, la
Los patrocinadores del Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH), y lo hicieron
No comprometer los objetivos del proyecto.
Como resultado de nuestro dilema, NIMH y el Departamento
de Justicia han negociado un nuevo acuerdo que amplía el
Certificado de confidencialidad para proteger proyectos de investigación.
necesidad de recopilar datos tan delicados de abuso infantil sin
estar sujeto al informe obligatorio de numerosos estados
leyes También hay nuevas técnicas estadísticas que permiten
para un muestreo sistemático que pueda superar este problema. Nosotros
descubrí que establecer contacto personal con comprensión
trabajadores de casos de servicios de protección infantil, protegidos contra
posibles respuestas punitivas hacia aquellas pocas mujeres para quienes
Presentamos un informe, con su conocimiento y cooperación.

El abuso infantil se correlaciona en el


Investigacion original
A pesar de estas dificultades y compromisos posteriores, nuestro
Los resultados son consistentes con otros investigadores en esta área. Eso
Es interesante notar que el 87% de las mujeres informaron que
Los niños eran conscientes de la violencia en sus hogares. Más

Página 271

248 Capítulo 11

los trabajadores de campo ahora creen que más cerca del 100% de los niños que
viven en hogares de violencia doméstica están al tanto de la enfermedad de su padre
abuso contra su madre, incluso si no discuten su
percepciones con sus madres. La Fuerza de Tarea APA sobre Vio-
lence y la familia (1996a) consideraron exponer a los niños
a la violencia doméstica como una forma de abuso infantil no físico
debido a la similitud de los efectos psicológicos que también

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ocurrir con otras formas de abuso infantil.
Estos resultados también apuntan a la insuficiencia de comprensión.
ing esta forma de abuso y negligencia infantil en anteriores, más
literatura de abuso infantil orientada médicamente, como es la representación
presentado por Helfer y Kempe (1974) que el estrés puede físicamente
lesionar a los niños. A menudo, su condena de la madre.
por no proteger a su hijo pasó por alto la posibilidad de que
ella podría haber estado sin la capacidad de controlar al hombre
comportamiento violento contra ella o sus hijos. Quizás el
caso más visible donde esto se vio gráficamente fue con
Hedda Nussbaum que no pudo proteger a su hija, Lisa
Steinberg Hedda Nussbaum fue autora y editora de
una importante editorial de Nueva York, mientras que su ley común
esposo, Joel Steinberg fue un abogado exitoso. Sin embargo,
la maltrataba a ella y a los niños, a veces mientras estaba bajo
la influencia de la cocaína, y finalmente mató a seis años de edad
Lisa Steinberg fue declarado culpable de homicidio y asesinato.
tenced a la cárcel. Hedda Nussbaum no fue arrestada pero fue
condenado por el público por no proteger a Lisa y al
niño más joven (Brownmiller, 1988). Sugiero que quizás alguna
otra intervención que podría haber hecho podría haber hecho
cosas peores, tal vez incluso matarlos a todos (Walker,
1989a). Ella ha pasado muchos años recuperándose de la suya.
problemas de salud mental y abuso de sustancias y hoy habla
contra la violencia doméstica en todo el mundo.
Nuestra investigación original encontró una alta superposición entre
abuso de parejas y niños. Mientras viven juntos en una masa
En la relación, más de la mitad (53%) de los hombres que abusaron
Según los informes, sus parejas también abusaron de sus hijos. Esta
resultado se compara favorablemente con otra investigación que sugiere
tan alto como un 60% de superposición entre abuso infantil y femenino.
Además, un tercio de los agresores también amenazaron con
dañar a los niños, ya sea que lo hayan hecho o no. Este com
se empareja con aproximadamente una cuarta parte de las mujeres (28%) que dijeron que
abusaron de sus hijos cuando vivían en un hogar violento, y el 6%
quien amenazó con abusar de los niños. Claramente, en nuestra muestra,
los niños corrían mayor riesgo de ser lastimados por los maltratadores

Página 272

Impacto de la violencia en el hogar en los niños


249
aunque no está fuera de peligro con una cuarta parte de sus madres que
estaban siendo abusados ellos mismos.
Uno de los mitos más populares sobre el abuso infantil y
violencia familiar es que el hombre golpea a la mujer, la mujer
le pega al niño, y el niño le pega al perro. Es tan común
que incluso las canciones infantiles hablan de tal jerarquía. Dado su
popularidad, tratamos de medir si la mujer
abusó de sus hijos cuando estaba enojada con el agresor. Nosotros encontramos
que el 5% de las mujeres dijeron que usaban violencia física
contra los niños cuando está enojado con el agresor. Pero sólo
0.6% de las mujeres dijeron que lo hicieron cuando vivían en una zona no violenta.
relación prestada Esto apoya la noción de que la ira engendra
Más ira. La violencia engendra más violencia. Algunos nuevos
La investigación sugiere que no es solo el abuso lo que crea
El daño psicológico a los niños, pero también al medio ambiente.
dentro del cual tiene lugar el abuso. Por ejemplo, Gold (1997) tiene
descubrió que el impacto del abuso sexual infantil puede ser modificado
borrado o protegido por algunos apoyos sociales positivos en el
ambiente familiar. Sin embargo, su investigación también encontró que
La mayoría de los hogares donde ha ocurrido el incesto tuvieron una disfunción muy grave.
entorno nacional además de sexualmente inapropiado
comportamiento que ocurrió
Nuestras madres dijeron que tenían ocho veces más probabilidades de
lastimar a sus hijos mientras estaban siendo maltratados que cuando
se sentían a salvo de la violencia. Solo el 0.6% dijo que ocasionalmente
usó la fuerza física contra los niños para obtener algo
del maltratador. Por lo tanto, a partir de nuestros datos, se puede concluir
que el nivel de abuso infantil reportado por las mujeres era bajo
suficiente para refutar el mito del orden jerárquico. El alterno
posibilidad de que los hombres que golpean a sus esposas también
children tiene mucho más apoyo de estos datos. Sin embargo,

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
aunque muchas de estas madres no pudieron
proteger a sus hijos del poder psicológico del maltratador
y controlar los abusos, estaban mejor capacitados para protegerlos
cuando vivían con el agresor que cuando intentaban terminar
nate la relación.

Protección de los ni n
Al analizar por qué las madres parecen obtener tanto beneficio del niño
la ira de los trabajadores de casos y los expertos en abuso infantil,
la explicación más plausible parece ser la que prevalece
ver que se espera que las mujeres cuiden de sus hijos

Página 273

250 Capítulo 11

y evitar que sufran daños sin importar el costo para ellos.


yoes. En familias de incesto de alto riesgo, la presencia de un fuerte
la madre, según los informes, previene el abuso infantil grave (APA,
1996a). La crianza positiva de las madres puede moderar contra
daños por exposición al abuso. Por lo tanto, el enfoque de algún niño
programas de tratamiento de abuso ha sido para ayudar a las mujeres a convertirse
mejores esposas y madres, a menudo sin darse cuenta de que estas
las mujeres también fueron víctimas de terribles abusos en la pareja íntima.
Otros, como los programas infantiles en refugios para mujeres maltratadas
Se centran en la reestructuración cognitiva de la familia para definirla.
como un vínculo madre-hijo sin la inclusión del padre.
Lamentablemente, los tribunales de divorcio no aceptan este modelo y
a menudo perpetúan el ambiente abusivo al no pro-
Elija a la madre o al niño del abusador. Forense
expertos en salud mental que se especializan en evaluación de custodia de menores
las relaciones provienen más desde la perspectiva de la protección infantil y
rara vez entiendo cómo apoyar y empoderar a la madre
quien ha sido abusado Por el contrario, a menudo confunden a la madre
comportamiento como causante de alienación y alejamiento del niño
hacia el padre, en lugar de aceptar que los niños expuestos
a la violencia doméstica parental puede tener miedo del padre
debido a su control y a menudo psicológicamente abusivo
comportamiento raramente visto por los instrumentos de evaluación utilizados por
estos evaluadores forenses La controversia sobre los padres
síndrome de alienación y otras enfermedades mentales similares
Nesses perpetúa el abuso de los niños.
Aunque las consecuencias a largo plazo de redefinir el
unidad familiar sobre la salud mental del niño aún no ha sido
establecido, los críticos han atacado este modelo como siendo
evidencia de la venganza de las mujeres y lo calificó como " paren-
síndrome de alienación tal "usando modelos antiguos de los dos padres
el hogar necesita extenderse al contacto igual del niño
con dos padres Gardner (1987, 1992) quien fue uno de los
los críticos más fuertes declararon que eximía la violencia doméstica
casos de su modelo, pero luego redefinió la violencia doméstica
a su manera, a menudo excluyendo casos que tuvieron policías
evidencia de abuso físico si no cumplían con su idiosincidencia
Criterios prácticos. Estas cuestiones se analizan más adelante a continuación.
Washburne (1983) examinó cómo tal bienestar infantil
los programas refuerzan los patrones tradicionales de roles femeninos más bien
que ayudar a las mujeres a desarrollar habilidades para fortalecer su capacidad
ser independiente y fuerte Ella cita ejemplos de cómo
limpiar su casa y mejorar su apariencia son
a menudo requerido de una mujer que quiere que sus hijos sean devueltos

Página 274

Impacto de la violencia en el hogar en los niños


251

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 185/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
de colocación en hogares de guarda. Uno de nuestros sujetos estaba en serio
peligro de perder a sus hijos en una pelea de custodia porque
cuando el trabajador social asignado hizo un hogar no anunciado
visita ella estaba dando de comer a los niños la cena de MacDonald's
restaurantes! Sería más beneficioso para los padres y los niños.
Dren a enseñarles habilidades de crianza no sexistas en el tratamiento
programas que perpetuar roles estereotipados que no son
ya valido en nuestras vidas.
Curiosamente, muchos hombres abusivos ahora están usando al niño
sistema de asistencia social para tomar represalias contra las mujeres que las acusan
de ser maltratadores. Obligados a co-padres hijos, ellos llaman
línea directa de abuso infantil si ven un hematoma en el niño, se niegan
ing para aceptar la explicación de la madre de cómo ocurrió.
La defensora pública, Betsy Gotbaum, estaba muy preocupada por
el aumento de estas llamadas falsas que preparó un informe
para sus supervisores en la ciudad de Nueva York (Gotbaum, 2008). Dado
La preocupación por el uso del informe de abuso infantil de la ciudad.
Al aplicar leyes maliciosas, establecieron un programa para monitorear
Estas llamadas y desarrollar formas de enjuiciar a los delincuentes. En fuerte
Lauderdale, Florida, la Organización del Sheriff de Broward tiene
Pautas desarrolladas para evaluar el acoso usando la célula
mensajes de texto telefónicos del maltratador contra la mujer.
Mensajes telefónicos y de texto tan frecuentes como 50 o más por
día se han visto especialmente cuando la mujer tiene padres
Tiempo con un niño. Uso continuo del teléfono, correos electrónicos,
o mensajes de texto desde y hacia teléfonos celulares es una forma más nueva de
acoso y una forma de continuar el poder y el control sobre
la mujer del hombre usando al niño para llegar a ella.

Modelado de comportamiento no violento


Modelar el comportamiento aprendido de los padres es probablemente el más
poderosa manera en que la violencia como estrategia se transmite
a la próxima generación. En un estudio longitudinal de 25 años, Miller
y Challas (1981) encontraron que los hombres que fueron abusados como niños
Dren tenía casi dos veces más probabilidades de ser abusivos
padres que eran mujeres. Si bien no miran el
refuerzo natural de la agresión masculina en una sociedad sexista,
sus conclusiones ciertamente respaldan tal concepto. En el
investigación original, intentamos medir las diferencias
entre hombres y mujeres sobre sus actitudes hacia el papel
De mujer. Nuestros resultados indicaron que hubo una amplia difusión
diferencias, consistentes con el condicionamiento del rol sexual. Dado que
consistencia de la mayoría de la literatura sobre los temas de género en

Página 275

252 Capítulo 11

relaciones violentas, no continuamos midiéndolo en el


nueva investigación.
Informes de refugios para mujeres maltratadas apoyan el aprendizaje
ing teoría de la agresión. Niños y niñas, algunos como
joven de dos años, modelo "papá golpeando a mamá" para obtener
lo que quieren de ella (Hughes y Marshall, 1995). Shel-
ters, para darles una oportunidad a madres e hijos
para aprender nuevas formas de comunicarse entre sí, tener
casi universalmente adoptó "reglas de no golpear". Washburne
(1983) descubrieron que las madres tienen más probabilidades de abusar de sus
niños cuando son los principales cuidadores. Esto es consistente
carpa con nuestro hallazgo de que las madres son más propensas a abusar
niños cuando viven en una situación violenta. Algunos
las mujeres informan que utilizan técnicas de crianza más controladoras
por temor a que el agresor use una disciplina aún más dura
pline si el niño continúa portándose mal. A pesar de algunos
de las dificultades para vivir en refugios, incluyendo condiciones de hacinamiento
incluso las madres abusivas pueden aprender y usar nuevas
Técnicas de disciplina no física y no física (Hughes y
Marshall, 1995).
Para las familias encuestadas en Straus, Gelles y Stein.
estudio de metz (1980), la tasa de violencia conyugal aumentó en
proporción directa a la cantidad de castigo físico
Rienced como niños. Por lo tanto, la frecuencia y el tipo de físico

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
el castigo de los niños debe ser evaluado cuidadosamente. Temprano
aprendizaje de la historia de si la frustración y otros negativos
Las emociones están vinculadas con la agresión pueden ser importantes.
Los factores sociales pueden mediar las respuestas aprendidas, ambos inhiben
iting y facilitar la exhibición de comportamiento agresivo cuando
experimentando frustración u otras emociones similares.
Las mujeres maltratadas en nuestro estudio original informaron
que dos tercios de los padres del maltratador maltrataron a sus madres
mientras que casi la mitad de sus padres y una cuarta parte de la
los padres de los no bateadores maltrataron a sus madres. Tres veces como
muchos padres de maltratadores que no maltratadores hermanas maltratadas
y hermanos cuando estaban creciendo. Un número menor
de las madres de maltratadores se informó que golpearon a sus hijos
pero, de nuevo, era más que las madres de mujeres maltratadas
u hombres no violentos.

Disciplina, castigo y comentarios positivos


Además de preguntar sobre la percepción de ser murciélago
cuando era niño, también preguntamos directamente sobre disciplina

Página 276

Impacto de la violencia en el hogar en los niños


253
métodos utilizados por sus padres en el estudio original. Nosotros encontramos
que casi todos nuestros sujetos (89%) habían sido azotados como
niño pequeño de seis años o menos, mientras que el 83% había seguido
ser azotado cuando sea mayor. Aún más sorprendente fue el informe
que más de las tres cuartas partes de las mujeres (78%) habían sido golpeadas
por un objeto Se informó que aproximadamente la mitad de los maltratadores
han recibido disciplina "estricta" mientras que la otra mitad recibió
Disciplina "indulgente" de sus madres. "Lenient" y "estricto"
fueron evaluados subjetivamente por los respondedores. Pero no violento
Según los informes, los hombres se dividieron en aproximadamente tres tercios: uno
tercero experimenta disciplina "estricta", un tercio "indulgente" y
el resto disciplina "justa" de sus madres.
Mientras que más padres fueron calificados como administradores "estrictos"
disciplina que las madres (para maltratadores), una y media
veces se percibieron muchos más padres no golpeadores
como "estricto". Se reportaron cuatro veces la cantidad de no agresores
haber recibido una disciplina justa de los padres. Aproximadamente
una cuarta parte de los padres de los agresores y no agresores informan
fueron "indulgentes", lo que también podría haber sido la trampa
categoría para la no participación en la educación de sus hijos.

Desarrollo de personalidad
Otra medida de los patrones de crianza, aunque indirecta, es
la percepción de si la separación y la individualidad
Se ha completado la acción de los padres. La observación de la
dependencia extrema que los niños maltratados tienen en su polilla
padres y madres hasta el punto de protegerlos al negarse a
cooperar con las investigaciones del servicio social ha sido bueno
documentado (Helfer y Kempe, 1974; Lystadt, 1975). Tal
la dependencia también se ve en las relaciones de maltrato (deber-
ton, 1980, 1995; Giles-Sims, 1983). Giles-Sims discute el
vínculos que un sistema cerrado como una familia abusiva puede
fomentar. A menudo, este patrón de intimidad se traslada a
los propios matrimonios y familias de niños. En nuestro cuestionario,
preguntamos sobre la dependencia de madres y padres y
descubrió que el doble de agresores que no agresores eran
se dice que aún dependen de sus madres y padres
como adultos. Según los informes, más de la mitad de los hombres violentos tenían
problemas de dependencia resueltos, que fueron vistos como per-
Petitado en su dependencia de sus esposas e hijos
también. Las medidas directas de dependencia en sus hijos serían
estar justificado

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Página 277

254 Capítulo 11

Otra forma de ver las relaciones de dependencia.


está analizando sus problemas de apego en las relaciones con
personas. En el Capítulo 9 describimos los problemas de apego que
encontrado en la investigación actual. Niños expuestos a intimidad
la violencia de pareja no se ha estudiado como grupo para disuadir
mía si sus problemas de apego provienen de antes o después
exposición al abuso. Tenemos un estudio en progreso
por Aleah Nathan quien intenta comparar el apego
estilos entre mujeres maltratadas que también fueron maltratadas durante
ing infancia y aquellos cuyo único abuso fue en el adulto
relación íntima.
Hughes intentó medir la función psicológica.
El racionamiento de los niños que llegaron a Arkansas maltratados
refugio de la mujer usando varios ansiedad estandarizada y
medidas de autoestima. Encontró que los niños mostraban el
características de nerviosismo, nerviosismo, retraimiento, susto,
y rendimiento académico deteriorado (Hughes y Marshall,
1995). Pizzey (1974) encontró miedo, bajo rendimiento académico,
confusión, reticencia al hablar de violencia y fantasear
sobre una vida familiar diferente en los niños vistos en Chiswick
Refugio de ayuda a la mujer en Londres. Solo una quinta parte de Labell's
(1979) muestra de 521 mujeres maltratadas con 682 niños
informó problemas emocionales, de comportamiento o físicos. Esta
es una cifra mucho más baja de lo que cabría esperar de
Observaciones de un profesional de salud mental. Quizás el
mujeres maltratadas que fueron entrevistadas mientras estaban en crisis y en un
el refugio no pudo identificar los problemas de sus hijos hasta que
ellos mismos estaban fuera de crisis. Raramente los estudios miran mucho
impacto a largo plazo en la personalidad del niño por exposición a inti
compañero pareja violencia. En la revisión de Carlson (2000) encontró
que la mayoría de los estudios utilizaron listas de verificación de problemas como el Niño
Lista de verificación de comportamiento (CBCL) (Achenbach y Edlebrok, 1983)
y aunque han descubierto que la mayoría de los niños obtienen puntajes en
el rango clínicamente significativo, no se sabe si esto tiene un
Impacto permanente en sus personalidades.
El estudio de Hughes en realidad midió el desempeño de los niños.
desarrollo de la sonalidad. Encontraron que los niños en edad preescolar
fueron los más afectados por la violencia en sus hogares y
a menudo mostró signos de retraso evidente en el desarrollo. Niños'
El autoconcepto tendía a ser más negativo que el de las niñas, que tenían
Más ansiedad, preocupación y hipersensibilidad. Como se esperaría
de todos los otros informes, los niños demostraron ser más agresivos
comportamiento que las niñas de todas las edades. Y, como era de esperar, la polilla ...
Los niños calificaron a los niños más negativamente en conducta y personalidad

Página 278

Impacto de la violencia en el hogar en los niños


255
problemas que las chicas. Sin embargo, todos los niños vieron física
castigo como el modo principal de disciplina parental.
Curiosamente, se produjo una división bimodal en la disciplina de las madres.
preferencias Después de una corta estadía en el refugio, la mitad del
las madres informaron que preferían la disciplina no física mientras
el otro grupo continuó usando el castigo físico.
Giles-Sims (1983) también encontró una caída en el número de
familias violentamente violentas que continúan usando el castigo físico
ment después de una experiencia de refugio. Considerando el Straus et al.,
(1980) resultados de la encuesta de aceptación generalizada de la física
castigo como técnica de disciplina, es alentador que
tantas madres de refugio están adoptando la regla de no golpear
sus familias.
Garbarino, Gutterman y Seeley (1986) han medido
El impacto del abuso psicológico en los niños que son malvados
tratado y encontrado que en muchos casos tiene más detrimen-

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
efecto tal durante
comunicarse un período
a su manera de tiempo
cuando más largo. Los
están angustiados por niños pueden
El peligro al que están expuestos (Garbarino, Kostelny, &
Dubrow, 1991). Cummings sugiere que si los padres resuelven el
conflicto para que el niño sea consciente de la resolución pacífica,
podría mitigar parte del impacto psicológico (Cum-
mings y Davies, 1994). Otros han sugerido intervención
programas que remedian el daño (Peled, Jaffe y Edleson,
1995). Sin embargo, es importante tener en cuenta que los estudios más recientes
que sugieren que la estructura misma del cerebro se ve alterada por
Los cambios bioquímicos del estrés postraumático crónico
reacciones y los estudios de estilos de apego descritos oído
Lier en este libro sugiere fuertemente que hay un más duradero
impacto en las personalidades de estos niños.
Cummings (1998) ha observado la emoción emocional de los niños.
respuestas a situaciones de conflicto simuladas y encontramos una gran
trato de angustia que incluye incomodidad, ansiedad, preocupación, ira,
miedo, tristeza, culpa, vergüenza y preocupación cuando se expone al audio
grabadas situaciones de conflicto con actores que se hacen pasar por padres peleando
En g. Laumakis, Margolin y John (1998) también usaron similares
viñetas para evaluar las respuestas emocionales de los niños al conflicto.
Encontraron más respuestas negativas a los escenarios con
amenazas de irse, así como agresión física en comparación con
escenarios benignos, especialmente con niños que habían sido expuestos
a situaciones similares en sus propios hogares. Estos análogos
los estudios son las medidas más cercanas a lo que realmente le sucede a
niños, ya que están expuestos a la ira de los padres y
violencia. Es la consecuencia que se estudia con mayor frecuencia.

Página 279

256 Capítulo 11

Los comportamientos más problemáticos reportados en niños


expuestos a la violencia doméstica son aquellos que pueden ser vistos por
otros — o comportamientos de externalización. Estos incluyen la agresión,
desobediencia, incumplimiento, hostilidad y oposición
comportamiento. Sin embargo, es difícil separar el impacto de
la violencia doméstica en el hogar y las secuelas de
ser forzado a vivir en dos hogares diferentes con dos
conjuntos de reglas y expectativas después de que los padres se separan y
divorcio. Desafortunadamente, los tribunales han sido aconsejados por
es decir, profesionales que no entienden estos efectos
de exposición a la violencia doméstica, para mantener a los niños en conflicto
contacto constante con ambos padres para que los niños estén constantemente
en medio de las luchas de poder y los intentos de proteger
ellos. En una familia con la que hemos estado trabajando estrechamente, nosotros
descubrió que en el período de dos años desde que los padres se divorciaron,
el niño de ahora seis años ha pasado de ser feliz y fácil de cuidar
para un niño a un niño desafiante, agresivo y hostil que tiene
tener sobrepeso grave para que no pueda participar en atletismo
ics con otros chicos de su misma edad. Ha sido expulsado de
escuela para la agresión contra otros niños. El tribunal tiene
ordenó que se permitiera al padre telefonear a este niño
y hablar durante 30 minutos todas las noches antes de ir a
cama para que la madre nunca tenga la oportunidad de desarrollarse
sus propias rutinas a la hora de acostarse sin interrupción del padre. Esta
el niño no estuvo expuesto al abuso físico aunque oye
horribles gritos y gritos mientras su padre intenta controlar
su madre incluso después de haberse divorciado y el padre
se ha vuelto a casar Sin embargo, las consecuencias para él no son
diferente a lo que vemos en otro caso, un niño de cuatro años
quien también ha sido expulsado de la escuela porque le pegó un
lápiz en el ojo de otro niño. Este niño fue testigo de su padre.
matar a su madre después de haber estado expuesto a la violencia doméstica por
mas de un año.

Cambios fisiológicos del TEPT


Charney et al. (1993) han encontrado cambios en los niveles de
Algunos neurotransmisores asociados con TEPT. Esto incluye
elevaciones de adrenalina y noradrenalina que elevan el corazón

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
velocidad y flujo sanguíneo y preparar el cuerpo y los músculos para
acción rápida en la reacción de "lucha o huida" al peligro que
ocurre en tales situaciones traumáticas. El enfoque se reduce y

Page 280

Impacto de la violencia en el hogar en los niños


257
aumento de la agitación que probablemente se asocia con la diferencia
ficciones de concentración y atención reportadas por las víctimas.
Mayores niveles de glucocorticoides ayudan al cuerpo a lidiar con
lesión al reducir la inflamación pero también afectar la memoria
funciones del hipocampo. La memoria también puede ser inter
temido por los altos niveles de opiáceos endógenos que
También reducen la percepción del dolor. Altos niveles de dopamina
en la corteza frontal estimula los procesos de pensamiento pero puede
También facilitan los recuerdos intrusivos y la reexperimentación de
El trauma. Los niveles de serotonina también se han encontrado bajos
ered, que puede interferir con la regulación de la excitación emocional
eso también está asociado con TEPT. Rossman (1998) describe
estos cambios fisiológicos y sugiere que la prolongada
amenaza a la supervivencia puede dejar al individuo en una situación desregulada
Estado donde la percepción, la cognición y los sistemas emocionales
están intentando compensar los cambios que se están experimentando
Enced. Niños que experimentan estrés traumático prolongado
bien puede experimentar fisiología permanente e irreversible
respuestas cal. Goleman (1996) sugiere que el nuevo campo de
la psiconeuroinmunología (PNI) puede ayudar a explicar algunos
de los cambios cognitivos, emocionales y de comportamiento observados en
niños expuestos a abusos en sus hogares. Uno de los mas
áreas críticas de emoción controladas por este sistema del cerebro medio
es la interacción social entre el niño y sus compañeros, incluyendo
La falta de desarrollo de la capacidad de experimentar empatía.
para otros. Describimos estos problemas en el Capítulo 7 y
en el Capítulo 15 donde se discuten los problemas de medicación.

Problemas encontrados comúnmente en Childre n


Expuesto al abuso
Los niños tienden a modelar e identificarse con adultos poderosos
para que ellos también puedan sentirse seguros y poderosos. Mientras niños
son jóvenes, muchos maltratadores son muy amables
padres Cuidan de sus hijos e hijas y, cuando
no enojado, muestre una preocupación genuina por su educación. Muchos
se informa que ocurrieron incidentes de maltrato durante peleas sobre
quien tenía un mejor método para cuidar al niño. Sin embargo, como
los niños crecen y se vuelven más independientes, estos
los hombres son menos capaces de tolerar la separación y el individuo
Acción necesaria para el desarrollo saludable del niño. Ellos
a menudo se vuelven tan posesivos e intrusivos en sus hijos

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258 Capítulo 11

la vida como en la de su esposa. Si toman demasiado control sobre el


la vida del niño, luego la autoestima y los sentimientos de autoestima son
es menos probable que se desarrolle y puede resultar en una impotencia aprendida
cuando el niño no percibe poder personal.
Los niños que crecen en hogares violentos muestran sus efectos.
en su proceso de socialización general, así como en mental
síntomas de salud Las áreas con más probabilidades de verse afectadas son
relaciones afectivas, ira, sexualidad, tecnología para sobrellevar el estrés
niques, y problemas de comunicación. A menudo se desarrollan

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con ciertos déficits de habilidades, incluida la incapacidad para tratar con eficacia
activamente con confrontación y agresión y tener mayor
confusión sobre las relaciones interpersonales. Algunos niños
se retrasan en el desarrollo mientras que otros se desarrollan tan rápidamente
Echan de menos las partes principales de su infancia.
Aprendiendo a enfrentar confrontaciones enojadas y agresiones
El comportamiento sivo es una de las áreas críticas para estos niños como
reportado en mi práctica clínica. Algunos se adaptan a lo que parece
ira ilimitada expresada en sus hogares al retirarse,
tanto emocional como físicamente. Falta de respuesta y fracaso
Se nota que algunos prosperan durante la infancia. Muchos aprenden a
use la televisión o el estéreo como una forma de callar los gritos fuertes
En g. Esta es una de las tácticas más populares aún visibles cuando
visitar refugios para mujeres maltratadas. A medida que estos niños crecen,
es más probable que salgan de la casa cuando comiencen las peleas.
Muchos continúan este patrón de abstinencia mediante el uso de
drogas y alcohol. Otros reaccionan a la ira de manera más agresiva
formas en sí mismos. Niños y niñas de dos y tres años.
se han visto obligados a unirse a sus padres en realidad golpeando
sus madres. Cuando su papá no está presente, se convierten
su sustituto y ayuda a mantener a su maltrecha mamá en línea.
Sin duda, muchos de estos niños cometen abuso de los padres.
y las abuelas a medida que envejecen. También se convierten
agresivos entre sí y tal vez repitan sus violentos
comportamiento en sus propios hogares de adultos. Este hallazgo dio paso a
la Fuerza de Tarea APA sobre Violencia y la amonestación de la Familia
buscar siempre otras formas de violencia interpersonal cuando
Una forma de violencia se encuentra en una familia (APA, 1996a).

Ira
Los niños que viven en violencia están expuestos a más
trolled sentimientos enojados que la mayoría. En los peores momentos, tales
la ira puede ser desplazada hacia los niños por padres que

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Impacto de la violencia en el hogar en los niños


259
están demasiado preocupados con su propia supervivencia para estar adecuadamente
criarlos. Otras veces, la crianza que reciben es
bastante apropiado La mayoría de ellos aprenden a controlar sus
ira de los padres a través de tácticas manipuladoras. Ellos aprenden a
esperar críticas impredecibles, abuso, negligencia y hacer frente
lo mejor que pueden, aterrorizados de ser abandonados. Cuando ellos
son jóvenes, se confunden de que son la causa de
ira de sus padres, y creen que si se comportan mejor
entonces la violencia cesará. Por lo tanto, se vuelven como otros
víctimas, aceptando la responsabilidad de causar su propio
situación, pero se siente frustrado, deprimido, enojado, y así
cuando no pueden detener la agresión. Cuando son exitosos
atentos para detener la violencia, desarrollan sentimientos
de omnipotencia, que solo los alienta a esforzarse más por
Armonía en casa. La asociación con la violencia ilimitada.
les hace temer la expresión de ira de cualquiera. Como ellos
envejecer, es más probable que cedan ante pequeñas cosas que
arriesgarse a desatar tanta ira. Sin embargo, si la rabia
ser desatado, algunos se convierten en el agresor para manejar
cubriendo su miedo.

Hijos sobreparentificados
Según los informes, muchos de los niños se vuelven tan sensibles
a señales en su entorno de que dejan de comportarse como
un niño y ser sobreparentalizado , o comenzar a cuidar
sus padres, para que puedan reducir la tensión. Pueden intentar
para detener la violencia pero temen cometer un error como su
Los errores se miden en el dolor. Estos niños son similares a
los que cuidan a los padres alcohólicos y ha habido
literatura que los describe como "hijos de padres alcohólicos".
En muchos sentidos, las experiencias de estos dos niños son
similar. Nunca saben si están despertando o viniendo

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hogar de una situación tranquila o caótica. El sobrepatrificado
El niño siempre está ansioso y se esfuerza por mantener la calma.
y estable lo mejor que puedan. Ellos son los que limpian
El desastre después de un incidente de maltrato agudo. Si ellos son los
hijo mayor con hermanos, ayudan a criar a los más pequeños,
asegurándose de que estén alimentados y seguros. Algunos de estos niños
optan por no casarse y criar a sus propias familias, afirmando que
ya han criado una familia y no pueden volver a hacerlo.
Algunas terminan como mujeres maltratadas en sus propios hogares, cuidando
para hombres dependientes que no pueden cuidarse a sí mismos.

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260 Capítulo 11

Síndrome de niño alienado


A medida que los niños expuestos a la violencia doméstica crecen, muchos
deja de intentar complacer y abandona la sociedad productiva. Algunos
de ellos comienzan a usar alcohol y otras drogas temprano, a menudo
mientras estaba en la secundaria o preparatoria. He etiquetado a estos niños
con "síndrome del niño alienado" y a veces los vemos
en los centros de detención juvenil. No son líderes y
rara vez se planifican eventos antisociales, sino que se acompañan con otros
en un grupo social laxo, y puede meterse en problemas.
Estos jóvenes pueden ser fácilmente persuadidos para que acompañen a otros
Ers en una variedad de misiones que van desde una búsqueda benigna
ing para compañía para una noche para "salvaje" o ir
fuera y matando a otra persona. Estos adolescentes parecen tener
perdió la capacidad de empatía por otra persona y, más bien,
parece no tener emociones visibles o conexiones con la sociedad
normas etales. Son diferentes de los adolescentes que se unen a pandillas
y adoptar las normas de pandillas en lugar de las de su cultura
Ture. Parecen estar alienados de una manera similar a las
descrito en un libro popular, El señor de las moscas (Golding,
1959). He trabajado con algunos de estos adolescentes después de que
son arrestados por participar con otros en crímenes atroces,
algunos de los cuales parecen no tener sentido. Traumatizado mientras
muy joven, estos adolescentes no se suscriben a ninguna cultura
normas Tampoco tienen ninguna conexión con otras personas.
o grupos para ayudar a darles orientación. Por el contrario, aceptan
salir con un grupo espontáneamente de otros,
la mayoría de los cuales no conocen más allá del conocimiento.
Algunos de ellos podrían no tener hogar y estar a la deriva de una ciudad
a otro, mientras que otros pueden ser de hogares locales, aparecen
ing aparentemente normal desde el exterior, como Eric Harris y
Dylan Klebold, quien disparó y mató a otros 13 y
ellos mismos durante la masía de la Escuela Secundaria Columbine de 1999
sacre en Colorado. Generalmente hay un líder carismático
y uno o más "ejecutores", elegidos por el líder
para llevar a cabo el trabajo de mantener el control sobre los demás. En
En el caso de la Escuela Secundaria Columbine de 1999, parece que Eric
Harris fue el líder y logró obtener ayuda de varios
Eral otros además de Klebold a pesar de su "extraño" y "miedo"
comportamiento de tipo marginal.
Por ejemplo, hubo varios niños y niñas que par-
previsto en el asesinato de Bobby Kent en un pozo de arena desierto
cerca de Fort Lauderdale, Florida, hace algunos años. Una chica en

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Impacto de la violencia en el hogar en los niños


261
en particular, estuvo presente en las diversas reuniones donde mataron
este estudiante de secundaria fue discutido, así como en la escena

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
del homicidio Ella también había estado presente en el anterior
atentar contra su vida aproximadamente una semana antes del homicidio real.
Durante la evaluación inicial, este adolescente describió los eventos en
de una manera casi sin emociones. Estaba totalmente desconectada
de sus sentimientos mientras hablaba de toda su vida que
estaba lleno de diferentes formas de trauma, incluida la exposición
seguro a la violencia doméstica. Cuando se le preguntó por qué se fue
con los otros niños, si ella pensara que podrían matar a alguien,
ella se encogió de hombros y dijo que no tenía
cualquier otra cosa que hacer cuando la invitaron a venir. Eso
sonó como si ella pusiera la invitación en la misma categoría que yo
podría si le pidieran ir al cine con un amigo.
Algunos de estos jóvenes han dejado hogares abusivos y viven
con otros adolescentes deambulando por el mundo sin parar
grupos ble. Una vez que caen en esta cultura, aprenden dónde
los lugares seguros son y viajan allí con muy poco en mate-
cosas riales. Por ejemplo, ha habido un grupo de ellos que
vive debajo de un puente en el centro de Portland, Oregon y roba
dinero y comida para sobrevivir. En Fort Lauderdale, Florida, un
Un grupo de cuatro niños deambulaba por las calles desiertas en el medio
de la noche, y golpearon y mataron a varios hombres sin hogar
que estaban durmiendo en las calles Cuando se les preguntó por qué
lo hizo, uno de los seguidores repitió los estereotipos de su padre
fanatismo. Una evaluación adicional reveló que su madre estaba sufriendo.
ing de TEPT y BWS, incapaz de supervisar a su adolescente
hijo y su padre, que era hostil y despectivo hacia
mujer. Su esposo criticó rápidamente cualquier comportamiento que
no se ajustó a sus propias reglas y utilizó la violencia en el
familia para mantener su poder y control.
Mientras que la exposición a la violencia de pareja íntima en su
hogares no es el único comportamiento que resulta en producir un
niño alienado, hay un patrón que he notado en estos
Casos forenses. Ocasionalmente, un personaje muy carismático y encantador.
un hombre mayor, generalmente en sus veintes, llega y está enérgico
divide a algunos de ellos en un grupo formado libremente y per-
los alienta a participar en actividades antisociales y violentas.
Este líder carismático generalmente se mete con otro adolescente o
alguien en sus veintes, que está muy enojado y dispuesto a usar
violencia para ganar la atención del líder. Ambos a menudo provienen de
hogares donde estuvieron expuestos a conflictos parentales severos.
El adolescente se convierte en el ejecutor del líder, asegurándose

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262 Capítulo 11

los otros en el grupo están de acuerdo con lo que se está planeando.


Los niños entran y salen de estos grupos, con algunos
para convertirse en parte de la población invisible sin hogar
en los Estados Unidos, otros pasan mucho tiempo en centros de detención
ters o prisión por sus acciones antisociales, y otros limpian-
subir y volver a la sociedad. Como se esperaría,
a menudo necesitan psicoterapia para ayudarlos a aprender a sentir
y expresar emociones y hacer conexiones importantes con
Relaciones interpersonales.

Pandillas y Cultos
Algunos niños expuestos a la violencia en sus hogares continúan
para mirar hacia sus compañeros en busca de comodidad y apoyo, aunque con
pandillas y cultos, o mediante explotación sexual y otros
normas antisociales grupales. A diferencia de los jóvenes alienados, estos
los niños realmente creen en las normas de la pandilla o el culto
y tienen buenas relaciones interpersonales, aunque con un
grupo que a menudo defiende ideas antisociales y se involucra en
comportamientos similares. Curiosamente, los pandilleros son los más fáciles
para ayudar a volver a la sociedad una vez que estén motivados para hacerlo
ya que a menudo tienen buenas habilidades interpersonales y pueden expresar
una gama de emociones a pesar de su comportamiento antisocial. Es
la motivación que es el problema ya que temen ser asesinados
o seriamente perjudicados si van en contra de las normas de pandillas y
traicionar a los otros miembros. Muchos de los jóvenes que pertenecen a

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
las pandillas se involucran intrincadamente en la cultura y se involucran
en la venta y distribución de drogas y otras actividades antisociales
Trata de mantener la pandilla. Este es un problema importante en algunos
de las grandes ciudades de los EE. UU. La membresía de pandillas se extiende
a las cárceles y prisiones cuando son arrestados, con otros
miembros que les dan la bienvenida a sus nuevas viviendas y reglas
de la vida allí. Como en el exterior, el poder y el control son principales.
dominado por los miembros dominantes usando violencia y amenazas
para establecer un control basado en el miedo.

Sexualización prematura
Otra área, según los informes, afectada por el entorno del hogar
está aprendiendo a usar la sexualidad como un medio para obtener la aprobación.
Los niños pequeños pueden aprender a sonreír lindamente y decirle a mamá o
papi, "te amo", tan seductoramente como sus padres
els, para reducir la tensión y evitar un incidente de maltrato agudo.

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Impacto de la violencia en el hogar en los niños


263
Las expresiones sexuales pueden ser sustituidas por íntimas.
amor. Los hombres se aprovechan de los niños menos poderosos por
reforzando y alentando tal comportamiento. Se llama
Comportamiento de "aseo". La tasa de incesto entre los agresores
y sus hijos son mucho más altos de lo que nunca se sospechó.
Estos niños, normalmente niñas, aunque en algunos casos, niños,
también, he aprendido a manipular a otros hombres usando sus
sexualidad. Para quienes se convierten en prostitutas, el estilo de vida puede
ser más una opción cómoda y familiar que una
Reflejo de la rebelión Los profesionales suelen suponer que sí.
La demanda de parejas sexuales infantiles continúa alrededor del
mundo con exposiciones de tráfico ilegal de niños con frecuencia
publicitado Intenta sacarlos del negocio con frecuencia
fallar especialmente con el uso de Internet para adquirir estos
servicios para niños. Muchos de estos niños ganan más dinero.
y vivir mejor que ellos en sus hogares familiares. En otra
países, los padres pueden vender a sus hijos pequeños
a proxenetas que manejan burdeles donde proporcionan sexo infantil
los socios pueden ser legales o simplemente ignorados. La cantidad de
el dinero y la corrupción que trae son extremos y conducen
a tales abusos. Desafortunadamente, muchos de estos niños son
explotado y abusado en este estilo de vida.

Abuso de Sustancias y Doméstico


Problemas de violencia
Existen varios estudios sobre los antecedentes familiares de los adolescentes.
Agentes que se presentan en los centros de tratamiento de drogas y sin cita previa.
Centros alrededor del país. La mayoría informa un historial de abuso
comportamiento familiar (Freudenberger, 1979). En un interesante
estudio, King y Straus (1981) evalúan el proceso de reciclaje
durante la no violencia para los residentes de Odyssey House, un nuevo
Centro residencial de tratamiento de drogas de Hampshire. Ellos encontraron
que el encuentro estructurado se agrupa junto con un estricto
la prohibición forzada contra el comportamiento violento fue bastante exitosa
atento en ayudar a las personas a usar no violento y no agresivo
Técnicas de resolución de problemas. El patrón típico de casa
reportado para adolescentes que ingresan a la prostitución y
la industria de la pornografía está llena de psicología física,
violencia sexual y sexual según James (1978), Farley
y la investigación de Barkan (1998) y Farley (2004). Barry
(1979) describe el abuso que muchas de las prostitutas tienen
experimentado a lo largo de sus vidas. Con todo, la adolescencia es

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264 Capítulo 11

el momento en que los niños (y los padres) necesitan más fuerza


para hacer frente a las presiones. Los que han vivido con violencia.
en casa parecen ser más vulnerables a sucumbir a aquellos
presiones negativas Sin embargo, no todos lo hacen. Examen de la medi
Los factores que pueden proteger a estos niños vulnerables son
Un importante siguiente paso en la investigación.

Niños expuestos a otros traumatismos


Experiencias
Se ha aprendido mucho sobre cómo se ven afectados los niños
por trauma dado algunos de los eventos traumáticos a gran escala
que han ocurrido en todo el mundo por rescatistas en
países donde los terremotos, tsunamis y huracanes tienen
devastó las poblaciones. Psicóloga Annette LaGreca
y sus colegas han estudiado las reacciones de los niños a estos
desastres (LaGreca, Sevin y Sevin, 2005). Uno de los mas
lecciones importantes para los primeros respondedores para aprender fue el total
características desorganizadoras de estos traumas especialmente en niños
quienes ya han estado expuestos a la violencia doméstica y
Otras experiencias traumáticas. Dependiendo de la edad de la
niño, se ha descubierto que pierden toda capacidad de comunicarse
con el mundo o incluso formar parte de una pandilla que roba
de otros en confinamiento forzado porque los hogares han sido
dañado. La capacitación en violencia doméstica y otros traumas es
importante para todos los trabajadores de rescate (Dorfman y Walker, 2007).

Problemas de desarrollo del adolescente


Se informa que los niños adolescentes expuestos a violencia doméstica
por otros para volverse retraídos y pasivos como su madre,
o bien, violento como su padre. A menudo depende de quién tiene el
dinero y poder. Es común ver adolescentes en el
la familia elige uno u otro padre para identificarse con
que la norma de identificación con ambos padres. Davidson
(1979) cita la tendencia de las adolescentes a identificarse con sus
padres y como él, también abusan de sus madres al menos verbalmente.
Por supuesto, los adolescentes a menudo abusan verbalmente de cualquiera que
intenta controlarlos o negarles los privilegios que exigen.
Pizzey (1974) describe a sus adolescentes británicos en estereotipos sexuales
condiciones; las chicas son vistas como pasivas, aferradas, ansiosas, con muchas
quejas psicosomáticas, mientras que los niños fueron vistos como perjudiciales
y agresivo En muchas de esas familias, las niñas, especialmente

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Impacto de la violencia en el hogar en los niños


265
si eran mayores, tenían que hacer más que el cuidado infantil habitual
funciones Hilberman y Munson (1978) informan hallazgos similares.
ings en su muestra rural de los Apalaches. Hay más probabilidades
capucha de padres que abusan de niños adolescentes que de madres
cometer tal abuso (Martin, 1982) y algunos investigadores
han sugerido que el abuso durante la adolescencia es un alto riesgo
factor para la posterior alteración emocional y de comportamiento.

Adolescentes y la Crimina Juvenil l


Sistema de justicia
Otra forma de ver el impacto de una vida hogareña violenta en
los niños deben evaluar los hogares de la infancia de esos adolescentes
centavos que se han metido en algún tipo de dificultad seria.
He participado en la evaluación de varios adolescentes que
han matado a sus padres En cada caso, hubo anteriores
violencia identificable en la familia. En dos casos, el incesto fue
También se sospecha. En otro caso, un padre disparó y mató

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
su hijo adolescente después de que el niño había roto el
El brazo del padre. Tras un examen más detallado, el padre obvio
el abuso fue solo la última forma de comportamiento violento que tuvo
ocurrió en esta familia (Walker, 1989b). Steinmetz's (1978)
análisis del abuso de los padres y el estudio de Patterson (1982) sobre
Los procesos familiares coercitivos apoyan la interrelación de
Este tipo de violencia familiar. Curiosamente, Kozu (1999)
describe la familia japonesa donde el primer tipo de abuso
que atrajo la atención del público fue el abuso filial donde los niños
Dren utilizó la violencia hacia sus padres.
La Oficina de Justicia Juvenil del Departamento de Justicia de EE. UU.
Los programas de delincuencia y delincuencia (JJB, 1998) estimaron que
2,8 millones de arrestos de personas menores de 18 años fueron
hecho en 1997 en los Estados Unidos. Este es un aumento de
49% sobre el nivel de arrestos de menores con violencia en 1988
prestó tasa de arresto criminal del 19% mayor que diez años antes.
Los menores representaron uno de cada cinco (19%) de todos los arrestos,
uno de cada seis (17%) de todos los arrestos por delitos violentos, y uno fuera
de tres (35%) de todos los arrestos por delitos contra la propiedad en 1997. Ellos
estuvieron involucrados en el 14% de todos los asesinatos y asaltos agravados
arrestos, 37% de los robos, 30% de los robos, y
24% de las detenciones por armas en 1997. Detenciones por homicidio juvenil
alcanzó su punto máximo en 1993 con 3800 jóvenes arrestados. En 1997 el número
ber disminuyó en un 39% con 2500 arrestados por asesinato, que

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266 Capítulo 11

es 11% sobre el nivel de 1988. Curiosamente, solo el 6% de esos


arrestados por asesinato en 1997 eran niñas. Aproximadamente 26%
de los 2.8 millones de menores arrestados por todos los delitos eran niñas
con 16% de crímenes violentos en 1997.
Las niñas aún son más propensas a ser arrestadas por delitos de estatus
que otros delitos en 1997. Un delito de estatus es aquel en el que
La edad de la persona es un factor importante para hacer que el comportamiento sea ilegal.
Esos datos incluyen el 56% de los 1400 arrestados por prostitución,
58% de los 196,100 fugitivos y 31% del toque de queda y
merodeando arrestos. Solo el 9% de los 52.200 arrestados por armamento
las infracciones de los complementos eran niñas y solo representaban el 9% de los 18.500
arrestado por delitos sexuales distintos de la prostitución. Chicas hechas
hasta aproximadamente el 15% de los arrestos por varios delitos involucrados
ing alcohol y otras drogas excepto por infracciones de la ley de licor
donde constituyeron el 30% de los arrestados. Para la mayoría de las chicas,
Este es el delito más grave por el que fueron arrestados.
Al igual que las mujeres adultas, las niñas siguen siendo arrestadas por propiedad
delitos con el 28% de los 700,000 arrestos, falsificaciones y contraataques
feiting con el 39% de los 8500 arrestos, y malversación de fondos con
45% de los 1400 arrestos hechos en 1997.
Cuando las estadísticas se desglosan en grupos de edad, se
Está claro que los menores más jóvenes, menores de 15 años, eran
con mayor probabilidad de ser arrestado por incendio premeditado (67%), delitos sexuales (51%),
vandalismo (45%), hurto (42%), otros asaltos simples
(41%) y fugitivos (41%). Curiosamente, el 45% del vandalismo
los arrestos por ismos tenían 14 años o menos. Menores bajo
la edad de 15 años representaba el 32% del número total de juveniles
arrestos en 1997. Estos datos provienen del crimen uniforme
Programa de informes del FBI que obtiene los datos de
agencias locales de aplicación de la ley. El mayor aumenta eso
se informa que reflejan un mayor número de juveniles
cometen delitos y no se deben a una mayor población
aumento en el número de juveniles. Estas tasas de arresto son
no es equivalente al número de personas arrestadas porque el
la misma persona puede ser arrestada por más de un delito durante
ing el año. Sin embargo, nos dan una idea de la situación.
tacto que los menores están teniendo con el sistema de justicia juvenil
y por qué tipo de delitos son arrestados. Mientras
menos jóvenes han sido arrestados por delitos mayores en
En los últimos años, las cifras siguen siendo extremadamente altas. En
de hecho, el número de estos jóvenes enviados a delincuentes adultos
el tribunal en lugar de ser manejado en el tribunal de menores es cada vez mayor

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ing, reflejando un castigo en lugar de una rehabilitación

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Impacto de la violencia en el hogar en los niños


267
ambiente en la comunidad. Desafortunadamente no hay
información para determinar la relación entre exposición
seguro a la violencia familiar y posterior arresto en estos estados
estadísticas, aunque otros estudios del sistema juvenil indican
una relación muy alta como se discutió anteriormente. Ciertamente
una prevención y rehabilitación en lugar de castigo
modelo podría ser más útil para prevenir la violencia futura
y crimen con estos jóvenes. Los escándalos sexuales y de violencia
que constantemente se informan en varios estados juveniles
detención y otras instalaciones indica que muchos de estos
los jóvenes simplemente pasan de una ubicación violenta a otra.

Investigación actual con niñas juveniles


Dado el creciente número de niñas que están en detención juvenil
Centros de todo el mundo que también han estado expuestos
para abusar de sus familias, decidimos entender mejor
El impacto de su vida hogareña en su comportamiento actual. Nosotros
realizó dos estudios de investigación diferentes que nos ayudan a entender
soportar lo que motivó el comportamiento de estas chicas.
Los datos descritos anteriormente que se recopilaron durante cinco
período de un año desde un centro de detención juvenil en el sur de Florida
fueron analizados para determinar qué impacto tiene la exposición
seguro de abusar en sus hogares familiares podrían haber tenido en el
chicas allí (Anzelone, More, Rigsbee, Schlesinger & Walker,
2003). Como éramos parte del equipo de abogados que representaban
encerrados estos menores en el arresto, todas las chicas que fueron arrestadas
y llevado al centro de detención fueron examinados por ser
administrado un cuestionario de historia de vida (LHQ), el Trau-
Inventario de síntomas matic (TSI) (Briere, 1995) y el Estado
Inventario de Rasgos de Ira (STAXI-2) (Spielberger, 1991). La ETI
se utilizó en lugar del TSCC porque las normas en ambos
no cubrimos a los de 16 a 18 años y elegimos a los mayores
versión que nos daría la posibilidad de comparar lo mismo
niña a medida que crecía si la volvían a detener. El STAXI-2 es un
breve escala Likert de cuatro puntos donde los juveniles se califican a sí mismos
sobre con qué frecuencia y cuán severos experimentan y actúan
Fuera sentimientos de enojo. El STAXI-2 ha sido traducido a
muchos idiomas diferentes y se ha utilizado en numerosos
programas de investigación a gran escala.
El análisis encontró que aproximadamente un tercio (29%) de la
las niñas informaron haber sufrido abuso físico y una cuarta parte
(24%) reportaron ser víctimas de abuso sexual. De los que

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268 Capítulo 11

informó abuso sexual, casi tres cuartos (71%) de ellos


También dijeron que fueron maltratados físicamente y casi la mitad (41%)
de ellos describieron síntomas consistentes con TEPT. los
El factor de riesgo más frecuente reportado por estas niñas indicó
quejas somáticas en dos tercios (66%) de toda la muestra.
Se admitió abuso de sustancias en casi la mitad (47%) de
las chicas como eran el trastorno de conducta o el desafío opositor
Síntomas del trastorno (46%) y síntomas depresivos (44%).
Una cuarta parte (27%) declaró la intención suicida actual o anterior
e intención homicida (24%). Lo más interesante fue el 13% de
las chicas que indicaron que experimentaron síntomas psicóticos

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pero
y los no recibió
gestos sonningún
un tematratamiento.
importante Aunque ideación
en el centro suicida juvenil
de detención
Sin embargo, incluso cuando se le presta atención, es raro encontrar conexiones
Nociones previas de abuso en la vida de los menores (Hayes, 2000).
Al analizar estos datos más a fondo, encontramos que las niñas que
informó abuso en la LHQ y completó la ETI mostró
puntajes significativamente más altos en las escalas de medición de ansiedad
Despertar, experiencias intrusivas, evasión defensiva, disuasión
sociación, trauma y disforia que los juveniles que no
Reportar abuso. Los resultados del STAXI-2 mostraron que abusaron
las niñas sufrían de mayores niveles de ira y tienen mayor
niveles de comportamientos de actuación con reacciones de ira más fuertes
que aquellos que no admitieron haber sido abusados.

Investigación sobre la representación de las niñas en las películas. Un grupo de doctorado


los estudiantes decidieron investigar los datos detrás de la representación
de chicas en películas como "malas" y "malas" en lugar de "enojadas" y
"Traumatizados" por la exposición al abuso en sus hogares. Estas
los psicólogos presentaron un análisis de más de diez películas que
retrataba a las adolescentes como desagradables, malas y sin empatía
y mostró cómo el abuso que experimentaron fue ignorado en
Los guiones. Sus datos fueron presentados en un simposio en el
Convención de la Asociación Americana de Psicología a un gran
y audiencia interesada de otros psicólogos junto con
los resultados de investigación citados anteriormente sobre el impacto de la exposición a
trauma para estas niñas en el centro de detención juvenil (Coker,
Baca, Baute, Dorsainville, Ipke, Robinson y Walker, 2005).

Team Child. Quizás uno de los programas más beneficiosos para


ayudar a estos jóvenes que han sido arrestados como delincuentes
es uno financiado y administrado por la Legal Aid Foundation.
Los dos programas que he conocido están en Seattle,

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Impacto de la violencia en el hogar en los niños


269
Condado de Washington y Broward, Florida. Parte de la pantalla
ing para los abogados de la oficina de Defensores Públicos del Condado de Broward
representar a los menores tras el arresto era identificar a los adolescentes que
podría beneficiarse del asesoramiento de un abogado civil. Este pro-
Gram permite a aquellos adolescentes que solicitan dicha asistencia legal
estar representado por un abogado de asistencia legal que pueda ayudar en un
variedad de problemas legales de llevar al niño al lugar apropiado
programa escolar, haciendo arreglos para un residencial
escuela con servicios de salud mental, obteniendo una adecuada
evaluación psicológica para un niño con necesidades especiales, aplicando
para una tarjeta de Medicaid para que el adolescente pueda recibir servicios médicos,
y solicitar la emancipación si es lo que el niño desea.
Este programa capacita a estos adolescentes al enseñarles cómo
para que el sistema funcione para ellos. La ayuda legal de Broward
El programa, encabezado por el abogado Walter Honaman, ha ayudado
revertir el impacto de la impotencia para cientos de niños
desde su concepción.

Violencia de citas
Violencia entre adolescentes y estudiantes en edad universitaria que son
las citas se han estudiado más que la violencia entre parejas
una población mayor Casi toda la investigación ha sido de
parejas heterosexuales, pero se sabe que la violencia en los homosexuales,
lesbiana, bisexual y transgénero (GLBT) ocurre en un momento similar
tasa de prevalencia. También se sabe que la violencia entre parejas
las adolescentes tienen menos abuso sexual que las heterosexuales
parejas, similar al abuso en la comunidad lésbica pero diferente
ferent de la comunidad gay masculina más violenta. Sin embargo,
poco se sabe sobre el abuso en el sexo masculino gay adolescente
comunidad Lundberg-Love y Marmion (2006) han proporcionado un
revisión de la violencia de pareja que integra algunos de los orígenes
conclusiones finales y más recientes y su aplicación a la violencia en el noviazgo
entre parejas íntimas. Identifican problemas de clase, raza,
y cultura e intento de unir al desafortunado his-

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Historia de la baja educación y las altas tasas de desempleo en
comunidades urbanas violentas donde a menudo viven mujeres de color
sin acceso a muchos recursos. La violencia en el noviazgo está relacionada
a la desigualdad de género que contribuye a múltiples formas de
violencia y devaluación de niñas y mujeres. también
incluido en esta discusión sobre la violencia global contra las mujeres
es infanticidio femenino, mutilación genital femenina, asesinato por honor
ings, y trata de mujeres y niños.

Page 293

270 Capítulo 11

Custodia, visitación un d
Problemas de eliminación
Dudé en agregar una sección sobre custodia de menores, visitas y
problemas de remoción por temor a no poder hacer justicia dada
La enormidad del tema. Si hay algún área que impacta
mujeres y niños más, es la incapacidad de la familia
tribunal para tomar en serio sus temores de más abusos y necesidad
Por protección. En lugar de centrarse en el peligro para los niños.
y mujeres, los tribunales y legisladores, con la aprobación de
muchos profesionales de la salud mental que no entienden
Los problemas de violencia doméstica, se centran en el derecho de igualdad
acceso de los padres a los niños. Para justificar esta equivocada
enfoque, hacen afirmaciones de que es lo mejor para los intereses de
niño (el estándar que debe cumplirse cuando la custodia de un niño
se toma la decisión) de tener una relación con ambos padres.
Sin embargo, esta es una creencia que se basa en la teoría, la religión y
personalizado y no es compatible con la literatura.
Antes de la adopción de la prueba de mejores intereses, la legislatura
Los tors habían emitido leyes, normas, reglamentos y directrices a la
tribunales para seguir lo que entonces se llamaba el Tender Years Doc-
trígono, que permitió a los niños vivir con madres tanto tiempo
según sea necesario. Aunque a los padres se les concedieron derechos de visita,
a menudo abdicaron de sus responsabilidades parentales, incluyendo
no pagar para mantener a sus hijos. A principios de la década de 1970, a lo largo
con el movimiento feminista en los Estados Unidos para expandir las mujeres
derecho a ingresar al lugar de trabajo y disfrutar de carreras además de la polilla
erhood, los legisladores fueron persuadidos para aprobar leyes que
responsabilizar a los padres con sus hijos. Esto llevó a
La doctrina de los mejores intereses . Como los pagos de manutención de los hijos eran
basado en la cantidad de tiempo que las madres o padres pasaron con
el niño, se hizo popular para los padres exigir el mismo tiempo
para que pudieran limitar la cantidad de dinero que tenían que dar
Las madres de sus hijos. Pero, no siempre está en la mejor relación
los niños expuestos a la violencia doméstica son igualmente
compartido por sus padres. De hecho, la mayoría de los agresores continúan
abusar de su poder y control contra los niños y sus
madres cuando tales arreglos de custodia son ordenados por
la corte (Bancroft y Silverman, 2002; Holden, Geffner, y
Jouriles, 1998).
Esta es un área muy controvertida con emo-
de los grupos de derechos de los padres en Internet solicitando

Page 294

Impacto de la violencia en el hogar en los niños


271
otros para dañar las carreras de psicólogos y abogados
no les gusta (Shapiro, Walker, Manosevitz, Peterson, y
Williams, 2008), a las emociones calientes de la violencia doméstica
y defensores del abuso infantil que exigen que la salud mental

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
los profesionales
ness. salen delsitios
Existen numerosos negocio
web,de evaluación
servidores de de custodia
listas de cada
y blogs, menores
uno con
Una idea diferente sobre cómo manejar este difícil problema.
Madres que huyen con sus hijos, temiendo que
aparecer es la única forma de protegerlos de un abuso
padre, son atrapados y traídos con frecuencia a los Estados Unidos
Son procesados en la mayor medida de la ley a pesar de
sus súplicas de que esta es su primera ofensa y solo lo hicieron
para proteger a sus hijos. Aún más aterrador, los tribunales
están tan enojados con estas mujeres que las castigan
dando la custodia exclusiva al abusador.
Si la madre intenta superar la presunción de
responsabilidad parental compartida es una batalla cuesta arriba incluso cuando
el niño proporciona evidencia directa de que física o sexual
El abuso ha ocurrido. Los niños con necesidades especiales y vulnerables son
forzados a la custodia compartida cuando necesitan desesperadamente uno
hogar seguro sin conflicto para crecer y prosperar. Tribunal designado
los psicólogos usan pruebas psicológicas que no están destinadas a
determinar la custodia y no abordar los problemas legales (Otto,
Edens y Barcus). Guardians-Ad-Litem (GAL) ya sea como o
no les gustan las madres y basan sus recomendaciones en
sus propios prejuicios preconcebidos en lugar de una evaluación realista
de la situación y cómo satisfacer mejor las necesidades de los niños.
La verdad es que las mujeres maltratadas pierden la capacidad de mantener
simplemente crían a sus hijos cuando solicitan el divorcio. Ellos
será forzado a la custodia parental compartida ya que esa es la
presunción en casi todos los estados. Esto significa que no pueden
elija la escuela a la que asistirá su hijo, a qué médico
verán cuando estén enfermos, a qué servicio religioso llevarlos si
es su turno de tenerlos cuando se llevan a cabo los servicios, o incluso
dónde vivir sin permiso del hombre que tiene
abusada y controlada desde el punto de vista sexual, sexual o psicológico
ellos. Incluso si desean volver a casarse y moverse, el agresor
puede retener el permiso. Los tribunales le dan al hombre aún más
control sobre la mujer y los niños que tenía antes
la separación. En la mayoría de los hogares donde la violencia doméstica tiene
ocurrido, el agresor acepta las normas socializadas y da
la mujer tiene mucha libertad para tomar decisiones sobre cómo
criar a los niños, especialmente cuando se portan bien

Page 295

272 Capítulo 11

y conforme a sus reglas. Puede pasar muy poco tiempo con


los niños solos, la mayor parte del tiempo lo pasan con otras familias
Todos los miembros presentes. Todo eso cambia en el momento en que se separa
se produce una acción y el agresor se ve obligado a ocuparse de estos
hijos solos, especialmente si no tiene madre
alrededor para ayudarlo.
Si la mujer maltratada no termina la relación
con el agresor, los servicios sociales pueden intervenir y eliminar el
niños bajo su custodia, especialmente si se descubre que son
perjudicado por el abuso en el hogar. Si ella los recupera y
lo deja, entonces ella será controlada por el abuso infantil del estado
autoridades, así como el maltratador. No hay duda de que el
los datos demuestran el daño a los niños expuestos a la domesticación
violencia con ambos padres en el hogar pero el daño continuo
a ellos cuando deben negociar entre dos hogares donde
el conflicto alto continúa porque el poder y el contra del agresor
no se han abordado las necesidades de control no se ha estudiado.
Esta es una situación de no ganar para la mujer maltratada.
Junto con el agresor, ella tiene una mejor habilidad para criar
los niños que se ven perjudicados por estar en medio de la
ambiente abusivo Pero, separados, todos tienen un mayor
posibilidad de ser perjudicado e incluso asesinado. Y si ellos
sobrevivir a la separación, la mujer perderá la capacidad de pro-
separe a los hijos de un padre abusivo.
¿Qué, si se puede hacer algo para proteger a la mujer?
y los niños de este destino? En otros países, como
Israel y Australia, las leyes que afectan a los niños han sido
reformado para dar a los niños su propio derecho a la posición legal en

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 200/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
la cancha. Esto significa que los niños mismos pueden ser escuchados,
ya sea solo si tienen la edad suficiente o por un abogado. Voicing
sus opiniones son empoderadoras y con suerte impactarán a muchos
jueces cuando escuchan repetidamente qué situaciones horribles
han estado obligando a los niños a compartir con sus padres
Órdenes de responsabilidad. Los niños pueden ser representados legalmente por
abogados reales que deben tener en cuenta sus deseos
y no GAL que supuestamente actúan en el mejor interés de la
niño, pero rara vez han estudiado el desarrollo infantil, no sé
lo que los niños necesitan a diferentes edades y puede que ni siquiera tengan
pasó más tiempo con los niños que representan que ellos
pasar con sus padres. Aunque hay un pequeño movimiento
hacia los derechos del niño en los Estados Unidos, se ve eclipsado por
aquellos que temen darles poder a los niños, de alguna manera
quitarles su propio poder y derechos legales. De hecho, los Estados Unidos

Page 296

Impacto de la violencia en el hogar en los niños


273
el gobierno no ha firmado la Declaración de las Naciones Unidas
de los derechos del niño a pesar del hecho de que muchos otros
los países han ratificado el documento.
He recomendado que los niños sean perjudicados por la exposición.
a un maltratador tener un tiempo de espera por contacto con su padre.
Por lo general, esto dura un año, lo que le da al niño tiempo para desarrollarse
normalmente, estar disponible para aprender en la escuela una vez liberado de
preocuparse y temer, y vivir una vida simple y más normal. yo sugiero
al tribunal que el agresor debe demostrar su idoneidad como
padre asistiendo al tratamiento específico del delincuente y al niño
debe permitírsele asistir a una terapia específica para trauma donde
se abordan los desencadenantes del trauma La mujer maltratada debería
elija un terapeuta infantil con el que pueda trabajar eficazmente para
Ayude al niño a sanar. Sin embargo, hay momentos en que los niños
necesitan suspender la terapia, especialmente si han estado asistiendo a sesiones
Siones sin mucho beneficio. Esto debe ser determinado por el
la madre y el niño, teniendo en cuenta factores como el
edad del niño, sus necesidades de desarrollo, desempeño escolar
mance, comportamiento del niño y la habilidad de la madre y
niño para desarrollar aún más su propia relación. Los padres deberían
ser requerido para contribuir a la terapia financieramente así como
continuar su apoyo al niño.

