FORMATO ANALISIS DE TRABAJO SEGURO ATS

FECHA INICIO: FECHA FIN: PROYECTO:

HORA INICIO: HORA FIN:

SITIO ESPECIFICO:

1. DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD: REMATES DE CUBIERTA Y FACHADA

5. 6. EPP Y Equipos adicionales:
Espacios Trabajo en
PERMISOS Confinados caliente
Alturas Otro

DE
TRABAJO: 7. Materiales y Herramientas:
SI NO SI NO SI NO SI NO

8: El ( los) participante (s) en la jecucion de esta tarea se encuentran en buena condición física y cuentan con el entrenamiento
necesario para desarrollarla? SI NO

9. PASOS DEL TRABAJO/ TAREA 10.RIESGOS POTENCIALES 11. CONTROLES

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10

9. OBSERVACIONES:
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10. VALIDACION DIARIA NOMBRE Y FIRMA SST

LUNES

MARTES

MIERCOLES

JUEVES

VIERNES

SABADO

DOMINGO

NOTA: Tengo conocimiento y acato las normas, procedimientos y recomendaciones mencionadas antes y durante la ejecución del trabajo por el
personal SST, para el seguro desarrollo de la labor, el incumplimiento a las normas de seguridad definidas en esta evaluación previa del riesgo será
motivo de sanción de acuerdo al reglamento interno de trabajo de Proarqtiva sas.

No. Nombres y Apellidos Cedula Firma

1.

2.

3.

4.
10. RESPONSABLES
5.

6.

7.

8.
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9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

11. FIRMAS AUTORIZADAS

NOMBRE CEDULA FIRMA
INSPECTOR SST

RESIDENTE DE OBRA

MAESTRO/ CONTRATISTA

INTERVENTORIA