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Enfermedades Cerebrovasculares
La enfermedad cerebrovascular es una importante causa de muerte e incapacidad en
todo el mundo. Esta enfermedad es consecuencia de un complejo grupo de procesos
fisiopatológicos que afectan la vasculatura del sistema nervioso , resultado en isquemia,
es decir detención o diminución de circulación de sangre a través de las arterias de una
determinada zona , que comparta un estado de sufrimiento celular y falta de oxígeno y
materia nutritiva en la parte afectada. Y modificaciones del metabolismo neuronal, se
refiere a que tejido cerebral es altamente dinámico en términos de actividad eléctrica en
demanda de energía. De esta manera es el cerebro el órgano que más produce energía
metabólica para el proceso de la información, basado únicamente en la participación de
dos sustratos, el oxígeno y la glucosa.
El mantenimiento de actividad metabólica cerebral, es altamente costoso y no existen
reservas suficientes para mantener esta alta actividad metabólica. Un incremento en la
actividad sináptica interneural, consume grandes cantidades de energía, un hallazgo
que se ha aprovechado en experimentos de imagen de resonancia magnética funcional
y tomografía por emisión de positrones.
Los vasos sanguíneos que proporcionan el suministro de sangre a algunas partes del
cerebro son:
Arteria carótida interna, Arteria cerebral, Arteria basilar, Arteria cerebral media,
Arteria cerebral posterior, Arteria cerebral posterior, Arteria cerebral anterior, el circulo
de Willis, el cual es una área de unión de varias arterias en la parte interior del cerebro
suministra sangre oxigenada a más del ochenta por ciento del cerebro (80%). Cuando el
suministro de sangre no existe por alguna razón el cerebro empieza a perder alguna de
sus funciones es por eso que decimos que hay un accidente cerebro vascular conocido
también como ataque cerebro vascular o apoplejía. Hay dos razones esenciales por las
cuales suele suceder:
1. Accidente cerebro vascular isquémico, es una obstrucción del flujo sanguíneo,
2. Accidente cerebro vascular hemorrágico, ruptura de vaso sanguíneo.
En ambos casos las células cerebrales dejan de funcionar después de tres minutos por
dos razones, una por falta de oxígeno y por falta de glucosa. Si una parte del cerebro no
funciona de forma adecuada se pierden ciertas habilidades. Al presentarse un coágulo
en la arteria media cerebral la sangre no puede circular al resto de las zonas donde
irriga, (área broca y el área de Wernicke), las cuales se encuentran en el hemisferio
izquierdo siendo responsables del uso del lenguaje hablado y escrito. Lo que determina
malo o peligroso que puede llegar a ser una apoplejía es el lugar del cerebro donde
ocurre, o el tejido cerebral que se dañe. Ello determina el tipo de vasos sanguíneos que
se encuentran involucrados. Por ejemplo
, si llegase el caso que una persona se le forma un coágulo en la arteria vertebral, en
dirección de la primera vertebra, se compromete el tronco cerebral ya que se queda sin
irrigación y comenzaría a lesionarse, siendo esta estructura del sistema nervioso unas
de las más importantes, por ser responsable de centros de regulación que controlan la
respiración, el corazón, entre otras funciones vitales.
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Las células madre es una de las áreas más fascinante de la biología actual, pero a pesar de
los avances que se han logrado sobre el potencial terapéutico en la ECV existen varios
interrogantes referente al sitio del trasplante, la cantidad de células a trasplantar, el
tiempo necesario para que las células nuevas puedan adaptarse y a las vez integrarse de
manera efectiva, la probabilidad de un rechazo por parte del paciente y principalmente la
fuente de estas. Por lo anterior, es esencial un cuidadoso trabajo de investigación respecto al
tema; además, deben aclararse un poco más los mecanismos que subyacen los beneficios
tróficos de la terapia celular debido a que los estudios sugieren que esta terapia puede
conducir a opciones viables de tratamiento para la lesión cerebral por isquemia.
Este tratamiento neurorregenerativo puede ser realista por lo que se requiere un gran
esfuerzo investigativo para convertirse en algo cada vez más sólido. El trasplante de células
neuronales cultivadas El trasplante de células neuronales cultivadas en ratas con ACV.
Aunque el trasplante de células madres
obtenidos de fetos humanos en pacientes con enfermedades neurodegenerativas sigue
siendo evaluado, el uso clínico de este tipo de tejido es limitado debido a las
dificultades éticas. Estas técnicas de tratamiento han demostrado ser seguras, bien
toleradas por animales y humanos y conducen a una mejoría neurológica funcional y motora.
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Sexo. Los hombres tienen un riesgo mayor de sufrir un accidente cerebrovascular que las
mujeres; sin embargo, más mujeres que hombres mueren por esta causa.
Características genéticas. Si uno de sus padres tuvo un accidente cerebrovascular, usted está
en mayor riesgo.
Raza. Los afroamericanos tienen un riesgo más alto de accidente cerebrovascular que el
resto de razas. Los mexicano-americanos, los indígenas americanos, los hawaianos y
algunos estadounidenses de origen asiático también tienen un mayor riesgo de accidente
cerebrovascular.
Los coágulos de sangre provenientes del corazón pueden llegar al cerebro y causar un
accidente cerebrovascular. Esto puede ocurrir en personas con:
No fumar
Controlar la presión arterial a través de dieta, el ejercicio y los medicamentos, si es
necesario.
Haga ejercicio por lo menos 30 minutos al día.
Escoger productos lácteos sin grasa o bajos en grasa, como leche al 1% y otros
productos bajos en grasa.
Grasas saturadas.
Los coágulos son más probables en mujeres que toman píldoras anticonceptivas que
también fuman y que son mayores de 35 años.
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El médico puede sugerir que su paciente tome aspirina u otro medicamento para ayudar a
prevenir la formación de coágulos sanguíneos. NO tomar ácido acetilsalicílico sin que el con
el médico lo formule.
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Referencias
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vitalia
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https://www.acnweb.org/guia/g1c12i.pdf
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https://www.youtube.com/watch?v=tCpKeY8SUZQ
Sabogal-Barrio, R. V.-D.-S.-C. (2010). Potencial terapéutico de las células madre en la
enfermedad cerebrovascula. medicas uis, 48. Obtenido de
https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistamedicasuis/article/view/985/1347