DECLARACION JURADA

Yo, profesora XXXXXXXX, con documento nacional de identidad Nº XXXXXXXX;

DECLARO BAJO JURAMENTO que no tengo antecedentes judiciales, penales,
policiales, ni sanción administrativa vigente, sometiéndome a las sanciones
penales y civiles en caso contrario; así mismo; que gozo de buena salud; y, por
tanto, estoy expedito para seguir desempeñando mi labor como docente.

Suscribo la presente declaración, con arreglo a las disposiciones legales

pertinentes, en la ciudad de Abancay a los 30 días del mes de mayo del año
2005.

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DORA LEONARDA PEÑA GONZALES

DNI Nº 31001514