Resumen e implicaciones para los padres s


en la crianza de los niños
Quizás, el primer paso más importante es volver a examinar a nuestro hijo
prácticas de crianza, especialmente métodos de disciplina. Straus y col.
(1980) dice que la licencia de matrimonio es una licencia de bateo. Debemos
También reconozca que cuando golpeamos a un niño para enseñarle
una lección, también enviamos el mensaje de que las personas que
te quiere más tiene el derecho de lastimarte físicamente
El nombre de la disciplina. Cuando enseñamos a los niños un papel sexual rígido
estereotipos que delinean cómo deben desempeñarse las mujeres y los hombres
en la sociedad, también les enseñamos a ser inseguros si sus expectativas
La otra persona no cumple con las obligaciones. Tal sexismo combinado
con violencia el entrenamiento seguramente crea la atmósfera necesaria
deseoso de criar a un maltratador y una mujer maltratada. Para erradicar
violencia doméstica y violencia en la comunidad, debemos
deja de modelar comportamientos sexistas y violentos. Y debemos
cambiar las leyes de divorcio para empoderar a los niños y los maltratados
mujeres para que ya no sean víctimas de los abusadores.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Esta página se dejó en blanco intencionalmente

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Transcultural

12
y Cross-
Nacional
Problemas en
Doméstico
Violencia
Lenore Walker

Con

Christina Antonopoulou,
Shatha Atiya, Rachel Duros,
Amber Lyda
Beverly Jean-Jaques,
Sandra Jiménez, La Toya
Shakes-Malone, Aleah Nathan,
Rachel Needle, Kate Richmond,

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 202/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Tarmeen Sahni
Vincent Van Hasselt y
Patricia Villavicencio

Comprender las diferentes culturas se ha convertido en uno de los más


variables importantes para analizar al estudiar temas como
como violencia de pareja íntima que se encuentra en todas las sociedades.
Encuestas nacionales recientes sobre violencia doméstica estimadas
que 1.5 millones de mujeres cada año experimentan física o
violencia sexual de una pareja íntima actual o anterior
en los Estados Unidos (Tjaden y Thoennes, 2000). La mayoría está de acuerdo en que esto es un
subestimar el problema especialmente porque las definiciones
de lo que se considera violencia de pareja (IPV) o
La violencia doméstica difiere. Las mujeres maltratadas vienen de todos
grupos demográficos Como he sugerido a lo largo de este
libro, la violencia doméstica es un enorme problema social en
Estados Unidos y otros países del mundo. los
Conferencia de las Naciones Unidas sobre mujeres en Beijing celebrada en China
en 2000 exigió a todos los países miembros que aportaran estadísticas sobre

275

Page 299

276 Capítulo 12

todas las formas de violencia contra las mujeres en sus países que
demostró la perniciosidad del problema. Estos datos
Apoyar la necesidad de comprender mejor cómo la violencia doméstica
impactos a través de culturas dentro de los Estados Unidos e internacionalmente.
La atención de la ONU estimuló nuevas investigaciones
que se está recolectando en muchos países del mundo
y por lo tanto, se puede acceder a más información, especialmente a
Estudiantes de habla inglesa y lectura. De Malley-Morrison
(2004) los autores tomaron muestras de países en varias partes del
mundo como Europa occidental, central y meridional, el
Medio Oriente, África, Asia y el Pacífico, y Norte y
Sudamerica. Al igual que nuestro proyecto, encontraron problemas similares
siendo criado en todas partes, aunque cada país y cultura
tiene sus propios problemas específicos. Erez y Laster (2000) ponen
juntos una antología de respuestas globales a la violencia doméstica
lence en varios países desde una perspectiva feminista y
También encontramos problemas similares a los planteados en nuestro estudio. En bj
Colección de artículos de Cling (2004) sobre violencia sexual contra
mujeres y niños, ella encontró común psicológica y
perspectivas legales con problemas superpuestos planteados por íntimos
violencia de pareja. Hace poco asistí a una gran conferencia sobre
violencia doméstica en Buenos Aires, Argentina (1 de noviembre de
2007) donde vinieron más de 1500 asistentes de la mayoría de los países
en América Central y del Sur (algunos de España y
Portugal, también) y trajo literatura publicada en español,
Portugués, catalán e idiomas indígenas que citan estudios
ies hechas en sus propios países y culturas. A pesar de todo
atención y enfoque en la violencia doméstica, la omnipresencia
de la violencia de los hombres contra las mujeres todavía es evidente.
Las definiciones de lo que constituye IPV difieren del país
al país y transculturalmente, en forma individual e institucional
niveles nacionales, pero está claro que la experiencia de las mujeres que
son abusados es similar. Desde la perspectiva feminista, "masculino
la violencia contra las mujeres se usa para mantener el desánimo de las mujeres
estado social y político vantaged "donde sea que lo encontremos
(Russo, Koss y Goodman, 1995).
La cultura no es una causa de violencia doméstica, pero puede
tener un impacto en el nivel de tolerancia de la violencia
y cómo se expresa la violencia.
¿Cuáles son los puntos en común encontrados cuando miramos a lo íntimo?
violencia de pareja en culturas y naciones? Lo más importante
para este capítulo es la comunidad entre violencia doméstica
y otras formas de violencia contra la mujer. Agresión sexual, violación,

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 203/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

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Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


277
acoso y explotación por aquellos en posiciones de poder
todos tienen similitudes en su impacto en las mujeres. El enlace es el
uso del poder por parte de los hombres para obligar a las mujeres a someterse a sus
voluntad y deseos Brownmiller (1975) llamó a los violadores el "shock"
tropas "que obligaron a las mujeres a entablar relaciones monógamas
a través de la vergüenza y la violencia. Jones (1980) agregó que la masa-
Los "guardianes del hogar" eran los que mantenían a las mujeres en su lugar en
hogar. Muchas culturas se basan en la subyugación de las mujeres por
hombres, religión entretejida u otras formas de autoritarismo
en sus costumbres sociales. Si es así, entonces el objetivo de la igualdad entre
mujeres y hombres es una amenaza definitiva para el mantenimiento de
esa cultura Este simple hecho puede ser una razón importante por la cual
ha sido tan difícil lograr la igualdad y eliminar
violencia contra las mujeres en los últimos 30 años.
Entendiendo estos problemas, nuestros investigadores decidieron
analizar los problemas culturales tanto en la muestra de EE. UU. como en los datos de
mujeres en varios países. La psicóloga La Toya Shakes
Malone analizó algunos de nuestros datos y junto con los datos
de la muestra de psicólogo estadounidense Vincent Van Hasselt
mujeres que buscaron servicios en la clínica de violencia familiar en nuestro
universidad cuando trabajó con nosotros durante su posdoctorado
año de residencia. Presento sus hallazgos en el estudio a continuación.
ya que demuestra que los tipos, frecuencias y gravedad de
La violencia experimentada por los afroamericanos y caribeños
las mujeres no eran diferentes de otros grupos raciales y culturales
a pesar de que la capacidad de buscar ayuda era limitada.
Los investigadores originales en este segundo programa de investigación,
esa soy yo, Kate Richmond, Kristin David, Julie Johnson y
Amber Lyda inicialmente eligió tres países para estudiar, ya que
proporcionó una muestra de conveniencia: Grecia como psicólogo griego
Christina Antonopoulou de la Universidad de Atenas.
trabajó con nosotros en el proyecto; España porque psicóloga
Patricia Villavicencio de la Universidad Complutense de
Madrid trabajó con nosotros y Kate Richmond fue a España para
recopilar los datos con ella de mujeres maltratadas en Villavicen-
grupo de tratamiento hospitalario de cio; y Rusia porque psicolo-
Amber Lyda pasó varias semanas en Rusia, incluido un
Visita a una prisión de máxima seguridad para recoger los datos. Luego,
agregamos Columbia porque entonces estudiante de doctorado en psicología
ogy, Sandra Jiménez era de ese país. Estudiantes de posgrado
en psicología todavía están recopilando datos que aún no han sido
analizado de mujeres indias porque Tarmeen Sahni era
Indio-estadounidense, Trinidad porque Brenda Jeffers se reunió

Page 301

278 Capítulo 12

datos para su tesis de maestría allí, y mujeres haitianas porque


Beverly Jean-Jacques es de ese país. Shatha Atiya
analizó el TEPT en iraquíes estadounidenses al comienzo de la Guerra del Golfo
y continúa recopilando datos de esta población y Rachel
Duros analizó el TEPT en los cuatro grupos originales como era
reportado en el Capítulo 3. El BWSQ se está traduciendo actualmente
a portugués, rumano y hebreo para que podamos comenzar los datos
colección en países donde se hablan estos idiomas. Nosotros
tienen entrevistadores capacitados que trabajan en una mujer maltratada
refugio en Florencia, Italia, pero todavía estamos esperando sus datos.
Seguimos abiertos a la recopilación de datos en otros países.

Cuestiones culturales en la U S
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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Existen al menos dos tipos principales de problemas culturales que


deben ser entendidos en los EE. UU. por investigadores y servicio
proveedores: primero, los problemas culturales de aquellos con menos acceso a
recursos y los privilegios culturales dominantes y segundo, el
cuestiones culturales de quienes han emigrado a los Estados Unidos de
otros países, ya sea legal o ilegalmente. Obviamente ilegal
los inmigrantes intentan permanecer más invisibles debido al peligro
de ser enviado de vuelta a sus países de origen. Desafortunadamente,
Las políticas actuales de los Estados Unidos lo hacen más ventajoso para otros
que se oponen a los inmigrantes que violan las políticas de inmigración para
identificar a estas personas para que puedan ser devueltas a sus nativos
países independientemente de si enfrentan más palizas y
otro castigo Afortunadamente, la violencia de los Estados Unidos contra
La Ley de la Mujer (VAWA) protege a las mujeres que están en peligro de
abuso adicional y con prueba legal, les permite residir en
Otros han descubierto que las mujeres que emigran a una nueva
país o incluso otros movimientos que resultan en aislamiento de la familia
y los amigos corren mayor riesgo de ser maltratados por una pareja.

afroamericano
El desafortunado legado de la esclavitud y otros horribles y
condiciones degradantes para los afroamericanos en los Estados Unidos
sigue siendo una fuerza fuerte en toda nuestra sociedad hoy, especialmente
ly en la familia estadounidense. Se conocen familias afroamericanas
estar centrado en el matrimonio con mujeres fuertes encabezando
hogares a menudo ausentes de hombres, a veces porque
están en prisión o, a veces, por muchas otras razones.

Página 302

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


279
Cuando los hombres abusivos son parte de estas familias, las mujeres
les resulta difícil llamar a la policía y usar la justicia criminal
sistema de protección porque creen que los africanos
¿Puede el hombre estadounidense no ser tratado justamente por el sistema?
(Hampton, 1987). El número desproporcionado de hombres pobres.
de ascendencia africana y caribeña en prisión hoy sugiere
No están equivocados. Esto también es cierto para las mujeres negras que
intentó o realmente mató a sus maridos abusivos.
Analicé 100 casos de mujeres que habían matado a sus
socios abusivos en lo que afirmaron fue defensa propia y
descubrió que las mujeres afroamericanas eran dos veces más
es probable que sea condenado por cargos más altos que los caucásicos
o mujeres latinas, muchas porque eran reacias a
dañar la reputación de los hombres afroamericanos cualquier
más adelante (Walker, 1989). Los fiscales en el OJ Simpson
juicio por asesinato aprendido de las mujeres afroamericanas en
ese jurado que eran más reacios a identificarse con ser
una mujer en lugar de su raza y cultura cuando insistieron
que la violencia doméstica no era relevante y absuelta
El del asesinato. Algunos analistas sugieren que el uso de BWS
es de alguna manera culpable de la desafortunada falta de justicia para
Mujeres negras (Allard, 2005) en parte porque muchos africanos y
Las mujeres caribeñas estadounidenses no se ajustan al estereotipo de
mujer maltratada pasiva, débil, temerosa e indefensa sugerida por
otros que no estaban familiarizados con nuestros datos. Sin embargo, incluso si
eso es cierto, es la socialización en estos estereotipos y
no BWS per se que es responsable de la falta de justicia.
A pesar del aumento de la investigación sobre el hogar
violencia, todavía hay pocos estudios empíricos reportados sobre
Hombres afroamericanos o caribeños. De hecho, rara vez son estos
dos grupos separados a pesar de que ambos son raciales
y diferencias culturales entre los dos grupos (Anyalon
& Young, 2005; Coley y Beckett, 1988; Walker, 1999). Dado
la atención a los problemas de diversidad cultural en la provisión clínica
servicios, hay un cuerpo de literatura que trata de cómo estos
servicios, en particular tratamiento médico y psicológico,
debe adaptarse a las diferencias culturales. Algunos sugieren

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 205/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
que las diferencias raciales en el comportamiento de búsqueda de ayuda pueden ser
debido a diferentes creencias en el control interno y la atribución
de síntomas psicológicos (Ayanlon y Young, 2005). Otro
Los investigadores (Coley y Beckett, 1988) sugieren que las mujeres de
el color en las relaciones de violencia doméstica es menos probable que
buscar ayuda de profesionales de la salud mental porque ellos

Página 303

280 Capítulo 12

percibir a los ayudantes como insensibles a lo racial y cultural


contexto de sus vidas.
Shakes-Malone y Van Hasselt (2005) compararon el
comportamiento de búsqueda de ayuda de 547 mujeres maltratadas que buscaron
servicios en la clínica de violencia familiar en salud mental
centro en nuestra universidad. Solo el 10% (55) de estas mujeres eran
designado como negro con 13% (73) hispanos y 60% (379)
como blanco Consulte la Tabla 12.1 a continuación para obtener más información sobre
datos demográficos para los participantes. Como esta clínica adoptó
métodos de tratamiento culturalmente sensibles recomendados por
la literatura, un análisis de sus datos puede ayudarnos mejor
entiendo si estamos satisfaciendo sus necesidades.

Estudio de las disparidades raciales de la búsqueda de ayuda


Comportamiento
Como se mencionó anteriormente, Shakes-Malone y Van Hasselt
(2005) estudiaron a 547 mujeres estadounidenses que buscaron servicios en un especial
clínica de tratamiento para aquellos que experimentaron violencia familiar
por un período de diez años de 1994 a 2005. Como la clínica es
asociado con una universidad, se recopilaron datos de investigación
de los participantes La tabla 12.1 enumera los datos demográficos para
Estas mujeres demuestran que las mujeres negras (incluyendo
Las mujeres afroamericanas y caribeñas) fueron
10% de los participantes.
Estaban igualmente divididos entre aquellos que
nunca se casaron, se casaron, se separaron y se divorciaron.
Aproximadamente dos tercios de ellos eran graduados de secundaria
o tenía alguna universidad pero dos tercios de ellos (66%) declararon su
El ingreso propio era inferior a $ 10,000 por año. Sin embargo, uno
la cuarta parte de ellos declaró que el ingreso total de su familia era
también por debajo de $ 10,000 por año, mientras que otro cuarto del
Las mujeres revelaron que su ingreso familiar era de más de $ 40,000.
Al comparar las disparidades raciales en la búsqueda de ayuda
comportamiento, se encontró que la muestra principal era más probable
buscar ayuda por problemas psicológicos, mientras que
Una muestra de mujeres negras tenía más probabilidades de buscar ayuda porque
fueron ordenados por el tribunal, ya sea por una agencia de protección infantil
o mientras está en libertad condicional por algunos actos criminales desconocidos.
La tabla 12.2 muestra el análisis estadístico de estos hallazgos.
Se les preguntó a las mujeres sobre física y psicológica.
abuso durante la admisión antes de recibir servicios. Tabla 12.3
demuestra el análisis entre los grupos. Fue encontrado

304 de 1189.

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


281

12.1 Participantes
Datos sociodemográficos para estudio
Actual Actual
Variable demográfica Muestra N Muestra%

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 206/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Grupo racial y étnico:


Blanco / Caucásico …………………………… 379 69
Hispano / Latina …………………………… .. 73 13
Negro / Africano ………………… ....................... 55 10
Otro ………………… ...................................... 39 77
MUESTRA TOTAL ………………… .................... 547 -

Estado civil:
Soltero ………………...………......................... 156 29
Casados / Viviendo juntos ……… ...................... 137 25
Separado / Divorcio Pendiente ... ........................ 116 21
Divorciado ……… .............................................. ... 126 23
Viudo ……… .............................................. .. 11 2

Educación:
Por debajo del 7º grado ……………… ....................... 8 1
Junior High School ……… ............................... 35 66
Escuela secundaria parcial …………… ...................... 72 13
Graduado de preparatoria........................................ 178 33
Colegio Parcial ................................................ .... 181 34
Graduado universitario o / y escuela de posgrado ...... 70 13

Ingresos del participante:


Menos de 10K ............................................... .... 347 66
11K-20K ............................................... .............. 105 20
21K-35K ............................................... .............. 60 60 11
36K-40K ............................................... ............... 77 1
Más de 40K ............................................... ..... 77 1

Ingresos familiares:
Menos de 10K ............................................... ..... 119 26
11K-20K ............................................... ........... ... 91 91 19
21K-35K ............................................... ............... 114 24
36K-40K ............................................... ................ 38 8
Más de 40K ............................................... ..... 104 22

305 de 1189.

282 Capítulo 12

12.2 de profesiones de salud mental


Disparidades raciales en la búsqueda de ayuda
SS SRA F (3, 530)

Abuso del socio en aumento


Entre grupos .44 .15 .67
Dentro de los grupos 115,80 .22

Abuso hacia el aumento de socios


Entre grupos .45 .15 1,92
Dentro de los grupos 41,59 .08

Trastorno sicologico
Entre grupos 4.82 1,61 7.82 **
Dentro de los grupos 108,82 .21

Niños en riesgo por pareja


Entre grupos .39 .13 1,54
Dentro de los grupos 44,93 .09

Niños en riesgo de sí mismos .42


Entre grupos .04 .01
Dentro de los grupos 18,28 .03

Requerido por la Agencia de Servicios Humanos 1.08 .36 4.22 *


Entre grupos 45.05 .08
Dentro de los grupos

Requerido por el tribunal en libertad condicional .79 .26 4.14 *


Entre grupos 33,64 .06
Dentro de los grupos

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 207/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Requerido por la corte en libertad condicional .00 .00 .15
Entre grupos .99 .00
Dentro de los grupos

Socio solicitado / demandado .11 .04 1,21


Entre grupos 13,35 .03
Dentro de los grupos

* p <.01 y ** p <.001

Página 306

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


283

12.3 Abuso psicológico en el consumo


Diferencia racial en física y
SS SRA F (3, 457)

Índice de abuso físico 13,79 4.60 .07


Entre grupos 30828.39 70,22
Dentro de los grupos

Índice de abuso psicológico 358,93 114,64 .73


Entre grupos 74442.07 162,89
Dentro de los grupos

que no hubo diferencia significativa entre ellos incluso


aunque buscaron ayuda por diferentes razones.
Este estudio encontró que las mujeres negras que experimentaron la
mismo tipo de violencia de pareja íntima no voluntariamente
buscar servicios de salud mental como lo hicieron las mujeres caucásicas, además
apoyando la literatura que sugiere afroamericanos
las mujeres ven los servicios como más beneficiosos para los demás que para
sí mismos. Sin embargo, una vez que están en tratamiento, parece
que utilizaron los servicios y que eran apropiados para
sus necesidades. El estudio sugiere además la necesidad de más
estudios detallados sobre cómo motivar a las mujeres a buscar servicios
sin esperar a que los tribunales ordenen que lo hagan,
especialmente desde el tratamiento de salud mental culturalmente sensible
Parece ser beneficioso.
Algunos estudios han encontrado posibles diferencias en la gravedad.
de violencia en diferentes grupos raciales (Dutton, Kaltman,
Goodman, Weinfurt y Vankos, 2005). En su estudio encontraron
que cuanto mayor es la severidad de la violencia, mayor es la
impacto en la salud mental, incluido el TEPT y la depresión
sintomatología Esto fue especialmente cierto para las mujeres que también
experimentado violencia sexual y para aquellos que habían continuado
contacto con el agresor, especialmente aquellos que fueron forzados
hacerlo por el acceso a los niños. En el Shakes-Malone
y el estudio de Van Hasselt, encontraron que no había diferencia
en severidad de la violencia en las diferentes razas y culturas
grupos estudiados La figura 12.1 muestra la frecuencia y
severidad de los diferentes tipos de abuso encuestados.

Página 307

284 Capítulo 12

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 208/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

12,1
Incidencia de abuso físico experimentado en los últimos 12 meses
2.5

2 Blanco

1,5 Negro

1 Hispano

Otro
0.5 0.5

00

patada pistola
restle
estrangular
refrenado
Empujar, empujar
arrojar objeto a intento de ahogarse
fuerza la actividad sexual
Garra / ScratchW

Estos datos son más consistentes con estudios que


en comparación con los hallazgos afroamericanos y caucásicos
no hay diferencia importante en la naturaleza y el alcance de la domestica
violencia (Joseph, 1997). Las categorías que utilizamos fueron
similar a los analizados por otros e incluidos empujar
y empujando, refrenando a la mujer (los cuales eran
las categorías más altas de nuestra muestra pero no mucho)
arañando / arañando / luchando, arrojando un objeto al
mujer, pateando, estrangulando o ahogando, intentando ahogarse,
uso de una pistola, cuchillo u otra arma, y forzar sexual
actividad. Sin embargo, un análisis posterior sugiere que los africanos y
Las mujeres caribeñas estadounidenses en particular se defienden más
a menudo, lo que puede explicar parcialmente por qué más de ellos son
arrestado y cumplir condena en la cárcel.

Perspectiva Internacional s
También se ha sugerido que la cultura marca la diferencia
en cuanto tiempo se puede tolerar el abuso. Por esas razones, nosotros
decidió explorar las mismas preguntas con mujeres que estaban
Aún viven en sus países de origen. Comparaciones de cruz
la investigación nacional ha sido difícil debido a las diferentes

Página 308

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


285
construcciones sociales de violencia doméstica en los Estados Unidos y otros
países, particularmente en Europa, donde se han llevado a cabo investigaciones
lugar de ing. En la mayoría de los países, existen mitos que dominan y
dar forma al desarrollo de servicios diseñados principalmente para rescatar
y salvar a estas mujeres de sus horribles destinos (Davies, Lyon,
Y Monti-Catania, 1998). Estos mitos incluyen la creencia de que
las mujeres maltratadas son víctimas puras, a menudo sin ninguno de sus
recursos propios, que dependen totalmente de sus
maridos abusivos o amas de casa con numerosos hijos
a quienes deben cuidar, que son mujeres con poco o nada
oportunidades educativas o profesionales, y que no pueden
hacer algo sobre sus desafortunadas situaciones.
La Plataforma de Acción de Beijing (Naciones Unidas, 1995)
y el informe posterior del Comité CEDAW (United
Naciones, 2004) después de la Conferencia de Beijing donde todos
Se exigió a los países miembros que presentaran informes de lo que era
para mejorar la vida de las mujeres en sus países, definido
IPV como parte de la violencia de género y no como parte de la familia
violencia, haciendo las conexiones sociales entre ser una mujer
y ser sometido a muchas formas diferentes de violencia por
hombres el foco. No obstante, la capacidad de cambiar la institución social
especialmente en países donde la familia es considerada como
sacrosanto debido a costumbres sociopolíticas y valores religiosos

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ha sido extremadamente difícil, aunque ha cambiado la capacidad de
recibir tratamiento para las víctimas y, a veces, los perpetradores tiene
Ha sido más fácil. Dado mi enfoque personal en eliminar la barrera
ers a tratamiento psicológico y legal adecuado para maltratados
mujeres, estas son las áreas en las que me he concentrado mientras
reconociendo el trabajo difícil y a menudo poco gratificante de
otros en diferentes partes de este problema que abarca todo.
Por lo tanto, comenzamos a mirar países europeos donde
IPV fue visto como parte de la violencia de género contra las mujeres
en lugar de violencia familiar como es más común en los Estados Unidos
para ver si hubo diferencias en el impacto psicológico
en mujeres víctimas. España, Grecia y Rusia fueron nuestros primeros
estudios transnacionales como los sistemas políticos y sociales
eran muy diferentes y tuvimos contactos con investigadores
quienes estaban en estos tres países.

España
Dada la gran cantidad de mujeres hispanas en los Estados Unidos, nos
decidimos aceptar la oportunidad que nos ofrecieron para ir a

Page 309

286 Capítulo 12

España y recopilar datos de mujeres hispanas que viven allí.


Psicóloga Patricia Villavicencio, parte de un grupo de clínica
psicólogos e investigadores en Madrid, trabajaron con nuestros
investigadores y especialmente la psicóloga Kate Richmond, por
tres veranos (2002–2005) mientras estudiaba la investigación y
intervenciones para mujeres maltratadas aquí en los Estados Unidos Villavicencio
fue uno de los varios terapeutas que llevaron a cabo individualmente y
Terapia grupal para mujeres con enfermedades mentales graves.
y hospitalizado en uno de los hospitales asociados con el
Universidad Complutense de Madrid (Valiente y Villavicencio,
2002). Como esta era una población diferente de esas mujeres
estábamos evaluando en los Estados Unidos, parecía un oro
oportunidad de aprender qué, si alguno, impacta seriamente mental
enfermedad producida cuando se combina con violencia doméstica. Como podría
Es de esperar que muchas de sus mujeres también tuvieron relaciones sexuales infantiles
historias de abuso, por lo que la imagen era compleja.
En 2004, después de la elección de un partido político socialista, nuevo
Se instituyeron leyes que protegen a las mujeres de la violencia de género.
en España, cambiando una historia de opresión contra las mujeres tanto
de los años de la dictadura franquista (1939–1975) cuando mar-
a las mujeres ried no se les permitió abrir una cuenta bancaria, recibir
un salario, o firmar un contrato por su cuenta. Durante los primeros 13
años después de Franco, el nuevo gobierno intentó aprobar leyes para
las mujeres para ganar la igualdad, pero la Iglesia Católica conservadora
y se culpó a la larga tradición del machismo por hacer
El camino hacia la igualdad extremadamente difícil (Sciolino, 2004). Cuando
el partido socialista fue elegido en 2004, hicieron un compromiso
Ment a una campaña liberal para cambiar las leyes de divorcio y
para promulgar otras leyes diseñadas para proteger a las mujeres maltratadas y
víctimas de agresión sexual. Una vigorosa campaña educativa fue
instituido para ayudar a cambiar actitudes y comportamientos de salud
profesionales, aquellos en agencias de servicios sociales y personal legal
(Pires y Lasheras, 2004). Refugiados para mujeres maltratadas y
servicios para pacientes para víctimas de abuso de pareja íntima ahora pueden
encontrarse en todo el país con las autoridades locales y
ministerios estatales que apoyan el desarrollo de servicios
con dinero y publicidad social. Sin embargo, como
en los Estados Unidos y otros países, las nuevas leyes son difíciles de cumplir
hacer cumplir y los tribunales de familia lo han hecho más difícil al
insistiendo en la custodia compartida de los hijos cuando los padres
divorcio, incluso cuando la violencia doméstica está presente. Desde el 2004,
He estado enseñando en varias universidades y programas en
España permite la formación de proveedores de servicios para evaluar

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

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Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


287
y tratar a las víctimas de género doméstico y otras formas de género
violencia. Por lo tanto, nuestra muestra tiene mujeres de las áreas.
que rodea Granada, Madrid, Salamanca y Barcelona en
esta vez, aunque no todas las respuestas de los participantes han sido
analizado todavía.
Curiosamente, la violencia de pareja íntima ha sido
considerado parte de la campaña para terminar con todas las formas de género
la violencia contra las mujeres. Está claramente establecido en español
Ley Orgánica 1/2004 de 28 de diciembre (Protección Integrada
Medidas contra la violencia de género) que "es violencia contra
mujeres por el mero hecho de ser mujeres; considerado por
sus agresores, por carecer de los derechos más básicos de libertad,
respeto y poder de decisión ". Usando un incidente muy público
donde una mujer maltratada, Ana Orantes, fue asesinada por ella
ex marido después de que ella lo acusara públicamente de
violencia en un programa de televisión regional, los medios comenzaron un
campaña de acompañamiento para educar y cambiar actitudes
para que la violencia de pareja íntima ya no se mantenga
invisible. Si se hubieran analizado los factores de riesgo, la muerte de Orantes,
como tantas otras muertes de mujeres maltratadas tendrían
sido predecible (Campbell, Webster, Koziol-McLain, Block,
et al., 2003). La sección española de Amnistía Internacional
(2003) también describieron los temores de las mujeres a la divulgación pública,
pero a pesar del conocimiento entre las mujeres líderes, tomó un
muerte muy violenta y predecible para motivar la reforma en el
Instituciones españolas, especialmente en salud.
Varias encuestas nacionales sobre la violencia de pareja.
en España se han publicado en publicaciones españolas
(Pires y Lasheras, 2004; Villavicencio, Bustelo y Valiente,
2007) con un resumen reciente en inglés (Medina-Ariza &
Barberet, 2003). Usando la Escala 2 de Tácticas de Conflicto (CTS2)
(Straus, Hamby, Boney-McCoy y Sugarman, 1996) junto
con varias otras medidas, se contactó a las mujeres y
se entrevistó a una muestra final de 90 mujeres en toda España
sobre experiencias con IPV. Los autores discuten el límite
citas del uso del CTS2, incluida la incapacidad de este
instrumento para evaluar los bajos niveles de abuso psicológico
y comportamiento controlador. Porque se toman actos abusivos
fuera de contexto, datos recopilados de hombres y mujeres que usan
El CTS2 crea la impresión errónea de que la violencia masculina
contra las mujeres es lo mismo que la violencia femenina contra los hombres,
que otros estudios han encontrado que no es cierto (Dobash,
Dobash, Wilson y Daly, 1992).

Página 311

288 Capítulo 12

Interesante, Medina-Ariza y Barberet (2003)


La muestra española tuvo una alta prevalencia de abuso sexual severo
eso fue casi tan alto como el abuso físico grave. A medida que
maldecido en el Capítulo 3, nuestros hallazgos indicaron que las mujeres en
nuestra muestra no quería discutir el abuso sexual en comparación
a las mujeres estadounidenses, griegas y rusas. Sus datos son compatibles
nuestra sugerencia de que quizás las mujeres españolas son menos capaces
para discutir el abuso sexual dentro de sus relaciones íntimas,
pero no obstante, está ocurriendo con frecuencias similares a
otros grupos Su cultura católica tradicional bien puede
bloquear su capacidad de incluso conceptualizar el sexo forzado o forzado
dentro de un matrimonio como abuso. Estos hallazgos también serían con-
coherente con los encontrados por Villavicencio y sus colegas
en un estudio más reciente Otro hallazgo interesante de
Otros estudios en España han sido la diferencia en la definición
quienes son las mujeres marginadas de la sociedad. En los Estados Unidos, es

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
a menudo visto que las mujeres de color están más marginadas que
otros, mientras que en España son los inmigrantes del norte de África.
Sin embargo, nuestra investigación BWSQ no recogió este grupo como
no estábamos lo suficientemente conscientes de su importancia en el
intervenciones para grupos de violencia doméstica.
Bosch Fiol y Ferrer Pérez (2004) sugieren que aunque
Se estima que el 12% de las mujeres en España son maltratadas por
parejas masculinas, menos del 4% lo informarán debido a la cultura
imperativos para no hablar de eso. Aun así, nuestro estudio, el
Villavicencio et al., Estudio, y Medina-Ariza y Barberet
Todos los estudios encontraron que IPV era tan frecuente y grave en
España como lo fue en otros países a pesar de la metodología
y diferencias culturales. Además, también se encontró en el
investigación sobre el impacto psicológico de IPV que BWS
y trastorno de estrés postraumático están presentes como eran más graves psicológicos
trastornos que incluyen depresión e incluso trastorno de estrés postraumático complejo
como se discute en el Capítulo 14. Lamentablemente, el español
La Asociación Psicológica ha aprobado recientemente el uso de
Síndrome de alienación parental en casos de custodia de menores, forzando
niños para continuar el contacto con padres abusivos y algunos
veces poniéndolos en grave peligro.

Rusia
En septiembre de 2006, me invitaron inesperadamente a formar parte de
un grupo del Instituto de comportamiento ruso-estadounidense
Estudios que viajan a San Petersburgo, Rusia en una facultad

Página 312

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


289
programa de intercambio para una reunión de una semana con académicos
y profesionales en derecho y psicología asociados con
la Universidad de San Petersburgo y el estado de San Petersburgo
Universidad. Rusia comenzaba a estudiar la violencia doméstica
y ya había formado varios grupos de trabajo para servir a las mujeres
aunque todos formaban parte de otros servicios para mujeres y
no específico para mujeres maltratadas. Nuestro investigador, psicólogo.
Amber Lyda entró en la prisión de una mujer y recopiló datos.
con el BWSQ (traducido al ruso) de mujeres allí.
Según Amnistía Internacional (2004), la violencia contra
las mujeres han sido tratadas más como internas, domésticas o
problema social en Rusia, a menudo asociado con el alto nivel de alcohol
tasa de holismo, y no como una violación de los derechos humanos de género
como en otras partes de Europa. No obstante, se estima que
al menos 36,000 mujeres rusas son golpeadas diariamente, con una
mujer que muere cada 40 minutos por violencia doméstica
incidente. El informe del gobierno ruso al Comité de la ONU
Comité para la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer
(CEDAW, 1999) declaró:

"Los estudios sociológicos muestran que el 30 por ciento de los casados


las mujeres son sometidas regularmente a violencia física.
La situación se ve exacerbada por la falta de estadísticas y
de hecho por la actitud de las agencias de la ley y el orden de
este problema, porque ven esa violencia no como un crimen
pero como 'un asunto privado entre los cónyuges' (como se cita
en Amnistía Internacional, 2004) ".

Horne (1999) describe que a lo largo de la historia rusa


las mujeres eran consideradas pecaminosas y necesitaban el dominio
y disciplina de los hombres. Ella describe costumbres comunes como
como el paso de un látigo del padre de una novia a su nuevo
marido durante una ceremonia de boda que tiene lugar hasta el
finales de los 19 º siglo. Otras costumbres no han cambiado
y los viejos proverbios permanecen en uso, tales como "si él te gana,
significa que te ama ”(Horne, 1999, p. 58).
Otros han concluido que los derechos de las mujeres han estado vigentes
una montaña rusa en Rusia con una declaración de igualdad que
siguió la revolución de 1917 e intentó incluir todo

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
mujeres en la fuerza laboral rusa. Sin embargo, las mujeres también fueron
esperaban cumplir con sus roles socializados de género esperados tales
como cuidar a los niños, cocinar y otras tareas domésticas
en circunstancias difíciles, especialmente debido a la escasez de viviendas

Página 313

290 Capítulo 12

a menudo obligaron a dos o más familias a compartir un departamento pequeño.


Aun así, los hombres seguían recibiendo un trato preferencial en los trabajos.
para que las mujeres terminaran con salarios bajos y, a menudo, infructuosas
los que llenan (Horne, 1999; Levant, Cuthbert, Richmond, Sell-
ers, Matveev, Mitina, Sokolovsky y Heesacker, 2003). Un retorno
a los roles tradicionales de las mujeres comenzaron en la década de 1970 y por el
época de Peristroika en 1991, con el colapso del Soviet
Estado, los patrones de socialización de roles de género que subyacen
los desequilibrios de poder entre hombres y mujeres volvieron a formar parte
de la opresión y la coerción de las mujeres en Rusia. Un no
organización gubernamental, Stop Violence , recientemente intentado
para formar refugios de crisis en toda Rusia, pero como aprendimos
En nuestra visita, la mayoría de estos centros de crisis estaban insuficientemente financiados
y abrumado por la gran cantidad de problemas sociales
que presentaron las mujeres, a pesar del valor cultural ruso de
mantener los asuntos familiares en privado. En 2001, según Amnistía
Internacional, más de 65,000 mujeres vinieron a refugios de crisis por
ayuda. Estos refugios de crisis, sin embargo, no trataron directamente con
problemas de vivir con violencia doméstica dada la gran
cantidad de otros problemas sociales que requieren atención.
Además del colapso del gobierno soviético
en 1991, Rusia se volvió más democrática con menos dependencia
Depende de la sociedad para proporcionar económicamente. Esto tiene
provocó un cambio en la cultura ya que las personas deben depender de
en parte y también en parte en el gobierno
para proporcionar trabajo, vivienda y otras necesidades de la vida. Con
La caída del comunismo, el país se hizo más abierto
a las interacciones con el mundo occidental, trayendo consigo un
demanda de más bienes y servicios. Las mujeres rusas
el movimiento comenzó a alcanzar a otros en todo el mundo
y más se ha sabido sobre la violencia que
han experimentado tanto en sus hogares como en Rusia
sociedad sian en general. Como sugiere Hemment (2004), esto
cambio de paradigma cultural todavía está ocurriendo y el hecho de que
la violencia contra las mujeres que ahora se está discutiendo es un indi
catión que una vez que la invisibilidad está cambiando. Nuestra investigación
indica que las mujeres rusas están hablando de género
violencia. Sus años de ser económicamente autosuficientes
también los he ayudado a creer que tienen más poder
y control en sus relaciones. Estos resultados difieren de
las respuestas de mujeres de los EE. UU., español y griego
muestras como se puede ver en el Capítulo 3.

Página 314

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


291
Grecia
En 1975, la nueva Constitución griega declaró que, "griego
hombres y mujeres tienen los mismos derechos y obligaciones ”
(Monitor griego de Helsinki y Organización Mundial contra
Tortura, 2002, p. 11) Sin embargo, la sociedad griega todavía está más
suscribirse a la socialización tradicional con mujeres griegas
en los roles de crianza y ama de casa y hombres como
proveedores financieros El matrimonio sigue siendo vital para la sociedad griega.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
y es la única forma para que las mujeres obtengan aprobación social y
respeto (Chatzifotiou y Dobash, 2001). Esto significa obtener
un divorcio, incluso si una mujer es golpeada por su esposo, no es
aceptado. Quizás aún más importante, los niños deben tener
ambos padres que figuran en el certificado de nacimiento para disfrutar
plenos privilegios en la sociedad griega (Antonopoulou, 1999). Un
viejo proverbio que aún prospera en Grecia, "es mejor tener mi
ojo quitado, que quitar mi buen nombre "indica
la difícil situación de la mujer en Grecia incluso hoy (Chatzifotiou y
Dobash, 2001).
Un análisis de la situación de la mujer en el trabajo griego.
la fuerza ha descubierto que todavía existe una discriminación flagrante
contra las mujeres con una disparidad en los salarios y el acceso
a trabajos de nivel superior. En 2002, un estudio realizado por el griego
El Centro Nacional de Investigación Social reveló que el 88 por ciento
de los hombres griegos están empleados en comparación con solo el 45 por ciento de
Mujeres griegas Del mismo modo, el Ministro de Trabajo y Asuntos Sociales
Seguridad declaró que el desempleo femenino en 12.9% era
casi tres veces mayor que la de los hombres al 4.7% (como se cita en griego
Helsinki Monitor y Organización Mundial contra la Tortura,
2002). De hecho, su informe indica que hasta el 83% de
Las mujeres griegas han experimentado una o más formas de víctimas.
ización en sus hogares con el 16% que han experimentado física,
abuso sexual y psicológico colectivamente. Sin embargo, la mayoría
Las mujeres griegas no presentan cargos incluso si denuncian
la violencia doméstica, manteniendo sus experiencias privadas para
miedo a ser culpado por su victimización. Aunque hay
son refugios para mujeres maltratadas en Atenas y varias otras ciudades
En Grecia, la mayoría de las mujeres maltratadas no las usan. Enterrar-
Las opiniones con quienes han buscado servicios indican que
no buscaron ayuda hasta que se agotaron, perdieron la esperanza
de preservar su matrimonio, y no podían tolerar ninguna
Más abuso. En algunos casos, superaron su miedo porque

Página 315

292 Capítulo 12

de preocupación por la seguridad de sus hijos (Chatzifotiou y


Dobash, 2002).
En su estudio de 1999, la psicóloga Christina Antonopoulou
descubrió que más de un tercio de las casi 700 personas que ella
encuestados admitieron una historia de violencia doméstica en su
Hogares de la infancia. Aún más asombroso, la mayoría de los hombres
creía que la igualdad de género se había logrado en Grecia
y que las mujeres tenían la culpa de la violencia doméstica
por sus demandas de igualdad. Un tercio de los hombres.
También exigió obediencia de sus esposas, mientras que el 90% de
las mujeres encuestadas creían que esta cláusula en griego
contrato de matrimonio ya no importaba. Ella concluyó que
sin un cambio en las actitudes sociales griegas, tampoco
igualdad para mujeres con hombres o acabar con la violencia contra
las mujeres serían posibles (Antonopoulou, 1999). Durante
En esta investigación, Antonopoulou administró el BWSQ con
un grupo de mujeres griegas maltratadas en una mujer maltratada
refugio fuera de Atenas. Como se mostró anteriormente, el griego
los resultados de las mujeres fueron similares a los de las mujeres de España,
Rusia y los Estados Unidos

Países adicionales
Nuestra investigación comenzó a analizar a las mujeres maltratadas que tenían
emigró a los Estados Unidos tanto porque la literatura era
sugiriendo que estas mujeres eran las más vulnerables y
también por nuestras experiencias en España y Grecia con
mujeres inmigrantes (Rogler, 1994). El sur de la Florida era un ideal
lugar para encontrar mujeres que se ajustan a esta descripción como había
numerosos inmigrantes legales e ilegales dentro de diferentes
culturas y diferentes políticas de inmigración. Los dos más grandes

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
grupos fueron los que emigraron de Cuba y los que
vino de Haití La gran afluencia de cubanos se produjo en muchos
años antes y hoy, Estados Unidos tiene una política que permite
personas de Cuba para buscar estatus legal si llegan de manera segura
en nuestro suelo, incluso si llegan sin documentación.
Esto está en contraste directo con aquellos que llegan ilegalmente a
barcos de Haití, que son enviados de regreso si son capturados. Muchos otros
que emigran de países de América Central y del Sur
sin documentación puede pagar grandes sumas de dinero a
pandillas que los introducen de contrabando a los EE. UU. Desesperados por escapar
con solo sus vidas que a menudo están en peligro en sus países

Página 316

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


293
de origen, muchas de las mujeres y niños se aferran a la esperanza de que
la vida será mejor para ellos en los EE. UU. A veces la vida para ellos
es mejor en los Estados Unidos, pero otras veces algunas de estas mujeres
reunirse con hombres abusivos que continúan el ciclo de abuso,
creando múltiples factores estresantes que contribuyen a su BWS y
TEPT (Levinson, 1989).

Haití
La pequeña isla de Haití tiene uno de los más bajos económicos y
condiciones sociales en Centroamérica y en el mundo. Terminado
El 60% de la población vive en la pobreza sin acceso a
servicios (Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo, 1999). Desempleo
es alrededor del 70% y la mitad de la población no sabe leer ni escribir
en cualquier idioma. Muchos haitianos escapan a los Estados Unidos legalmente
e ilegalmente, a menudo dejando atrás a las familias mientras vienen
para ganar suficiente dinero para enviar a los que están en casa. Así,
la migración de ida y vuelta a Haití es constante, manteniendo
personas arraigadas en la cultura haitiana si viven en el
Estados Unidos o en Haití. La mayoría de los jóvenes que emigran a los Estados Unidos.
aprender a hablar y escribir el idioma haitiano, que es un
combinación de dialectos franceses y criollos, así como inglés
una vez que llegan a los Estados Unidos, los haitianos mayores leen y escriben
Francés pero también habla criollo. La habilidad de los haitianos en inglés
determina directamente su éxito en encontrar y mantener trabajos
y por lo tanto, muchos de ellos son trabajadores no calificados, a menudo
contratados como cuidadores de enfermos y ancianos o son contratados como
jornaleros manuales.
Haití tiene una larga historia del uso de la violencia en su sociedad.
La violencia sexual se usó durante los regímenes políticos de Duvalier.
tan recientemente como a principios de la década de 1990 como instrumento de política
represión (Fuller, 1999). Ha habido poca información
sobre la prevalencia de la violencia doméstica en Haití, aunque en
1996 una investigación reveló que siete de cada diez mujeres
reveló haber sufrido abuso, mayormente sexual con más de la mitad
de sus esposos (CHREPROF, 1996). El estudio también encontró
que el 80% de los hombres entrevistados creían que su violencia
hacia las mujeres estaba justificado, generalmente porque las mujeres
se estaban comportando mal (ruidoso, extravagante) o no obedientes.
No se sabe si sus actitudes hacia el uso de la violencia
el control de las mujeres cambiará si emigran a los Estados Unidos
Aunque Haití ha sido parte de la CEDAW desde
1981, no ha cumplido con su compromiso de hacer informes

Página 317

294 Capítulo 12

a partir de 2000. La ONU descubrió que no hay leyes para proteger


mujeres de violencia doméstica en Haití. Todas las formas de violencia

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
contra las mujeres cae bajo las leyes de agresión y agresión, que
dependerá del grado de lesión y las circunstancias del
ataque (Fuller, 1999). No hay una fuerza policial calificada
y por lo tanto, no es sorprendente que los incidentes domésticos
La violencia rara vez se denuncia a la policía. Los haitianos persiguen
su migración a los Estados Unidos para escapar del clima de terror
y agitación generada por la crisis económica y política
en Haití. Sin embargo, cuando llegan a los Estados Unidos deben
someterse a un período de transición de aculturación, que impacta
su habilidad para seguir las reglas y costumbres de una persona diferente
sociedad. Además, muchas más mujeres migran que los hombres,
a menudo tomando trabajos en los Estados Unidos y enviando dinero a casa
para mantener a sus familias. Es común para una mujer casada
dejar a su esposo e hijos en Haití con su familia
aunque dada la situación cada vez más grave en Haití, más
Las familias también están migrando juntas.
La mayoría de los inmigrantes se someterán al proceso de aculturación.
que incluye el cambio de comportamientos y actitudes. Esto ocurre
a diferentes tarifas para miembros individuales de la familia. Idioma,
estado socioeconómico, nivel de educación, estado de inmigración,
y el número de miembros de la familia en el nuevo país todos calculan
para evaluar el nivel de aculturación de cualquier grupo. Si el
los inmigrantes tienen muchos lazos con su país original y
puede ir y venir libremente, aculturación al nuevo país
lleva más tiempo, si es que lo hace. Esto también es cierto si los inmigrantes
vivir en un área protegida y relacionarse principalmente con otros de su
país. Para el inmigrante haitiano, la aculturación significará
renunciar a formas de violencia que eran aceptables en su
propio país. Esto incluye la violencia de pareja íntima. Allí
Hay algunos datos que sugieren que los grupos de baja aculturación son
menos propensos a buscar servicios de salud (Gil, Vega y Dimas, 1994)
así como menos capaces de beneficiarse de actividades educativas, sociales y
oportunidades económicas (Miranda, Frevert y Kern, 1998).
Quizás no sea sorprendente que mujeres altamente aculturadas
son más jóvenes y mejor educados que sus menos aculturados
contrapartes (Kranau, Greene y Valencia-Weber, 1982). Pero
poco se sabe sobre sus actitudes hacia IPV o si su
la forma de vida familiar cambia cuando vienen a los Estados Unidos
Nuestra investigadora, psicóloga Beverly Jean-Jacques (2007)
ha estudiado los patrones de aculturación de los haitianos estadounidenses
en Miami como ella misma proviene de una familia haitiana. Ella

Página 318

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


295
ha comenzado una investigación de actitudes hacia la agresión,
actitudes hacia la violencia doméstica y la relación con la cultura
niveles de turación, y está intentando encontrar si hay una relación
enviar con incidencia, prevalencia y tolerancia de uso doméstico
violencia entre inmigrantes haitianos. Variables clave utilizadas
incluir nivel de educación, tiempo en los Estados Unidos, nivel de
aculturación medida por la Escala de aculturación corta
(Marín, Otero-Sabogal y Pérez-Estable, 1987) y las actitudes
Hacia la escala de agresión (Herzberger y Rucckert, 1997).
La medida de aculturación diseñada originalmente
para los hispanos se ajustará a la experiencia haitiana.
La escala de actitudes hacia la agresión (ATA) es una modificación
versión del inventario de creencias sobre esposa golpeando eso
se originó en el trabajo del psicólogo Dan Saunders cuando él
fue investigador en la violencia doméstica de New Hampshire
laboratorios (Saunders, Lynch, Grayson y Linz, 1987). Estas
los datos están en proceso de ser recopilados y el análisis no
Aún completado.
Uno de los temas más interesantes que se ha planteado.
por las mujeres haitianas que están aquí en los Estados Unidos es el grado
de la pobreza y la violencia que han experimentado mientras
viviendo en Haití Muchos de ellos que vivían en zonas rurales pobres en
Haití era analfabeto cuando llegaron a los Estados Unidos cuando eran niños.
y no solían ser enviados a la escuela. Algunos ni siquiera sabían
cuántos años tenían mucho menos cómo leer o escribir algo

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 216/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
pero su nombre Sin embargo, eran buenas mujeres de negocios,
a menudo aprender a ir a un mercado para comprar algunos
suministros necesarios en sus pueblos y luego venderlos
de sus hogares a la gente local. Las casas a menudo están abiertas con
cocinar para las comidas como una actividad comunitaria fuera del
casa. La policía es ineficaz para detener la violencia
pandillas de hombres que toman represalias contra las familias de quienes
apoyar a la gente en lugar del gobierno. Las mujeres son
violadas y golpeadas como una lección para sus esposos o padres
detener su actividad política La religión sostiene muchos de estos
mujeres y toman sus oraciones a Dios en serio. Es un
relación colorida y emocional con Dios, una con muchos
gritando, cantando, rezando en voz alta y tocándose
a medida que avanzan hacia sus propios pensamientos internos. Algunos también tienen
ha sido influenciado por el vudú y puede parecer mentalmente enfermo
a quienes desconocen esta parte de la cultura haitiana.
Estas cuestiones culturales deben entenderse al analizar
Los datos obtenidos sobre la violencia doméstica.

Página 319

296 Capítulo 12

India
Patrones de aculturación de indios americanos que tienen
emigraron de la India a los Estados Unidos son otra interesante
grupo que nuestro grupo de investigación decidió estudiar como uno de
nuestros estudiantes de posgrado, Tarmeen Sahni proviene de tales
una familia. Cuando la mayoría de las familias indias emigran, a menudo
reunirse o poco después de la llegada se centran en traer
otros miembros de la familia se fueron a los Estados Unidos. Es un largo y
viaje costoso de ida y vuelta de la India a los Estados Unidos tan diferente
algunos haitianos que pueden ir y venir una vez o
dos veces al año, el indio americano tarda muchos años en
hacer ese viaje Sin embargo, cuando llega la familia india
en los Estados Unidos, intentan encontrar vivienda y trabajo en comunidades
lazos donde hay otras familias indias, por lo que su nivel de
la aculturación es más lenta que si estuvieran totalmente asimilados
en la sociedad estadounidense.
La cultura india continúa manteniendo el valor patriarcal.
Señales que descaradamente creen en la inferioridad de las mujeres.
Esto no es inconsistente con el fuerte sistema de castas que
También permanece en la cultura india, donde diferentes niveles de
La clase social trae consigo privilegios o sanciones. Específicamente,
en India, el sexismo está presente en diferentes clases sociales,
religiones, culturas y regiones. No obstante, hay
Se han producido cambios tremendos en la capacidad de las mujeres para obtener
doms que anteriormente no formaban parte de las leyes para que
ahora tienen derecho a votar, poseer tierras en su propio nombre,
no ser considerado propiedad de un hombre y estar protegido por
La ley contra la pareja y la violencia familiar. Cómo-
nunca, las leyes no siempre se siguen ni siempre hay
consecuencias de las violaciones. Los hombres y las mujeres todavía están
ser criado con diferentes ideas de cuál es su valor
El mundo y las expectativas sociales se basan principalmente en
género (Niaz, 2003). Los machos son criados para convertirse en los principales
proveedores para la familia y su nacimiento es celebrado por el
familia. Se considera que las mujeres cumplen el papel de esposa
y visto como una carga para la familia. Las mujeres deben ser enseñadas
obedecer y proveer a los hombres. Incluso las parteras reciben un menor
tarifa si traen a una niña al mundo (Moore, 1998).
Cuando las niñas se convierten en mujeres y se casan, ellas
están obligados a ir a vivir a la casa familiar de su esposo.
Tradicionalmente, sus familias eligen a sus maridos, y los
la elección suele estar regulada por el precio de la novia que pueden

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
320

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


297
para proporcionar. Algunos indios americanos de segunda generación son
se les permitió elegir un marido adecuado, pero él
deben ser aprobados por sus padres en función de varios factores
incluyendo casta, estatus, religión y familia (Bhattacharya,
2004). Las mujeres son entrenadas como niños para obedecer a los padres
deseos y continúan siendo controlados por sus padres,
su esposo y / o sus padres. Para algunos, negarse a obedecer
puede traer consigo la muerte, ya que la familia no puede tolerar el
lástima que trae la desobediencia de una mujer. Una encuesta
conducido por Bhattacharya (2004) en las principales ciudades indias
de Delhi, Chennai, Bhopal, Lucknow y Tiruvananthapuram
mostró que en las regiones urbanas se reportó violencia física
en al menos una cuarta parte (26%) de los hogares encuestados, con
abuso psicológico reportado en casi la mitad (45%) de los
Casas indias. En las regiones rurales, había un poco menos físico
abuso reportado (20%) mientras que el abuso psicológico fue un poco
más de la mitad (51%) del tiempo.
Tasas similares se informaron en Uttar Pradesh (Koenig,
Stephenson, Ahmed, Jejeebhoy y Campbell, 2006) con 30%
También informando abuso sexual dentro de sus hogares en el último
año. Al igual que en otros países y los EE. UU., Este estudio encontró
que hubo una menor tasa de violencia física reportada
si los esposos y las esposas fueron educados durante más de siete años en
escuela, así como aquellos que reportaron un nivel socioeconómico más alto
estado. Por el contrario, al examinar variables individuales,
mayor duración del matrimonio, falta de hijos, extramatrimonial
asuntos y la exposición previa del marido a la violencia en
su familia se asoció con mayores niveles de físico
violencia. Ciertas variables contextuales como el alto asesinato
tasas de mujeres en una ciudad y actitud comunitaria hacia
la violencia doméstica fue predictiva de significativamente mayor
tasas de violencia física dentro del año pero no asociadas
con las tasas de violencia sexual en el hogar.
El gobierno indio ha aprobado leyes que prohíben
práctica de sati, que era el requisito de las mujeres para
arrojarse a la pira funeraria de su esposo para que
murió con él, muertes por dote , que fue cuando el marido
la familia hizo que la mujer muriera si no se pagaba su dote
o fue insuficiente, y las violaciones de custodia en un intento de
proteger mejor a las mujeres, pero desafortunadamente, la mayoría dice que no
suficiente, defectuoso (Adaval, 2006; Bhattacharya, 2004), y
generalmente se ignora. Antes de la protección de la mujer de
Ley de violencia doméstica en 2005, hubo escasez de leyes

Página 321

298 Capítulo 12

que protegía a las mujeres contra la violencia doméstica. Después


mucho discurso entre el gobierno y grupos de activistas
con respecto a las leyes de violencia doméstica propuestas en India,
la ley que finalmente se aprobó continúa siendo debatida debido a su
evasión general, uso poco claro de la terminología y dificultad
en implementación Aunque la ley mencionada anteriormente era
puesta en vigencia en septiembre de 2005, por años mujeres y
grupos activistas habían estado presionando para que se aprobara el proyecto de ley, pero
problemas con respecto a la ambigüedad en la definición doméstica
violencia, solo enjuiciando a un "asaltante habitual", y el
derecho a utilizar la violencia contra las mujeres bajo la excusa de
Se vio que las autodefensas frustraban el éxito del pro-
Bill propuesto (Bhattacharya, 2004; De Sarkar, 2005; "Protección
de mujeres ", 2005).
Como en muchos otros países, se hizo hincapié en
La importancia de la preservación familiar en lugar de la de la mujer.
la seguridad. En mayo de 2004, un nuevo gobierno liderado por el Congreso
partido, adoptó nuevas regulaciones para aumentar la reverencia de

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
derechos humanos en India (Informe mundial 2005, 2005). La ley no
solo protege contra el abuso de la esposa, pero también se expande para incluir
otras mujeres en la casa, incluidas hermanas, madres y
otras mujeres que viven con el abusador ("Protección de la mujer"
2005). Dado que esta ley fue aprobada recientemente, es difícil predecir
qué tan bien el sistema judicial indio y las fuerzas del orden
estar en ejecutarlo. Sin embargo, la nueva ley por sí sola no puede ayudar
pelea la batalla contra la violencia doméstica. Más bien cambiar
debe tener lugar dentro de la sociedad india y sus existentes
costumbres. Según Pandey (2005), una encuesta realizada por la Internacional
El Instituto Nacional de Estudios de Población informó que el 56% de
las mujeres en la India declararon que la golpiza a la esposa era aceptable en
Algunas situaciones. Además, los casos que se informan a la
la policía rara vez llega a los tribunales como resultado de sobornos
la policía está dispuesta a aceptar o la ley de falta de importancia
lugares de aplicación sobre el tema del abuso contra la mujer
(Narasimhan, 2000). Así, las actitudes negativas hacia
Las mujeres siguen existiendo. Estas actitudes negativas también pueden
estar presente entre los inmigrantes indios que continúan creyendo
ese abuso es tolerable debido al trato injusto que tienen
tradiciones observadas o experimentadas, así como sexistas como
matrimonio arreglado y dote, que todavía son muy importantes
parte de la sociedad india.
La violencia doméstica en la India generalmente se perpetra en
mujeres recién casadas. A diferencia del ciclo de violencia retratado

Página 322

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


299
en los Estados Unidos (es decir, Walker, 1989), las mujeres indias a menudo
Experimentar el abuso al comienzo de una relación.
A través del matrimonio arreglado, las mujeres dejan a sus familias y
son traídos a vivir en entornos desconocidos, de un extraño
hogar para asumir el papel de una esposa. La cultura india tiene
sido uno en el que los matrimonios arreglados son una forma normal de
vida. Los padres eligen al compañero de vida de su hijo o hija
como mejor les parezca, y la carga de una hija es considerada
para ser transferido de la casa de los padres a la
esposo y su familia. Hasta cierto punto, hay un derrame sobre
de matrimonios arreglados vistos en India de segunda generación
Familias estadounidenses que han traído sus tradiciones
de la India. Por lo general, ambas familias toman un papel activo en
decidir si el matrimonio sería adecuado.
Hay una "visión" de la futura novia, y se le pregunta al hombre
si encuentra o no a la mujer a su gusto. La mujer
tiene poco o nada que decir sobre su futuro, y si ella expresa
su opinión en contra de ella se desanima a hacerlo.
Mientras entrega la carga de la hija, el
los padres también practican en un ritual de dar regalos, la dote
sistema. Según Natarajan (1995), "la cantidad de
la dote está determinada por el estado familiar del novio, nivel
de educación y ocupación o ingresos ". El matrimonio
"Kanyada", que literalmente significa el acto de donar una virgen
para el novio (Natarajan) se requiere que se acompañe con
regalos para compensar a la familia del esposo por la responsabilidad
bilidad de la hija. La dote generalmente incluye materialismo
regalos como oro, joyas y cualquier regalo minorista que pueda ser
comprado La dote también se considera la hija de
compartir en la propiedad de la familia (Fernández, 1997). Es considerado
para aumentar la autoestima de la hija en comparación
al marido Según Teays, ya que la hija es
"Visto como un pasivo económico, el sistema de dote actúa para
equilibrar la carga adicional "junto con" formar parte de la
El estado conyugal de la esposa.
Cuando los regalos prometidos no se pagan por completo, ya sea debido
a la incapacidad del estado financiero de los padres o la falta de
recursos disponibles después de la boda, el novio y su
los padres según Natarajan (1995), "pueden humillar, hostigar,
y abusar físicamente de la novia ". La amenaza de violencia a lo largo
con abuso físico real también puede usarse para obtener más

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
dinero de la familia Así, la violencia se convierte en una "negociación"
herramienta "para el esposo y su familia, y puede haber más violencia

Página 323

300 Capítulo 12

ser exhibido en mujeres que provienen de familias acomodadas en


para ganar más riquezas (Bloch y Rao, 2002). Mucha dote
se ha especulado que las disputas terminarán con la muerte de la novia
o con su suicidio (Prasad y Vijayalakshmi, 1988).
Según un estudio de Fernández (1997), miembros de la familia
contribuir a la violencia mostrada por los esposos contra
sus nuevas esposas Aunque los esposos pueden usar la violencia para
disciplinar y castigar a sus esposas, hay una diferencia en el
Por supuesto, la violencia doméstica toma dentro de la sociedad india cuando
en comparación con la violencia doméstica típica en los Estados Unidos.
Es usado por el esposo y su familia como una forma de castigar
la esposa por cualquier "comportamiento inapropiado". El abuso puede
comenzar tan pronto como el día de la boda y los factores desencadenantes pueden
varían de celos a querer más dote, a acusaciones de
no realiza bien los deberes de las esposas (Fernández). La familia
los miembros pueden contribuir indirectamente o directamente al abuso.
Pueden alentar al esposo a cometer actos violentos.
actúa contra la novia fabricando historias (es decir, acusando al
novia de miradas inapropiadas o avances hacia otros hombres)
o pueden participar directamente golpeándolos físicamente.
Según Fernández, "los maridos eran considerados
opresores primarios, pero hubo una participación significativa
de violencia por parte de los familiares del esposo, en particular
la suegra y, en algunos casos, la cuñada ". Si
la familia extendida incluye un mayor número de
hermanos del esposo, la probabilidad de conflicto puede aumentar
(Natarajan, 1995).
La investigación ha demostrado que los inmigrantes indios asiáticos tienden
para adaptarse a su nuevo entorno, pero aferrarse al género
roles que adquirieron en su país de origen para preservar
su identidad étnica (Agarwal, 1991). Esto puede conducir a tradi-
prácticas indias nacionales en los Estados Unidos y explicar por qué
puede haber más aceptación de la violencia doméstica dentro
la comunidad india en América, así como la vacilación en
denunciar abuso. Además, investigaciones anteriores muestran que Asia-
Padres e hijos inmigrantes indios tienen actitudes similares
hacia los roles sociales de las mujeres, pero los niños indios nacidos en los Estados Unidos
son más liberales en su visión de los roles de las mujeres que los niños
Nacido en India (Dasgupta, 1998). Además, marginados
y separados indios aculturados padres inmigrantes
se decía que tenían una asociación positiva con el conflicto familiar
en relación con los adolescentes indios nacidos en Estados Unidos (Farver,
Narang y Bhadha, 2002). Para evaluar si los indios

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Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


301
tradiciones y valores influyen en la violencia doméstica, es importante
Tant para examinar si la aculturación de los inmigrantes indios ha
un efecto en las tasas de violencia doméstica reportada entre
Indios en los Estados Unidos. Además, es importante
examinar cómo o si la tradición y las costumbres interactuarán
con aculturación
Nuestro investigador, psicólogo Tarmeen Sahni (2008) tiene
miró el problema de la violencia doméstica contra los indios
Las mujeres que viven en los EE. UU., ya que han mostrado mayores tasas
en denunciar la violencia doméstica. Organizaciones como "Todos
La Asociación de Mujeres Democráticas de la India "interviene en un

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
un promedio de 50,000 casos de mujeres en peligro a través de su justicia
centros en diferentes estados (The Times of India como se cita en
Bhattacharya, 2004). Además, muchas organizaciones tienen
establecido específicamente en los Estados Unidos para proporcionar
servicios para mujeres indias que sufren de servicios domésticos
violencia (p. ej., SAKHI en Nueva York, Apna Ghar en Chicago),
respondiendo 581 llamadas en 2004 (SAKHI, nd) y sirviendo
5400 víctimas de violencia doméstica desde enero de 1990 (Apna
Ghar, nd). Muchas de estas mujeres recién casadas han sido
traído de la India por los padres del esposo para que pueda
casarse con una novia india tradicional. En poco tiempo, estos
las mujeres informan haber sido sometidas a una especie de esclavitud y
sin la ayuda de familiares que no viven en los Estados Unidos,
ella termina golpeada y deprimida.
Sahni propuso que la tasa de aculturación en un indio
la familia tendrá una relación con esas mujeres que serán
golpeados por sus maridos. Sahni sugiere que cuanto más
tradicional la familia, cuanto más tradicional es el matrimonio,
entonces es más probable que la mujer sea sometida a intimidad
violencia de pareja. Aunque todavía está recopilando datos para ella
investigación en este momento, se espera que el indio americano
las asociaciones la ayudarán a reunir una muestra suficiente para
para responder algunas de estas preguntas y, en particular, cómo
fuerte es la cultura para mantener lo negativo y lo positivo
aspectos que contribuyen a golpear a la esposa.

