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PROTOCOLO FISIOTERAPÉUTICO PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS POSTQUIRÚRGICOS DE

TRAUMATOLOGÍA DE LA CLÍNICA JESUS DEL NORTE

I. DEFINICION:
Documento para organizar y ordenar la toma de decisiones como los
procedimientos propios de la fisioterapia durante la intervención en la unidad de
hospitalización de paciente postquirúrgicos de traumatología, previa coordinación
con el médico especialista tratante.
II. OBJETIVOS:
General: contribuir en la atención integral e interdisciplinaria del paciente
hospitalizado traumatológicos hasta el momento de su alta mediante
procedimientos propios de fisioterapia, así como educación del paciente y/o
familiares en lo referente a cuidados, cambios posturales, movilización temprana,
etc. Según sea el caso y situación de cada paciente.
Especifico:
a) brindar medidas fisioterapéuticas para el manejo y control del dolor y el
edema alrededor de la zona operatoria.
b) mantener los rangos de movimiento en articulaciones no operadas.
c) mantener el trofismo, tono y fuerza muscular en segmento no
intervenidos.
d) Fomentar la movilización precoz y progresiva.
e) realizar ejercicio respiratorio para mantener una función pulmonar
óptima.
f) brindar pautas de cuidado personal, cambios de posición, movilización
temprana, ejercicio terapéutico (según sea el caso) al paciente o a su
cuidador.
III. CONSIDERACIONES
- Conocer los antecedentes personales (edad, grado de instrucción, ocupación,
estilos de vida, etc.)
- Conocer sus antecedentes patológicos y quirúrgicos, así como su medicación y
tratamiento habitual.
- No se realizará la terapia física y/o respiratoria si el paciente presenta las
siguientes alteraciones:
- Proceso febril
- Ingesta de alimento en el momento de la terapia
- Alteración de los signos vitales ( desaturación de oxígeno, presión Alta y/o
baja, etc.)
- Incremento del EVA (≥ 6)
- Aspecto Psicológicos (no colabora con la terapia, colérico, depresivo, no
está de acuerdo a realizar la terapia, etc.)
- Durante visita médica y por administración de fármacos.
IV. PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS ESPECIFICOS:
Manejo del Dolor Edema
- Agente físico (frío)
- Drenaje manual (venoso y/o linfático)
- Control postural
- Ejercicio linfokinetico
Rangos Articulares (MMII Y MMSS) Y Movilización Precoz
- Ejercicio dirigido y/o asistido
- Cambios posturales según sea el caso (decúbito, giro en cama, sedestación a
bipedestación, marcha asistida, etc.)
- Ejercicio de coordinación y/o equilibrio
- Movilización pasiva de la articulación según sea el caso.
- Ejercicios de propiocepción.
Trofismo, tono y fuerza muscular en tronco y miembros:
- Contracciones isométricas (miembro sano y/o afectado)
- Ejercicios isotónicos (articulación distal a la lesión)
Fisioterapia Respiratoria:
Técnicas pasivas
- Técnicas de higiene bronquial.
- Movilización de secreciones bronquiales.
- Reeducación respiratoria.
- Ejercicio respiratorio diafragmático.
- Movilización de miembros superiores.
Técnicas activas
- Ejercicio respiratorio diafragmático.
- Tos asistida
- Técnicas motrices o de facilitación propioceptiva
Técnicas instrumentales
- Espirómetro incentivo.

Educación al paciente
- Orientación al paciente y /o su familiar sobre medidas de cuidado y manejo en
casa.
V. REGISTRO DE LA ATENCION FISIOTERAPEUTICA:
Registro en la Historia Clínica de la atención brindada, indicando también tanto la
situación en la que se encuentra como la situación en la que queda el paciente luego
de la intervención.

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