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INTERNOS
Cultura y Clima *No existen acciones que impacten la cultura organizacional. *Implementación en la entidad de modelos gerenciales
Organizacional *no hay turnos fijos, se extienden las jornadas laborales. que en el fortalezcan la cultura y el clima laboral,
*no hay claridad en las horas trabajadas. *Se desarrollan Planes de Capacitación que
*Existe la Percepción de Inequidad salarial en algunos casos. responden a los lineamientos estratégicos de la
*Existe la percepción de que las cargas laborales no corresponden con las Entidad.
asignaciones salariales. *Viabilidad financiera de la entidad permitiría acciones de
Falta de estímulo económico para los trabajadores de la entidad. mejora sobre el clima y la cultura Organizacional.
*Ayuda económica para estudios del empleado.
*no hay escalafón para los cargos administrativos *Continuidad del equipo directivo y administrativo de la
entidad.
Estilos de La Dirección: el equipo de responsables de procesos : (permisivos vs *La alta dirección apoya procesos de cambio Existe
Dirección Autocráticos, delegadores vs centralizadores, etc.) compromiso de la alta dirección con el desarrollo de
*Débil articulación y trabajo en equipo entre las instancias de dirección y El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad.
coordinación de la entidad (Gerencia, Comité Coordinador de Calidad y Se ha consolidado los Comité que exige el sistema de
Control interno, Responsables de procesos y Responsables de comuna). seguridad social en salud.
*Estructura organizacional de tipo funcional que riñe con un modelo de
operación por procesos.
*Falta de liderazgo por algunos coordinadores de procesos.
Inequidad en la asignación de responsabilidades
Para el caso de algunos funcionarios con responsabilidades de dirección.
*Los altos cargos ocupados por familiares (sin estudios exigidos )
Sistemas de *La información no fluye hacia los niveles operativos para una adecuada Buena plataforma tecnológica de los sistemas de
Información retroalimentación. Información.
*Se genera exceso de datos sin análisis, para la toma de Existe adecuado sistema de enlace entre todas las IPS de
Decisiones. la Red.
Se ha implementado el aplicativo de un software.
No cuenta con la cantidad de usuarios para el ingreso del Software.
Existe medición sistematizada de indicadores en la
*El software no cumple con todas las necesidades de la IPS. entidad.
*Débil capacitación de los funcionarios.
*El no tener sistematizada la historia clínica generan reprocesos, extravíos,
glosas, problemas de
Seguridad del documento, y afecta la continuidad en la atención del
paciente, etc.
*No existe inventario de procesos que apoyan los sistemas de información.
Procesos y *Falta divulgación y acciones de mejora de procesos y procedimientos que *Existe un modelo de gestión por procesos.
Procedimientos están *Existe procesos y procedimientos,
Documentados. *Algunos procedimientos se han estandarizado.
*Falta de ejercicios de autocontrol por líderes de procesos.
*no existe adherencia a los protocolos de atención.
*no se da proceso de inducción y de entrenamiento en protocolos.
*débil en la cultura de reporte de eventos adversos y de seguridad del
paciente en la Red.
*No se ha actualizado la caracterización y documentación de los procesos
administrativos.
*El archivo de historias clínicas no reúne los requisitos establecidos en la
normatividad , Existen problemas de oportunidad y accesibilidad.
Recursos *Hay equipos que se comparten con las sedes asistenciales. Se ha mejorado la dotación de recursos físicos
Tecnológicos (Equipos biomédicos y de soporte).
*Insuficiencia del espacio de talleres para mantenimiento
*Problema de oportunidad en el mantenimiento preventivo y correctivo.
Talento Humano *No existe planeación estratégica del talento humano según necesidades *El talento humano esta calificado y comprometido.
y estudios técnicos *Se ejecutan procesos de capacitación y actualización con
Sobre oferta y demanda. regularidad.
*Existen políticas y planes de incentivos y de bienestar
*En el área administrativa de la IPS falta capacitación del recurso humano. social.
Gestión Ambiental Falta consolidar un programa estratégico de Cuenta con avances y logros en gestión ambiental
Gestión Ambiental en la entidad. (programa de reciclaje con empresas certificada,
*eliminaron detergentes y desinfectante con
contenidos fenólicos, las IPS cuentan con
PGIRHS y hay disminución de residuos
hospitalarios)
*Entrega oportuna de los informes a las entidades de
control.
Comunicación *No se han definido adecuados canales de comunicación. Existe recurso humano calificado y recursos físicos
Organizacional *La comunicación no llega a todos los niveles de la organización. necesarios para desarrollar un Plan de
Comunicaciones en la entidad.
ANALIS EXTERNO
*Falta de incentivos y
reconocimiento económico a
la buena gestión administrativa
SOCIALES * crisis del sistema de salud de Aumento de la cobertura del
Colombia. régimen subsidiado.
*Alta demanda de extranjeros. Amplia participación comunitaria a
través de las
*Factores socioculturales de la Asociaciones de Usuarios.
población.
TECNOLOGICO *Fallas en los proveedores de *Existencia en el mercado de
S energía, agua y telecomunicaciones. tecnología biomédica
requerida.
*Falta de apoyo financiero para la *Desarrollo de políticas de las TICS
modernización y tecnología
de las instituciones. biomédica.
LEGALES *Continuos cambios normativos y *El Decreto 1011 de 2006:
jurídicos en el Establece el Sistema
país. Obligatorio de Garantía de Calidad
*Incumplimiento e inaplicabilidad de de la Atención de
las normas. Salud del Sistema General de
*Débil presencia de los entes de Seguridad Social en Salud.
control para la aplicación de las *La Resolución 2181 de 2008: Por
normas. la cual se expide la
*La adopción de cambios normativos Guía Aplicativa del Sistema
no es Obligatorio de Garantía de
consecuente con la asignación de Calidad de la Atención en Salud
recursos que para las Instituciones
soporten dichos cambios. prestadoras de Servicios de Salud
de Carácter Público”
*Reforma del Sistema General de
Seguridad social en
Salud a través de la Ley 1438 de
2011.
*LA LEY 17551 DE 2015 Estado a
garantizar y proteger el debido
cumplimiento del derecho a la
salud de los colombianos,
mediante la adopción de
decisiones que no conlleven al
deterioro de la salud de la
población y de acciones que
resulten un daño en la salud de los
pacientes.