Colombia
La afluencia de familias de varios países latinoamericanos y del sur
Los países de América son una contribución importante a la cultura.
en el sur de Florida, así como en el resto de los EE. UU., aunque
todos hablan español o portugués, los muchos diálogos

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302 Capítulo 12

que se hablan proporcionan un vistazo a la riqueza de la


popurrí cultural. Cuando nuestro investigador, psicólogo
Sandra Jiménez era una estudiante graduada, ella tradujo el
BWSQ y fue a visitar a su familia a Bogotá, la capital de
Colombia. Además del trabajo de su padre como empresa,
hombre con numerosas fábricas allí, también apoya varios
centros que brindan servicios sociales a las personas de la empresa
comunidad Muchas de las mujeres que utilizan los servicios son murciélagos.
atendido por sus socios y proporcionado una rica muestra de vida en
Esta ciudad sudamericana.
La cultura de Colombia es diferente a la de otros países del sur.
Países de América debido a la estructura política de la
gobierno y su estrecha relación con los Estados Unidos Una vez gobernó
por narcotraficantes, especialmente en las regiones montañosas, Bogotá es
ahora una ciudad importante con comercio y comercio en todo el mundo.
Sin embargo, como la mayoría de los países sudamericanos, solo hay un
muy pequeña población de clase media, con la mayoría de los
la gente es muy pobre y una pequeña minoría es muy rica.
Las experiencias de los pobres y los ricos son muy diferentes,
es como si vivieran en dos mundos diferentes, lo que hacen.
Los que se consideran ricos según los estándares colombianos
son educados, tienen trabajo, a menudo tienen sirvientas para ayudar a las mujeres
con el cuidado de sus hogares y vivir en casas confortables.
Sin embargo, la mayoría de estas personas serían consideradas intermedias.
clase si vivieran en un país como los EE. UU.
Es de esperar, las personas en cada uno de los dos principales socioeconómicos
clases en Colombia tienen diferentes valores que impactan sobre
sus respuestas a la BWSQ, por lo que es importante saber qué
cultura de la que provienen las mujeres de la muestra. Violencia callejera
es más común en las clases socioeconómicas más bajas mientras
La violencia política es más común en las ciudades. Sin embargo,
La violencia doméstica ocurre en cada clase.
Culturalmente, la justificación de la violencia evoluciona de
normas de género Es decir, normas sociales sobre hombres y mujeres.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
funciones y responsabilidades. Por lo general, los hombres reciben el control como
siempre y cuando mantengan financieramente a la familia. Al mismo
tiempo, se espera que las mujeres se encarguen de las tareas domésticas,
criar a sus hijos y mostrar sumisión y respeto a
sus maridos Muchas culturas sostienen que los hombres tienen el derecho
para controlar y castigar a sus esposas y mujeres que no
comportarse como se espera o quienes desafían los derechos de los hombres
ellos, podrían ser maltratados. En consecuencia, un hombre podría reaccionar
violentamente si percibe que su esposa ha fallado de alguna manera en

Página 326

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


303
su papel, traspasó sus límites o desafió su
derechos (Heise, Ellsberg y Gottemoeller, 1999).
Así como en varios países del mundo, las cúpulas-
la violencia tic constituye uno de los problemas sociales de mayor
incidencia en familias colombianas. De acuerdo con el Colom-
Servicio bian de comunicación, violencia doméstica y
sus efectos son las principales causas de muerte en mujeres de
15 a 44 años de edad. Mientras que la Constitución de Colombia (Artículo
42) declara la violencia doméstica destructiva y ordena su
penalización, la Ley 294 de 1996 solicita a las autoridades que ayuden
las víctimas para evitar nuevos abusos. Sin embargo, estos
las leyes parecen no cumplir con el compromiso del sistema
erradicar la violencia doméstica debido a la falta de disponibilidad
de refugios para mujeres maltratadas y la falta de gobierno
servicios de asistencia legal.
Un estudio realizado (Profamilia, 2000) con 7602 colombianos
las mujeres indicaron que el 66% eran objeto de abuso psicológico
y el 41% fueron víctimas de agresiones físicas de quienes
El 54% tenía lesiones físicas y el 15% sufrió heridas graves.
Los resultados revelaron que al 37% de las mujeres se les impidió
teniendo contacto con sus familiares y amigos, y el 11% eran
abusados sexualmente por sus parejas. El estudio también indica
que aunque el 91.2% de la población femenina es víctima de
algún tipo de abuso, solo el 5% de las mujeres reportaron los incidentes
a entidades oficiales. Sin embargo, el aumento significativo de casos
presentada durante los últimos años ha alarmado tanto a los gobiernos
y entidades sociales.
La forma más común de violencia doméstica en
Colombia es abuso conyugal como ocurre en el 62% de todos los casos
de violencia doméstica; Además, las mujeres son víctimas de
este tipo de violencia en el 91% de los casos. De acuerdo con la
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, en
2002, violencia doméstica, fue la razón de 64,979 informes de
Lesiones personales. Sin embargo, el 62% de las mujeres maltratadas sí
nada para buscar ayuda. El instituto colombiano de la familia
Bienestar (ICBF) estima que el 95% de todos los casos de abuso no son
reportado. Organizaciones nacionales e internacionales sortean
Atención al problema de la violencia doméstica en Colombia.
El informe de Derechos Humanos para 1999–2000 describió la situación doméstica.
La violencia en Colombia como un "problema creciente".
Una encuesta realizada en 2005 por el ICBF y Profamilia
informó que el 39% de las mujeres en todo el país fueron maltratadas
por sus socios mientras que el porcentaje en la ciudad capital

Página 327

304 Capítulo 12

(Bogotá) subió al 47%. La violencia física incluyó empujar


(40%), golpear con las manos (35%), golpear con objetos (11%),
amenazando con armas de fuego (8%) e intentando estrangular
o quemaduras (5%). Este estudio también reveló que cuando se enfrenta con

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ataques, las mujeres colombianas respondieron con agresión como
bien (64%).
En 2005, Profamila realizó un estudio demográfico nacional.
y encuesta de salud que incluyó a 37,211 familias, 38,143
mujeres de 15 a 49 años y 9756 mujeres de 50
a 69 años de edad. Los resultados del estudio indicaron que el 66%
de los participantes se sintieron controlados por sus parejas, mientras que
El 37% fueron víctimas de otras formas de abuso psicológico. 39%
fueron víctimas de abuso físico, de los cuales el 85% presentó
Lesiones físicas. El estudio también reveló que el 13% de las mujeres
fueron violados por su pareja o ex pareja.
Durante 1994, el Instituto de Medicina Legal informó un
promedio de 93 casos de violencia doméstica por día. Lo mismo
institución indicó que el número de casos aumentó en 40
por ciento en 1997. El Instituto Colombiano de Medicina Legal.
y Forensic Science reportaron aproximadamente 33,000 casos
de violencia doméstica contra la mujer durante 2006. Sin embargo,
señaló que solo un pequeño porcentaje de casos fueron
reportado a la institución. Aunque hay legislación
que criminaliza la violencia dentro de la familia, violencia doméstica
generalmente se percibe y se gestiona como un problema "privado".
En consecuencia, muchas mujeres no denuncian abusos y esas
quién informa que podría no presentar cargos legales (Informes sobre
Prácticas de derechos humanos, 2006). Según el colombiano
Instituto de Medicina Forense, cada seis días muere una mujer.
como consecuencia del abuso de su pareja.
Según la Organización Mundial contra la Tortura
(OMCT), el informe "Violencia contra la mujer en Colombia"
fue presentado al Comité contra la Tortura, como resultado de
La preocupación por los informes de violencia contra las mujeres colombianas
a manos de particulares y funcionarios estatales.
El informe dice:

“Persiste la discriminación contra la mujer en Colombia


y esta discriminación a menudo se manifiesta como género
violencia basada. El papel principal de las mujeres es el de madre y
cuidador, y a menudo son vistos como objetos sexuales, enseñados
ser sumiso desde muy temprana edad. En Colombia,
las mujeres experimentan especialmente violencia de género en

Página 328

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


305
sus familias. Con respecto a la violencia doméstica como muchos
ya que el 41% de las mujeres son víctimas de violencia en las manos
de sus esposos o socios (La Organización Mundial
Contra la tortura) ".

El gobierno de Colombia ha tomado diferentes medidas.


para condenar la violencia contra las mujeres. Actualmente, las leyes familiares
en Colombia requieren que el gobierno proporcione víctimas
de violencia doméstica acceso a refugios e inmediatos
protección contra el abuso físico o psicológico. Por lo tanto,
las entidades oficiales, en algunos casos, están obligadas a eliminar
el abusador de la casa y pedirle que asista
terapia o reeducación. La ley también incluye oraciones
como el tiempo en prisión si el abusador causa un daño severo a su
víctima o en casos de abuso recurrente. Por otro lado, el
Instituto Colombiano para el Bienestar Familiar (ICBF) está destinado
para proporcionar casas seguras y asesoramiento a las víctimas. Nunca-
sin embargo, sus servicios son insuficientes para la magnitud de
este problema. La falta de recursos y el gobierno
compromiso deficiente para hacer cumplir las leyes de violencia familiar
dejar a las víctimas vulnerables a la revictimización.
Con referencia a los delitos sexuales, en 2000, el 11% de las mujeres
informó haber sido abusado sexualmente por su pareja
o ex pareja, mientras que el número aumentó al 13% en 2005
(Profamila, 2000; 2005). Solo desde 1996, la ley colombiana
sobre violencia familiar criminalizó la violación conyugal y proporcionó
recurso legal para víctimas de violencia doméstica. Aunque el

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
leyes relacionadas con la prevención y protección de violaciones y
la violencia sexual ha mejorado, su aplicación sigue siendo
inadecuado. La penalización de la violencia sexual contra
las mujeres dependen de los juicios subjetivos del juez sobre
La "reputación" de la víctima que es considerada frecuentemente
un "testigo no creíble". En consecuencia, la injusticia contra
las mujeres siguen siendo dominantes mientras los perpetradores disfrutan de un
cultura de impunidad.
Entre los efectos de la violencia doméstica, anteriores
Los estudios realizados por Profamila (2000, 2005) revelaron graves
lesiones traumáticas, enfermedades de transmisión sexual, quemaduras,
embarazos de alto riesgo, abortos y finalmente la muerte. los
Los resultados también mostraron efectos psicológicos significativos como
ansiedad, depresión, trastorno de estrés postraumático, abuso de sustancias, intentos de suicidio,
trastornos somatomorfos y disfunción sexual. Además,
Los efectos de la violencia doméstica no solo afectaron a los maltratados

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306 Capítulo 12

mujeres pero también sus hijos. Mujeres que fueron víctimas de


violencia doméstica reportó desplazamiento de violencia hacia
sus niños.
Aunque el número de mujeres colombianas que informaron
El abuso físico y psicológico es considerable, el número
de las mujeres que toman medidas para evitar nuevos abusos es
extremadamente bajo. Mujeres maltratadas en Colombia no solo raramente
informar los incidentes abusivos pero también mantener normalmente
relación con el abusador. Estudios previos realizados en
Colombia reveló tasas significativas de violencia doméstica.
El presente estudio busca explorar la relación entre
violencia doméstica y trastorno de estrés postraumático (TEPT)
en mujeres colombianas que usan el síndrome de la mujer maltratada
Cuestionario (BWSQ; Walker, 1978) y el trauma
Inventario de síntomas (TSI; Briere, 1991). Los participantes
eventualmente incluirá a 40 mujeres voluntarias que serán requeridas
cumplir los mismos criterios inclusivos; los voluntarios son aceptados
si son adultos y han experimentado al menos dos exámenes físicos,
incidentes de maltrato sexual y psicológico. Las entrevistas
se llevará a cabo en español usando la versión en español de
BWSQ y TSI (Jiménez, 2008).
Jiménez analizó los datos de las primeras ocho mujeres que
han sido entrevistados para ver si eran similares a los de
los otros países estudiaron usando el BWSQ. Aunque el
la muestra no era lo suficientemente grande como para realizar de manera confiable lo mismo
análisis estadísticos, encontramos que las mujeres colombianas tenían
elevaciones en las escalas que midieron TEPT y factores
eso midió BWS. Los resultados también indicaron un elevado
respaldo a preguntas relacionadas con la experiencia de
abuso psicológico, físico y sexual que ocurre durante
Un incidente de maltrato general. Las mujeres de esta muestra.
aprobó varios ítems relacionados con su exposición a la psicopsia
abuso lógico; sin embargo, los más predominantes entre todos fueron
ser maldecido o llamado, humillado públicamente y
controlado por sus socios. Con respecto al abuso físico, el
los participantes informaron que frecuentemente fueron golpeados con objetos,
abofeteado o golpeado con la palma abierta y amenazado con
un arma. Las mujeres de esta muestra también aprobaron artículos.
con respecto al abuso sexual, como ser víctimas de no deseados
avances sexuales, tacto no deseado o áspero de los genitales,
y sexo forzado o forzado entre muchos otros. Como más
Se agregan mujeres colombianas a la muestra, anticipamos
que los resultados continuarán siguiendo estas tendencias.

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Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


307
Trinidad
Una de las muestras más recientes que hemos recolectado es
de Trinidad, una pequeña cultura isleña en el Caribe donde
El idioma oficial es el inglés. Como muchos del caribe
países, las personas de Trinidad son en su mayoría pobres, aunque hay
es una clase media en crecimiento similar a Colombia y otros países del sur
Países americanos. Estos datos están siendo analizados y serán
Prepárate para la próxima edición de este libro.

Mujeres árabes americanas


Nuestra investigadora, psicóloga Shatha Atiya, estudió el impacto.
de la actual guerra estadounidense contra Irak contra los árabes estadounidenses
que vivió en los Estados Unidos, aunque originalmente intentó
reunir una población de mujeres árabes americanas que experimenten
violencia doméstica, como algunos de los otros, lo encontró
difícil lograr que las personas participen en el estudio BWSQ incluso
aunque estaban dispuestos a hablar sobre sus reacciones a la
guerra. Como era una estudiante graduada en ese momento, Atiya decidió
para recopilar los datos utilizando la ETI y algunas preguntas que tenía
generado para su estudio (Atiya, 2008). Curiosamente, ella encontró
que estos participantes experimentaron TEPT indirectamente, por
viendo cuentas de televisión de la guerra o hablando directamente
con familiares que aún vivían en Iraq u otros países
en Oriente Medio. Sin embargo, el tipo de trastorno de estrés postraumático experimentado
incluyó más síntomas físicos en lugar de los psicópatas
lógicos más a menudo asociados con TEPT.
Informaron falta de concentración y dificultad
realización de rutinas diarias; problemas para dormir, fatiga, desinterés
en participar en actividades divertidas o entretenidas, y un sentido de
impotencia Además de preocuparse por sus seres queridos
en su tierra natal, estadounidenses de herencia iraquí y árabes
Los estadounidenses observaron con terror, ira y mucha frustración.
el robo, la "violación" y la destrucción de sus museos y
viejas bibliotecas que albergaban tesoros de miles de años,
artefactos y libros irremplazables. Informaron una sensación de
pérdida de la historia y el patrimonio que los árabes estadounidenses son tan
orgulloso de.
A lo largo de esta prueba, los árabes estadounidenses tuvieron que lidiar
con cargas extraordinarias adicionales. La mayoría de los estadounidenses de
La herencia iraquí además de muchas de la herencia árabe fueron con-
Tacto y visitado por el FBI más de una vez. Informaron

Página 331

308 Capítulo 12

sintiendo que la libertad que todo estadounidense tiene derecho a disfrutar


ing, la razón por la que emigraron a este país, fue la violación
ed. Los árabes estadounidenses informaron que sus teléfonos fueron intervenidos y
sus conversaciones siendo escuchadas. Sin embargo, no pudieron
expresar sus opiniones libremente. Lamentablemente, los árabes americanos
son estereotipados y discriminados solo por su
antecedentes raciales y miradas. Varios de ellos informaron acoso
ment en sus lugares de trabajo, pérdida de empleos y que sus hijos sean
discriminado en sus escuelas o en su aplicación a
escuelas o trabajos. Tienen que lidiar de alguna manera con el estigma de
Terroristas árabes, los medios retratados de manera tan inteligente. Los dos
las palabras se han convertido de alguna manera en sinónimos.
Desde el 11 de septiembre, los estadounidenses de herencia árabe no
solo tenía que preocuparse, como todos los demás, por su seguridad y
bienestar de los niños, tenían la carga y la tensión extra
de lidiar con el estigma y los estereotipos asociados
con ser de herencia árabe, o tener un Medio Oriente
nombrar o mirar. Muchos perdieron sus trabajos, fueron acosados, visitados
por el FBI, e incluso encarcelado hasta que se demuestre su inocencia. Estas
las circunstancias cambiaron las perspectivas de muchos árabes estadounidenses sobre

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
sus derechos como ciudadanos estadounidenses, su seguridad, la de sus hijos
futuro y limitaciones en los Estados Unidos. La guerra en irak
ha revivido varias de estas preocupaciones y más. Estadounidenses
de ascendencia árabe informó preocupado por su estabilidad en el
Estados Unidos, confiscación de sus activos, mayor discriminación,
y ser deportado. Muchos informaron evitar reuniones
o lugares de culto por temor a represalias ignorantes. Allí-
Por lo tanto, la amenaza es real, existente y precursora de varios
sintomatología del trastorno de estrés postraumático.
Dada esta información de fondo sobre los árabes
Población estadounidense, fue interesante evaluar esos
quien había sido entrevistado. En lugar del TEPT típico
patrón de síntomas, demostraron un patrón identificado por
Briere (1998) quien notó la similitud con el TEPT de varios
síndromes ligados al cultivo que implican disociación, somati
zation, y respuestas de estrés relacionadas con la ansiedad y se enumeran
en el Apéndice I del DSM-IV. Cada uno de estos se encuentra entre
Hispano, asiático, Pacífico occidental, inuit y nativo americano
sociedades. Todos parecen tener una disociación significativa.
caracteristicas. Estos síndromes son Attaques de Nervios , Nervios ,
y susto .
Attaques de Nervios parece ser desencadenado por el estrés tal
como accidentes, funerales, desastres naturales, o escuchar o
observando la muerte de un miembro de la familia. Síntomas típicos

Página 332

Cuestiones interculturales y transnacionales en violencia doméstica


309
de este trastorno son llanto, temblor, palpitaciones del corazón,
calor intenso que se eleva desde el pecho hasta la cabeza, seguido de, en
algunos casos, gritos o agresión física, convulsiones y
pérdida de consciencia. La amnesia para los ataques es típicamente
reportado (Briere, 1998).
Los Nervios generalmente incluyen un mucho más amplio, pero potencialmente menos
grupo extremo de síntomas. Solía referirse a un individuo
tendencia general a responder a estresores con ansiedad y
somatización Se cree que los estresores producen menos agudos
reacción que con ataques y manifestar en crónica
disfunción familiar Algunas etiologías de esta respuesta pueden no
estar relacionado con eventos estresantes. En otros casos, aparecen nervios
para reflejar ansiedad crónica, disociación y somatización
que surgen de un estresor agudo. Síntomas de mayor alcance de
angustia emocional puede incluir trastornos somáticos y
incapacidad para funcionar. Los síntomas comunes incluyen falta de sueño
Cultos, nerviosismo, llanto fácil, incapacidad para concentrarse,
temblor, sensación de hormigueo, dolor de cabeza, irritabilidad, estómago
disturbios y mareos (mareos con vértigo ocasional)
como exacerbaciones) (APA, 1994, Briere, 1998).
Susto , más comúnmente encontrado en México, América Central,
y América del Sur, (traducido como pérdida del alma) es a menudo
precipitado por un evento aterrador o potencialmente mortal
se piensa que hace que el alma abandone el cuerpo. Síntomas típicos
son ansiedad, hiper-excitación, pérdida de apetito, trastornos del sueño,
respuestas frecuentes de sobresalto y preocupación constante. Depresivo
los síntomas incluyen tristeza crónica, disminución de la motivación,
y disminución de la autoestima. Quejas somáticas que incluyen
dolores de cabeza, dolores musculares, dolores de estómago y diarrea pueden
estar presente también (APA, 1994 Briere, 1998).
Atiya está en el proceso de recopilar datos BWSQ de
Mujeres maltratadas árabes estadounidenses que serán analizadas y
en comparación con las muestras de otros países y
culturas Estos datos también ayudarán a identificar si
los ataques de nervios son consistentes con BWS o si es
una forma diferente de trastorno psicológico o físico que
impactos en su salud y vida.

Resumen
El intento de comprender el impacto psicológico de
violencia doméstica utilizando un enfoque culturalmente competente

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ha traído nueva riqueza a nuestro conocimiento. Sin embargo, a pesar de la

Página 333

310 Capítulo 12

muchas diferencias entre personas de diferentes países,


La experiencia de violencia doméstica parece similar. Tanto tiempo
a medida que prevalecen los valores patriarcales y los roles sexuales son asignados por
En la cultura, las mujeres son tratadas como menos importantes que los hombres.
En algunos países, como India, la discriminación comienza con
pagando menos parteras que entregan bebés femeninos, mientras que otras
son más sofisticados pero aún discriminan a las mujeres.
Como han declarado las organizaciones mundiales, las mujeres deben ser
tratados como iguales a los hombres antes de la violencia contra ellos
por los hombres se detendrá. Una pregunta importante planteada por estos
diferentes estudios es si es posible mantener una cultura
y detener el abuso contra las mujeres, especialmente cuando la PIV es tan
arraigado en los otros valores culturales. Hay una feminista
frase que lo resume; Lo personal es político. Si una mujer
permanece maltratada, todas las mujeres corren el peligro de ser maltratadas.
Culturas dentro de los EE. UU., Así como culturas dentro de cada
los países que hemos estudiado sugieren que nuestras diferencias como
así como nuestras similitudes deben celebrarse, al mismo tiempo
tiempo parando las partes de la cultura que apoyan la violencia
contra las mujeres.

Página 334

Doméstico
Violencia
Tribunales y
Golpeador
13
Tratamiento
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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Programas
Con

Jeannie Brooks, Kelley Gill y


Michael Kellen

La necesidad de justicia terapéutica comenzó a recibir apoyo.


dentro del sistema de justicia penal como aquellos con problemas de drogas
los lems comenzaron a inundar el sistema durante la década de 1970. Reconocimiento
superando el fracaso del programa de drogas en las cárceles y prisiones para
ayudar a los reclusos a "decir no" como era la política de los Estados Unidos bajo
Presidente Ronald Reagan, comunidad terapéutica residencial.
los lazos y otros programas de tratamiento comenzaron a desarrollarse a través de
El país y en las cárceles y prisiones. Tribunales especiales de drogas
fueron diseñados para ayudar a identificar a los delincuentes que podrían
beneficiarse de ellos en comparación con los delincuentes que estaban
También vende grandes cantidades de drogas con o sin uso
sí mismos. Entonces, cuando el sistema de justicia penal comenzó a
tratar con un gran número de perpetradores de violencia doméstica
en la década de 1980, ya había un precedente para un especial
tribunal de resolución de problemas donde los detenidos pueden ser referidos.

311

Page 335

312 Capítulo 13

En la mayoría de las jurisdicciones grandes, los jueces principales pudieron establecer


hasta esos tribunales penales especiales para escuchar y juzgar estos
casos en un tribunal de violencia doméstica.
La política que se desarrolló después de la investigación demostró
su efectividad fue eliminar las barreras para la aplicación de la ley
ment para hacer un arresto sobre la determinación del oficial de
probable causa de violencia doméstica cometida,
que eliminó la necesidad de que la víctima tenga que firmar el
denuncia de arresto. La violencia doméstica fue retirada
calendario de vinculación para que los arrestados tuvieran que pasar tiempo
en la cárcel hasta la próxima aparición en la corte programada regularmente.
Por lo general, esto significaba entre 24 y 48 horas, aunque podría ser más largo.
si la persona no pudo hacer el vínculo. Aunque controvertido
al principio, con la Unión Americana de Libertades Civiles (ACLU)
llamándolo "detención preventiva", de hecho, este pro-arresto pro
El procedimiento se convirtió en el protocolo estándar cuando una violación doméstica
la llamada de emergencia podría resultar en un arresto después de que la investigación determine
tuvo éxito en prevenir más violencia en al menos
algunos casos (Sherman y Berk, 1984).
Los fiscales identificaron el tema de la fianza como un problema para
mujeres arrestadas por cometer violencia doméstica
contra sus parejas, ya que los hombres tenían más probabilidades de pagar la fianza
mientras que las mujeres eran retenidas, especialmente si
ambos fueron arrestados al mismo tiempo. También encontraron que
las mujeres fueron intimidadas por el sistema de justicia y el estigma
medida por las consecuencias, que a menudo incluyen tener
niños retirados por servicios de protección infantil, un registro,
denegaciones de vivienda pública, pérdida de prestaciones sociales, inmigración
problemas y audiencias de custodia. Estos problemas fueron más destacados
para las mujeres, ya que a menudo son las cuidadoras principales. Mujer
a menudo fueron obligados a recibir tratamiento incluso si su abuso estaba en
defensa personal y confundido por el sistema en que no lo hicieron
Comprender todas las implicaciones de una declaración de culpabilidad.
No todos los tribunales pudieron manejar estos casos, por lo que
tribunal especial de violencia doméstica fue una consecuencia natural como
la policía comenzó a hacer arrestos y llevar a los acusados al

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 228/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
salas de audiencias Se recomendaron procesamientos verticales para
que los abusadores más peligrosos podrían ser detenidos aún más
y procesados por abogados estatales capacitados en su identificación
catión y jueces fueron entrenados para comprender la dinámica
e impacto en las víctimas. Especialistas víctimas-testigos fueron contratados
por muchas fiscalías para que puedan ayudar a la víctima
a través de las dificultades del sistema de justicia penal.
El programa víctima-testigo en realidad demostró ser uno de los

Page 336

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


313
más exitoso en ayudar a los abogados estatales a ganar enjuiciamientos
ya que podían pasar el tiempo con las víctimas que a menudo era
difícil para los abogados, acostumbrarlos a los procedimientos
de ese sistema de justicia penal en particular, y en algunos casos,
en realidad ayudarlos a encontrar médicos y terapeutas para
ellos mismos y sus hijos.
Al mismo tiempo, las agencias de la comunidad proporcionan
los servicios a mujeres maltratadas también comenzaron una intervención judicial
programa que trabaja con abogados y jueces estatales. Por ejemplo,
en Denver, Colorado, brindaron asistencia a las cúpulas
jueces de la corte de violencia tic ayudando a las víctimas a llenar el
forma adecuadamente, ayudándoles a aprender sobre sus derechos,
educarlos sobre los programas de tratamiento ordenados por la corte
que su agresor podría ser elegible para, y explicando sobre
Ordenes de restriccion. Aunque ha habido controversia sobre
si una orden de restricción realmente protegerá a las mujeres de
abusadores violentos, Meloy y sus colegas apoyan el anterior
estudios que demuestran que la obtención de una orden de restricción gana
tanto el respeto de la policía como, por lo tanto, una mejor protección
ción para las mujeres que los obtienen, y la disuasión para algunos
tipos de maltratadores (Meloy, Cowett, Parker, Hofland y Fried-
tierra, 1997). En muchos casos, hacer que un juez determine los hechos
probar la violencia doméstica y emitir una orden de restricción,
luego puede ayudar a la parte en el tribunal de familia cuando la protección de
los niños durante la custodia y las visitas están en cuestión. Todos de acuerdo,
sin embargo, que una orden de restricción en sí no detendrá a un agresor
quien acecha a la mujer o quien está obsesionado con dañarla.
Curiosamente, en las comunidades que instituyeron tales programas,
El número de detenciones se ha duplicado, triplicado y en algunos incluso
cuadruplicado desde el inicio de estas políticas. Sin embargo,
el número real de casos en los que esto solo disuadió aún más
la violencia sigue siendo pequeña, lo que lleva a la mayoría de los académicos a aceptar que
es un enfoque integrado de toda la comunidad que es crítico y
debe incluir un seguimiento judicial con maltratadores que no
detener su abuso Más sobre peligrosidad y evaluación de riesgos
ments se describió en el Capítulo 6.

Violencia Doméstica y Problema


Resolviendo Tribunales
La filosofía en torno a la violencia doméstica ha indudablemente
evolucionado en los últimos años. La mayoría de la gente está de acuerdo.
Mencione que la violencia en el hogar ya no es un asunto privado,

Page 337

314 Capítulo 13

pero un delito grave que afecta a nuestra sociedad. Este cambio de pensamiento
ing ha tenido implicaciones para muchas disciplinas incluyendo, pero
no limitado a la policía y el sistema legal. Muchos estados tienen
reconoció que los crímenes domésticos deben manejarse de manera diferente
ferently que crímenes no domésticos en el sistema judicial. Uno
razón importante es que, a diferencia de los delitos no domésticos, estos

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
los delitos tienen carga emocional e involucran a personas que tienen
relaciones, que no necesariamente terminarán con la adjudicación
catión del caso. Por lo tanto, parte del papel de la corte nacional es
Ser reflexivo y controlar la relación continua.
entre las partes El tribunal de familia debe adoptar esta función, como
bueno, pero como se describe en el Capítulo 11, esto rara vez sucede en ese
lugar de eventos. En cambio, los jueces del tribunal de familia parecen preferir convertirse
mediadores en la distribución de capital sin prestar atención a la
peligro que viene con la violencia doméstica.
Según el Departamento de Justicia de los Estados Unidos (2005), aproximadamente
El 22% de los asesinatos en el año 2002 fueron perpetrados por familiares.
miembros, con casi el 9% de asesinatos de un cónyuge, 6% de asesinatos de
hijos o hijas de un padre y 7% de asesinatos por parte de otras familias
ily miembros. Aunque estas estadísticas reflejan solo muertes,
delitos de violencia familiar registrados por la policía en el distrito
de Columbia y dieciocho estados comprendían el 33% de todas las violaciones
prestó crímenes con más de la mitad de ellos entre socios
(Departamento de Justicia de los Estados Unidos, 2005). Además, la policía recibe
un alto porcentaje de repetidas llamadas de servicio que involucran
mismos delincuentes y víctimas. Del mismo modo, en New Haven, Con-
Necticut, la violencia doméstica representa aproximadamente el 30%
de la policía pide servicio y de estos, el 29% requiere repetir
la policía llama con el tiempo, y son más peligrosos para los oficiales,
víctimas y niños (Shaffer y Gill, 2003).
Las llamadas de la policía al servicio de asuntos domésticos comprenden un
gran porcentaje de la actividad policial, y la policía está capacitada
para tratarlos como uno de los tipos más peligrosos de llamadas a
que oficiales de policía responden. También a menudo son reportados por
la policía para ser el más frustrante y lento. Estas
los elementos pueden impedir la atención al detalle y la entrega de
servicios de la policía a las víctimas que necesitan los servicios del
la mayoría: mujeres y niños maltratados (Casey et al., 2007).
En el año 2000, aproximadamente el 49% de los delitos de violencia familiar
resultó en arrestos. La mayoría de los delincuentes (77%) eran hombres y
casi la mitad de los acusados de asalto por delitos graves fueron liberados
pendiente disposición de sus casos. Sin embargo, el convicto
La tasa de casos en casos de violencia familiar fue del 71% como

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Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


315
en comparación con el 61% en casos no nacionales (Oficina de Justicia
Estadísticas, 2005). Ochenta y tres por ciento de las personas condenadas
de los asaltos familiares y no familiares fueron condenados a
prisión o cárcel Entre violencia familiar, delitos graves, agresiones, pros-
Según el estado, el 68% fueron sentenciados a prisión, en comparación
al 62% de las agresiones por violencia no familiar. En cuanto al tiempo de prisión,
El Departamento de Justicia de los Estados Unidos (2005) informa que el 45% de
los presos encarcelados por violencia familiar recibieron
oraciones de más de dos años. Además, el 88% de la
los reclusos encarcelados condenados por violencia familiar no utilizaron un
arma en el asalto, pero el 55% causó lesiones a su víctima.
Además, el 45% de estos reclusos tenían una orden de restricción
en contra de ellos en algún momento, y el 18% tenía una restricción activa
Orden contra ellos en el momento del encarcelamiento (EE.UU.
Departamento de Justicia 2005).
La literatura es abundante en señalar los efectos negativos.
en niños expuestos a la violencia en el hogar como se discutió
en el Capítulo 11. Por ejemplo, Marans (1998), señaló que los niños
se desarrollaron niños expuestos crónicamente a la violencia
sintomatología que perjudica su psicología emocional
Desarrollo cal, educativo y cognitivo. También notewor-
tu es eso en áreas urbanas pobres donde la prevalencia de todos
los tipos de violencia son altos, "puede haber una progresión natural
de presenciar (violencia) a ser víctima de (violencia)
y luego a involucrarse en la violencia ”(Marans, 1996). Mientras que la mayoría
estudiosos que estudian la epidemiología de la violencia doméstica
acuerdan que ocurre en hogares de todos los grupos demográficos,
Más personas que son pobres aparecen en los tribunales de violencia doméstica
que los que tienen dinero

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Una de las razones por las cuales se eliminó la violencia doméstica
del calendario de vinculación era para igualar las diferencias
entre ciudadanos ricos y pobres, influyentes y medios. En
algunos tribunales, como Denver, Colorado y Quincy, Mas-
Massachusetts esto ha ocurrido como nadie, ni siquiera un Denver
Jugador Bronco, se le permite ser liberado antes de ver un
juez. En otras comunidades, sin embargo, los pobres se sientan en la cárcel por
semanas, mientras que aquellos que pueden pagar la fianza establecida por el tribunal, son
libre de ocuparse de sus asuntos y, en algunos casos, continuar
su comportamiento abusivo, hasta que su caso esté programado. A menudo
esto puede ser semanas o meses después del incidente por el cual
fueron arrestados y los testigos ya no están disponibles o
al menos sus recuerdos no son tan agudos como si el caso fuera
procesado de inmediato. Los psicólogos saben que aprender

Página 339

316 Capítulo 13

La teoría nos dice que las consecuencias deben seguirse inmediatamente


bajo el acto o el castigo previsto no tendrá éxito
para detener el comportamiento ofensivo. Sin embargo, persistimos en idear
políticas que funcionan en teoría pero en un sistema judicial abarrotado
están condenados al fracaso. Sin embargo, con todos sus defectos, estos
los tribunales especializados parecen tener un grado modesto de éxito
aunque solo sea para apoyar a la víctima y darle coraje para mejorar
protegerse a sí misma y a sus hijos.

Modelos de tribunales de violencia doméstica s


Los estados individuales han desarrollado modelos judiciales que comienzan
con la misma premisa: los casos domésticos deben ser manejados
por un tribunal dedicado a estos problemas complejos. Sin embargo, cada
El estado implementa los protocolos de la corte de manera diferente de acuerdo con
recursos y filosofía. Además, los estados varían en su
definiciones de lo que cae bajo el paraguas de una violencia doméstica
ofensa de lence. Por ejemplo, en Connecticut, un expediente especial
ha sido creado con el único propósito de escuchar, monitorear
ing, y juzgar casos que caen bajo este paraguas. Uno
el juez está asignado al expediente para que el mismo juez vea
perpetradores que luego violan las órdenes de la Corte. Este con-
cept es uno de un enjuiciamiento vertical con la esperanza de que tener
estar frente al mismo juez se convertirá en un elemento disuasorio para volver
ofender. Además, este tribunal trabaja en estrecha colaboración con la agencia.
que brinda servicios sociales a las víctimas de violencia doméstica
lence Tan de cerca, de hecho, que los defensores de las víctimas están alojados
en el juzgado para permitir la intervención inmediata y
referencias en el momento de la lectura de cargos (Gill, 2006).
En otro intento de combinar todos los casos que involucran uno
familia, los tribunales de Hawai trataron de poner penal y penal
casos civiles juntos en un tribunal unificado de familia. Los casos civiles
incluye peticiones de divorcio, custodia y acceso a menores
putas y audiencias en la corte juvenil para niños en estas familias
mentiras. Si bien la filosofía original era buena, en la práctica
los requisitos del caso penal, incluido el acusado
derecho constitucional a un juicio rápido, generalmente dentro de tres
meses, hicieron que los casos civiles retrocedieran y los tribunales
se inundó tanto con los asuntos penales que tuvieron
dividir las divisiones nuevamente (comunicación personal en
Década de 1990, Honorable Frances Wong, Juez Principal en ese momento).

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Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


317
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Análisis de un programa investigado por Gondolph (1999)


hipotetizó que la tasa de reposo disminuiría cuando
los delincuentes completaron un programa integral con extra
servicios disponibles para ellos. Se analizaron cuatro grupos: a
grupo preventivo por una duración de tres meses con adicional
referencias de servicio; un grupo de tres meses después de la condena
incluyendo referencias y evaluaciones, así como una mujer
y un grupo de niños; un grupo de seis meses después de la condena
con referencias y evaluaciones con grupos de mujeres; y un
grupo de nueve meses posterior a la condena que incluyó evaluación
y tratamiento interno para problemas de abuso de sustancias, mental
salud y casos de mujeres.
Los resultados encontraron diferencias en las tasas de reasignación solo en el
grupo de nueve meses de duración. Una diferencia significativa fue
notado en asaltos severos y repetidos entre los dos tres
programas mensuales y el programa de nueve meses. Como hipótesis
tamaño, mujeres con socios en el programa de nueve meses
informó haber sentido que no serían golpeados nuevamente, pero allí
no hubo diferencias entre los grupos en términos de sentimiento
más seguro En oposición a la hipótesis, las mujeres en el corto
los programas de duración informaron sentirse mejor que aquellos en
El programa más largo. Esto tiene sentido, ya que las tasas de reasignación
para los hombres que asistieron a tres meses de sesiones fueron sig-
significativamente menor que los hombres del grupo de nueve meses. Esto difiere
podría atribuirse al hecho de que el tribunal revisó
el caso a los tres meses sirve como elemento disuasorio para la recuperación
ofender. Puede ser ese estrecho seguimiento de la corte y cuenta-
La capacidad puede servir para disminuir la violencia futura.
Otra hipótesis con respecto a la reincidencia tiene que ver con
La motivación del individuo. Dalton (2001) empleó un
diseño de estudio longitudinal para examinar si los hombres
quien percibió más presión externa sería más probable
para completar un programa de tratamiento de agresores. Esta hipótesis
se deriva de la sugerencia en la literatura de que los maltratadores son
no intrínsecamente motivados para cambiar su comportamiento violento,
pero lo hará cuando existan presiones externas. Enterrar-
las opiniones se realizaron al ingresar a uno de los dos programas,
seguido de revisiones de la tabla para discernir el progreso del tratamiento cinco
meses después de la entrevista.
La hipótesis en este estudio no fue apoyada, ya que el
el nivel de presión externa percibida no predijo el programa
terminación. Este estudio tiene una posible confusión en que el

341 de 1189.

318 Capítulo 13

los hombres que participaron fueron los hombres que realmente vinieron a
tratamiento, no los que fueron referidos pero que no incluyeron
capa. Otra posible confusión está en la regla del programa que
la falta de pago del tratamiento resultó en el despido del
programa. Además, es importante tener en cuenta que ninguno de los programas
Abordó otras cuestiones, como el abuso de sustancias y la desigualdad
empleo, que también podría afectar la asistencia al programa.
Un estudio realizado por Feder y Dugan (2004) examinó
si se encontrarían o no tasas más bajas de violencia cuando
hombres condenados por delitos menores de violencia doméstica
fueron ordenados por un juez para asistir a un experimento
grupo o un grupo de control. El grupo experimental consistió
de un año de prueba y asistencia a uno de los cinco locales
Programas de reducción del abuso del cónyuge (SAAP), todos basados en el
Modelo de intervención de Duluth. El grupo de control consistió en
hombres que solo recibieron un año de libertad condicional. La hipótesis
era que estos hombres con un alto interés en conformidad, opera-
Definido internacionalmente como empleo, estado civil, edad y residencia
estabilidad decente, exhibiría tasas más bajas de violencia repetida.
Todos los hombres fueron entrevistados en la adjudicación y seis meses.
luego; las víctimas fueron entrevistadas en la adjudicación, así como seis
y 12 meses después. Se encontró que los grupos eran similares en

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
demografía, participación en la conformidad y antecedentes penales pero
el grupo control tenía una edad media dos años menor que
El grupo experimental. También eran similares las creencias de los hombres.
en responsabilidad por golpes a la esposa y actitudes con respecto
Los roles de las mujeres.
A los seis meses, no se encontraron diferencias.
entre ambos grupos por uso de violencia: 30% autoinformado
usando violencia menor, y el 8% admitió haber usado violencia severa
lence Curiosamente, hombres más jóvenes sin residencia estable
eran significativamente más propensos a reportar incidentes violentos.
Una vez más, con respecto a la participación en conformidad, edad y empleo:
ment estaban significativamente relacionados con el respaldo mientras el estado civil
Tus y la estabilidad residencial no. La cantidad de meses
empleado fue significativamente e inversamente relacionado con la probabilidad
Capucha de respaldo.
Casi una cuarta parte (24%) de los hombres en ambas condiciones
fueron arrestados nuevamente dentro del año, pero los hombres que asistieron
todas las clases eran significativamente menos propensas a ser detenidas de nuevo,
mientras que los hombres que asistieron a menos clases fueron 2.5 veces más
probable que el grupo de control sea arrestado. Este estudio

342 de 1189.

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


319
concluyó que los hombres que no parecen estar disuadidos
de perder su tratamiento ordenado por la corte, también
no disuadido de las consecuencias del respaldo (Feder &
Dugan, 2004).
Del mismo modo, Dobash y Dobash (2000) compararon dos
programas ordenados por la corte para hombres culpables y en libertad condicional
por violencia doméstica con un grupo de hombres similares que reciben
Tratamiento tradicional como multas, libertad condicional y prisión.
hora. Sin embargo, este estudio también recopiló información del
mujeres víctimas Los participantes tenían antecedentes penales similares.
Ries pero los hombres en el grupo del programa tenían más probabilidades de
ser empleado. Las evaluaciones se completaron en tres intervalos:
tiempo de intervención, 3 meses, y nuevamente a los 12 meses (Tiempo 1,
2 y 3, respectivamente). El grupo del programa incluyó partici-
pation en el trabajo grupal con un enfoque psicoeducativo, en
que los hombres recibieron educación sobre violencia
como un comportamiento aprendido y la necesidad de asumir la responsabilidad de
su uso de la violencia.
La porción grupal de la intervención fue intensiva en
que se cubrieron ocho etapas de un "proceso transformador".
Son los siguientes: reconocimiento de que el cambio es posible, ganancia-
Motivación para el cambio, consideración de costos y beneficios.
de cambio, ver el yo como sujeto y no como objeto,
cambio cambiante internamente en oposición a restricciones externas,
usando palabras e ideas que reflejan la no violencia, adoptando nuevas
formas de pensar que requieren hablar y escuchar a los demás,
y aprender nuevas formas y habilidades para la resolución de conflictos. Esta
La intervención integral permitió a los hombres asumir responsabilidades
Habilidad para usar la violencia y apreciar el hecho de que
tomaron la decisión de usar la violencia.
Los programas parecían reducir el uso de la violencia por parte de los hombres.
así como eliminar la violencia después de varios meses a un año. los
los hombres también eran menos propensos a usar intimidación y control.
comportamientos ling. Mujeres con parejas en los grupos del programa.
informó una calidad de vida significativamente mejor que las mujeres
con socios en el grupo de comparación medido por
Se sienten más seguros, tienen una mejor sensación de bienestar y son positivos.
mejoras en sus relaciones. Cambios en la calidad de vida.
para hombres y mujeres eran más propensos a ser vistos en hombres
quien completó el programa.
El siete por ciento de los hombres en el programa fueron arrestados nuevamente
en el seguimiento en comparación con el 10% de los hombres que reciben tratamiento tradicional

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

343 de 1189.

320 Capítulo 13

sanciones Según el informe de las mujeres, los hombres del grupo del programa
usó la violencia significativamente menos en los dos períodos de tiempo (30%
y 33%) en comparación con el grupo de justicia penal (61%
y 69%). Dada esta diferencia, también se observó que el
El 25% del grupo de comparación permaneció libre de violencia. también
Cabe destacar que en el tiempo 1, hubo ligeras diferencias
entre los grupos y el uso de la violencia en comparación con Times 2
y 3 donde fue significativo (Dobash y Dobash, 2000).
Aunque estos estudios demuestran cierta eficacia
para los programas de tratamiento de agresores, es difícil comparar
ellos debido a la extrema variabilidad del programa a
programa. Sin embargo, los resultados son similares a los del golpeador.
programas de investigación que se han estudiado en los últimos 25
años que han estado disponibles (Holtzworth-Monroe y
Stuart, 1994).

Modelos de violencia doméstica del Tratamiento t


Programas
Dado el hecho de que la referencia más común por nacional
tribunales de violencia es el tratamiento ordenado por el tribunal, la razón
detrás de estos programas necesita ser considerado.

Filosofía
Temprano en el desarrollo de programas de intervención de agresores,
se desarrolló tanto un modelo feminista como cognitivo-conductual
abierto para integrar factores socioculturales políticos e individuales
Tors. El modelo político sociocultural fue predominantemente un
uno feminista sacado de la perspectiva de la víctima. Histórico
los estudios mostraron que los hombres eran los principales usuarios de la violencia
contra las mujeres, y que las estructuras patriarcales en la comunidad
la comunidad perpetró o facilitó la violencia contra
mujer. Las instituciones dentro de la comunidad rara vez intervienen
para evitar que los hombres dañen a las mujeres. Esto podría deberse a la
inequidades en poder y recursos entre hombres y mujeres
en el momento. Mientras que en un nivel macro, hombres y mujeres acordaron
con este análisis, como lo demuestra el hallazgo de las Naciones Unidas:
Ings sobre la violencia contra las mujeres en todo el mundo, mientras
En el nivel micro, la mayoría de los hombres no estaban de acuerdo en que tal poder diferencie
existían ferentiales en sus propios hogares.

344 de 1189.

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


321
Al principio, los hombres estaban ansiosos por culpar a los pocos
hombres violentos que conocían, pero cuando los números arrestados
se volvió asombroso, los hombres (y algunas mujeres) pronto se volvieron
apologistas por ellos mismos y luego por sus hermanos, amigos,
e incluso conocidos. Algunos se negaron a creer maltratados
relatos horrorosos de las mujeres sobre la violencia que experimentan
forzados, particularmente si pertenecían a la misma clase social. Poli
los ticos que golpearon a sus esposas fueron reelegidos incluso cuando la corte
testimonio fue expuesto. Llenando las cárceles con hombres que golpean
sus mujeres no dejaron espacio para los criminales "reales" fue el grito
pronto para ser escuchado La tolerancia cero original para cualquier tipo de
la violencia doméstica pronto fue reemplazada por gritos exigentes
detalles de "cuánta violencia se usó realmente" o "bueno, él
solo la golpeó una vez "y la violencia doméstica se dividió
en cantidades menores que se llamaron "discordia doméstica"

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 234/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
que las consecuencias que interrumpieron el tejido social no lo hicieron
necesita ser aplicado. Hoy, menos hombres ordenados por la corte
en programas de tratamiento en realidad asistir a ellos y programas
que no tienen en cuenta los aspectos socioculturales, políticos e individuales
usos de la violencia han aparecido. Lo más atroz ha sido el
tribunal de familia donde los niños pueden estar con padres que
continuar ejecutando su poder y control sobre sus hijos
Dren y esposas sin consecuencias (Fields, 2008).

Modelos
Existen tres modelos principales de programas de tratamiento que
generalmente son ordenados por el tribunal en todo el país. El primero es el
El modelo Duluth se originó en Duluth, Minnesota y es tal
un modelo muy respetado en el que se incorporan partes del mismo
La mayoría de los programas de tratamiento en todo el mundo. El segundo
modelo es la combinación de tratamiento para violencia doméstica
y problemas de salud mental representados por AMEND
de Denver y EMERGE de Boston. Estos dos programas
han existido desde la década de 1970 y son menos populares
lar porque requieren mayores recursos como capacitados
terapeutas para llevarlos a cabo. El tercer modelo está compuesto por
programas de tratamiento de salud mental que no están integrados
con una perspectiva sociocultural feminista. Aunque don
Los programas de tratamiento de Dutton a veces se consideran parte
del segundo modelo, pasa más tiempo individualizado
enfoques para entender cómo se relaciona la infancia de los hombres

Page 345

322 Capítulo 13

al comportamiento violento actual que un enfoque integrado y


se consideraría en parte en el tercer modelo. Esto fue fur-
allí se describe en el Capítulo 8 sobre problemas de apego con inti
Compañeros de pareja.

¿Funciona el modelo Duluth?


El modelo Duluth es un programa de intervención psicoeducativa
gramo que se basa en feminista y cognitivo-conductual
principios Aunque es el programa más popular adoptado
por la mayoría de los estados e incluso países de todo el mundo, es
No se practica lo mismo de jurisdicción en jurisdicción. Como
se ha dicho, más recientemente se ha criticado como insufrible
ficticio para detener la violencia porque no trata con hombres
problemas psicológicos individuales y más bien se concentra
sobre las bases socioculturales de las actitudes de los hombres hacia
mujer. Aunque el programa real de Duluth requiere 26
semanas de intervención (Edelson, 1999), en la mayoría de las jurisdicciones
a menudo hay 12 o menos semanas de intervención disponibles.
Por lo tanto, la evaluación de la eficacia se ve obstaculizada por las diversas formas
El programa se implementa aunque esté manualizado.
Aun así, no hay cambios en las tasas de arresto ni en los agresores
actitudes y comportamientos en la mayoría de los estudios informados basados
sobre la cantidad de tiempo dedicado al tratamiento.
El MODIFICAR programa también se manualizada, con 36 a 52
Se requieren sesiones de intervención. Los jueces tienen permitido enviar
tence delincuentes a dos años (104) intervenciones también. los
los líderes del programa capacitan al voluntario ya licenciado
terapeutas que luego son seleccionados y entrenados para llevar a cabo
sesiones de intervención para que haya uniformidad en la aplicación
en todo el estado. Como se dijo anteriormente, el programa AMEND
intenta abordar los problemas planteados en el modelo de Duluth
así como problemas de salud mental observados o diagnosticados en el
agresores, todo en un formato grupal. Tiene una tasa de éxito reportada
más alto que el de los programas de Duluth solo.

Estudio de investigación sobre la eficacia del modelo de Duluth. El estado de


Florida exige que los tribunales de violencia doméstica utilicen el

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 235/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Modelo dede
para tratar Duluth. Varios
evaluar investigadores
su éxito comparandodea nuestro
aquellosproyecto
hombresdecidieron
que
fueron ordenados por la corte en el programa con aquellos que estaban
allí voluntariamente (Brooks, Kellen y Walker, 2005). los
registros de 100 hombres que estaban en un programa Modelo Duluth

346 de 1189.

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


323
durante 2002 y 2003 fueron estudiados. Los hombres eran igualmente
dividido en estos dos grupos, ordenados por la corte y voluntarios
teers para el estudio aunque asistieron al programa
juntos. Se utilizaron cinco criterios para evaluar el éxito de
participantes: (1) finalización del programa de 26 semanas; (2)
volver a arrestar registros; (3) publicar pruebas al finalizar el
programa que evalúa el conocimiento de qué violencia doméstica
es; (4) seguimiento de víctimas; y (5) autoinformes. El programa
se consideró efectivo si todo lo siguiente
se lograron cinco criterios: (1) un individuo completó el
Programa de 26 semanas; (2) el participante no fue arrestado por
violencia doméstica dentro de los seis meses posteriores a la finalización
Del programa; (3) el participante alcanzó un puntaje de al
al menos 80% en la prueba posterior; (4) la víctima no informó uso
de violencia verbal, física o emocional al finalizar
Del programa; y (5) el participante no informó el uso de
violencia al final del programa.
De los individuos obligados por el tribunal que se inscribieron en el
programa, el 78% completó las 26 semanas requeridas. Este com
pares al 32% de los que se inscribieron voluntariamente como se discute
abajo. Los participantes restantes habían sido despedidos por
el facilitador por no cumplir con las reglas del pro-
gramo. Para el segundo criterio, el 12% de los que completaron el
programa fueron arrestados nuevamente por violencia doméstica, ya sea durante
el programa o dentro de los seis meses posteriores a su finalización. Tercero,
aquellas personas que completaron el programa, el 72% logró
un puntaje posterior a la prueba de al menos 80%. El cuarto criterio encontró que
65% de las víctimas, con quienes se estableció contacto después de su
la finalización del programa por parte de la pareja, informó que su
la pareja seguía participando en conductas abusivas. De estos,
solo el 10% reportó violencia física y el 50% de las víctimas
informó que no había habido cambios en el lenguaje verbal o emocional
abuso nacional experimentado antes de la intervención, o declaró que
tal abuso había empeorado. Al finalizar el programa,
El 100% de los agresores negaron el uso continuo de
abuso, el 12% admitió abuso verbal, pero declaró que esto era
en un nivel menor que el que había sido antes de comenzar
ning el programa.
De aquellas personas que se inscribieron voluntariamente en el programa
gramo, solo el 32% completó las 26 semanas requeridas, mientras que el
los participantes restantes abandonaron el tratamiento prematuramente.
Ninguno fue arrestado por violencia doméstica ni durante el
programa o dentro de los seis meses posteriores a su finalización. De aquellos

347 de 1189.

324 Capítulo 13

individuos que completaron el programa, el 84% logró un post-


puntaje de prueba de al menos 80%. Más de la mitad (55%) de las víctimas, con
quien se hizo contacto después de la finalización de su compañero
del programa, informaron que su compañero todavía estaba comprometido
ing en comportamientos abusivos. De estos, ninguno informó
violencia, el 20% de las víctimas informaron que no hubo
cambio en el abuso verbal o emocional, o declaró que tal
El abuso había empeorado. Al finalizar el programa, 100%

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 236/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
de los agresores negaron el uso continuo de abuso físico,
mientras que el 40% admitió haber sufrido abuso verbal, pero declaró que esto era
en un nivel menor que el que había sido antes de comenzar
ning el programa. La tabla 13.1 compara estos dos grupos.
Los resultados del estudio sugirieron que existe una diferencia
en eficacia del modelo Duluth entre esos individuos
quienes tienen el mandato judicial de asistir a los servicios y quienes
asistir voluntariamente Las personas que asistieron a servicios voluntarios
Tarily eran menos propensos a completar el programa que soporta
La investigación sugiere que el enfoque de confrontación de
Este modelo no apoya a los hombres motivados voluntariamente para
cambiar su comportamiento No obstante, los que completaron el
El programa tenía menos probabilidades de ser arrestado por violencia doméstica.
Estas personas también obtuvieron puntuaciones más altas en la evaluación posterior a las pruebas

Comparación de orden judicial y


Voluntarios en una violencia doméstica

13,1 Programa de tratamiento

Orden judicial Voluntario

Completadores 78% 32%

Respaldo 12% 0%

Puntaje 80% + en prueba 72% 84%

Informe de la víctima sin abuso sesenta y cinco% 55%


Violencia física 10% 0%
Sin cambios o peor 50% 20%

Golpeador Informar No Abuso 100% 100%


Abuso Verbal Inferior 12% 40%

348 de 1189.

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


325
su conocimiento de lo que es la violencia doméstica y, según
a sus parejas, se involucraban menos en comportamientos abusivos por
que podrían ser detenidos de nuevo a través del poder y el control
los problemas aún se informaron. Curiosamente, sin embargo, mientras menos
de sus parejas informaron el uso de abuso, estos participantes
eran más propensos a admitir el uso continuo de
abuso hacia sus parejas. Teniendo en cuenta la alta tasa de
negación reportada en esta población, esto puede ser un importante
paso en el aprendizaje del autocontrol de su comportamiento.
Eficacia de un programa de intervención para detener la violencia de los hombres.
contra las mujeres puede verse tanto como un concepto absoluto,
y relativo al comportamiento previo de un individuo. Mientras que la
El modelo Duluth parece tener algunos beneficios en la reducción
comportamientos abusivos, al menos la mitad de los que completaron el
El programa continuó ejerciendo abuso. Mientras que los maltratadores eran
menos probabilidades de participar en abuso físico, el uso de verbal y
El abuso emocional continuó o empeoró. Como en la mayoría de los estudios
de programas de intervención de agresores, el uso de abuso sexual
y la coerción no fue tratada ni medida. Menos de 10%
de todos los inscritos cumplieron los cinco criterios que evaluó el estudio.
Aunque los resultados de este estudio parecen resaltar
La deficiencia del modelo de Duluth para abordar la violencia
en las relaciones domésticas, hay algunos resultados positivos
y hay recomendaciones para futuros investigadores para
Evaluar más adecuadamente la eficacia del modelo Duluth
y por intervenir con individuos que maltratan. Por ejemplo,
en lugar de agrupar a todos los agresores sin tener en cuenta
para diferencias individuales, parecería beneficioso acuerdo
Informes a investigaciones previas para evaluar adecuadamente a los agresores y
para clasificarlos en sus respectivos subgrupos antes de
asignándolos a un programa de tratamiento, como el Duluth

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 237/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Modelo, dado el supuesto de que las diferentes categorías de murciélagos
los terers se beneficiarían de diversas formas de intervención. por
ejemplo, maltratar a personas con déficit de habilidades sociales puede
tiene dificultad para asistir y beneficiarse del grupo
proceso, que constituye el modelo Duluth. Si tal indi-
los videos se examinan adecuadamente antes del tratamiento, el tiempo y
se puede ahorrar dinero al asignar tales individuos a un
programa de tratamiento del que probablemente no se beneficiarían.

Estudio de investigación sobre tipología de maltratadores. Como se ha escrito


diez en otra parte, hay estudios que sugieren diferentes tipos de
golpeadores pero cada tipo parece tener su propia clasificación

349 de 1189.

