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JUNTAS DE HORMIGONADO

N° R-CIV-09.01 OBRA: Página 1 de 1

1 ELEMENTO: Fecha:
Plano: Ubicación Junta: Cumple: Si No
Ubicación: Por Eje: Entre: y Piso / Nivel / Cota: Desde: Hasta:
INSPECCIÓN DE JUNTA DE HORMIGONADO
Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Rugosidad= Limpieza= Acceso= Mortero= Agua = Puente Adhe.=
Notas:

2 ELEMENTO: Fecha:
Plano: Ubicación Junta: Cumple: Si No
Ubicación: Por Eje: Entre: y Piso / Nivel / Cota: Desde: Hasta:
INSPECCIÓN DE JUNTA DE HORMIGONADO
Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Rugosidad= Limpieza= Acceso= Mortero= Agua = Puente Adhe.=
Notas:

3 ELEMENTO: Fecha:
Plano: Ubicación Junta: Cumple: Si No
Ubicación: Por Eje: Entre: y Piso / Nivel / Cota: Desde: Hasta:
INSPECCIÓN DE JUNTA DE HORMIGONADO
Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Rugosidad= Limpieza= Acceso= Mortero= Agua = Puente Adhe.=
Notas:

4 ELEMENTO: Fecha:
Plano: Ubicación Junta: Cumple: Si No
Ubicación: Por Eje: Entre: y Piso / Nivel / Cota: Desde: Hasta:
INSPECCIÓN DE JUNTA DE HORMIGONADO
Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Rugosidad= Limpieza= Acceso= Mortero= Agua = Puente Adhe.=
Notas:

5 ELEMENTO: Fecha:
Plano: Ubicación Junta: Cumple: Si No
Ubicación: Por Eje: Entre: y Piso / Nivel / Cota: Desde: Hasta:
INSPECCIÓN DE JUNTA DE HORMIGONADO
Si No Si No Si No Si No Si No Si No
Rugosidad= Limpieza= Acceso= Mortero= Agua = Puente Adhe.=
Notas:

REVISÓ: CARGO: FIRMA:

Nombre ITO RESIDENTE