riesgo

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¿Qué TANTO ES EL riesgo?

Gestión Integral de Riesgos en las Organizaciones (GIRO)

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CAUSA DEBILIDAD
¿Dónde controlamos el
Enfoque en
Enfoque Riesgo?
bienes y
general de
controles
las causas

PROBABILIDAD
Enfoque
general sobre
impacto

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 Es mas de lo que significa

Vulnerabilidad
DEBILIDAD
Enfoque en bienes y
controles

Enfoque de riesgo
PROSPECTIVA Prever RETROSPROSPECTIVA
Después de producirse
Antes de producirse el
suceso, y los EFECTOS Predecir el suceso, y los
EFECTOS ADVERSOS
ADVERSOS no deben no deben volver a
de ocurrir preactuar ocurrir

proactivo reactivo

seguridad
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 Ley N° 29783
Ley de seguridad y salud
en el trabajo.

1. Liderazgo y administración
2. Entrenamiento del equipo directivo y personal en riesgo.
3. Detección de riesgos hospitalarios
4. Análisis de los procesos
5. Investigación de incidentes
6. Preparación para emergencias
7. Protección del personal expuesto
8. Controles de salud
9. Comunicaciones y promoción
10. Contratación de personal
11. Control de logística

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 Resoluc. Presidencia Ejecutiva
N° 448 –PE- ESSALUD-2011

NO ESTRUCTURAL
Organización Frente A Una Emergencia
• Grupo de trabajo para la gestión
del Riesgo de desastres
Institucional
• Grupo de trabajo para la gestión
del Riesgo de desastres en órganos
Desconcentrados
• Grupo de trabajo para la gestión
del Riesgo de desastres en el
Establecimiento de Salud

RIESGO 1: Colapso de los establecimientos de Salud

RIESGO 2: Sobredemanda de los servicios de Salud
RIESGO 3: Afectación de la salud mental de la población asegurada

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1. Obras de construcción y ampliaciones de
establecimientos, con VIABILIDAD, favorable
de forma aislada sin coordinar con las
autoridades de salud.
2. Mecanismos de control, monitoreo y
supervisión TECNICA de los servicios de
salud son limitados a nivel local y regional.
3. Ubicación y calidad técnica de los
establecimientos de salud en terrenos NO
APTOS.
4. Peligros Naturales presentes.

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Líneas de vida

Edificios con normas desactualizadas

Edificios actuales, sin calculo adecuado

Interpretación de soporte de suelos

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 Autonomía de agua
Autonomía de energía eléctrica
Autonomía de Gases Medicinales

AUTONOMIA
HOSPITAL Y NIVEL ISH AGUA ELECT. GASES
Hosp. I Edmundo Escamel B <48 h <12 h <72 h
Hosp. I Manuel Torres (Mollendo) C < 48 h < 72 h <72 h
Hosp. I Samuel Pastor B < 72 h < 72 h <72 h
Hosp. III Yanahuara B < 12 h < 72 h <12 h
Hosp. IV Carlos A. Seguin Escobedo B < 8h < 24 h <72 h

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 Autonomía mínima hospitalaria

2 Días
¿Cómo hacer para atender en

simultaneo 140 pacientes?

Mesa Redonda – Hospital Loayza

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 Hyogo Framework for Action 2005–2015:
Building the Resilience of Nations
and Communities to Disasters

Asegurar que los nuevos hospitales sean construidos con el nivel de resiliencia
que fortalezca su capacidad de permanecer funcional en situaciones de desastre.

ESTRUCTURAL

VIABILIDAD
• Pertinente
• Rentable Socialmente
• Sostenible

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VIABILIDAD
PERTINENTE

RENTABLE SOCIALMENTE

SOSTENIBLE

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 El DL 1157 aprueba la
planificación multianual
e intergubernamental,
la agilización de la
inversión y la creación
del Programa Nacional
de Inversión en Salud
Avances 2014 y perspectivas 2015 - Presentación Aníbal Velásquez Valdivia, ministro de Salud.
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 Hyogo Framework for Action 2005–2015:
Building the Resilience of Nations
and Communities to Disasters

Asegurar que los nuevos hospitales sean construidos con el nivel de resiliencia
que fortalezca su capacidad de permanecer funcional en situaciones de desastre.

Si el hospital no se
cae, entonces debe
ser funcional .

Modulo de construcción nueva en el 2007-

Terremoto de Pisco

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 Lima : 1 Hospital  FAP

Provincia : 2 NORTE

Criterios de Viabilidad para

disminuir la Vulnerabilidad

Se ha demostrado que construir un

hospital seguro , cuesta casi lo
mismo que un hospital vulnerable

http://www.disaster-info.net/safehospitals_refdocs/documents/spanish/HospitalesSegurosUnaRespons.pdf

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 Amenazas
Debilidades

PARALELO A LA PARED

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 Japón Invierte el 15% de su
presupuesto en PREVENCIÓN
(Ley de tierras)

Perú Invierte menos del 1% de

su presupuesto en
PREVENCIÓN

¿Por qué?

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COSTO NO ES GASTO

5% en obras civiles para

incorporar medidas de
mitigación en hospitales
nuevos

10 % a 15% del costo total

para reforzamiento e
caso de los hospitales en
funcionamiento.

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 Ser funcional ,
implica el
entrenamiento del
Recurso Humano

URBAN SEARCH AND

RESCUE

Preparado para algo, y vienen cosas peores

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 Principio:
“Evitar Complicaciones”

“ESTABILIZACIÓN Y TRASLADO ADECUADO”

(Cuarto eslabón de la cadena de supervivencia)

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 BRIGADAS MINIMAS
ELEMENTALES
1. Seguridad
Grupo EDAN ¡¡¡Entrenados!!!
2. Triaje
3. Rescate Intervención
4. Transporte

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 RIESGO
VULNERABILIDAD
1 Enfermeras 2 Enfermeras
1 Medico 1 Medico
1 Técnico
TEAM CODE 1 Voluntario
1Tecnico

15 minutos por
Paciente

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 CALCULEMOS

Por cada muerte se esperan 10 lesionados.

10 % Trauma Mayor
100 %
De lesionados
60 % Partes Blandas Heridas Menores

30 % Traumaosteoarticular

1 Enfermeras
1 Medico  3 PX por minuto
1 Técnico  15 min por PX
1 Voluntario

En una hora habrá clasificado y derivado 180 personas.

En 12 horas habrá clasificado 2160 personas

En una hora habrá compensado 4 pacientes.

5 Equipos en 12 horas habrá compensado a 240 personas
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 Del total de la
población vulnerable
40 % acudirán al
Hospital de Mayor
Nivel y complejidad

10% negros:
90% recuperables:
10% rojos:
60% verdes:
30% amarillos:

1287,205 habitantes  (40%) 514., 882  10 % 51, 842

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 CONCLUSIÓN
• Acuerdos políticos con autoridades, instituciones y
otros actores involucrados en el tema.
• Contar con la normativa necesaria.
• Impulsar la participación de otros sectores en esta
iniciativa
• Incorporación de criterios de protección en las nuevas
inversiones en salud.
• Intervención de la vulnerabilidad en los
establecimientos existentes.
• Fortalecimiento de los preparativos para emergencias
y desastres.
• Seguimiento del avance del programa de hospitales
seguros.
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