326 Capítulo 13

sistema. Dado que el Estado de Florida exige el uso de un uniforme


formulario para recopilar datos de un solo tipo de agresor,
se decidió analizar los datos en este formulario desde una convocatoria
nience muestra de 700 delincuentes de violencia doméstica (89% hombres
y 11% mujeres) que fueron ordenadas por la corte para recibir tratamiento
programas durante 2004 (Brooks, Kellen y Walker, 2005). Nosotros
miró si estos delincuentes que van o no antes de la
los tribunales de violencia doméstica habían completado el modelo Duluth
programas que fueron ordenados por la corte en todo el estado
en este estudio.
Demográficamente, el 52% de los hombres en la corriente
muestra en realidad completó el programa y el 49% de las mujeres
Los participantes completaron el programa en su totalidad. Esta
se observó que la tasa de finalización era inferior a la del pre
año vicioso (57%). De los que no completaron el pro-
gramo, 48% eran hombres y 51% mujeres. Colectivamente
aquellos participantes que no completaron el programa, fueron
notaron haber violado su libertad condicional, fueron transgredidos
transferido a otro programa o dado de alta por interrupción
comportamiento conductivo. En cuanto a la etnia de los participantes, los caucásicos
y los hispanos eran más propensos que los afroamericanos a
completar el programa Por lo tanto, las variables de diversidad étnica son
También es importante tener en cuenta al planificar una intervención
programa con los que maltratan.
En el momento del análisis actual, 52 participantes estaban
concurrentemente inscrito en tratamiento de abuso de sustancias, y de
estos 50% no completaron el programa de intervención del agresor
gramo. Esto sugiere que el abuso de sustancias comórbidas es otra
variable importante a considerar al intervenir con esto
población. La investigación sugiere que la mayoría de las personas que
la masa tiene problemas de abuso de sustancias, aunque realmente pocos
recibir tratamiento concurrente para abordar estas dificultades.
Pero incluso como sugieren estos datos, cuando reciben
tratamiento actual por abuso de sustancias, tasas de terminación temprana
tienden a ser más altos entre los agresores con sustancias comórbidas
problemas de abuso
Las tasas más altas de finalización del programa fueron positivamente correctas
con mayores niveles de logro académico, a tiempo completo
empleo, relaciones legales formales con la víctima (es decir,
casados, separados o divorciados) y tener hijos. Estudios
descubrimos que de estas variables, la situación laboral es la
factor relacionado más consistentemente con el abandono del tratamiento.
Los maltratadores que se mantuvieron legales (casados, separados o

350

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


327
divorciadas) las relaciones con sus víctimas también eran más probables

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 238/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
para completar el programa que los que no lo fueron. Estas
los hallazgos son similares a los de Berk (1993), Sherman (1992),
Sherman y Berk (1984), y más recientemente, Meloy et al.,
(1997) como se informó anteriormente.
El modelo de Duluth parece asumir ese grupo
la terapia es la mejor modalidad de tratamiento dada su actual
estructura. Sin embargo, debe enfatizarse que dentro de este
modelo, hay una falta de enfoque en las diferencias individuales,
psicopatología y problemas de manejo de la ira. Cuando
considerando las características individuales de esas personas
enviado para recibir servicios de intervención de agresores, individual
la terapia puede resultar más beneficiosa para algunas masas
ers; por ejemplo, aquellos que han experimentado
abuso, especialmente abuso sexual infantil. Estos individuos
es posible que no se sienta cómodo tratando tales problemas en un
entorno de tratamiento grupal, e incluso si lo fueran, el Duluth
El modelo de tratamiento no aboga por tal expresión de
dificultades individuales a pesar de su prominencia y probable
contribución al comportamiento de maltrato.
También debe enfatizarse que para algunos agresores, encarcelar
La consolidación puede ser la única opción, ya que no hay interferencia psicológica.
vention funcionaría. Esto probablemente se aplicaría a individuos
que cumplen con los criterios para el Trastorno de personalidad antisocial, basado
en nuestra experiencia clínica. Otros que encajan en esta categoría son
aquellos que tienen registros de arrestos por otros delitos de violencia
y aquellos que no se han beneficiado del aplazamiento previo a
programas de tratamiento específicos para delincuentes.
Estos dos estudios de nuestro propio programa de investigación.
sugiero encarecidamente que una más completa y exhaustiva
Es necesario evaluar a las personas que golpean para asegurar
que se utilizan intervenciones adecuadas que efectivamente
reducir la reincidencia y abordar el tratamiento individual
necesidades del maltratador. Dicha evaluación y evaluación podrían
ser completado efectivamente mediante el uso de ciertos psicólogos
pruebas de calibración o elementos de instrumentos que pueden identificar
individuos que probablemente no se beneficiarían de participar
Pación en el modelo de Duluth. Por ejemplo, elementos del
Hare PCL-R, la Guía de evaluación del riesgo conyugal (SARA),
y las variables MacArthur obtenidas de la evaluación
Escala de violencia potencial (ASP-V) que evalúa a los individuos
antecedentes psicosociales, además de la presencia de abuso,
El abuso de sustancias y la psicopatología podrían ser

Page 351

328 Capítulo 13

Muy útil para este propósito. Este tipo de evaluación de riesgos.


fue descrito más detalladamente en el Capítulo 6.

Modalidad. Temprano en el desarrollo de delincuentes específicos


tratamiento se determinó que la intervención grupal era
mejor que el trato individual o familiar. Demasiados murciélagos
los terers hablaban hábilmente y habían estado en terapia individual
y engañé a los terapeutas para que creyeran que habían parado
su comportamiento violento cuando, de hecho, terminaron siendo arrestados
y demostró que habían mentido en las sesiones. Otros miembros del grupo
fueron mucho mejores para identificar y confrontar a quienes mintieron,
ya sea consciente o inconscientemente. El tratamiento grupal fue
más económico para los tribunales y podría ser más fácil
monitoreado por los tribunales. Era más fácil incluir didáctica o
material de lectura para enfoques psicoeducativos en el
Intentar cambiar las actitudes y el comportamiento en un grupo
que en la terapia individual. El entrenamiento de habilidades fue posible
lograr en un grupo, también.
Intuitivamente, la terapia familiar parecía ser buena
modalidad, especialmente para aquellas parejas que desean permanecer
juntos después de que la violencia se detuvo. Sin embargo, la mayoría de la familia
las teorías del sistema exigen una responsabilidad compartida del comportamiento en
la unidad familiar y el pensamiento predominante en ese momento como
así como hoy, es que el uso de comportamiento violento es el total

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
responsabilidad de la persona que lo usa y que no provoca
La acción puede hacer que alguien use la violencia en el hogar. Esta
el mensaje tiende a perderse al explorar la dinámica familiar
en pareja o trato familiar. Además, la mayoría de las mujeres víctimas
perder el sentido de neutralidad cuando han sido abusados.
Son hipervigilantes a nuevas señales de daño y
el terapeuta apoya totalmente a las mujeres o el terapeuta es
visto como alguien que es peligroso y que puede ser directamente
o inadvertidamente causarle daño. Un terapeuta familiar
debe apoyar a ambas partes en la sesión causando que la mujer
perder la confianza en el terapeuta y, por lo tanto, no poder
beneficiarse del tratamiento.
Otra razón para no hacer terapia familiar es la
incapacidad para satisfacer las diferentes necesidades de todos, especialmente después de
un incidente de maltrato que resulta en un arresto y corte-
Terapia ordenada. La víctima no debe ser ordenada por el tribunal.
en terapia ya que ella no hizo nada criminal. Al incluirla en
La orden judicial, el juez le da al agresor el mensaje de que

Página 352

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


329
El abuso es una responsabilidad compartida. Ella necesita tiempo para refrescarse
fuera y explorar sus opciones de permanecer en la relación.
El maltratador también necesita tiempo para refrescarse y pensar en su
comportamiento. Él sabe que ha ido demasiado lejos y se vuelve
miedo de que la mujer termine la relación, así que él
necesita encontrar maneras de persuadirla para que se quede. La mayoría de los maltratadores
primero intentará hablar dulcemente, pero si su habilidad para encantar y
seducirla no funciona, entonces él puede escalar a amenazas
y otros recordatorios de su poder y control sobre ella. No
No importa cuán competente sea un terapeuta familiar, la dinámica de
Esta combinación es simplemente demasiado difícil de manejar. Fam-
La terapia se basa en la teoría de que el cambio en uno
parte del sistema cambiará la dinámica familiar. Esto es
cierto, pero el cambio podría ser para bien o para mal. Dado
El intenso enfoque del agresor y su necesidad de mantener
control, se puede esperar que cambie rápidamente para peor.
De hecho, para el tratamiento de parejas con informes de casos domésticos.
violencia, el resultado suele ser peor para una de las partes o el
otro, y esa fiesta suele ser la mujer.
La terapia familiar es peligrosa y puede provocar homicidios.
y suicidios. Esta es también la razón por la cual la mediación no es una buena opción.
al tratar de resolver disputas de violencia doméstica. El poder
El desequilibrio entre el hombre y la mujer es demasiado pronunciado.
para permitir una negociación justa. Incluso en esas parejas donde
hay violencia mutua y el poder parece ser igual,
solo es igual en la capacidad de enfrentarse negativamente.
Ha habido algunos informes de terapia familiar ocurriendo
después de que el hombre ha estado en tratamiento específico para delincuentes y
la mujer tomó la decisión de permanecer en la relación
(Holden, Gefner y Jouriles, 1998). En estos casos, dos o más
se han empleado terapeutas para que cada uno pueda ser un apoyo
persona para su cliente y esté atento a la escalada de intentos
para controlar a la otra parte. En Milán, Italia, la escuela italiana.
de la terapia familiar ha informado llevar a cabo un tratamiento con
familias donde se informa abuso infantil de esta manera,
con cada niño y cada padre teniendo su propia terapia
Pist en la sala de terapia con ellos. Obviamente, entrenamiento y
habilidades extraordinarias como terapeuta son necesarias para participar
paté en este modelo.
Hasta la fecha, no se han encontrado estudios empíricos que indiquen
que la terapia familiar es más efectiva que el grupo estándar o
incluso trato individual. A partir de 1996, el Departamento de EE. UU.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Page 353

330 Capítulo 13

de Justicia encontró que 20 estados tenían lenguaje en sus estatutos


en realidad prohíbe el uso de la terapia familiar como tratamiento
modalidad (Healy, Smith y O'Sullivan, 1998). En algunos estados
como Nueva Jersey, cuando una restricción de violencia doméstica
se ha emitido una orden, tampoco es apropiada para
evaluadores sic para ver las fiestas juntas incluso durante un niño
evaluación de custodia. En otros estados, la mediación es rutinaria
ordenado cuando se presentan peticiones de disolución de matrimonio
y se recomienda un tipo de mediación de lanzadera donde el
las fiestas son en habitaciones separadas y los servicios de mediación
entre las habitaciones trayendo recomendaciones basadas en
lo que cada parte desea.

Norma s del programa de violencia doméstica


El Departamento de Justicia realizó una encuesta sobre los tipos de
programas disponibles para delincuentes de violencia doméstica a través de
fuera de los EE. UU. En su reciente publicación, encontraron:

Obtención de información actual y precisa sobre el agresor


las intervenciones son un desafío para la práctica de la justicia penal
titioners porque los programas son extremadamente diversos en
acercarse y reflejar un enfoque amplio, ya menudo contradictorio,
gama de creencias sobre explicaciones para el maltrato también
como modos apropiados de intervención. además, el
el campo está creciendo y diversificándose en términos de número
de programas ofrecidos, calificaciones del personal y tecnología
niques utilizados.
Para ayudar a los tribunales y oficiales de libertad condicional a seleccionar
intervenciones adecuadas de agresores, es decir, programas que
enfatizar la seguridad de la víctima y tener objetivos consistentes con
los del sistema de justicia penal-27 estados y el
El Distrito de Columbia había ordenado o apoyado el
desarrollo de normas o pautas a nivel estatal para
programas de agresores, y otros 13 estados estaban en el
proceso de desarrollo de normas para 1997. Sin embargo, incluso
en estados donde existen pautas o estándares,
coaliciones comunitarias de violencia doméstica, el poder judicial,
oficiales de libertad condicional y otra profesión de justicia penal
a menudo retienen considerable discreción sobre el programa
Acreditación y referencia. Por la complejidad
del campo, y la seriedad del curso

Página 354

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


331
amenaza para las mujeres maltratadas cuando los delincuentes son
profesionales de justicia penal mal manejados que manejan
los casos de violencia doméstica tienen mayor responsabilidad
estar bien informado sobre el contenido y la estructura de
programas de agresores en sus jurisdicciones para hacer
opciones informadas entre las intervenciones que se ofrecen
(Healy, Smith y Sullivan, 1998, p. 4, énfasis eliminado).

El Departamento de Justicia sugirió que todos los nacionales


los programas de tratamiento de violencia abordan los más comunes
tipos de comportamiento abusivo utilizados por los agresores (Healy, Smith y
Sullivan, 1998, p.5). Estos son similares a los abordados en
Los estudios de investigación BWSQ e incluyen:

■ Violencia física: las mujeres están en el peligro más grave.


germen de violencia física cuando intentan abandonar
relación siva: 75% de las visitas a la sala de emergencias y

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 241/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
las llamadas a la policía por parte de mujeres maltratadas ocurren después de la separación
ración (Stark, E. y Flitcraft, A.). La mitad de los homicidios
resultante de la violencia doméstica ocurre después de la separación
ción (Langhan e Innes).
■ Intimidación: incluye miradas, gestos y acciones.
que recuerde a la víctima el potencial del abusador para
violencia física. También puede incluir abandonar el
Compañero en un lugar peligroso.
■ Amenazas: lastimar a los niños, su familia o sus mascotas.
También pueden amenazar con suicidarse o causar
problemas para la víctima con las autoridades gubernamentales,
empleadores, familiares o amigos. Ya sea creíble o no,
Las amenazas pueden ser tan efectivas como tomar medidas para disuadir
la víctima busca ayuda.
■ Aislamiento: incluye controlar lo que hace la víctima
o a quien ve o contacta. Aislando a la víctima
destruye las redes de apoyo que generalmente necesita una víctima
para terminar una relación abusiva y la hace más
vulnerable a la coacción del maltratador.
■ Abuso emocional: los insultos verbales sirven para socavar
la confianza de la víctima, desanimándola
terminando la relación.
■ Abuso sexual: entre el 33 y el 46% de las mujeres maltratadas
son objeto de abuso sexual (Frieze, IH y Browne,
A.), como violación, prácticas sexuales no deseadas, sexual
mutilación, o prostitución forzada o forzada.

355 de 1189.

332 Capítulo 13

■ Uso de los niños: un estudio reciente de maltratadores en Dade


El condado descubrió que entre el 30 y el 50% de los maltratadores
y las víctimas compartieron niños (Goldkamp, JS). Por pro-
Vidrios para contacto continuo, la custodia conjunta permite
abusador para continuar intimidando o atacando a la víctima,
los niños, o ambos. Algunos estatutos estatales ahora prohíben
custodia compartida en caso de violencia doméstica
elecciones, y la investigación reciente sugiere que presenciar
la violencia doméstica tiene una grave psicología a largo plazo
impacto cal en los niños, incluido el aumento del niño
Propensión propia a la violencia y la delincuencia.
nuestras fuentes)
■ Uso del control económico: mantener el control sobre todos los
recursos de la familia, incluidos los ingresos propios de la víctima
si ella trabaja, dándole un subsidio u obligándola a
Pida dinero para las necesidades básicas.
■ Uso del privilegio masculino: actuar como el "maestro de la
castillo ", tomar decisiones familiares importantes, esperar-
Involucrando a la mujer para realizar todas las tareas del hogar
y esperarlo.

Programas especiales para mujeres arrestadas por


Violencia doméstica
Como se ha descrito, la mayoría de los agresores arrestados tienen
sido hombres heterosexuales. Straus y Gelles descubrieron que los hombres
fueron arrestados en el 80% de los casos de delitos menores, el 85% de los delitos graves
casos, y encuestados en el 75% de las acciones civiles. Aún así,
eso deja el 20% de los casos de delitos menores, el 15% de los delitos graves
casos, y el 25% de las acciones civiles con mujeres acusadas.
Entre el 5% de las mujeres golpeadoras referidas al tratamiento
programas, cuatro tipos distintos de delincuentes han sido identificados
certificado por directores de programa, oficiales de libertad condicional y víctima
defensores de acuerdo con el Informe del Departamento de Justicia
(Healy, Smith y Sullivan, 1998 p. 6). Son:

1. agresores lésbicos;
2. Las llamadas "mujeres acusadas" (mujeres maltratadas arrestadas
por actos violentos de defensa propia);

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 242/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
3. víctimas enojadas que han recurrido a la violencia para evitar
abuso adicional; y

Page 356

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


333
4. una pequeña proporción de mujeres maltratadoras que han sido
Los agresores primarios en una relación abusiva.

No hay estándares para los programas de tratamiento para


mujeres arrestadas por violencia doméstica. En la mayoría de los casos, entre
convenciones en grupos mixtos de género o incluso en grupos mixtos
con diferentes tipos de delincuentes no son apropiados y pueden
explican en parte la alta tasa de abandono de ambos voluntarios
y la corte ordenó a las mujeres como se informó en nuestros estudios anteriores.
También se observó que las mujeres parecen usar la violencia de manera diferente
que los hombres en el sentido de que generalmente actúan en defensa propia o
están reaccionando al abuso en la relación. Cumplimiento de la ley
y la acción judicial serviría mejor a las mujeres arrestadas
si entendieran su violencia de manera contextual y no
como un incidente aislado (Miller, 2001).
Los informes indican que la mujer genuinamente violenta es
generalmente una ex víctima de algún tipo de violencia: abuso infantil,
violencia doméstica o delitos sexuales y, a menudo, se involucra en violencia
comportamiento prestado para disuadir la victimización futura.

Programas especiales para hombres gay


Aunque no hay estimaciones confiables de prevalencia,
Se sabe que los hombres homosexuales también maltratan a sus parejas íntimas
y son arrestados (Island y Letellier, 1991). Usualmente están
ordenado en programas de tratamiento con otros heterosexuales
varones, ya que es raro que haya grupos para hombres homosexuales
ers. Para algunos hombres, verse obligados a revelar su homosexualidad.
en un grupo podría poner en peligro su trabajo o seguridad, especialmente
en zonas rurales u otros países donde los homosexuales no tienen
derechos civiles. Este problema no se ha abordado suficientemente
por el sistema de justicia penal.

Otros servicios comunitarios


Aunque la referencia principal para delincuentes de violencia doméstica
quien elige aceptar la libertad condicional o la adjudicación retenida es
enviarlos a programas de tratamiento específicos para delincuentes, allí
se han realizado estudios para determinar otros servicios comunitarios que
También podría ser útil para detener su comportamiento violento. los
tres áreas principales que afectan el uso de violencia por parte del delincuente

Página 357

334 Capítulo 13

incluyen abuso infantil, enfermedad mental y abuso de sustancias.


Sin embargo, es raro que las comunidades ofrezcan programas especiales.
juntos en trauma, enfermedad mental y abuso de sustancias
con grupos de perpetradores de violencia doméstica. Abuso de sustancias
los temas se han discutido más a fondo en el Capítulo 10 y men-
La enfermedad tal con los agresores se ha descrito anteriormente. Mientras
Los problemas con los niños se han resumido en el Capítulo 12,
Es importante enfatizar la alta superposición entre el maltrato
una mujer y abusar de un niño en estos hogares.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Abuso físico como un niño. Aunque controvertido, es un pozo
creencia conocida en la literatura de ciencias sociales de que el abuso se vuelve
transmitido de generación en generación. Abuso engendra
más abuso fue el tema de Straus, Gelles y Steinmetz
(1980) trabajo seminal en esta área. Estudios más precisos dem-
enfatizar que la transmisión generacional de este aprendido
El comportamiento no es tan simple. Sin embargo, hay poco
argumento de que los niños que están expuestos a sus padres abusan
sus madres corren un mayor riesgo de usar la violencia en sus
propias vidas y si ellos también son maltratados por sus padres, eso
aumenta el riesgo aún más. También hay una alta tasa de niños
abuso denunciado por presos condenados por delitos violentos.
De hecho, basado en las evaluaciones psicológicas forenses de
hombres que cometen los crímenes más atroces contra las mujeres,
parece que han experimentado algunos de los más violentos
abusar de ellos mismos.
Precisamente por qué algunos hombres que fueron maltratados cuando los niños continúan
usar la violencia dentro y fuera de sus hogares mientras otros
No, no se entiende muy bien. Tratamiento de trauma más nuevo
métodos, como enseñar a las víctimas a identificar lo que puede desencadenar
provocan sus reacciones traumáticas y hacen que vuelvan a experimentar
el trauma como si el abuso volviera a ocurrir cuando están
realmente no está en peligro, debería ser una parte crítica de cualquier hogar
programa de tratamiento de violencia, especialmente si el perpetrador fue
También una víctima de abuso.
Esta es también un área que debe estudiarse para que la protección
Se pueden abordar los cinco factores. Hay algunas características protectoras
tors que se conocen en este momento. Quizás lo más importante es
que los niños que llevan una vida productiva tienen una buena vida social
habilidades y se relacionan bien con sus compañeros y adultos. Esto es importante
Como se demostró en el Capítulo 12, los niños que son
expuestos a abusos en sus hogares, a menudo no hacen amigos
fácilmente y puede ser burlado y acosado por otros niños. UN
El segundo factor protector es la presencia de un adulto solidario

Page 358

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


335
en la vida de un niño Los más mencionados fueron abuelas
y profesores De vez en cuando se mencionaron entrenadores. Niños
lo suficientemente afortunado como para tener un tipo de Gran Hermano individualizado
la atención también era más probable que superaran su abuso
antecedentes. No se mencionaron novias solidarios
o esposas, lo cual es muy interesante ya que la mayoría de las mujeres involucradas
con los agresores piensan que su comportamiento amoroso los curará
de sus tendencias violentas.
Existe un debate actual sobre el uso de
violencia y cómo puede diferir de la violencia masculina. Además de-
Además, las políticas de arresto obligatorio han resultado en el arresto de
muchas mujeres y hay poca investigación sobre cómo estos arrestos
son actualmente manejados y deben ser manejados por el criminal
sistema de justicia final. En un esfuerzo por examinar las diferencias
entre agresiones masculinas y femeninas, Henning y Holdford
(2003) realizaron un análisis exploratorio tanto en hombres como en mujeres.
mujeres que fueron arrestadas, condenadas o que actualmente están en
libertad condicional por agredir a un compañero. El método incluía un
consejero que se reúne brevemente con el delincuente, un administrador de grupo
istración de pruebas de papel y lápiz, una entrevista clínica y
una evaluación escrita para el tribunal sobre la información recopilada.
Los resultados encontraron que la mayoría de los delincuentes (84,2%) eran africanos
Estadounidense, saliendo con sus víctimas y tenía una edad media de 32.5 años,
con un rango de 18 a 69. Se informaron números similares para
tanto hombres como mujeres delincuentes en cuanto a los arreglos de vivienda actuales
mentos y tener hijos en común. Las mujeres eran más
es probable que tenga algo de universidad pero que sea menos probable que esté trabajando
fuera de la casa.
Informes similares de abuso físico y exposición infantil
seguro se notaron conflictos parentales menores, pero los hombres eran
es más probable que denuncien castigos corporales por parte de cuidadores
que las mujeres Tanto hombres como mujeres informaron resultados similares
al presenciar violencia parental (25%), abuso físico (33%),

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
altas tasas de separación parental y abuso de sustancias.
Los hombres informaron tener más problemas de conducta cuando eran niños
menores de 16 años. También informaron significativamente más
tratamiento por abuso de sustancias que las mujeres. Las mujeres eran
tres veces más probabilidades de haber intentado suicidarse y fueron
También el doble de probabilidades de haber sido tratado con psicotrópicos
medicamentos Las mujeres también tenían más probabilidades de respaldar los síntomas.
tomos de personalidad compulsiva, histriónica y limítrofe
trastornos de personalidad (95% de las mujeres tenían puntajes elevados
en una o más de las subescalas de personalidad en comparación con
solo 69.8% para hombres).

Page 359

336 Capítulo 13

Las mujeres participantes tenían el doble de probabilidades de ser inciertas


Aprender acerca de continuar su relación (29.5% a 14.4%),
con 39.4% planeando dejar a sus socios. Asumiendo su
los socios también son violentos, sin información efectiva
seminación y apoyo, estas mujeres podrían estar a mayor nivel
riesgo de abuso más severo. Para hombres y mujeres en este
estudio, las altas tasas de presenciar y experimentar abuso como
los niños son muy notables y posiblemente pueden alimentar aún más
investigación e intervención (Henning y Holdford, 2003).

Los maltratadores que abusan de sus propios hijos


Un estudio de Shepard y Rashchick (1999), encontrado por inter-
viendo trabajadores de bienestar infantil, que aunque más de un tercio
de los casos referidos a esta agencia de protección infantil tenían
problemas conocidos de violencia doméstica, no formales o sistemáticos
El protocolo estaba en su lugar. Además, la violencia doméstica fue
rara vez se menciona en los procedimientos judiciales, aunque 14 fuera
de 19 casos fueron identificados como de riesgo significativo. los
otros cinco casos solo se mencionaron como relevantes para la protección
ordenes de audiencia.
Los trabajadores evaluaron directamente la violencia doméstica en el 45% de
los casos referidos pero esto fue preguntando al menos uno de tres
preguntas de evaluación En el 35% de los casos, el trabajador preguntó a todos
tres preguntas Aunque la mayoría de los trabajadores preguntaron sobre domos
violencia de tic, el foco estaba solo en la víctima inmediata
necesidades de seguridad sin más pruebas o incluso proporcionarlas
con soporte e información adicional. Trabajadores a menudo (92%)
utilizó al menos una intervención de violencia doméstica. Sin embargo,
esto solo incluía cuestiones de seguridad, información sobre delitos y
llamando a la policía, y la dinámica de la violencia doméstica. Spe-
referencias especializadas, como refugios, grupos de mujeres, por escrito
material, órdenes de restricción y protección, servicios para niños
Dren, y una participación activa, como hacer arreglos para verificar
por teléfono con el cliente rara vez se empleó.
Dada la superposición de abuso de pareja y abuso infantil,
las agencias de protección infantil necesitan tener una colaboración más
relación con las otras disciplinas involucradas en el hogar
violencia.
En un estudio de Miller (2001), la recopilación de información inter
Se realizaron opiniones con miembros de varias disciplinas.
incluyendo: profesionales de justicia penal, servicio social
proveedores, directores y trabajadores sociales de mujeres maltratadas

Page 360

Tribunales de violencia doméstica y programas de tratamiento de agresores


337
refugios, trabajadores de servicios a las víctimas afiliados a la policía
departamento, oficiales de libertad condicional, fiscales, trabajo social
Proveedores, grupos de mujeres arrestadas y tribunal de familia.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
defensores Estas entrevistas fueron diseñadas para proporcionar información
sobre los problemas que surgen de los arrestos por violencia doméstica.
Los resultados encontraron que ningún participante creía que
las mujeres se volvían más violentas. Todos acordaron que el
el aumento en el número de mujeres arrestadas se debió a
cambios en la capacitación y el protocolo policial, como los obligatorios
arrestar. Una observación observada por muchos, ya sea observada o escuchada
de mujeres, era que los hombres manipulaban y se habían convertido
experto en el sistema de justicia penal en formas de dañar aún más
Su víctima. Usarían este conocimiento para controlar a las mujeres.
particularmente en torno a problemas con los niños. Por ejemplo,
los hombres no aceptarían una súplica para que, en el juicio, las mujeres pudieran
potencialmente perder a sus hijos o incluso terminó encarcelada
sí mismos. Más ejemplos incluyen: hombres que infligen heridas
sobre ellos mismos para arrestarla, hombres llamando al 911 antes
ella podía, y también, los hombres deliberadamente manteniéndose muy tranquilos
cuando llegaron los oficiales. Los encuestados también acordaron que
parecía que la policía le daba más peso a la persona que
llamó al 911. Existe un acuerdo abrumador de que la policía
no están gastando suficiente tiempo para investigar completamente y subestimar
soportar la situación en la que están llamados. Por el contrario, la policía
temer responsabilidad si usan su juicio.

Resumen
Los tribunales de violencia doméstica son parte del nuevo problema para resolver
ing tribunales en el sistema de justicia penal, intentando pro
video de referencia a servicios terapéuticos para los arrestados por
violencia de pareja íntima en lugar de tiempo prolongado en la cárcel. En
En algunas jurisdicciones, los agresores solo son elegibles para aplazamiento
en la corte de violencia doméstica si han cometido un delito
mientras que en otros lugares también hay delitos domésticos
tribunales de violencia Si bien el aplazamiento en estos tribunales especializados es
no voluntario, el acusado puede decidir si
entrar en un programa especial de tratamiento específico para delincuentes o para
seguir adelante con un juicio y posible sentencia de cárcel si se encuentra
culpable. Nuevos datos sugieren que estos programas de tratamiento son
no es tan efectivo para detener la violencia de la pareja
como se esperaba originalmente. Esto se debe en parte al hecho de que

Page 361

338 Capítulo 13

muchos hombres que tienen orden judicial en ellos no completan


el programa. Sin embargo, las mujeres maltratadas son más propensas
cooperar con el enjuiciamiento si creen que su pareja
podrá recibir tratamiento. La policía son los primeros en responder.
en la mayoría de estas llamadas de emergencia y aunque está mejor entrenado
entender e intervenir en casos de violencia doméstica, es
Todavía es difícil detener la violencia.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Página 362

Abollado
Mujer
en la cárcel y
14
Prisión
Lenore Walker

Con

Heidi Ardern, Rebecca Brosch,


Colleen McMillan, y
Allison Tome

Introductio n
Mi primera experiencia en la cárcel ocurrió cuando me pidieron
evaluar a una mujer que había matado a su esposo y afirmó
que lo hizo en defensa propia. Todavía recuerdo lo inquietante
sonidos del ruido de las puertas que se abrieron para dejarme entrar
una vez que mis credenciales fueron examinadas. La primera puerta se abrió
En el puerto de Sally , un vestíbulo pequeño, tal vez 6 pies por 6 pies,
y se cerró firmemente detrás de mí antes de que se abriera la segunda puerta
permitir la entrada al largo pasillo que condujo al contacto
habitaciones. Mi cliente me estaba esperando cuando llegué allí. yo
debe haber parecido tan desconcertado como me sentía al darme cuenta de que tenía
No tengo idea de cómo salir de allí. Ella trató de calmarme
diciéndome que no era tan malo, de hecho, para ella era
mejor que la vida con su esposo abusivo. Esa comparación

339

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Page 363
340 Capítulo 14

se ha quedado conmigo todos estos años. La pérdida de su libertad


en la cárcel era mejor que el cautiverio con el que había vivido cuando
Casado con su esposo.
La institución social responsable del mantenimiento social.
El orden que existe en casi todos los países es el sistema legal.
En los Estados Unidos, los defensores que comenzaron a trabajar con bat-
las mujeres desgarradas en la década de 1980 creían que lo más importante
paso para poner fin a las amenazas de violencia era castigar al agresor y
responsabilizarlo por su mala conducta. Para hacer esto lo legal
el sistema tenía que ser alentado a tomar medidas cada vez que los domos
se planteó la violencia tic. En 1983, siguiendo en el exitoso
experiencia del Grupo de trabajo sobre violencia del presidente Reagan
y Crimen, el Fiscal General inició otra fuerza de tarea
sobre la violencia en la familia. Lois Herrington, la asistente
El Fiscal General a cargo de los derechos de las víctimas fue nombrado
jefe de este organismo de investigación y revisaron la investigación,
otros documentos y testimonios de testigos de todo el
Estados Unidos sobre el problema de la violencia en la familia
ily. En su informe exponen sus conclusiones; el sistema legal
tem y, en particular, la parte de justicia penal de lo legal
El sistema debe tratar con fuerza la detención de la violencia familiar.
Esto marcó un cambio importante en la actitud del país.
tratar y resultó en la criminalización de lo que había
Ously ha sido considerado asuntos privados. Alguien cometiendo
cualquier forma de violencia en la familia, no solo donde el daño
fue tan atroz que el aviso y la intervención no pudieron ser
evitado, sería sometido a arresto y enjuiciamiento a la
¡El más completo alcance de la ley! Por supuesto, las nuevas leyes fueron escritas
diez género neutral y, por lo tanto, si la policía llegaba a la casa y
descubrió que la mujer era agresiva, ella también fue arrestada.
Estas nuevas leyes de violencia doméstica se convirtieron en la puerta de entrada para
abuso en el hogar para ser más claramente entendido como se abrió
las puertas que anteriormente impedían que otros supieran qué
estaba pasando adentro. Pero, también señaló aceptación social
de encarcelar a más mujeres que nunca, incluso cuando
significaba que sus hijos terminarían bajo custodia estatal.
Muchas mujeres informan que se declararon culpables de violencia doméstica.
lence y aceptar libertad condicional y una oración a un
programa de tratamiento específico para delincuentes solo para que puedan ser
liberados y enviados a casa para cuidar a sus hijos. Si lo hicieran
no hacerlo, existe el peligro de que los niños sean enviados a
El sistema estatal de protección infantil. En algunos muy disputados
casos de divorcio, agresores también han estado denunciando abuso infantil

Página 364

Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión


341
cargos contra sus socios (Gotbaum, 2008). No está claro
cuánto de este uso inapropiado de la violencia doméstica
la corte se debe a un intento de que los jueces sean de género neutral o si
Realmente hay un aumento de la violencia de las mujeres contra los hombres.
Estos argumentos se han presentado en el Capítulo 6. Cómo:
alguna vez, esta práctica junto con el arresto y enjuiciamiento de
mujeres por actos delictivos, a menudo cometidos bajo coacción de
una pareja abusiva, nos ha dado la oportunidad de estudiar
mujeres que están en cárceles y prisiones.
Las cárceles son los centros de detención donde se encuentran las personas
hasta que sus crímenes sean juzgados. Las cárceles son donde la gente
Cumpla sus sentencias después de ser juzgados, ya sea
declararse culpable o ser declarado culpable por un jurado o juez. Cuando
las personas son arrestadas, generalmente pueden pagar una fianza y
ser liberado hasta que su caso sea llamado ante un juez, pero esos
quien no puede darse el lujo de hacer un vínculo o no tiene a nadie
quien está dispuesto a poner su propiedad como un bono en su
en nombre, terminan en la cárcel después de ser arrestados por muchos
diferentes tipos de delitos Esto significa que una desproporción

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Muchos de los pobres permanecen en la cárcel. En muchos lugares,
arrestos por violencia doméstica han sido retirados de la unión
horario, lo que significa aquellos que son arrestados y acusados
con violencia doméstica debe permanecer en la cárcel hasta que vayan ante un
juez. Tanto mujeres como hombres acusados de servicios domésticos.
la violencia puede permanecer en la cárcel por largos períodos de tiempo, especialmente
en estados donde no pueden acusar formalmente a alguien de
un crimen por varias semanas.

Mujeres y crimen
Ha habido una creciente conciencia de que muchas mujeres cursan
encarcelado recientemente en cárceles y prisiones en todo el país
por una variedad de ofensas han sido maltratadas. De acuerdo con la
Informe de la American Psychological Association Presiden-
Equipo especial de trabajo sobre la violencia y la familia (American Psy-
Asociación Chológica, 1996a, p. 10), cuatro millones de estadounidenses
las mujeres experimentan un asalto grave por parte de una pareja íntima
durante un período promedio de 12 meses. La prevalencia es incluso
mayor para las mujeres encarceladas en cárceles y prisiones,
independientemente del tipo de delito cometido. Una preocupación especial
para las mujeres en las cárceles y cárceles es su mayor probabilidad de
Tener antecedentes de trauma.

Page 365

342 Capítulo 14

Como resultado de que las mujeres son el segmento de más rápido crecimiento
de la población carcelaria este tema merece atención. los
La última década ha visto un aumento tanto en el número y pro
porción de mujeres encarceladas en los Estados Unidos (Morash,
Bynum y Koons, 1998). Según un 1991 Estados Unidos
Encuesta de la Oficina de Estadísticas de Justicia de presos estatales
(Morash et al., 1998), más del 43% de las reclusas
informó que habían sido abusados física o sexualmente antes
a su admisión en prisión. Las mujeres encarceladas reportan alta
tasas de victimización y la violencia en la vida de estas mujeres
a menudo está vinculado a las razones por las que ingresaron a la justicia penal
sistema como delincuentes (Browne, Miller y Maguin, 1999). Piel-
Además, la investigación muestra que al igual que las mujeres de Colorado primero
entrevistadas, muchas de estas prisioneras fueron condenadas
y encarcelado como resultado de ser forzado a criminal
actividades de maltratadores.
Desafortunadamente, el sistema penitenciario a menudo contribuye a la
revictimización de la mujer perpetuando sentimientos de poder
menor y vulnerabilidad (Bill, 1998). Muchas operaciones carcelarias
incluir procedimientos que puedan hacer que las mujeres vulnerables revivan
sus experiencias abusivas, como ser objeto de rutina
registros corporales por parte de oficiales varones, registros de bandas, exploraciones intrusivas
ración de partes del cuerpo y examen de cavidades corporales (Heney
Y Kristiansen, 1997). Esto es especialmente cierto para las mujeres que
han sido agredidos sexualmente o incluso los obligados a tener relaciones sexuales
ual actividades contra sus deseos. Estos y otros procedimientos.
Contribuir al desarrollo y mantenimiento de Post Trau-
Trastorno de estrés matemático (TEPT) para muchas mujeres encarceladas
como resultado de sus historias de abuso. Además, muchas mujeres
los reclusos experimentan un sentido reducido de autoestima, vergüenza,
y comienzan a pensar en sí mismos como "el tipo de persona" que
merece solo la degradación a la que han sido sometidos
inyectado mientras está encarcelado. Aún así, otros pueden encontrar una pérdida
de iniciativa propia e independencia, dificultad para usar la suya
juicio y pérdida de autoeficacia (Haney, 2001).
Claramente, entonces, las experiencias únicas de estas mujeres guerra-
rant investigación especial, y probablemente requieren intervención especial
acción para ayudarlos a sobrellevar abusos pasados y prevenir
Un retorno a las relaciones abusivas. Pocos estudios han intentado
para explorar las historias de violencia doméstica de los encarcelados
las mujeres, sin embargo, y aún menos han utilizado un programa abierto
consulta para personalizar estas experiencias.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

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Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión


343
Estudio de Colorado
Un estudio de las necesidades de las víctimas de la violencia de pareja.
comisionado para la legislatura de Colorado a principios de la década de 1990
descubrió que más de dos tercios de las mujeres en prisión declararon que
habían sido víctimas de abuso. Estimaciones de hasta la mitad de
ellos cometieron el crimen por el cual estaban siendo castigados
lavado para evitar más palizas. Falsificando cheques para pagar su
facturas, robo de comida u otros artículos que negó a los niños,
vender drogas para mantener su suministro lleno y lastimar a alguien
de lo contrario, no la lastimó, todos fueron actos cometidos bajo
control de la amenaza o violencia real del agresor. Algunos
las mujeres devolvieron el golpe, la mayoría de las veces con gran fuerza y generalmente
en defensa propia. Pocas de estas mujeres recibieron una apropiación
comió defensa por sus actos. La mayoría escuchó a sus abogados
sugerencias para evitar juicio y declararse culpable, a menudo a un menor
súplica negociada en lugar de perseguir una coacción o disminuida
capacidad de defensa. Hoy los psicólogos que dan testimonio de la psicología
impacto quológico del abuso en su funcionamiento de salud mental
y el estado mental actual en el momento del incidente permite
más mujeres presentarán testimonios de testigos expertos en su tri-
als. Este testimonio se discute más adelante en este capítulo.
Varias otras cárceles de mujeres comenzaron a organizarse.
grupos de autoayuda de mujeres a menudo estimulados por consulta
de los grupos de trabajo locales de mujeres maltratadas. Mujeres en el Wyo
Prisión de mujeres ming en Evanston y Mujeres de Missouri
Prisión en Rentz patrocinó conferencias en la década de 1990 para edu-
atenerse a sí mismos para evitar ser víctimas de la violencia
tras su liberación. En la institución correccional de mujeres en
California, las mujeres formaron grupos de autoayuda concentrados
ing en vivir más vidas libres de violencia. Mujeres encarceladas en
el sistema penitenciario de Colorado suplicó por intervenciones, pero el
la legislatura tardó en apropiarse de los fondos. Una vez que el nuevo
se construyó la prisión, más cerca de Denver, donde los psicólogos podían
Voluntariamente más fácil su tiempo, más programas fueron insti-
tuted Mujeres guardias que entienden las necesidades especiales de
sus prisioneros han comenzado a diseñar programas que proporcionan
Nuevas oportunidades en capacitación laboral, educación y asesoramiento
(Schwartz, 2000). Es importante que las autoridades reconozcan
que la mayoría de las mujeres delincuentes son víctimas también.
En las cárceles, donde las mujeres suelen ser detenidas antes de su
casos resueltos, las unidades especiales de violencia doméstica tienen

Página 367

344 Capítulo 14

sido organizado y las mujeres pueden ser voluntarias para entrar en ellas
en lugar de la población general. En algunos lugares donde el problema
los tribunales de resolución de problemas intentan enfermarse mentalmente y
postura abusiva de las mujeres de vuelta a la comunidad para recibir tratamiento,
las mujeres pueden recibir tratamiento por el impacto del trauma
de haber sido víctimas de violencia doméstica. A continuación se muestra un estudio de
las mujeres voluntarias detenidas en una cárcel de Florida antes del
los delitos que se les acusó de cometer fueron juzgados.
Inicialmente, estos grupos se crearon para mujeres que completaron
BWSQ, pero más tarde, todas las mujeres en el hogar especial
las unidades de violencia en la cárcel eran elegibles para asistir al sobreviviente
Se introducen grupos del Programa de Empoderamiento de Terapia (STEP)

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 250/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
en el centro de detención del condado de Broward en el sureste de Florida
ida y más adelante discutido en el Capítulo 16. Como las mujeres en la cárcel son
entrando y saliendo ya que sus casos están siendo juzgados por el
tribunales, este programa tuvo que adaptarse a las condiciones de la cárcel. Algunos
de las mujeres que asistieron a algunas de las sesiones grupales no
completar el BWSQ o el tratamiento grupal a pesar de que
también eran elegibles para asistir a un grupo de pacientes externos en el cercano
Centro comunitario de servicios psicológicos.

Estudio de la Florida
El análisis inicial del BWSQ completado por 11 de los
las mujeres en la cárcel se hicieron usando más cualitativo que cuantitativo
análisis titativo (Tome y McMillan, 2006). Aunque otro
las mujeres comenzaron el BWSQ, no se completó debido a asuntos legales
restricciones mencionadas anteriormente. Sin embargo, estos resultados fueron
consistente con otros reportados y dar alguna dirección a
aquellos interesados en diseñar programas para estas mujeres.
Un análisis cualitativo de la narrativa de las reclusas.
relatos de incidentes de maltrato revelaron tres temas principales
consistente con la otra investigación sobre Battered Woman Syn-
drome: poder y control, ciclo de violencia, y aprendido
impotencia Estos temas prevalecieron en las descripciones de
golpes en general, así como descripciones de golpes específicos
incidentes El análisis reveló que los compañeros de los reclusos usaban
Una variedad de métodos de poder y control (incluyendo aislamiento,
manipulación, degradación y miedo), y que tales técnicas
típicamente aumentó en intensidad y aumentó en frecuencia a medida que
La relación progresó. Del mismo modo, la experiencia de los participantes
Las instancias de impotencia aprendida se intensificaron con el tiempo.

Página 368

Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión


345
Las siguientes citas son consistentes con los temas de
poder y control, ciclo de violencia y aprendidos indefensos
Lo encontrado en el Síndrome de la mujer maltratada:

Poder y control . De las 11 mujeres entrevistadas, nueve indi


Indicó que los temas de poder y control eran comunes en
su relación de maltrato. Algunos ejemplos son los siguientes:

"No tenía libertad ni dinero, ocasionalmente me dejaba salir


para ir a la tienda de comestibles en el camino pero si no
regrese a tiempo, me pegó mucho ".
“Al principio todos son agradables [cuando salen], pero
controlador. ¿Dónde estás? ¿Con quién saliste?
Y luego, cuando me mudé, me dijeron: 'No puedes ver
tu familia, no puedes hacer esto, no puedes hacer eso porque eres
conmigo.' Luego verbalmente abusivo, insultos, 'eres
no es bueno.'"
"Tuve que sentarme al lado del teléfono todo el día para contestar
llamadas. Me vigilaba todo el tiempo. No estaba permitido
para trabajar o ir a cualquier parte sin él ".

Ciclo de violencia. Se encontró el tema del ciclo de violencia.


en seis de las 11 entrevistas. Estas mujeres informaron lo siguiente:
Ejemplos en sus relaciones de maltrato:

"Me golpeó con la mano abierta un par de veces, y puso su


manos alrededor de mi cuello ... dijo que no lo decía en serio, y
dijo que nunca lo volvería a hacer ... que las cosas
cambio."
"Él me golpeó, me golpeó la cara en la pared varios
veces, luego se disculpó, me compró joyas y juró
no volver a hacerlo, pero lo hizo una y otra vez ".
“Después de detenerse, condujo a una estación de servicio para obtener gasolina.
Salió de la estación de servicio con una rosa y mi favorito

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
bebida. Comenzó a disculparse como siempre. Siempre lo hizo ".

Indefensión aprendida . El tema de la impotencia aprendida


se encontró entre seis de las 11 descripciones de sus mujeres
relaciones maltratadas. Algunos ejemplos de estas descripciones.
son como sigue:

Página 369

346 Capítulo 14

“Me sentí dominado. Condenado a vivir la vida sin querer


En Vivo."
"No puedo tener una buena vida sin él, nadie lo haría
ámame, o preocúpate por mí, o deséame, pero él. soy
no vale nada."
"Con el tiempo me acostumbré al abuso".

Los temas de poder y control, ciclo de violencia,


y aprendieron impotencia a través de cada víctima
cuenta de abuso previo. Los resultados fueron consistentes con
Estudios previos sobre el Síndrome de la mujer maltratada. El pequeño
El tamaño de la muestra utilizada para el estudio limitó la generalización
de los resultados, pero identifica tendencias que pueden ayudar en el diseño
Intervenciones para ayudar a las mujeres en las cárceles y prisiones a sanar
del trauma Por lo tanto, esta investigación, que explora
la dinámica de las relaciones abusivas y la prisión femenina
Las respuestas de los usuarios al abuso, podrían conducir al desarrollo de
programas especializados de tratamiento en cárceles y prisiones, también
como programas comunitarios para mujeres en libertad condicional o
libertad condicional. Estos resultados también pueden ayudar a las mujeres involucradas
en el sistema de justicia penal debido a delitos cometidos
sus abusadores

Evidencia de BWS en el Courtroo m


Se ha permitido el testimonio de testigos expertos sobre BWS en
los tribunales en los EE. UU. y en muchos otros países por más de 30
años ahora, aunque la historia de su introducción muestra
Comenzó el lento proceso legal que ocurrió con el caso
aceptación del caso (Walker, 1989a yb). Primero presenté tes-
timony en un caso de Montana de Miriam Grieg quien disparó y
mató a su marido abusivo en medio de una fuerte agresión
ing incidente. Después de disparar las seis balas de punta hueca en
el cuerpo de su esposo, Miriam salió corriendo de su departamento, y
le dijo a la policía que tuviera mucho cuidado cuando entraran, ya que ella estaba
seguro de que su esposo todavía estaba vivo y lo suficientemente enojado como para disparar
ellos. Esta creencia en la omnipotencia e invencibilidad de la
El maltratador que exhiben las mujeres maltratadas se ve comúnmente en
Las mujeres que hemos entrevistado. Sin embargo, estas mujeres tienen
sido incapaz de recibir el mensaje sobre su desesperación y
creencia de que serán asesinados por el agresor ante el jurado
y tribunales por sí mismos.

Page 370

Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión


347
Necesitan la asistencia de un testigo experto para varios
razones. Primero, a estas mujeres nunca se les permitió hablar sobre
lo que sucedía detrás de sus puertas cerradas, por lo que estaban
aterrado de decir mucho incluso en su propia defensa. Segundo,
la mayoría de las mujeres creían que no serían acusadas

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
con asesinato una vez que la policía entendió el peligro que tenían
enfrentado Tercero, la ley solo permite que un testigo laico testifique sobre
hechos, no opiniones. Sin embargo, un testigo experto puede hablar sobre
los temores de la mujer y su estado mental psicológico en el
vez que ella mata al hombre, para que los triers-of-face puedan hacer
un mejor juicio sobre el nivel de responsabilidad para el
mujer en estos casos.
La investigación ha demostrado que el uso de BWS en la corte
casos ayuda al jurado a tomar una mejor decisión. Psy canadiense
Regina Schuller y sus colegas han sido
investigando tanto el impacto del género como el uso de expertos
testimonio en casos donde las mujeres maltratadas matan a sus abusivas
socios (Schuller, 1992; Schuller y Vidmar, 1992; Schuller y
Hastings, 1996; Schuller y Cripps. 1998). El examen difiere
variables ent incluyendo el momento de cuando en el ensayo BWS
se presentaría testimonio, Schuller y sus colegas
descubrieron que los jurados simulados tenían más probabilidades de encontrar mitigantes
circunstancias en que se presentó tal testimonio. Abogado
Neys que han utilizado el testimonio de expertos en casos de defensa
han escrito artículos publicados en revistas de derecho que detallan cómo
obtuvieron buenos resultados.

Casos de defensa personal para mujeres


Ocasionalmente (entre 10% y 15% de todos los homicidios en el
EE. UU.) Una mujer matará a su abusador mientras intenta defenderse
ella misma o sus hijos. A veces, ella contraataca durante ...
Durante un período de calma, sabiendo que la tensión está aumentando
hacia otro incidente de maltrato agudo, donde esta vez
Ella puede morir. Al examinar las estadísticas, encontramos que
más mujeres que hombres son acusados de primer o segundo
grado de asesinato. Parece que hay un sesgo sexista que opera en
que los tribunales encuentran más difícil de ver justificable o
circunstancias atenuantes para las mujeres que matan (ver Walker,
1989a para una discusión más completa de estos casos). los
ahora los estudios clásicos de Broverman et al. (1970) demostraron
que los tipos de comportamientos y emociones expresados cuando
cometer un acto agresivo será visto como normal para

Page 371

348 Capítulo 14

hombres pero no para mujeres. Por otro lado, las mujeres violan
es más probable que le encuentren excusa, si su locura
La ley puede demostrarse. Cualquier cambio en
las leyes de locura probablemente tendrán el mayor impacto
sobre mujeres y otras víctimas de asalto que llegan a un descanso
punto de partida y ya no sabe la diferencia entre la derecha
y mal y / o ya no puede abstenerse de un irresistible
impulso ible de sobrevivir.
En la mayoría de los códigos penales de los estados, el uso de la autodefensa
es permisible si la mujer puede demostrar que tuvo
Una percepción razonable de peligro inminente. La definición
de lo que es una percepción razonable ha sido objeto de
debate entre los estudiosos jurídicos: ¿es un criterio razonable?
hijo o una mujer razonable o una mujer maltratada razonable
percibe que cuenta? ¿Es la percepción un objetivo que
cualquier persona podría esperar a la conclusión o es una más sub-
percepción objetiva que se basa en todo lo maltratado
mujer sabe y ha experimentado? En la mayoría de los estados, esto
El argumento se ha resuelto a favor de un compromiso, utilizando
percepciones tanto objetivas como subjetivas.
Otra área importante que ha tenido que definirse es qué
hace inminente media? En algunas interpretaciones, inminente es
visto como inmediato Pero en la mayoría de las jurisdicciones, es inminente
se cree que significa a punto de suceder como si estuviera al borde de un acantilado y
Estás a punto de caerte. Obviamente, esto es importante porque
muchas mujeres maltratadas matan en defensa propia usando lo que
erwise podría verse como un ataque preventivo, como conseguir
un arma y disparándole mientras él viene hacia ella con

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
brazos extendidos
La última y unaSería
paliza brutal. mirada
unaenpercepción
sus ojos que le recuerda a
razonable
para que esa mujer crea ese daño corporal grave o la muerte
es inminente principalmente porque ha sido amenazada con
muerte y previamente sufrió daños corporales graves cuando él
actuó de la misma manera.
En algunas jurisdicciones, la autodefensa se define como la justi
comisión confiable de un acto criminal usando la menor cantidad
de fuerza necesaria para prevenir daños corporales inminentes que
solo necesita ser razonablemente percibido como a punto de suceder.
La percepción de cuánta fuerza es necesaria, entonces, debe
También sea razonable. Tal definición funciona contra las mujeres.
porque no están socializados para usar la fuerza física, son
rara vez es igual a un hombre en tamaño, fuerza o entrenamiento físico,
y puede haber aprendido a esperar más lesiones con insuficiencia

Página 372

Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión


349
intenta repeler el ataque de un hombre. Por lo tanto, algunos tribunales, como
Estado de Washington en 1985 en el caso Kelley , lo ha dictaminado
sería razonable que una mujer se defienda con un
arma mortal contra un hombre armado solo con las partes de
aprendió a usar su cuerpo como arma mortal. Los tribunales también
han estado permitiendo evidencia para explicar el acumulado
efectos de la violencia repetida en defensa propia y disminuida
afirmaciones de capacidad. El testimonio de testigos expertos ha sido
admitido en muchos estados para ayudar a explicar la razonabilidad
de tales percepciones.
Uno de los principales cambios en el derecho penal es
permitir que las mujeres maltratadas presenten evidencia de la acumulación
efectos derivados del abuso en los tribunales a través del testimonio de
un psicólogo usando lo que los tribunales llaman maltratado
síndrome de la mujer Aquí, el sistema legal usa el término
Síndrome de la mujer maltratada diferente de los psicólogos.
Aunque a algunos defensores no les gusta el título de política
razones razonables: temer que etiquetar los síntomas como una sinc.
drome infantilizará y patologizará a las mujeres maltratadas, en
De hecho, el sistema legal ha abrazado completamente el concepto
y lo usa principalmente para ayudar a mujeres maltratadas en criminales y
casos civiles. Los tribunales combinan todo el proyecto de investigación.
juntos bajo ese título para que la teoría del ciclo y aprendido
la impotencia se combina bajo la dinámica del maltrato
relaciones junto con los síntomas psicológicos que
a menudo se ven como resultado del abuso.

Testimonio experto
Casos criminales . Como se discutió anteriormente, presentar evidencia de
BWS por expertos en casos penales ha tenido éxito tanto en
obtener el testimonio psicológico admitido en lo penal y civil
casos y en la asistencia a los límites de hecho como se demostró
por Schuller y sus colegas de investigación (Schuller, 1992). yo
ahora han testificado en más de 400 casos de mujeres maltratadas que
mataron a sus abusadores en lo que afirmaron que era en defensa propia
usando las teorías de BWS, la impotencia aprendida y el
ciclo de violencia. En la mayoría de los casos, el testimonio fue exitoso
ya sea para reducir la responsabilidad del asesinato a un menor
nivel como homicidio involuntario o incluso no culpable debido a
autodefensa.
Por lo general, una evaluación psicológica forense de la
la mujer se realiza usando el BWSQ o un clínico similar

Page 373

Capítulo 14

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

350
entrevista y datos de pruebas estandarizadas que miden cogni-
habilidades creativas y el impacto de las emociones en esas habilidades.
El énfasis en la cognición es importante ya que el criminal
las leyes y los niveles de responsabilidad se basan en lo que hay en el
la mente del actor y cómo se ven afectadas las percepciones razonables
por las emociones Para que este testimonio sea admitido en la mayoría
tribunales, puede ser necesario también dar un diagnóstico clínico.
En esos casos, TEPT o incluso depresión mayor o bipolar
El desorden puede ser usado, no como una defensa de locura, sino más bien,
simplemente para mostrar cómo pueden afectar estos trastornos emocionales
sobre el estado mental de la mujer y su percepción razonable
ción de peligro inminente para cumplir con los estatutos de defensa propia. En
algunos estados, la legislatura ha determinado que las mujeres que
afirmar una defensa de autodefensa basada en BWS, debe someterse
Una evaluación psicológica realizada por el médico del estado, similar a
los que afirman una defensa de locura. Esto es lamentable, ya que
caracteriza erróneamente BWS por muchos de salud mental desinformada
profesionales como un trastorno mental similar a una excusa de locura
en lugar de aplicarlo para justificar por qué actuó como lo hizo.
Entonces, ¿por qué usar BWS en absoluto si puede ser mal utilizado por aquellos
¿Quién no comprende la dinámica de la violencia doméstica?
Esta pregunta se responde debido a la necesidad de explicar
El comportamiento a menudo contra-intuitivo de las mujeres maltratadas
laicos Aunque está claro que la mayoría de las mujeres maltratadas
son más seguros mientras viven juntos con el agresor,
Dadas las altas tasas de violencia mortal utilizadas por el agresor
cuando percibe que la relación termina, la pregunta que
Se sigue preguntando por qué la mujer no se fue. Un
explicación del ciclo de violencia con sus recompensas por venir
durante la tercera fase del ciclo, ayuda a los laicos
soportar que el abuso no es constante y por qué hay un fuerte
vínculo de amor entre la pareja que se forma cuando las cosas
van bien Comprender la impotencia aprendida y su
creencia resultante de que escapar es imposible mientras se desarrolla
más respuestas de afrontamiento, incluida la compra y el uso del fuego
armas para protección, es otra explicación importante para poner
ante jurados.
Quizás lo más importante es la capacidad de TEPT y BWS
para ayudar al trier de hecho a entender que incluso cuando el actual
la violencia no está presente, la anticipación de nuevos abusos
ocurre en la mente de la mujer maltratada cuando el maltratador
comienza su patrón de escalada de comportamiento violento. Su comportamiento
ior se convierte en un detonante para la mujer traumatizada que luego

Página 374

Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión


351
reexperimenta la violencia pasada como si volviera a ocurrir
ese momento. Esto es similar a lo que informa el veterano de guerra.
Eran cuyos recuerdos de combate son provocados por similares
suena como un helicóptero sobrevolando un área cubierta de hierba. Eso
Es importante recordar que es la percepción razonable
ción de peligro inminente, que no tiene que ser precisa,
pero simplemente razonable para la mujer maltratada promedio que
Los jurados deben evaluar en una defensa de justificación.
El testimonio sobre la impotencia aprendida puede ser ofrecido por
demostrando que los siete factores que se encontraron en el
investigación original, asociada con aquellos que demostraron
aprendí la impotencia de los estudios originales de Seligman,
También estuvieron presentes para esta mujer. Como se describió en el capítulo
ter 4, esos factores incluyen:

1. El abuso en la relación ocurrió en un patrón particular


tern, generalmente pero no necesariamente un ciclo identificable de
violencia con una escalada del abuso.
2. Abuso sexual o coerción dentro de la relación.
3. Aislamiento, sobreposesión, intrusión y extrema
celos del hombre hacia la mujer.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
4. Amenazas de matar a la mujer u otros seres queridos por parte del hombre.
Estas amenazas pueden ser directas o indirectas, como alardear.
sobre cómo mató a otras personas u obligó a la mujer
(y, a veces, los niños) para ver cómo dispara y
mata a las mascotas de la familia.
5. Abuso psicológico según lo evaluado por Amnistía Internacional
Definición nacional de tortura.
6. La violencia se correlaciona con el abuso hacia los niños,
mascotas, otras personas o destrucción de objetos.
7. Abuso de alcohol u otras drogas.

Testimonio sobre la impotencia aprendida de la infancia


factores incluidos:

1. El niño experimentó abuso sexual o abuso sexual como


niño.
2. El niño estuvo expuesto a la violencia doméstica en la infancia.
hogar.
3. Pérdida de poder y experiencias de control como abuso,
movimientos frecuentes, pobreza y vergüenza, etc.
4. Socialización rígida del rol sexual, incluidas las religiones ortodoxas.
5. Enfermedades infantiles frecuentes o crónicas.

Page 375

352 Capítulo 14

El testimonio sobre BWS y TEPT utiliza los criterios reales


del DSM-IV-TR para TEPT y los tres criterios adicionales
teria para BWS. Esto incluye:

1. Reexperiencia de eventos de trauma


2. Altos niveles de conducta de evitación y emocional
entumecimiento
3. Altos niveles de ansiedad e hiperactivación.
4. Interrupción de las relaciones interpersonales por la pérdida de
poder y control y aislamiento.
5. Imagen corporal distorsionada y quejas somáticas.
6. Problemas sexuales.

La presentación de los factores al jurado puede utilizar demonios


ayudas estratégicas para ayudarlos a recordarlos todos. Utilizando
gráficos con los factores primero y luego agregando los detalles
encontrado en la evaluación de la mujer particular en juicio
luego es una buena manera de organizar el testimonio para que el
El jurado y el juez pueden seguir cómo se hizo el diagnóstico y
Se llegaron a conclusiones. Esto ayuda a separar psicológicamente
testimonio de los mitos de que no es científico y se basa
solo en la opinión de los examinadores que supuestamente está sesgada por
Los honorarios cobrados. Todos los profesionales involucrados en pro legal
las cesiones cobran una tarifa, ya sea en los salarios de aquellos
pagado por el estado para servir como abogados, jurados y expertos con
nesses, a todos los cuales se les paga por su tiempo, no por sus opiniones.
Los psicólogos forenses están capacitados para basar sus opiniones en
los datos y usarlos para educar a los jueces y jurados que son los
Triers de hecho. Obviamente, incluso el mejor profesional que es
no capacitados en violencia doméstica pueden pasar por alto o malinterpretar
soportar datos importantes y, por lo tanto, basar su opinión
sobre datos inadecuados.

Casos de custodia
Si bien el uso del síndrome de la mujer maltratada ha sido muy
útil en casos de agravio civil y penal, no ha sido útil
en acciones de custodia. Desafortunadamente, las mujeres siguen perdiendo clientes.
Tody y el acceso a sus hijos en los tribunales de familia de todo el
mundo, y la tendencia ha sido culpar al término, BWS,
en lugar de la falta de comprensión y, a veces, de género
sesgo e ignorancia absoluta de los jueces que se niegan a educar
ellos mismos en cuanto a las verdaderas necesidades de estos niños expuestos a

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

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Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión


353
Violencia doméstica. En cambio, continúan culpando a las mujeres por
quejándose del abuso que ellos o sus hijos reciben.
Sin embargo, descartar el término en lugar de usar educativo
los métodos no servirán mejor al propósito como se describió
en el Capítulo 11. En muchos casos, las mujeres son erróneamente vistas como
tratando de alejar a los niños de sus padres en los tribunales
donde a los jueces les disgusta la mujer o no quieren
escuchar o comprender la evidencia que presentó el niño.
Desafortunadamente, estos jueces castigan a la madre enviando
los niños regresan a la casa del padre abusivo, a menudo con-
fuera cualquier protección en absoluto. Muchas mujeres maltratadas vuelven a
vivir con el agresor para proteger a sus hijos.
Exposiciones recientes del etiquetado incorrecto de las mujeres incluso por polvos
psiquiatras errantes indican que los temores de atacar a las mujeres en
los tribunales de familia no son infundados (Caplan, 1995; Kutchins
Y Kirk, 1997; Lerman, 1996; Walker, 1993a). Expectativas
de la maternidad y sus comportamientos supuestamente desinteresados tienen
sido parte de la socialización del rol sexual durante eones. Ha creado
un catch-22 para la mujer. Las buenas madres no expondrían
sus hijos a la violencia doméstica ni tomarían su
padres de niños lejos de ellos. La mujer se espera
para detener el comportamiento violento del hombre haciendo lo que sea
quiere, para proteger a sus hijos. Sin embargo, la investigación nos dice
que los niños expuestos a un padre que maltrata a su madre
tendrá una mayor probabilidad de crecer y usar vio-
lence en sus propias vidas. ¿Qué es peor? Sin contacto con
un padre presuntamente abusivo o expuesto al abuso de un padre
de la madre? Defensores de las mujeres maltratadas eligen protec-
ción del niño. Los jueces aún tratan de ser equitativos y justos con
el padre. El resultado es otra generación de maltratadores y
mujeres maltratadas.

Casos de clemencia
Una vez que fue posible para las mujeres maltratadas que mataron a sus
abusadores para presentar el testimonio de BWS por testigos expertos,
Quedó claro que había muchas mujeres en las cárceles.
con largas oraciones, incluso la vida sin libertad condicional y la muerte
tenencias en los Estados Unidos, que nunca tuvieron un juicio justo. En muchos casos
ya habían perdido sus recursos o se habían declarado culpables
a instancias de sus abogados que no sabían o deseaban
utilizar una defensa de justificación y, por lo tanto, no eran elegibles
para apelar sus oraciones. El único paso que les queda a estas mujeres

Página 377

354 Capítulo 14

fue pedir a los gobernadores de sus estados clemencia y


pida ser liberado antes de lo requerido por sus oraciones. Cada
estado utilizó un estándar diferente para la clemencia, algunos utilizando
estrictas juntas de libertad condicional, con otros como Florida usando el gobierno
ni los oficiales elegidos del gabinete. Ohio y Maryland solo ambos
necesitaba que el gobernador tomara una decisión de clemencia y en el
principios de la década de 1990, los gobernadores de esos dos estados, valientemente
concedió clemencia y liberó a mujeres maltratadas que tenían
mataron a sus abusadores en defensa propia. Gobernador William Don
ald Schaefer de Maryland en realidad liberó a 13 mujeres después de
repasando sus historias y visitándolos en prisión.
Otros gobernadores pronto siguieron su ejemplo y se desconoce exactamente
cuántas mujeres han sido liberadas de la prisión. Ninguna
se sabe que mataron a otro compañero íntimo.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Casos de lesiones personales de derecho civil


Varias de las mujeres entrevistadas dijeron que habían presentado una ley civil.
demandas contra sus ex maridos pidiendo ser compensados
saciados por sus heridas físicas y psicológicas. Hasta
Hace poco, las leyes estatales no permitían a las mujeres demandar a sus
maridos, pero la eliminación de la inmunidad extracontractual por abuso tiene
abrió el camino para la presentación de tales reclamos legales. Este remiendo legal
Edy tiene el potencial de aumentar el costo real en dólares de la violencia.
alto que los hombres considerarán cuidadosamente las consecuencias antes
para cometer un asalto. También tiene beneficios para el individuo
mujeres que van más allá de recuperar los dólares reales
gastado para sanar de su ataque.
Ser un demandante en una demanda civil implica una ofensiva
Acercarse. Usar un comportamiento tan asertivo e incluso agresivo
ior ayuda a las mujeres a expresar su enojo por haber sido víctimas
ized de una manera socialmente aceptable. Para muchas de nuestras mujeres,
ganar dinero fue menos importante que todo el proceso
de sentir como si el equilibrio de poder hubiera cambiado y
sabiendo que podían controlar a su torturador. El derecho civil es
un proceso largo y tedioso, y puede ser difícil de exponer
ing toda la vida de la mujer, incluidas las cosas embarazosas,
también, pero muchas de las mujeres declararon que les gustaba aprender
las reglas legales y observar al agresor deben ajustarse a
ellos. No fue visto como venganza sino como retribución para todos
que los hombres los habían hecho pasar. Ganar en ideológica
los puntos a veces eran tan terapéuticos como tener sus finanzas
prevalecen las reclamaciones ciales.

Página 378

Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión


355
Los psicólogos ahora están dando síndrome de mujer maltratada
testimonio en estos tribunales civiles para probar el daño psicológico
edades sufridas por mujeres maltratadas. En Nueva Jersey, por ejemplo,
los casos Giovine y posteriores han dictaminado que nacional
la violencia es un agravio continuo y, por lo tanto, eliminó el tiempo
límite que impide que algunos incidentes anteriores se presenten en
un caso. En muchos estados, se espera que las mujeres presenten dentro de uno
a dos años de un asalto. Por lo tanto, extender o eliminar el
el límite de tiempo es importante porque para muchas mujeres maltratadas
no es hasta que están fuera de la relación y comienzan a
curar que puedan comenzar a lidiar con los efectos a largo plazo de
abusar y ponerlos en perspectiva. En Nueva Jersey, sin embargo,
El reclamo por daños debe presentarse en el mismo tribunal que
escucha acciones de divorcio aunque ahora es posible solicitar un
juicio por jurado que anteriormente había sido excluido. El nuevo 1994 Vio-
La Ley de Derechos Civiles de Lence Against Women también elimina la necesidad
por un límite de tiempo para que las mujeres que tienen prohibido tomar
acciones civiles en la corte estatal pueden optar por usar las leyes federales
para la justicia.

Ley de derechos civiles - Violencia contra las mujeres n


Ley de 1994
A pesar de los avances realizados en las áreas criminales y civiles de la
ley, aquellos que querían detener el abuso de la violencia masculina
contra las mujeres abogadas por un estatuto federal que haría
declarar que la violencia contra las mujeres es una violación de los derechos civiles
En otras palabras, una violación del derecho de toda mujer a
estar protegido por la constitución de los Estados Unidos. Después de siete
Tras varios años de esfuerzos de cabildeo político, el Congreso aprobó
y el presidente Clinton promulgó la Ley contra la violencia
Ley de la Mujer de 1994. Esta ley hizo varias cosas. Haciendo
La violencia masculina contra las mujeres es una denuncia de derechos civiles, hizo
Es posible que las mujeres presenten una demanda compensatoria y punitiva
daños contra uno o más abusadores en la corte federal con-
tener que demostrar el nexo entre la violencia doméstica y
su daño personal por el abuso. Física y sexual

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
se declaró que el asalto a una mujer representaba un daño potencial
para la mujer, que podría considerarse una violación de su civil
derechos si se pudiera demostrar que el asalto ocurrió. Eso
También reconoció la dificultad que tienen las víctimas de abuso en la divulgación
ing su victimización y, por lo tanto, no colocó ningún momento

Página 379

356 Capítulo 14

restricciones sobre cuándo el abuso tuvo que ser reportado. Esto es


importante porque la mayoría de las leyes estatales de responsabilidad civil tienen una
a un plazo de prescripción de dos años que es difícil aunque no
imposible de superar El estatuto puede ser tocado (detenido)
si se puede demostrar que la mujer no tenía la capacidad de
saber o informar lo que ella sabía. El reloj de tiempo comienza a funcionar
de nuevo en el momento en que se considera capaz de saber qué sucedió
pened. Curiosamente, el estándar que debe demostrar es que
el hombre tenía la intención de cometer cualquier acción que tomara; no
que tenía la intención de hacerle daño, lo cual es mucho más difícil
para probar cuando también hay un vínculo de amor en la relación.
Las decisiones de casos recientes sugieren que esta ley continuará
ser desafiado en los próximos años.
Hubo varias otras áreas que esta ley cubrió en
Además de la parte de derechos civiles. Un área importante estaba en dar
ing departamentos de policía más capacitación y equipo para que
podrían proteger mejor a las mujeres maltratadas. Al mismo tiempo,
los departamentos de policía recibieron instrucciones de asegurarse de que
no permitió a ningún oficial que haya sido condenado por abuso
llevar una pistola u otra arma. Obviamente, en los Estados
Estados, es casi imposible seguir siendo un oficial de policía y
No llevar un arma. Si bien esto fue diseñado para mejorar
protección policial para maltratados y abusados sexualmente
las mujeres, de hecho, causaron grandes dificultades para la aplicación de la ley
agencias de ment que tenían muchos oficiales en sus departamentos
con convicciones en sus registros de muchos años antes.
Eventualmente, será más fácil hacer cumplir esta sección de la ley,
a medida que los departamentos de aplicación de la ley aprenden a evaluar mejor sus
empleados potenciales.
También se han utilizado otras áreas de las leyes de derechos civiles.
para proteger mejor a las mujeres maltratadas. El caso más notable fue
el de Tracey Thurman, un maltratado severamente maltratado
Mujer que demandó a la policía de Torrington, Connecticut.
bajo la Ley de Derechos Civiles de 1963 por no protegerla
derechos constitucionales para estar libre de violencia y su seguridad
protegido por ellos. Thurman v. Torrington fue archivado después de la
la policía no pudo protegerla de una brutal paliza
esposo abusivo Ella ganó más de dos millones de dólares en represas
envejece en un juicio que también requería el departamento de policía
para cambiar sus políticas y procedimientos para proteger mejor a todos
mujeres maltratadas. El premio fue lo suficientemente significativo como para obtener el
atención de los departamentos de policía de todo el país y, por lo tanto,
terminó protegiendo a muchas más mujeres maltratadas.

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Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión


357
Grupos STEP en la cárcel o Priso n
Realizar terapia grupal para mujeres maltratadas en las cárceles es un
proceso difícil que comienza con el intento de obtener permiso
desde el comando para ir a la cárcel y presentar el programa
después de que haya sido diseñado. Recientemente, mis pasantes de psicología
y presenté los grupos STEP de 12 semanas en Broward

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Cárcel del Condado para voluntarios. Este es un programa de tratamiento de 12 unidades.
basado en teorías feministas y de terapia de trauma. Cada unidad es
dividido en un objetivo educativo, tiempo de proceso de terapia y un
Habilidad para ser enseñado a las mujeres. Se dan ejercicios semanales a
las mujeres que quieren revisar lo que han aprendido en el
sesión. Todos los materiales deben ser aprobados primero por la cárcel.
o la administración de la prisión. Aunque, cada unidad se puede hacer en
una o más sesiones, en las cárceles y prisiones, sesiones semanales
las normas son la norma, por lo que se puede completar todo el programa
en 12 semanas
Inicialmente, ofrecimos el programa a quienes tenían
sin ser parte del programa de investigación BWSQ. Más
de ellos estaban en una unidad especial creada para mujeres
que habían sido abusados y querían trabajar en sus problemas
mientras está encarcelado Al menos dos pasantes de psicología codirigieron
los grupos. Concebimos tener dos grupos de pro
gramo corriendo simultáneamente, en diferentes días. Sin embargo, en
el primer grupo de 12 sesiones, las mujeres estaban tan interesadas
en la información proporcionada que vinieron los dos días
cuando pudieron Algunas mujeres comenzaron el programa, luego
fueron transferidos a otra cárcel o estaban en audiencias en la corte
y no pude asistir por varias semanas, y luego puede haber
vuelve más tarde. En la segunda ronda de 12 sesiones,
Corrimos dos grupos pero en dos unidades diferentes de la cárcel. Eso
Se hizo evidente que los grupos cerrados no eran posibles en la cárcel
debido a las dificultades de programación de las mujeres, aunque
más difícil de manejar, aprendimos que cada unidad está parada
solo y las mujeres pueden entrar y salir sin dificultad.
Uno de los hechos más importantes aprendidos fue la necesidad
para asegurarse de que las mujeres no abandonen el grupo tan emocionado
Aliado molesto porque interrumpe el resto de su rutina en la cárcel.
No siempre podían hacer algo para distraerlos.
ellos mismos o utilizar otros mecanismos de defensa que tenían
aprendió a usar antes de reabrir los sentimientos dolorosos. Estas
las mujeres tuvieron que regresar a sus viviendas, a menudo con otros
reclusos que estaban en el grupo, y a pesar de las precauciones

381 de 1189.

358 Capítulo 14

sobre confidencialidad y la regla de que pase lo que pase en


el grupo, permanece en el grupo, algunas mujeres usaron el sensible
información para burlarse y burlarse de otras mujeres. Aunque nosotros
no permitió que esas mujeres volvieran al grupo si supiéramos
de su comportamiento, de hecho, la mayoría de los participantes no desestimaron
cerrar esta información a los terapeutas hasta después de los grupos
Se acabaron.
Muchas de las mujeres con las que trabajamos también tenían coexistencia
trastornos de abuso de sustancias y había aprendido a adormecer sus
sentimientos con el alcohol y otras drogas. Esto rara vez es posible
en las cárceles, por lo que es importante enseñar habilidades de terapia de relajación o
meditación para que tengan formas alternativas de manejar fuerte
emociones También encontramos que algunas de las mujeres no admitieron
a cualquier síntoma de trastorno de estrés postraumático o BWS en la prueba, pero aún llegó
a los grupos No se sabe si a las mujeres simplemente les gusta
como distracción para un día aburrido, si fueran
mujeres realmente maltratadas pero que no pueden revelar ni sentir nada de
el impacto emocional dada su situación, o si se estuvieran
sacar algo de los grupos a pesar de no ser víctimas
de abuso Hemos completado la segunda ronda de 12 semanas.
y planean comenzar otros tres meses de grupos en breve, ambos
dentro de la cárcel y en la familia de nuestro centro de servicios de psicología
Programa de violencia. También esperamos formar grupos STEP
en un centro de tratamiento de drogas donde a veces se envían mujeres
de la cárcel para completar un programa hacia la sobriedad. Estas
Los grupos STEP se describen con más detalle en el Capítulo 16.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 260/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

382 de 1189.

Mental
Salud
Necesidad de
15
Abollado
Mujer
Lenore Walker

Para afirmar que las mujeres que viven con violencia doméstica tienen
Las necesidades especiales de salud mental como grupo son controvertidas
declaración dentro de la comunidad de mujeres maltratadas. Sobre el
En los últimos 30 años se ha trabajado mucho para demostrar
que todas las mujeres maltratadas no están enfermas mentales. Fem post moderno
inism plantea el argumento de que todas las mujeres deben ser tratadas
con igualdad y respeto y cuando ciertas clases de mujeres
están segregados para un tratamiento especial, debilita el movimiento
hacia la igualdad entre mujeres y hombres. Mientras que la mayoría
las feministas estarían de acuerdo con el objetivo de igualdad de oportunidades para
en total, está muy claro que aún no lo hemos logrado y
que algunas clases de mujeres son más vulnerables que otras.
Las feministas creen que lo personal es político; si una mujer
está siendo maltratada, entonces todos estamos en peligro de ser maltratados.
Con el fin de fortalecer a las mujeres vulnerables para que ellas también

359

383 de 1189.

360 Capítulo 15

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
tener la oportunidad de ser todo lo que pueden ser, debemos mirar
hacia la construcción de la resiliencia de todas las mujeres. La psicología puede
ayudar a encontrar formas de lograr este proceso.
La investigación presentada en este libro demuestra que
Hay varios problemas psicológicos que surgen para muchos
mujeres que viven con violencia doméstica y si es así, entonces
creemos que se merecen la mejor atención que el mental
la comunidad de salud puede proveerlos, entendiendo que
sus necesidades de salud mental variarán de persona a persona.
Las mujeres maltratadas están aterrorizadas de ser etiquetadas
con una enfermedad mental, especialmente porque muchos están amenazados
en silencio por sus agresores que les dicen que todos
pensarán que están "locos". Mientras que los proveedores de servicios de salud son
ahora mejor capacitado en identificación de salud y hombres-
necesidades de salud tal de mujeres maltratadas y sus hijos, allí
Todavía hay poca comprensión de qué hacer después de la identificación.
Invalidación continua de las mujeres en los tribunales, especialmente el
tribunales de familia donde los agresores logran mantener el control
sobre las mujeres a través de los niños y a través del acceso a
dinero, también hace que discutir temas de salud mental asuste
ing, ya que podrían usarse contra la mujer para persuadir
el juez para quitar la custodia de sus hijos. En el capitulo
11, describí algunos ejemplos de cuán precisa es esta percepción
puede ser especialmente cuando los niños están en el hogar y
expuesto a la violencia doméstica.
La comunidad internacional a través de los Estados
Naciones (ONU) y la Organización Mundial de la Salud (OMS)
ha declarado que la violencia doméstica es una violación de la
derechos humanos de la persona. Esta es una declaración importante como
apoya a los comentaristas que creen que sin
las mujeres que son tratadas como iguales a los hombres, no puede haber
detener la violencia contra las mujeres. Sociólogo, Evan Stark
(2007) ha sugerido que en la mayoría de las relaciones abusivas,
los hombres usan una forma de subyugación en gran parte no identificada que
se parece más a un secuestro o una servidumbre por contrato
que el asalto físico Él llama a este patrón de control coercitivo .
Utiliza su conocimiento adquirido trabajando en las cúpulas.
campo de violencia tic para demostrar cómo los hombres pueden usar coercitivos
control para extender su dominio en formas que subvierten
autonomía de las mujeres, aislarlas e infiltrarse en lo que él
describe como los rincones más íntimos de sus vidas. Rígido
ha sugerido que debemos elevar el uso de la conducta coercitiva
trol de un delito menor de segunda clase en la justicia penal

384 de 1189.

Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


361
sistema (donde la mayoría de los enjuiciamientos penales de violencia doméstica
los casos de lencería terminan) a una violación de los derechos humanos, por lo que cesa
para permitir que los hombres sigan poniendo en peligro la libertad de las mujeres
en todos los días de la vida. El psicólogo Gerald Patterson (1982) dem-
Introdó cómo los niños que modelan el control coercitivo
aprenden a usar la agresión contra sus madres por exposición
a la conducta de su padre.
Otros sociólogos han atado la estructura política de un
país junto con la falta de derechos humanos para las mujeres
(Dobash y Dobash, 1981). La violencia estadounidense contra las mujeres
Ley (VAWA) que una vez más ha sido renovada por los EE. UU.
El Congreso (2005) declara claramente que la violencia doméstica como
la violación y otras formas de discriminación son contra las mujeres
derechos civiles. Esta Ley Federal financia muchos programas diferentes.
para mujeres maltratadas incluyendo penales civiles y penales
aliados para quienes lo violan. Permite a las mujeres inmigrantes.
cuya situación legal en los EE. UU. está regulada por un marido abusivo
banda para solicitar la ciudadanía por derecho propio y comp
obliga a los agentes de policía que cometen violencia doméstica a renunciar
el uso de sus armas, lo que prácticamente hace que sea imposible
para que continúen en la aplicación de la ley. Deteniendo todas las formas
de la violencia contra la mujer es un tema importante en torno a la
mundo, sin embargo, a pesar de la promesa de aprobar nuevas leyes o hacer cumplir

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
aquellos ya legislados,
ues. Las mujeres la violencia
que han contraviolencia
experimentado las mujeres continúadeben tener
masculina
acceso al tratamiento si tienen problemas derivados de eso
abuso al mismo tiempo que seguimos encontrando maneras de ambos
prevenir la violencia y disminuir su impacto en aquellos que tienen
lo experimenté

Modo de salud pública l


El modelo de salud pública para la distribución comunitaria de la salud.
y los servicios de salud mental pueden ser una forma de conceptualizar todos
de los servicios de salud que las mujeres maltratadas necesitan tener en
lugar tanto para prevención como para intervención. Muchos paises
fuera de los EE. UU. tienen fuertes servicios de salud pública donde
Las víctimas de abuso de pareja pueden buscar salud y
atención de salud mental sin ser etiquetado como que tiene un trastorno
facilitar. El sistema de salud pública en los Estados Unidos intenta hacer frente
con problemas epidemiológicos y mientras violencia contra
las mujeres se consideran un problema, es el brazo de investigación

385 de 1189.

362 Capítulo 15

en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)


eso parece impulsar los servicios disponibles en salud pública.
La mayoría de estos servicios están en prevención primaria a través de
programas educativos como alentar a las personas a usar
cinturones de seguridad para automóviles o campañas para reconocer cuando un
La mujer ha sido maltratada y debe buscar ayuda. Aun así, el
El modelo de salud pública tiene un enfoque más comunitario que
el modelo médico tradicional, para que las personas tengan una manera de
reducir el riesgo y desarrollar resiliencia para mantener su salud fuerte
a través de la prevención y la intervención.
El modelo intenta analizar la prevención y la intervención.
ción con una división tripartita en servicios a la que generalmente se hace referencia
como niveles primario, secundario y terciario. Prevención primaria
ión utiliza métodos para alcanzar grandes números de la general
población para evitar que ocurra una enfermedad en el primer
sitio. Para la violencia doméstica, significa construir resiliencia en
mujeres y disminuyendo la motivación o la capacidad de los hombres para
mit violencia. La prevención secundaria utiliza hallazgos de casos tempranos
para disminuir el impacto de la enfermedad en aquellos que demuestran
síntomas iniciales o leves, generalmente en alguna forma de tratamiento
ment. Estos serían los programas de psicoterapia para pacientes ambulatorios.
para mujeres y hombres. La prevención de nivel terciario toma el per-
hijo ya está demostrando síntomas más graves de la
comunidad y les ayuda a sanar en un ambiente protegido,
generalmente un hospital pero en el caso de violencia doméstica, nosotros
puede usar refugios para mujeres maltratadas o cárceles, también.

Programas de prevención primaria


Los programas de prevención primaria son aquellos que previenen enfermedades.
de ocurrir eliminando los elementos que permiten
desorden ocurre. A veces, como en la malaria, significa que en
Además de fortalecer al huésped y rociar para matar al
mosquito, también debemos drenar los pantanos donde están infectados
mosquitos en vivo. La analogía en violencia doméstica es que en
Además de los programas de tratamiento para detener la violencia masculina y
fortalecer la resiliencia de las mujeres, también debemos eliminar el
sexismo, racismo y clasismo que permite la violencia contra
mujeres para prosperar. En muchos programas de prevención primaria, el
el individuo nunca es visto solo por una salud o mental
profesional de la salud, sino el grupo que la persona
pertenece a está expuesto a algunos programas educativos para construir
resiliencia y menor riesgo. A veces es educación general.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 263/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

386 de 1189.

Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


363
para todos, como anuncios de servicio público de televisión o
noticias, y otras veces es información dirigida a un par-
grupo ticular que se sabe que tiene un alto riesgo de algo.
Por ejemplo, en el caso de violencia doméstica, embarazada
las madres han sido consideradas un grupo de alto riesgo, y
por lo tanto, folletos que ofrecen información y servicios para
las víctimas de abuso de pareja pueden distribuirse en
clínicas que brindan servicios obstétricos. Los programas dirigidos tienen
desarrollado para adolescentes que corren un mayor riesgo de
relaciones abusivas que en otras edades o incluso para el bienestar
madres obligadas a entrar en el nuevo TANF (Asistencia Temporal-
para familias necesitadas), ya que están obligados a entrar en el
lugar de trabajo dentro de un período corto (generalmente cinco años) si
o no aprueba el agresor (Saunders, Holter, Pal, Tolman y
Kenna, 2005). Mujeres que tienen discapacidades físicas y mentales.
los lazos son otro grupo de alto riesgo y hay recursos para
muchos de ellos a través de los servicios del gobierno estatal y local
bajo la Ley Federal de Estadounidenses con Discapacidades (ADA).
Algunos programas interesantes han sido desarrollados para
trabajadores municipales que a menudo sirven como confidentes de mujeres,
particularmente peluqueros que trabajan en salones de belleza donde
La mayoría de las mujeres son atendidas. En algunas comunidades donde los pubs
son un lugar de reunión, los camareros también han sido entrenados para
proporcionar información precisa sobre violencia doméstica a sus
clientes, notando el vínculo entre violencia y demasiado
alcohol. Líderes religiosos, particularmente en los Estados Unidos africanos.
puede una comunidad donde hay una fuerte conexión espiritual,
también han sido capacitados para proporcionar información precisa sobre
Violencia doméstica. Sermones que denuncian la violencia doméstica,
incluyendo hombres que exigen demasiado poder y control
sobre las mujeres, puede construir resiliencia tanto en mujeres como en hombres
ese abuso puede prevenirse desde el principio. La meta
de estos programas es construir resiliencia en las mujeres que deberían
se exponen a la violencia masculina y ayudan a los hombres a
entendiendo que la violencia está mal y un crimen que tiene
consecuencias graves, incluida la pérdida de su familia.
Se ha encontrado que las muertes en el lugar de trabajo tienen
fuerte vínculo con la violencia doméstica por lo que las empresas han sido
Brindar información a todos los trabajadores sobre cómo proteger a las mujeres
En caso de que un maltratador ingrese a las instalaciones sin permiso. Algunos
Los estudios financiados por los CDC han encontrado que más de una quinta parte de
Todos los trabajadores a tiempo completo han sido o están siendo maltratados
por sus compañeros íntimos y pierden casi ocho millones de días

387 de 1189.

364 Capítulo 15

de trabajo anualmente porque han sido amenazados, acosados,


o asaltado por ellos. Las principales empresas han comenzado a abordar
el problema al ofrecer a los trabajadores transferencias a oficinas en otros
er sitios en un intento de evitar que el abusador tenga fácil acceso
a su víctima. Otras compañías pueden despedir al empleado abusivo
pero esto puede causar que ciertos trabajadores se desestabilicen
y enfurecido de que trasladen su ira a los supervisores
y cometer violencia en el lugar de trabajo.
Al igual que otros psicólogos, hemos proporcionado evaluaciones de riesgos.
mentores para corporaciones que quieran saber si toman tales pro-
La conducta tectiva es necesaria y sabia. Por ejemplo, en uno
gran corporación con oficinas en muchos lugares diferentes,
nos pidieron consultar sobre un caso donde la mujer no
quiere mudarse pero la compañía quería mantener su trabajo
ing para ellos y creía que transferirla, al menos por un
corto período de tiempo, permitiría que el agresor se enfríe

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 264/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
y seguir con su vida. También trabajó para la empresa y
le dijeron que tenía que detener su comportamiento de acoso, entrar en
tratamiento específico para delincuentes, y seguir los mandatos de la corte,
incluyendo observar la orden de restricción si quisiera
mantener su trabajo Como las habilidades de ambos empleados eran valiosas
capaz de la empresa, era lo suficientemente grande y los supervisores
estaban lo suficientemente dispuestos a correr el riesgo de mantenerlos a ambos como
empleados. En este caso, resultó ser una buena decisión para
empresa, la familia y la comunidad. En otros casos, otros
Se han hecho recomendaciones, como la hospitalización.
si es necesario, considerando el nivel de riesgo de escalar el
violencia en cada caso.

Programas de intervención primaria


En los programas de intervención primaria, el objetivo es la identificación temprana
catión de mujeres que están en alto riesgo o que ya están
siendo abusado pero sin mostrar ningún síntoma todavía. Hospitales,
los centros de salud y los consultorios médicos privados son un importante
lugar para alentar la identificación temprana y referencias a inter-
programas de vention. La literatura puede quedar fuera para que las mujeres
llevar y leer en su tiempo libre o médicos y enfermeras
puede hablar directamente con mujeres que parecen estar en riesgo. por
ejemplo, una mujer cuyo esposo debe estar en el examen
habitación con ella todo el tiempo, que responde a todas las preguntas del médico o
las preguntas de las enfermeras para ella, o de quién parece tener miedo
estar en ese grupo objetivo de alto riesgo a pesar de que podría

388 de 1189.

Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


365
No habrá otros signos directos de abuso. Puede ser más fácil
Identificar a la mujer de alto riesgo cuyo marido está discutiendo.
interactúa con todos, le habla groseramente y se niega a seguir
las reglas pero aun así, muchos proveedores de servicios de salud sin
capacitación para reconocer comportamientos como la violencia doméstica,
podría no reconocer que es el significado. Las mujeres también tienen
han sido socializados para proteger a su hombre, así que incluso cuando se enfrentan
Se produce la tación, dudan en admitir su vulnerabilidad.
capacidad. Sin embargo, al igual que la policía ha sido entrenada para dar
estas tarjetas de mujeres con los números de teléfono de recursos
para usar cuando estén listos, también pueden hacerlo los proveedores de servicios de salud
hacer lo mismo junto con una breve charla nombrando el abuso y
describiendo su potencial para más violencia. Las mujeres en
nuestro proyecto de investigación habló sobre visitar médicos para otros
problemas y tomar en serio lo que se les dijo, incluso si
No lo reconocí en ese momento.
El sistema legal también contribuye a la prevención primaria.
intervención e intervención con mujeres que son víctimas de intimidación
compañero pareja violencia. La policía ha sido entrenada para responder
a la violencia doméstica llama rápidamente y si es probable
hacer un arresto, entonces su protocolo les permite
para hacerlo Este es un cambio importante desde cuando la aplicación de la ley
esperaba que la víctima firmara la denuncia antes de un arresto
se hizo. Las mujeres pueden obtener órdenes de restricción más fácilmente
sin tener que tomar una decisión sobre sus relaciones
hasta que pasen la crisis. Los agresores son detenidos
y muchas jurisdicciones siguen el protocolo recomendado
con quitar la violencia doméstica del calendario de vinculación y
deteniendo al presunto abusador hasta el próximo horario regular-
Audiencia ante la corte. Muchas comunidades tienen víctimas víctimas
programas donde se ve a la víctima de violencia de pareja íntima
por un defensor que puede dirigirla a varios
recursos Abogados de derecho de familia y abogados de defensa criminal
neys también puede ayudar a identificar a una mujer maltratada y
Necesita servicios.
El senador estadounidense Joe Biden ha introducido una nueva legislación
para apoyar un plan para capacitar a 100,000 abogados especializados en
violencia doméstica y establecer una violencia doméstica nacional
proyecto de referencia de abogados para ser administrado por el Colegio de Abogados de los Estados Unidos
Asociación. Su legislación se coordinaría con la VAWA

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 265/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
para que la línea directa nacional apoyada por VAWA sirva
como una red de referencia. Anuncio de prensa de Biden (octubre
18, 2007), emitido mientras hacía campaña como candidato para

389 de 1189.

366 Capítulo 15

Presidente de los Estados Unidos, citó estadísticas de mujeres que no podían


darse el lujo de obtener un abogado para remedios civiles, incluida la familia
disputas legales. Cabe recordar que Biden fue el
autor del VAWA original que fue aprobado por el Congreso
en la década de 1990. Si se aprueba esta nueva factura, se requiere una inicial
programa piloto en cinco estados antes de ser nacional. Cómo esto
La legislación federal se coordinaría con la miríada de diferentes
Las leyes actuales en los 50 estados aún no se han determinado.
Sin embargo, ahora que Biden ha sido elegido Vicepresidente
de los Estados Unidos, tendrá acceso tanto al Congreso como a la
Rama ejecutiva del gobierno para ayudar en sus esfuerzos por erradicar
Cate violencia doméstica.
En los Estados Unidos, el sistema legal es la puerta de entrada a los servicios.
para mujeres maltratadas, mientras que es el sistema de salud pública en
Otros países como en América Latina. Una diferencia importante
es que el sistema de salud pública ve el problema desde
la perspectiva de la víctima y el sistema legal, especialmente el
sistema de justicia penal, debe proteger al presunto autor
para asegurarse de que él o ella sean tratados de manera justa y de acuerdo
a la ley Una de las principales pérdidas para la víctima es la falta
de atención prestada al abuso psicológico en la justicia penal
sistema de dados que está mucho más enfocado en el físico severo
violencia. Aunque el comportamiento de acecho se puede cargar penalmente
Finalmente, rara vez ocurre hasta que conduce a un intento de asesinato.
y otros comportamientos altamente peligrosos. En la salud publica
sistema, el abuso psicológico recibe más atención porque
se sabe que puede ser imposible separar el daño
del abuso físico, sexual y psicológico aunque
Los métodos son diferentes. Dado que la prevención de daños es la
mandato para los sistemas de salud pública, no es necesario hacer
las distinciones que se requieren en el sistema de justicia penal
tem. No obstante, el sistema de justicia penal tiene sus beneficios,
particularmente en la movilización de la aplicación de la ley y los tribunales para
usar consecuencias para evitar que el agresor cometa abusos
en primer lugar. Lamentablemente, las consecuencias no son
aplicado de manera consistente o justa en todas las personas, lo que resulta en
las minorías desatendidas en la sociedad, aquellas con los más débiles
vínculos con los valores de la sociedad en su conjunto, quienes son más probables
para ser castigado por este sistema. Por castigo para trabajar como
disuasivo, las personas deben tener una participación en el sistema. Estudios de
Las cárceles y las cárceles de todo el mundo proporcionan ejemplos de cómo
los encarcelados rara vez comparten los mismos valores que los que
tener poder y control dentro de su sociedad.

Página 390

Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


367
Prevención secundaria e intervención
Los programas de prevención secundaria intentan utilizar la idea temprana
tificación de las víctimas de violencia doméstica como una forma de prevenir el
desarrollo de más lesiones psicológicas y físicas.
Investigaciones recientes demostraron que los adultos con síntomas tempranos
tomos de TEPT que fueron tratados dentro de las cuatro semanas posteriores al trau
evento matic puede prevenir el desarrollo de trastorno de estrés postraumático crónico
(Shalev, 2007). Curiosamente, el uso de la terapia cognitiva que

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ayudó a las personas aacambiar
y la desensibilización sus pensamientos
los recuerdos traumáticos dañinos o improductivos
fue lo más
efectivo después de tres meses. Medicamentos que controlan el cuerpo
niveles de tisol en el cerebro durante las pocas semanas o meses después de un
evento traumático también promete prevenir más graves
formas de trastorno de estrés postraumático de desarrollo como se describe más adelante a continuación.
Otro programa prometedor que impide el desarrollo.
Mención de problemas más serios después de la exposición a desastres en
socorristas como policías, bomberos y medicos de crisis
trabajadores cal es la gestión de estrés de incidentes de crisis (CISM)
modelo. Se alienta a estos voluntarios y trabajadores a
discutir los horribles eventos que presenciaron con cada uno
otros y los facilitadores brindan información objetiva correcta a
ayudarlos a desarrollar una perspectiva positiva de que su angustia
disminuir con el tiempo. Aunque los resultados de los estudios empíricos tienen
no se encontraron resultados positivos de este modelo, individuos que
han pasado por los procedimientos de informe informan que es
beneficioso para reducir los síntomas normales esperados después
experimentando trauma. Es importante recordar que agudo
Las reacciones de estrés son normales después de un incidente traumático. TEPT
no se diagnostica hasta que los síntomas duran más de cuatro semanas.
Sin embargo, la investigación más reciente está demostrando que también
Tarde para esperar cuatro semanas antes de instituir algunas intervenciones
para prevenir un mayor desarrollo de síntomas.
Estudios de personas que han estado expuestas a traumas.
como Prisioneros de guerra y mujeres que han experimentado
abuso físico y sexual y pasó por estos traumas
sin el costo psíquico grave habitual de los principales estresores,
factores demostrados que contribuyeron a su resistencia
(Charney y Southwick, en prensa). Tener una perspectiva optimista
en la vida parece ser el factor número uno hacia la construcción
¡Qué resistencia! Seligman (1997), el psicólogo que primero
identificado indefensión aprendida en el laboratorio discutido en
El capítulo 4 también demostró la utilidad del optimismo.

Página 391

368 Capítulo 15

para prevenir el desarrollo de la depresión, incluso en aquellos que


tienen propensión familiar o genética a la depresión.
Mientras Seligman sugirió alentar a los niños a desarrollarse
optimismo como estrategia de prevención primaria, el trabajo de Charney
demostró que era posible desarrollar optimismo y
las otras nueve características que se identificaron en estos
sobrevivientes en cualquier momento, incluso durante la psicoterapia
bajando la exposición traumática. Las diez características son

1. optimismo,
2. flexibilidad cognitiva,
3. una brújula moral personal o un conjunto de creencias irrompible,
4. Altruismo y voluntad de ayudar a los demás.
5. un modelo o mentor resistente,
6. habilidad para enfrentar los propios miedos,
7. habilidades de afrontamiento positivas,
8. capacidad para establecer y fomentar una sociedad de apoyo
red,
9. bienestar físico,
10. un buen sentido del humor con la capacidad de reír
frecuentemente.

Las estrategias de intervención de nivel secundario son los programas


ese intento de solucionar los problemas en los primeros niveles pos-
Sible. Estos pueden ser programas en clínicas y oficinas privadas de
médicos o incluso en agencias como refugios para mujeres maltratadas
y grupos de trabajo comunitarios que conducen grupos ambulatorios
para víctimas de abuso de pareja íntima. Estos programas pro-
vide remediación y rehabilitación para aquellos que han sido
perjudicado por la violencia doméstica. Suelen estar diseñados
con las necesidades típicas de la víctima en mente y algunas realmente
siga un manual general de instrucciones mientras que otros basan
tratamiento de las necesidades individuales de una mujer. El beneficio de un

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
programa de tratamiento manual es que los facilitadores que están
no tan bien entrenado en psicoterapia puede ayudar a las mujeres
es en la curación al cubrir las áreas básicas que se conocen
tener un impacto en aquellos que experimentan violencia doméstica.
Se proporcionó un ejemplo en el Capítulo 14 con la discusión de
el Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP) y
en el Capítulo 16 con más detalles de cómo la terapia de trauma
está integrado con un modelo de empoderamiento de terapia feminista.
Los programas de intervención individualizados generalmente son administrados por
psicoterapeutas capacitados que entienden cómo tratar un

Página 392

Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


369
una gama más amplia de problemas de salud mental además de los
específicamente causado por la violencia doméstica. Estos problemas pueden
También se inserta dentro de la psicoterapia regular, aunque la mayoría
Los terapeutas no están capacitados para hacerlo.
La información sobre los programas de intervención actuales puede
ser obtenido de un refugio local para mujeres maltratadas o
Línea directa nacional de violencia doméstica al 800-799-SAFE (7233)
o 800-787-3224 TYY (para sordos y con problemas de audición),
o en línea en www.ndvh.org. Programas para pareja íntima
La prevención de la violencia se puede encontrar en varios sitios web
incluidos los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, el
Centro Nacional de Prevención y Control de Lesiones (NCIPC)
en www.cdc.gov, el Centro de Ganancias que proporciona recursos
es para mujeres con abuso de sustancias y violencia doméstica
problemas y aquellos que necesitan programas de desvío de la cárcel en
www.gainscenter.samhsa.gov, los Abogados del Distrito Nacional
Asociación en www.ndaa.org, y organización de base para
mujeres maltratadas en www.stopfamilyviolence.org . Quizás
uno de los sitios web más completos es la Comunidad
Contra la violencia red donde los recursos para todas las formas de
la violencia contra las mujeres, incluidas las personas con discapacidad, puede
se puede encontrar en www.cavnet2.org. Otros sitios web se enumeran en
la sección de referencia pero como sitios web y dominios deben ser
renovado cada año, estos sitios solo pueden ser buenos a través de
fecha de publicación de este libro.

Prevención e intervención terciaria


Los programas de nivel terciario son para aquellos que tienen
problemas serios que deben estar fuera de la comunidad en
Un entorno protegido para la intervención. Prevención pro
gramos a este nivel evitan que los problemas empeoren
incluso previniendo la muerte. Los programas de intervención apuntan a frenar
el progreso del daño en lugar de intentar un completo
curar y devolver a la persona a la comunidad tan pronto como sea posible
posible para el tratamiento continuo realizado en la comunidad
nivel. El sistema hospitalario de los Estados Unidos se basa en la premisa de que
las personas deben estabilizarse y luego regresar a la comunidad
comunidad para el resto del tratamiento, cuando sea necesario. En España,
el sistema hospitalario mantiene a las personas en tratamiento hospitalario por
períodos de tiempo más largos antes de enviarlos a pacientes ambulatorios
tratamiento para la continuación. Psicólogos Carmen Valiente,
Patricia Villavicencio y Delores Cantero (en prensa) trabajan

Página 393

370 Capítulo 15

en el hospital patrocinado por la universidad en Madrid donde


Realizamos algunas de nuestras investigaciones desde España. Mujeres con

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
diagnósticos más graves, como trastorno bipolar y borrosis
trastorno de personalidad derline, que también había desarrollado TEPT
de violencia doméstica fueron tratados allí. Encontraron que
aquellos con una forma más compleja de TEPT, identificados por primera vez
por el psiquiatra Judith Herman (1992) también tuvo disociación
síntomas y estas mujeres necesitaban un ambiente más protegido
ronmento para comenzar el proceso de curación, como lo que podría ser
proporcionado por una hospitalización psiquiátrica más larga que simplemente
Unas pocas semanas para la estabilización.
Para otras víctimas de violencia doméstica, el equivalente de
la hospitalización es el refugio para mujeres maltratadas donde las mujeres
pueden permanecer con sus hijos hasta que puedan hacer
decisiones sobre dónde quieren vivir. De nuevo, en los Estados Unidos,
las estancias en el refugio son relativamente cortas en comparación con otras
países, especialmente donde obtener una vivienda adecuada es un
problema. Mientras que muchos regresan a sus hogares con sus agresores,
informan sentirse más fuertes, entendiendo los recursos
disponibles para ellos y capaces de prepararse para hacer
mejores decisiones de estilo de vida. Para algunos, especialmente aquellos cuyos
Los agresores también se someten a asesoramiento legal y específico para delincuentes.
consecuencias incluyendo el tiempo en la cárcel, el abuso físico se detiene, en
menos por un tiempo Para otros, el abuso continúa aumentando
y finalmente terminan la relación a veces
después de varios intentos más de irse.
Los refugios para mujeres maltratadas son particularmente útiles para
mujeres pobres o aquellas que han estado tan aisladas que lo hacen
no tener conocimiento o acceso a los servicios por sí mismos
y sus hijos En los Estados Unidos, estas mujeres reciben asistencia con
solicitando asistencia financiera del gobierno, vivienda, medi
cuidado personal para ellos y sus hijos, cupones de alimentos y
otros beneficios hasta que puedan comenzar a mantenerse a sí mismos.
Mientras que los agresores están obligados a apoyarlos financieramente
ellos mismos y sus familias, muchos de estos hombres son tan desestabilizadores
bilized por sus condiciones de salud mental y / o sustancia
abuso con el que no se puede contar para proporcionar
dinero. Otros eligen unirse a los grupos militantes de los derechos del padre,
a menudo unirse con otros hombres que están enojados porque su intimidad
los socios los han dejado y pasan su tiempo obsesionándose con
formas de vengarse de sus socios y del sistema
que centrarse en reconstruir sus vidas de una manera más productiva
camino. Sus sitios web en Internet están llenos de ira.

Página 394

Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


371
que a veces se contrata a abogados, psicólogos y
otros profesionales que ayudan a sus socios. Es desafortunado
que las preocupaciones legítimas de los derechos de los padres han sido asumidas
por estos hombres que enseñan a otros cómo presentar una declaración legal espuria
quejas y demandas, atando el sistema legal.
Algunos maltratadores también necesitan atención de nivel terciario, generalmente
en cárceles o prisiones. En algunos lugares, hay programas para
hombres que maltratan a sus parejas o hijos en
las cárceles y las cárceles, pero como servicios para mujeres maltratadas,
Estos grupos apenas están comenzando. Más bien, manejo de la ira
grupos o programas de abuso de sustancias han incorporado
alguna información sobre violencia doméstica para aquellos arrestados
ed y tan cargada pero seguramente no es suficiente especialmente
para aquellos maltratadores que también tienen problemas de salud mental.
En Israel, la psicóloga Hannah Rosenberg, bajo el auspicio de
pices de la organización WIZO ha diseñado un refugio para
maltratadores masculinos. Ella ofrece intervenciones las 24 horas
para ayudar a los hombres a aprender formas alternativas de satisfacer sus necesidades
se reunieron en lugar de usar la violencia contra sus parejas. Enterrar-
prueba, aunque hubo cierta oposición al gasto
los recursos limitados para los hombres en lugar de las mujeres
víctimas, de hecho, el programa ha tenido mucho éxito. En
Israel, como muchos otros países donde la vivienda es un problema
lem, la mayoría de estos hombres habrían tenido que volver a vivir
con sus padres. Dado que muchas de esas casas todavía tienen

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
los mismos
no fue problemas
útil para detenerasu
loscomportamiento
que los hombresviolento.
estuvieron expuestos
Mediante cuando eran
la colocación de niños, esto
ellos en un arreglo de vivienda residencial con otra masa
ers, reduce la vergüenza, evita que los hombres entren en contacto
las víctimas de manera inapropiada, y les ayuda a descubrir nuevas
formas de vivir sin violencia.

Refugios para mujeres maltratadas


Uno de los medios más exitosos para proporcionar alivio a los murciélagos.
Las mujeres atadas y sus hijos han sido el refugio o la caja fuerte.
concepto de hogar Comenzó en Inglaterra cuando Erin Pizzey abrió
el primer refugio en 1972 (Pizzey, 1974) y se extendió rápidamente a la
Estados Unidos y muchos otros países europeos (Martin, 1976; Roy,
1978; Davidson, 1979; Schechter, 1982; Walker, 1979; Dobash
y Dobash, 1981). Hoy, encontramos refugios para mujeres maltratadas
en la mayoría de los países. La presencia de incluso uno solo maltratado

Página 395

372 Capítulo 15

refugio para mujeres, aunque inadecuado para satisfacer las necesidades de todos,
Es fundamental dar el mensaje a toda la comunidad de que
no se tolerarán los abusos contra las mujeres. Esto es particu-
muy importante cuando los mensajes culturales y religiosos confieren
flict, a veces incluso facilitando más abusos enviando
la mujer regresa a la casa violenta cuando busca
ayuda. Por supuesto, hay limitaciones en los servicios que ofrecen
Los refugios para mujeres pueden proporcionar. Aunque hay pocos
políticas que regulan quién puede usar el refugio, los programas
generalmente están diseñados para dirigirse a mujeres que son maltratadas por
parejas masculinas y no parejas femeninas. Niños varones
los menores de 13 o 14 años rara vez son aceptados en refugios, en parte
porque muchos ya se han identificado con los de su padre
comportamiento violento y en parte porque es una mujer orientada
experiencia. En raras ocasiones se pueden alojar mascotas que necesiten
haciendo otros arreglos en medio de la crisis que
generalmente lleva a la mujer al refugio. Sin embargo, los veterinarios
en muchas comunidades se han ofrecido como voluntarios para abordar estos
mals por el poco tiempo que las mujeres están refugiadas.
Si bien ha habido una variedad de modelos de refugios
siempre que cumplan con el objetivo principal de proteger
mujeres y niños del abuso inmediato de un hombre violento.
La mayoría de los refugios están ubicados en su propio edificio hogareño
cuya dirección no es ampliamente conocida dentro de la comunidad,
pero tampoco está completamente oculto para no alentar
Tipo de juego de "esconder y buscar" para los maltratadores. Generalmente
Se pueden alojar 20 mujeres y niños en cualquier momento.
Durante los períodos pico, se produce hacinamiento. Un típico
el alojamiento cuesta aproximadamente US $ 350,000 por año para operar
comió Algunas comunidades pequeñas no pueden apoyar financieramente
separe el hogar y, en su lugar, use un sistema de entrenamiento capacitado
se esfuerza por brindar seguridad en sus propios hogares. Muchos lugares
tener ambos sistemas en funcionamiento. Las zonas rurales capacitan a las personas para
conducir a una mujer maltratada a un lugar seguro y, en algunos lugares, un relevo
sistema de conductores puede llevar a una mujer a otro estado dentro
un tiempo corto. Existe un "ferrocarril subterráneo" que puede
mover a mujeres y niños en todo el mundo, siempre que sea
Se hace necesario. La presencia en una comunidad, entonces,
hace una declaración clara de que el abuso conyugal no será tolerante
y, si ocurre, la comunidad proporcionará un
hogar para la víctima.
Si bien ha habido mucho debate sobre el tema
filosofía recta del refugio de una mujer maltratada, pocas disputas

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
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Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


373
su efectividad en una crisis. Hace 30 años, la mayoría de los refugios en
América del Norte se desarrolló utilizando un modelo feminista.
Hoy, la mayoría de los refugios se han convertido en un servicio social.
modelo, tal vez para obtener financiamiento del gobierno para
sobrevivir. Loeske y Berk (1981) evaluaron lo maltratado
Las mujeres en el refugio de Santa Bárbara se consideran tan útiles como
un intento de resolver el proveedor de servicios / organización feminista
problema de zation. Descubrieron que hacer hincapié en la incidencia inmediata
abolladura que provocó el llamado de la mujer a la línea de crisis
era la entrada habitual al sistema de refugio en sí. Casi
la mitad pidió ayuda dentro de un día de un maltrato agudo
incidente. Sin embargo, más del 20% de sus llamantes informaron que
el incidente más reciente ocurrió una semana o más antes
para buscar ayuda, lo que indica que el miedo al futuro podría ser
más de la preocupación de la mujer que finalmente la llevó a
el refugio. La diversidad que se encontró en lo maltratado
las mujeres dijeron que necesitan y esperan de un refugio indica
que ninguna filosofía podría satisfacer estas necesidades. Loeske y
Berk sugiere que podría ser útil si el trabajador del refugio
y el cliente define sus objetivos y la naturaleza de los disponibles
ayuda dentro de cada situación.
Algunos modelos de refugios sugirieron que las funciones del personal sean limitadas
a la defensa de la mujer y no proporcionar servicios directos. En el oeste
Alemania, por ejemplo, Hagemann-White (1981) describió
El conflicto que rodea la formación profesional y el pago
trabajo a tiempo completo en el refugio de Berlín y en los otros 85 refugios
en la República Federal de Alemania. Ella hizo una convincente
argumento para promover un microcosmos de una mujer identificada
sociedad feminista en el refugio para evitar ser simplemente una banda-
ayuda y, por lo tanto, alentar a las mujeres a regresar a hogares abusivos.
Los refugios se ven, entonces, como algo más que un refugio de crisis, pero también
Un lugar para probar nuevos órdenes sociales. En los últimos 20 años, bat-
los refugios para mujeres que han creado un modelo de madres y
niños que desarrollan una nueva unidad familiar, libre de violencia. En
en la mayoría de los refugios, hay reglas que imponen el impacto que obligan a algunas polillas
Aprender a aprender nuevas formas de disciplina, particularmente positivas.
Estrategias de refuerzo. Esta es una forma importante de revertir
los efectos de estar expuesto a la violencia en la infancia y para
exponer a los niños a muchas experiencias positivas. los
problemas típicos de visitas que ocurren cuando ambos padres
se ven obligados a compartir las responsabilidades parentales en hogares donde
ha habido violencia doméstica que a menudo perpetúa el abuso
y evitar que los niños y sus madres se recuperen de

Página 397

374 Capítulo 15

El trauma. Al menos en el refugio, las mujeres tienen algo de tiempo.


y espacio psicológico para comenzar a pensar en sus objetivos
para el resto de sus vidas. Estar junto con otros maltratados
las mujeres a menudo ayudan a las mujeres a dejar de culparse a sí mismas y
enfatizar sus propias fortalezas.
Rebecca y Russell Dobash (1981), sociolo- americano
gists que viven en Escocia, argumentaron que los refugios deben proporcionar
Una alternativa a la estructura patriarcal fomentada en un
sociedad capitalista Stark (2007; Stark y Flitcraft 1983) todavía
está de acuerdo con la necesidad de una política tan social como
análisis. Pero, mientras su análisis político predice correctamente
opresión de clase, no hay evidencia directa de que haga
una diferencia sustancial en la tasa de abuso de cónyuge, que
se encuentra en todas las clases sociales y en todas las políticas
sistemas de cal. Más bien, es la forma en que mujeres y hombres
están socializados para relacionarse entre sí, lo que parece ser
más crítico. Mirar a las mujeres en Nicaragua ha proporcionado
un buen ejemplo de un país desgarrado con política civil

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
guerra que
mientras seha podido brindar
reconstruye algunos servicios
la infraestructura a las
política mujeres
y económica
del país. No es sorprendente que las mujeres que nunca fueron-
casados durante este período se encontraron menos deprimidos
y sufren menos del trauma que aquellos que también enfrentaron
abuso dentro de sus hogares matrimoniales (Ellsberg, et al., 1999). los
situación actual de las mujeres en Rusia, donde hay un orden socialista
bajo el comunismo se esperaba que brindara la oportunidad
por más igualdad para las mujeres no resultó de esa manera (Horne,
1999). La organización económica, más que política, bien puede
ser una variable más importante para la seguridad de las mujeres. Nosotros discutimos
estos temas culturales anteriormente en el Capítulo 12.
Refugios organizados en torno a un colectivo alternativo.
el enfoque parece tener más dificultades para mantenerse financiado que
los más compatibles con la filosofía del servicio social
dentro de sus propios países. En los Estados Unidos ha habido mucho
Preocupación de que el miedo a perder fondos se use como una forma
chivo expiatorio de esas mujeres feministas y lesbianas que trabajan
en refugios donde el clima político comunitario se convirtió
Más conservador. Esto ha sucedido El femi original
filosofía nista que prevaleció en refugios para mujeres maltratadas
en todo Estados Unidos y Canadá ha sido reemplazado
en muchas comunidades por un modelo de servicios más sociales.
Sin embargo, la política del movimiento de mujeres maltratadas ha
permaneció feminista, a menudo causando conflictos que pueden afectar

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Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


375
La calidad de los servicios prestados en algunos lugares. Ya que hay
Hay pocos recursos de capacitación para trabajadores de refugios fuera del
universidad u organizaciones nacionales, estas tensiones permanecen
Una parte de proporcionar refugio. Además, las tensiones entre
defensores y trabajadores de servicios capacitados profesionalmente tienen
no se resolvió, colocando nuevamente a las mujeres maltratadas y sus
niños en el medio: maridos hostiles de un lado
y defensores hostiles por el otro. Cuando este tipo de situaciones
se produce, nadie satisface sus necesidades. Sin embargo, la política
continúa el clima cal entre legisladores y formuladores de políticas
para apoyar la búsqueda de mejores formas de proporcionar seguridad para
mujeres maltratadas y sus hijos, lo que da fuerza
al importante trabajo de los defensores.
En Finlandia, Peltoniemi (1982) y Peltoniemi y Aro-
maa (1982) describe cuatro refugios para mujeres maltratadas financiados
por el gobierno por un período piloto de tres años. Más de 500
mujeres y un número igual de niños usaron estos refugios
durante el primer año Peltoniemi habla de la deliberada decisión
sión para elegir un modelo dinámico familiar en lugar de una alternativa
ideología feminista viva a pesar de la política socialista finlandesa
sistema. Lo mismo ocurrió cuando Israel estableció quince siglos
ters para la violencia doméstica en todo el país donde social
Se ofrecieron servicios, no refugio. Incluso la fuente de financiamiento
provenía de dos centros diferentes en el gobierno: el
programas de mujeres y programas familiares (Steiner, 1999).
La dicotomía arbitraria de la orientación familiar frente a la feminista.
es innecesaria, aunque es comprensible dar
es el temor de que las demandas de igualdad de las mujeres hayan engendrado
Dered. La mayoría de los refugios deben proporcionar servicios de apoyo familiar.
y todavía puede hacer esto dentro de una ideología feminista. El objetivo es
para mantener a las mujeres y los niños libres de violencia. Si hacerlo
solo puede ocurrir si hay una separación entre esposo y
esposa, entonces puede ser necesario aislar al hombre violento para
Proteger a la familia. Esta es una posición que los tribunales de familia son
reacio a aceptar, a menudo respondiendo a los derechos de los padres vocales
grupos y colocar a mujeres y niños en peligro de
violencia teñida.
La decisión de si los refugios deben o no
El tratamiento específico del infractor para el maltratador ha sido
más controvertido en el movimiento de refugio. Myers (1982)
describe un programa para trabajar con los abusadores dirigido por el
Houston maltrató el centro de mujeres porque las mujeres allí

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
han solicitado que se brinde dicho servicio. Muchos maltratados

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376 Capítulo 15

las mujeres sienten que deben obtener ayuda para que los hombres intenten
hacer que cambien su comportamiento antes de que estén dispuestos a
Renunciar al sueño de hacer que esta relación funcione. Esto es
particularmente cierto cuando se usa el sistema de justicia penal, como
fue descrito en el Capítulo 6 sobre evaluación de riesgos y el Capítulo
13 sobre tribunales de violencia doméstica. Las mujeres maltratadas son más
es probable que testifique contra el agresor si cree que él recibirá
ayudar a detener su comportamiento violento, lo quieran o no
para mantener la relación El mejor pro psicoeducativo
los gramos a menudo son supervisados o administrados por la mujer maltratada
grupos en una comunidad, ya que tienen cuidado de incluir cambios
ing actitudes socializadas de los hombres hacia las mujeres dentro de su
programas de tratamiento.
Por otro lado, muchos refugios creen que cualquier público
o la financiación privada recibida debe ir directamente a los programas
para mujeres y niños víctimas. Obviamente, en un sistema con
recursos finitos, se deben tomar decisiones para priorizar los servicios
es. Algunos refugios estarían en desacuerdo con el enfoque de Houston,
insistiendo como Hagemann-White, que las mujeres deben cesar
asumir la responsabilidad de la salud mental de los hombres. La necesidad
tomar este tipo de decisiones políticas ha causado diez
siones que más a menudo dividen en lugar de unir a las personas con diferencias
filosofías diferentes.
La filosofía feminista apoya el poder de cada
mujer para tomar sus propias decisiones. Sugiere permitir un
mujer maltratada para tener la opción de probar todo lo que ella
debe hacer antes de renunciar a una relación que tiene
la contemplé con placer y dolor. Sin embargo, también hay
la responsabilidad de demostrar alternativas viables a
Concepto socializado actual de las relaciones íntimas. los
dignidad y coraje estas mujeres demuestran, incluso en
su mayor punto de frustración, se puede apreciar cuando
finalmente eligen estar a salvo y libres de violencia. Shel-
cualquiera que sea su filosofía, logran darles
Esa elección. La mayoría de las mujeres en los refugios necesitan algún apoyo para
seguir adelante con sus vidas, ya sea que se mantengan fuera de la
relación o tratar de arreglarlo para que ellos y sus hijos
Vive libre de violencia. Para algunas mujeres, la psicoterapia que
los empodera y valida, puede ser un medio para ayudar a llevar
fuera. Por lo tanto, he pasado los últimos 15 años entrenando psi
terapeutas y defensores de nuevas formas de dar psiquiatría
servicios de terapia que capacitan a las mujeres para ayudarlas a ir
de ser víctimas a sobrevivientes.

Page 400

Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


377
Intervención de crisis y plan de seguridad s
Comprender la capacidad de una situación de violencia doméstica
para escalar rápidamente en un incidente letal, la mayoría de la salud y
los trabajadores de salud mental entienden la necesidad de crisis inter
Se implementarán planes de ventilación y seguridad. Es importante
para comenzar cualquier intervención de crisis o planes de seguridad con un buen
evaluación de la mujer para determinar si ella ha desarrollado
BWS o cualquier otro tipo de lesiones de salud o salud mental
de la violencia domestica. Una evaluación clínica estándar.
abarca un examen de estado mental e información

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
sobre la historia de la mujer es lo primero importante para reunir relevante
información para individualizar los planes de seguridad si hay
es hora. De lo contrario, técnicas de intervención en crisis diseñadas para
estabilizar a la mujer debe implementarse de inmediato.

Evaluación para el síndrome de mujer maltratada


Las mujeres maltratadas buscan servicios psicológicos para una variedad de
razones, por lo general, para proporcionar ayuda para hacer frente a
Una situación de vida particularmente difícil. A veces una mujer
buscará servicios debido a la violencia misma, mientras
otras veces otra razón la lleva allí. Problemas con
los tribunales, adicción a sustancias, dolor psicofisiológico
quejas y problemas de salud, y problemas escolares de niños
dren son razones indirectas frecuentes para buscar a alguien,
generalmente un terapeuta, con quien hablar. Suplicando por la familia,
amigos, abogados, personal del refugio y su propia determinación de
detener el abuso son las razones directas habituales. Lo que sea que traiga
ella a la oficina de un terapeuta, es predecible que su falta básica
de confianza la sacará si no se toman ciertas medidas
convencerla de que el terapeuta será útil (Moore y
Pepitone-Rockwell, 1979; Walker, 1994). Varios supuestos
trabajar bien para establecer una buena relación y crear la atmósfera que ella
necesita poder contar su historia.
La primera es creerle a una mujer cuando dice ser
abollado. Es raro que una mujer se invente tan horrible
historias, y si ocurriera, inconsistencias durante el
La entrevista alertará las sospechas del clínico. Muchos de los nuevos
estrategias para detectar simulación y engaño no han
sido normada en una población de mujeres maltratadas, que pueden
tener interés propio en reclamar ser maltratados cuando están
no, pero también puede estar diciendo tanta verdad como puedan,

Página 401

378 Capítulo 15

dada su larga historia de mentiras y manipulaciones para encubrir


para el abusador cuando creían que podrían lastimarse más
si lo expusieron y no siguieron sus órdenes. En el desempeño
Al realizar una evaluación, siempre es necesario recordar que
lo que parece ser una patología en una mujer no maltratada, puede
puede ser una estrategia de supervivencia o de supervivencia para una mujer maltratada.
Si puede o no abandonar ese comportamiento cuando ya no es
Ger necesario para su seguridad es la mejor prueba de cómo incrustado
está en su estructura de personalidad. Obviamente, esto será necesario
Sita un período de tiempo, generalmente de seis meses a un año, de ella
estar libre de violencia y abuso.

Encuentro de historia
Se sugiere que se permitan al menos dos horas para el inicio
entrevista con un cliente potencial. Puede ser necesario un tiempo más largo
ensayar si la mujer parece estar en crisis. La primera hora es
Por lo general, lo paso tomando una breve historia y generando confianza. Si tiene éxito
atenta, entonces la mujer maltratada comenzará a detallar el abuso
en la segunda hora Cuando hago una evaluación con alguien
quien aún no ha tomado ninguna medida para terminar la relación,
ella y yo exploramos cómo podría hacerlo de manera segura, examinando el
puntos problemáticos con cuidado. Ofrezco desarrollar un plan de seguridad con
ella y escuchar la información en su recitación que será
útil para hacerlo. Escucha activa sin dar interpretaciones.
de comportamiento puede ayudar a validar las experiencias de la mujer y
asegúrele que no la etiquetará como "loca" ya que tanto ella como ella
su compañero lo ha temido. También la etiqueto como una mujer maltratada
en algún momento de la entrevista para que ella tenga un nombre para el
síntomas que está experimentando Además, le doy información
ción sobre BWS y TEPT, ayudándola a comprender que un
se puede esperar que una persona normal responda con el TEPT
y síntomas de BWS para hacer frente a la situación estresante
ción Si bien inicialmente puede asustar a algunas mujeres para ser etiquetadas
como maltratada, también les da una justificación y explicación

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
por los cambios que saben que han experimentado en la cognición,
emociones y comportamiento. También les da esperanza de que puedan
ser ayudado a sentirse nuevamente como ellos mismos.

Evaluación de riesgos en situaciones de crisis


Al evaluar el riesgo de mayor peligro, es más importante
para conocer la frecuencia y la gravedad de la violencia tanto en

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Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


379
presente y en el pasado. Hay varias listas de verificación que
puede ser de ayuda para recopilar la información en un sistema
forma temática discutida en capítulos anteriores (Walker, 1994;
Walker y Meloy, 1998). Estimando la rapidez de la violencia
la escalada de lence se puede hacer utilizando los datos recopilados sobre
el primer incidente de maltrato agudo, típico, uno de los
peor, y el incidente final, similar a lo que hicimos en este
estudio de investigación. Este método de cuatro incidentes fue desarrollado
durante el proyecto de investigación y ha resistido la prueba del tiempo.
Dado que muchas mujeres minimizan los actos violentos y las lesiones, es
Es importante hacer preguntas específicas sobre ellos. Consultas
se convierten en amenazas de muerte, armas disponibles, asfixia y
otros actos que amenazan la vida, potencial de violencia hacia otros,
y ejemplos específicos de abuso psicológico.
Si bien el abuso físico es fácil de reconocer, a menudo es difícil
culto para que los terapeutas soliciten detalles específicos. Figley (1995) y
Perlman y Saakvitne (1995) describen los posibles efectos.
de trauma en aquellos que brindan asistencia a víctimas de trauma
donde no es inusual desarrollar un postraumático secundario
síntomas de estrés en sí mismos. La APA (1996a) Presidencial
El Grupo de Trabajo sobre Violencia y la Familia sugirió que es
común para profesionales que escuchan historias repetidas de
violencia para saltear los detalles, ya sea porque sentían que
contarlos sería demasiado difícil emocionalmente para el
víctima o no pudieron volver a escucharlo. Convertirse también
compasivo o emocionalmente distante de la víctima
impedirá la capacidad de ser genuino y auténtico en
apy y puede sugerir la necesidad de una referencia o consulta
antes de continuar. La redefinición de Stark del poder de los maltratadores
y el control necesita comportamientos de control coercitivos pueden hacerlo
Es más fácil recopilar información sobre el abuso psicológico que
las mujeres son sometidas a Es necesario aclarar qué es cul-
Naturalmente relevante para las mujeres en una relación de pareja y
lo que se considera comportamientos coercitivos de control.
La teoría del trauma deja en claro que es importante para las víctimas.
tiende a hablar repetidamente sobre sus experiencias para que puedan
puede dominar las emociones planteadas y aprender nuevas habilidades
esquemas cognitivos que le dan al trauma un significado diferente (Foa,
et al., 1991; Kolodny, 1998) que las distorsiones iniciales que
a veces provienen de culpa retrospectiva y errores de memoria.
Algunas intervenciones, como EMDR (Shapiro y Forrest, 1997),
están más orientados a los recuerdos preverbales y, por lo tanto,
Las respuestas emocionales se tratan de manera diferente. Algunos de estos

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380 Capítulo 15

los temas se analizan a continuación. Si la mujer actualmente


está separada de su pareja, es importante aprender cómo
Frecuente es su contacto y qué tipo de conflictos ocurren
cuando tienen contacto Escalada alrededor del acceso a la

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
los niños son un signo importante de peligro creciente para ambos
las mujeres y los niños (Sonkin, 1995; Walker y Meloy,
1998). La percepción de la mujer sobre el nivel de ira del hombre.
en cualquier momento en particular también es importante ya que generalmente ella es la
mejor juez (Walker, 1994).

Preparación para psicoterapia


Es crucial que la mujer entienda que el propósito de
terapia, si ella decide continuar después de la evaluación
se completa, es ayudarla a crecer y recuperar su estado emocional
fuerza y sentido de identidad en un ambiente libre de violencia, no
para terminar la relación. En algún momento, ella puede decidir
que la única manera de que ella continúe creciendo es dejar el
relación de maltrato. Esto es importante porque muchas masas
Intentan entrometerse en la terapia para asegurarse de que el tratamiento
ment no será antitético a sus intereses en mantener el
relación igual. Cuando le pregunta a la mujer, que
la mayoría informa que el hombre lo hace inevitablemente si sabe que ella es
en tratamiento, entonces ella puede informar honestamente que "mi terapeuta
no le interesa si nos quedamos juntos o no, solo en mi
mantenerse libre de violencia y seguro ". Esto también minimiza cualquier poder
luchas que pueden resultar de la fase inicial de la terapia y
permite a la mujer comenzar a desarrollar confianza en lo terapéutico
relación. Esto puede cambiar una vez que la mujer comienza a sentir
más fuerte y más asertivo en la relación y la mujer
debe estar preparado para la posibilidad de que el agresor
reaccionar negativamente a su creciente fuerza. Es dificil para la mayoria
maltratadores para aceptar cualquier acción independiente de la mujer,
particularmente si él depende de ella y se siente ansioso de que
ella no estará allí para él. Tales reacciones a menudo resultan en un
mayor cantidad de poder y control a través de la coerción y
medios psicológicos primero, y luego abuso físico si él
percibir que él está perdiendo el control sobre ella.
En situaciones altamente letales, el clínico tiene una responsabilidad
capacidad de compartir percepciones de peligro con la mujer y
otros, donde sea apropiado. Es importante ser honesto que
una buena terapia la ayudará a estar más segura, pero no siempre fuera de
forma del daño del maltratador. Si el agresor está en tratamiento y

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Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


381
la mujer está dispuesta a dar permiso, puede ser útil
tener alguna comunicación con su terapeuta tratante. Cómo-
siempre, esto debe hacerse con cuidado para que no interfiera
con su confianza en la lealtad total del terapeuta hacia ella. Murciélago-
Las mujeres atadas, como otras víctimas de trauma, no tienen la habilidad
Percibir la neutralidad o incluso la objetividad. Cualquiera
está totalmente de su lado, o esa persona se percibe como
contra ella. Sin embargo, al mismo tiempo, los terapeutas no pueden condenar
el agresor mismo o puede ser visto como otro poder
lucha por la mujer. Más bien, es importante informar al
mujer que el comportamiento de maltrato es inaceptable sin
juzgando al hombre mismo. Ejemplos de cómo
esto se puede ver en demostraciones de video de capacitación (Walker,
1994; 1998).

Planes de seguridad
Durante esta primera entrevista, animo a una mujer que aún vive
en la relación para idear un plan de escape para cuando el
La violencia se intensifica. Primero, identifica las señales que percibe
como señal de un inminente incidente de maltrato. La mayoría de los murciélagos
las mujeres destripadas pueden hacer esto aunque inicialmente puedan tener
dificultad para verbalizar tales señales. A veces la primera señal es
su propia ansiedad percibida fisiológicamente, otras veces,
es un cambio en las expresiones faciales del hombre, particularmente su
ojos que se describen como "oscureciéndose", "sin contacto visual".
"Parece que no hay nadie en casa", y otros patrones reconocibles
charranes que se repiten.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Luego, discutimos un plan de escape que incluye especificar
estrategias que deben planificarse previamente para ejecutarlo. Por ejemplo,
Una estrategia es localizar el teléfono más cercano, ya sea un celular
teléfono o un teléfono independiente en el que no puede escuchar
en tal como en una tienda cercana o en la casa de un vecino. Otro
Las estrategias son hacer una llave extra para el automóvil y la casa y
esconderlos, dejar un cambio de ropa para ellos y sus
niños con un vecino, crear una cuenta bancaria personal o
hacer arreglos para otro acceso al efectivo, alertar a los niños sobre
una señal de peligro para que sepan qué hacer si se asustan, y
pronto. Finalmente, ensayamos el plan de escape, paso a paso,
tanto oralmente como por escrito, a veces dibujando un mapa, en orden
para estimar cuánto tiempo llevará varias actividades
como vestir al bebé en invierno. Alentamos
mujeres para llevar a sus hijos con ellos si se van como

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382 Capítulo 15

los tribunales no los verán amablemente por dejarlos con un


papá violento, incluso si piensan que el papá no les hará daño. Como
discutimos en el Capítulo 11, el sistema de tribunales de familia no
mirar amablemente a las mujeres, especialmente a las mujeres maltratadas que pierden
control de sus hijos cuando el padre lucha por la custodia.
El objetivo es hacer que sea una respuesta automática y familiar.
en crisis, en gran parte de los simulacros de incendio de rutina cuando fuiste
a la escuela. Hace que el terapeuta esté menos ansioso y asustado
para la seguridad del cliente y le da a la mujer alguna esperanza de
realmente poder escapar. Es importante recordar que
la mayoría de las mujeres que han desarrollado impotencia aprendieron como
descrito en el Capítulo 4, han intercambiado estrategias de afrontamiento por
estrategias de escape y son incapaces de pensar que escapar es incluso
posible durante una crisis. Incluso si esta mujer no regresa
Después de que pasa la crisis, ella ha aprendido un escape importante
plan que puede salvar su vida.

Preocupaciones de salud
Como se indicó anteriormente, la separación de las necesidades de salud de
necesidades de salud mental es una división artificial que no es útil
cuando se brinda tratamiento, especialmente en violencia doméstica
casos. Los factores estresantes continuos causan estragos en el cuerpo y también
la mente. Por lo tanto, no es sorprendente que tantas mujeres
quienes han sido víctimas de la violencia de los hombres desarrollan física
enfermedades incluyendo dolor crónico. Estudios de esas mujeres
quienes buscan servicios en clínicas para el dolor indican un gran porcentaje
edades de ellos han experimentado abuso físico o sexual como
niños o adultos. Dolor de espalda, migraña, gastroina.
Los problemas de los testículos y ginecológicos son comunes en las mujeres.
haber experimentado violencia de pareja íntima. Interesantemente
En algunas culturas, los síntomas de TEPT son muy experimentados
como síntomas físicos como en el caso de los árabes americanos
comunidad donde tanto mujeres como hombres mostraban tal sintomatología
Toms mientras observa obsesivamente la guerra de Estados Unidos contra Irak en
televisión. Estudios de mujeres camboyanas que se mudaron a la
Estados Unidos después de la guerra indicó una gran cantidad de casos de idio-
ceguera patética, como si su psique les dijera que
Había visto suficiente destrucción. Otros estudios de víctimas de tortura
tims, que también han experimentado pareja íntima y niño
abuso, tienen hallazgos fisiológicos y psicológicos similares
asociado con TEPT. Por lo tanto, salud y salud mental.

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383
Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas

los profesionales deben alentar a los pacientes a buscar otros servicios


vicios y permitir que todos los proveedores de servicios de salud se comuniquen
juntos.

TEPT y cambios bioquímicos


No es de extrañar que quienes desarrollan TEPT tengan medidas
cambios considerables en la secreción de bioquímicos, especialmente
aquellos que facilitan el sistema nervioso. La nueva investigación PNI
se discute en el Capítulo 7. Investigación del psiquiatra de Boston
Bessel van der Kolk (1994) demostró por primera vez que
las células del lugar recordaron las lesiones y
por el cerebro Sus hallazgos respaldaron los recuerdos que algunos
las mujeres tenían que ser abusadas incluso antes de tener las palabras
para describirlo Para algunas mujeres, pueden no demostrar
cualquier síntoma de trastorno de estrés postraumático por violencia doméstica durante muchos años
hasta que experimentan otro trauma cuando todos los síntomas
Aparecer. Esto a veces sucede cuando hay mujeres maltratadas
accidentes automovilísticos y no puede sanar de lesiones aparentemente menores.
O, en algunos casos, los años de ser sacudido vigorosamente por el
hombros, tirones de cabello, asfixia y golpes en la cabeza finalmente
producir un daño neurológico debilitante que parece ser
mucho más extendido de lo que se esperaría de un
lesión menor que puede haber desencadenado la respuesta completa.
Los estudios del psiquiatra israelí, Arieh Shalev (2002) fueron
algunos de los primeros en identificar el curso variable del TEPT
junto con la química del cerebro. Los principales cambios ocurren
a lo largo del eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal en el sub-
áreas corticales del cerebro que regulan nuestras emociones. Ellos
causar los neurotransmisores y receptores que regulan
los impulsos nerviosos para cambiar cómo funcionan en orden
para adaptarse a la situación de alto estrés causada por un trauma.
Este sistema extremadamente complejo acaba de comenzar a
ser entendido ya que estamos en mejores condiciones para medir el minuto
cantidades de bioquímicos y hormonas liberadas a diferentes niveles
etapas ent. Los principales cambios en el sistema nervioso autónomo.
sistema implica elevaciones de adrenalina y noradrenalina
que regulan nuestras principales funciones vitales, como la frecuencia cardíaca,
presión arterial, respiración, aumento de glucocorticoides que
están regulados por cantidades de cortisol señaladas por el cuerpo
factor de liberación de tisol (CRF) y mayores cantidades de
endorfinas que contrarrestan el dolor físico de las lesiones.
Además, los principales neurotransmisores que regulan nuestra

Página 407

384 Capítulo 15

las emociones también se ven afectadas con el aumento de la dopamina


y la serotonina se redujo. Juntos, estos cambios mantienen
nosotros hyperalert y centrado en la crisis precipitada por el
trauma mientras podemos ignorar otras partes de nuestras vidas
a lo que normalmente prestamos atención.
La investigación muestra que reexperimentar la memoria del trauma
Después del incidente puede ser la factor más perjudicial.
tor en la producción de respuestas severas de TEPT. Si la intervención toma
colocar dentro de cuatro a doce semanas, es posible disminuir el
efectos Desde las primeras cuatro semanas después de un trauma normal agudo
se esperan reacciones de estrés, es difícil saber quién podría
estar en alto riesgo de síntomas más severos de TEPT. Genética,
otras condiciones de salud mental y el medio ambiente todos pueden
desempeñar un papel en la gravedad de la respuesta de TEPT además de
Las características del trauma en sí. Cuanto más desestabiliza-
ing la respuesta al trauma agudo incluyendo agitación y
comportamiento nervioso, altos niveles de ansiedad, trastornos del sueño,
La agresión y el pensamiento confuso aumentan la gravedad.
Los estudios de Charney y Southwick (en prensa) son de mayor interés.
ing mientras usaban mujeres víctimas de agresión sexual y física

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
en sus estudios
Universidad de en el monte. yHospital
Connecticut Sinai en la ciudad
luego compararlos de Nueva York y Yale
con otros
que habían sufrido tortura y encarcelamiento durante la guerra.
Como era de esperar, en su mayoría les fue igual.

Medicamentos para el TEPT


Tanto la medicación como la psicoterapia son útiles para disminuir
ing o incluso eliminando las respuestas de TEPT después de un trauma.
El medicamento de elección serían los agentes antiandrenérgicos.
tales como propranolol, guanfacina y clonidina o ben-
zodiazapinas como Xanex , Valium o Ativan. Para severa
reacciones es posible usar medicamentos antipsicóticos
como Thorazine o Haldol inyectable o algunos atípicos
agentes que tienen menos efectos secundarios como Risperdal para
agresión impulsiva Para el insomnio es posible usar tri-
cíclicos como dosis bajas de trazadona o nefazadona y
para ataques de pánico, dosis bajas de amitriptilina. Interesantemente
aunque los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
como Prozac, Zoloft y Lexapro a menudo se recetan como
medicamentos psicotrópicos de primera línea para la depresión, estudios
demostrar que durante las primeras cuatro a doce semanas tienen
poco o ningún efecto sobre los síntomas del TEPT. Esto no es sorprendente

Página 408

Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


385
ya que a menudo les toma de cuatro a seis semanas comenzar a trabajar
ing, que es demasiado tarde para tratar el TEPT en etapa temprana. Cómo-
alguna vez muestran resultados prometedores más adelante en el tratamiento de
Algunos síntomas de TEPT.
Las benzodiazapinas a menudo se usan primero ya que son de acción rápida.
Para calmar el sistema de excitación, ayudar con el insomnio,
y tiene pocos efectos secundarios. Sin embargo, el principal problema es
que son peligrosos especialmente cuando se toman junto con
alcohol y son adictivos, lo que significa que cuanto más
úsalos, más tendrás que tomar para lograr lo mismo
efecto. La mayoría de los profesionales de la salud los recetan en dosis bajas.
y solo dar unas pocas pastillas a la vez, especialmente si alguien está
impulsivo o suicida.
Los agentes antiandrenérgicos modulan tanto la actividad física como la cognitiva.
síntomas positivos de TEPT, control de hiperactivación e intrusión
recuerdos sivos, presión arterial baja y reducción de la irritabilidad
y respuestas agresivas. Hay algunos datos que sugieren
su uso con el alcohol y otras drogas, pero hay poco
investigación para su uso con TEPT en general. Ellos son
indicado para personas con diabetes, presión arterial alta
y problemas cardíacos y puede bajar demasiado la presión arterial
con dosificación inconsistente. Es importante tener cuidado con otros
combinaciones de medicamentos cuando se recetan estos agentes
y su interrupción debe ser moderada cuidadosamente. Ninguna-
sin embargo, hay investigaciones que sugieren que pueden modular
factor de liberación de cortisol (CRF) que controla los niveles de
cortisol, implicado en respuestas crónicas de TEPT. En un estudio
Los investigadores encontraron que las víctimas de traumatismos repetidos tienen un descanso más bajo.
ing niveles de cortisol, pero cuando es estimulado por otro estresor, el
El nivel de cortisol aumenta mucho más de lo normal. Este estudio dem-
introduce la complejidad de una sola reacción bioquímica a
estrés crónico, así que imagine la complejidad cuando varios difieren
Están involucrados neurotransmisores, hormonas y catalizadores.
en la respuesta a ciclos repetidos de violencia doméstica.
Los agentes anticonvulsivos a menudo se usan para controlar las convulsiones.
y más recientemente para el control del estado de ánimo en los trastornos bipolares.
También se han utilizado como aditivos para el TEPT refractario.
Además de ser un estabilizador del estado de ánimo, a menudo modulan
tarde la transmisión glutamatérgica en el hipocampo
y otras regiones en las estructuras del cerebro medio que controlan
emociones La memoria para eventos emocionales se almacena en el
hipocampo y solo cuando se procesa verbalmente lo hace
pasar a las regiones de memoria cognitiva en la corteza de la

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Página 409

386 Capítulo 15

cerebro. Esto es lo que hace que la terapia de trauma verbal sea tan útil
en separar las emociones de los eventos y restaurar lo menos
recuerdos emocionales en el centro de memoria cognitiva. Estas
los medicamentos pueden tardar varios días o semanas en surtir efecto y
también tienen efectos secundarios que incluyen posible toxicidad hepática
a medida que se metabolizan allí, los niveles séricos en sangre deben ser
comprobado a intervalos de tres a cuatro meses. Sin embargo, tienen
se ha encontrado efectivo en aquellos con TEPT de accidentes automovilísticos,
abuso infantil y veteranos de combate.
Doce sesiones de psicoterapia cognitiva que ayudaron
las personas cambian patrones de pensamiento improductivos que incluyen
dejar de reflexionar sobre el trauma, fue de gran ayuda
cumplido dentro de las cuatro semanas posteriores al incidente traumático en el Sha-
estudios lev (2002). Terapia cognitiva conductual que ayudó
desensibilizar las reacciones de las mujeres a los recuerdos traumáticos también
funcionó bien para aliviar los principales síntomas de TEPT. A pesar de que
los antidepresivos no funcionaron tan bien como la psicoterapia durante
En esta fase inicial del tratamiento, pueden ser más útiles
con modulación de los síntomas de TEPT más adelante en combinación de
Otros medicamentos y psicoterapia.

Salud mental deben s


Psicoterapia
Como se puede ver en la discusión anterior sobre lo biológico
efectos del trauma y las respuestas de TEPT, la terapia de trauma puede
Ser muy útil para las víctimas de violencia de pareja que
desarrollar BWS. En ediciones anteriores de este libro, describo el
tipos de terapia y modalidades apropiadas para inter
vention con mujeres maltratadas. Las advertencias contra el uso
de la terapia familiar o de pareja sigue siendo una contraindicación
para las mujeres Aquí me concentraré en los tipos de inter
convenio que se ha encontrado útil para los síntomas asociados
Ciado con BWS y TEPT.

Terapia Feminista. La aplicación de la terapia feminista para


aquellos que han experimentado la violencia de los hombres ha sido uno
de las formas de tratamiento más exitosas para ayudar a las mujeres
Curarse del abuso. El objetivo de la terapia feminista es potenciar o
Re-empoderar a las mujeres para recuperar el control de sus vidas. Un
rasgo esencial es la relación igualitaria entre tera-
Pist y cliente. Cada uno aporta ciertas habilidades que se respetan

Página 410

Necesidades de salud mental de mujeres maltratadas


387
a la relación y el poder entre las dos partes es
cuidadosamente monitoreado por ambos pero especialmente el terapeuta para
asegúrese de que la mujer ya no sea obligada a hacer cosas en
su vida. Esto requiere lo que se denomina "claridad cognitiva" o la
capacidad de pensar con claridad y tomar decisiones apropiadas basadas
sobre la información disponible. Aprender a bajar los niveles de ansiedad.
cuando se drogan reducirá parte de la parálisis que combate
Las mujeres atadas a menudo describen como un residuo de BWS. En cada
paso por el camino, la mujer y el terapeuta deciden juntos
er lo que se necesita a continuación. Lo más importante es ayudar a la mujer.
aprender a romper el control psicológico que ha tenido el agresor
ella, superando su dependencia de él para tomar decisiones
para ella y seguir adelante con su vida. Esto requerirá un exceso de

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 280/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ing
paracualquier aislamiento
algunas mujeres, que
lidiar haya
con unaocurrido durante
depresión la relación y
asociada.
Aunque es posible ingresar a este tipo de terapia
mientras sigue viviendo junto con el agresor, a menos que tenga
detuvo su abuso físico y ya no necesita usar su
poder y control sobre ella, la terapia feminista podría causar
más incidentes de maltrato a medida que la mujer se fortalece. Vídeo
recreaciones de la terapia feminista están disponibles en varios
editoriales para ayudar a aprender el enfoque de tratamiento.

Terapia de trauma. A medida que más personas con TEPT han requerido
psicoterapia para ir más allá de sus efectos, nuevo tratamiento
Se han desarrollado modalidades para tratar específicamente con el
efectos del trauma. A menudo se usa junto con medica-
ión para reducir algunos de los síntomas de TEPT, terapia de trauma
se enfoca en reducir la reexperimentación de traumáticos previos
eventos, reduciendo la ansiedad y aprendiendo a controlar las emociones
excitación y yendo más allá de la depresión. Como en feminista
terapia, los dos últimos grupos de síntomas pueden ser tratados
usando medicamentos y otros métodos de relajación y exceso
próximo aislamiento mediante la reconstrucción de las relaciones interpersonales.
Sin embargo, es exclusivo de la terapia de trauma la necesidad de eliminar el
Impacto emocional de los desencadenantes del trauma que hacen que la mujer
cree y actúa como si el abuso estuviera a punto de volver a ocurrir incluso si
ella ya no está en peligro.
Briere y Scott (2007) han desarrollado un programa que
ayuda al terapeuta a ayudar al cliente a reconocer lo que ella
los desencadenantes del trauma son y luego reducen su impacto emocional
utilizando técnicas cognitivas de comportamiento como la desensibilización
construyendo jerarquías aproximadas hasta que el efecto desencadenante sea
extinguido. Es importante asegurarse de que la mujer esté

Página 411

388 Capítulo 15

no en un estado emocional frágil al hacer este trabajo, así que algunos


de esta terapia es un lento empoderamiento de su emocional
resistencia y estabilidad, aunque no se describe así.

Cuestiones especiales. Algunos problemas están tan frecuentemente presentes en


mujeres maltratadas con BWS que es importante abordar
usando cualquier técnica que parezca apropiada para ambos
El terapeuta y la mujer. Algunas mujeres tratan con el
trauma al bloquearlo y disociar sus mentes
de sus cuerpos En estos casos, algunas de las técnicas
de la terapia de comportamiento dialéctico de Linehan (DBT) como
enseñar mindfulness o la capacidad de permanecer en la tarea puede ser
bastante útil.
Recuerdos de trauma que son tan aterradores para la mujer.
puede tratarse con EMDR (Eye Movement Desensitiza-
reprocesamiento) que puede borrar la conexión emocional
a los recuerdos utilizando luces brillantes u otras técnicas utilizadas
reprocesar el cerebro descubierto por Francine Shapiro.

Resumen
Aunque no todas las mujeres maltratadas necesitan psicoterapia o
medicamentos para sanar del abuso que experimentaron, esos
quién debe ser capaz de obtener una adecuada y efectiva
tratamiento. En la actualidad, los dos sistemas de terapia que tienen
se ha encontrado que son efectivos son la terapia feminista y el trauma
terapia. Estas intervenciones pueden aplicarse en forma individual o
ajustes grupales con o sin medicación u otro complemento
tratamiento activo como EMDR. El programa STEP discutido
en otra parte de este libro se basa en una combinación de feminismo
y teoría del tratamiento del trauma. Muchos de la salud mental
las necesidades de las mujeres maltratadas se han satisfecho utilizando un pub-
modelo de salud pública que tiene primaria, secundaria y terciaria
nivel de prevención de cualquier impacto o al menos detener el desarrollo
Mención de síntomas adicionales e intervención para mejorar
cualquier síntoma lo antes posible. Salud mental

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
El tratamiento puede llevarse a cabo en una variedad de entornos, incluyendo
refugios para mujeres maltratadas, centros comunitarios de salud mental
o clínicas, hospitales o cárceles y prisiones. Lo más importante es
la capacidad de fortalecer a la mujer maltratada para que pueda obtener
con su vida

Página 412

dieciséis
Superviviente
Terapia
Empoderamiento
Programa
(PASO)
Lenore Walker

Con

Crystal Carrio, Kelley Gill,


Gillespie Stedding,
Maria Karilshtadt,
Rebecca Brosch y
Josephine Tang

Introductio n
El Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP) es un
programa psicoterapéutico cuidadosamente diseñado y basado en evidencia
que puede usarse para trabajar con grupos de mujeres maltratadas que
ha experimentado abuso de pareja íntima u otras formas de
abuso físico, sexual y psicológico. STEP ayuda a las mujeres
para entender mejor la violencia que han experimentado
ha impactado sus vidas y lo que pueden hacer al respecto. Como tiene
Con un enfoque psicoterapéutico, el programa aborda cómo las personas
pensar en lo que ocurrió y cómo afecta sus sentimientos
y su comportamiento. Aunque STEP tiene beneficios terapéuticos por
reduciendo la confusión mental y las herramientas de enseñanza para re-regu
emociones tardías, todo lo cual cambiará el comportamiento, de hecho, no es
psicoterapia: es psicoeducación. Esto hace posible

389

Página 413

390 Capítulo 16

use el programa en entornos donde la confidencialidad no sea fácil


obtenida, como en cárceles y prisiones y para no mentales
Los proveedores de atención médica recibirán capacitación para facilitar el programa.
STEP está compuesto por 12 unidades con materiales detallados.
para cada unidad Algunas mujeres y lugares que ofrecen el PASO
los grupos los revisarán una semana a la vez, mientras que otros

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
pasará más tiempo en una o más de las unidades. Otros, en
configuraciones donde hay menos control sobre la frecuencia con la que alguien
asiste al grupo, completará solo algunas de las unidades y
no en el orden habitual presentado en el manual del programa.
Cada uno de los PASOS se basa teóricamente en las feministas actuales.
y teoría del trauma. El componente feminista enfatiza el
efecto negativo que la discriminación y la opresión tienen en un
la vida de la mujer y la necesidad de encontrar y recuperar el poder
para superar estos efectos. El componente del trauma incorpora
califica las lecciones aprendidas de la investigación presentada en este
libro para que el impacto psicológico pueda superarse también.
Cada sesión o STEP tiene tres componentes: un
sección educativa que proporciona información sobre algunos
aspecto de la violencia doméstica y su impacto en las personas; un
sección de discusión donde los participantes hablan y procesan
que les pasó a ellos; y una sección de desarrollo de habilidades donde
el líder enseña a las mujeres una habilidad particular que puede
protégelos y ayúdalos a sanar. Ejercicios, la mayoría de los cuales
reforzar una habilidad conductual que se ha enseñado en ese
sesión, se entregan para practicar la habilidad hasta la próxima sesión
Sion. Se pasa algún tiempo revisando con todos cuando el
comienza el grupo y se dedica un tiempo a cerrar el grupo que
deja aproximadamente 20 minutos para cada una de las tres secciones principales
en una sesión grupal de dos horas.

¿Por qué es "basado en la evidencia"?


En el mundo de la atención médica actual, hay un movimiento para tratar de
evaluar los efectos del tratamiento para ver si el tratamiento realmente funciona
como se cree que lo hará. La mayoría de las veces usamos nuestros clientes
informes de sentirse mejor al saber que lo que hemos hecho
ha sido útil Sin embargo, también hay formas de medir
eficacia usando ciertas herramientas de evaluación. Nuestra investigación
equipo que comenzó los grupos STEP en las cárceles, descrito en
Capítulo 14, intentó usar algunas de estas medidas
para determinar qué tan útiles fueron los grupos STEP para
mujeres que participaron. Aunque el programa fue orientado

Página 414

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


391
hacia mujeres que habían experimentado violencia doméstica,
algunas de las mujeres que se seleccionaron para asistir habían sido
abusado por miembros de la familia u otros. No obstante, ellos
reportó beneficiarse del grupo y su evaluación
Los resultados confirmaron sus autoinformes. Reportamos algunos resultados
más adelante en este capítulo.

¿Cuáles son los pasos ?


Cada uno de lo que llamamos STEP son las unidades que se pueden cubrir.
en una o más sesiones

PASO 1 Definiciones de violencia doméstica


PASO 2 Superar el pensamiento disfuncional y
Diseñando un Plan de Seguridad
PASO 3 Pensar, sentir y actuar
PASO 4 Cambiando a Pensamiento Positivo y Manejo
enojo
PASO 5 Manejo del estrés y relajación
Formación
PASO 6 Ciclo de violencia y psicología
Efectos de la violencia.
PASO 7 Trastorno de estrés postraumático y Bat-
síndrome de la mujer tered
PASO 8 Duelo al final de una relación
PASO 9 Efectos de la violencia doméstica en los niños
PASO 10 Aprender a pedir lo que quiere
PASO 11 Construyendo relaciones saludables
PASO 12 Terminando las relaciones

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Paso 1 Definiciones de Violenc doméstica e


Metas:

1. Comenzar a aprender unos de otros y las reglas del


reuniones grupales.
2. Aprender los diferentes términos utilizados cuando hablamos de
Violencia doméstica.
3. Aprender a definir qué tipos de violencia doméstica
mujer experimentada

Página 415

392 Capítulo 16

Términos definidos en el componente educativo


Hay cuatro tipos de violencia doméstica o pareja íntima.
violencia:

Abuso físico . La violencia física es cualquier forma de contacto que


se usa para controlar o de otra manera intimidar. Esto incluye hit-
ting, bofetadas, agarrar, empujar, rascarse, tirar del cabello,
sacudiendo y golpeando la cabeza, lanzando, pateando, asfixiando, golpeando
Ting con armas y objetos. Incluso empujando y agarrando
Es violencia doméstica.
Todos los tipos de violencia física son contra la ley, a menos que
Se utilizan en legítima defensa.

Abuso Sexual Si una pareja obliga o coacciona a una mujer a


tener relaciones sexuales contra su voluntad, incluso si son
casado, es parte de la violencia doméstica. En la mayoría de los estados es
generalmente contra la ley. Además de la interacción sexual forzada
Por supuesto, la violencia sexual incluye sexo oral forzado, sod forzado.
omia o coito anal, sexo con animales, sexo forzado con
otra persona, y el uso forzado de objetos en la actividad sexual.
Por supuesto, cualquier tipo de mutilación sexual, incluido el corte
o magullar los senos o los genitales de una mujer es violencia sexual.
La fuerza utilizada no siempre tiene que ser física. Muchos
los hombres usan la amenaza de más violencia u otras formas de bulbo
mentira e intimidación, como berrinches y enojo
explosiones, gritos y / o demandas degradantes, y esperar
hasta que la mujer esté dormida para obtener el sexo que exigen
sus socios

Abuso psicológico . Hay dos formas diferentes de definir


violencia psicológica; lo que es legalmente ilegal y
lo que realmente sucede en una relación de violencia doméstica. 1 en
situaciones legales, la violencia psicológica incluye todas las amenazas de
violencia, incluidas amenazas de golpes, agresión sexual y amenazas
matar. Aterrorizar acosando, acosando, intimidando e intimidando
El comportamiento de citas también puede ser ilegal, especialmente si el
La mujer recibió una orden de restricción para mantenerlo alejado.
2) Actos no criminales pero que aún tienen un efecto psicológico.
en las relaciones de violencia doméstica, son las que comúnmente
ocurrir para aumentar la intimidación y el miedo a que la mujer
tiene del hombre. Por ejemplo, el comportamiento de intimidación de aquellos que
también puede abusar físicamente de la mujer solo para lastimarla, usando

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Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


393
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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

la intimidación y el abuso aumentan lo emocional negativo


efectos del abuso psicológico en una mujer maltratada. Psicópata-
los comportamientos lógicamente abusivos incluyen insultos, limitando
la libertad de la mujer a través del control de las finanzas y los automóviles,
aislamiento de familiares y amigos, humillación, degradación,
y otras formas de acoso.
Los comportamientos de acoso y hostigamiento son tipos especiales.
de violencia doméstica ahora considerado comportamiento criminal en
Casi todos los estados de este país. Los maltratadores que acechan y
acosar a las mujeres quiere intimidar, intimidar y coaccionar a las víctimas
en cumplimiento de sus demandas. La mayoría de los delincuentes que
acosar y acosar a las víctimas están obsesionadas por conseguir sus propias
necesidades satisfechas y no detendrá o no podrá detener el pensamiento obsesivo
eso puede resultar en el comportamiento compulsivo. Los que acechan
son un tipo especial de maltratador. Pueden ser más peligrosos
que otros agresores, y necesitan un tratamiento más específico para
Detener este comportamiento. A veces también demuestran otros
formas de enfermedad mental. Por lo general, los hombres que acechan a las mujeres necesitan
varios años de tratamiento antes de que puedan detener su
comportamiento psicológicamente abusivo.
Usamos una definición de tortura psicológica que fue
construido por Amnistía Internacional, el internacional
Grupo de vigilancia de los derechos humanos. Esto diferencia el tipo de
dolor psicológico infligido en relaciones disfuncionales de
tortura psicológica que se encuentra en las relaciones de maltrato.
Hay diferentes categorías de tortura psicológica en este
definición que incluye abuso físico en un patrón particular
como la escalada o el ciclo de violencia, abuso sexual o
explotación, poder y control de la mujer, aislamiento, exceso
posesividad, intrusión, control mental, incluido el uso de
tipo hipnótico de preguntas repetidas, despotricar y despotricar,
tácticas debilitantes como la desnutrición y la falta de sueño
vación, degradación incluyendo insultos, acoso y
humillaciones, amenazas de muerte y uso de alcohol u otras drogas.
La mayoría de las mujeres maltratadas experimentan la mayoría o todas ellas. Mujer
se les pide que revisen las listas en los folletos y vean si
aplicar a cada uno de ellos individualmente.

Violencia hacia otras personas. Mujer que sabe que el


el hombre ha sido violento con otras personas son aún más
temeroso de que pueda cometer más daño contra ellos si
No le obedezcas. A menudo las mujeres deben proteger a sus hijos.
de la ira violenta del hombre. Esto puede resultar en que ella tenga

Página 417

394 Capítulo 16

herido en lugar de un niño u otra persona. Si la mujer ve


el hombre se vuelve violento contra otra persona, especialmente
si está en una furia celosa, incluso puede unirse al agresor
para protegerse de la ira del hombre cuando haya terminado
con la otra persona y se vuelve hacia ella. Si la mujer
aprende sobre su violencia hacia una ex esposa o novia,
las dos mujeres pueden ser al principio enemigas pero eventualmente
el poder de atacar al hombre y ayudar a la policía
Cuídalo.

Violencia contra mascotas y bienes. Muchas mujeres maltratadas


informan que se asustan más de su pareja cuando
daña a las mascotas que también puede amar y cuando se rompe
cosas alrededor de la casa, ya sea en un berrinche o como
Una forma de demostrar su crueldad. El maltratador puede dañar el
perro o gato de la familia, o incluso puede haber disparado y matado a un
mascota. Cualquiera sea su razón, da miedo pensar que él es
lo suficientemente frío como para dañar o matar a un animal que puede amar,
incluso si está molesto por eso después. Todos saben eso
él es capaz de dañar o incluso matar a la mujer y al
niños. El agresor también puede intentar controlar por demanda.
ing algo con una amenaza de destruir algo que él sabe
la mujer ama, como una colcha que le regaló su abuela,

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
los muebles para los que trabajó duro para ahorrar, o un pedazo de
porcelana que le regaló una tía abuela favorita. El sabe esto
son cosas irremplazables, lo que hace que incluso sus amenazas
Más siniestro. Romper muebles, hacer agujeros en la pared,
destrozar lo que sea útil son todas formas de intimidar y
intimidarla para que haga lo que él quiere que haga. Este tipo de
La violencia de propiedad es común y ayuda al agresor a establecer
Su dominio.

Lesiones por violencia doméstica


Aunque menos del 50 por ciento de las mujeres maltratadas alguna vez
informan sobre sus heridas, todavía representan el mayor número
de mujeres tratadas por lesiones en salas de emergencia de hospitales.
Las mujeres que han sido maltratadas visitan su fisioterapia personal.
cian dos veces y media más frecuentemente que aquellos que
No están maltratadas. El impacto en la salud general de una mujer.
del abuso es lo suficientemente grave como para que el cirujano general de EE. UU.
Declarar la violencia doméstica como un problema de salud pública. Más mujeres
25 a 35 años mueren por violencia doméstica que por cualquier otro

Página 418

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


395
porque. Las mujeres que son maltratadas tienen más probabilidades de perder tiempo.
del trabajo debido a lesiones por el abuso. Muchas mujeres
quédese en casa y espere a que los moretones sanen en lugar de exponerse
ellos mismos a compañeros de trabajo. Discutimos los más comunes
lesiones preguntando a las mujeres cuáles eran algunas de esas
experimentado, también.

Componente de discusión
Los líderes recorren la sala y les piden a las mujeres que hablen sobre
sus propias experiencias Dependiendo de cuántas mujeres
están presentes, varios tendrán la oportunidad de describir sus propios
situaciones brevemente. Otros podrán responder preguntas
o levantar la mano para responder algunas preguntas que incluyen
haciéndolos sentir parte del grupo. El objetivo aquí es involucrar
todas las mujeres y desafiarlas a pensar en los tipos
de abuso que han sufrido y qué psicológica o
otras lesiones que han experimentado.

Desarrollo de habilidades
La habilidad centrada aquí es la capacidad de la mujer para romper
a través de alguna negación y minimización e identificar los tipos
de abuso que ella ha experimentado y averiguar qué tipo de
consecuencias que ha tenido para ella.

Ejercicios
Folletos que enumeran muchos tipos diferentes de incidentes de maltrato
y se distribuyen posibles lesiones para que cada persona
tener la oportunidad de revisar su propia lista.

PASO 2 Overcoming disfuncional Thinkin g


y diseño de un plan de seguridad
Metas:

1. Continúe sintiéndose cómodo con la rutina grupal.


2. Revise su identificación de los diferentes tipos de peligro.
comportamiento en su propia relación.
3. Aprenda sobre las causas subyacentes del acoso y el acoso.
4. Desarrolle un plan de seguridad.

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396 Capítulo 16

Componente educativo del paso 2

Comportamientos de acecho y patrones de pensamiento disfuncionales. Es


Es común que el comportamiento de un maltratador sea controlado más por
lo que está pensando que por lo que está sintiendo. Una mujer, en
Por otro lado, generalmente se socializa para ser controlado más
por cómo se siente que por lo que piensa. Por lo tanto, esto
programa de empoderamiento ayudará a las mujeres a aprender a tomar
más pasos de seguridad al aprender a identificar qué sentimientos entran
el camino de los patrones de pensamiento de acción positiva.
La experiencia ha demostrado que muchos hombres que golpean son
a menudo extremadamente dependiente emocionalmente de su pareja.
El amor y la aceptación de su pareja de alguna manera hace que
el hombre se siente mejor consigo mismo, y puede que no sepa cómo
tener esta sensación de bienestar sin ella. La mayoría de
los agresores masculinos crecieron en hogares donde había graves
problemas, como el alcoholismo o la violencia, y por lo tanto
tienen problemas con su propia autoestima y dignidad.
Esto puede ser parte del amor que las mujeres sienten por él con la esperanza de que
su amor puede compensar lo que no recibió de niño. Hombres
que maltratan a sus parejas también tratan de justificar su comportamiento
culpar a todos los demás por lo que les sucede. El puede
atribuir cosas malas que suceden a lo que la mujer hizo o
no lo hizo por él. Si la cena no sabe bien, es el
culpa de la mujer por no cocinarlo correctamente. Si los niños consiguen
enferma, es su culpa por no cuidarlos mejor. Si el coche
se descompone, es su culpa porque ella quería comprar eso
auto modelo. Incluso si se mete en problemas en el trabajo, de alguna manera él
encontrará una manera de hacer responsable a su pareja.
No aceptar la responsabilidad de su propio comportamiento es parte
de pensamiento defectuoso, y discutiremos cómo cambiar estos
atribuciones posteriores. La mujer también debe aprender a no aceptar
la culpa que intenta darle a ella. Las mujeres pueden aprender a
aceptar la responsabilidad de lo que es su culpa y dejar de creer
todo lo que él le atribuye.
Cuando la pareja de un hombre se va, especialmente cuando el hombre
la ha estado usando para que se sienta mejor consigo mismo, él
experimenta esta pérdida de manera profunda. Su impulso es conseguir
su espalda, enderezar todo y mejorarlo con
su. La mayoría de las mujeres también quieren que esto suceda, ya que también tienen
se vuelven emocionalmente dependientes de su pareja para ayudarlos
sentirse mejor consigo mismos. Esto es particularmente evidente si
su pareja la ha aislado de otros familiares y amigos.

Page 420

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


397
Los hombres a menudo piensan: "si ella entendiera cuánto
la amaba, la necesitaba, entonces, podría convencerla de que volviera ".
Esa es una parte de su pensamiento defectuoso. Pero, a veces es parte
del pensamiento defectuoso de la mujer, también.
Muchas mujeres atribuyen su autoestima a poder
Sé una buena esposa y madre. La mayoría de las chicas se socializan para tomar
cuidado de sus familias. Este no es un mal valor, excepto cuando
las mujeres tampoco pueden protegerse y cuidarse a sí mismas.
Tal vez, te criaron para creer que es importante
haz feliz a tu hombre y mantén tu relación unida,
No importa lo que tengas que hacer. A las chicas se les enseña a rendirse
más a menudo que los niños. Están más interesados en hacer
conexiones con otras personas, para que otros se sientan bien. los
lo más probable es que haya sido socializado de la misma manera y
sentirse mal consigo mismo si no puede mantener a todos
contento. Es fácil cuidar las emociones de otras personas cuando

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
usted ha sido socializado en roles sexuales femeninos, especialmente cuando
tu pareja lo espera de ti.
Muchos hombres se desmoronan emocionalmente cuando el
La mujer se va. No pueden comer, dormir o, en algunos casos, trabajar.
Este desmoronamiento no se trata de amor. Tampoco puede ser arreglado por
amor. Este comportamiento se trata de dependencia, no muy diferente.
ent de cualquier drogadicto que esté experimentando abstinencia
síntomas Para romper esta dependencia, tanto el hombre como
la mujer debe aprender a asumir la responsabilidad de su
propio comportamiento. Debe aprender a dejar de pensar que tiene derecho
a los servicios de la mujer para atender todas sus necesidades. Si él
trata de persuadirla de que esta vez realmente ha cambiado,
ella debe ser muy cautelosa de que es solo otra forma de intentarlo
ing para convencerla de que regrese. Primero debe aprender a
cuidarse, aceptar la responsabilidad y hacerse
sentirse mejor antes de poder ser un compañero igual en un
relación. Ella también debe hacerlo.

Componente de discusión y procesamiento


Aquí es donde las mujeres pueden hablar sobre su propio
pensamiento disfuncional sobre sus responsabilidades en un
relación. Es importante ayudar a las mujeres brevemente.
discutir algunos de los "deberes" comunes que han sido
socializado para creer. Algunas de las mujeres habrán sido
expuestos al pensamiento feminista mientras que otros pueden creer en
relaciones muy tradicionales Los facilitadores deberán
ayudar a las mujeres a aceptar todas las creencias diferentes mientras se enfoca en

421 de 1189.

398 Capítulo 16

independencia e interdependencia en las relaciones, más bien


que la dependencia el uno del otro para que ninguno crea que él
o ella puede sobrevivir sin la pareja, no importa cuán mal
Ella es tratada.

Componente de desarrollo de habilidades del PASO 2


Diseño de un plan de seguridad.
1. ¿Cómo sabe la mujer que es hora de irse y buscar
¿la seguridad?
Se les pide a las mujeres que recuerden el miedo que acompaña
nied el último incidente de maltrato y luego pensar hacia atrás
a un punto tan cercano donde no había o había poco miedo. Ese
es el punto que la mujer debe aprender a irse. Mujer
también debe llevar a todos los niños pequeños con ella cuando ella
se va o estará en desventaja si termina filtrándose
ing para un divorcio y quiere la custodia exclusiva de los niños
para protegerlos. Por lo tanto, si los niños están en casa,
ella debe idear una señal para que la acompañen o se vayan
cuando lo escuchan y un lugar de reunión dependiendo de
sus edades
2. ¿Cómo puede irse sin hacerlo enojar más?
¿violento?
Muchas mujeres le dicen al agresor que tiene la intención de irse
cuando ella tiene miedo de que él la lastime pero ella lo hará
volver cuando sienta que es seguro otra vez. Esto ayuda al hombre
siente que la relación no ha terminado totalmente y él es más
inclinado a tratar de encantar y seducir su espalda.
3. ¿Qué debe hacer ella para prepararse para partir con anticipación?
Arme una mochila o bolsa de gimnasia llena de dinero,
ropa, llaves, documentos, números telefónicos importantes,
recetas de medicamentos y artículos relacionados con la escuela
para niños de antemano. Empaca reliquias que
ser emocionalmente molesto si se destruye. Hacer arreglos
se reúne con un veterinario para cuidar a cualquier animal como
los refugios pueden no aceptarlos. Decida de antemano dónde
ella podría ir, como la casa de un amigo, un miembro de la familia
hogar u otro lugar seguro. Compra de avión o autobús
e, u obtenga mapas si planea viajar en automóvil. Es importante

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
piensa todo esto antes de salir como después de la fuga,
la mayoría de las mujeres están mentalmente agotadas y necesitan moverse
en piloto automático sin tener que pensar y hacer
decisiones en ese momento.

422 de 1189.

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


399
4. Diseñar el plan de seguridad real
Dado que la mayoría de los incidentes de maltrato comienzan en casa, es un buen
idea de diseñar un plan de escape dibujando un plan o mapa
de la casa y trazando pasos para salir. Esto incluye
recogiendo niños y la bolsa que ha sido
embalado a menos que sea seguro en otro lugar.
5. Ensayando el escape
Es importante ensayar el plan de escape, primero en el
mente de mujer, luego dibujando un mapa en papel, y finalmente,
caminando las posibles rutas de escape. De nuevo, es mejor
haber pensado en obstáculos de antemano como pensar
competente cuando está tan asustado es mucho más difícil.
6. Contacto con el agresor
Cuándo y cómo ponerse en contacto con el agresor después
escapar, debe ser revisado por la mujer. Ella necesita
pensar en cómo ella sabrá que él se ha calmado.
¿Cuánto tiempo necesita para decidir si quiere
volver o mantenerse alejado? Si ella quiere estar escondida, ella
no debe contactar a nadie a quien también pueda contactar como
uno probablemente regalará su ubicación. Es difícil
para que las mujeres no hagan contacto, ya que quieren saber si él
viene tras ellos y lo enojado que está para que puedan sentirse
serán más capaces de protegerse a sí mismos. Para el total
seguridad, no deben usar tarjetas de crédito a las que tenga acceso
y pagar lo que necesitan en efectivo o en su propio personal
tarjetas de crédito. En cualquier caso, cualquier reunión planificada debe ser
en un lugar seguro con otros alrededor para protegerla debe
el agresor esté listo para comenzar otro incidente.
7. Cuestiones legales
Es sorprendente cuántas mujeres no conocen su legalidad.
derechos y, por lo tanto, son vulnerables a creer cualquier cosa
el agresor les dice que se llevarán a sus hijos,
tomando todo su dinero, dejándolos sin propiedad
y así. Hacer una cita con una buena familia.
abogado armará a la mujer con la información que ella
necesita saber para ayudarla a tomar una decisión sobre si quedarse
en el matrimonio o irse. También es bueno para la mujer
traer copias de documentos de propiedad y empleo
registros a la consulta.

Ejercicio
Se animará a las mujeres a escribir su propio plan de escape.

Página 423

400 Capítulo 16

PASO 3 pensar, sentir y Doin g


Metas

1. Aprender a distinguir pensamientos de sentimientos.


2. Aprender cómo los pensamientos y sentimientos impactan en el comportamiento.
3. Aprender a llevar un diario de pensamientos.

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Componente educativo en el PASO 3

Tres tipos de patrones de pensamiento disfuncionales


Hay tres tipos de patrones de pensamiento disfuncionales:

1. patrones de pensamiento negativos sobre uno mismo u otros


Estas y otras declaraciones similares hablan del núcleo de nuestro
expectativas de nosotros mismos y de otros en el mundo. Estas
es probable que las declaraciones se conviertan en profecías autocumplidas
en que si buscamos razones para desconfiar las encontraremos,
y si queremos creer que no valemos nada, encontraremos
evidencia de nuestra falta de valor.
2. escalar o exacerbar patrones de pensamiento
Este tipo de patrones de pensamiento, a diferencia del anterior
en la superficie puede parecer racional, lógico y realista,
pero al examinar más de cerca uno descubre que son
negativo en el sentido de que solo sirven para escalar emociones negativas
y apoyar creencias negativas sobre usted y otras cosas
ers. En su forma extrema pueden ser pensamientos obsesivos.
patrones que son muy difíciles de detener. A veces este tipo
de catastrofismo obsesivo en realidad evita sentir el
altos niveles de ansiedad presentes en las relaciones abusivas.
3. patrones de pensamiento irracionales
Estos pensamientos reflejan una valoración poco realista de uno mismo.
u otros porque los sentimientos de la mujer definen su realidad.
Esto incluye volar cosas fuera de proporción, estar en
negar y / o minimizar sus problemas, enfatizar demasiado
lo negativo, etiquetándose a sí misma u otros, haciendo "debería"
declaraciones y participar en la lectura de la mente. Suposiciones
leer la mente y hacer declaraciones de "debería" puede indicar
Cate el pensamiento irracional. A veces las creencias irracionales pueden
ser identificado por su calidad de todo o nada significada por
usando palabras como siempre, nunca, para siempre, nada o
todo. Muchas personas que se deprimen quedan atrapadas
pensando en este tipo de creencias irracionales.

424 de 1189.

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


401
Estos tres tipos de patrones de pensamiento no son únicamente
separado y por lo tanto hay cierta superposición.

Romper los patrones de pensamiento disfuncionales


Si observa la siguiente lista de reglas, podrá:
desafía tus patrones de pensamiento negativos y conviértelos en
más positivos y esperanzados. Cuando desafías a tu
creencias disfuncionales:

1. Sé específico.
2. Echa un vistazo a la evidencia.
3. Cuestiona tus creencias.
4. Obtenga aportes de otros.
5. Aprende a reírte de ti mismo.
6. Aprende el origen de tus patrones.

Veamos cada una de estas reglas con mayor detalle. A pesar de que
Estos ejemplos se aplican a los hombres que acechan / maltratan, intentan cambiar
el idioma y ver si pueden aplicarse a usted también, especialmente
cuando te catastrofes.

Discusión y proceso en el PASO 3


La discusión debe centrarse en los tres tipos de disfunción
Pensamiento nacional de que las mujeres del grupo reconocen que
ellos hacen. Es útil mirar cuando usan palabras
como siempre, nunca, para siempre, nada o todo y
cómo impacta eso en sus niveles de pesimismo u optimismo.
Muchas personas se catastrofan sin siquiera darse cuenta de que son
desarrollando creencias irracionales y luego tratándolas como si
Eran verdad. El objetivo de separar los pensamientos de los sentimientos.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
debería ayudar a guiar el proceso.

Componente de desarrollo de habilidades en el PASO 3


Diario de pensamiento. Es importante tomar la nueva información.
has aprendido en esta sesión y la aplicas a tu vida
ahora mismo. Todos los días tienes muchos pensamientos que dan lugar
a sentimientos y acciones que probablemente no prestas atención
ción a. Para tener una idea de cuál es su patrón de pensamiento
es y cómo afecta sus sentimientos y comportamiento, puede
comenzar a mantener un "Diario de pensamiento". Esta es una herramienta poderosa
para ayudarte a ser más consciente. Todos los días, al menos una vez

Página 425

402 Capítulo 16

por día, escriba al menos un pensamiento que experimente


sobre usted o la situación con su pareja. Posibilidades
vas a experimentar estos pensamientos cuando a propósito
piensa en tu pareja, familia o situación. A veces
estos pensamientos pueden aparecer en tu cabeza espontáneamente.
Después de escribir el pensamiento (o pensamientos), intente ver
si encaja en cualquiera de las tres categorías descritas en este
sesión: es decir,

1. ¿Es un pensamiento negativo sobre usted u otros?


2. ¿Es un pensamiento que conduce a un pensamiento más escalado o
catastrófico?
3. ¿Es un pensamiento irracional?

Ahora, trata de notar cómo te sientes cuando prestas atención


a cada pensamiento que has escrito. ¿Aumenta tu
ansiedad, depresión o enojo? ¿Te hizo sentir más?
abrumado o temeroso? ¿Tomaste algún tipo de acción?
basado en parte o por este pensamiento? No intentes cambiar
cualesquiera patrones de pensamiento o sentimiento que esté experimentando
ahora. Solo trata de ser más consciente de lo que pasan los pensamientos
tu mente.
Intenta lo contrario también. Si te sientes asustado,
temeroso, ansioso, deprimido o enojado, trate de prestar atención a
qué pensamientos pasan por tu mente mientras estás
experimentar estos sentimientos intensos y escribirlos,
también. Este ejercicio puede ser bastante difícil inicialmente porque
la mayoría de nosotros no estamos acostumbrados a prestar atención a lo que
están pensando, pero la práctica hará la perfección (un irracional
pensamiento)!!! ¡Realmente, la práctica mejorará tus habilidades! Tú
Es posible que desee utilizar los formularios provistos para que comience su
Diario de pensamiento.

PASO 4 Cambiando a Pensamiento Positivo y d


Manejo de la ira
Metas:

1. Aprender a pasar de la víctima al sobreviviente.


2. Aprender a convertir los pensamientos negativos en positivos.
3. Aprender las técnicas de "detener el pensamiento".

Página 426

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


403
Componente educativo para el PASO 4

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Comprender la ira. La ira es un sentimiento que a menudo se basa en
patrones de pensamiento irracionales o racionales pero negativos. En antes
PASOS, estos patrones de pensamiento negativo han sido explorados.
A veces es útil tratar de entender dónde está el sentimiento
de ira viene. Por lo general, cuando se siente como si la ira fuera
de control, es porque los pequeños episodios de enojo no se tratan
inmediatamente y en cambio, los sentimientos de enojo y el resentimiento
acumularse y hervir. Viviendo con abuso, la gente aprende que
no pueden expresar sus sentimientos de ira en ciertos momentos,
o se enfrentarán a la posible explosión con el daño del
abusador Los niños que crecen en hogares abusivos aprenden cuándo
y donde es seguro expresar sus sentimientos de enojo. Pero eso
no significa que estos sentimientos desaparezcan; más bien, pueden acumularse
y explotar intermitentemente. Controlando estos sentimientos con sub-
la creación de pensamientos negativos por pensamientos positivos es importante
Tant paso para deshacerse de la ira. Puede que algunas mujeres ni siquiera
reconocer que albergan sentimientos de enojo como han aprendido
no permitirse sentirlo. Pero, ellos sienten el malestar
fuerte y necesidad de poseer y luego descargarlo. Uno del futuro
Los PASOS se ocuparán de la asertividad; eso es preguntar qué
la persona quiere pero acepta que tal vez no suceda. Esto es un
sustituto importante para no pedir nada más que resentir
que lo que querías no sucedió. Lo más importante, moverse
de ser una víctima a ser un sobreviviente, es necesario renunciar
la ira por las injusticias experimentadas como víctima.

Mudanza de víctima a sobreviviente


Muchas mujeres maltratadas quedan atrapadas siendo víctimas. Ellos guardan
pensando obsesivamente en lo que les pasó, qué injusto
todo parecía, y cómo obtener justicia de su abusador. Algunos
las mujeres quieren que sus parejas entiendan ...
soportar lo que fue para ellos ser abusados, entender cómo
realmente sienten y entienden que tenían razón y su
socios equivocados. Parece que algunas mujeres no pueden superar el
pensamientos negativos sobre haber sido traicionado y rechazado.
Pensar y sentir de esta manera, evitará que una mujer tenga
con su vida Si bien todo esto puede hacer que una persona se sienta mejor
inmediatamente, una mejor estrategia es concentrarse en convertir el
negativo en positivo y seguir adelante con la vida.

Página 427

404 Capítulo 16

Los pensamientos positivos sacan lo mejor de ti


En lugar de lo peor.
Tome cualquiera de las categorías descritas en el PASO 3 y vuélvalas
en patrones de pensamiento positivo. Al hacerlo, será posible
para comenzar a entender cómo los patrones de pensamiento positivo pueden
tener el efecto inverso en ti.
Es posible…
Tome patrones de pensamiento negativos y reemplácelos con
patrones de pensamiento positivo
Tome patrones de pensamiento que se intensifiquen o exacerben, y
reemplazarlos con patrones de pensamiento positivo que calman y
tranquilizar.
Tome patrones de pensamiento irracionales y reemplácelos con
patrones de pensamiento que son realistas, equilibrados, tienen perspectiva,
y son evaluaciones justas de la situación.

Recuerda, ¡la mejor venganza es vivir bien!


PASO 4 Discusión y proceso. ¿Qué pensamiento positivo?
¿Qué pueden identificar las mujeres sobre su situación actual?
Intenta ayudarlos a ser lo más honestos posible al completar
este ejercicio y porque muchas personas tienden a
ser superficial
Si alguien no puede pensar en pensamientos positivos específicos

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
ahora mismo, transforma dos de los pensamientos negativos de sus
Pensamiento diario en pensamientos positivos.

Componente de desarrollo de habilidades para el PASO 4


Pensamiento detenido. A veces parece que todo
usted todavía no impide que un pensamiento continúe
repite una y otra vez en tu mente. Incluso si usted des-
Trate por un corto tiempo, el pensamiento vuelve de nuevo
y otra vez. Incluso puede volver cuando estás durmiendo
en forma de sueño Es posible usar una técnica
llamado pensamiento parando para ayudarte a dejar de pensar
Pensé en perseguirlo y reemplazarlo.
con otro pensamiento
Vamos a intentarlo.
Piensa en un pensamiento desagradable que simplemente no puedes obtener
Fuera de tu mente. Quizás tenga algo que ver con un
memoria intrusiva, como cuando tu pareja te asustaba mucho,

Página 428

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


405
y sigues pensando que va a pasar lo mismo
de nuevo. Quizás este pensamiento repetitivo te impide hacer
algunas cosas que siempre te gustaban hacer. Intenta aguantar
el pensamiento negativo en tu cabeza por unos minutos para que el
Los detalles son muy claros.
Bien, ahora aplaude o aplaude los pies.
Intenta hacerlo con tanta fuerza que hagas un ruido fuerte. ¡Allí!
Cuando escuchaste el fuerte ruido, ¿todavía estabas pensando
pensamiento desagradable? Probablemente no, porque por el momento
del fuerte ruido, o poco después, el pensamiento fue expulsado
de tu mente y reemplazado por la totalidad de la experiencia
de los aplausos y pisadas fuertes y el fuerte ruido que hizo.
Acabas de experimentar una forma de conducir un negativo
pensado fuera de tu mente y reemplazarlo con otro, más
placentero, pensamiento.
Vamos a intentarlo otra vez.
Supongamos que estás obsesionado con la fiesta a la que fuiste,
ayer. Sigues pensando en el hombre interesante con
a quien estabas intercambiando miradas muy rápidas. Ahora estas
deseando que tuvieras el coraje de acercarte a él y presentarle
usted mismo, diciendo algo muy brillante e ingenioso. Pero si
intenta cambiar tu concentración a estar contento de que
en realidad fue a la fiesta y se mezcló con otros invitados para
por un tiempo, estarás sustituyendo el pensamiento positivo: "Realmente
fui solo a una fiesta "por la negativa," no tuve la
valor para hablar con un hombre que quería conocer ".
Es mejor sustituir los pensamientos negativos por positivos.
unos, en lugar de tener que aplaudir o pisotear los pies todo el tiempo.
Esperamos que este ejercicio te demuestre que es posible
para dejar de obsesionarse y cambiar su pensamiento distorsionado.

Ejercicio para el PASO 4. Continuar trabajando en el Thought Journal


esta semana siguiente Una vez al día, escriba al menos un nega-
5 pensamiento que usted experimentó acerca de usted o la separación
ción con tu pareja. Desafía cada uno de estos pensamientos usando
Las reglas descritas en este capítulo. Intenta reafirmar el pensamiento
en una declaración positiva y luego observe cómo emocionalmente
sentido antes y después de este proceso. ¿Completó el ejercicio?
¿Puede disminuir su enojo, ansiedad o depresión? No te olvides
cuando te sientes ansioso, deprimido, temeroso o
enojado, presta atención a los pensamientos que pasan por tu cabeza
y anótalos. Esto es probablemente cuando estás pensando
Los pensamientos más negativos.

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Página 429

406 Capítulo 16

PASO 5 Manejo del estrés y d


Entrenamiento de relajación
Metas:

1. Identificar sentimientos de ansiedad y relajación.


2. Aprender formas de reducir el estrés, incluido el de Jacobson.
Entrenamiento de relajación muscular profunda.
3. Comenzar a usar ejercicio de relajación diariamente.

Componente educativo del PASO 5


Estrés: ¿Qué es? Somos, entre otras cosas, físicos.
seres Y así, experimentamos tiempos de actividad y tiempos de
descanso, lo más obvio son nuestras horas de vigilia y de sueño.
En ciertos puntos también experimentamos ciertas actividades que
demandar más energía que otras actividades, como correr
cinco millas versus mirar televisión. En momentos de alta actividad,
nuestros cuerpos pueden experimentar lo que se conoce como estrés. El estrés es
los cambios fisiológicos, emocionales y cognitivos en nuestro
cuerpo que demanda energía extra para que podamos sostener el
actividad o situación estresante. Las formas comunes de estrés incluyen
hacer ejercicio, cumplir una fecha límite en el trabajo o conducir en hora punta
tráfico. Las formas menos comunes de estrés incluyen desastres naturales.
ters, convertirse en víctima de un crimen, tener un accidente automovilístico y
experimentando un incendio en casa o en el trabajo. Después de experimentar un
evento o período estresante en nuestras vidas, es importante relajarse
para que el cuerpo pueda reponer sus reservas de energía y volver a
su nivel de base de actividad. Es por eso que conseguir una noche completa
el descanso es necesario para funcionar adecuadamente al día siguiente. Si
este período de descanso no ocurre, y el estrés continúa, el
el sistema puede comenzar a mostrar síntomas de deterioro en el
forma de funcionamiento menos eficiente, síntomas físicos, enfermedad
o incluso la muerte.
Los tiempos difíciles, así como la tragedia están obligados a tocar
tu vida en un momento u otro. Por lo tanto tienes un mínimo
poder sobre muchas de las tensiones que experimentas. Sin embargo,
tenemos el poder de hacer que la experiencia sea menor o mayor
estresante de lo que debe ser. Recibir un disparo en el brazo duele
la mayoría de la gente. Pero si tensamos nuestro brazo justo antes de quedarnos atascados
con la aguja, el disparo va a doler más que si
aprende a relajar esos músculos.

Página 430

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


407
Formas de reducir el estrés. El estrés puede ser un factor significativo en
El impacto psicológico de una relación de maltrato. Llamamos
El trastorno que puede resultar en un trastorno de estrés postraumático
por el daño causado por demasiado estrés. El estrés puede
causar accidentes, crear caos y, en general, negativamente
impactar su salud mental y física. La investigación ha mostrado
vínculos entre el estrés y el colapso de la inmunología
sistema, que te mantiene saludable. Es importante intentar
Reduce algo de tu estrés.
La primera y más inmediata forma de reducir los efectos.
de estrés en nuestras mentes y cuerpos es a través de la relajación.
Muchos estudios recientes demuestran los efectos beneficiosos de
Diversas formas de meditación y ejercicios de biorretroalimentación.
Estas técnicas nos ayudan a relajarnos tanto mental como físicamente.
calmente, por lo tanto, reduciendo el efecto negativo que tiene el estrés
en nuestros sistemas Hay una gran variedad de meditación.
técnicas que funcionarán En el PASO 5, usará tres
técnicas para relajarse: imágenes visuales, ejercicios de respiración,

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
y relajación muscular profunda.

Discusión y proceso para el PASO 5


La discusión para el PASO 5 enfoca a las mujeres en el grupo
pensar y hablar sobre estresores en sus vidas. La mayoría de
Las mujeres hablarán sobre el estrés y cómo les afecta.

Componente de desarrollo de habilidades para el PASO 5


Este es el PASO que más le gusta a la mayoría de las mujeres.
aprender a relajarse y escapar de sus problemas aunque sea por
solo un corto tiempo Aunque es posible usar cualquiera de los
tres técnicas de relajación, es la relajación muscular profunda
técnica que permanece con las mujeres por más tiempo.

Ejercicio de visualización. Acuéstese o siéntese cómodamente y


presta atención a tu respiración desde lo más profundo de tu
abdomen. (Consulte el próximo ejercicio para obtener consejos sobre cómo respirar más
efectivamente.) Después de unos minutos, imagínese en un lugar
donde te sentirías muy cómodo, en la playa o
en el bosque, debajo de una cascada o en una habitación especial, para
ejemplo. En tu imaginación, usa todos tus sentidos para experimentar
Rience este cómodo lugar. Si estuvieras en la playa
podría ver la línea del agua con las olas rompiendo,

Página 431

408 Capítulo 16

escucha el sonido de las olas y los pájaros cercanos, siente el calor


sol y la arena debajo de tu cuerpo. Puedes oler la sal
en el océano mientras está acostado en la arena suave. En el ojo de tu mente
es posible que desee explorar la escena a su alrededor, o puede
solo quiero quedarme allí y relajarme cómodamente en un solo lugar.
Tómese todo el tiempo que desee con este ejercicio: hay
sin prisa Cuando esté listo, regrese lentamente a su
Entorno, y otra vez observe su respiración por un
pocos momentos.

Ejercicios de respiración . Otro método popular para ayudarte


relajarse es concentrarse en las funciones internas de su cuerpo,
comenzando con su respiración para que la regularidad de la
El sistema nervioso autónomo se hace cargo. Usando este método, usted
concéntrate en respirar profundamente, desde lo más profundo
tu abdomen como puedas, quizás con tu lengua colocada
en el paladar de tu boca. Luego exhale lentamente, dejando que su
la lengua cae al fondo de tu boca mientras te deshaces de todo
el aire que tomaste. Repite esta respiración en un ritmo constante,
concentrándose en cómo se siente su cuerpo. Revisa todos tus
sistemas corporales que a menudo se tensan, mientras se mantienen enfocados en
tu respiración también (Vea el ejercicio de relajación a continuación para
sugerencias sobre el uso de los sistemas musculares para hacer esto).
Si ha tenido un bebé usando el parto preparado
clases, puede que ya hayas aprendido una respiración diferente
técnicas que pueden ser útiles cuando te sientes tenso.
Algunos de los ejercicios de respiración pueden incluso prevenir la tensión.
del edificio Y, a veces, usando ejercicios de respiración
Puede mejorar la concentración y la atención.

Relajación muscular profunda. Un tercer método popular para


el entrenamiento de relajación se centra en la tensión y
estado relajado de los músculos de tu cuerpo. Esto se llama Jacobson
Relajación muscular profunda porque se propuso por primera vez como
técnica de reducción del estrés por Jacobson en 1938. Usaremos
este método para practicar en la sesión porque puede ayudar
presta más atención al efecto del estrés y el abuso en
tu cuerpo. La mayoría de las mujeres maltratadas aprenden a "no sentir" partes
de su cuerpo cuando tienen miedo o ansiedad. El dolor,
por supuesto, vuelve más tarde cuando estás fuera de peligro.
Use cualquiera de las cintas de Relajación muscular profunda aquí o el

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el facilitador puede hacer su propia cinta para usar en la sesión
y dar a las mujeres para practicar su ejercicio en casa.

Página 432

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


409
PASO 6 Ciclo de violencia y el
Efectos psicológicos de Violenc e
Metas:

1. Aprender sobre la teoría del ciclo de la violencia.


2. Identificar el propio ciclo de violencia de la mujer.
3. Aprender la técnica del tiempo muerto.

Componente educativo del PASO 6


La investigación ha encontrado que hay un ciclo trifásico de
violencia que puede identificarse en muchas mujeres maltratadas expensas
Las ciencias del abuso. La primera fase se llama construcción de tensión.
período donde las cosas siguen escalando a pesar del intento
para calmar al agresor y detener el abuso
peor. La fase dos o el incidente de maltrato agudo ocurre cuando
la tensión y la percepción del peligro se acumulan tanto que
finalmente explota. Este es el período más corto del ciclo, pero el
La mayoría de los abusos físicos y sexuales generalmente ocurren aquí. Esto es
luego seguido por un período de calma y tal vez incluso amoroso y
comportamiento apologético, que es la tercera fase del ciclo, llamada
Amorosa contrición. Hay diferentes patrones que ocurren aquí.
y se pueden colocar en un gráfico para representarlos.

Ejercicio del ciclo de violencia


Sin intervención y tratamiento, la mayoría de los maltratadores
repiten el ciclo de violencia y, a medida que se repiten los ciclos, ellos
generalmente se volverá más frecuente y más severo.
A veces las etapas de remordimiento y contrición amorosa desarmarán
aparecer completamente como la severidad y frecuencia de la violencia
aumenta Este fenómeno se llama ciclo de severidad,
y se menciona brevemente en la hoja de trabajo del ciclo de violencia.
Este ejercicio puede enseñar el ciclo de violencia, señale el
similitudes en su comportamiento y ayudarlo a identificar dónde
están en el ciclo de la violencia en un momento dado. Puedes practicar
tice usando la hoja de trabajo para verificarse varias veces
un día. El objetivo es ayudarlo a reconocer cuándo su pareja
está avanzando hacia una explosión, te enseño a protegerte mejor
usted mismo y ayudarlo a predecir si su pareja va a parar
e idear un plan para calmar la tensión. Si la tensión aumenta mucho

Página 433

410 Capítulo 16

rápidamente a niveles peligrosos, puedes aprender a reconocer el


Señales de alerta temprana y salir de forma segura. Obviamente mientras tu
están separados de su pareja, no podrá realizar la prueba
fuera cualquiera de estas nuevas habilidades. Sin embargo, puede ayudar practicar
pensando en lo que podría hacer de manera diferente, al revisar
los tres diferentes incidentes de maltrato sugeridos.

Identifique su ciclo de violencia. Para hacer este ejercicio, deberás


necesita recordar tres incidentes de maltrato específicos: el
el primero que puedes recordar, un típico incidente de maltrato,

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y el peor
para ustedo ouno deellos
para peores.
grupo, Describe
el primer detalladamente,
incidente de maltrato que
puede recordar ¿Qué llevó a eso? ¿Notaste alguna tensión?
antes de que ocurriera? ¿Cuál fue la peor parte del incidente?
¿Qué pasó después? ¿Dijo que lo sentía, en algunos
camino, incluso si no en palabras? ¿Qué hizo él? Lo que hice
¿hacer? ¿Aproximadamente cuánto tiempo tomó para que ocurriera este incidente?
¿Cuál fue la parte más larga? ¿Cuál fue la parte más corta? Vamos
volver a la lista de verificación del historial de abuso en la que trabajamos
Sesión I y marque cada acto que sucedió durante este
primer incidente Ahora, intenta dibujar el incidente con la primera parte
representando la tensión creciente, la segunda parte representando
qué tan mal se sintió el abuso en ese momento, y la tercera parte es
qué bien se sintió la etapa de contrición amorosa en ese momento. los
la escala que estamos usando comienza con tensión cero y sube a nivel
diez, la violencia más grave que puede resultar en su posible
muerte. Recuerde, la tensión probablemente será menor durante
Este primer incidente que más tarde.

Primer incidente recordado:


Ahora, vayamos a un típico incidente de maltrato. En la mayoría de las relaciones
barcos hay peleas que suceden una y otra vez durante el
las mismas cosas. ¿Puedes pensar en una pelea típica?
¿me gusta? Piensa en un momento en que ocurrió una de esas peleas. Ahora,
mientras piensa en ese incidente de maltrato, responda el
mismas preguntas ¿Hubo alguna advertencia, alguna señal de tensión?
que estaba construyendo? ¿Que pasó? Usa el historial de abuso
lista de verificación y marque cada acto que ocurrió. ¿Lo intentó?
decir que lo lamentaba con palabras o haciendo algo bueno?
Describa lo que pasó. Piensa en lo asustado que estás
aliado es cuando te hace esto la mayor parte del tiempo. Dibuja el
gráfico prestando atención a la tensión y al nivel de peligro.

Página 434

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


411
Incidente típico de maltrato:
Haga lo mismo para un incidente de maltrato más, el peor
o uno de los peores que sucedió. Recuerde calificar el
nivel de tensión y peligro para que sepa qué tan alto dibujar
la gráfica.

Peor incidente
Una vez que haya completado esta parte del ejercicio, comparta qué
ha escrito con otro miembro del grupo o un amigo que
sabe lo que te ha pasado y mira si la otra persona
calificaría la cantidad de tensión y peligro en el mismo punto
tú lo haces. Recuerde usar una escala de cero a diez con diez
siendo lo peor, lo más probable es que cause la muerte de alguien. Giro
Regrese ahora a las páginas anteriores donde encontrará diagramas de
diferentes patrones de ciclos de violencia. ¿De dónde viene tu patrón?
¿ajuste? ¿El abuso comenzó lentamente, con abuso verbal escalando?
¿Empujar, empujar, golpear y luego ponerse más serio?
¿Pasó mucho tiempo hasta que se volvió más serio? O comenzó
fuera con asfixia y amenazas con armas y violencia que
¿También causó otras lesiones? ¿Había un patrón de amor
contrición que no cambió a tensión por un tiempo, o estás
siempre temeroso y tenso sobre la posibilidad de que pudiera
matarte en cualquier momento? Una vez que comience a prestar atención a su
propio ciclo de violencia, será difícil para su comportamiento amoroso
ior y disculpas por tener el mismo control sobre ti. Puedes
interrumpa el ciclo y evite que la tensión aumente
entonces no llega a la segunda fase? Si tanto tú como tu
socio coopera, entonces el ciclo puede ser interrumpido. El mejor
La forma de hacerlo es reconocer los incidentes menores que ocurren en
El comienzo de la Fase I y detenerlos en ese momento.

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Discusión y proceso
Las mujeres del grupo pueden describir su propio ciclo de violencia.
Lence y se les anima a dibujar el gráfico que lo representa.

Componente de desarrollo de habilidades para STEP 6


Se acabó el tiempo . Esta es la actividad que más aterroriza a la mayoría de las mujeres.
usar y, sin embargo, es muy útil para evitar otra masa
ing incidente.

Página 435

412 Capítulo 16

Cada vez que sientes que tu ira aumenta, o que tu cuerpo se vuelve
tensa como si fuera a explotar, o empiezas a sentirte frustrado
o fuera de control, di en voz alta a ti mismo y a tu pareja,
"Estoy empezando a sentirme enojado, y necesito tomar un descanso".
Salga de su hogar por una hora (no más ni más corto),
durante el cual no puedes beber y no debes
conducir (a menos que sea absolutamente necesario). Es lo más preferido
capaz de hacer algo físico como salir a caminar o
correr. Si comienzas a pensar en la situación que te hizo
enojado, solo dite a ti mismo: "Estoy empezando a sentirme enojado, y
Necesito tomar un tiempo de espera ". De esta manera tomarás un
Tiempo de espera mental, así como un tiempo de espera físico. Cuando usted
regresa en una hora, dile a tu pareja que has venido
de regreso de su tiempo de espera y pregúntele si le gustaría
hablar con usted.
Si ambos quieren discutir la situación, dígales de qué se trata
fue eso te hizo sentir enojado. También es posible que desee hablar sobre
cómo fue para ti tomar un tiempo muerto. Si alguno de ustedes
no quiere hablar de la situación, respeta a esa persona
No necesito discutirlo. En cualquier caso, si te encuentras sentir-
Estoy enojado de nuevo, toma otro tiempo muerto.
Algunos temas de conversación pueden estar demasiado cargados para hablar
acerca de. Si esto es cierto en su situación, coloque ese problema en el
estante por un tiempo, reconociendo que es demasiado difícil para el
dos de ustedes para discutir solo.
Lleve estos problemas y otros a un consejero para obtener algunos
ayuda a resolverlos. Incluso si es un tema importante que
te está haciendo enojar, piensa en tus prioridades. Nada puede ser
¡Más importante que detener la violencia!
Por lo tanto, le recomendamos que practique el tiempo de espera como
tanto como sea posible para que sea más probable que use el
técnica cuando necesitas alejarte en lugar de pelear.

PASO 7 TEPT y maltratadas


Síndrome de la mujer
Metas:

1. Aprender cómo el alcohol y las drogas contribuyen al desarrollo emocional.


angustia.
2. Para aprender sobre el TEPT
3. Aprender sobre el Síndrome de la mujer maltratada.

Página 436

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


413
Componente educativo para STEP 7
Los efectos psicológicos de la violencia en las mujeres. Tenemos
se ha centrado en cogniciones y comportamiento hasta ahora. Esta

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
La sesión analizará cómo las mujeres lidian con los sentimientos. Cuando se siente
Las cosas se vuelven demasiado intensas, no es raro cerrar y parar
experimentandolos. Las mujeres maltratadas usan ciertas estrategias de afrontamiento
gies como minimización, negación, represión, depresión y
disociación para apagar los sentimientos negativos. A veces alcohol
y otras drogas también se usan para bloquear la sensación de dolor.
La violencia es un trauma. La investigación ha demostrado que el trauma
las víctimas tienen reacciones similares sin importar si el trauma
es un desastre natural, como una inundación o un terremoto, o un
trauma causado por el hombre, como un accidente automovilístico, agresión sexual o
capturar como prisionero de guerra. En general, las víctimas de traumas fre-
Vuelva a experimentar el trauma en sus mentes, causando
Gran ansiedad. Con el tiempo, las mujeres maltratadas, como otros traumas
víctimas, pueden volverse retraídos o entumecidos a sus sentimientos, y
puede desarrollar problemas para comer, dormir y en general
nerviosismo que interfiere con el funcionamiento diario. Además de-
ción a estos síntomas, víctimas de traumatismos provocados por el hombre, como
maltrato y agresión sexual, a menudo tienen incluso más graves
reacciones debido a los sentimientos de traición y conocimiento
que la violencia se cometió deliberadamente contra ellos.
La típica respuesta psicológica al trauma es una pelea.
o respuesta de vuelo . Cuando la mente y el cuerpo se preparan para
lidiar con el peligro, las personas suelen volverse fisiológicamente y
psicológicamente excitado Este estado de anticipación es la lucha.
reacción y se siente como la mayoría de los otros tipos de ansiedad. En repetidas
situaciones de trauma, como las que enfrentan las mujeres y los niños maltratados,
Hay síntomas de ansiedad identificables, como dificultad en
concentración, nerviosismo y sobresaltos, más
llanto frecuente o irritabilidad, interrupción de los patrones de sueño, gen-
nerviosismo oral e hipervigilancia a otras situaciones que
Puede causarle daño. El sistema nervioso autónomo se vuelve
despertó y permanece alerta hasta que se calma y el bio-
Los neurotransmisores químicos vuelven al estado de reposo normal.
A veces mujeres que han estado físicamente y
El abuso sexual también desarrolla fobias o miedo a diferentes
cosas, así como desarrollar trastornos alimenticios y otros nervios
Hábitos Si una persona no puede huir de la situación
físicamente, hay maneras de escapar mentalmente, que es el
respuesta de vuelo Estos síntomas incluyen la minimización,

Página 437

414 Capítulo 16

negación, represión y disociación de las que hemos hablado


sobre en sesiones anteriores, así como la depresión y evitar
Una serie de situaciones que pueden recordarle lo mal que se siente.
El abuso repetido también cambia la forma en que te sientes acerca de las personas;
tus sentimientos se vuelven entumecidos para que no te lastimes tanto
lo que tu pareja dice o hace.
A veces, cuando las mujeres que fueron maltratadas se sienten entumecidas,
pueden exponerse a propósito a algo que
es peligroso, solo para ver si hay una reacción. Mas
diferentes de los demás que sienten las mujeres, más aisladas están
volverse. A veces, las mujeres maltratadas usan alcohol o drogas
para ayudarlos a adormecer sus sentimientos. Mientras estos luchan y
los síntomas de vuelo se están desarrollando, la mayoría de las mujeres maltratadas también
comienzan a tener problemas con su memoria. Algunas cosas son
recordado claramente, incluso en momentos en que no desea
recuérdalos, aparecen en tu mente, mientras que otras cosas
se olvidan un minuto y se recuerdan al siguiente. A menudo,
solo partes de lo que sucedió antes durante otro maltrato
Se recuerdan incidentes, a veces en los malos sueños.
Estos síntomas se denominan estrés postraumático
Trastorno (TEPT) y son parte de la Mujer Maltratada
Síndrome (BWS). Mujeres que también han sido sexualmente
asaltado probablemente tendrá algunos problemas con su cuerpo
imagen y sexualidad. Es común para las víctimas de agresión sexual.
no disfrutar del sexo por un tiempo, especialmente si comienzas a tratar
con traumas pasados de abuso sexual que ocurrieron cuando era joven
niño. Mujeres maltratadas y otras personas expuestas a la familia.

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
La violencia es diferente de las víctimas de otros tipos de trauma.
La mayoría de las otras víctimas experimentan solo un evento traumático y
luego experimentan un largo período de recuperación donde pueden
para comprender y superar los sentimientos. Incluso si un maltratado
la mujer experimenta el mismo tipo de trauma, antes de un murciélago
mujer desgarrada puede recuperarse del último episodio de violencia,
se produce otro incidente de maltrato que causa psicológica
heridas sobre las heridas existentes.

Discusión y proceso
Aliente a las mujeres a hablar sobre los síntomas que
tener eso podría ser parte de PTSD y BWS. Mujeres que tienen
volverse adicto a las sustancias puede estar dispuesto a hablar de
cómo su consumo de drogas o alcohol ayuda a calmar la ansiedad
y detener los recuerdos intrusos del abuso.

Página 438

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


415
Desarrollo de habilidades para STEP 7
Se alienta a los participantes a utilizar las siguientes etapas
de adicción química para evaluar su propio uso de sustancias y
la de sus parejas y otros miembros de la familia.

Las etapas del uso de químicos


Para determinar mejor si el alcohol o las drogas son un problema
En tu vida, es importante entender primero
etapas de uso químico. Al igual que la violencia doméstica, el alcoholismo.
y la adicción a las drogas son problemas progresivos que tienen
características particulares que se desarrollan con el tiempo. El siguiente
El modelo lowing se puede utilizar para describir la progresión de
uso químico:
Experimentación> Uso moderado> Abuso>
Dependencia> Muerte

Experimentación. Cuando una persona prueba alcohol o


otro medicamento se llama uso experimental. Este tipo de uso
puede suceder una o dos veces y durar solo un tiempo muy corto
período de tiempo. Después de dicho uso, la persona decide
que les gusta y quieren continuar, o que no
querer usar la droga nuevamente. Esta experimentación puede
ocurrir por curiosidad o presión de grupo, pero en cualquier caso
la persona decide si le gustó o no la experiencia
ence. Si no les gustaron los efectos, ya no usarán
esa sustancia

Uso moderado. Si él / ella decide usar de nuevo, él / ella


ella rápidamente pasa a la segunda etapa del proceso,
uso moderado Durante la segunda etapa de este proceso,
uso moderado, los patrones de uso de una persona son bastante predecibles.
Pueden beber los fines de semana, en entornos sociales o con cenas.
ner. La cantidad de alcohol o drogas utilizada variará de
persona a persona.

Abuso. Cuando una persona cruza la línea de moderada


usan para abusar, comienzan a depender de la sustancia
por sus efectos fisiológicos y psicológicos. De una persona
el cuerpo sufre cambios que los hacen menos sensibles a la
efectos de la sustancia. En otras palabras, él / ella tiene que usar
más para obtener el mismo efecto.

Página 439

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

416 Capítulo 16

Dependencia A medida que una persona continúa usando, él o ella lo hará


desarrollar dependencia fisiológica y psicológica. los
persona será compulsiva sobre el uso. Cuando él o ella lo hace
uso, la persona no podrá controlar el consumo. los
la persona no podrá tomar solo una bebida, una articulación o una
línea de cocaína. Él o ella puede necesitar usar todos los días para
para evitar síntomas graves de abstinencia, o él o ella puede tener
un patrón de atracones periódicos separados por unos días, semanas
o meses de no uso o bajo uso. Puede parecer que esta persona lo tiene
juntos, pero personas cercanas a ellos tanto en casa como en el trabajo
será cada vez más consciente de cómo son el alcohol o las drogas
afectando la vida de la persona.
En este momento del proceso, la dependencia químicamente dependiente
La vida del hijo se está volviendo inmanejable. Él o ella puede ser
típicamente involucrado con la ley, teniendo frecuentes relaciones interpersonales
problemas como violencia y problemas en el trabajo. Problemas
están comenzando a materializarse en todas las áreas de la vida. Más importante
con atención, la persona químicamente dependiente está en tal negación que
él o ella se niega a ver la relación entre el uso y
Los problemas de la persona. Él o ella culpa a otros o confía en
excusas como una forma de evitar la responsabilidad de todos los problemas.

Ejercicio
Continuar la evaluación de los miembros de la familia en su sustancia.
uso y sus consecuencias.

PASO 8 Duelo por el final de una relación p


Metas:

1. Aprenda cómo lidiar cuando termina una relación.


2. Aprenda cómo procesar problemas relacionados con la relación
decisiones
3. Aprende a decidir cuándo comenzar una nueva relación
especialmente en torno a cuestiones sexuales.

Componente educativo para STEP 8


Pasos para reconstruir tu nueva vida. Si usted decide o no
para permanecer en esta relación con su pareja o terminar
la relación y comenzar un nuevo estilo de vida, es importante

Página 440

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


417
comprometerse a cambiar y reconstruir su vida para
es libre de violencia con usted a cargo. Hay 15 pasos para
llegar a este nuevo sentimiento de empoderamiento de acuerdo con especial-
ayuda a las personas a superar el divorcio a menudo doloroso
proceso. En la parte inferior de esta pirámide, las primeras emociones para
emergen, son los más difíciles y al dominarlos, ustedes
puede construir la base sobre la cual el nuevo, más emocionante
y las emociones positivas emergen y descansan.

Descripción de Fisher de la pirámide de las emociones:


Autoaceptación del divorcio. Este es el bloque central
sobre el cual descansan los demás. Aunque el divorcio es común
en nuestra cultura, nadie quiere encontrarse a sí mismo en ese
situación. La mayoría de las mujeres, especialmente, ponen toda su energía en
haciendo que la relación funcione. Para declarar que un matrimonio
ha terminado es un paso difícil y traumático. Cuando un vio-
la relación prestada termina, también lo hacen las esperanzas y los sueños que
el hombre volverá a ser amable, amoroso y encantador
pareja recordada desde el período de cortejo, antes

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
la
lo violencia
siento, porcomenzó, y reforzada
favor perdóname pordesucomportamiento.
"tipo Fase III, "Estoy Esta intermitente
el refuerzo hace que sea más difícil separarse de un
relación de maltrato. Sin embargo, una vez que comienzas a pensar
que vivir sin él es posible, pueden comenzar nuevos sentimientos
para ser explorado
Los siguientes son los siguientes pasos en el duelo de un
relación y reconstrucción de nuevas relaciones:

Soledad, rechazo, culpa, autoconcepto, reconstrucción


Amistades, amor, desenredos, ira, sexo, confianza,
Izquierda, vida, soltería, libertad
El objetivo del empoderamiento es poder decir: "Cualquiera
quién estropearía una relación mediante el uso de la violencia debe tener
un problema grave porque soy una persona tan ordenada que
no puedo imaginar por qué alguien no querría tener un igual
Compartir, amar la relación conmigo.

Discusión y proceso
Aliente a las mujeres del grupo a discutir lo que podría sentir.
les gusta dejar ir su relación. ¿Qué se sentiría bien?
¿Qué se sentiría mal? ¿Cuál es su mayor miedo?

Página 441

418 Capítulo 16

Componente de desarrollo de habilidades para STEP 8


Comienza a fantasear con la relación perfecta. ¿Qué sería el
persona se parece? ¿Cuáles son las cualidades más importantes para
¿tú? ¿Qué cualidades son importantes pero no esenciales? Qué
Las cualidades no son importantes. Describe cómo te gustaría
Pase una noche con su pareja perfecta. Qué haría usted
¿hacer? ¿A dónde irías? ¿De qué hablarías? haría
¿Quieres que la pareja se vuelva romántica? ¿Cómo debería él?
¿comportarse? ¿Qué tan avanzado debería ser sobre el sexo? Que signos
buscarías sobre su necesidad de control sobre ti?

Ejercicio
Observar el comportamiento de las parejas. ¿Qué te gusta? Qué
es un desvío? ¿Cómo encajan ciertos comportamientos con tu ideal?
relación.

Paso 9 Efectos de la violencia en los ni n


Metas:

1. Comprender el impacto de la exposición a la violencia familiar en


niños.
2. Aprenda más sobre estereotipos masculinos y femeninos
comportamientos
3. Problemas de proceso relacionados con el crecimiento femenino.
4. Aprenda cómo cambiar comportamientos negativos a positivos cuando
crianza de los hijos.

Componente educativo para STEP 9


Los efectos de la violencia en los niños. Los niños se vuelven
involucrado en abuso conyugal de varias maneras. Estudios
indican que aproximadamente el 68% de los niños que viven en violencia
las familias prestadas en realidad observan actos de violencia perpetrados
por los adultos en el hogar. La mayoría de los niños nos han dicho que
incluso si nunca vieron la violencia, sabían que estaba ocurriendo
anillo. Algunos niños intentan intervenir en episodios violentos y
Como resultado, pueden lesionarse cuando el abuso
el padre vuelve sus acciones violentas hacia el niño. Niños
pueden convertirse en víctimas involuntarias de la violencia. Por ejemplo,

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Página 442

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


419
el padre tira un plato al otro lado de la habitación y sin querer-
Aliado golpea a su hijo. Una mujer maltratada puede agarrar a su bebé
para evitar que su pareja sea violenta. Un niño puede agarrar
el brazo de su padre y accidentalmente recibe un golpe en el ojo con el
codo del padre Un hombre puede golpear a su pareja mientras ella está
embarazada, lo que pone en riesgo al feto. Algunos padres
también sacar su enojo entre ellos intencionalmente
victimizando a su hijo. El hombre golpeará a la mujer, que
a su vez, se frustrará más fácilmente por el niño y puede
usa la fuerza para desahogar sus sentimientos. Muchos padres también físicamente
abusan tanto de sus esposas como de sus hijos. Si el niño es
víctima directa, presencia la violencia o solo la escucha
desde otra habitación, la experiencia es aterradora, confusa,
y potencialmente dañino para su psicólogo sano
desarrollo cal e intelectual.
Investigación sobre los efectos de presenciar violencia marital en
niños ha revelado resultados significativos, ayudándonos a
soportar el ciclo generacional de la violencia. Los estudios observaron
cómo los niños testigos manifiestan sus problemas a diferentes edades.
Los niños en edad preescolar y primaria muestran mayor
quejas psicosomáticas, como dolores de estómago, dolores de cabeza,
y enfermedades imaginadas; fobias escolares, orinarse en la cama y difidir
Culty durmiendo. Los niños mayores muestran un comportamiento más específico del sexo.
iors. Los niños tienden a ser más agresivos y perjudiciales en la escuela.
y otros entornos sociales, mientras que las niñas tienen más dificultades
concentrándose en el trabajo escolar. Las mayores diferencias son
aparente durante la adolescencia. Los niños tienden a usar la fuerza para resolver
conflicto interpersonal, y son vulnerables a actuar violentamente
con novias y madres. Las chicas tienen sentimientos de inutilidad
ness y depresión, actitudes negativas hacia el matrimonio, y
desconfianza de las relaciones íntimas. En general, niños que
han estado expuestos a altos niveles de violencia en sus familias
tienden a encontrar conflictos emocionalmente amenazantes, lo que provoca un
gran ansiedad en situaciones de resolución de problemas sociales. Esta
la ansiedad en realidad puede interferir con su capacidad de retroceder
y decidir racionalmente la mejor manera de abordar el problema.
Otros estudios han comparado a niños que presenciaron
violencia con niños que han sido física o sexualmente
abusado y he encontrado que a pesar de que psicológicamente
los niños maltratados (niños testigos) no están siendo físicamente o
sexualmente traumatizados, están siendo psicológicamente traumatizados
igual, y los efectos son tan devastadores para el
niños testigos como los otros tipos de víctimas de abuso. Niños

Página 443

420 Capítulo 16

quienes crecen en familias violentas necesitan hablar sobre el abuso,


sus sentimientos y pensamientos Sus hijos pueden en algún momento
Necesito decirte cómo la violencia los ha afectado. Estamos
no recomiendo que inicies esta conversación correctamente
ahora. Primero tus hijos necesitan hablar con profesionales
entrenados en esta área, y solo cuando estén listos deben
abordas este problema con ellos.

Discusión y proceso. Este tema generalmente trae muchos


discusión de las mujeres del grupo sobre sus miedos
por sus propios hijos. Hablan sobre la exposición a
violencia y su preocupación de que los niños no estén siendo
bien protegidos especialmente porque están en la cárcel. Guiar un debate

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 303/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Sion sobre la propia infancia de las mujeres y los tipos de
abuso que pudieron haber presenciado o experimentado de niño.
¿Qué tipo de efectos creen que tuvo sobre ellos? Tener
estos efectos impactan en sus relaciones, en su habilidad
ser padres de sus propios hijos, o en otras áreas de sus vidas?

Desarrollo de habilidades para el PASO 9

Ayudar a los niños a sanar de la exposición a los domésticos


Violencia. Si sus hijos estuvieron expuestos o experimentaron
violencia, hay varias cosas que puede hacer para
ayudarles a. Primero, recuerde que las familias disfuncionales
impactar a cada niño en una familia de una manera diferente, dependiendo
en su constitución biológica, composición emocional, inteligencia
desarrollo lectual e influencias sociales y culturales.
A veces, la violencia familiar polariza a la familia con algunos
niños tomando el lado de la madre y algunos niños tomando
ing del lado del padre. Si ocurre una separación o divorcio cuando
los niños están en la adolescencia, no es raro
para algunos de los niños elegir lealtades por cuánto
dinero y / o libertad que pueden obtener. Es importante mantener
contacto abierto con su hijo, incluso si él o ella elige no
verte por un tiempo A menudo hombres que maltratan a mujeres
obligar a los niños a tomar estas decisiones difíciles entre
ellos o usted La mayoría de los niños quieren continuar su
relación con ambos padres en caso de divorcio.
Por lo tanto, es en el mejor interés de una relación positiva a largo plazo.
relación con sus hijos para que usted no regule el tiempo
pasan con su padre a menos que tengas razones para

Página 444

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


421
abuso sospechoso Ten claro que siempre serás su madre
y dejar abiertas todas las líneas de comunicación.
Cuanto más poder le des a tus hijos para determinar
cuánto tiempo pasan con su padre, mejor es su
ajustamiento. Es posible que no tenga otra opción si el tribunal especifica
fies visita o custodia. Pero si lo haces, intenta hacer visitas.
divertido y volver a casa aún más divertido.
Aunque aprendiendo a negociar una batalla de custodia
está más allá del alcance del programa de empoderamiento, es
Es importante que sepa que muchas mujeres maltratadas se preocupan
sobre proteger a sus hijos sin ninguna ayuda de
la cancha. Si una batalla de custodia se vuelve inevitable, lo mejor
el regalo que puede darse a usted y a sus hijos es contratar
El mejor abogado que puede pagar. Descubre qué abogados han sido
exitoso con otras mujeres maltratadas ya que este es un especial
área de la ley. Entreviste a algunos abogados antes de hacer un
decisión, y seleccione el que parece tener la mejor legalidad
habilidades y te trata con respeto. Asegúrese de que el juez también
respeta a tu abogado; muchas mujeres han perdido la custodia cuando
sus abogados ofenden al juez. Recuerda, siempre puedes
encuentre un consejero o defensor que lo ayude a lidiar con su
emociones necesitas un buen abogado para lidiar con el complejo
asuntos legales.

Cambio de comportamientos negativos a positivos con los niños. Estudios


de niños que crecen para usar la agresión y de aquellos que
no nos dé algunas pistas importantes sobre cómo cambiar el
factores de riesgo si sus hijos estuvieron expuestos a la violencia en el
familia. Por supuesto, si también están expuestos a la violencia en sus
barrio, como lo son muchos niños hoy, entonces es aún más
importante mantener el hogar lo más libre de violencia posible para que
puede aprender mejores formas de resolver conflictos. Esto significa no usar
castigo físico pero más bien disciplina a través de la discusión
y el comportamiento de "tiempo de espera" como aprendimos en la sesión anterior.
Estudios de psicólogos Gerald Patterson, John Reid y
sus colegas en el Social Learning Research Institute en

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 304/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Eugene, Oregon, nos da algunas de las mejores ideas de prevención.
Entraron en las casas de niños agresivos y descubrieron que
hubo más interacciones negativas entre los niños
Dren y los padres que en hogares donde los niños no usaban
agresión. Allí, los padres interactuaron con más positivo
declaraciones y comportamientos. Curiosamente, en hogares donde
hubo abuso y encuentros verbales negativos, el

Página 445

422 Capítulo 16

las interacciones generalmente eran de hombres más poderosos a los


hembras menos poderosas. Estas interacciones llegaron en racimos,
con mucha negatividad y abuso, luego mucha interacción positiva
acciones, tal vez como la Fase III de contrición amorosa.
Entonces, la mejor manera de ayudar a su hijo a crecer sin ser
agresivo es interactuar de manera positiva. Esto significa compli-
Mencionarlos y decirles cosas positivas al menos varios
veces al día. Recuerde, los niños quieren agradar y lo harán
Repetir el comportamiento que obtienen recompensas por hacer. El más fuerte
La recompensa es la aprobación social o parental. Seguramente, esto debería ser
fácil para ti ahora, especialmente porque has aprendido a cambiar
pensamiento negativo en pensamientos positivos! Encuentra cosas bonitas para
decir y hacer Recuerde abrazar a sus hijos, incluso si son
adulto, y diles que los amas todos los días!

PASO 10 Aprendiendo a preguntar por r


Lo que quieras
Metas:

1. Aprenda sobre el entrenamiento en asertividad.


2. Procesar los problemas en torno a los sentimientos acerca de tomar decisiones y
expresándolos.
3. Aprenda los resultados positivos y negativos de ser asertivo.
4. Aprenda a identificar las distorsiones cognitivas que previenen
comportamiento asertivo

Componente educativo para el PASO 10


Entrenamiento sobre asertividad . Entrenamiento de asertividad es el nombre
dado al proceso de aprender a aclarar qué es
que desea, cómo tratar de obtenerlo de manera efectiva y cómo
aceptar su incapacidad para obtener lo que pide cuando
He intentado todo para conseguirlo. En la década de 1960, todas las mujeres
el grupo de en estaba aprendiendo cómo ser asertivo: cómo preguntar
por lo que quieras, directamente y sin ninguna disculpa.
Las personas asertivas usan declaraciones "I" en lugar de declaraciones
eso culpa a la otra parte. Aunque puede que no siempre
obtén lo que quieres cuando lo pides, el proceso mismo de
preguntar, ayuda a elevar tu autoestima. Que asertivo eres
crees que eres? Tendrá un inventario de asertividad para
completa para la tarea esta semana. Pero, vuélvete ahora, en

Página 446

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


423
su folleto y observe algunas de las áreas en las que
se mide la actividad.
¿Puedes decirle a alguien más que él o ella se está comportando
una manera injusta? ¿Puedes pedir directamente lo que quieres en dif-
situaciones diferentes, como pedirle un aumento a tu jefe o pedirle

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 305/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
un
paravendedor para reemplazar
obtener ayuda un par
para encontrar unde zapatosperdido
artículo defectuosos, o, pidiendo Estas
en el supermercado?
todas las situaciones tienen diferentes componentes emocionales que pueden
interferir con el comportamiento asertivo. Hay una serie de
buenos libros de entrenamiento de asertividad que puedes leer para ayudar
te vuelves más asertivo. La mayor parte de la información toma
paso a paso a través de la decisión sobre qué
es importante ser asertivo, entonces cómo diferenciar
asertividad de la agresividad. Veamos algunas formas
pasar de estar enojado y agresivo a ser asertivo.
Mire el siguiente ejercicio en su folleto que describe
comportamiento enojado y ver si puede cambiar las declaraciones en
más positivos, asertivos.

Discusión y proceso. Es común confundir enojado


y controlando el comportamiento con asertividad especialmente
para mujeres que han vivido con control y abuso
comportamiento. Discusión sobre las diferencias entre estos
Los tipos de comportamiento y asertividad son importantes para facilitar
Tate. Los ejemplos que ilustran la diferencia pueden ser útiles.
Haga que las mujeres que han usado un comportamiento asertivo describan
sus experiencias

Componente de desarrollo de habilidades para el PASO 10


Pasar de representar sentimientos de enojo a ser asertivo. Si
estás enojado, podrías:
DECIR cosas hirientes, llamar a otros nombres, burlarse de ellos,
exagerar sus faltas y acusarlos de tener motivos
sobre lo que hacen eso no se puede probar.
Si eres asertivo, deberías:
DIGA por qué se siente enojado al confrontarlos usando "I"
declaraciones y explicando honestamente cómo fue afectado
por su comportamiento Una declaración de "yo" sería así:
"Me siento muy enojado y dolido cuando tomas mi camisa favorita
y usarlo sin pedir mi permiso. Agradecería
si me lo preguntas la próxima vez antes de pedirlo prestado.
Si estás enojado, podrías:

Página 447

424 Capítulo 16

Culpa a los demás por lo que ha sucedido, sea o no


es razonable que hayan causado el problema o si usted
También tenía algo que ver con el problema.
Si eres asertivo, lo harías
TOMA RESPONSABILIDAD por la parte que juegas en el
problema pero también confrontar a los otros que pueden haber contribuido
También a él.
Si estás enojado, podrías:
ACTÚA extra agradable e intenta complacer porque tienes miedo
que si muestras lo enojado que te sientes, te lastimarás.
Si eres asertivo, deberías:
ENFRENTE la razón por la que está enojado e intente obtener el
problema resuelto de manera no violenta.
Si estás enojado, podrías:
RÍE o vuélvete divertido o incluso grosero como una forma de cov
errando tus sentimientos de ira inaceptables.
Si eres asertivo, deberías:
SEA HONESTO por estar molesto y enojado por algo-
cosa específica, pero no ataque a nadie con sus sentimientos de enojo.
Probablemente no cumplirás tus promesas
si los hiciste cuando estabas enojado. Aunque un poco de ira
en realidad puede ayudar a motivar a alguien a hacer algo, enojo
es una emoción tan intensa que consume toda la energía, y
demasiado puede evitar que se haga cualquier otra cosa.
Los patrones de alimentación o sueño a menudo se alteran cuando
Alguien siente una ira intensa.
La retirada es otra respuesta a los sentimientos de enojo.
A veces alguien que está enojado no hace nada o se enoja y
pucheros

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Destruir propiedades , como cerrar puertas y
romper cosas, es otra forma en que algunas personas actúan enojadas
sentimientos.
Tocar música muy fuerte es otra forma de expresar enojo
sentimientos. Se puede hacer porque enfoca a la persona enojada
piensa en otra cosa que pueda calmar la ira, o eso
puede ser una demostración de falta de respeto por los sentimientos de otras personas
Ings cuando alguien está enojado.

Ejercicio
Complete el siguiente inventario de asertividad esta semana.
Piense en qué situaciones es fácil para usted comportarse en un
manera asertiva y qué situaciones están tan llenas de emoción

Página 448

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


425
eso lo hace difícil Por ejemplo, muchas mujeres lo encuentran fácil
aprender a decirle a alguien que no debe cortar en línea
en un lugar público como el supermercado o la parada de autobús. Pero algunos
la gente lo considera demasiado amenazante ya que es público, y lo haría
más bien confronta a un amigo, en privado, que te pide que hagas algo-
Lo que consideras poco ético. Nuestra cultura e historia ayuda a
explicar por qué un tipo de comportamiento podría ser más fácil que otro
practicar. Además, complete su diario de pensamientos para esta semana.

PASO 11 Edificio relación sana s


con buenos límites
Metas:

1. Aprenda a establecer límites y límites en las relaciones


con mujeres, hombres, familiares, amigos y niños.
2. Describa experiencias positivas y negativas con límite
Aria ajuste.
3. Aprende a confrontar positivamente a los demás.

Componente educativo para el PASO 11


Estableciendo límites. Establecer límites de hasta qué punto alguien
puede esperar que otra persona ayude y cuánto puede ser
obtenido de otra persona es parte del empoderamiento. Es
es importante seguir siendo útil para los demás y al mismo tiempo establecer límites
que evitan ser aprovechados o aprovechados
de otros. Aprender a establecer límites apropiados ayudará
en la construcción de relaciones saludables con parejas románticas como
bien como familia y amigos.
Las mujeres maltratadas han aprendido que muchos hombres tratan de tomar
ventaja de las mujeres. Estos hombres esperan ser dominantes.
y tienen el poder y el control en sus familias debido a
socialización del rol sexual en su cultura. A veces usan
Versículos de la Biblia para apoyar sus demandas de que una mujer
estar subordinado a un hombre. Los líderes religiosos nos dicen que el
La Biblia no justifica golpear a una mujer, y de hecho, hay
hay muchos versos para apoyar la igualdad de trato entre hombres
y mujeres. ¿Ha usado mal su pareja religiosa y cultural?
información como esta también? Este comportamiento no es un buen augurio
para una relación igualitaria. Igualitario no significa
igual pero cada parte aporta algo especial a la

Página 449

Capítulo 16

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

426 relación y debe ser respetado por su contribución.


En las relaciones igualitarias, cada persona puede participar.
en la negociación de los roles y tareas que él o ella desea hacer en
la relación. Dado que algunos trabajos deben ser realizados por uno o el
otro, la negociación ayudará a tomar esas decisiones más bien
que por género.
La mayoría de las personas necesita una cierta cantidad de "espacio" en el que
ser libre de pensar y hacer lo que les parezca correcto.
Si eres como los demás, este espacio te separa de todos
más. Aquellos que crecen en una familia cercana y saludable donde
todos comparten todo lo que la familia todavía puede
desarrolla un cierto sentido central de ti mismo que te separa de
otros. Pero, en insalubres, disfuncionales y, a menudo, abusivos
hogares, esos límites entre usted y otro
La persona se vuelve borrosa.
La autoprotección en hogares abusivos incluye el desarrollo
sensibilidad para saber siempre cuáles son otras figuras poderosas
pensando y sintiendo. Si hay algún indicio de problemas, la víctima
aprende a apresurarse y hacer algo para mantener la situación
Lo más tranquilo posible. La necesidad de sentir repetidamente
los estados de ánimo de los demás dejan a un niño, especialmente, vulnerable a no
desarrollando ese sentido donde ella o él comienza y el otro
persona se va. Cuando los adultos dominan a una persona más débil
con sus demandas, también están violando los derechos de esa persona.
fronteras Entonces, si no fue capaz de desarrollar un límite claro,
aries cuando se suponía que debías hacerlo desde el punto de vista del desarrollo,
se vuelve más difícil hacerlo más tarde.
¿Por qué todos necesitamos límites?
Supongamos que eres un niño y que tu noche te visita
padre, que no pide permiso, sino que simplemente toma su
gratificación sexual contigo. Al hacerlo, decimos que él
ha violado tus límites. Te ha usado para los suyos
propósitos sin tener en cuenta sus derechos. Entonces creces
y casarse con un hombre que tampoco respeta su configuración
límites propios sobre cómo desea ser tratado. El cree eso
él tiene derecho a decirte qué hacer. Él toma el control de tu
vida. Nuevamente, no tienes la oportunidad de crear tu propio
límites porque él establece los límites de lo que haces. Luego,
más tarde su jefe le pide ayuda. Existen
se necesitan muchos problemas y mucha ayuda para enfrentar a un muerto
línea. Aceptas trabajar 12 horas al día para ayudar a conseguir el trabajo.
hecho sin pensar en tu necesidad de recreación, sueño,
o cualquier otra actividad programada. De nuevo, sin tener sentido de

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Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


427
tus propios límites, serías propenso a ser tomado
Ventaja de. Esto puede crear una situación infeliz para ti
y quizás, para la organización.
En otro ejemplo, es tu turno de tratar de encontrar una tienda.
que vende cierto tipo de medicamento para su hijo que es
enfermo. Su farmacia local le dice que el medicamento
no está disponible. Le pides al farmacéutico que vaya a una sucursal
almacenar y obtener las drogas para usted. Sientes que esta persona
"Te debe" esto porque siempre has comprado en este
almacenar y haber intercambiado bromas con el farmacéutico
antes de. Sin embargo, el farmacéutico dice que no puede irse.
su tienda para ir a recoger el medicamento. Te vuelves muy
enojado, probablemente más enojado de lo que la situación requiere, pero
Reconozca que otros factores han provocado que la ira se acumule.
Cuando te calmas, te das cuenta de que tus expectativas
que el farmacéutico salga de la tienda para comprar algo
No fuiste razonable. La naturaleza extrema de tu ira
en relación con la decepción es una pista de que está mezclado
con otros sentimientos de ser aprovechado in situ-
iones A veces tu ira desaparece casi tan rápido como
surgió Pero ese tipo de ira interfiere con todo tipo
de las relaciones

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Discusión y proceso. Fomentar la discusión sobre


establecer límites y cómo evitar ser controlado por
relaciones Las mujeres del grupo pensarán en sus
relaciones con amigos, familiares, niños y personas significativas
otros. ¿Regalan todo su poder? ¿Cuidan?
todos menos ellos mismos?

Desarrollo de habilidades para el PASO 11


Enfrentamiento Piense en un momento en que pudo
confronte a su madre o padre y dígales que no le gustó
algo que estaban haciendo y quería que dejaran de hacerlo. Qué
paso? ¿Se respetaron tus sentimientos? Tus padres
reaccionar de una manera que te asustó cuando eras niño? ¿Conseguiste qué?
que necesitabas o se violaron tus límites? Es común
para aquellos que fueron expuestos al abuso en la familia querer
por favor los otros miembros de la familia. Las mujeres maltratadas son súplicas
Ers la mayor parte del tiempo. Se sienten más seguros cuando lo han hecho
algo bueno para otra persona ya que a esa persona le gustará
y con suerte, estar menos inclinado a enojarse y dañarlos.

Página 451

428 Capítulo 16

Ahora, piense en un momento en las últimas semanas donde


confrontaste a alguien y le dijiste lo que no hiciste
como y qué cambios querías. Como te sentiste
teniendo la confrontación? ¿Es más fácil si eres tú quien
¿La confrontación o si alguien más te confronta? Fue
¿Hay algo que puedas hacer para que te sientas mejor?
¿Mejor preparación? ¿Te sientes mejor contigo mismo cuando
reconoces que tienes límites, límites que no pueden ser
violado? ¿En qué límites aún necesita trabajar? Hacer
tienes un plan

Ejercicio
Esta semana escribe un ensayo sobre lo que significa para ti ser un
mujer. ¿Cómo aprendiste el papel femenino? Qué te gusta
sobre el papel y qué quieres cambiar sobre tu
papel femenino? Es el papel de ser mujer compatible con
ser una persona de negocios fuerte? ¿Cómo quieres que un hombre
¿tratarle? ¿Qué aspectos de tu socialización quieres?
¿cambiar? ¿Qué aspectos deseas que se repitan?
Continúa trabajando en tu diario de pensamientos todos los días
esta semana. Debe continuar observando los tipos de disfunción
patrones de pensamiento nacionales, y desafíelos usando las reglas
descrito anteriormente en el grupo. También presta atención a cómo
siente antes y después de desafiar tu pensamiento disfuncional
patrones. No olvides tener en cuenta cualquier pensamiento positivo sobre
usted y su situación

PASO 12 Terminación de la relación s


Metas:

1. Hacer frente a la pérdida y poner fin a las relaciones positivas.


2. Aprendiendo a terminar el grupo.
3. Hacer planes para el futuro.

Componente educativo para el PASO 12


Terminación del Grupo. Esta sesión será principalmente un programa
sesión de finalización para finalizar el grupo. Proceso, si no te has imaginado
ya fuera, es un término utilizado por consejeros y terapeutas
ing que estás trabajando a través de algunos sentimientos. Los sentimientos

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Página 452

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


429
trataremos hoy incluye tristeza al enfrentar el final de
este programa, aunque también puede haber cierta ambivalencia.
Por ejemplo, puede ser bueno tener un tiempo extra donde
no tiene que apresurarse para asistir a una reunión, aunque
Por lo general, es difícil renunciar a las relaciones hechas con el
otros miembros del grupo Pero, si te has quedado con eso hasta ahora,
probablemente te sientas mucho más sabio pero menos inteligente que cuando
tú empezaste. Más sabio, porque aprendiste mucho. Menos inteligente,
porque probablemente te estés preguntando cómo es que no lo hiciste
sé todo esto, de todos modos, y me pregunto cómo vas a
continúe sin sus consejeros para recibir orientación. Si usted tiene
descubrió algunos recuerdos enterrados o solo algunas molestias
información útil sobre usted, es posible que desee entrar
Terapia individual. Encuentre un terapeuta que esté bien capacitado en
abusa de los problemas y tiene licencia para practicar y continuar trabajando
ing en convertirse en un sobreviviente. Si has logrado atravesar el
programa, entonces estás listo para seguir adelante.

Hallazgos empíricos m
Como se mencionó anteriormente, utilizamos este formato de grupo con
Dos grupos en las cárceles. Un grupo se había ofrecido voluntario para
programa de violencia doméstica que requirió de 30 a 60 días en
esa unidad y el otro grupo era para aquellos que estaban iden-
calificado de tener un problema con el abuso de sustancias y también
pidió una estancia de 60 días en esa unidad. En el abuso de sustancias
unidad, el programa se llamaba "habilidades para la vida" y con frecuencia era de corte
ordenado. El programa consistió en varias "habilidades" diferentes
la capacitación y nuestro programa STEP se consideraban parte de ella, así que
las mujeres tenían más probabilidades de asistir al grupo para obtener crédito
hacia la finalización de su programa ordenado por la corte. Aún así,
la asistencia fue desigual y en ninguno de los grupos estaban allí
mujeres que completaron todos los PASOS. Esto generalmente se debía
a la interferencia con audiencias judiciales, otros programas o
alta temprana a la comunidad o prisión.
Intentamos utilizar una variedad de evaluaciones psicológicas.
instrumentos antes de que comenzaran los grupos y después
Se acabaron. Sin embargo, solo obtuvimos puntajes previos a la prueba para
pequeño número de mujeres que realmente completaron diferentes
Pasos. Dado que muchos de los participantes iniciales no se quedaron
hasta el final del programa, abandonamos las pruebas posteriores
y en su lugar administró el Inventario de ansiedad de Beck (BAI)

Página 453

430 Capítulo 16

PASO en la configuración del centro de detención

16,1
Puntuaciones de ansiedad de Beck
DV Unit BAI

para nacional Normal (43%)


Grupo de violencia
Programa Pre-STEP Leve-Moderado (29%)

Moderado-Severo (18%)

Grave (10%)

después de cada sesión Los puntajes iniciales de BAI para el hogar

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
grupo de violencia como se muestra en la Figura 16.1 mostró que casi
la mitad (43%) de las mujeres inicialmente no tenían un significativo
cantidad de ansiedad cuando el grupo comenzó aunque casi un
el tercero (29%) de las mujeres tenía ansiedad leve a moderada
y otra cuarta parte de las mujeres tenían de moderada a severa
(18%) o ansiedad severa (10%).
En el grupo de abuso de sustancias, incluso menos tenían graves
(5.2%) a ansiedad moderada-severa (13.1%) con otro quinto
(20.7%) con ansiedad leve a moderada y 61% de informes
niveles normales de ansiedad en el BAI como se muestra en la Figura 16.2.
Al combinar todas las puntuaciones para ambos grupos, Figura
16.3 muestra el mayor número de resultados BAI normales con un
menor cantidad de leve a moderada, moderada a severa, y
puntajes severos.

16,2
PASO en la configuración del centro de detención

SU Unit BAI

Puntuaciones de ansiedad de Beck


para la sustancia Normal (61%)
Grupo de abuso
Programa Pre-STEP Leve-Moderado (20.7%)

Moderado-Severo (13.1%)

Grave (5.2%)

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Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


431

16,3
Puntuaciones de ansiedad de Beck por violencia doméstica y abuso de sustancias
Grupos combinados.

PASO en la configuración del centro de detención


DV y SU combinados BAI por gravedad y tamaño de muestra

160

140

120

100

80

60 60
Tamaño de la muestra
40

20

00
Normal Leve-Moderado Moderado-Severo Grave

Gravedad

Usando los grupos combinados durante las primeras nueve sesiones,


La figura 16.4 demuestra la reducción en los puntajes de ansiedad
tiempo extraordinario. Curiosamente, el PASO 5 y el PASO 6 muestran la gran-
reducción est, quizás porque se enseña entrenamiento de relajación
en el PASO 5 y el manejo de la ira se enseña en el PASO 6. Mientras
se podría haber esperado que los niveles de ansiedad subirían
en el PASO 6 porque a las mujeres se les enseña la trifásica
ciclo de violencia que les recordará su propio abuso,
La reducción de la ansiedad se mantuvo. El aumento de la ansiedad por
la sesión ocho puede reflejar el tema del abuso de sustancias que es
discutido allí y el duelo y los niños fueron los temas para

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 311/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
PASOS ocho y nueve respectivamente.
La evaluación detallada del estrés postraumático
(DAPS), una medida estandarizada de impacto de una parte
estresante para la violencia doméstica y el abuso de sustancias
los participantes de la unidad se muestran en la Figura 16.5. Aquí se puede ver

Página 455

432 Capítulo 16

16,4
Puntuaciones de ansiedad de Beck para grupos de violencia doméstica y abuso de sustancias
Combinado después de los PASOS 1 a 9.

PASO en la configuración del centro de detención


Medios combinados BAI para las sesiones 1–9
Unidades DV + SU

18 años
dieciséis
14
12
10
8
66 Unidades DV + SU
44
2
00

Sesión 1 Sesión 2 Sesión 3 Sesión 4 Sesión 5 Sesión 6 Sesión 7 Sesión 8 Sesión 9

16,5
Evaluación detallada de los puntajes de la prueba de esfuerzo postraumático (DAPS) para ambos
Grupos de abuso de sustancias y violencia doméstica en STEP
Evaluación detallada de postraumáticos
Medida de estrés
77

66

55

44
Unidad SU
3 Unidad DV

1
Número de participantes
00
Vehículo Natural Testigo Agresión sexual Físico La vida tratada
accidente desastre Violencia - no socio Abusado por por socio
Compañero
Tipo de trauma

Página 456

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


433
que más mujeres en ambas unidades experimentaron violencia doméstica
Lence y abuso sexual que otras formas de trauma, aunque
La mayoría tenían experiencia.
La figura 16.6 indica las escalas clínicas específicas para ambos
grupos en el DAPS que muestran el pequeño número de mujeres
quien realmente demostró puntajes estadísticamente significativos. Como
podría esperarse, la escala más alta fue el abuso de sustancias
pero otras escalas también fueron elevadas.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 312/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Las consecuencias clínicas del trauma interpersonal.
en ambas unidades también se midieron usando el Trauma
Inventario de síntomas (TSI). Esta prueba evalúa los síntomas.
que se mencionan Curiosamente, los resultados del grupo hicieron
No mostrar significación (superior a 65) en ninguna de las escalas
aunque varios se acercaban a la importancia como es
visto en la figura 16.7.
Evaluación del abuso de alcohol y drogas para mujeres en
ambos grupos también se realizaron antes de que comenzara el programa STEP.
La figura 16.8 muestra esas escalas comparando ambos grupos. Como

16,6
Puntuaciones clínicas significativas de DAPS para violencia doméstica y
Grupos de abuso de sustancias

Escala Clinicacal DAPS


Puntuación media - Unidad SU + DV

90
80
70
60 60
50 Por encima de 65
40 65 y menos
30
20
Escala
10 clínica
00

vocaciónvocación
UN Suicidio
Hiperactivación
Reexperimentar
Esfuerzo A Abuso de sustancias
Estrés post traumático

Deterioro postraumático
Disociación específica de trauma
Síntoma

Página 457

434 Capítulo 16

16,7
Inventario de síntomas de trauma Escalas clínicas para violencia doméstica y
Grupos de abuso de sustancias

Escala Clínica TSI


Puntuación media - Unidad SU + Unidad DV

66
64
62
60 60
58
56
54
Escala clínica
52
50

vocación
Depresión Disociación
Excitación ansiosa Ira / Irritabilidad
Preocupaciones sexuales
Experiencia
A intrusiva
defensiva
Autoservicio deteriorado
Comportamiento de reducción de tensión
Comportamiento sexual disfuncional
Síntoma

se puede ver, el grupo de abuso de sustancias indicó más


problemas con el abuso de sustancias que el doméstico

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 313/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
grupo de violencia
Si bien estos instrumentos de evaluación no podrían ser
se utiliza para demostrar la eficacia posterior a la prueba, excepto para el BAI
puntajes que se repitieron al final de cada sesión,
demostrar la capacidad de medir la efectividad de
El programa de tratamiento. El próximo programa STEP usará
las pruebas al final de cada sesión para determinar si el
la efectividad ocurre nuevamente. Ya que algunas de las mujeres
transferir de los grupos de la cárcel a los grupos STEP en el comité
comunidad, estaremos en mejores condiciones de hacer un seguimiento durante un período de
tiempo, también.

Página 458

Programa de Empoderamiento de Terapia de Sobrevivientes (STEP)


435
Resumen
El programa STEP se llevó a cabo en la cárcel por un segundo.
ronda de 12 sesiones con una mejor capacidad para obtener algunos datos
indicando la efectividad de estos grupos a pesar de la dificultad
lazos en su administración en la cárcel. El bosquejo de lo que es
hecho en cada uno de los PASOS se presentó en este capítulo. UN
La versión más completa del programa que incluye un manual es
en la preparación de.

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Índice

Afroamericanos y caribeños, 5,
UN 277, 279
Aborto, 182-184 Contra nuestra voluntad: hombres, mujeres y violación
Asesoramiento sobre el aborto: un médico clínico (Brownmiller), 23
Guía de psicología, legislación, Agresión
Política y competencia (aguja teoría del aprendizaje de, 252
& Walker), 25–26 sexo y 197-198
Abuso Modelos de comportamiento agresivo, 243–247
historia adulta de 87-90 Alcohol, drogas psicotrópicas y 385
abuso de alcohol y drogas, 12–13 Abuso de alcohol, 12–13, 215–220, 244
de niños, 10-12 Síndrome de mujer maltratada
respuesta de lucha o huida y 43–44 Cuestionario (BWSQ # 1), 218,
historia de abuso infantil, 86–90 226–229
psicológica, 31 Síndrome de mujer maltratada
tipos y gravedad de por raza, 283–284 Cuestionario (BWSQ # 2), 218,
Ver también abuso de alcohol; 227, 229–236
Tipos de maltratador; Niños; borracheras, 152
Abuso de sustancias niños y 244
ACLU Ver libertades civiles estadounidenses definido, 152
Unión niños sobrepatrificados y, 259
Enfoque actuarial del riesgo, 128–132 programas de tratamiento, 215–218
Fase de incidente de maltrato agudo, 92–94 violencia y 215–220
Atención médica aguda, 153 Ver también abuso de sustancias
Reacción de estrés agudo (ASR), 33, 45 Síndrome del niño alienado, 260–262
Adicción, 214–215 Agonistas alfa-2, 150
Ver también abuso de alcohol; Modelo feminista alternativo de refugios,
Abuso de sustancias 374–375
Adolescentes Ver adolescentes ENMENDAR (Denver) y EMERGE
Adrenalina, 7, 44, 383 (Boston) combinación de
Historial de abuso en adultos, 87–90 tratamiento para la violencia doméstica
Publicidad, fuente de reclutamiento para y problemas de salud mental, 321
estudio, 86 American Bar Association, nacional
Modelo de promoción de refugios, 373 abogado de violencia domestica
Defensores, relaciones con proyecto de referencia, 365–366
profesionales, 26–29, 374–375 Unión Americana de Libertades Civiles (ACLU),
Afganistán, 24 312
Afroamericanos, 278–280 Asociación Médica Americana, 147

469

Página 493

470 Índice

Asociacion Americana de Psicologia Golpeadores límite (temerosos y


(APA), 4 Estilo de apego desorganizado),
videos de terapia feminista, 35 212
Equipo de trabajo presidencial sobre violencia tríada cognitivo-afectivo-conductual,
y la familia, 341, 379 201-202
Dirección de Interés Público, 5 continuo de 203
antecedentes de investigación, 4–5 estilo desdeñoso, 200, 212
Sociedad para la psicología de apego desorganizado, 201,
Mujeres, 32 203, 212
Amnistía Internacional, 289 estilo temeroso, 199–200
definición de psicológica funcionamiento interpersonal y 204,
tortura, 393 209–211
Anfetaminas, 223–224 Sobrecontrolado o preocupado
Ira Golpeadores (preocupados o
víctimas enojadas que han recurrido a Estilo de apego evitativo), 212
violencia para evitar más perpetradores y, 211–212
abuso, 332 Golpeadores psicópatas (despidiendo
en niños, 258–259 estilo de apego), 212
pasando de ser asertivo, seguro, 201, 203–209
423–424 problemas de sexualidad y, 193–194
comprensión, 403 estresores y 202
Control de ira, 3 Ver también la teoría del apego de Bowlby
Técnicas de reducción de ira, 91 Attaques de Nervios , 308–309
Anorexia nerviosa, 154 Trastorno por déficit de atención e hiperactividad,
Agentes antiandrenérgicos, 384–385 245
Agentes anticonvulsivos, 385 Actitudes hacia la escala de las mujeres (AWS),
Antidepresivos, 150, 384, 386 147
Medicamentos antipsicóticos, 384. Estilo atribucional, 96–97
Desorden de personalidad antisocial, Medicamentos antipsicóticos atípicos, 150
7, 327 Australia, la posición legal de los niños,
Iniciativa contra la violencia, 4–5 272

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Antonopoulou, Christina, 275, 277, 292 Sistema nervioso autónomo, 7, 44,
Ansiolíticos, 221–222 148, 383
Estilo de apego ansioso-ambivalente, Ver también Bioquímicos.
201, 203–210 Respuestas de evitación, 44, 59, 60
Excitación ansiosa, 57 Estilo de apego evitativo, 201,
Estilo de apego que evita la ansiedad. 203–210, 212
Ver estilo de apego evitativo AWS Ver actitudes hacia las mujeres
APA Ver psicología estadounidense Escala
Asociación
Árabes americanos, 382
Mujeres árabes americanas, 307–309
Ardern, Heidi, 41, 339 si
Detenciones, por violencia familiar, 314
ASR. Ver reacción de estrés agudo BAI Ver inventario de ansiedad de Beck
Entrenamiento de asertividad, 422–425 Fianza (fianza), 312, 315
Atiya, Shatha, 275, 278, 307, 309 Bandura, Albert, 83
Estilos de archivos adjuntos, 7, 67, 199–212 Síndrome del hombre maltratado, 42
ansioso-ambivalente, 201, 203–210 Hombres maltratados, 42
ansiedad-evitación, 201, 203–210, 212 Síndrome de persona maltratada, 42
ansiedad de apego, 201 Esposas maltratadas (Martin), 23
Síndrome de mujer maltratada Refugios para mujeres maltratadas, 370–376
Cuestionario (BWSQ # 2), defensores contra profesionales y,
204-209 374–375
mujeres maltratadas y, 116, 208–209 antecedentes de 22–26, 371–372
mujeres maltratadas y abuso infantil, costo de, 372
254, 321–322 modelo dinámico familiar, 375

Página 494

Índice
471
modelo feminista, 373–376 Grupos STEP en la cárcel o prisión,
historia de 22–26 357–358
nuevo modelo de unidad familiar (madres y Ver también Mujeres maltratadas en la cárcel y
niños), 373–374 prisión
tratamiento específico del delincuente para Síndrome de mujer maltratada
maltratadores y, 375–376 Cuestionario (BWSQ # 1), 2
en zonas rurales, 372 historia de golpes, 113
modelo de servicio social, 373–375 investigación infantil, 146–147
Síndrome de mujer maltratada (BWS), agresiones sexuales infantiles, 186–188
41–68, 412–416 niños y violencia y, 246–249
criterios utilizados en estudios, 46 controles sobre el comportamiento, 80–81
recolección de datos, 46–51 criterios de recopilación de datos, 46
dificultades con la imagen corporal y datos demográficos, 48–50
criterios de síntomas somáticos, 42, problemas de sexualidad, 168, 170-173
66-67 aislamiento social, 82
interrupción en interpersonal abuso de sustancias, 218, 226–229
criterios de relación, 42, 64–66 ciclo trifásico de violencia, 85
evaluación para, 377–380 percepción del peligro de las mujeres, 109
evidencia y testimonio experto en el Síndrome de mujer maltratada
sala de audiencias y, 346–355 Cuestionario (BWSQ # 2), 2, 51,
antecedentes históricos del término, 2, 27, 79-82
41–42 estilos de apego, 204–209
reunión de historia, 378 historia de golpes, 113
nueva investigación, 4–5 imagen corporal, 156-162
Trastorno de estrés postraumático (TEPT) violencia infantil y de adultos
y, 41–46, 51–56 descripciones, 86–90
preparación para psicoterapia, agresiones sexuales infantiles, 186–188
380–381 controles sobre el comportamiento, 80–81
psicoterapia para, 33–35, 386–388 criterios de recopilación de datos, 46
resultados cualitativos, 64–67 datos demográficos, 48–80, 281
evaluación de riesgos en situaciones de crisis, problemas médicos, 162-165
378–380 metodología de revisiones, 47–48
planes de seguridad, 381–382 Trastorno de estrés postraumático
casos de autodefensa, 347–349 (TEPT) análisis, 51–56
problemas de intimidad sexual, 42, 67 problemas de sexualidad, 168, 171, 173-178
seis grupos de criterios, 42 similitud con el Departamento de Justicia
testimonio el 31–32 tipos comunes de abuso
Inventario de síntomas de trauma (TSI) comportamientos de los agresores, 331–332
y, 51, 56–57, 59–64 aislamiento social, 82
Ver también Estrés postraumático abuso de sustancias, 218, 227, 229–236
Trastorno (TEPT) traducciones de 47–48, 278
Síndrome de mujer maltratada (BWS), mujeres en la cárcel, 344–346
cuestiones legales, 343–358 percepción del peligro de las mujeres, 109
casos de lesiones personales de derecho civil, Síndrome de mujer maltratada ,
354–355 (Walker), 5
ley de derechos civiles — Violencia contra Mujer maltratada, The (Walker), 1–2
Ley de la mujer (1994), 355–356 Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión,
casos de clemencia, 353–354 339–358
Estudio de Colorado, 343–344 como una manipulación por los maltratadores, 337
casos de custodia, 352–353 Síndrome de la mujer maltratada (BWS) en
ciclo de violencia, 345 la sala del tribunal, 346–355
testimonio de expertos, 346–352 niños y, 340–341
Estudio de Florida, 344–346 casos de clemencia, 353–354
impotencia aprendida, 345–346 Estudio de Colorado, 343–344
poder y control, 345 casos de custodia, 352–353
TEPT y criterios BWS para, 352 testimonio de expertos, 349–352
casos de autodefensa, 347–349 Estudio de Florida, 344

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16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada

Página 495

472 Índice

Mujeres maltratadas en la cárcel y prisión, en el síndrome de la mujer maltratada


339–358 (continuación) Cuestionario (BWSQ # 2),
como fuente de reclutamiento para el estudio, 86 156-162
casos de defensa propia, 339, 347–349 autoestima y, 154-155
estadísticas, 341–342 Índice de masa corporal (IMC), 152
Grupos STEP en la cárcel o prisión, Enlace. Ver Fianza (fianza)
357–358 Golpeadores límite (temerosos y
tipos de agresores femeninos mencionados estilo de apego desorganizado),
programas de tratamiento, 332–333 7, 212
mujeres y crimen, 341–342 Trastornos límite de la personalidad, 7
Ver también Síndrome de la mujer maltratada. Límites, 425–428
(BWS), cuestiones legales Teoría del apego de Bowlby, 200–204
Movimiento de mujeres maltratadas, 118, 374 Ver también Estilos de adjuntos
Programas de tratamiento de maltratadores. Chicos agresivos, 244–245, 254–255, 258
Ver programas de tratamiento Ver también niños
Tipos de maltratador BQ. Ver cociente de maltrato
personalidad antisocial desordenada Química cerebral. Ver bioquímicos
abusadores, 7 Ejercicios de respiración, 408
estilos de apego y, 211–212 Briere, J., 51
bioquímicos y, 7 Ver también Inventario de síntomas de trauma
cobras, 7 (ETI)
Departamento de Justicia y BWSQ Brooks, Jeannie, 311
similitudes de tipos comunes de Brosch, Rebecca, 339
comportamiento abusivo, 331–332 Cárcel del condado de Broward, STEP de 12 semanas
maltratadores con enfermedades mentales, 6 grupos, 357–358
pit bulls, 7 Programa de ayuda legal de Broward, 269
golpeadores de poder y control, 6 Organización del Sheriff de Broward, 251
investigación sobre, 325–329 Brownmiller, Susan
que abusan de sus propios hijos, Contra nuestra voluntad: hombres, mujeres y
336–337 Violación , 23
Incidentes de maltrato. Ver cuatro incidentes Waverly Place , 24
método Brown, Nicole, 28 y 29
Cociente de maltrato (BQ), para medir Conferencia de Buenos Aires, Argentina
potencial de letalidad, 140–143 sobre violencia doméstica
Inventario de ansiedad de Beck (BAI), STEP (2007), 276
programa y, 429–432 Bulimia nerviosa, 154
Teoría del refuerzo conductual de BWS. Ver Síndrome de mujer maltratada
depresión (Lewinsohn), 97–98 BWSQ. Ver Síndrome de mujer maltratada
Vigilancia del factor de riesgo conductual Cuestionario
Encuesta del sistema (CDC), 27, 151
Plataforma de Acción de Beijing (United
Naciones, 1995), 285
Benzodiacepinas, 221–222, 384–385 C
Doctrina de los mejores intereses , 270
Biden, Joe, 365–366 Camboya, 382
Borracheras, 152, 214 Cannabis (marihuana), 222–223
Ver también abuso de alcohol Cantero, Delores, 369
Productos bioquímicos, 44 Caribeños, 279
teoría del apego y 202 CBCL. Ver lista de verificación de comportamiento infantil
niños y 255-257 CDC Ver Centros para el Control de Enfermedades
impacto de en el maltrato, 7, 116 Recuerdos celulares, 7
umbral de dolor y, 148 Centros para el Control de Enfermedades (CDC)
TEPT y, 148-153, 256-257, Vigilancia del factor de riesgo conductual
383–384 Encuesta del sistema, 27, 151
IMC Ver índice de masa corporal servicios de salud pública, 362
Trastorno límite de la personalidad, 335 estadísticas sobre pareja íntima
Imagen corporal, 66–67, 154–162 violencia, 27

Página 496

Índice
473
sitio web, 369 expuesto a otros traumáticos
Certificado de confidencialidad, 247 experiencias, 264
Escala CES-D (Radloff), 97 comportamientos de externalización, 256
Uso de productos químicos, etapas de 415–416 pandillas y cultos, 262
Ver también abuso de sustancias curación de la exposición a lo doméstico
Chesler, Phyllis violencia, 420-421
Madres a prueba , 24 historia de abuso, 6, 10–12, 86–90,
Nuevo antisemitismo, el: la corriente 112–114, 146–147, 152, 334–336
Crisis y lo que debemos hacer homicidio / suicidio, 242–243
Sobre eso , 24 problemas comúnmente encontrados en niños
sitio web: Chesler Chronicles (blog), 24 expuesto al abuso, 257–265
Mujeres y locura , 24, 32 modelando el comportamiento agresivo,
La inhumanidad de las mujeres hacia las mujeres , 25 243–247
Abuso infantil. Ver mujer maltratada modelando el comportamiento no violento,
Cuestionarios sobre el síndrome 251–252
(BWSQs); Niños superposición entre pareja e hijo
Lista de verificación de comportamiento infantil (CBCL), 254 abuso, 248, 336–337
Custodia de menores, 35–37, 270–273, 332 niños sobrepatrificados, 259
casos de custodia y mujer maltratada mito del orden jerárquico, 249
Síndrome (BWS), 352–353 desarrollo de la personalidad, 253–256
pornografía y 196 abuso físico y sexual de 10-12,
Ver también niños 15, 45

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 340/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Abuso sexual infantil (CSA), 178-179, castigo físico, 255
184–192, 248–249 cambios fisiológicos del TEPT,
Ver también niños 244–245, 255–257
Medida de LH infantil, 75–79 sexualización prematura, 262–263
Niños, 241–273 protección de, 249–253
problemas de desarrollo del adolescente, abuso psicológico, 255
264–265 teoría del aprendizaje social y, 243
adolescentes y el delincuente juvenil perspectiva de estrés y afrontamiento, 245
sistema de justicia, 265–269 abuso de sustancias y domestico
niños agresivos, 244–245, 254–255, problemas de violencia, 263–264
258 mujeres en las cárceles y, 340–341
niñas agresivas, 245–246, 254–255, mujeres protegiendo del padre
258, 267–269 abuso, 136-137
síndrome del niño alienado, 260–262 Sistema de bienestar infantil
ira y, 258–259 padres y, 251
teoría del apego y, 202–203, 209 madres y, 250–251
Síndrome de mujer maltratada Dolor crónico, 382.
Cuestionario (BWSQ # 1) (niño CISM Ver estrés por incidentes de crisis
abuso se correlaciona), 246–249 administración
cambiando de negativo a positivo Casos de lesiones personales de derecho civil, 354–355
comportamientos con, 421–422 Derechos civiles, 361
leyes de denuncia de abuso infantil, 246–247 Véase también la Ley de violencia contra la mujer.
custodia de los hijos, visitas y expulsión Ley de derechos civiles (1963), 356
cuestiones, 35–37, 196, 270–273, 332, Casos de clemencia, mujer maltratada
352–353 Síndrome (BSW) testimonio y,
Teoría de la coerción y, 244–245 353–354
tribunales y, 243, 256, 272–273 Clinton, Bill, 191, 355
violencia de pareja, 269 Cobras (Jacobson y Gottman), 7, 111,
relaciones de dependencia, 253–254 130, 173, 212
disciplina, castigo y positivo Cocaína, 223–224
comentarios, 252–253 Codeína, 222
efectos de la violencia en, 4, 7, 15-16, 258, Teoría de la coerción (Patterson), 244–245
315, 418–422 Control coercitivo, 360–361, 379
evidencia empírica de violencia familiar Tríada cognitiva-afectiva-conductual,
en, 246–247 201-202

Página 497

474 Índice

Funcionamiento cognitivo, alcohol y, Sistema de justicia penal vs. público


219–220 sistema de salud, 366
Programas de rehabilitación cognitiva, 239, Enjuiciamiento penal, 31
367, 379, 386 Manejo de estrés por incidentes de crisis
Fría fría, 67, 173, 212 (CISM), 367
Ver también Cobras Intervención de crisis, 377–382
Colombia, 277, 301–306 Ver también necesidades de salud mental
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, CSA. Ver abuso sexual infantil
305 CTS Ver escala de tácticas de conflicto
Servicio Colombiano de Comunicación, Inmigrantes cubanos, 292
303 Tacos, 99, 381
Comunidad legal de Colorado, 247 Cultos, 262
Estudio de Colorado, de mujeres encarceladas, Problemas culturales en los Estados Unidos
343–344 Afroamericanos, 278–280
Masacre de la escuela secundaria de Columbine, 260 Africanos y caribeños, 279
Refugios comunitarios para mujeres maltratadas violencia doméstica y 5, 10
y 372 inmigrantes, 278
Sitio web de la comunidad contra la violencia, tipos principales de 278
369 disparidades raciales de búsqueda de ayuda
Programas comunitarios para la prevención. estudio de comportamiento, 280–284
e intervención, 363 Ver también Raza / etnia
Fatiga de compasión (trastorno de estrés postraumático secundario),
Curtis, Carl, 169
148 Curtis, Sandra, 169
Universidad Complutense de Madrid, 277. Curtis v. Curtis , 169
Trastorno compulsivo de la personalidad, 335 Casos de custodia. Ver Custodia de menores
Trastorno de conducta, 268 Teoría del ciclo de la violencia, 91–98, 345,
Conferencias históricas, 30–31 409–412
Confidencialidad, 246–247 evaluación de 95-96
Escala de tácticas de conflicto (CTS), 99, 119, 123 depresión y 97–98
Escala de tácticas de conflicto 2 (CTS2), 287 gráficos, 92–93, 102–105
Acciones del Congreso, 30–32 intervenciones y 102-105
Resolución constructiva de conflictos, 244 impotencia aprendida y, 98
Cuestionario de comportamiento de control ciclo que amenaza la vida, 93
(BWSQ), 80–81 ciclo modificado, 92
Convicciones, por violencia familiar, 314–315 fase I (construcción de tensión), 91–93
Estrategias de afrontamiento, 9 fase II (incidente de maltrato agudo),
Cortisol, 44, 116, 150, 151, 367, 383, 385 92–94
Factor de liberación de cortisol (CRF), 383, 385 fase III (amor / contrición), 92–95,
Modelos de costo-beneficio, 100–102 103-105
Contraindicaciones autoestima y 97
medicamentos, 385 implicaciones teóricas, 96–98
terapia, 386 ciclo típico, 92
Terapia de pareja, 386 Ver también violencia; Ciclo Walker
Tratamiento ordenado por la corte, éxito de, Teoría de la violencia
6, 323–325
Tribunales Ver tribunales de resolución de problemas;
Tribunales de violencia doméstica;
Tribunales de familia re
CRF. Ver factor de liberación de cortisol
Crímenes Peligro
desglose por grupos de edad, 266 separación a dos años,
violencia de pareja, 269 108
niñas y, 266–269 percepciones de las mujeres, 108-111

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 341/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
mujeres y, 341–346 Instrumento de evaluación de peligros
Casos penales, mujer maltratada (Campbell), 125
Experto en el síndrome (BWS) Escala de evaluación de peligro (DAS),
testimonio en, 349–352 124, 126

Página 498

Índice
475
DAPS Ver evaluación detallada de niños y, 271–273
Estrés post traumático custodia y, 340–341
Darby, Shamika, 145, 167, 199 Tribunales de divorcio, 250
DAS Ver escala de evaluación de peligro Dobash, Rebecca y Russell, 374
Recopilación de datos, para mujer maltratada Violencia Doméstica y Agresión Sexual
Síndrome (BWS), 46–51 Informe 118
Violencia en el noviazgo, 37–38, 196–197, 269 Tribunales de violencia doméstica, 243, 256,
David, Kristin, 277 270–271, 311–320
Muertes, por PIV, 27 arrestos, 314
Declaración de los derechos del niño antecedentes de 311–313
(ONU), 273 libertad bajo fianza y, 312, 315
Relajación muscular profunda, 408 legitimación legal de los niños, 272–273
Evitación defensiva, 57, 61 condenas, 314–315
Comentarios degradantes, 65–66 tasas de encarcelamiento, 315
Datos demográficos, 48–50 modelos de 316–320
Negación, 44, 122 procedimiento pro arresto, 312
Departamento de Justicia tribunales de resolución de problemas y, 311–316
abordar los tipos comunes de abuso tasas de reposo, 317–320
comportamiento utilizado por los agresores, órdenes de alejamiento, 313
331–332 justicia terapéutica, 311
encuesta de tipos de programas para Ver también Programas de tratamiento.
delincuentes de violencia doméstica, Definiciones de violencia doméstica
330–331 lesiones de, 394–395
Dependencia abuso físico, 392
apego y, 209–211 abuso psicológico, 392–393
niños y, 253–254 abuso sexual, 392
Ver también abuso de sustancias violencia contra mascotas y bienes, 394
Depresión, 44, 57, 60, 66, 71, 97–98, 204, violencia hacia otras personas,
268, 384 393–394
Desensibilización, 44, 367 Revisión de fatalidad de violencia doméstica
Desesperación, 136 Junta, 108-109
Evaluación detallada de postraumáticos Programas de tratamiento de violencia doméstica.
Estrés (DAPS) , 51, 431–433 Ver programas de tratamiento
Ajuste del centro de detención, empírico Violencia doméstica con otros traumáticos
Resultados del programa STEP, 429–434 experiencias, 264
Ver también Mujeres maltratadas en la cárcel y Dopamina, 257, 384
prisión Muertes por dote (India), 297, 300
Manual diagnóstico y estadístico de Abuso de drogas. Ver abuso de sustancias;
Trastornos mentales (DSM-III, Abuso de alcohol
IV, V) (APA, 1980, 2000) , Post Tribunales de drogas, 311
Trastorno de estrés traumático Drogas Ver abuso de sustancias;
(TEPT), 32–33, 41–43, 45–46, Medicamentos psicotrópicos
51, 70 Escala DSB. Ver disfuncional sexual
Terapia dialéctica conductual (Linehan), Escala de comportamiento
388 Modelo Duluth, 121, 318, 321–327
Dificultades con la imagen corporal y fondo, 322
síntomas somáticos, 42, 66–67 modalidad de tratamiento de terapia grupal,
Disciplina, de niños, 252–253, 273 327
Enfermedades, estrés y, 149-151 estudio de investigación sobre eficacia de 322–325
Ver también Bioquímicos. Ver también Programas de tratamiento.
Estilo de apego desdeñoso, 200, Duros, Rachel, 41, 60–63, 145, 167,
204, 212 199, 275
Estilo de apego desorganizado, 201, 203 Dutton, Donald, 211–212, 321–322
Interrupción en interpersonal Comportamiento sexual disfuncional (DSB)
relaciones, 42, 64–66 escala, 173
Disociación, 44, 62, 148, 308-309, 388 Patrones de pensamiento disfuncionales,
Divorcio, 117 396–397, 400–401

Página 499

476 Índice

mi Terapia familiar, 328–2230, 386


Centro de Investigación de Violencia Familiar
Identificación temprana de riesgo y abuso, (Universidad de New Hampshire),
364–366 243
Ver también prevención primaria y Grupos de derechos del padre, 370–371
intervención Informe uniforme de delitos del FBI, 132
Trastornos de la alimentación, 154 Apego temeroso y desorganizado
Control económico, 332 estilo, 212
Éxtasis, 225 Estilo temeroso, teoría del apego y,
Eliminación de la discriminación contra 199-200, 204
Mujeres (Rusia), 289 Comunidad feminista de mujeres maltratadas
EMERGE (Boston) violencia doméstica impotencia aprendida y, 69, 70

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 342/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
y problemas de salud mental refugios y, 373–376
combinación de tratamiento Perspectiva feminista, 359
programa, 321 estilos de fijación, 199
Urgencias, 153 sobre violencia de pareja, 276
Emigración, 278 sobre pornografía, 195
Abuso emocional, 331 Terapia feminista, 33–35, 386–387
Calmante emocional, 202–203 Modelo de empoderamiento de la terapia feminista.
Empoderamiento, 34, 243, 376 integrado con la terapia de trauma,
Ver también Terapia de supervivencia 368
Programa de empoderamiento Ver también Terapia de supervivencia
(PASO) Programa de Empoderamiento (STEP)
Endorfinas, 383 Instituto de Terapia Feminista, 32
Igualdad, 277, 359–360 Videos de técnica de terapia feminista
Erotomania, 194 (Brunner / Mazel), 35
Velocidad de sedimentación globular, 150 Respuesta de lucha o huida, 43–44, 151,
Escalada, 91, 103, 110, 140, 380 256, 413
Evaluación, para mujer maltratada Incidente final, 51, 72–73, 95, 103, 379
Síndrome (BWS), 377–380 Finlandia, 375
Psicoterapéutico basado en la evidencia Primer incidente, 51, 53, 72, 95, 103, 227,
programa, 389–391 379, 410
Ver también Terapia de supervivencia Primeros respondedores, 367
Programa de Empoderamiento (STEP) Descripción de Fisher de la pirámide de
Teoría del intercambio / control social de emociones, 417
violencia intrafamiliar (Gelles), Estudio de Florida, de mujeres encarceladas,
100-101 344–346
Testimonio de testigos expertos Respuestas de "elección forzada", 2
sobre el síndrome de la mujer maltratada Psicología forense, evaluación de riesgos.
(BWS), 346–355 y 122, 127–132
impotencia aprendida y, 78–82 Método de cuatro incidentes, 51, 53, 72, 95,
Comportamientos de externalización, 256 103–104, 379, 410–411
Desensibilización del movimiento ocular Cuarta Conferencia de la ONU sobre Mujeres
Reprocesamiento (Shapiro), (1995), 21–22
379, 388 Valores religiosos fundamentalistas, 10, 24
Acciones de financiación, 30–32

F
sol
Invarianza factorial, 52, 55
Llamadas falsas, 251 Sitio web de Gains Center para sustancia
Síndrome de falsa memoria, 190 abuso, violencia doméstica, cárcel
Juzgados de familia, 36–37, 250, 316, 352–353, programas de diversión, 369
375, 382 GALÓN. Ver Guardians-Ad-Litem
Modelo familiar dinámico de refugios, 375 Pandillas, 260, 262

Página 500

Índice
477
Gay, lesbiana, bisexual y transgénero Factores históricos, clínicos, de riesgo
(GLBT), violencia de pareja y, 269 (HCR-20), 127, 129–130
Hombres gay Historia, 21–39
daño físico y 5 mujer maltratada aboga vs.
programas de tratamiento para 333 profesionales, 26–29
Diferencias de género, estilos de apego refugios para mujeres maltratadas, 22–26
y 204 custodia y acceso de niños,
Gill, Kelley, 107, 145, 311 35-37
Estuche Giovine , 355 psicoterapia para mujeres maltratadas,
Muchachas 33-35
agresivo, 245–246, 254–255, 258 publicaciones, 23–26
representación de en películas, 268 estereotipos de roles sexuales y mentales
investigación con niñas menores, 267–269 salud, 32–33
Ver también niños violencia adolescente, 37–38
GLBT. Ver gay, lesbiana, bisexual y Financiado por los Estados Unidos y el Congreso
Transgénero acciones, 30–32
Glucocorticoides, 7, 148, 151, 257, 383 Recopilación de historia para clientes, 378
Transmisión glutamatérgica, 385 Trastorno histriónico de la personalidad, 335
Goldman, Ron, 28, 29 VIH / SIDA, 151, 182, 194–195
Gotbaum, Betsy, 251 Guardia de casa (agresores), 277
Grecia, 48, 52, 57, 59, 64, 277, 291–292 Homicidio, 132-134
Grieg, Miriam, 346 alcohol y 220
Duelo, el final de una relación, Mujer negra que mató en
416–418 defensa propia, 279
Comportamiento de "aseo", 185 chicas e intención homicida, 268
Terapia grupal, 327–328 factores de alto riesgo para, 134
Guardians-Ad-Litem (GAL), 271, 272 Caso de OJ Simpson, 28, 29, 279.
defensa personal como defensa legal para
matar a los abusadores, 31–32, 135–140,
347–349
estadísticas sobre violencia familiar, 314
H adolescentes matando padres, 265
Haití, 278, 293–295 en el lugar de trabajo, 363
Inmigrantes haitianos, 292 Ver también Homicidios / suicidios;
Harris, Eric, 260 Autodefensa
Homicidios / suicidios, 107-110, 242
Hasselt, Vincent Van, 275, 277
Toma de decisiones apresuradas, 209 Hormonas, 383
Hawái, sistema de tribunales de familia, 316 Casa, Tanner, 21
HCR-20. Ver Histórico, Clínico, Centro de mujeres maltratadas de Houston,
375–376
Factores de riesgo
Salud y Servicios Humanos, 30 Conferencia Nacional de Houston para
Atención de salud, disponibilidad de 153-154 Mujeres (1976), 23
Problemas de salud, 146-154 Derechos humanos, 360–361

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 343/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
enfermedad y estrés, 149-151 Hiperactivación, 42, 45, 59.
atención médica, 147-148 Hipotalámico-pituitario-adrenal
necesidades de salud mental y, 382–386 eje, 383
investigación original, 146–147 Hipnóticos, 221–222
TEPT y química cerebral, 148-153
cuando hay atención médica disponible,
153-154
Proveedores de salud, como primario yo
intervención, 364–365
Ayuda para buscar comportamientos, disparidades en Inmigrantes, 6, 278, 292
raza / etnia, 280, 282 Peligro inminente, 348
Heroína, 222 Sistema inmune, 66–67, 149
Herrington, Lois, 340 Deterioro de sí mismo, 57, 62

Página 501

478 Índice

Relaciones "in" de maltrato, 72–73 Violencia de pareja íntima (IPV), 5


Encarcelamiento Estadísticas de los CDC sobre, 27
por delitos de violencia familiar, 315 puntos en común entre culturas y
como única opción, 327 naciones, 276–277
programas de tratamiento y, 153 criterios para, 42
Ver también Mujeres maltratadas en la cárcel y definitoria, 276–277
prisión; Programas de tratamiento tasas de prevalencia de por vida y, 152
Incesto, 167, 172, 184-192, 249 Intimidación, 331
culpar a la madre, 191-192 Experiencias intrusivas, 57, 61
definitoria, 192 IPV. Ver violencia de pareja íntima
pedófilos y 192 Irán, 24
terminando, 191 Iraq, 24
Ver también cuestiones de sexualidad. Iraquíes estadounidenses, trastorno de estrés postraumático y 278
India, 277, 296–301 Guerra de Irak, 382
Intervención individualizada, 368–369 Aislamiento, 65, 101, 138, 210, 331, 370
Respuestas inflamatorias, 149-151, 257 informes sobre, 82
Lesiones, 394–395 Israel
debido a IPV, 27 legitimación legal de los niños, 272
Insomnio, 384 refugio para hombres maltratadores, 371
Instituto para ruso-americano refugios en, 375
Estudios de comportamiento, 288
Modelo de trabajo interno, 200–201, 209
Perspectivas internacionales, 116, 284–309
Mujeres árabes americanas, 307–309 J
Plataforma de Acción de Beijing (United
Naciones, 1995), 285 Cárceles, 341
Colombia, 301–306 Ver también Mujeres maltratadas en la cárcel y
Inmigrantes cubanos y haitianos a la prisión
Estados Unidos, 292 Celos, 67, 138–139, 212
Grecia, 291–292 sexual, 181
Haití, 293–295 Jean-Jacques, Beverly, 275, 278
India, 296–301 Jeffers, Brenda, 277–278
Informe del Comité CEDAW Jiménez, Sandra, 275, 277, 306
(Naciones Unidas, 2004), 285 Johnson, Julie, 277
Rusia, 288–290 Jones, Ann
España, 285–288 La próxima vez que esté muerta: maltrato
Trinidad, 307 y cómo detenerlo , 24
Funcionamiento interpersonal, maltratado Mujeres que matan , 23
mujeres y, 204, 209–211 Oficina de Justicia en Justicia Juvenil
Relaciones interpersonales, disrupción y programas de delincuencia,
en, 64–66 estadísticas, 265–266
Inmunidad extracontractual por daños, 354 Solo di que no (N. Reagan), 311
Intervención. Ver prevención primaria Sistema de justicia penal juvenil,
e intervención; Secundario 265–268
prevención e intervención;
Prevención terciaria y
intervención; Intervención
programas; Programas de tratamiento K
Programas de intervención, 5–7
teoría del ciclo y, 102-105 Kanyada (India), 299
específico del delincuente, 30–31, 120–121, 328, Kazdin, Alan, 5
333, 364, 375–376 Kellen, Michael, 311
abuso de sustancias / maltrato, 238–239 Caso Kelly (1985), 349
Ver también Programas de tratamiento. Kent, Bobby, 260–261
Intimidad Secuestro, 107
mujeres maltratadas, sexo y, 193–194 Klebold, Dylan, 260
sexual, 18 Koop, Everette, 18, 183

Página 502

Índice
479
L Variables MacArthur, 129, 327
Machismo, 286
Refugios de maltratadores masculinos, 371

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 344/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Latinas, defensa personal y, 279 Privilegio masculino, 332
Consejo de Liderazgo, sitio web para niños
abuso, 190 Malone, Batidos La Toya, 275, 277
Comportamiento aprendido, 4, 5 Manipulación, 65
vs. psicopatología, 114-115 Marihuana, 222–223
Teoría de la impotencia aprendida, 8–9, 44, Violación conyugal, 168–169
69–84, 345–346, 367 Martin, Del, esposas maltratadas , 23
Medida de LH infantil y 75–79 Masoquismo, 23
ciclo de violencia y, 91, 96–97, 98 Trastorno masoquista de la personalidad, 33
testimonio de peritos y, Masturbación, 195-196
78-82, 351 McMillan, Colleen, 41, 339
historia de la investigación, 71–73 MDMA Ver metilendioxi
optimismo aprendido, 70–71 metanfetamina
investigación original sobre, 74–78 Medicaid, adolescentes y, 269
problemas con, 13-15 Atención médica, 147–148
Medida Rel LH y 76–79 Ver también preocupaciones de salud
marcha atrás en mujeres maltratadas, 82–83 Problemas médicos, mujer maltratada
socialización del rol sexual y, 74 Cuestionario de Síndrome
Optimismo aprendido, 9, 14, 70–71, 367–368 (BWSQ # 2), 162–165
Teoría del aprendizaje, 70, 243, 315–316 Medicamentos, 150
Ver también Teoría de la indefensión aprendida Ver también medicamentos psicotrópicos.
Teoría del aprendizaje de la agresión, 252 Hombres
Fundación de Asistencia Legal, 268 lesiones por PIV 27
Sistema legal comportamiento violento aprendido, 4, 5
como prevención primaria e intervención, abuso de sustancias y maltrato,
365–366 215-216
Ver también tribunales de violencia doméstica; violencia de las mujeres hacia,
Tribunales de familia; Resolución de problemas 117-120, 152
tribunales Salud mental
Lesbianas disparidades raciales en la búsqueda de ayuda, 282
golpeadores lesbianas, 332 estereotipos de roles sexuales y, 32–33
daño físico y 5 Instalaciones de salud mental, reclutamiento
trabajando en refugios, 374 fuente de estudio, 86
Lista de verificación de letalidad (Sonkin y Walker), Necesidades de salud mental.
126-127 evaluación de mujer maltratada
Potencial de letalidad, cociente de maltrato Síndrome (BWS), 377–378
para, 140-143 reunión de historia, 378
Levenson IPC Locus of Control medicación para el TEPT, 384–386
Subescalas de interno, potente preparación para psicoterapia,
Otros, y Chance, 96 380–381
Lewinsky, Monica, 190-191 psicoterapia, 386–388
Lewinsohn, PM, 97–98 TEPT y cambios bioquímicos,
LHQ Ver cuestionario de historia de vida 383–384
Cuestionario de historia de vida (LHQ), 267 evaluación de riesgos en situaciones de crisis,
Tasas de prevalencia de IPV de por vida, 152 378–380
Fase de amor / contrición, 92–95, 103, 104 planes de seguridad, 381–382
Lyda, Amber, 199, 275, 277, 289 Ver también Refugios para mujeres maltratadas;
Modelo de salud pública
Golpeadores mentalmente enfermos, 6–7
Metilendioximetanfetamina
(MDMA: "éxtasis"), 225
METRO Medio Oriente, 24
Minimización, 122
Fundación MacArthur, 129 Herramienta de detección de delincuentes sexuales de Minnesota,
Estudios MacArthur, 122 Revisado (MNSOST-R), 128

Página 503

480 Índice

La prisión de mujeres de Missouri, 343 Newbridge Communications, feminista


MNSOST-R. Ver Minnesota Sexo videos de terapia, 35
Herramienta de detección de delincuentes, Nuevo modelo de unidad familiar de refugios, 373
Revisado La próxima vez que esté muerta: maltratar y
Mobbing o técnica de focalización, 36 Cómo detenerlo (Jones), 24
Morfina, 222 Nicaragua, 374
Episodio más reciente, 53, 103 NIMH Ver Instituto Nacional de Mental
Suegras, 101 Salud
Madres a prueba (Chesler), 24 Comportamiento no violento, modelado,
Películas, representación de chicas en, 268 251–252
Ms. Magazine , 22 Niveles de noradrenalina, 7, 383
Trastornos múltiples, 6–7, 121, 214 Universidad Nova Southeastern, 2
tratamiento para, 214, 237–238 Entumecimiento, 59
Musulmanes, 10, 24 Nussbaum, Hedda, 24, 248
Reciprocidad mutua, 102

O
norte
Escala objetiva de conciencia corporal,
Nathan, Aleah, 213, 275 157-159
Centro Nacional para la Prevención de Lesiones Intervención específica del delincuente, 30–31,
y sitio web de Control, 369 120–121, 328, 333, 364, 375–376
Centro Nacional de Información para el Estudio de Técnica "abierta", 2
Violación matrimonial, 168 Opiáceos, 222
Coalición Nacional Contra Doméstica Trastorno de oposición desafiante, 268
Violencia, 30 Optimismo, 367–368
Encuesta Nacional de Victimización del Delito Ver también optimismo aprendido
(NCVS), 119 Relaciones de maltrato “fuera”, 72–73
Asociación Nacional de Abogados de Distrito Centros familiares ambulatorios, reclutamiento
sitio web, 369 fuente de estudio, 86
Abogado nacional de violencia domestica Golpeadores sobrecontrolados (preocupados
proyecto de referencia, 365–366 o estilo de apego evitativo),
Violencia doméstica nacional 212

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 345/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Línea directa, 369 Hijos sobreparentificados, 259
Instituto Nacional de Salud Mental
(NIMH), 41
Encuesta Nacional de Violencia, 209
Estudio nacional de comportamiento de riesgo juvenil PAG
(Masho y Hamm), 37–38
NCVS. Ver victimización nacional por delitos Clínicas de dolor, 382
Encuesta Tolerancia al dolor, 148
Aguja, Rachel, 21, 145, 167, 275 Síndrome de alienación parental, 29,
Needle, Rachel y Lenore Walker, 33, 250
Consejería de aborto: A PAS. Ver síndrome postaborto
Guía del especialista en psicología, Sociedad patriarcal, 115
Legislación, Política y Patterson, Gerald, 361
Competencia , 25–26 PCL-R. Ver Lista de verificación de psicopatía,
Nervios , 308-309 Revisado
Alarma neurobiológica, 116 PCP Ver fenciclidina
Neuroquímicos, 44 PDV Ver violencia física en el noviazgo
Ver también Bioquímicos. Mito del orden jerárquico, 249
Neuropsicoinmunología, 67 Pedófilos, 192
Neurotransmisores, 148–150, 383 Ver también Incesto
Nuevo antisemitismo, el: la corriente Peristroika, 290
Crisis y lo que debemos hacer Perpetradores, comportamiento de apego y,
Sobre eso (Chesler), 24 211–212

Página 504

Índice
481
Casos de lesiones personales, 354–355 Luchas de poder
Desarrollo de la personalidad de los niños. niños y 256
253–256 terapia y 380
Trastornos de la personalidad, 6–7, 335 Embarazo, abuso durante, 182-183
Rasgos de personalidad Sexualización prematura, 262–263
hombres abusivos, 3, 15–16 Trastorno disfórico premenstrual, 33
mujeres, 3 Apego preocupado o evitativo
Ver también personalidad propensa a la violencia. estilo, 212
patrones Beca Presidencial Académica (Nova
Mascotas, violencia contra, 394 Universidad del Sureste), 2
Fenciclidina (PCP), 224–225 Equipo de trabajo presidencial sobre violencia y
Abuso físico, 110 la familia (APA), 341, 379
niño, 10-12 Prevención. Ver prevención primaria
Comportamiento común de los maltratadores, 331 e intervención; Secundario
definido, 392 prevención e intervención;
Violencia física en el noviazgo (PDV), 37–38 Prevención terciaria y
Cambios fisiológicos intervención
TEPT y niños y, 256–257 Prevención primaria e intervención,
Ver también Bioquímicos; Postraumático 362–366
Trastorno de estrés (TEPT) proveedores de salud como, 364–365
Pit bulls (Jacobson y Gottman), 7, 111 sistema legal como, 365–366
Pizzey, Erin, 22, 30, 371 Ver también Modelo de salud pública.
Grita en silencio o los vecinos lo harán Prisiones, 341
Escucha , 22 Ver también Mujeres maltratadas en la cárcel y
PNI. Ver psiconeuroinmunología prisión
Pornografía, 169, 195–196 Procedimiento pro arresto, 312
Estrategias de comportamiento positivo, 83 Problemas, aún por resolver, 38–39
Psicología positiva, 9 Estilo de afrontamiento de resolución de problemas, 219
Refuerzo positivo, 97–98 Tribunales de resolución de problemas, 311–316
Pensamiento positivo, 402, 404. violencia doméstica y, 313–316
Síndrome post-aborto (PAS), 183, 184 Ver también tribunales de violencia doméstica
Feminismo posmoderno, 359 Profamilia (Colombia), 303–305
Trastorno de estrés postraumático (TEPT), Profesionales, relaciones con
33–34, 41–46, 412–414 abogados, 26–29, 374–375
análisis de 51–56 Propiedad, violencia contra, 394
Mujeres árabes americanas, 307–308 Enjuiciamiento de violación conyugal, 168–169
química cerebral (bioquímica Prostitución
cambios) y, 148–153, 383–384 forzado, 331
niños y, 244, 256–257 adolescente, 263
crónica, 367 Madres protectoras, 36–37
DSM-III y IV criterios para, 32-33, Programas psicoeducativos, 121, 376
41–43, 45–46, 51, 70 Abuso psicológico, 31, 110, 379
tratamiento temprano para, 367 de niños, 255
niñas y, 37, 268 definido, 392–393
medicamentos para, 384–385 Métodos de control psicológico, 6
Criterios de TEPT y BWS para testimonio, Efectos psicológicos de la violencia.
352 413–414
secundaria (fatiga de compasión), Ver también Síndrome de la mujer maltratada.
148, 379 (BWS); Estrés post traumático
resumen de, 58 Trastorno (TEPT)
síntomas, 59 Escape psicológico, 44
Inventario de síntomas de trauma (TSI) y, Munchausen psicológico-por-
56–57, 59–64 Proxy, 29
mujeres en la cárcel y prisión y, 342 Tortura psicológica, definida, 393
Ver también Síndrome de la mujer maltratada. Psicología forense, 122
(BWS); Bioquímicos Psiconeuroinmunología (PNI),
Golpeadores de poder y control, 6, 277, 345 148-153, 257

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 346/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
505 de 1189.

482 Índice

Golpeador psicópata (despidiendo disparidades de ayuda buscando comportamiento,


estilo de apego), 212 280–284
Psicopatología, vs. comportamiento aprendido, violencia doméstica y, 5, 115, 120
114-115 frecuencia y gravedad del abuso
Psicópatas, 7, 120, 212 encuestados, 283–284
Lista de verificación de psicopatía, revisada (Liebre, prevalencia de IPV de por vida y, 152
PCL-R), 127, 131, 327 Síntomas de TEPT, 59
Intervenciones psicofarmacológicas, Ver también Cuestiones culturales en los EE. UU.
70 Violación, 331
Ver también medicamentos psicotrópicos. conyugal, 168-169
Psicoterapia Proclividad a la violación, 197–198
para mujeres maltratadas, 33–35 Evaluación rápida de riesgos sexuales
terapia feminista, 386–387 Reincidencia del delito (RRASOR),
preparación para, 380–381 128
ediciones especiales, 388 Violadores (tropas de choque), 277
terapia de trauma, 387–388 Reagan, Ronald, 311
Ver también Terapia de supervivencia Equipo especial sobre violencia y delincuencia,
Programa de empoderamiento 340
(PASO) Tasas de retroceso, 317–320
Medicamentos psicotrópicos, 150, 335, Reconstrucción, 416–418
384–386 Reincidencia, 128
TEPT. Ver estrés postraumático Véanse también las tasas de rearrest
Trastorno Refuerzo de la violencia, 115
Publicaciones, trabajos seminales sobre Teoría del refuerzo de la depresión.
golpes, 23–26 (Lewinsohn), 97–98
Modelo de salud pública, 361–371 Factores de riesgo de relación, 16-18
antecedentes, 361–362 Relaciones
prevención primaria e intervención, afligido al final de, 416–418
362–366 cuestiones, 16-18
prevención secundaria y terminando, 73, 101, 380, 428–429
intervención, 367–369 Terapia de relajación, 358
prevención e intervención terciaria, Líderes religiosos, para la prevención y
369–371 intervención, 363
Sistema de salud pública vs. justicia penal Medida Rel LH, 76–79
sistema, 366 Problemas de eliminación, 270–273
Dirección de Interés Público (APA), 5 Informe del Comité CEDAW
Políticas públicas, abuso de sustancias por parte de las mujeres. (Naciones Unidas, 2004), 285
y, 237–238 Informes de leyes, 246–247
Castigo Represión, 44
golpeando como, 12 Investigación
de niños, 252–253, 255 Síndrome de mujeres maltratadas (BWS)
Psicopatología, 130 nueva investigación, 4–5
temas comunes de estudios de sustancias,
225–226
discusión con otros investigadores
R sobre cuestiones de sexualidad, 178–180
sobre la eficacia del modelo Duluth, 322–324
RAAS Ver adjunto revisado para adultos en tipología de agresores, 325–328
Escala con niñas menores, 267–269
Raza / etnia sobre la impotencia aprendida, 71–78
arrestos, 120 Ver también Síndrome de la mujer maltratada.
estudio de estilos de apego (BWSQ # 2), Cuestionarios (BWSQs)
205 Aceptación resignada, 73
abuso sexual infantil, 185, 188 Recursos, sitios web de intervención.
diferencia en física y y prevención, 369
abuso psicológico en la admisión, Órdenes de restricción, 113–114, 313, 364
280, 283 Inversión, impotencia aprendida, 82–83

Página 506

Índice
483
Escala de apego para adultos revisada (RAAS) , Planes de seguridad, 381–382, 398–399
205 Sahni, Tarmeen, 275, 277, 301
Richmond, Kate, 21, 275, 277 SARA Ver riesgo de agresión conyugal
Evaluación de riesgos, 107-144 Lista de verificación de evaluación
abuso en los hogares de su infancia, Sati (India), 297
112-114 Grita en silencio o los vecinos lo harán
enfoque actuarial para, 128–132 Oye (Pizzey), 22
trastornos de apego y 116 Prevención secundaria e intervención,
personalidad propensa a la violencia del agresor 367–369
rasgos, 111-117 Ver también Modelo de salud pública.
Cociente de maltrato (medición del TEPT secundario, 148, 379
gravedad de la violencia), 140–143 Segundo incidente, 72–73, 95, 103
en situaciones de crisis, 378–380 Estilo de fijación segura, 201, 203–209
psicología forense y, 127-132 Sedantes, 221–222
HCR-20 variables, 130 Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
homicidio, 132-134 (ISRS), 384–385
lista de verificación de letalidad, 126–127 Confianza en sí mismo, 155
Variables MacArthur, 129 Defensa propia, 14, 78, 118–119, 135–140,
Variables PCL-R, 131 339, 392
psicopatología versus comportamiento aprendido, Mujeres afroamericanas y, 279
114-115 Síndrome de mujer maltratada (BWS)
clase social y 116-117 testimonio de expertos, 347–352
estudios sobre violencia doméstica, 122–126 mujeres maltratadas arrestadas por violencia
percepción de peligro de las mujeres, 108-111 actos de, 332

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 347/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
violencia de las mujeres hacia los hombres,
117-120 niños y, 136–137
desesperación y 136
mujeres que matan en defensa propia, escalada de abuso y 140
135-140 aislamiento y 138
para la prevención laboral y celos y 138-139
intervención, 364 como defensa legal por matar a los abusadores,
Factores de riesgo, 6 31-32
abuso de alcohol y otras drogas, 12–13 presencia de armas y 137-138
por homicidio, 134 percepción razonable de inminente
impotencia aprendida y positiva peligro, 348–349
psicología, 8–9, 13–15 abuso de sustancias y, 139
abuso físico y sexual como ideación e intentos de suicidio y 137
niños, 6, 10–12 amenaza de muerte y 137
problemas de relación, 16-18 Ver también Mujeres maltratadas en la cárcel y
socialización del rol sexual, 9-10 prisión
personalidad propensa a la violencia de Autoeficacia, 155
golpeadores, 15-16 Autoestima, 97, 154-156
Marcadores de riesgo, 6 Automedicación, 235–236
Roe v. Wade , 183 Seligman, Martin, 9, 14, 70, 96, 367–368
Rosenberg, Hannah, 371 Ver también la teoría de la impotencia aprendida;
RRASOR Ver Evaluación rápida de riesgos de Optimismo aprendido
Reincidencia de delitos sexuales 11 de septiembre ataques terroristas, árabes
Rusia, 48, 52, 57, 59, 64, 65, 277, Estadounidenses y, 308
288–290, 374 Serotonina, 7, 257, 384
Socialización del rol sexual, 9-10, 100-101
niños y 273
impotencia aprendida y, 74
S salud mental y, 32–33
tradicional, 147
SAAP. Ver Reducción del abuso del cónyuge Abuso sexual
Programas por los maltratadores, 331
Concepto de hogar seguro, 371 niño, 10-11, 67, 184-192
Ver también refugios para mujeres maltratadas definido, 169, 392

Página 507

484 Índice

Preocupaciones sexuales (TSI), 173, 175–177 Sonkin, Daniel, 116, 202


Problemas de intimidad sexual, 42, 67 SORAG Ver riesgo de delito sexual
temprano en las relaciones, 18 Guía de evaluación
Problemas de sexualidad, 167-198 Colapso soviético, 290
problemas de aborto, 183–184 España, 48, 50, 52, 57, 64, 66, 277, 285–288,
abuso durante el embarazo, 182-183 369–370
Síndrome de mujer maltratada Ley Orgánica Española 1/2004 de diciembre
Cuestionario (BWSQ # 1), (Medidas integradas de protección
170-173 Contra la violencia de género), 287
Síndrome de mujer maltratada Nalgadas, 12, 253
Cuestionario (BWSQ # 2), 171, Evaluación de riesgo de agresión conyugal
173-178 lista de verificación (SARA), 124, 126
mujeres maltratadas, sexo e intimidad, Guía de evaluación del riesgo conyugal
193-194 (SARA), 327, 124, 126
violencia de pareja, 196–197 Programas de reducción del abuso del cónyuge
discusión con otros investigadores, (SAAP), 318
178-180 ISRS. Ver la recaptación selectiva de serotonina
violación conyugal, 168-169 Inhibidores
pornografía, 195-196 Acecho, 23, 193–194, 364, 396–397
sexo y agresión, 197-198 Stark, Evan, 360–361
obsesión sexual, 180 Inventario de ira de rasgo estatal (STAXI-2)
abuso sexual de niños e incesto, (Spielberger), 267–268
184-192 Estático, 99, 128
celos sexuales, 181 Delitos de estado, 266
enfermedades de transmisión sexual STAXI-2. Ver Rasgo de ira del estado
(ETS), 194–195 Inventario
actos sexuales inusuales, 170-171 ETS. Ver enfermedades de transmisión sexual
Sexualización, prematura, 262–263 Steinberg, Joel, 24, 248
Celos sexuales, 181 Steinberg, Lisa, 24, 248
Enfermedades de transmisión sexual (ETS), Programa STEP. Ver terapia de supervivencia
151, 194–195 Programa de empoderamiento
Mutilación sexual, 331 (PASO)
Guía de evaluación de riesgos de delitos sexuales stopfamilyviolence.org, 369
(SORAG), 128 Alto a la violencia (Rusia), 290
Inventario de satisfacción sexual Universidad Estatal de San Petersburgo, 289
(Derogatis), 178 Estrés
Riesgo de violencia sexual (SVR-20), 127 teoría del apego y 202
Shalev, Arieh, 383 definido, 406
Shapiro, David, 107 enfermedades y, 149-151
Shapiro, Francine, 388 peaje mente y cuerpo, 382
Refugios Ver mujer maltratada reductora, 407–408
refugios Estrés y perspectiva de afrontamiento (Lázaro
Choque de tropas (violadores), 277 y Folkman), 245
Simpson, DO, 28, 29, 279 Enfoques clínicos estructurados,
Eventos traumáticos individuales, 43 128-129
Esclavitud, 278 Abuso de sustancias, 12–13, 139, 213–239
Smalley, K. Bryant, 21 arrestos y, 152-153
Fumar, 152 Síndrome de mujer maltratada
Clase social, golpes y, 116-117 Cuestionario (BWSQ # 1), 218,
Aislamiento social. Ver aislamiento 226–229
Teoría del aprendizaje social, 243 Síndrome de mujer maltratada
Ver también Teoría del aprendizaje. Cuestionario (BWSQ # 2), 218,
Política social, 4 227, 229–236
Sociedad para la psicología de las mujeres. cannabis (marihuana), 222–223
(APA), 32 cocaína y anfetaminas, 223–224
Datos sociodemográficos, 48–50, 280–281 temas comunes de estudios de,

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 348/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
Síntomas somáticos, 66–67, 145, 149–150, 225–226
162-164 aplazamiento a tribunales terapéuticos, 214

Página 508

Índice
485
problemas de violencia doméstica de adolescentes y, componente de discusión, 395
263–264 goles, 391
intervención, 238–239 lesiones por violencia doméstica,
violencia de pareja íntima y alcohol 394–395
abuso, 215–220 abuso físico, 392
violencia de pareja íntima y legal abuso psicológico, 392–393
y drogas ilícitas, 220–226 abuso sexual, 392
muchachas juveniles, 268 desarrollo de habilidades, 395
metilendioximetanfetamina violencia contra mascotas y propiedad,
(MDMA: "éxtasis"), 225 394
trastornos múltiples y, 6–7 violencia hacia otras personas,
opiáceos (morfina, heroína, codeína), 393–394
222 Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes
fenciclidina (PCP), 224–225 Programa PASO 2: superación
papel del abuso de alcohol y drogas en pensamiento disfuncional y
mujeres maltratadas, 236 diseñando un plan de seguridad,
sedantes-hipnóticos-ansiolíticos 395–399
(benzodiacepinas), 221–222 diseño de un plan de seguridad, 398–399
etapas de 415–416 discusión y procesamiento, 397–398
voluntario e involuntario objetivos, 395–396
intoxicación, 214–215 comportamientos de acoso y
políticas públicas y de mujeres, 237–238 patrones de pensamiento disfuncionales,
Ver también abuso de alcohol 396–397
Tratamiento de abuso de sustancias Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes
combinado con violencia doméstica Programa PASO 3: pensar,
programa (hallazgos empíricos), sentir, hacer, 400–402
326, 429–434 romper el pensamiento disfuncional
y el empoderamiento de la terapia de supervivencia patrones, 401
Programa (STEP), 429–434 discusión y proceso, 401
Suicidio, 135, 137 pensamiento creciente o exacerbado
intención de las niñas, 268 patrones, 400
intención de las mujeres, 335 goles, 400
Ver también Homicidios / suicidios. patrones de pensamiento irracionales, 400
Modelo de servicios de soporte de maltratadas patrones de pensamiento negativos sobre uno mismo
refugios para mujeres, 374–375 u otros, 400
Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes diario de pensamiento, 401–402
Programa (STEP, Walker), 34–35, Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes
119, 344, 368, 389–435 Programa PASO 4: positivo
fondo de 389–390 pensando y manejando la ira,
para mujeres maltratadas en la cárcel o prisión, 402–405
357–358 la mejor venganza es vivir bien, 404
Beck Anxiety Inventory (BAI) y, goles, 402
429–432 pasando de víctima a sobreviviente, 403
Grupos de 12 semanas en la cárcel del condado de Broward, pensamientos positivos, 404
357–358 diario de pensamiento, 405
combinado con abuso de sustancias pensamiento que se detiene, 404–405
grupos, 429–434 comprensión de la ira, 403
Evaluación detallada de postraumáticos Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes
Estrés (DAPS) y 431–433 Programa PASO 5: estrés
hallazgos empíricos, 429–434 manejo y relajación
basado en evidencia, 389–391 entrenamiento, 406–408
PASOS definidos, 391 ejercicios de respiración, 408
Inventario de síntomas de trauma (TSI) relajación muscular profunda, 408
y, 433–434 estrés definitorio, 406
Ver también los PASOS 1–12 citados a continuación. discusión y proceso, 407
Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes goles, 406
Programa PASO 1: definiciones de reducir el estrés, 407
violencia doméstica, 391–395 ejercicio de visualización, 407–408

Página 509

486 Índice

Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes establecer límites, 425–427


Programa PASO 6: ciclo de Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes
violencia y lo psicologico Programa PASO 12: terminando
efectos de la violencia, 409–412 relaciones, 428–429
ciclo de ejercicio de violencia, 409–410 goles, 428
discusión y proceso, 411 terminación del grupo, 428–429
componente educativo de, 409 Susto , 308-309
primer incidente recordado, 410 SVR-20. Ver riesgo de violencia sexual
goles, 409 Sistema nervioso simpático, 151
tiempos muertos, 411–412
incidente de maltrato típico, 411
peor incidente, 411
Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes
Programa PASO 7: TEPT y T
Síndrome de mujer maltratada

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 349/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
(BWS), 412–416 TANF Ver Asistencia Temporal para
etapas de uso químico, 415–416 Familias necesitadas
discusión y proceso, 414 Tang, Josephine, 213
goles, 412 Equipo especial sobre violencia y delincuencia
la violencia es un trauma, 413–414 (Reagan), 340
Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes Team Child, 268–269
Programa PASO 8: afligirse Adolescentes
fin de una relación, 416–418 problemas de desarrollo adolescente,
discusión y proceso, 417 264–265
ejercicio, 418 investigación actual con niñas menores,
Descripción de Fisher de la pirámide de 267–269
emociones, 417 violencia de pareja, 196–197
goles, 416 el sistema de justicia penal juvenil
autoaceptación del divorcio, 417 y, 265–269
componente de desarrollo de habilidades, 418 abuso de sustancias y, 263–264
pasos para reconstruir tu nueva vida, violencia y, 37–38
416–417 Asistencia Temporal a Necesitados
Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes Familias (TANF), 363
Programa PASO 9: efectos de Doctrina de los años tiernos , 270
violencia contra los niños, 418–422 Fase de construcción de tensión, 91–93
cambiando de negativo a positivo Comportamiento de reducción de tensión, 63
comportamientos con niños, 421–422 Terminar relaciones, 73, 101, 380,
componente educativo, 418–420 428–429
goles, 418 Amor aterrador: por qué las mujeres matan y
ayudar a los niños a sanar de la exposición Cómo responde la sociedad (Walker),
a la violencia doméstica, 420-421 135
Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes Prevención e intervención terciaria,
Programa PASO 10: aprender a 369–371
pide lo que quieras, 422–425 Ver también Modelo de salud pública.
entrenamiento en asertividad, 422–423 Tribunales terapéuticos, 214
discusión y proceso, 423 Justicia terapéutica, 311
goles, 422 Revistas de pensamiento, 401–402, 405
pasar de actuar enojado Pensamiento que se detiene, 405
sentimientos de ser asertivo, Amenazas, 66, 331
423–424 Amenaza de matar, 137
Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes Ciclo trifásico de violencia, 85
Programa PASO 11: construcción Ver también Teoría del ciclo de la violencia.
relaciones saludables con buena Thurman, Tracey, 356
límites, 425–428 Thurman v. Torrington , 356
confrontación, 427–428 Tiempo de espera, 411–412
discusión y proceso, 427 por contacto con padres, 273
goles, 425 Tomé, Allison, 41, 199, 339

Página 510

Índice
487
Tortura, 382, 384 TSI Ver inventario de síntomas de trauma
Roles sexuales tradicionales, 147 Incidentes típicos, 51, 53, 379, 411
Video demostrativo de capacitación, para
terapia (Walker), 381
Proceso transformador, 319
Trashing, 27, 28–29
Escalas de trauma, 57, 63 U
Inventario de síntomas de trauma (TSI)
NACIONES UNIDAS. Ver Naciones Unidas
(Briere), 51, 56–57, 59–64,
Ferrocarril subterráneo, 372
267–268, 306
Naciones Unidas (ONU)
por violencia doméstica y sustancia
Plataforma de Acción de Beijing (1995), 285
grupos de abuso, 433–434
Declaración de los derechos del niño,
Preocupaciones sexuales , 173, 175–177
273
Teoría del trauma, 35, 42
Cuarta Conferencia de la ONU sobre Mujeres
Terapia de trauma, 35, 44, 237–238, 368,
(1995), 21–22
386–388
Informe del Comité CEDAW
Ver también terapia feminista;
(2004), 285
Psicoterapia; Superviviente
guerra contra la violencia, 19, 21–22
Empoderamiento de la terapia
Universidad de Atenas, 277.
Programa (PASO)
Universidad de San Petersburgo, 289.
Desencadenantes de trauma, 44, 387–388
Comportamiento impredecible, 65–66
Programas de tratamiento, 120–121
Actos sexuales inusuales, 170-171
para alcohol, 215–218
Atención urgente, 153
ENMENDAR (Denver) y EMERGE
(Boston) combinación de
tratamiento para el hogar y
problemas de salud mental, 321, 322
combinando abuso de sustancias y V
programas de violencia domestica
(hallazgos empíricos), 429–434 Valiente, Carmen, 369
tasas de finalización, 326–327 VAWA Ver Ley de violencia contra la mujer
estándares del programa de violencia doméstica, Culpando a las víctimas, 199
330–332 Personalidad propensa a las víctimas, 3
Modelo Duluth, 321–327 Víctimas
terapia familiar, 328–330 mudarse a los sobrevivientes, 403
para hombres homosexuales, 333 Ver también Terapia de supervivencia
terapia de grupo, 327–328 Programa de Empoderamiento (STEP)
éxito limitado de para los maltratadores, 4–5 Villavicencio, Patricia, 275, 277, 369
para múltiples problemas, 214, 237–238 Violencia
otros servicios comunitarios, 333–337 antecedentes de maltrato en adultos, 87–88
filosofía de, 320–321 contra mascotas y propiedad, 394
abuso físico como un niño y, abuso de alcohol y 215–220
334–336 historia de abuso infantil, 86–87,
abuso de sustancias y políticas públicas, 89-90
237–238 citas, 196–197
éxito del mandato y voluntario efectos psicológicos de sobre las mujeres,

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 350/351
16/2/2020 El síndrome de la mujer maltratada
participación, 323–325 413–414
para mujeres arrestadas por servicio doméstico refuerzo de, 115
violencia, 332–333 relación entre la infancia
Ver también Mujeres maltratadas en la cárcel. historia de abuso y adulto
y prisión; Modelo de Duluth; experiencias, 88–90
Programas de intervención; Superviviente muestra demográfica, 86
Empoderamiento de la terapia adolescente, 37–38
Programa (PASO) hacia otras personas, 393–394
Tricíclicos, 384 Ver también la teoría del ciclo de la violencia;
Trimestres, abuso durante, 182 Teoría del ciclo de Walker de
Trinidad, 277, 307 Violencia

Página 511

488 Índice

Ley de violencia contra la mujer (1994, Daniel Sonkin, 116


2005) ley de derechos civiles, 278, Consejo de Liderazgo, 37
355–356, 361, 365–366 Phyllis Chesler, 24
"Violencia contra la mujer en Colombia", para prevención e intervención, 369
Organización mundial contra Salvaje, 260
Tortura, 304-305 La manipulación de testigos, 36
Violencia en la familia, 340 WIZO, 371
Patrones de personalidad propensos a la violencia, 3, Mujer golpeando, 353
15-16, 111-117 Mujer
abuso en los hogares de su infancia, crimen y, 341–346
112-114 muertes y lesiones debido a la PIV, 27
trastornos del apego, 116 agresores primarios en abusivo
historia de golpes, 113 relaciones, 333
psicopatología versus comportamiento aprendido, psicoterapia para mujeres maltratadas,
114-115 33-35
clase social y 116-117 abuso de sustancias y políticas públicas,
Guía de evaluación del riesgo de violencia (VRAG), 237–238
128 violencia hacia los hombres, 117-120
Problemas de visitas, 270–273 Ver también refugios para mujeres maltratadas;
Visualización, 407–708 Síndrome de mujer maltratada
Tratamiento voluntario, éxito de, (BWS); Mujer maltratada
323–325 Cuestionario de Síndrome
VRAG Ver evaluación de riesgos de violencia (BWSQ); Mujeres maltratadas en la cárcel
Guía y prisión
Mujeres y locura (Chesler), 24, 32
La inhumanidad de las mujeres hacia las mujeres
(Chesler), 25
Movimiento de mujeres, 21
W Mujeres que matan (Jones), 23
Walker Cycle Theory of Violence, 73, 96, Wong, Frances, 316
98-102 Lugar de trabajo
para prevención e intervención,
Ver también la teoría del ciclo de la violencia;
Violencia 363–364
Walker, Lenore, 1, 21, 41, 60–63, 69, 85, evaluación de riesgos para tomar proactividad
107, 145, 167, 199, 213, 241, 275, comportamiento, 364
Organización mundial contra la tortura,
277, 311, 339, 359
Síndrome de mujer maltratada, The , 5 "Violencia contra las mujeres en
Mujer maltratada, The , 1–2 Colombia ", 304-305
Empoderamiento de la terapia de sobrevivientes Peor incidente, 51, 53, 72, 95, 104,
227, 411
Programa (STEP), 34–35, 389–435
Amor aterrador: por qué las mujeres matan y Prisión de mujeres de Wyoming, 343
Cómo responde la sociedad , 135
Guerra contra la violencia (Naciones Unidas),
19
Waverly Place (Brownmiller), 24 Z
Armas, 137–138
Sitios web Zorza, Joan, 118

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 351/351

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